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LABOTRIBUNE

1. Occlusion et effets potentiels des interf rences occlusales sur les patients Chaque restauration extraction appareil proth tique et trai tement orthodontique modifie l occlusion statique et dyna mique La plus petite interf rence occlusale ne f t ce que quelques microns peut perturber les propriocepteurs du sys t me stomatologique et tre l origine d un bruxisme grince ment ou serrage anormal des dents lequel peut son tour en traineruntroublefonctionneldusyst mecranio mandibulaire 10H00 11H00 CONF 12 13H30 14H30 CONF 14 14H45 15H45 CONF 15 SAMEDI 12 AVRIL Suite page 18 gt LES JOURN ES INTERNATIONALES DES NUE Sue T DES FABRICANTS a E lt DA UNION NATIONALE PATRONALE XE NI DES PROTH SISTES DENTAIRES id Ta as 10 11 12 AVRIL 2014 PARC FLORAL PARIS VINCENNES ri a i LA SALLE Des effets optiques naturels Possible Quand Comment Dr Gilles LABORDE amp M Pierre ANDRIEU LA PLACE Les nouveaux mat riaux de CFAO 13h00 14h00 CONF 16 44 Christophe SIREIX Laboratoire de proth se cabinet dentaire Piliers en deux parties 13h00 14h00 CONF 2 un dialogue ouvert par la CFAO 13h00 14h00 CONF 17 avec la solution d usinage Dentsply Pr Fran ois DURET amp M Georges BOURRELLY M Christophe BOULANGER Biomim tisme et restaurations c ramo c ramiques La CFAO en implantologie 14h15 13h15
2. JEAN PIERRE LE VOT pa Jean Pierre Le Vot SARL 5 2 Rue Parmentier 29200 Brest ET T l 33 2 98 46 38 01 www labo levot fr
3. 15h00 CONF 25 M Yann BENETREAU Old Wisdom New Science Celtra Crypton le futur c est aujourd hui 15h15 16h45 CONF 11 Dr Barry POLANSKY amp M Joshua POLANSKY 15h15 16h15 CONF26 M Damien LAMAISON amp M Marc THIRY 17h00 19h00 CONF 27 Conf rence politique organis e par l UNPPD Clin d oeil de la Bulgarie o le travail d quipe est bien 10h00 11h00 CONF 28 pr sent pour la cr ation d un beau sourire M Krasimir DOTSCHEV Esth tique et fonction en Dentisterie Adh sive Ne soyons plus contre nature M Imad GHANDOUR Les choix et limites dans l laboration R ussir l esth tique sur les cas 11H15 12H15 CONF 13 des solutions proth tiques 11h15 12h15 CONF 29 de proth ses implantaires complexes Dr Claude VEXLER amp M Pierre CHAPUIS M Philippe LLOBELL Simplifier implantologie gr ce la chirurgie guid e mythe ou r alit Dr Luc MANHES amp M Julien MANHES de l ombre la lumiere sublimez votre quotidien 13h00 14h00 CONF 30 M Dino LI L apport du num rique en implantologie 14h15 15h15 CONF 31 Dr Arnaud SOENEN M Chistophe SIREIX amp M Laurent JOURNEAU POUR S INSCRIRE VOIR LES R SUM S DES CONF RENCES ET LA LISTE DES EXPOSANTS www dentalforum2014 com La proth se amovible compl te De son enseignement sa r alisation Dr Val rie POUYSSEGUR amp M Robert MANIERE 18 Suite de la page 17 Il en r s
4. etc sont galement un atout Enfin le succ s du premier Euro Implanto nous a encourag poursuivre cette aventure les 3et4avrilpro chain Oui je comprends bien votre attachement pour cette merveilleuse ville situ e dans le ca dre mondialement connu de la Riviera un a roport moderne et international et la proxi mit de l Universit Nous avons souvent des difficult s remettre en question les dogmes et particuli rement en mati re d implantolo gie il existe toujours certaines controverses pensez vous que cela soit le fait d un manque de maturit de cette sp cialit ou au contraire une remise en question permanente preuve d une volution continue On n arr te pas le progr s La mondialisa tion des connaissances via internet a permis de g n rer une nouvelle dimension l open source Il s agit d un flux actif d informa tions qui dans la jeune sp cificit implan tologique peut effectivement engendrer des v rit s p remptoires des consensus un peurapides desdogmesquienretoursonten permanence remis en question par les utili sateurs les praticiens et les patients consommateursdesoins dontlesexigences augmentent au fur et mesure des progr s r alis s Loriginalit d Euro Implanto c est la multiplicit des intervenants qui s opposent aux doctrines et la pens e unique mono syst meenexplorantdenouveauxhorizons Les industriels les plus ouverts et les plus cla
5. pour la meilleure int gra tion possible D autre part en masquant les zones gingivales de r sine ou de com posite fluide nous permettons au patient de bien visualiser le rendu final Fig 13 Nous serons pr sents au cabinet et avecle praticien analyserons les premi res sen Labo Tribune dition Fran aise Mars 2014 sations du patient guettant son approba tion ou ses r serves Il pourra m me gar der la maquette en bouche quelques heu res afin de se familiariser au port de sa nouvelle proth se ce stade tout est en core modifiable d placer une dent mo difier une hauteur de gencive rectifier l occlusion tout reste possible La reproductibilit du syst me CAD CAM 5 TEC nous permet maintenant de lancer la fabrication l identique de notre bridge Prettau dans l unit de frai sage 5axes simultan s Figs 14et15 Celle ci se d roule g n ralement de nuit et la premi re intervention lorsque nous r cup rons le disque frais consistera ex traire le bridge de son bloc porteur Les ti ges seront une une r duites dans leur section puis coup es l aide de fraises diamant es tr s fines vitesse lente sans exercer de pression Abordons pr sent les finitions en affi nant la morphologie du bridge Structure mamelonnaire festons gingivaux anato mie occlusale seront pr cis s l aide de fraises et de petites gouges Nous cr ons galement du relief sur les p
6. CONF 3 D Arnaud SOENEN amp M Guillaume LAZARINI CON 18 Dr Antoine DISS Reconstruction implanto proth tique des m choires atrophiques De la chirurgie l int gration esth tico fonctionelle Dr G rard SCORTECCI amp M Fabio LEVRATTO Vous avez dit num rique 15h30 16h30 CONF 19 M Herv MARECHAL Le syst me c ramique ceraMotion en r ponse la diversit des R habilitation compl te implanto port e comment mettre en ad quation tous les talents cliniques amp laboratoires Dr Xavier RAVALEC amp M Yves GASTARD D marches esth tiques 10h00 11h00 CONF 22 avec les nouveaux mat riaux CFAO VITA M ric BERGER Int r t de la synergie laboratoire praticien dans la gestion 11h15 12h15 CONF 23 du flow num rique de la planification la conception de la proth se Dr Thierry ROUACH amp M Damien LAMAISON Colle ou ciment de la zircone au disilicate de lithium faites le bon choix Dr Olivier ETIENNE PERRIN CDR PRES Je crois avoir une belle solution pour toi 12h30 13h30 CONF 9 Le concept de la transparence 12h30 13h30 CONF 24 M Enrico STEGER P i Dr Claude AUTHELAIN amp M Alain ARDIC Tendances esth tiques actuelles et futures du tout c ramique Com ment g rer la dentisterie non invasive et Biomim tique au laboratoire Mme H l ne CRESCENZO M Didier CRESCENZO avec la participation du Dr Gil TIRLET Ouverture sur l Occlusion FAG DENTAIRE 14h00
7. contr le de l occlusion par un transfert progressif de couleur pa piers articuler sont efficaces pour d tecter les forces occlusales en position habituelle d intercuspidie Les surfaces supportant des charges plus importantes peuvent tre iden tifi es gr ce des marques de teinte fonc e dont le contraste est plus accentu Ces marques indiquent probablement les contacts initiaux Les surfaces portant des marques de couleur moins intense indi quent les contacts o les forces occlusales sont plus faibles ou m me absentes Lorsqu on les examine en d tail ces marques ont l aspect d un beignet Le centre du point de contact pr sente une teinte plus claire mais le pourtour plus color ne repr sente pas la surface de contact Seul le centre de couleur plus claire indique la vraie surface de contact et cest cette surface particuli re qui doit tre adapt e lors del quilibrationocclu Labo Tribune dition Fran aise Mars 2014 CR Position sale Une occlusion quilibr e requiert que le patient ait suffisamment de contacts ABC au niveau de chacun des quadrants Les corrections des surfaces occlusales peuvent tre additives ou soustractives Une modification de la relation occlusale qui se rait n cessaire chez des patients ayant souf fert de bruxisme durant une longue p riode peut tre probl matique car ces personnes pr sentent probablement une perte impor tante du tissu dentaire dur Pour traite
8. h LE te 2 n a V7 Ces contr les sontimp ratifs et n cessi tent la plus grande vigilance afin d viter au couple praticien technicien de regret tables d convenues Au laboratoire nous porterons gale ment une attention particuli re la bonne adaptation des gencives silicone dont la hauteur d termineles limites bas ses des t lescopes primaires Apr s trans fert des mod les en articulateur nous r alisons un montage directeur partir de duplicata de dents naturelles Ce montage est ensuite scann l aide du mod le Situ de Zirkonzahn Fig 2 Pour la mo d lisation des t lescopes sur embases ti tane coll es nous avons recours au mo dule abutment puis au module t lescope La possibilit de donner au montage di recteurunaspecttransparent Figs 3 4aet 4b permet de bien dimensionner nos pi liers de v rifier l encombrement de nos futurs t lescopes ainsi que les mergen ces en aucun cas sous gingivales Lors du Nesting positionnement des l ments model s dans le disque nous veillerons bien rep rer la place de chaque t lescope dans le disque de zir cone de mani re faciliter par la suite leur repositionnement sur le mod le de travail Apr s usinage de la zircone dans notre unit de fraisage 5 axes Figs 6 et 7 nos piliers sont infiltr s sint ris s puis coll s selon le protocole propre chaque fabricant sur leurs embases titane Cette
9. travaillons plus que des c ramiques basse fusion ici de la Ice Zircone En effet lors des premiers cas de bridge Prettau r alis s avec nos c ramiques au point de fusion l g rement sup rieur ou gal 900 C je notais une d coloration de l infiltration primaire Ce type de montage c ramique s apparente davantage un travail de fa cettes stratification r duite sur support color Nous employons plusieurs nuan ces d s la couche de connexion et proc dons de la m me mani re pour le mon tage des masses gingivales en associant principalement les Tissues 5 et 6 La zircone a la propri t d tre un tr s mauvais conducteur de chaleur Par cons quent plus les pi ces sont impor tantes plus les mont es et descentes de temp rature seront lentes 40 45 C min en fonction des fours les cy cles de cuisson d passant fr quemment l heure Lors des diff rentes cuissons nous rapportons principalement au mon tage les poudres Dynamik Dentine du cof fret Ces dentines et ces intensifs au chroma plus satur permettent d obtenir des teintes satisfaisantes m me dans le cas d paisseurs tr s r duites Lors de l laboration du tiers incisal nous accentue rons l effet de transparence par un mon tage segment des diff rentes masses mail et transparents de part et d autre des zones mamelonnaires Les gencives seront trait es de la m me fa on en com binant les effets clairs et fonc s prop
10. units en 2005 En 2011 la deuxi me g n ration est apparue avec le MX2 et le MCX proposant aux quipe mentiers des micromoteurs la fois plus petits et plus performants L u tilisation des moteurs sans balais s est g n ralis e dans le milieu den taire etles consoles d implantologie telles queleChiroproouleiChiro pro en sont maintenant galement quip es avec le MXi Led Avec des micromoteurs st rilisables n cessitant peu d entretien des roule ments billes graiss s vie Bien Air propose une gamme adapt e tou tes les utilisations du cabinet _ Bien Air SWISS MADE cessaires pour rendre votre pra tique quotidienne encore plus efficace et s re Si vous tes la recherche d un in strument particulier avec KOMET vous trou Le nouveau catalogue de KOMET constitue un ou vrage de r f rence pour le cabinet dentaire ainsi j 4 Ko Met Dentz que le laboratoire de proth se Il pr sente la Tr plus large gamme de i ff syst mes et instru f f ments rotatifs al N lant du standard men aux produits les plus innovants Dans ce catalogue vous y trouverez tous les instruments n Vista Tecest une visi re protectrice prou v e depuis 1989 Elle offre une fonctionnalit optimale et ne g ne en rien la communica tion avec le patient La gamme de produits d j vaste a t compl t e par cette nouvelle version de monture caract ris e par les pro pri t s et
11. LABO L RIBUNE The World Endodontics Newspaper dition Fran aise MARS 2014 VOL 6 NO 3 www dental tribune fr INTERVIEW Innover pour progresser Telestleth medu congr s Euro Implanto qui se d roule Nice les 3 et 4 avril prochains Le Dr Scortecci vous d voile en avant premi re ce qui vous y attend Inscrivez BONNES PRATIQUES La restauration physiologique correcte de l occlusion reste encore aujourd hui un des plus grands d fis relever Le Dr P Bausch vous restitue les es 7 sentiels pour la r ussite de vos Wa CAS CLINIQUE Le proth siste Mr J P Le Vot vous ouvre les portes de son la boratoire La reproductibilit du syst me CAD CAM permet de travailler en toute s r nit et au final de livrer un travail sans th rapies et la sant du patient vous vite Pages 17 amp 18 Page 19 retouches A vous de juger Pages 22 amp 23 L importance de l occlusion Dr Peter Bausch Allemagne Pour chaque chirurgien dentiste et technicien dentaire la restauration physiologique correcte de l occlusion rel ve d un v ritable d fi M me la plus minime protub rance mesurant peine quelques microns peut tre la cause d un dysfonctionne ment du syst me masticateur d un patient En dentisterie res tauratrice les rapports occlusaux se modifient constamment Ilestdoncindispensable dans l int r t du patient de compren dre et de surveille
12. arties gingi vales Ceci dans le but d une part d activer la circulation de la lumi re dans les futu res gencives cosm tiques et d autre part d viter le glissement des poudres c ramiques lors de leur application Figs 16 17 18 Important lors de la pr para tion du bordincisif il faudra veiller bien conserverla protection en zircone du bord libre Durant le process d infiltration ou CAS CLINIQUE coloration de la zircone nous suivrons scrupuleusement le mode d emploi du fa bricant Trois zones bien distinctes sont dessin es sur la surface de la dent cha cune correspondant unindice de satura tion Toutes les colorations Colour Liquid Prettau Aquarell sont d pos es au pin ceau Les pigments organiques contenus dans cesliquides nuancent la surface dela zircone et permettent un contr le pr cis du mode op ratoire Figs 19 20 21 Apr s une phase de s chage d environ 40 minu tes le bridge est port 1 600 C dans le four sint riser La s paration du bridge de son socle de cuisson est une op ration d licate Elle sera r alis e de pr f rence sous eau pour minimiser le risque d chauffement de la zircone Figs 22 23 24 Le bridge est main tenant pr t recevoir l incrustation Pour ce cas nous avons choisi de stratifier les l ments jusqu aux premi res pr molai res les molaires et secondes pr molaires tant simplement maquill es Dans ce type de restauration nous ne
13. es sont toujours en position centr e La dent 36 indique de toute vidence un contact initial interf rant Figs 9 amp 10 R action compensatrice caus e par le contact interf rant sur la dent 36 La mandibule s est d plac e vers une nouvelle position d cal e par rapport l occlusion en relation centr e afin de compenser l interf rence occlusale Maximum Intercuspation Palatal View maximale est la mieux adapt e la restaura tion de l occlusion Toutefois le moindre contact pr matur ne serait ce que 20pm peut interf rer et d clencher une r action compensatrice qui place la mandibule dans une nouvelle posture physiologique C est l une r action naturelle de notre syst me bio logique pour viter que des forces plus im portantes se concentrent sur une seule sur face Parexemple sivous mangez quelquechose etquevous mordezsurunpetitgraindesable vous modifiez automatiquement la position de votre mandibule afin de prot ger vos dents Un grain de sable permanent une interf rence occlusale peut tre la cause d une surcharge du syst me biologique et dans ce cas le patient aura atteint la limite de sa capacit maximale de compensation La douleur peut alors devenir chronique ABC Ocdcluison Contacts Restauration de occlusion Pourrestaurerl occlusion physiologique il est n cessaire d identifier visuellement et pr cis ment les points de contact Les mat riaux permettant le
14. ion totale Zircone Prettau sur piliers implantaires t lescopes avec le syst me CAD CAM 5 TEC Zirkonzahn Jean Pierre Le Vot amp Dr Georges Lannon France L int r t de notre profession est au quotidien de pouvoir constamment faire appel notre culture proth tique de puiser dans notre exp rience d associer ces connaissances aux techniques et tech nologies modernes Les travaux encrage t lescopique qui en Allemagne repr sentent aujourd hui environ 40 des cas de r habilitation totale sur implants res tent encore tr s peu connus en France Ils assurent pourtant aux patients un confort semblable celui d un bridge scell et leur permettent une hygi ne stricte et rigoureuse du contour des pi liers particuli rement chez les personnes dont l dentation est li e des ant c dents de maladies parodontales Volontairement dans l expos suivant nous n aborderons que le volet r serv la partie laboratoire Les implants de marque Camlog au nombre de neuf sont pos s apr s tude et r alisation dun guide scanner transform par la suite en guide chirurgical Une prise d empreinte classique de type pick up minimisera les risques d er reurs e v rification radiographique de l adapta tion des transferts sur les implants e PEI ouvert e cl de validation en pl tre pour s assurer de la passivit TRS NW Ay a A a LS k i f A a gt E F
15. ir s nous soutiennent et participent Euro Implanto organis par des profession nels b n voles aid s par des tudiants de la Facult dentaire Une partie des fonds r col t s ira l Association Indigo de l H pital Len valquivientenaide la petite enfance handi cap e L int r t pour ces grands congr s tient sou vent outre les sujets propos s la personna lit m me des conf renciers Pouvez vous nous parler de quelques uns L int r t du second Euro Implanto avec comme th me Innover pour progresser cest de donner la parole 43 conf renciers qui auront 20 minutes pour aller l essentiel sur les nouvelles technologies Cliniciens proth sistes chercheurs ont pourmissionde pr senter leurs travaux dont certains vien nentde faire l objet de nouveaux brevets d in vention Le comit scientifique a retenu les interve nants quitraitent de sujets allant dans le sens d une r elle am lioration en permettant une implantologie mieux s curis e applicable au plus grand nombre de patients Certains conf renciers de r putation mon diale comme Carl Misch USA Patrick Palacci France Ady Palti Allemagne JP Rocca France Itzhak Binderman Israel sont au teurs de nombreuses publications et ouvra ges Ils poss dent une exp rience en recher che clinique consid rable capable d clairer l auditoire sur les vrais progr s issus des nou velles technologies Philippe Leclerq bien connu d
16. les avantages suivants Autoclava ble et thermod sinfectable gr ce un mat riau de qualit sup rieure re siste aux m thodes de st ri lisation les plus r centes utili s sendentisterie Versionnoireaulook l gantet professionnel lestyleestalli la fonctionnalit Clips int gr s dans la monture pour une fixation pratique des visi res longues Faceshields et courtes Eyeshields Poids r duit confortable on verez toujours une solu tion qui r ponde vos be soins parfaitement adap t e vos protocoles de trai tement Les solutions et services sont toujours la pointe de la technologie ou en avance l image de KOMET la r f rence dans l excellence peut la porter pendant plusieurs heures d af fil e Les visi res Vista Tec sont r utilisa bles Tenez les propres et prolongez leur du r e d utilisation en utilisant Polydentia Clean le produit d entretien recommand Sublimez vos travaux et am liorez vos suites post op ratoires D contamination des sites Paro Endo P ri implantite coagulation des saignements chirurgie des gencives et des tissus mous biostimulation et cicatrisation i h n lja ra pes es p Fe qu ar rF heir Ca F S A Laser Diode Boost super puls 25 000Hz Embouts fibr s interchangeables Technologie Wirless 22 CAS CLINIQUE Labo Tribune dition Fran aise Mars 2014 R habilitat
17. ndibulaires habituelles qui correspondent la position correcte pour la plupart des patients Chez les personnes dont les restaurations sont plus complexes ou qui souffrent de troubles de l articulation temporo mandibulaire il est n cessairedeproc der unrepositionnementphy siologique de la mandibule Dans la majorit des cas l occlusion en relation centr e correspond la position ad quate de traitement Larelation centr e est la position de la mandi bule par rapport au maxillaire lorsque les t tes des condyles mandibulaires en coaptation avec le disque intra articulaire sont plac es au contact de la partie la plus sup rieure du versant ant rieur de la cavit gl no de c est dire que les condyles mandibulaires sont dans leur posi tion la plus ant ro sup rieure Pour obtenir une occlusion quilibr e lors d une posturestatique le patient doit avoir suffi samment de contacts ABC voir Fig 11 en posi tion d intercuspidie au niveau de chaque qua drant Dans cette position les dents des m choi res oppos es sont en intercuspidie maximale et pr sententunmaximumdecontactsocclusaux Influence physiologique des contactsinterf rantsinitiaux Chez la plupart des patients la position mandibulaire habituelle d intercuspidie sition Figs 5 amp 6 La meilleure posture physiologique les condyles sont en position centr e avec suffisam ment de contacts occlusaux Figs 7 amp 8 Les condyl
18. on du futur site osseux implanter par des m thodes autologues mi nimales invasives et compl tement inno vantes notamment parl activation des prop res cellules souches des patients avec les os t otenseurs matriciels sont des avanc es qui s curisent et simplifient la mise en place des racines artificielles Une quipe russo israe lienne pr sentera l utilisation de la bioden tine autologue comme nouveau mat riau de comblement osseux avec des r sultats ton nants L apparition de nouveaux biomat riaux comme le PEEK dans les bridges et les faux moignons mais aussi les implants eux m mes fait d bat notamment sur le plan des li mites m caniques et des indications Encore une toute derni re question On parle beaucoup du laser Er Yag des th rapies g niques et des nanotechnologies pensez vous qu elles ont un avenir proche dans notre disci pline et plus pr cis mentlesbio imprimantes 3D Lelaseraveclestous derniers protocolesau niveau des p ri implantites sera d velopp parJP Rocca quidirigele DU des technologies laser l Universit de Nice Sophia Antipolis Mondialement reconnu dans cette disci pline JP Rocca est r guli rement appel donner des cours dans les plus grandes uni versit s La pratique des th rapies g n tiques des bio imprimantes 3D restent limi t e quelques quipes de pointe qui tra vaillent en laboratoire essentiellement sur l animal On est loin d une utili
19. op ration rigoureuse est simplifi e par un large index anti rotationnel Fig 5 L espacement est automatiquement g r par le logiciel Avant de proc der l labo ration des t lescopes secondaires par gal vanoplastie nous surfa ons nos piliers la fraiseuse F1 Degussa instruments dia mant s 0 En employant des fraises de granulom trie de plus en plus fine au fil des diff rentes passes d outils Fig 8 nous obtenons une surface de zircone lisse parfaitement polie destin e rece voir les futurs t lescopes La galvanoplas tie des parties secondaires est directe ment lectro d pos e sur les piliers en zircone Toutes les surfaces ne n cessitant pas un recouvrement d or sont prot g es par un apport de composite fluide photo polym risable La galvanisation termi n e les t lescopes secondaires sont d sins r s puis contr l s sous binoculaires Fig 9 Derni re phase cruciale indispensable avant la mise en uvre du bridge Prettau l essayage de la maquette Le scan du mon tage directeur est superpos celui des pi liers et galvanos Fig 10 puis le fichier est dirig vers l unit de fraisage La maquette r sine frais e l identique de notre mon tage initial reproduit toutes les caract ristiques de notre future proth se en zir cone Figs 11 et 12 L essayage nous per mettra de tester notre projet en condi tions r elles tant sur le plan fonctionnel qu esth tique
20. os s par les six teintes de gencive Tissue Pour des rendus plus caract ris s on pourra y adjoindre des dentines satur es ou des in tensifs par exemple des orang s En pr paration du gla age les surfaces de zir cone pleine seront une premi re fois ma quill es puis recouvertes de glaze lors d un second passage au four Figs 25 26 28 Avant de proc der au collage des gal vanos dans l intrados de la proth se tou tes les zones en contact avec la muqueuse sont polies jusqu l obtention d une sur 23 face lisse et brillante sur laquelle la plaque ne trouvera aucune r tention Fig 27 Nous reprendrons le m me protocole de collage que celui utilis pr c demment sablage basse pression des galvanos et des alv oles en zircone silanisation puis col lage Lexc dent de mat riau est retir avant la polym risation finale Le bridge est d sormais pr t tre livr Dans le cas pr sent le choix de la pro th se sur t lescopes semble avoir r pondu aux crit res de confort et d hy gi ne attendus parle patient La reproduc tibilit du syst me CAD CAM de Zirkon zahn nous a permis de peaufiner nos maquettes volont jusqu l obtention du degr de finition souhait Cette fabri cation contr l e toutes les tapes per met au couple praticien technicien de laboratoire de travailler tr s justement en toute s r nit et en final de livrer un travail sans retouche
21. r ces patients il est conseill d utiliser une gout ti re de protection occlusion additive Conclusion La restauration de l occlusion physiolo gique est indispensable au fonctionnement compliqu de tout le syst me stomatogna thique llexistediversconceptsdel occlusion et l on dispose d une vaste panoplie de dispo sitifs lectroniques pour son enregistre ment ainsi que pour l analyse des mouve ments complexes de la mandibule Outre ces outils il est n cessaire de poss der une compr hension l mentaire de la conception biom canique d une face occlu sale Aujourd hui nous disposons de nomb reuxetdiversindicateursdel occlusion pour visualiser ces structures biom caniques Le contr le visuel de la relation occlusale entre lemaxillaire et la mandibule peut tre r alis dansles meilleures conditions gr ce des pa piers souples et de minces films articuler impr gn s de colorants Note de la r daction cet article est paru dans la version anglaise de CAD CAM num ro 4 2012 DR PETER BAUSCH Dr Jean Bausch GmbH amp Co KG Oskar Schindler Str 4 50769 Cologne Allemagne pb bauschdental de Labo Tribune dition Fran aise Mars 2014 INTERVIEW 19 Interview du Dr Scortecci Pr sident du congr s Euro Implanto Nice 2014 Dr Marc Revise pour DT Study Club Le mois d avril Nice marque la fin du mimosa et le re tour des beaux jours Mon cher confr re avant d tre Pr
22. r la relation interdentaire lors de l occlusion statique et dynamique Une occlusion fonctionnelle est essen tielle l tat de sant g n ral du patient et le contr le interdis ciplinaire des sympt mes et du traitement fait partie int grante de la pratique quotidienne D s lors une v rification de l occlusion pendant le traitement est fortement conseill e Force on toolh contaod Propriorceptors RA Rapid Adaptation react to anterior contorta 2 CMD Syndrom Cranio Mandible Dysfunction Fr Hesdoche Hypersensitivity te light Eara Sensitivity to Bruxism 11h00 12h00 CONF 1 15h30 16h30 CONF 4 JEUDI 10 AVRIL z EE Overdentures et protocoles sur implants 4 h b nn 16h45 17h45 CONF 5 design amp concepts en 3D by OSCAR 16h45 17h45 CONF 20 cas rencontr s au quotidien Functional features of the periodontium ane F fi IR PE de Dental Concept Systems Zubler Prodenth se 18h00 19h00 CONF 6 a u i 18h00 19h00 CONF 21 CAD CAM pens par et pour les proth sistes dentaires M Pascal FAVORY M Hartmut REINS Premature contact Alveolar bone 10h00 11h00 CONF 7 11h15 12h15 CONF 8 Propriorcaphors SA Slow Adaptation react to posterior contacts Cementum Collagene fibres Act as a buffer suspension mar tooth movement opprox 20y VENDREDI 11 AVRIL 14h00 15h00 CONF 10
23. sation routi ni rechezl humain mais les choses vont tr s vite car les progr s sont r alis s au plan pla n taire et ils sont rapides Je vous remercie encore une fois Dr Scortecci d avoir bien voulu nous accorder dutemps pour r pondre ces questions et nous sommes im patients de d couvrir ce congr s qui sera sans aucun doute un succ s l cho international 9e et ation Rin a irrig En route vers le succ s endodontique Dispositif m dical classe II a CE0483 mdc et CE0344 DEKRA Nous vous invitons lire attentivement les instructions d utilisation Produits non rembours s par les organismes de sant info fr coltene com 02 43 39 30 30 www coltene com m COLTENE Labo Tribune dition Fran aise Mars 2014 performances quivalentes le rendement du brushless est meilleur Ceci tant d en partie l absence de pertes m caniques et lectriques li es aux balais mais aussi son inertie r duite par rapport une machine quivalente courant continu Ce param tre tant pr pond rant dans de nombreuses applications en particulier dans les phases d acc l ration Largement utilis s dans l industrie ils quipent entre autres les disques durs les graveurs de DVD les ventilateurs assu rant le refroidissement des micro ordinateurs les v hicules hybrides et lectriques et les units dentaires Bien Air a commenc quiper de micromoteurs MX sans balais les
24. sident de ce congr s d implantolo gie vous tes bien connu comme sp cialiste en implantologie et enseignant l Universit de Nice Ma premi re question tr s cher confr re sera donc la suivante Pourquoi un congr s Nicealorsqu ilexiste en France de plus grandes m tropoles quels sont les atouts de cette ville pour accueillir un congr s qui se veut interna tional Dr G rard Scortecci Le premier congr s EuroImplanto devait a l originesetenir Bar celone C est finalement Nice qui l a emport notamment gr ce l adh sion de lICOI International Congress of Oral Implantolo gists une des plus puissantes organisations internationales d implantologistes pr sente dans plus de 100 pays Historiquement Nice est situ e dans une des plus belles r gions de la plan te LeTsar de toutes les Russies la reine Victoria avaient l poque difi leurs palaces dans cet cosys t me entre mer et montagne o cohabitent les mimosas les palmiers etles agrumes face la Baie des Anges L a roport international deNice C tedAzurestledeuxi mede France et permet l acc s rapide en moins de15 minu tes au Palais de la M diterran e situ en bord de mer sur la Promenade des Anglais o se d roulera le 2 Euro Implanto Nos confr res europ ens et du pourtour m diterran en sont largement repr sent s Les liaisons directes avec les capitales euro p ennes les USA la Russie les pays du Golfe
25. u monde de l implantologie d battra de facon critique sur ce sujet avec des exem ples cliniques concrets sans Photo Shop Merci je vois en effet que nous allons avoir le plaisir et l honneur d entendre des confr res dont les noms prestigieux eux seuls nous donnent envie de partager leurs connaissan ces DT Study Club vous remercie pour ces quelques instants que vous nous avez accor d s mais je ne vous l cherai pas sans vous po ser une derni re question Quelles sont selon vous les derni res avanc es en mati re d im plantologie Nous avons vu que les techniques num riques et la planification avec la CFAO prenaient de plus en plus d importance les biomat riaux et les techniques chirurgicales ont encore volu allez dites nous quelleinno vation vous a le plus merveill e en pr parant le programme de ce congr s ou plut t pour ne pas vous mettre en difficult celles qui vous ont le plus surpris Mon premier m tier avant mes tudes universitaires tait apprenti proth siste dentaire Danslelaboratoire demon p re j ai appris modeler sculpter couler souder de fa on artisanale Aujourd hui quand je cons tate la pr cision et la passivit des armatures obtenues par d colletage cinq axes il est vi dent que le monde a vraiment chang Proto typage rapide sintering robotique CFAO sont autant de pistes de d veloppement Au plan biologique les nouvelles appro ches d am liorati
26. ulte une surcharge des dents du paro donte des muscles et des articulations Il importe non seulement de d tecter mais aussid viterlasurvenued unnouveautrouble fonctionnel du syst me cranio mandibulaire R p tons le la plus petite interf rence au ni veau de l occlusion normale peut tre la cause de graves perturbations chez le patient Un trouble fonctionnel aigu tel qu un serrage anormal des dents ou un bruxisme peut deve nir chronique au fil du temps Lespatientsquiportentdenouvellesobtura tions des proth ses conjointes ou ont suivi un traitement orthodontique et qui pr sentent des sympt mes caract ristiques de syndrome algo dysfonctionneldel articulationtemporo mandibulaire devraient faire l objet d un exa men particulier de l occlusion Les contacts pr matur s sont souvent la cause de sensations tr s d sagr ables car les propriocepteurs sont sensibles la pression Le patient tente en g n ral de compenser l interf rence occlusale en adoptant une nou velle posture quiaurades r percussions surles structures tissulaires attach es Position et restauration de occlusion Un l mentessentieldontilfauttenircompte danstouttypederestaurationocclusaleestla po Condyles in CR Position P New occlusal contacts in maximum 9 intercuspation 10 in habitual BONNES PRATIQUES sition de la mandibule Le plus souvent le traite ment est r alis dans les conditions posturales ma

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