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1 la pharmacie picciola et la santé publique á trieste pendant les

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1. scale a paul dits ue siena cordoni cs Fe Par pria cit a aride 5 ie pu ar af MS Pr Es sm Le af LA a me ARLES sas isti RE Fe Pair Artic de gara ie SII ie FRE o e Ln Zi tigre L ei Per ZA rare libia sunt ms creer FE tip HEREA EE aiet ES salle proc peccsccsrerazli sis EN De rh PPT Pr rt PE pe rs re EEE Ret BEI sil dur PES cai Ago sil Ars esse frise gr e E ieri pia nsc pe pre pr ana ra drnla cca Ho di afin as darer M sile dl fire stagioni mora nali aire AIA air Pam PA pre Fr EEE pri A Po LIA SRB soge perire pars tee s sai ii erpi PFERDE A E A AZ SPE erra eE p ni ASA pra lane PTE c re Fia tp serres lt Aprsaee TE TS a ui diana Seca lai dl ne ea Fig 8 Bien que le service d inspection n ait pas vu le jour malgr tout il me semble que vous et les personnes mentionn es plus haut avez travaille de fa on concr te pour que les dispositions promulgu es par la Commission centrale pour la sant obtiennent les effets les plus rapides et les plus s rs Compte tenu de ce z le louable pour le bien public j ai la satisfaction de vous exprimer mes remerciements les plus sinc res en vous invitant les transmettre aux personnes destin es ce service d inspection en y ajoutant l expression de mon estime et de ma consid ration Le Fisicato Civico imprimera avec r gularit des affiches d Instruction populaire pour pr venir les pid mies par exemple emploi d acid
2. traitement qui en dehors de divers rem des se base sur deux moyens m caniques fondamentaux La saign e donc faite temps et d s le d but et g n reusement semble le rem de le plus opportun et la soustraction de chaleur avec l adoption du bain froid et gel Les recherches men es par le pharmacien Picciola dans son laboratoire pour trouver un traitement contre le cholera portent la formule de son Roob anticholerico Pulpe de tamarin pur trois onces Sirop de vinaigre blanc pur une once Sel sp cial du Glauber deux drachmes sulfate de sodium suivie pendant la seconde pid mie de 1849 d une page explicative dans une tr s belle criture avec un mode d emploi pr cis et des r gles di t tiques s v res fig 4 ae agence ares e ni gt Set Drag A erica are TREERE pires Sr TNT rar die sr rpg ge sais D re PUS ete ARE Siae ire ER Pa EL GT ei PE nei se i A ppi PARRA pure pe aria rn ea Gr iii DSL atei vga sine rta enti os alata Le ETE dr CAE sento Atari ge tee HN EE e R PER TR arrete AEE Lee sel PAZ E fto sa Crimea koer e ii arti res am j 5 riti ge di se D FA es eni opeen sesto one cin 0 Le D LES UE Se nie EEIE ARARE TN SE LEE peee rie AEA FE stai prc da ata aa pr AEREE D e deri ACETI Lea ga Pi sei ne PEE su rat L frire A meae ce nn e de cous ceretta ae PERPE AE ira re EE Gara ra e ETE e eso pREeIe3 Pense mes TD Patch cer pee M RE r na
3. A HEPREAA don ESETE AE dr lite ZE lach vati virale dar 27 tr ce n as peli sutedi MS AT TE Ap Nous avons retrouv des tiquettes de l Elixir dont la date d impression peut tre d finie en raison du nom de la rue 1857 1919 il y en a tellement que l on peut supposer une pr paration fr quente bien que 2 PRE EAP wa di aa A si paraki has pe RAA i ne BONES CAM Ex GX dA parsa Lan fl apra pae pa ba abbr gu a pres A 4 TA at dite FF A die dade ren n les autorit s attentives des Habsbourg aient d j essay de limiter en 1825 par un Edit fig 3 mais apparemment en vain l emploi inconsid r du rem de No 3364 fl Sir EDITTO e Woon cognizione la superior Autorit dell Eccelso Governo che de gli individui ed anco dei Speziali si occupano della vendita illegale d un antidoto specifico per tate le malattie sotto il nome del Le Roy il quale non altro che un purgante forte drastico dure fuori di uso gi da lungi nella sua patria a causa delle dannose conseguenze e giacche un tile rimedio equivoco e violento pu divenire mon solo sommamente mo ciro alla umana salute senza un espressa ordinazione medica ma pur an co mortale si crede doveroso ed utile di rendere di ci avvertito il pub blico amonindo nello stesso tempo li venditori di questo apocilico che den un il quale verreble colto nella vendita di questa tintura sar trat oe costizato quall ille
4. LA PHARMACIE PICCIOLA ET LA SANT PUBLIQUE TRIESTE PENDANT LES PID MIES DE CHOL RA DU XIX SI CLE Giorgio du Ban Museo della Farmacia Picciola Via A Caccia 3 34129 Trieste Italia gduban inwind it Apr s avoir connu des probl mes de petite v role et de peste l Europe fut affect e par de tr s graves pid mies de chol ra La maladie tait partie du Bengale en 1817 et avait atteint Vienne en 1831 o elle fut sans doute bloqu e par des lois sanitaires l avant garde pour l Europe promulgu es d s 1770 par l imp ratrice Marie Th r se ce qui pargna Trieste et la p ninsule italienne Paris la situation hygi nique tait ex crable et parmi les nombreux pharmaciens qui s occupaient de cette grave pid mie il y avait aussi l tudiant Claude Nativelle g de vingt ans fils d un herboriste qui allait d couvrir la digitaline par la suite Fig 1 Il faut rappeler qu au XIX si cle la maladie n tait plus attribu e une intervention d origine divine diabolique ou magique mais qu elle tait encore tout de m me consid r e comme soumise des influences cosmiques et astrologiques La th rapie se basait encore fondamentalement sur le fait d liminer du corps malade les humeurs et les miasmes qui le tourmentaient l aide de saign es et de purges En ce qui concerne les saign es il ne faut pas oublier que les sangsues furent utilis es jusqu en 1960 et m me plus fig1
5. LAN prat atlante ner DA OT Cara EFA Bears tdp RA A RE dea a ha his prio agd A SRO A a BE Sa rea fre fi z SARRI css 33 VN 4 e Seri A a PET re SD EAE PE sara Fig 2 vene sind pren DE Vega rat di Grid Ve a AA i g i PAUL fr af reins CL dans son formulaire personnel de A prertend die ei de 3 de sin i ee cfg ans A AIEG mn ta Pr Qua Arf Kie ENA pe eadre its PA La pl heat ft cara 4f ho ere rt n pe he s A ssd a one TA aut Losi GIO spa a sita dA pis ALA ps ges ade LAN ar Jura ati A fi D va PR die hr dria a age neri A Ars EEOAE AET cara pari YE ar 34 ati 7 Fair an Lee 444 j PRET Er mr Ld ult Lo hdi al sent ty 2 rent rule FAE ARE AA ou Ale hd AE AE sigari ergono Fi Sr Br 3 VANER A BTN er brr sat gr gl pEr EIA a Lord de rinan HA N A pe capatte fi Ci pertes a gene sgh sila therri deir ai spalti di dra AA ASTRA ve de fesa AA ipsa gs pr ETT Sava beve soa ti ana A tr ER ESF uea Vai vga ita EL LALA f dire Ciara i The lede sat ILL PA FER d s fat Po DS Late SCT Pi Lett dada are at p cacio dh Fm ass PRETESA a i e ca ELE sn fr re MP SA hi Ge GE e tue an Aeir d p LIT 4 sd Le LE pes sca PE re n ON Ve sea ra fer i ox a jp i soir PP UT do i pio pae dedi nid re e dlgas 570 97 PET z LA LT ue bref n pila RS A i Ewas ET PACA i ve pregi Did ci Dj bg rer pts i se ra dx Ge fra piva va TT A Sr tg D r eve jee ne Sn Rei AA AD Le elia ed ihote E Aie
6. On disserta longtemps sur les causes et les modalit s de diffusion de la maladie le premier trouver la solution du probl me en 1854 fut Filippo Pacini 1812 1883 qui arm d un microscope rudimentaire remarqua des germes en mouvement dans l intestin de personnes 1 souffrant de chol ra il les consid ra comme tant l origine de l infection et les classifia comme vibrions mais sa d couverte passa inaper ue Environ 30 ans plus tard Robert Koch 1843 1910 red couvrira l agent de l infection la nouvelle passera pour une nouveaut et ce n est qu cette poque que l on parlera de contagion et que l on essaiera de rem dier la d shydratation qui provoque la perte de 10 20 litres de liquides dans les premi res 24 heures cause des vomissements et des diarrh es L id e de saigner un malade d e chol ra est donc pour le moins inopportune tandis que celle d administrer une purge est d cid ment dangereuse mais on peut accepter comme hypoth se s duisante que si le patient r siste une autre d shydratation l augmentation du p ristaltisme peut d terminer l expulsion m canique du germe Le choix des substances purgatives varie norm ment et leur efficacit d pend de th ories pouvant arriver des solutions excessives inqui tantes En France la fin du XVIII si cle un certain M Le Roy ayant ressorti un m dicament secret crivit un livre intitul La m decine curative ou l
7. a Purgation qui fut traduit en italien partir de la onzi me dition parisienne et publi pour la premi re fois en 1822 Bologne Dans une note sign e personnellement par Le Roy il est recommand aux malades de se m fier des apothicaires parce que nous dit il il existe parmi eux des hommes sans d licatesse capables de se procurer des bouteilles ressemblant celles du pharmacien Cottin un expert qui tait SON gendre et de les remplir d une solution quelconque en y appliquant une tiquette contrefaite Non sans raison Corvi parlera du livre de Le Roy comme ayant eu un succ s d dition incroyable du d but du XIX si cle D ailleurs Giov Ant Picciola senior de Trieste le connaissait parfaitement il avait bien pris note de sa main du Mode d emploi du Purgatif et du Vomi purgatif de M Le Roy fig 2 et la formule des pilules figure poche n A dra ae A Fe loss ni VELIA Ang VA pie aide pei en sonni d areas A pub 72 ur ped Abe ar SI xl eve raps dea res apr 274 2 nat Tes or PONINA p Dici r vlt ee Pme sali Prti aiia AN if at sir y ren TAR REA CL ns ar meta LAT i AA PAUL LE a eh ere xx A LOG aie ser Pa 2 publ ae cieli E pren persi 40 i pate PA DORE im A n EA primi die A rare tate pt DA 4 h Dumi ga ra SE Fe ale id G des ar aa AL ee pe cu ART piera 1 ni Eoi r 26 En Le pre rer AS RES SE dit di pl hu CART ae EA EArt END Par pal Kaio Poe
8. a ensuite 16 est consid rer avec pr caution le fait est que les mauvaises langues soutiendront que l hom opathie a au moins eu le m rite de ne pas soumettre le malade des traitements meurtriers tels que les saign es justement En avril 1855 le g n ral Alessandro La Marmora qui eut l id e du corps des bersagliers pi montais fit Imprimer avec un orgueil justifi le rapport sur le Cholera morbus en 1854 dans le district de G nes En ayant fait appliquer par la pharmacie de l h pital militaire des r gles hygi niques tr s strictes dans toutes les chambr es et surtout dans les cabinets il avait obtenu des r sultats probants les d g ts de l pid mie avaient t limit s et il en t arriv par une intelligente observation et avec beaucoup de bon sens la conclusion que le cholera ne se propage que par les mati res f cales des malades D autres pid mies suivront la quatri me continuera se propager pendant deux ans en raison de la contagion Dans ces circonstances galement Picciola se distinguera pour son z le professionnel habituel il avait t charg par la Mairie d activer un service d inspection avec des m decins et des pharmaciens sous sa direction mais l pid mie arrive plus t t que pr vu et le Maire lui crit fig 8 7 Ref gt gt gg EST e gioie crac i pain lille peer prisma si piena si re i ai presi pdl scenari ae Et PORRE if siriana pr ff PE Eea
9. cito venditore de veleni colla confisca e distru zione di tutte le sue provvisioni IGNAZIO ne CAPUANO Cavaliere dell Imp Ordine Astriaco di Leopoldo Cos Reg effettivo Wansigliere di Governo a Preside del Magiarato Dai Imp Meg Magistrato Politico Economico Tartare il di so Maggio 182b ANTONIO PASCOTINI Nobile d Ebrenfeli Segretaria Dalla Tipografia Weir Fig 3 Trieste les premiers cas de chol ra firent d j leur apparition en novembre 1835 mais l pid mie proprement dite commen a le 27 mars 1836 pour finir le 18 octobre de la m me ann e Nous avons vu que la contagiosit de la maladie n tait pas toujours accept e car on la croyait due des miasmes Le prof Giacomandrea Giacomini 1796 1849 qui avec Giovanni Semmola 1793 1865 sont consid r s comme les meilleurs d fenseurs de l id e de la pharmacologie proprement dite bas e sur le principe exp rimental alors que c tait encore le vieil empirisme qui dominait dans le reste du monde crit Ceci dit le cholera pestilentiel est l une de ces maladies qui ne se communiquent pas par inoculation Ceci a t d montr par des exp riences faites plusieurs endroits aussi bien sur des animaux que sur des hommes Il faut rappeler que la contagion se fait uniquement de fa on orale partir des selles On arrive au diagnostic qui parle d une phl bite universelle v h mente ou aigu et par cons quent d un
10. e muriatique dilu 8 10 gouttes dans l eau Le 4 ao t 1892 des Instructions pour le traitement du chol ra prescrivent entre autres des recommandations en mesure de soulager les souffrances des malades de fa on plus ou moins efficace en faisant des lavements au tanin des perfusions sous cutan es de deux litres d eau bouillie et dans les cas extr mes des perfusions intraveineuses avec une solution physiologique de sel de cuisine Selon l usage de l poque o l on faisait rimer les textes m me dans les trait s scientifiques le meilleur po te dialectal Martin Piaggio 7 1774 1843 traite du rem de de Le Roy G nes tandis que chez nous la maladie inspire un po me au comte Girolamo Agapito 1783 1844 originaire d Istrie professeur d loquence et d histoire Ezio Berti pharmacien et fils de pharmacien publiera en 1999 La rinuncia di Massimiliano fig 9 un roman historique dans lequel il fera gu rir cette Altesse Imp riale du chol ra contract Venise alors qu il tait g de treize ans en faisant intervenir de Trieste un pharmacien g un certain Picciola qui avait invent disait il un rem de il s agissait justement du c l bre Roob anticholerico Fig 9 Bibliografia 1 Tognotti E Il mostro asiatico Storia del colera in Italia Ed Laterza 2000 Gregoric B Il chirurgo minore del passato Il Lanternino 4 2001 14 Cahuet A Claude Adol
11. eil Ar bee Er coni Gt Si ina Fi pie So pei z PAED _ Pr ait D AS ds Er E7 bi ee gt IA CPR pe ppt Er IC E se Re are asian ese ai Dego tie e M ee Sepa por re ar Pei ca ne n pese si LAICA SANI LT PSE VT PEC ces arte ei ra SLI AL rame it ae AL pee ri aigne rer re SE sen alpe sir ela Ces re Ds RE PECE LE EE conii ir ee Enfer rie rene asi F ferae a a LL e reor Sella iam snai draeioee rat ez mas L pio renne eee a ile MT pee LT na see ar ari a AEE si cirie La inc preti RES LIRE dire rc rate gie de eni iii 2e ne GIA eee ait Fig 4 Le 18 septembre Picciola re oit de la Commission centrale pour la Sant l interdiction de vendre son rem de sans ordonnance m dicale bien qu il s agisse de plusieurs d c s la notification garde un ton d bonnaire et il est m me consid r que le rem de pourrait tre d une certaine utilit th rapeutique condition de fournir un chantillon et la formule fig 5 E A pe STASERA piatt SUN Maori 2 lepre i i I garat TES i cigno seri er e ile Er i s a Mn L2 KE T 9 ma 4 L _ x che lt x s PE Lee 2 1 J a Me a n p Na PA D ue ri v L 4 n al j la ei Sd bai Picciola r pond imm diatement le 20 septembre par une tr s humble supplique o il donne des d tails sur les composants du rem de sa m thode et ses r sultats fig 6 Fig 6 La prise de position n gative des a
12. phe Nativelle Histoire d une vie dans l histoire d une poque Draeger Fr res Ed agosto 1937 pag 55 Omodei A Annali Universali di Medicina vol XXXIV aprile maggio e giugno dai Tipi di Gio Giuseppe Destefanis Milano 1825 gt Giacomini G Sulla condizione essenziale del cholera morbus coi tipi della Minerva Padova 1836 pag 7 19 e 24 9 Peccenini S A M Caviglia I rimedi impiegati nella cura del colera del 1854 a Chiavari Atti e Memorie 3 1996 203 Loria L e Vaccarezza G M Uno scritto poco conosciuto di Alessandro La Marmora sul colera a Genova nel 1854 Il Lanternino 2 2002 5 Blasi P Girolamo Agapito ed il carme sul cholera morbus del 1836 a Trieste Il Lanternino 3 1998 19 Berti E La rinuncia di Massimiliano Ibiskos Editrice Empoli 1999 pag 19 20
13. utorit s sanitaires ne se fait pas attendre non plus fig 7 on peut remarquer qu en 10 jours partir de la d nonciation officieuse la question est close Il serait int ressant de faire une comparaison avec la m thode Di Bella notre poque Fig 7 Le 26 janvier Picciola re oit une lettre de remerciement de la Municipalit pour son travail pendant l pid mie il faut rappeler que les habitants ais s m decins compris ainsi que pharmaciens et infirmiers quittaient la ville la premi re alerte de maladie en suivant une r gle de trois fuir le plus t t possible le plus loin possible et pour le plus longtemps possible en laissant des vides pr occupants dans le domaine de l assistance publique Il tait sans doute l un des seuls rester sur place Ne se r signant pas et peut tre encourag par la lettre de la Municipalit Picciola d cide de s adresser un plus haut chelon tr s haut en pr sentant un recours Au Minist re de l int rieur Vienne Il ne semble pas qu il aie re u de r ponse le cas avait sans doute d j t r gl Trieste En 1854 une pid mie clatera en Ligurie Parmi les th rapies soumises des essais et m ritant une certaine attention celle du docteur Pier Vincenzo Gatti ayant introduit l hom opathie en Italie limita la mortalit 8 l o dans les h pitaux elle tait de plus de 50 M me si ce pourcentage de 8 qui passer

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