LE LOMBOSTAT
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1. amp TRONC Fiche 1 LE LOMBOSTAT DEFINITION Appareil immobilisant le rachis lombaire par rapport au bassin LIMITES En haut Ant rieure Appendice xypho de du sternum En bas Lat rale Derni res c tes couvertes Post rieure Pointe des omoplates Ant rieure Pubis flexion des cuisses libre Lat rale Trochanters couverts Post rieure Coccyx couvert jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 1 LE LOMBOSTAT E Technique Sauf indication th rapeutique pr cise rechercher le bon quilibre du bassin et du rachis Respecter les courbures physiologiques rechercher la position la plus antalgique possible Ench sser toute saillie osseuse par un modelage soigneux D rouler les bandes de pl tre ou de r sine en alternant le sens de rotation afin d viter toute rotation du tronc par rapport au bassin Jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 2 LE LOMBOSTAT Bien modeler Cr tes iliaques D pressions sus trochant riennes Pubis Goutti res para vert brales Sacrum jpgx2007 Ne pas comprimer Abdomen C tes Epines iliaques ant ro sup rieures Epines iliaques post ro sup rieures Ailes iliaques Trochanters Apophyses pineuses Coccyx 3 O y 55 75 a TETE amp TRONC Fiche 1 3 LE LOMBOSTAT Pr paration du mat riel Bandes pl tr es pr conis es type Guypse ou Biplatrix2. Dynacast Extra ou DCC CCS SES prere 1 7 i isable en r sine t Circulaires Pince taille Renfort sup rieur Renfort Inf rieur Recouvrement Finitions Total marque d pos e BSN medical amp TRONC Fiche 1 3 1 LE LOMBOSTAT m Pr paration du mat riel suite Jersey tubulaire coton ou hydrofuge 2m tres en 20cm de large Rembourrage type Sofban 3 bandes en 20cm de large Pour un adulte lourd augmenter le nombre global d environ 1 3 en Pr voir en plus du mat riel courant une traction cervicale et de quoi reposer les avant bras du patient marque d pos e BSN medical jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 4 LE LOMBOSTAT E Position du malade Debout si possible l g re traction cervicale simple maintien Mains appuy es coudes fl chis sur support dossiers de chaises Dans le cas de lordose lombaire on fera fl chir les genoux Pr paration Recouvrir le corps du patient par deux jerseys en pla ant le rembourrage l int rieur Placer 2 petits feutres de rembourrage sur les pines iliaques ant ro sup rieures de 1 cm d paisseur 10x10 pr par es avec un biseau externe jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 5 LE LOMBOSTAT E et essorer les bandes et les attelles selon le mode d emploi D rouler en circulaires du bas vers le haut Veill
3. er bien r partir les diff rentes couches Bien appliquer la bande sur toute sa largeur pour viter les strictures Demander au malade de rentrer le ventre et de r troverser le bassin R aliser le pince taille en modelant les ailes iliaques attelle crois e Placer les attelles sup rieures et inf rieures aux limites de l appareil Recouvrir par des circulaires Modeler soigneusement les cr tes iliaques tol rance et maintien Lisser l ensemble de l appareil Bien appliquer sur le pubis le sacrum les ailes iliaques les omoplates Maintenir la position jusqu la prise compl te du pl tre R alisation jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 6 LE LOMBOSTAT E V rifier L appui pubien bas La possibilit de flexion des cuisses 90 L appui sacr ne g nant pas la position assise La lib ration de la pointe des omoplates L appui dorsal sup rieur vers vers l ext rieur Le gril costal ne doit pas tre cras par le pl tre g ne respiratoire D couper selon les rep res habituels voir limites Faire s cher a rant le plus possible jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 7 LE LOMBOSTAT Surveillance TOUT PLATRE FERME DOIT ETRE RIGOUREUSEMENT SURVEILLE Tout signe de souffrance gastrique doit entra ner l ouverture imm diate d une large fen tre pigastrique et conseiller un r gime sans pain sans f culents sans boissons gazeuses et avec restriction h
4. ydrique pendant les repas Fractionner ceux ci le plus possible Bien surveiller les appuis particuli rement dorsal sup rieur sacr cr tes et pines iliaques Toute douleur sur une saillie osseuse doit faire suspecter un appui d fectueux Fen trer largement ce niveau et apr s v rification de la peau refermer en r alisant une petite expansion La D pose se fera d cubitus dorsal ou lat ral pour cr er des espaces par deux traits de scie en pratiquant des cr neaux pour le cas ou l appareil serai remis en place 1 2007 amp TRONC Fiche 1 8 1 LE LOMBOSTAT jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 8 2 LE LOMBOSTAT jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 8 3 LE LOMBOSTAT amp TRONC Fiche 1 8 4 LE LOMBOSTAT jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 8 5 LE LOMBOSTAT jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 8 6 LE LOMBOSTAT amp TRONC Fiche 1 9 1 LE LOMBOSTAT jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 9 2 LE LOMBOSTAT jpgx2007 amp TRONC Fiche 1 9 3 LE LOMBOSTAT 11 amp TRONC Fiche 1 9 4 LE LOMBOSTAT amp TRONC Fiche 1 9 5 LE LOMBOSTAT
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