WWI Fonds de Participation des Habitants
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1. amp A Fonds de Participation des Habitants Fiche Projet Le r glement int rieur du FPH ainsi qu un mode d emploi pour remplir ce dossier sont disponibles sur le site www mairieheninbeaumont fr ou au service des Affaires Financi res TITRE DU PROJET LES HABITANTS RS NS LE PROJET Nom NometPr nom Pr nom T l phone amp E mail me Le PRE PNR El D PE E mail D PE E mail L ASSOCIATION PORTANT LE PROJET Nom de l Association Adresse RESPONSABLE DU PROJET T l phone Fonction dans l association T l copie Date de Cr ation DESTINATAIRE DU CHEQUE Nom et Pr nom Akesa a Nom de l Association elephone R f rence du projet FPH 1 AER PPO Dossier re u complet le Comit de gestion Quartiers CEst UOuest ONord UBeaumont Centre I n e I e I I DESCRIPTION DU PROJET DATE ET LIEU DU PROJET Date de d but de l action Date de fin de l action Lieu de d roulement de l action OBJECTIFS ce quoi je veux arriver avec mon projet DESCRIPTION DE L ACTION comment va t elle se d rouler Dans l hypoth se o votre demande serait accept e le bilan est d poser en mairie dans le mois suivant la fin de l action PUBLIC VISE PAR L ACTION Qui va participer Tranches d ge quartiers etc COMMENT ALLEZ VOUS FAIRE CONNAITRE VOTRE ACTION AUX HABITANTS DE VOTRE QUARTIER Rencontres r unions presse2. Joindre imp rativement les devis ns SIGNATURES DES PORTEURS DE PROJET Fait
3. invitations porte porte radio tracts affiches RESULTATS ATTENDUS Quels r sultats en attendez vous sur le quartier et ses habitants 2 Qu est ce qui vous fera penser que votre projet est r ussi 2 POUR MIEUX VOUS CONNAITRE COMMENT AVEZ VOUS CONNU LE FONDS DE PARTICIPATION DES HABITANTS O Par un ancien porteur de projet O Par une association pr cisez centre social comit de quartier etc O Par la mairie O Par le Forum des associations O Par Internet pr cisez sites moteurs de recherche etc O Par la Presse pr cisez presse locale magazine de la ville etc O Autre pr cisez AVEZ VOUS ETE AIDES DANS LA CREATION DE CE PROJET Associations personnes ext rieurs etc O Oui O Non Si oui par qui AVEZ VOUS MENE D AUTRES PROJETS SUR HENIN BEAUMONT FPH et autres O Oui O Non Si oui lesquels amp quand BUDGET PREVISIONNEL DE L ACTION RECETTES DEPENSES Location s ___ Autofinancement RES TP Frais de transport LT Participation des personnes Boissons Alimentation RE FRERE EN _____ Autres financements D 3152 E 7 TT sem _ Achat de fournitures RS Rte d tailler CRE RS Assurance dl o Tracts affiches dE Aide demand e au FPH Taxes SACEM RE RS RS Divers pr ciser o Sous total des d penses nn Sous total des recettes Re Mise disposition gratuite de Prestations en nature biens et prestations SEINS RER SERRE Total
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