Interrogations scientifiques: la médecine à Rome L`art délicat de la
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1. Le texte se poursuit sur le m me mod le pr sence d adjectifs verbaux et de propositions sub conditionnelles Celse y ajoute cependant de nombreux marqueurs de temps car l op ration peut durer plusieurs jours et le m decin parce qu il se fonde sur l habitude conna t parfaitement la marche suivre on peut noter ce propos la grande pr cision dont Celse fait preuve dans l emploi des verbes pr fixes vari s voir tableau de vocabulaire A cela il faut ajouter la pr cision du geste l ablatif absolu rr ou l ablatif de moyen et la distinction que Celse tablit entre ssssss Bre cuu deu chacune de ces expressions d signant une tape de la cicatrisation toutes ces pr cisions montrent combien la vie du patient est entre les mains expertes du m decin qui n a pas droit l erreur Conclusion Ce texte la construction rigoureuse et au vocabulaire extr mement pr cis illustre la M TRO dns cies bot deeds pr n e par Celse car c est avant tout l exp rience du m decin qui permet d viter les risques Cette exp rience s acquiert par une longue pratique et un sens de l observation tr s aiguis2. fin la saign e avant sans attendre que le souffle vital ne manque le patient perde connaissance et il faut bander le bras une compresse ayant t appliqu e en y appliquant une compresse d eau froide essor e et le lendemain il faut frapper la veine avec le doigt du milieu le medius pour que sa cicatrice r cente fraiche se d fasse et que de nouveau elle laisse couler le sang le sang coule de nouveau Mais si le premier ou le second jour le sang qui avait initialement coul pais et noir commence tre rouge et bien clair c est qu on a retir assez de substance et que ce qui reste est pur c est pourquoi il faut aussit t bander le bras et le maintenir ainsi jusqu ce que la petite cicatrice soit solide cicatrice qui se consolide tr s rapidement sur la veine Sanguinem mittere Faire une saign e Premo is ere pressi pressum Presser enfoncer Emitto is ere misi missum Laisser sortir Comprimo is ere Reserrer Demitto is ere Enfoncer Exprimo is ere Essorer Caedo is ere cecidi caesum Frapper briser fendre tuer Supprimo is ere Arr ter Incido is ere i cisum Entailler Rumpo is ere rupi rumptum Rompre briser Praecido is ere cisum Sectionner Erumpo is ere Jaillir Lacero as are Lac rer Fundo is ere fudi fusum R pandre profusion Ligo as are avi atum Attacher lie
3. risque mineur Un autre probl me se pose li la maladresse du m decin ou son manque d exp rience savoir ne pas atteindre la veine et juste entamer la peau summam cutem lacerat ou tout simplement ne pas la trouver parce qu elle se cache atet Celse pr sente ces diff rentes difficult s gr ce un texte bien construit et tr s structur l aide de connecteurs logiques nombreux et vari s cause enim nam cons quence ita ideoque opposition concession cum tum at sed tamen ll multiplie aussi dans l ensemble du texte les subordonn es introduites par si pour souligner dans quelles conditions l op ration doit tre pratiqu e et quelles pr cautions il convient de prendre on retrouve ici la prudence qui doit tre celle du m decin exp riment b l importance de l exp rience lignes 1 3 et 16 17 L num ration des difficult s et des dangers rencontr s par le m decin qui proc de la saign e est encadr e par deux phrases qui soulignent l importance de l exp rience usum habenti ignaro inscio perito la disposition en chiasme accentue l antith se entre expertise et ignorance Celse met en corollaire cette antith se une autre antith se entre facilit et difficult expeditissimum difficillimum facile difficile facillimum Les trois superlatifs les polyptotes et l alternance syst matique des l ments de l antith se ont certes un effet d insistance mais ils partici
4. Interrogations scientifiques la m decine Rome L art d licat de la saign e 10 15 20 25 30 35 Mittere sanguinem cum sit expeditissimum usum habenti tum ignaro difficillimum est juncta enim est venae arteria his nervi Ita si nervum scalpellus attingit sequitur nervorum distentio eaque hominem crudeliter consumit At arteria incisa neque coit neque sanescit interdum etiam ut sanguis vehementer erumpat efficit Ipsius quoque venae si forte praecisa est capita comprimuntur neque sanguinem emittunt At si timide scalpellus demittitur summam cutem lacerat neque venam incidit nonnumquam etiam ea latet neque facile reperitur Ita multae res id difficile inscio faciunt quod perito facillimum est Incidenda ad medium vena est Ex qua cum sanguis erumpit colorem eius habitumque oportet attendere Nam si is crassus et niger est vitiosus est ideoque utiliter effunditur si rubet et perlucet integer est eaque missio sanguinis adeo non prodest ut etiam noceat protinusque is supprimendus est Sed id evenire non potest sub eo medico qui scit ex quali corpore sanguis mittendus sit lllud magis fieri solet ut aeque niger adsidue ac primo die profluat quod quamvis ita est tamen si jam satis fluxit supprimendus est semperque ante finis faciendus est quam anima deficiat deligandumque brachium superinposisto expresso ex aqua frigida penicillo et postero die medio digito vena ferienda ut recens coit
5. else proc de une fois de plus par parall lisme chiasme et antith se pour rendre sa d monstration la plus claire possible Avant de poursuivre sa d monstration il proc de cependant une correction id evenire non potest introduite par sed le m decin comp tent medico qui scit s il a tabli un bon diagnostic apr s l examen g n ral de son patient ex quali corpore peut lui viter une saign e b le bon geste au bon moment I 29 46 Le texte se poursuit sur le m me mod le pr sence d adjectifs verbaux et de propositions sub conditionnelles Celse y ajoute cependant de nombreux marqueurs de temps car l op ration peut durer plusieurs jours et le m decin parce qu il se fonde sur Phabitude solet conna t parfaitement la marche suivre on peut noter ce propos la grande pr cision dont Celse fait preuve dans l emploi des verbes pr fixes vari s voir tableau de vocabulaire joint A cela il faut ajouter la pr cision du geste l ablatif absolu superinposisto expresso penicillo ou l ablatif de moyen medio digito et la distinction que Celse tablit entre recens coitus et cicatricula chacune de ces expressions d signant une tape de la cicatrisation toutes ces pr cisions montrent combien la vie du patient ante quam anima deficiat est entre les mains expertes du m decin qui n a pas droit l erreur Conclusion Ce texte la construction rigoureuse et au vocabulaire extr mement pr cis i
6. i corpore sanguis mittendus sit Illud magis fieri solet ut aeque niger adsidue profluat ac primo die Si faire une saign e la pratique de la saign e est tr s ais e ne pose aucun probl me pour qq qui en a l usage pour le praticien exp riment elle est en revanche tr s difficile pour l ignorant qui ne s y connait pas en effet la veine est accol e une art re aux deux des tendons Ainsi si la lancette le scapel le bistouri touche un tendon il s ensuit une contraction des tendons et celle ci qui fait mourir l homme le malade cruellement d une mort cruelle Par ailleurs l art re entaill e ni ne se referme ni ne gu rit parfois m me il arrive que le sang jaillisse violemment Quant la veine elle m me si d aventure elle est sectionn e ses extr mit s orifices se resserrent et ne laissent pas sortir le sang Mais si on enfonce la lancette avec timidit elle d chire le dessus de la peau l piderme et n entaille pas sans entailler la veine parfois m me celle ci se cache la veine n est pas apparente et il n est pas facile de la trouver Ainsi de nombreuses choses bien des circonstances rendent cela difficile pour l ignorant une op ration qui est tr s facile pour l homme exp riment La veine doit tre entaill e jusqu en son milieu Et lorsque le sang en jaillit il importe d tre attentif sa couleur et son tat sa consis
7. ina en 8 livres se divise en 3 sections la di t tique la pharmacologie la chirurgie c est dans cette section que se situe la d licate op ration de la saign e sa den ne A un PERS at ae PUERO Plan tude lin aire 1 La saign e une op ration risques calcul s a difficult s et dangers lignes La difficult r side dans la proximit au creux du bras de la veine qu il convient de trouver de l art re et des tendons rd du biceps cette constatation une fois pos e phrase Celse num re ensuite les diff rents accidents qui peuvent s ensuivre en commen ant par le plus grave et en terminant par le plus b nin en effet une erreur peut entra ner la mort bem soit parce qu on a touch un tendon Soit parce qu on a perc une art re ce qui donne lieu une h morragie MM er ne RSS le sectionnement de la veine je quoique moins grave n est pas non plus un risque mineur Un autre probl me se pose li la maladresse du m decin ou son manque d exp rience savoir ne pas atteindre la veine et juste entamer la peau ou tout simplement ne pas la trouver parce qu elle se cache Celse pr sente ces diff ren
8. llustre la m thode empirique pr n e par Celse car c est avant tout l exp rience du m decin qui permet d viter les risques Cette exp rience s acquiert par une longue pratique et un sens de l observation tr s aiguis Quelques l ments prendre en compte pour une introduction voir paratexte p 42 Dans ce trait de m decine le plus important de l Antiquit romaine Celse inaugure la terminologie scientifique latine Auparavant la m decine est grecque cf Hippocrate 4 si cles avant Celse Puisque les choses incertaines ne sont pas compr hensibles mieux vaut n utiliser que celles qui sont assur es et d montr es comme on le fait dans tous les autres arts l agriculteur comme le pilote ne se forment pas dans les discussions sp culatives mais dans la pratique Si l art de raisonner faisait les bons m decins il n y en aurait pas de meilleurs que les philosophes mais ceux ci excellent dans la science des mots et ne poss dent point celle qui gu rit Un homme priv du don de s exprimer mais vers dans la pratique serait certes un plus grand m decin que s il avait cultiv l art de bien dire sans s appuyer sur l exp rience La m decine est li e la th orie mais doit se fonder sur les ph nom nes visibles les causes obscures doivent tre cart es non pas de l esprit du m decin mais de l art proprement dit Celse oppose ici l empirisme au dogmatisme Son trait de m decine De re medic
9. pent aussi une simplification qui pourrait se r sumer ainsi pour le m decin exp riment une telle op ration est tr s facile pour l ignorant elle est tr s difficile Par cons quent le m decin exp riment pourra op rer avec assurance et ne pas commettre d erreurs dues la crainte timide Une fois ce postulat pos Celse peut dans une deuxi me partie prodiguer ses conseils d expert 2 Conseils d expert lignes 18 46 Dans cette deuxi me partie apparaissent et se multiplient les adjectifs verbaux auxquels ont peut ajouter les verbe oportet il s agit donc bien d une esp ce de mode d emploi a de l importance d un bon diagnostic 1 18 28 Apr s avoir indiqu avec pr cision le bon geste incidenda ad medium vena est Celse recommande d examiner aussit t avec attention attendere le sang du malade pour d cider de poursuivre ou d arr ter l op ration ll proc de de nouveau de fa on tr s rigoureuse en s appuyant d abord sur deux propositions subordonn es introduites par si suivies chacune d une phrase d clarative indiquant l observation et ce qu il faut en d duire enfin une expression exprimant la cons quence pour indiquer la prescription Sub conditionnelle Prop princ cons quence Phrase 1 Si is crassus et niger vitiosus est ideoque utiliter effunditur est Phrase 2 Si rubet et perlucet integer est eaque missio sanguinis adeo non prodest ut etiam noceat C
10. prodiguer ses conseils d expert 2 Conseils d expert lignes Bota Dans cette deuxi me partie apparaissent et se multiplient les adjectifs verbaux auxquels ont peut ajouter les verbe oportet il s agit donc bien d une esp ce de mode d emploi a de l importance d un bon diagnostic l a Apr s avoir indiqu avec pr cision le bon geste Celse recommande d examiner aussit t avec attention le sang du malade pour d cider de poursuivre ou d arr ter l op ration ll proc de de nouveau de fa on tr s rigoureuse en s appuyant d abord sur deux propositions subordonn es introduites par suivies chacune d une phrase d clarative indiquant l observation et ce qu il faut en d duire enfin une expression exprimant la cons quence pour indiquer la prescription Sub conditionnelle Prop princ cons quence Phrase 1 Phrase 2 Celse proc de une fois de plus par parall lisme chiasme et antith se pour rendre sa d monstration la plus claire possible Avant de poursuivre sa d monstration il proc de cependant une correction Nanoha e eei uta suot aeons introduite par le m decin comp tent SII a tabli un bon diagnostic apr s l examen g n ral de son patient peut lui viter une saign e b le bon geste au bon moment CRT ST
11. r Effundo is ere OMM en dehors Deligo as are Bander Fluo is ere fluxi fluctum Couler Solvo is ere solvi solutum D lier d nouer Profluo is ere S couler Resolvo is ere D faire Traho is ere traxi tractum Tirer Firmo as are Rendre ferme Detraho is ere Retirer Confirmo as are Consolider Eo is ire ivi itum Aller Sanesco is ere Gu rir Coeo is ire ii itum Aller ensemble Proposition de commentaire Quelques l ments prendre en compte pour une introduction Celse Aulus Cornelius Celsus d but du premier si cle apr s J C a crit de nombreux trait s dont seul celui qui concerne la m decine nous est parvenu Dans ce trait de m decine De re medicina le plus important de l Antiquit romaine Celse inaugure la terminologie scientifique latine Auparavant la m decine est grecque cf Hippocrate 4 si cles avant Celse Puisque les choses incertaines ne sont pas compr hensibles mieux vaut n utiliser que celles qui sont assur es et d montr es comme on le fait dans tous les autres arts l agriculteur comme le pilote ne se forment pas dans les discussions sp culatives mais dans la pratique Si l art de raisonner faisait les bons m decins il n y en aurait pas de meilleurs que les philosophes mais ceux ci excellent dans la science des mots et ne poss dent point celle qui gu rit Un homme priv du don de s exprimer mais vers dans la pratique serait certes un pl
12. tance Car s il est pais et noir il est vici impur souill et pour cette raison il est utile qu il s coule abondamment s il est rouge et bien clair il est sain et la saign e est ce point inutile qu elle en est m me nocive et celui ci le sang doit tre imm diatement arr t Mais cela cet accident ne peut arriver sous un m decin sous la vigilance d un m decin qui sait de quel type de corps quel type d organisme il faut retirer le sang il faut saigner n cessite une saign e Ceci a l habitude d arriver davantage il arrive plus fr quemment que le sang continuellement coule aussi noir continue de couler aussi noir que le premier jour quod quamvis ita est tamen si jam satis fluxit supprimendus est semperque ante finis faciendus est quam anima deficiat deligandumque brachium superinposisto penicillo expresso ex aqua frigida et postero die vena ferienda medio digito ut recens coitus eius resolvatur iterumque sanguinem fundat Sive autem primo sive secundo die sanguis qui crassus et niger initio fluxerat et rubere et perlucere coepit satis materiae detractum est atque quod superest sincerum est ideoque deligandum protinus brachium habendumque ita est donec valens cicatricula sit quae celerrime in vena confirmatur bien qu il en soit ainsi cependant s il a d j suffisamment coul il faut l arr ter et il faut toujours mettre
13. tes difficult s gr ce un texte bien construit et tr s structur l aide de connecteurs logiques nombreux et vari s Il multtiplie aussi dans l ensemble du texte les subordonn es introduites par pour souligner dans quelles conditions l op ration doit tre pratiqu e et quelles pr cautions il convient de prendre on retrouve ici la prudence qui doit tre celle du m decin exp riment b l importance de l exp rience lignes Bosse nic L num ration des difficult s et des dangers rencontr s par le m decin qui proc de la saign e est encadr e par deux phrases qui soulignent l importance de l exp rience EN fisse di reed disposition en chiasme accentue l antith se entre expertise et ignorance Celse met en corollaire cette antith se une autre antith se entre facilit et difficult 0 eee ecene cece ee eee eae nenennenennennnnen nenn nenne nenne nennen Les trois superlatifs les polyptotes et l alternance syst matique des l ments de l antith se ont certes un effet d insistance mais ils participent aussi une simplification qui pourrait se r sumer ainsi pour le m decin exp riment une telle op ration est tr s facile pour l ignorant elle est tr s difficile Par cons quent le m decin exp riment pourra op rer avec assurance et ne pas commettre d erreurs dues la crainte Une fois ce postulat pos Celse peut dans une deuxi me partie
14. us eius resolvatur iterumque sanguinem fundat Sive autem primo sive secundo die sanguis qui crassus et niger initio fluxerat et rubere et perlucere coepit satis materiae detractum est atque quod superest sincerum est ideoque protinus brachium deligandum habendumque ita est donec valens cicatricula sit quae celerrime in vena confirmatur Celse De re medicina ll 2 Proposition de traduction juxtalin aire mittere sanguinem cum sit expeditissimum usum habenti tum difficillimum est ignaro juncta enim est venae arteria his nervi Ita si nervum scalpellus attingit sequitur nervorum distentio eaque hominem consumit crudeliter At arteria incisa neque coit neque sanescit interdum etiam efficit ut sanguis vehementer erumpat Ipsius quoque venae si forte praecisa est capita comprimuntur neque sanguinem emittunt At si timide scalpellus demittitur summam cutem lacerat neque venam incidit nonnumquam etiam ea latet neque facile reperitur Ita multae res id difficile inscio faciunt quod perito facillimum est Incidenda ad medium vena est Ex qua cum sanguis erumpit oportet attendere colorem eius habitumque Nam si is crassus et niger est vitiosus est ideoque utiliter effunditur si rubet et perlucet integer est eaque missio sanguinis adeo non prodest ut etiam noceat protinusque is supprimendus est Sed id evenire non potest sub eo medico qui scit ex qual
15. us grand m decin que s il avait cultiv l art de bien dire sans s appuyer sur l exp rience La m decine est li e la th orie mais doit se fonder sur les ph nom nes visibles les causes obscures doivent tre cart es non pas de l esprit du m decin mais de l art proprement dit Celse oppose ici l empirisme au dogmatisme Son trait de m decine De re medicina en 8 livres se divise en 3 sections la di t tique la pharmacologie la chirurgie c est dans cette section que se situe la d licate op ration de la saign e sanguinis missio sanguinem mittere Plan tude lin aire 1 La saign e une op ration risques calcul s a difficult s et dangers lignes 3 16 La difficult r side dans la proximit juncta au creux du bras brachium de la veine vena qu il convient de trouver de l art re artera et des tendons nervi du biceps cette constation une fois pos e phrase d clarative Celse num re ensuite les diff rents accidents qui peuvent s ensuivre ifa en commen ant par le plus grave et en terminant par le plus b nin en effet une erreur peut entrainer la mort consumit soit parce qu on a touch un tendon nervum scalpellus attingit soit parce qu on a perc une art re arteria incisa ce qui donne lieu une h morragie neque coit neque sanescit sanguis vehementer erumpat le sectionnement de la veine venae si praecisa est quoique moins grave n est pas non plus un
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