"LA SANTE VIENT EN MANGEANT, le guide alimentaire pour tous "
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1. je suis v g tarien j ai du mal joindre les deux bouts etc Ces portraits permettent de proposer des conseils sur mesure adapt s la personnalit au mode de vie et aux habitudes alimentaires de chacun Portraits mode d emploi MODE D EMPLOI DU GUIDE LISTE DES PORTRAITS Recherchez dans la liste ci dessous Consultez le portralt n 1 pour Quel type de consommateur tes vous les recommandations nutritionnelles Comment votre personnalit vos habltudes g n rales et les portraits sulvants ou votre mode de vie retentissent ils pour des consells personnalis s sur votre comportement alimentaire pa Je veux manger prot ger ma sant et me faira plist PIO La bouffe ja m en fous P21 E e pr pare manger pour ma famille P25 Ya du mal joindre les deux bouts P32 IB menos un sandeich tous les midis P37 Q e mang souvent au restaurant P40 E e manos souvent au fast food P 46 9 saute des repas je n ai pas la temps de manger P 49 g ne cuisine pas P52 H v ai tendanos grignoter entre las epas P56 p Ya toujours fam P60 E Je n aime pas certains aliments P63 H emo souvent j aime faire la f te P66 H ve ne mang que ds phts cuisin s du commeroa P70 H 2 e restreins pour ne pas grossir je suis au r gime P73 Ye mange souvent du fromage et ou de la charcuterie P77 a Je raffole des aliments sal s de type ap rit P amp l aime boire P84 D 2 mang souvent des plats exotiques cu d origine2. 5 R duire l apport d alcool chez ceux qui consomment des boissons alcoolis es Cet apport ne devrait pas d passer l quivalent de 20 g d alcool pur par jour soit deux verres de vin de 10 cl deux bi res de 25 cl 6cl d alcool fort Cet objectif vise la population g n rale et se situe dans le contexte nutritionnel contribution excessive l apport nerg tique il n est pas orient sur la population des sujets pr sentant un probl me d alcoolisme chronique redevable d une prise en charge sp cifique 6 r duire de 5 la cholest rol mie moyenne dans la population des adultes 7 r duire de 10 mm de mercure la pression art rielle systolique des adultes 8 r duire de 20 la pr valence du surpoids et de l ob sit Indice de Masse Corporelle IMC gt 25 kg m chez les adultes et interrompre l augmentation particuli rement lev e au cours des derni res ann es de la pr valence de l ob sit chez l enfant 9 augmenter l activit physique quotidienne par une am lioration de 25 du pourcentage de sujets faisant l quivalent d au moins 1 2 heure de marche rapide par jour La s dentarit tant un facteur de risque de maladies chroniques doit tre combattue chez l enfant Neuf objectifs nutritionnels sp cifiques aux professionnels de sant e r duire la carence en fer pendant la grossesse e am liorer le statut en folates des femmes en ge de procr er notamment en cas de d sir de grossesse e
3. depa longe az n anpe D comme compcamrte de la art na torrada de Tertart chas bgus e difot an tarios D ext myncripme de scheme Men ce nent er s cuenment que de r t de la rta D A A ON ee on dvi ela anse Dir n ert par daa necanamar nz int cn a cerca prolorges en vitamina D cord ure cra ame aumen de besa otecka ue l rtitten compete de la mee ad san prenne de lon mais dnd dute mou pass Mere quite MBa en vaumine D pas mor on be mapti mporan ar le aredi mres cum sem chine de vetste cabo ges temetes Sure aprte ds baux nr Se le pereborrore Carte dibcrce viam sas D ad nage oore ms e ea irse AI mec EE dela MENTA CCAA A de arar ds de menochiage aci ondas ure tage oaas accras en partos s viens el ce coto Rep rez le profil de vos patients Mep res le prahi de sou petients Dayaz pu quizon quericns anpa de vous fire we te ce YURI e A Ce A e de A Ci On acte pa bot idad sas e A A Ce A wen t pora orap tien oraga Corra w rod ius on pi Sare m amer on gu oum dw COMDE Aa GIRA De pora gae FRAs DI ja daaarna ann Indi da hosa at panai d ES J vaa mn u ra Apr Don cae res que votes court ent ph crm de proche mher en cr ef ms de Mco en hr rs D ema d en TR lon Jom ot A A d utas e pap sar un y tourne lan IGUALA Que put ACA AC pata DES euh DAS AM A AAA E AA GAMA pu VOA A Le Caen I as 04 que de quedo Amis ps baa Le t rr me pa La campagne de lancement du guide alimentaire grand public La sant vien
4. e Etude ASPCC 1993 1994 tude prospective sur les consommations alimentaires aupr s de 271 enfants de 2 17 ans et 1 229 adultes e Etudes Fleurbaix Laventie Ville Sant 1992 2002 la premi re phase 1992 1997 tudie l impact d un programme d ducation nutritionnelle sur les comportements alimentaires de 417 familles la seconde phase 1999 2002 porte sur 300 familles et tudie les facteurs influencant la prise de poids et l ob sit www vilsante com e Etude SU VI MAX 1994 2002 tude prospective aupr s de 13 535 personnes femmes de 35 60 ans et hommes de 45 60 ans mesurant l effet d un apport suppl mentaire en vitamines et min raux antioxydants sur la sant www suvimax org e Barom tre Sant Nutrition INPES CNAMTS enqu tes p riodiques sur les opinions attitudes connaissances et comportements en mati re d alimentation d un chantillon repr sentatif de la population fran aise La premi re enqu te s est d roul e en 1996 aupr s de 1 984 personnes de 18 75 ans une seconde enqu te est en cours r sultats pr vus en 2003 Cf Baudier F et al Barom tre sant nutrition adultes 1996 Vanves CFES 1997 e Etude INCA tudes p riodiques sur les consommations alimentaires La premi re tude s est d roul e en 1998 1999 aupr s de 1 985 adultes de 15 ans et plus et 1 018 enfants de 3 14 ans Une seconde tude est en cours www afssa fr e Etude Les Fran ais l alime
5. LA SANTE VIENT EN MANGEANT le guide alimentaire pour tous Dossier de presse 13 septembre 2002 Introduction Etape majeure du Programme National Nutrition Sant PNNS Toutes les tudes pid miologiques le montrent l alimentation peut contribuer directement et activement prot ger notre sant Une alimentation vari e quilibr e et un minimum d activit physique permettent de pr server un bon tat de sant et une qualit de vie certaine Dans ce contexte et suite aux recommandations de nombreux experts scientifiques le Minist re de la sant en lien avec les minist res charg s de l agriculture et de la p che de la jeunesse de l ducation nationale de la recherche et des sports et de la consommation ainsi que des agences sanitaires Afssa INPES InVS et des institutions concern es a mis en place en 2001 le Programme national nutrition sant L objectif g n ral de ce programme est d am liorer l tat de sant de l ensemble de la population en agissant sur l un de ses d terminants majeurs qu est la nutrition Ce programme sur 5 ans est d clin en neuf objectifs prioritaires quantifi s pragmatiques et indissociables et neuf autres objectifs sp cifiques cf annexe p 16 Il est ax sur la promotion d une nutrition positive en partie d m dicalis e bannissant l interdit acceptant la diversit des comportements alimentaires Il s appuie sur les connaissances scientifiques les plus r cente
6. Lave presu jos dguiemert un able emportant La cachas a des fonctions m triques mpate au reves oire el ent cure dera la aga orie de vere s tokayo OUa eee a srertae ra tante Aa a ls tnctons cautes du aum mas wert drus la sisena cal por PRA de A de de marta u Vans oera Ja a hna Ciao MEDAN t e 4 EArt de la OA STORA EI deras qu vert acc l re e rercdalaga canas dbac la pete camaume mac redaton de la deute mra rdo cameo et de la matros micange dd rs o parica Se cs orto SA Dover une acimrirtain de calce a un et r aus le remo delega cua en start lo taux de hormons panthyhienne oradarte Ces caros rr de Comprendre ps a on COS ue un de port dre cage e le patois de longues e ses compicatora Vacnanren or UCLA an NADIA GA A De ta A AT la wia tate hacia de col wmon Les fondements scientifiques de d objectif L amet in reponse que de qarta ttis de stamos D on en Dare pr cpahemert dora es poca gran Por rezana bang saine sanar ot des praia latins no arnie Er corras ln tanina D lana para besan el er dis ia pon nacre de stad ot ost mema en sim ay ns Sa boa Le it or vie D Mies mu cours de lurean et ben r menven b gatcpae sort des vens le oLa ban da cha pre Sempe Una dicesas en sinine O posi siobeorar ches les mats pas Saponia a soii Samme m miata or bat ge ba pac Ag es saast er kehdon be pamass cordr e dans k dhoeche csias shwt dyw lo Legera de Late wa dr dl cu ouf A dm
7. pas toujours favorable la sant Le facteur prix et le manque de temps sont les raisons les plus souvent invoqu es par les Fran ais lorsqu ils pr sentent leurs difficult s appliquer les conseils nutritionnels La profusion de messages sur la nutrition manant d metteurs multiples producteurs industriels agroalimentaires m dias professionnels de la sant etc contribue galement un brouillage des connaissances De plus si les Fran ais font largement confiance leur intuition et leurs sensations bien tre sati t variation de poids pour d cider si les quantit s d aliments ou de nutriments consomm s sont correctes ils sont aussi en attente de rep res quantifi s et de conseils simples qui leur permettent au quotidien d valuer leur alimentation Enfin les messages nutritionnels peuvent tre per us par certains comme des r gles normatives et restrictives qui s opposent au plaisir et la diversit de l alimentation Selon les sociologues Jean Louis Lambert et Jean Pierre Poulain il est n cessaire de sauvegarder les diff rents aspects de l alimentation et de tenir compte de l volution des pratiques alimentaires pour que les conseils et rep res nutritionnels soient accept s et adopt s par la population fran aise Une information simple scientifiquement valid e et des rep res concrets de consommation La profusion des messages nutritionnels de ces derni res ann es entre les alertes
8. premier portrait pr sente les recommandations nutritionnelles g n rales Il explique comment chaque famille d aliments a sa place dans notre assiette certains avec mod ration d autres de mani re privil gi e Ensuite il propose des conseils sur la fa on de composer ses repas et de faire ses achats sans oublier l activit physique Ce premier portrait la base de La sant vient en mangeant le guide alimentaire pour tous est cit comme r f rence dans tous les portraits suivants Le tableau des rep res alimentaires situ en fin d ouvrage r capitule de mani re simple et pratique les objectifs nutritionnels du PNNS qui sont au c ur du guide alimentaire VOS REP RES Sil ast recommand de lirniter lo prisa de cutains alerts en tenps on sofi un paft plaisir CORRESPONDANT AUX OBJECTIFS DU PNNS yr Laa pai lt q z chaque repas at en cas de patits oraux z Fruits et legumes au moins 5 par pur crus cuts nature ou proparos o rars frais aurgd s ou en conserva U Pains c r ales s i chaque ropas favorisar les aimants coralina complets cu lo pain bis pommes de terre de et selon l app tit priiligiar La vandto La et l gumes secs ss Lait et produits priviligiar la vari E hitiers yaourts e 3 par jour priilagiar las fromages les plus richas en calcium les mans gras n fromages at les moins sal s 9 Viandes et volailles produits de la p che et ufs L
9. s locales en seront galement destinataires Le document d accompagnement du guide alimentaire destin aux professionnels de sant Un guide sp cifique et compl mentaire pour les professionnels de sant Par ailleurs et simultan ment au lancement aupr s du grand public La sant vient en mangeant le guide alimentaire pour tous est envoy ou mis la disposition de pr s de 150 000 professionnels de sant concern s par la nutrition m decins lib raux g n ralistes et sp cialistes m decins hospitaliers m decins du travail m decins scolaires et universitaires di t ticiens infirmiers et pharmaciens ll est alors accompagn d un document sp cialement con u leur attention Ce document fournit des l ments de r ponse et de dialogue avec les patients afin d accompagner la d marche d information et d ducation pour la sant SERE REY O de Entantque professionnels de la sant vous partidpez l information du puble sur l alimentation et yes effets sur h sant Ce guide a t con u pour vous dans le cadre du Programme national S a nutr kion sant PNNS II vous donne les argumerts a s gt e scientifiques qui ont permis d tablir des recommandations rtritionnelles vous permettra gut tl JA R le des pudes ainsi d aborder avec vos patients de fa on simple hd remma et concr te les questions li es la nutriton N G Dr dara le PNNS et de r pondre aux interrogations que le guide x
10. trang re P 88 EJ ve ne mang que de bio P9l g ve suis v g tarien P94 El Je ne mange pas certains aliments pour des raisons religieuses P 98 EJ v ai peur de la vache follo des OGM de la dioxina P 101 EJ ve suis plut t s dentaire je ne fais pas de sport P 105 Je suis plut t sportif PIO Rendez vous aux pages correspondant votre portrait il Le principe g n ral Le guide La Sant vient en mangeant le guide alimentaire pour tous propose des conseils pratiques adapt s aux habitudes de chacun permettant d atteindre les objectifs du PNNS et de concilier ainsi sant plaisir et contraintes quotidiennes L objectif du guide n est pas seulement de transmettre des connaissances mais surtout de favoriser leur mise en pratique au quotidien Pour y parvenir ce guide oriente le lecteur en fonction de sa situation particuli re Vingt cinq portraits sont ainsi propos s ils font r f rence selon les cas aux pr f rences aux imp ratifs professionnels culturels ou familiaux aux modes de vie aux possibilit s financi res Chaque lecteur se reconna tra dans un ou plusieurs de ces portraits et y trouvera une r ponse adapt e destin e notamment le rassurer et s il en tait besoin le d culpabiliser Pour chacun de ces portraits les objectifs et recommandations sont similaires mais les mises en pratique tr s variables Portrait n 1 Je veux manger prot ger ma sant et me faire plaisir Ce
11. Furde pomor ou herutee 20DOTA M la poe 1 Dn de mere epr ea hees Herbe 4 en pda de donc skusclon cc be du RENE Doria ec en sms Le Sr Don am des Macntrangues melrmmmt ais ines Pr sengi we wache es AG ps Ge cam de peton ka eu cn ot en cle tan ne a 2e emue go za Du fromage et av maine aocha 5 fues et hogares pa pour de gha dan da raim hepte er e nape est paz mee e plat hast e solucion con ces pour les acceindre Les caracodrlecique 5 du potak Vous amwa da omage OCC rapade atimmation agroabw au paisa vous en Oseane Dermecce seven ot on grange pameng Le POIDS cnn dese aux repes ou entro jes ropas Dis cakam man aas ONE De la mome Fa on des grammes ot de sl ells merer vous bes an grand amateor S ronte deve en sont ges et enavare la C AD s es les bares a vackot des COMDOTEMEn 5 alimencaloss en ls 2DDO TA M AUX d remes comalta DAUS TORES CRETE 107 La ontos comt onin Ms tnta dan ERA bite eur he n pist chasi dwers his on yu poewasa oera e area sin pa prep eb A uit pan kampie ou aus con caben cukuelks sociales ec de cem ns des Des mces menem chacun d indqrer dans son mode allmencalos naokuel des compomemens favorsules bsart in an de comaommion de he Les Aaratenes apportent arhar feries geses en plat pricipal tebes mait de sel aex pra paros del qe sauces menuer et bou
12. S PRENEZ UN KILOGRAMME VOUS PERDEZ UN KILOGRAMME DEVOREZ LES CHAPITRES 5 8 10 15 ON PARLE DE VOUS Annonce presse Affichage Pour en savoir plus Sites Internet e Le Minist re de la sant de la famille et des personnes handicap es informe le public sur les grands axes du Programme national nutrition sant www sante gouv fr cliquer sur les dossiers N Nutrition e Le Minist re de l agriculture de l alimentation de la p che et des affaires rurales informe sur les diff rents modes agricoles www agriculture gouv fr e L Agence fran aise de s curit sanitaire des aliments Afssa traite diff rents th mes li s l valuation des risques alimentaires et nutritionnels www afssa fr e L Institut de Veille Sanitaire InVS value l volution de l tat nutritionnel et de la consommation en France www invs sante fr e L Institut National de Pr vention et d Education pour la Sant INPES pr sente des informations et des supports int ressant les intervenants en ducation pour la sant sur de multiples th matiques dont la nutrition www inpes sante fr e L Institut Fran ais pour la Nutrition IFN assure la concertation entre les milieux scientifiques et les milieux de la production alimentaire et favorise la r alisation de travaux de recherche dans le domaine de la nutrition www ifn asso fr Principales tudes sur l alimentation et la nutrition men es en France depuis 1992
13. agne d affichage prend place dans des r seaux de proximit kiosques vitrines m tro et gares Trois des annonces presse sont adapt es ces diff rents formats Elles sont visibles entre 4 et 7 jours selon les r seaux partir du 19 septembre 2002 sur l ensemble du territoire Le logo du Programme national nutrition sant qui vient en signature f d re l ensemble des acteurs ayant contribu la r alisation du guide savoir le Minist re de la sant de la famille et des personnes handicap es le Minist re de l agriculture de l alimentation de la p che et des affaires rurales l Assurance maladie financeur principal l Agence fran aise de s curit sanitaire des aliments l Institut national de pr vention et d ducation pour la sant et l Institut de Veille Sanitaire Visuels des annonces presse et affichage INCONTESTABLEMENT VOTRE MENU PREFERE C EST CHIPS PIZZA SODA SAUCISSON ON EN A FAIT TOUT UN LIVRE VOUS SAUTEZ SUR LES AMUSE GUEULES VOUS SAUTEZ SUR LA MAYONNAISE NE SAUTEZ PAS LE CHAPITRE 6 ON Y PARLE BEAUCOUP DE VOUS Annonce presse VOUS NE FAITES PAS DE TENNIS VOUS NE FAITES PAS DE FOOT VOUS NE FAITES PAS D AQUAGYM COUREZ VOUS VOIR DANS LE BOUQUIN Annonce presse Affichage VOUS NE BUVEZ PAS QUE DE L EAU VOUS NE MANGEZ PAS QUE DES SALADES ON A ECRIT UN LIVRE SUR VOUS Annonce presse Affichage VOUS PERDEZ UN KILOGRAMME VOU
14. amille et des personnes handicap es et le Minist re de l agriculture de l alimentation de la p che et des affaires rurales Ainsi La sant vient en mangeant le guide alimentaire pour tous permet de transmettre des messages valid s coh rents servant alors de r f rence face l accumulation des messages souvent contradictoires v hicul s aupr s de la population A qui s adresse ce guide Ce guide alimentaire a t con u comme un document de r f rence pour le grand public Le principe des portraits permet une diversit de consommateurs de se retrouver dans une ou plusieurs portes d entr e du guide Un public cible large Bien que sa forme et son contenu le destinent plut t aux adultes un certain nombre de conseils indiqu s s appliquent aussi aux adolescents et aux enfants exception faite des moins de 3 ans Diff rents livrets seront r alis s ult rieurement pour des populations sp cifiques enfants adolescents personnes g es femmes enceintes Dans le cadre d une pathologie sp cifique diab te intol rance au gluten allergies alimentaires certaines maladies r nales les recommandations peuvent ne pas tre adapt es aux personnes qui suivent un r gime alimentaire particulier prescrit par un m decin Dans ce cas il est important de suivre la prescription de son m decin Un document d accompagnement pour les professionnels de sant Un document d accompagnement destin aux professionnels de sa
15. dn done pus n ccara de des render dus lus accompageemem leganes brases 17 lonertie bodgowr da n tomate pommes de tere apre aic Comment les accompagner Premier alit de pan est an d ment motade de Vepeblro firere Pine bes complet as ste ou ax Des kies de rececces slmoks avec 00706 la Dis la plata oe dite collsnoracion de e nets r a Cubs inter OU com mer nepa est prebralde de penser comcillersamod ec obel aux crudb s aux gres cuts en saisie ou ax potages qua un plat de churcutere Mon sen s erpiche de temps autre de ammon des eties son go t verse ch de prios os des autres chorcutrnes nadis ads et sauces cri ou des hits hadon ou perpiemarsse si pris cad ou encore de int gper dates une salado componer joben de prios lamdes de bacon Les principaux conseils nutritionnels donn s dans le guide Les conseils nutritionnels dispens s dans le guide alimentaire se fondent sur les objectifs fix s par le PNNS et sur les connaissances actuelles en mati re de nutrition Afin d tre concrets et parlants ils sont d clin s en termes d aliments et proposent des rep res quantitatifs e augmenter la consommation de fruits et l gumes quelles qu en soient leurs formes crus cuits natures pr par s ou encore frais surgel s ou en conserve pour atteindre au moins 5 fruits et l gumes par jour e consommer des aliments sources de calcium produits laitiers l gumes et ventue
16. e Le nombre de nouveaux cas est estim 240 000 par an L ob sit concerne 7 10 des adultes 16 des enfants de 7 9 ans sont en surpoids ou ob ses Cette pr valence augmente chez les enfants de fa on alarmante depuis quelques ann es L ost oporose fragilit osseuse exposant les patients un risque de fractures concernerait 10 des femmes de 50 ans 20 des femmes de 60 ans et 40 des femmes de 75 ans La pr valence du diab te essentiellement de type 2 tous ges confondus est estim e 3 Pr s d un adulte sur cinq pr sente une cholest rol mie sup rieure 2 50 g l Pourquoi un tel guide Etablir le lien alimentation sant Il s agit de mettre la disposition du grand public un document de r f rence permettant chacun de disposer d une information simple scientifiquement valid e et des rep res concrets de consommation Le consommateur peut alors effectuer des choix judicieux bas s sur les objectifs du PNNS privil gier dans son alimentation et son mode de vie les l ments protecteurs et enfin limiter certains facteurs de risque tout en conservant le plaisir de manger En effet si le lien entre sant et alimentation est connu pour une majorit de Fran ais leurs habitudes alimentaires ne sont pas toujours favorables la sant Une tude qualitative men e la fin 2001 par le CREDOC a permis de mieux comprendre l origine de ce d calage Un comportement alimentaire
17. et les rumeurs n cessite qu une r f rence scientifiquement approuv e puisse clairer chacun sur le comportement alimentaire adopter afin de pr server et favoriser au mieux sa sant C est pourquoi un groupe de travail a t r uni sous la coordination de l Agence fran aise de s curit sanitaire des aliments Afssa compos d experts et de chercheurs en nutrition m decins nutritionnistes pid miologistes di t ticiens sociologues ducateurs pour la sant repr sentants des principales institutions actives sur le th me CREDOC Les Francais l alimentation et la sant Etude r alis e pour le CFES et la CNAMTS novembre 2001 Lambert J L et Poulain J P Les apports des sciences humaines et sociales la compr hension des comportements alimentaires dans La Sant de l Homme mars avril 2002 pp 21 24 La Direction g n rale de la sant DGS la Direction g n rale de l alimentation DGAL la Direction g n rale de la concurrence de la consommation et de la r pression des fraudes DGCCRE l Agence fran aise de s curit sanitaire des aliments Afssa l Institut national de la pr vention et de l ducation pour la sant INPES l Institut de veille sanitaire In VS l INSERM l Institut scientifique et technique de la nutrition et de l alimentation ISTNA l ENITIAA et l INA Le financement de l op ration a t pris en charge par l Assurance Maladie le Minist re de la sant de la f
18. llement eaux min rales riches en calcium pour les consommateurs d eaux embouteill es en quantit s suffisantes pour atteindre les apports recommand s 3 produits laitiers sont conseill s par jour e limiter la consommation des graisses totales lipides totaux et particuli rement des graisses appel es satur es fournies par certains aliments dont il faut viter une consommation excessive viennoiseries fromages charcuteries beurre cr me fra che p tisseries e augmenter la consommation des f culents sources d amidon notamment des produits c r aliers et particuli rement des c r ales compl tes qui ont l int r t d apporter des quantit s appr ciables de fibres des pommes de terre des l gumineuses qui doivent tre pr sents chaque repas e limiter la consommation de sucre nature et d aliments riches en sucre sodas confiserie chocolat p tisseries desserts sucr s e limiter la consommation de boissons alcoolis es qui ne devrait pas d passer l quivalent de 2 verres de vin par jour pour les femmes et 3 pour les hommes pas plus de 2 demis de bi re ou 60 cl d alcool fort e augmenter l exercice physique dans les activit s de la vie quotidienne pour atteindre au moins l quivalent d 1 2 heure de marche rapide par jour utiliser les escaliers faire les courses pied et r duire la s dentarit temps pass devant la t l vision ou les jeux vid os y compris chez l enfant Le
19. n lien avec le minist re de l ducation nationale e R alisation d une tude qualitative sur le th me Les Fran ais l alimentation et la sant Mise en uvre du nouveau barom tre sant nutrition dont l objet est d analyser les connaissances opinions et comportements des Fran ais adultes et jeunes en mati re d alimentation Ce document sera publi en 2003
20. nt est dit parall lement au guide grand public afin d accompagner la d marche d information et d ducation pour la sant Il fournit des informations scientifiques permettant une meilleure diffusion des messages et apporte des l ments de r ponse et de dialogue avec les patients Comment ce guide a t il t con u Partant de ces constats le guide alimentaire a t concu pour fournir une information nutritionnelle valid e tout en cherchant pr server les dimensions sociales culturelles et symboliques de l alimentation Sans normaliser Les auteurs ont cherch respecter la diversit de la population fran aise familiale socio conomique culturelle etc afin de ne pas pr senter de mod le id al normatif et moralisateur Ils ont cherch individualiser les recommandations et relier autant que possible les conseils la vie quotidienne Il ne s agit donc pas de contraindre ou d interdire certains aliments mais de chercher privil gier dans l alimentation et le mode de vie les l ments protecteurs et de limiter certains facteurs de risque tout en maintenant le plaisir et la convivialit de l alimentation Plut t que de concevoir un ni me trait de nutrition ou un livre de recettes de cuisine les auteurs ont imagin des portraits correspondant chacun un profil de consommateur ou un mode de consommation particulier je pr pare manger pour ma famille j ai toujours faim
21. nt engag e sur la mani re de s alimenter Sommaire du document d accompagnement du guide alimentaire destin aux professionnels de sant e Avant propos e Partie R le des guides alimentaires dans le Programme national nutrition sant 1 Qu est ce que le Programme national nutrition sant PNNS 2 QU est ce que les guides alimentaires du PNNS e Partie ll Les fondements scientifiques des objectifs du PNNS et leur traduction en recommandations pratiques 1 Objectifs portant sur la consommation alimentaire 2 Objectifs portant sur l activit physique 3 Objectifs portant sur des marqueurs nutritionnels 4 Les rep res de consommation correspondant aux objectifs du PNNS e Partie III Au del du PNNS quelques notions compl mentaires 1 R partition des diff rents macronutriments densit nerg tique et densit nutritionnelle 2 App tit et sati t 3 El ments de compr hension du comportement alimentaire e R f rences d autres outils e Liste des sigles Mode d emploi du document d accompagnement du guide alimentaire destin aux professionnels de sant Objecuf wa du PNNS la consommation Po r de h afim guo lancer t ire de 18 la consarrematien de cboum La population des sujets apart des apports calcmques en dessous des aporta m riticarede Atie phymologique de calcasm conseill s tour on etde lo vitamina D r dunane de 15 Palo de cian dd pour saut ca GONE a Gac ef a rio D
22. ntation et la sant 2001 tude qualitative sur les repr sentations les croyances et les attitudes en mati re d alimentation et de sant d une cinquantaine d adultes de 18 50 ans Cf CREDOC Les Fran ais l alimentation et la sant Etude r alis e pour le CFES et la CNAMTS D partement consommation novembre 2001 www credoc asso fr ANNEXES Les objectifs nutritionnels du programme national nutrition sant Neuf objectifs nutritionnels prioritaires en terme de Sant Publique 1 augmenter la consommation de fruits et l gumes afin de r duire le nombre de petits consommateurs de fruits et l gumes d au moins 25 2 augmenter la consommation de calcium pour r duire de 25 la population des sujets ayant des apports calciques en dessous des apports nutritionnels conseill s tout en r duisant de 25 la pr valence des d ficiences en vitamine D 3 r duire la contribution moyenne des apports lipidiques totaux moins de 35 des apports nerg tiques journaliers avec une r duction d un quart de la consommation des acides gras satur s au niveau de la moyenne de la population moins de 35 des apports totaux de graisses 4 augmenter la consommation de glucides afin qu ils contribuent plus de 50 des apports nerg tiques journaliers en favorisant la consommation des aliments sources d amidon en r duisant de 25 la consommation actuelle de sucres simples et en augmentant de 50 la consommation de fibres
23. o Mati res grasses le limiter priiligiar las motions grasses v gatales files d oke de cokra ajout es la consommation v foie la vesi t pl md en quentte imlenaure cada de lascormpogrement La 2 fois par jour viandas priiligiar la veri t das ssp cas at las morceaux las moins gras passon au mons 2 fais par mans limta ks gassas d origne animale beurre cr me limiter attantion aux boissons sucres Produits sucr s attantion aux alimente gras ot sucr s la das p tissanes cr mes dossart F la consommation choodiat placas 1 o p eu cours aten dehors das repas NH limte les bassons cucroas prviager les boissons igh 34 p do loas a rolonto boissons alccc sces na pas depasasr par jour 2 varas de vin de 10 ch TE pour ks femmes amp 3 pour les hommes 2 veras de vn sont aqueialants a 2 damis de bi re ou 6 cl d adond fort prolrar la sal iodo re pes rosales wart de ganar reduire lapt de cal dors ls awk de cuisson A Limiter la consommation z lim ar ks tomages at ke hercutaris ls plus salis at los produits ap rtilo sal s f Au moins l quivalent Activit physique d une demkhoure a imaga dans la ve quotidienne marchar montar ls ascoakers tara du velo de marche rapide par jour Portrait n 16 Je mange souvent du fromage et ou de la charcuterie Les comelk z Suez k quide die linen ks once Los charcutoros nekionnek du PNN en ks ar
24. pa Melo du calcam den la prirertosn de cormames perbelogres Invitation EPA au dialogue Lance aciga paare un bie papa care aage st ia panogi che lusiya Lules rea ee baare p rgi rines de saat dph Pr Pur dee ade tas rent e des ts en aaa pr rera dea la recton de ga d aprte dem dt Su oror ds adim De plas ue m ti de la ARTETA De CDI MA bte ra e UCA el oebe a aarin mms A Dialogues avec Les patenta Rremaserdotion pratique frores la omoare de prod reba es akaun et en se D Pour kakan roe pnan kan pur por poor ar h wre lat paoar kavaga po r les Porna prrdagu w pis achat S cl hs aci paa 0 ba rc A Four de rr ms ms deux ha par ser pornos en paria in poarre pre PON PIO irog ar ra cres proes mes acm des bemi da mo pores Recommandation pratique Argumentaire et conseils les fondements scientifiques de l objectif Si ex apn imporart de comprenda que la aian fonctionne cams s nt muf cd rt a d ane vaar Gaas qe se dre awe 100 800 mo pe jor de oan w ae Pa e 160 MES TE Da AN A ARA A Det 2400 Te u ame Det PON O crab ANO iry aa Gen de bricos camas patoss poast pe an acrimenet de le utor cto Es r dn rr le parres dies fuit de pohone se le cry oe cams ost Dies wp 4 lorsque ke aporte est ba k ROC amg mada prak pour ces appors AA tian que de tapon mora dica Aa de la stonne D La o D is oan de a rn ld A romeo et tacite la taon dy oakin me Tos L atterdon er ponis
25. promouvoir l allaitement maternel Un petit consommateur de fruit et l gumes est d fini comme consommant quotidiennement moins d une portion et demi de fruits et moins de deux portions de l gumes pommes de terre exclues Les donn es disponibles en France actuellement font tat de 55 et 64 de petits consommateurs de fruits chez les hommes et les femmes de 45 60 ans et de respectivement 72 et 64 de petits consommateurs de l gumes on estime que 42 des hommes et 59 des femmes de 45 60 ans ont des apports en calcium inf rieurs aux ANC de 1992 am liorer le statut en fer en calcium et en vitamine D des enfants et des adolescents am liorer le statut en calcium et en vitamine D des personnes g es pr venir d pister limiter la d nutrition des personnes g es r duire la fr quence des d ficiences vitaminiques et min rales et de la d nutrition parmi les personnes en situation de pr carit e prot ger les sujets suivant des r gimes restrictifs contre les d ficiences vitaminiques et min rales prendre en charge les probl mes nutritionnels des sujets pr sentant des troubles du comportement alimentaire e prendre en compte les probl mes d allergies alimentaires Le programme d ducation nutritionnelle 2001 2003 men par l assurance maladie et Pinpes Lanc en 2001 pour une p riode de 5 ans Le Programme national nutrition sant PNNS d finit neuf objectifs prioritaires cf p 16 et six axes stra
26. s Pages Ba l destin au grand public La sent vient en mengeant pourrait susciter Les For durs esta renfe Ces deux guides alimentaires sont les premiers des objecti E documents officiels pr sentant en France des z du PNNS Informations et des rep res de corsomma on Nanga Pages IB 79 valid s par les Instances scientifiques de sant publique regroupant de nombreux experts en Mod du PNNS nutrition quel que notior tnerta ras Pages 80 93 MODA A DOCUMENT D ACCOMPAGNEMENT 04 2155 EN tuerca Moie DU GUIDE ALIMENTAIRE POUR TOUS DESTIN LT 3 AUX PROFESSIONNELS DE SANT BIN 2004430 La vocation de ce document d information est de e Fournir les informations scientifiques qui sont la base des recommandations nutritionnelles correspondant aux objectifs du Programme national nutrition sant e Donner des l ments de r ponse approfondis aux questions que la version destin e au grand public pourrait susciter e Sensibiliser les professionnels de sant et en particulier les m decins quant leur r le ducatif d accompagnement de leurs patients en mati re d alimentation Ces deux guides constituent des outils pouvant enrichir la relation et le dialogue entre le th rapeute et son patient Les propositions mises peuvent tre le point de d part d une prise en charge des probl mes nutritionnels du patient Ils peuvent tre par ailleurs une tape dans une r flexion pr alableme
27. s auteurs du guide recommandent galement de limiter la consommation de sel de profiter sans exc s des bienfaits des rayons solaires pour recharger ses r serves en vitamine D et de surveiller r guli rement son poids pour tre s r que les apports caloriques sont en ad quation avec les d penses nerg tiques B n fices attendus des principaux conseils nutritionnels du guide Tendre vers ces objectifs est le moyen d atteindre un meilleur quilibre nutritionnel d avoir un apport ad quat en fibres min raux et vitamines de r duire le risque de devenir ob se hypercholest rol mique hypertendu et de diminuer le risque de d velopper certaines maladies Comment le guide sera t il diffus Une diffusion via les r seaux NMPP Le guide grand public La sant vient en mangeant le guide alimentaire pour tous est publi cette ann e 1 2 million d exemplaires A partir du 17 septembre 2002 et pour une p riode de 2 mois il est en vente au prix de 2 euros chez les marchands de journaux r seau NMPP sur l ensemble du territoire Une diffusion gratuite La sant vient en mangeant le guide alimentaire pour tous sera ensuite diffus gratuitement par l interm diaire des r seaux locaux de l Assurance maladie de l INPES des DRASS DDASS des professionnels de sant des r seaux mutualistes et associatifs associations des conseillers en conomie sociale et familiale associations de consommateurs Les collectivit
28. s et les plus fiables en mati re de relation entre nutrition et sant La sant vient en mangeant le guide alimentaire pour tous est le premier document officiel en France pr sentant des informations et des rep res de consommation valid s par les instances scientifiques de sant publique regroupant de nombreux experts en nutrition Ce premier guide traduit de fa on accessible et pratique les objectifs du PNNS La nutrition un enjeu majeur de sant publique La mise en place d une politique nutritionnelle est apparue au cours des derni res ann es comme une priorit de sant publique En effet le r le jou par la nutrition comme facteur de protection ou de risque des pathologies les plus r pandues en France est de mieux en mieux compris Ces maladies cancers maladies cardiovasculaires ost oporose ob sit ont un poids consid rable en terme de sant publique que ce soit sur le plan de la morbidit ou de la mortalit La nutrition n est certes pas le seul facteur d terminant de ces pathologies Cependant c est un facteur sur lequel individuellement et collectivement il est possible d intervenir e Les maladies cardiovasculaires sont aujourd hui la premi re cause de mortalit en France l origine de pr s de 170 000 d c s chaque ann e 32 des d c s dont pr s de 10 surviennent avant 65 ans e Les tumeurs malignes repr sentent 29 de l ensemble des d c s chez l homme et 23 chez la femm
29. t giques Le programme d ducation nutritionnelle 2001 2003 d velopp par l INPES en partenariat avec l Assurance maladie financeur reprend les principes g n raux du PNNS et pr voit en coordination avec le comit strat gique du PNNS la mise en uvre d actions de communication l laboration de documents d information nutritionnelle d outils p dagogiques ainsi que la r alisation d tudes permettant de mieux comprendre le comportement alimentaire des Fran ais Ce dispositif s adresse au grand public certaines populations sp cifiques et aux professionnels de sant et de l ducation Les actions men es en 2002 s inscrivent dans la continuit de celles initi es en 2001 Elles se d veloppent principalement dans 4 directions e Poursuite de la campagne de communication visant promouvoir la consommation des fruits et l gumes savoir au moins 5 fruits et l gumes au cours de la journ e Frais en conserve ou surgel s les fruits et l gumes prot gent votre sant e Edition valorisation promotion et diffusion du guide alimentaire destin au grand public Edition et diffusion du guide alimentaire destin aux professionnels de sant e Poursuite des actions visant au renforcement des centres r f rents en ducation pour la sant sur l ensemble du territoire constitution d un fonds documentaire et p dagogique en ducation nutritionnelle r flexion sur un outil p dagogique adapt aux coll ges e
30. t en mangeant le guide alimentaire pour tous fait l objet d une campagne de communication visant un public tr s large g de 15 ans et plus 47 4 millions de personnes Un effort particulier est port sur la tranche d ge 21 49 ans 23 3 millions de personnes et sur les femmes qui restent majoritairement les gestionnaires de l alimentation et de la sant familiales Le lancement du guide est accompagn d une campagne de presse et d affichage essentiellement de mi septembre fin octobre 2002 21 titres presse et 14 000 panneaux d affichage Objectifs de la campagne e Faire conna tre et donner envie de lire le guide e Faire comprendre la construction du livre par portraits e Soutenir la diffusion chez les marchands de journaux La publicit sur le guide interpelle sur le comportement alimentaire permettant au lecteur de s identifier un mode de vie une fa on de s alimenter et l incite ainsi la lecture du guide La presse au c ur du dispositif La campagne presse se d cline en 5 annonces chacune mettant syst matiquement en sc ne la couverture du guide Le ton est direct et humoristique Ces annonces paraissent dans la presse quotidienne nationale et dans de nombreux titres d information f minins pratiques de t l vision et people Une campagne d affichage de proximit en phase de lancement Con ue pour renforcer l impact de la campagne de promotion du guide et son caract re v nementiel la camp
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