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1. LINT RIEUR 2 Il y a douleur puis il y a douleur 3 La mauvaise utilisation et labus des m dicaments narcotiques pour la douceur sont en augmentation 4 Soulagement de la douleur pour la mauvaise utilisation et labus d analg siques 6 Sherry Peister un Canadien d abord GREEN W SHIELD C ANADA LE AONDE DA HINI LONN Tiia i IF Un MTL TE k ii Me AD LS TA ANRT i k i Hik W Nin qu T i ge 1 LENYT La douleur chronique peut tre beaucoup plus qu un casse pieds Sa gestion pourrait affecter vos r sultats cause d un abus et d une mauvaise utilisation des m dicaments narcotiques pour la douleur Presqu un Canadien sur cinq souffre d une forme quelconque de douleur chronique douleur durant pendant plus de six mois Selon le rapport de Statistique Canada La douleur chronique peut affecter non seulement la sant physique mais aussi l quilibre motionnel Elle peut affecter tous les aspects de la vie d une personne allant de la maison au travail aux loisirs et relations sociales En fait les personnes souffrant de douleur chronique ont plus de journ es d invalidit passent plus de temps l h pital et ont des contacts plus fr quents avec les m decins que ceux qui ne souffrent pas de douleur chronique Les personnes souffrant de douleur chronique doivent l endurer pendant des mois la fois mais les implications de la gestion de douleur chronique par d2. A Q tes er eco an pre de p aen us d peces orgo et 2 rant pa opi h ent us impo m i pviro f ni cons st e ita ypeut a d picid 4 pt pluS paan getail P pee e n e T s dep ges gustes ee D ga AU 3 tiques vie en qu ces 19 o c x 0 s Les g s OM Lai pt aug 000 Q e O ne a FT on a cesl ce O n soci d 2 perso j oP qes pass cesl od0 s gn Onta ont 2 27 O don aina ox ne amp O g0 O be 2 e a pa gme dur e a ete set ce yes 1 ce de 4 peux don ccru a o E d est cons 010 AUS de La 2 uences S oP n ab dos cons des ordO multa UT tat mes 3 g es pa ontario Aug aus au 3 ccon res t ge mn renne i de a 2 a yes esst pnes q fois p es g mi les T es cause d cen a pat A au Ji ya zde mot a de gose S O picid S cause en do 004 den bn DE D e 199 k sut dos 1o p te A 11 O e 1 des e E 57 taient d accord que de nombreux patients d veloppent une d pendance aux opio des E 58 avaient eu au moins un patient avec un effet secondaire reli aux opio des au cours de l ann e pr c dente E un autre 58 avait des inqui tudes au sujet de l utilisation d opio des d un patient ou plus 2 En fait n oubliez pas ce qui suit lorsque vous lisez les journaux maintenant ils sont remplis de statistiques trou blantes sur l tat de la nation et la mauvaise utilisation et l abus d opio ides Assembler les v
3. est une histoire enti rement diff rente Ce qui pourrait avoir commenc comme un essai v ritable de gestion de la douleur chronique pourrait mener une d pendance un sevrage des surdoses des interactions de m dica ments et m me la mort autant de possibilit s Il y a douleur puis il y a douleur Une douleur qui dure pendant plus de six mois est consid r e comme tant une douleur chronique Les personnes qui en souffrent parlent d une douleur constante dans diff rentes parties du corps pr cises de probl mes musculaires et articulaires aux troubles gastro intestinaux et aux maladies du syst me nerveux E Dos E Cou E R gion pelvienne E T te E Fibromyalgie E Endom triose E Colite spasmodique E Maladie de Crohn E Neuropathie diab tique E Algie post zona E Dystrophie sympathique r flexe La mauvaise utilisation et l abus des m dicaments narcotiques pour la douceur sont en augmentation Si l on assemble les morceaux le r sultat n est pas heureux Des tendances troublantes de consommation sont apparues au cours de la derni re d cennie au Canada et il n est donc pas surprenant que l on voit une inqui tude croissante au sujet de la s curit des patients et publique face la mauvaise utilisation et l abus d opio des Par exemple un sondage al atoire aupr s de 658 m decins de premier recours en Ontario a d couvert que A e c sete ordo i 5 e gt
4. ar ex m p ridine Demerol et m thadone fabriqu s d un compos Les opio des sur ordonnance sont fournis sous diverses formes comme comprim s capsules sirops solutions et suppositoires Peu importe la forme ils peuvent tre efficaces pour supprimer la sensation de douleur et la r ponse motionnelle la douleur en se d pla ant dans le courant sanguin pour interagir avec les prot ines que l on appelle des r cepteurs opio des dans le cerveau la moelle pini re et le tractus gastro intestinal narcotiques utilis s le plus couramment et menant de l abus sont en fait des analg siques sur ordonnance comme Tylenol 1 2 3 et 4 qui contient de la cod ine hydromorphone Dilaudid oxycodone Percocet Percodan morphine et autres Les hauts et les bas de l utilisation des opio des Les effets secondaires possibles de la mauvaise utilisation et de l abus vont de mauvais pires Les opio des utilis s selon les indica tions d un m decin sont normalement consid r s comme tant b n fiques avec des effets secondaires que l on peut contr ler Par exemple un patient peut souffrir de somnolence et de naus e au d but du traitement mais normalement cela s am liore en quelques jours De m me sous supervision m dicale il y a peu de risques de d pendance reli e l utilisation occasionnelle d opi oides Par contre une utilisation r guli re pour leurs effets euphoriques
5. ariables portant sur la mauvaise utilisation et l abus des opio des est r v lateur Soulagement de la douleur pour la mauvaise utilisation et l abus d analg siques Nous avons tous un r le important jouer Les faits parlent pour eux m mes comme soci t nous vivons un grave probl me portant sur la mauvaise utilisation et l abus d opio des Bien que les statistiques cr ent l illusion d une situation claire en noir et blanc il y a en fait de nombreuses nuances de gris comme pour tout autre probl me de soci t La situation est complexe et pour l am liorer il faut un front uni travaillant ensemble pour surmonter le probl me sous tous ses aspects E L gislation peut continuer limiter la vente et l utilisa tion des drogues consid r es comme produit ayant des propri t s psychoactives soit des drogues qui affectent le cerveau et les processus mentaux Par exemple les opio des sont non seulement r glement es comme toutes les autres drogues sous la loi am ricaine Food and Drugs Act et les Food and Drug Regulations pour s assurer qu elles sont sans danger efficaces et tiquet es de mani re appropri e elles rel vent aussi de la loi am ricaine Controlled Drugs and Substances Act CDSA Cette loi CDSA ne permet pas d activit s comme la possession la possession pour le traffic l importation l exportation la possession en vue de l exportation et la production E Sp cialistes des pres
6. ase d ac taminoph ne Notes en bas de page 1 Struggling to Work through chronic pain The Globe and Mail March 10 2010 par ex Tylenol pour assurer des niveaux s curitaires de consommation d ac taminoph ne Une surutilisation peut mener de graves risques de sant comme des l sions h patiques En travaillant ensemble nous pouvons tous prendre la responsabilit et apprendre du pass et de l ex p rience d utilisation et d abus de m dicaments narcotiques du Canada pour travailler pour un avenir meilleur 23 8 1 Canadian Guideline for Sale and Effective Use of Opioids for Chronic Non cancer Pain National Opioid Use Guideline Group April 30 2010 Regulatory colleges to set painkiller guidelines CMAJ October 13 2009 Workers Safety and Insurance Board website Questions and Answers Graduated Narcotic Management Approach Narcotic http www wsib on ca wsib wsibsite nsf public WorkersNarcoticsStrategyOA 7 Painkiller deaths double in Ontario The Globe and Mail December 8 2009 Formulary NOUVELLES ET V NEMENTS Ce serait fantastique si un appareil manuel comme un BlackBerry ou un iPhone pouvait indiquer aux membres de votre r gime quand leur r clamation est trait e et combien d argent ils recevront Eh bien c est possible Lorsqu un membre s inscrit aux services en ligne il peut choisir d tre avis par courriel d s que son relev de demande est affich en ligne ce qui lu
7. es m dicaments narcotiques pour la douleur sont ressenties par la soci t et votre r gime d avantages sociaux pendant des ann es venir Ceci d coule de la mauvaise utilisation et de l abus de m dicaments narcotiques pour la douleur qui affectent n gativement la qualit de vie et la productivit des Canadiens avec un impact sur notre situation sociale et conomique M dicaments narcotiques pour la douleur opioides Les m dicaments narcotiques pour la douleur sont une cat gorie de m dica ments utilis s pour soulager la douleur et ils sont normalement appel s des opio des Ils se trouvent sous les groupes principaux suivants E Produits dans le corps par ex endor phines M Pr sents dans la nature par ex morphine et cod ine fabriqu s du liquide provenant de la fleur de pavot M Semi synth tiques par ex h ro ne et oxycodone Percodan Percocet fabriqu s en modifiant la structure chimique des opio des pr sents dans la nature C est bien n est ce pas mais voil le hic En fait les opio des peuvent aussi produire de l euphorie et c est pourquoi ils sont sujets une mauvaise utilisation et de l abus Certaines personnes utilisent les opio des pour produire une sensation de planer et bien que l utilisation ill gale de m dicaments comme l h ro ne est un probl me les tendances indiquent que certains des analg siques M Enti rement synth tiques p
8. i indique que sa r clamation a t trait e et tout paiement applicable a t Le service lectronique votre service Le gagnant du tirage d une soir e en ville sm licitations Juliet Laxa de Guelph ON gagnant du tirage au sort mensuel de Green Shield Canada as de ch ques cadeaux pour une soir e en ville Par ce concours un nom sera tir au sort chaque Ms Er ee T f aroa mois parmi les membres du r gime inscrits aux services en ligne de membre du r gime pour ce mois Pour en savoir plus visitez greenshield ca d pos dans son compte de banque C est rapide mais c est aussi facile En trois simples tapes voici tout ce qu il faut faire 1 S inscrire aux services en ligne des membres du r gime en utilisant leur num ro ID unique Green Shield Canada 2 S inscrire au d p t direct 3 S inscrire pour recevoir des avis de relev s de r clamations par courriel NOUVEAUT S QUESTION POUR TESTER VOS COMP TENCES Qu est ce que Sherry Peister nouvelle pr sidente du conseil d administration de Green Shield Canada et ces personnes ont en commun M Barbara Stymiest premi re femme gouverneure de la bourse de Toronto M Louise Fr chette premi re ambassadrice canadienne aupr s des Nations Unies E Kim Campbell premi re femme premi re ministre du Canada M Jeanne Sauv premi re pr sidente de la Chambre des communes M Bertha Wilson p
9. ipales de directeurs de r cemment titre de vice pr sidente de l Association des l Institute of Corporate Directors et Rotman School of pharmaciens du Canada Business en mai 2010 Nous sommes contents de souhaiter la bienvenue Sherry dans son nouveau r le comme premi re femme pr sidente du conseil une premi re importante pour Green Shield Canada GREEN Y SHIELD London 1 800 265 4429 Vancouver 1 800 665 1494 A Ne 1 800 268 6613 Windsor 1 800 265 5615 CANADA Service la client le 1 888 711 1119 Montr al 1 800 268 6613 greenshield ca gO
10. iquez votre m decin et au pharmacien tout autre m dicament sur ordonnance en vente libre et produits naturels que vous prenez en plus de votre consommation d alcool et drogues ill gales pour viter toutes interac Discutez de toutes pr occupations au sujet d ant c dents personnels ou familiaux d abus de stup fiants incluant Discutez avec votre m decin ou votre pharmacien lisez l tiquette et le mode d emploi qui accompagnent le m dicament afin de vous assurer de bien comprendre comment il doit tre pris C Assurez vous de prendre le m dicament tel qu indiqu la bonne dose au bon moment et demandez votre m decin ou votre pharmacien ce que vous devez faire si vous manquez une dose _ Suivez toutes autres directives fournies avec le m dicament comme ne pas conduire et ne pas prendre d alcool _ Faites le suivi de tout m dicament qu il vous reste et rangez le dans un endroit s r hors de port e des enfants et Retournez tout m dicament inutilis la pharmacie pour son limination sans danger Professionnels des soins de sant peuvent continuer surveiller la situation pour ensuite agir en d veloppant les strat gies les plus efficaces pour traiter des questions Par exemple le 30 avril 2010 les autorit s r glementaires m di cales du Canada ont publi la premi re directive canadienne pour les analg siques opio des Canadian Guideline for Safe and Effective Use of Opioids for CNCEP Le but des di
11. rectives est d aider les m decins pour les d cisions d essais appro pri s de th rapie opio de pour les patients souffrant d une douleur chronique non canc reuse pour surveiller la th rapide opio de long terme et pour d tecter et r agir de mani re appropri e aux situations de mauvaise utilisation d opio des incluant la d pendance La directive inclut les outils pour aider les cliniciens occup s prendre les d ci sions et vingt quatre recommandations de pratique organis es en cinq groupes M D cision d amorcer une th rapie opio de M Faire un essai d opio des M Surveillance de th rapie d opio des long terme TOLT M Traiter des populations pr cises avec la TOLT M G rer les mauvaises utilisations et la d pendance d opi o des chez les patients DCNC douleur chronique non canc reuse Pour plus de renseignements t l chargez la directive compl te ou son sommaire ex cutif http nationalpaincentre mcmaster ca opioid Pens e progressive Travailler ensemble maintenant et l avenir Selon une solide compr hension de la situation et en travail lant ensemble nous devons tous aborder la situation actuelle et tenir compte de l avenir En ce qui nous concerne Green Shield Canada continuera surveiller l utilisation des m dica ments narcotiques contre la douleur selon la politique nous allons aussi consid rer d autres compos s narcotiques comme les m dicaments narcotiques b
12. remi re femme nomm e la Cour supr me du Canada R PONSE Elles sont toutes d abord et avant tout des Canadiennes Comme pharmacienne accomplie comme entrepreneure couronn e de succ s comme activiste de l industrie des soins de sant et maintenant comme pr sidente du conseil de Green Shield Canada la premi re femme ce poste Green Shield Canada continuera tirer profit des r ussites de Sherry E Dipl m e en pharmacie de l Universit de Toronto et E Si ge actuellement au comit de pratique professionnelle travaille maintenant titre de consultante en pharmacie du Coll ge des pharmaciens de l Ontario et au conseil engag e l am lioration continue et au rehaussement de consultatif de l cole de Pharmacie de l Universit de la pratique en pharmacie Waterloo et s est jointe r cemment au conseil des E Plus de 25 ans de pratique dans les pharmacies des gouverneurs de l h pital Cambridge Memorial communaut s du Sud ouest de l Ontario M Elle est arriv e au conseil de Green Shield Canada en M Elle tait active plusieurs titres au fil des ans dans 1997 si ge titre de vice pr sidente depuis 2007 l Association des pharmaciens de l Ontario l Association nomm e pr sidente du conseil en juin 2010 des pharmaciens du Canada et l Inforoute Sant du E A re u sa d signation ICD D soulignant son expertise en Canada syst me de dossiers de sant lectroniques lue mati re de comp tences princ
13. tations peuvent tablir des polices appropri es pour assurer que les m dicaments contre la douleur que les membres du r gime prennent respectent les directives appropri es pour le traitement ad quat et la gestion de la douleur Par exemple avec la police sur les m dicaments narcotiques F7 contre la douleur de Green a Shield Canada il y a une quantit minimale qu un membre du r gime peut r clamer sans fournir d autre documentation de leur m decin Le maximum est tabli sur le m dicament prescrit et ses directives de dosage approuv par l industrie ainsi que les besoins et l tat m dical de la personne E Promoteurs de r gime peuvent aider les membres du r gime viter les probl mes possibles en favorisant la sensibilisation et la formation sur les risques associ s aux analg siques Par exemple ils peuvent envisager de partager des suggestions comme ceci aux membres du r gime risques tions possiblement dangereuses l alcool des adolescents _ Ne partagez jamais de m dicament avec quiconque Es Analg sique Connaissez les risques V rifiez Avant de prendre des analg siques assurez vous de _ Ne jamais prendre de m dicament n ayant pas t prescrit par un professionnel des soins de sant Si votre m decin ou pharmacien recommande un analg sique assurez vous de bien discuter des avantages et des _ Ind
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