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manuel d`utilisation du VIO50C

1. 17 Appare kde Fe CUS HR 550000 Rd ee mn tentent O FC DO dea 19 Perturbations dues al apparel Es nina een 19 Dommages l appareil et aux accessoires cccccccccccccccccccecccecicccicicececeeaea 21 Remarques satis 200 AX A ATA ALL PAAR ALA Vacha te ii non T Eo 22 2 Dispositifs de S CUPR 2ens nsssemas rs a tease brasse tunssns 23 Surveillance de V Electrode Meuse nn Sn ner 23 Surveillance automatique d erreurs de dosage imputables l appareil 23 Surveillance automatique du temps d mission ccccceseeeceeeceeecceeeeeeeeeeeeeeess 24 S curit contre les erreurs de commandes icc hess esis desea 24 3 PCCCSSOMCS ynin 27 V rifier la compatibilit de l instrument et du mode CUT COAG 27 V rifier la compatibilit de l lectrode neutre 29 4 Description des l ments de commande 31 Organes de commande de la platine frontale 31 Organes de commande au dos de l appareil ccccciccccicciiiicciiiiiiiiii 33 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F scsssessssssseeenees 35 Explications sur ce Chapitre UE Rene ee 35 Possibilites dere clase de appareil th SR ann 36 R slages de l appareil install s l usine insiste 37 Venter Jes ACCOS SOON nn e E ennemies 39 Brancher les D dAI S Sn ie re e Aa a 39 Brancher l apparenr t I CONN CI R ds et nn 39 S lectionner changer UN
2. ome VIO 100 C ew eVIO 50 C VIO 100 C 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Power HF max W Figure 7 7 90 80 70 60 50 40 30 Power HF output W 20 10 SOFT COAG 20 W VIO 100 C only 50 W VIO 50 C only O 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 Resistance Ohm Figure 7 8 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 7 Modes monopolaires SOFT COAG E aree 200 180 160 140 120 100 30 60 40 20 U HF Vp e V 0 100 C gt V0 50 C 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Power HF max W Figure 7 9 FORCED COAG Propri t s Coagulation standard efficace rapide avec formation d tincelles Applications Toutes les interventions chirurgicales exigeant une coagulation rapide et efficace Electrodes appropri es lectrodes boules lectrodes couteaux lectrodes spatules pour la coagulation par contact Pincettes monopolaires isol es pour la coagulation par pince Donn es techniques l Forme de la tension H F tension alternative modul e par impul sions sinuso dale Fr quence nominale 510 kHz sur Ry 500 QN 10 Facteur de cr te 5 0 sur Ry 500 Q R sistance de charge de calcul 500 Q Tension de cr te H F maxi 1200 Vp Limit
3. s lectionne une sortie pour instrument Les r glages de la sortie foca lis e s affichent La sortie dite focalis e s lectionn e se reconna t la touche de foyer allum e Pendant l activation du courant de section CUT la touche est allum e en bleu Pen dant l activation du courant de coagulation COAG elle est allum e en jaune 8d Lampe t moin AUTO START La lampe t moin AUTO START s allume lorsque la fonction AUTO START a t affect e la sortie bipolaire possible uniquement pour le VIO 100 C 8e Sortie bipolaire Sortie pour la connexion d un instrument bipolaire 8f Sortie monopolaire Sortie pour la connexion d un instrument monopolaire 8g Sortie lectrode neutre Sortie pour la connexion d une lectrode neutre 9 Symbole Protection contre Le circuit lectrique du patient est isol par rapport la terre Cette mesure r duit les courants de fuite consid rablement pour le patient les risques de courants de fuite et donc les risques de brilures 10 Symbole Protection contre L appareil est conforme aux exigences du Type CF et prot g contre une d charge une d charge de d fibrillateur de d fibrillateur 32 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 4 Description des elements de commande Organes de commande au dos de l appareil Figure 4 3 1 Fiche d quipotentialit La fiche d quipotentialit permet de relier l appareil l galisateur de pot
4. Mesure de l mission Conformit mission H F d apr s la CISPR 11 Groupe 1 mission H F d apr s la CISPR 11 Classe B Oscillations harmoniques selon la Classe A CEI 61000 3 2 Fluctuations de tension papillotement OK selon la CEI 61000 3 3 Environnement lectromagn tique Directives En mode de veilleuse l appareil utilise du courant H F uniquement pour son fonctionnement interne Son mission H F est donc tr s faible en mode de veilleuse et il est invraisemblable qu il puisse parasi ter des appareils lectroniques voisins L appareil est con u pour fonctionner dans toutes les installations aussi dans des locaux d habitation et dans des lieux reli s directement a un r seau public alimentant aussi des b timents usage d habitation Directive et d claration du fabricant R sistance aux interf rences lectromagn tiques L appareil est destin fonctionner dans l environnement lectromagn tique d crit ci apr s Le client ou l utilisateur de l appareil devrait s assurer que les conditions environnantes sont conformes Test de r sistance aux interf rences D charge d lectricit statique DES selon la CEI 61000 4 2 Perturbations lectri ques transitoires rapi des Rafales burst selon la CEI 61000 4 4 Tensions de choc sur ges selon la CEI 61000 4 5 86 92 Niveau d essai CEI 60601 6 kV d charge par contact 8 kV d charge dans l air 2 kV pour lignes d
5. 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 7 Modes monopolaires DRY CUT 900 800 700 600 gt 500 LL oI 100 C 300 gt VO0 50 C 200 100 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Power HF max W Figure 7 6 SOFT COAG Propri t s Pas d tincelles la carbonisation du tissu est donc vit e et l lectrode adh re beau coup moins au tissu Applications Toutes les interventions chirurgicales n cessitant une coagulation profonde s re ou dans lesquelles un collage de l lectrode aurait une influence n gative sur le d roulement de la coagulation Electrodes appropri es lectrodes boules lectrodes couteaux lectrodes spatules Donn es techniques Forme de la tension H F tension alternative non modul e sinu so dale Fr quence nominale 550 kHz sur Ry 500 QN 10 Facteur de cr te 1 5 sur Ry 500 Q R sistance de charge de calcul 100 Q Tension de cr te H F maxi 180 Vp Limitation de puissance H F VIO 50 C de 1 watt 50 watts par pas de 1 watt VIO 100 C de 1 watt a 80 watts par pas de watt Puissance d bit e maxi sur la r sis VIO 50 C 50 watts 20 tance de charge de calcul VIO 100 C 80 watts 20 63 92 7 Modes monopolaires 64 92 Diagrammes 80 70 60 50 40 30 Power HF output W 20 10 SOFT COAG R 100 Ohm
6. Possibilit d alt ration des couleurs des mati res plastiques Ne pas utiliser ces produits en alternance Remarques Remarque Raccorder si n cessaire la fiche d quipotentialit de l appareil l ga lisateur de potentiel de la salle d op ration au moyen d une ligne d quipotentialit Remarque L appareil r pond aux exigences du type CF et il est prot g contre les effets d une d charge du d fibrillateur Remarque Les d sinfectants l alcool peuvent dissoudre la couche de vernis an reflet des claviers membrane Cela ne nuit cependant pas au fonctionnement des interfaces utilisateur et ne pr sente aucun danger 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 2 Dispositifs de s curit CHAPITRE 2 Dispositifs de securite Surveillance de l lectrode neutre Le VIO 50 C VIO 100 C est quip d un dispositif de surveillance de l lectrode neutre Ce dispositif surveille la liaison lectrique entre l lectrode neutre simple surface ou double surface et l appareil Pour les lectrodes neutres double surface il surveille galement le contact avec la peau ERBE recommande afin d utiliser au mieux les fonctions de surveillance de l appa reil de brancher une lectrode double surface L lectrode NESS Y Omega de ERBE apporte des atouts particuliers Outre de nombreux autres avantages cette lectrode exclut pratiquement les risques d chauffement excessif du tissu et de la peau sur ses bo
7. n es sont contr l es Le client ou l utilisateur de l appareil peut aider pr venir les perturbations lectromagn tiques Il devrait pour cela respecter les distances minimales recommand es entre les dispositifs de communication metteurs et l appareil Cette distance minimale d pend de la puissance de sortie maximale et de la fr quence d mission du dispositif de communication Puissance nominale de l met Distance de protection en fonction de la fr quence d mission m teur W de 150 kHz 80 MHz de 80 MHz 800 MHz de 800 MHz 2 5 GHz E TR 12 ie d 2 3 pl 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 38 0 38 0 73 l 12 1 2 2 3 10 3 8 3 8 7 3 88 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 13 Remarques sur la compatibilit electromagnetique CEM Distances de protection recommand es entre des dispositifs de communication portables et mobiles haute fr quence et l appareil 100 12 12 25 Pour les metteurs dont on ne conna t pas la puissance nominale on peut d terminer la distance l aide de l quation indi qu e dans la colonne correspondante P d signe la puissance nominale de l metteur en watts W indiqu e par le fabri cant de l metteur Remarque On a utilis pour le calcul de la distance de protection recommand e d metteurs fonctionnant dans la plage de fr quence de 80 MHz a 2 5 GHz un facteur suppl mentaire de 10 3 afin de diminuer la probabilit qu un dispositif de com
8. travers les parties du corps ayant une section relativement petite risque de provoquer une coa gulation involontaire gt Utiliser si possible la technique de coagulation bipolaire 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit Signal d activation trop faible Vous ne savez pas si l unit chirurgicale H F est active car vous n entendez pas le signal d activation Le patient et le personnel m dical risquent de se br ler m R gler le signal d activation de mani re qu il soit bien audible Contact involontaire de l instrument actif avec des objets m talliques dans le corps du patient Contact avec des pinces h mostatiques etc Le patient risque de se br ler Ne pas toucher d objets m talliques se trouvant dans le corps du patient avec l instrument actif L instrument actif touche un instrument m tallique que vous tenez en main Vous risquez de vous br ler la main Ce genre de pratique n est pas recommand Le risque de br lure ne peut pas tre exclu Dangers dus une mauvaise utilisation de l lectrode neutre lectrode neutre non compatible L application de l lectrode neutre n est pas correctement surveill e L appareil n met pas de signal d avertissement optique ni acousti que lorsque l lectrode n est pas correctement appliqu e Risque de br lure pour le patient sous l lectrode neutre Consulter la documentation du fabricant pou
9. viter un court circuit dans le c ble de raccordement et dans la pince avant la mise en uvre de l appareil contr ler le c ble en proc dant de la mani re suivante Pour ce test la condition suivante doit tre remplie Electrode neutre sans c ble de raccordement attach l lectrode le c ble ne doit pas tre reli l lectrode neutre Electrode neutre avec c ble de raccordement attach l lectrode l lectrode neutre ne doit pas tre appliqu e sur le patient 1 Brancher le c ble de raccordement sur la sortie pour lectrode neutre dans le bas de l appareil 2 V rifier la lampe t moin de l lectrode neutre c t de la sortie pour lectrode neutre SD ee Figure 5 2 41 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Electrode neutre simple surface raccorder le cable l appareil Mettre en place l lectrode neutre sur le patient 42 192 Remarque La signification des signaux d crite ci dessous rouge court circuit vert pas de court circuit est conditionn e par la technique et correcte Si la lampe t moin de l lectrode neutre est rouge cela signifie qu il n y a pas de court circuit Le c ble peut tre utilis Si la lampe t moin de l lectrode neutre est verte cela signifie qu il y a un court cir cuit Le c ble ne doit en aucun cas tre utilis Si on utilise une lectrode neutre simple surface il n est pas n cessair
10. Risque de dommages mat riels Brancher l appareil sur une prise de s curit correctement instal l e et en parfait tat 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 9 e Installation Utiliser uniquement le cordon d alimentation ERBE ou un cor don d alimentation quivalent Le cordon d alimentation doit porter le label de conformit national gt V rifier le cordon d alimentation pour s assurer qu il n est pas abim Ne pas utiliser le cordon d alimentation s il est endom mag z La tension secteur doit correspondre la tension indiqu e sur la plaque signal tique de l appareil Ne pas utiliser de prises multiples Ne pas utiliser de c bles de rallonge Mauvais fusible secteur appareil d fectueux Danger de d charge lectrique pour le patient et le personnel m di cal Risque de dommages mat riels w Les fusibles secteur qui ont saut ne doivent tre remplac s que par un technicien qualifi N utiliser que des fusibles de rechan ge dont les caract ristiques correspondent aux valeurs indiqu es sur la plaque signal tique de l appareil Apr s le remplacement d un fusible il est n cessaire d effectuer un essai de fonctionnement de l appareil Si l appareil ne fonc tionne pas correctement ou si vous avez des doutes et pensez qu il vaut mieux ne pas l utiliser veuillez s il vous pla t vous adresser ERBE Elektromedizin Vous trouverez les adresses dans la liste la fin de
11. ble avant utilisation voir page 41 Surveillance automatique d erreurs de dosage imputables l appareil L appareil est quip d un syst me automatique de surveillance des param tres de sortie H F qui surveille les carts entre la valeur r elle et la valeur th orique des pa rametres de sortie H F r gl s et met des signaux d avertissement ou coupe le g n rateur de H F lorsque les carts sont tels que la qualit voulue de l effet recherch CUT ou COAG ne peut plus tre garantie L affichage d une erreur de dosage due l appareil a pour but de permettre l utilisateur en cas d carts ou d absence de l ef fet escompt de contr ler imm diatement si ce d rangement vient de l appareil ou non Des carts des param tres de sortie H F par rapport aux param tres de sortie H F r gl s ne peuvent tre caus s dans l appareil que par des charges de basse im p dance par exemple des lectrodes de coagulation trop grandes un court circuit en tre l lectrode active et l lectrode neutre ou par un d faut l int rieur de l appareil 23 92 2 Dispositifs de s curit Adaptation individuelle du temps 24 92 d mission maximum Surveillance automatique du temps d mission S1 l quipement est utilis selon les r gles le g n rateur de haute fr quence n est ac tiv que bri vement par interrupteur digital par p dale ou par d marrage automati que pour la r alisation d une section
12. de l affichage de la puissance lectrique dans la zone de r glage de la coagulation Nettoyez l appareil apr s chaque emploi se reporter au chapitre consacr au nettoyage la Page 77 Respectez les instructions du fabricant pour nettoyer d sinfecter et st riliser tous les accessoires et instruments r utilisables Eliminer les accessoires usage unique conform ment aux dispositions locales nationales en vigueur et le cas ch ant aux instructions du fabricant 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Modifer les reglages des programmes Les programmes ne doivent tre r gl s que par un personnel comp tent qui connait parfaitement les fonctions de l appareil et est en mesure de juger les r percussions des r glages install s Remarque Consultez pour r gler l appareil la description des modes CUT et COAG la Page 59 Ft 1 S lectionner le programme que vous souhaitez modifier en appuyant sur la tou che de s lection a c t de l affichage du programme 2 Effectuer les r glages souhait s pour une sortie ou pour les deux sorties l une apres l autre et enregistrer les modifications voir les sections suivantes Ci dessous un exemple de modification des r glages pour le programme 2 Focaliser une sortie Il faut pour pouvoir modifier les r glages d une sortie d termin e focaliser cette sortie L appareil affiche toujours les r glages de
13. g s Remplacer les accessoires d fectueux Si l appareil ou les accessoires sont d fectueux veuillez s il vous pla t vous adresser au service apr s vente Pour votre s curit et celle du patient N essayez jamais de r parer ou de modifier l appareil vous m me ERBE Elektromedi zin GmbH d cline toute responsabilit pour toute modification 13 92 1 Consignes de s curit 14 92 Ecoulement de courant de fuite HF travers les parties m tal liques Le patient ne doit pas tre en contact avec des objets conducteurs Par exemple les parties m talliques de la table d op ration sont des objets conducteurs Du courant HF courant de fuite HF peut s couler involontairement aux points de contact Le patient risque de se br ler gt Positionner le patient sur des draps secs antistatiques Si les draps se mouillent transpiration sang liquide de lavage urine etc pendant l intervention intercaler une feuille tanche entre le patient et les draps Ecoulement de courant de fuite HF travers les lectrodes de surveillance Du courant HF courant de fuite HF peut s couler involontaire ment aux points de contact entre la peau et les lectrodes de sur veillance Le patient risque de se br ler gt Placer les lectrodes de surveillance le plus loin possible de la zone op rer domaine d application des instruments d lectro chirurgie HF Ne pas utiliser d l
14. lectrode neutre non compatible L application de l lectrode neutre n est pas correctement sur veill e L appareil n met pas de signal d avertissement optique ni acoustique lorsque l lectrode n est pas correctement appliqu e Risque de br lure pour le patient sous l lectrode neutre Consulter la documentation du fabricant pour v rifier si l lec trode neutre est compatible avec l appareil VIO utilis gt Toutes les lectrodes neutres ERBE sont compatibles avec les appareils VIO Le dispositif de surveillance de l lectrode neutre du VIO C surveille la liaison lec trique entre l lectrode neutre simple surface ou double surface et l appareil Pour les lectrodes neutres double surface il surveille galement le contact avec la peau 29 92 3 Accessoires 30 92 Toutes les lectrodes neutres ERBE sont correctement surveill es Si vous utilisez des lectrodes neutres d autres fabricants vous devez v rifier dans la documentation jointe l lectrode neutre si elle est compatible avec le VIO utilis 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 4 e Description des elements de commande CHAPITRE 4 Description des elements de commande Organes de commande de la platine frontale Figure 4 1 1 Interrupteur principal Il permet de connecter et de d connecter l appareil 2 Symbole Lire le mode Lire le mode d emploi avant de connecter l appareil et de l utiliser d emploi 3
15. tration de liquide dans l appareil L appareil n est pas enti rement tanche Il risque d tre endomma g et de tomber en panne si du liquide p n tre l int rieur Veiller ce que du liquide ne puisse pas p n trer dans l appareil Ne pas poser de r cipient contenant du liquide sur l appareil D sinfectants base d alcool en spray pour la d sinfection de courte dur e Les pi ces lastiques les claviers et les surfaces vernies risquent de se fendiller Le propanol et l thanol attaquent les surfaces Ne pas utiliser ces produits TZ 192 10 Nettoyage et desinfection 78 92 Claviers a membrane Utilisation en alternance de solutions d sinfectantes ayant des principes actifs differents Possibilit d alt ration des couleurs des mati res plastiques Ne pas utiliser ces produits en alternance Remarque Les d sinfectants a l alcool peuvent dissoudre la couche de vernis an tireflet des claviers 4 membrane Cela ne nuit cependant pas au fonctionnement des interfaces utilisateur et ne pr sente aucun danger Nettoyage d sinfection de l appareil Pour le nettoyage et la d sinfection des surfaces de l appareil ERBE recommande une d sinfection par essuyage Utilisez uniquement des d sinfectants conformes aux normes nationales 1 Pr parer une solution de d sinfectant la concentration indiqu e par le fabri cant 2 Nettoyer les surfaces contamin es par du sang avant de
16. veiller introduire les 4 broches du connecteur du cable de raccordement dans le bon sens dans les contacts correspondants de la sortie pour p dale 3 Raccordez la p dale simple ou double VIO C la sortie pour p dale 2 Figure 9 2 4 D pliez les pieds de l appareil si n cessaire 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 10 Nettoyage et desinfection CHAPITRE 10 Nettoyage et desinfection Consignes de securite Connexion de l appareil au secteur pendant le nettoyage et la d sinfection Danger de d charge lectrique pour le personnel m dical Mettre l appareil hors tension D brancher le cordon d alimenta tion de l appareil de la prise secteur Produits d entretien et d sinfectants inflammables solvants inflammables dans les adh sifs et colles utilis s pour le patient et l appareil Danger d explosion pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels Utiliser des produits non inflammables Si vous ne pouvez pas viter d utiliser des produits inflamma bles proc der de la mani re suivante 3 Laisser les produits s vaporer enti rement avant de mettre l ap pareil sous tension 3 S assurer qu il n y a pas de liquides inflammables sous le patient dans les cavit s du corps comme le nombril et dans dans les ori fices comme le vagin Avant l intervention lectrochirurgicale liminer les liquides inflammables ventuellement pr sents P n
17. Consignes de Secure oraa a a E A 73 Emplacement et installation de l appareil 76 Nettoyage et CESINFECTION cccceeseceeeeseeeenseesenseeeeeeneeseoeneeeees 77 Consi ones de s Cuirt ce cit nn in dde tint lan one tease nie 77 Nettoyage d smtection de l appareil hs tante 78 Messages d erreur occoccocooococooooo000n000000000000000000 79 Messages d erreurs de commande 7424232240062280 0204296007 E e ens aA 79 Messages d Crreur dW Sy SEINE si ane nation 80 Donn es techniques g n rales ss 83 Remarques sur la compatibilit electromagnetique CEM 85 Directives pour la pr vention la d tection et l limination des effets lectromagn tiques de l utilisation du VIO 50 C VIO 100 C sur Gl AUUECS appareils en ee dd ses si ee a int 85 Maintenance service apr s vente garantie mise au rebut 91 Marnie TI ANG RS en na O 91 SEVICE APE S VENE needs den de mener Massari nel tee ne es 91 Garantie RAR AR LR aa N R DT ETA din 92 MISC 70 FED UU 025 20222602055324234252202120 205006 E a a A 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit CHAPITRE 1 Consignes de s curit Utilisation conforme Le VIO 50 C et le VIO 100 C sont des appareils chirurgicaux haute fr quence pour la coupe et la coagulation En raison de leurs caract ristiques 1ls se pr tent une utilisation universelle Signification des panneaux de s curit A DANGER si
18. Dispositifs de s curit Chaque fois que l on connecte l interrupteur principal un programme de test se d roule automatiquement afin de d tecter et de signaler les d fauts suivants dans les organes de commande de l appareil et des accessoires branch s sur l appareil e Si par suite d une erreur une touche de la platine frontale est court circuit e ou enfonc e pendant que l on connecte l interrupteur principal un signal acousti que se met en marche et un num ro d erreur s affiche apr s la mise sous tension e Si par suite d une erreur une touche du manche d une lectrode est court cir cuit e ou shunt e a une valeur ohmique basse p ex parce qu il y a de l humi dit dans le manche de l lectrode ou si elle est enfonc e pendant que l on connecte l interrupteur principal un signal acoustique se met en marche et un num ro d erreur s affiche apr s la mise sous tension e Si par suite d une erreur un contact d une p dale est court circuit ou si une p dale est coinc e ou enfonc e pendant que l on connecte l interrupteur princi pal un signal acoustique se met en marche et un num ro d erreur s affiche apr s la mise sous tension 25 92 2 Dispositifs de s curit 26 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 3 Accessoires CHAPITRE 3 Accessoires Un grand nombre d instruments et d lectrodes neutres de diff rents fabricants peu vent tre connect s au VIO Avant d utiliser de
19. Zone de r glage COAG 3a Touche de s lection et affichage pour le mode COAG 3b Affichage et touches d augmentation et de diminution de la limitation de puissance pour le mode COAG 4 Zone de r glage CUT 4a Touche de s lection et affichage pour le mode CUT 4b Affichage et touches d augmentation et de diminution de la limitation de puissance pour le mode CUT 5 Zone de s lection du Touche de s lection et affichage du programme programme 6 FocusView Affichage de la sortie monopolaire ou bipolaire focalis e s lectionn e Les para m tres affich s sont toujours uniquement ceux de la sortie focalis e 7 Zone de s lection du type Affichage et touche de s lection du type d activation Vous pouvez affecter ici la d activation sortie focalis e la p dale ou la fonction AUTO START AUTO START n est pos sible que pour la sortie bipolaire du VIO 100 C Voir la suite page suivante 31 92 4 Description des elements de commande 2 ASE fi MONOPOLAR F AUTO CUT J 0 E st Watts A gra 3 z FORCED COAG U Watts Figure 4 2 8 Zone des sorties 8a Lampe t moin de l lectrode neutre Vert la sortie monopolaire peut tre activ e Rouge la sortie monopolaire ne peut pas tre activ e 8b Lampe t moin de la p dale Lorsque la p dale connect e a t affect e une sortie la lampe t moin correspon dant cette p dale est allum e 8c Touche de foyer Focalise
20. a t affect e a la sortie bipolaire il y avait un contact conducteur de courant entre les lectrodes de l instrument bipolaire connect Cette erreur peut se produire par exemple lorsqu il y a un contact direct entre les lectrodes ou si l instru ment est pos sur un support conducteur Une p dale ou un interrupteur digital taient enfonc s pendant la mise sous tension Une touche tait enfonc e pendant la mise sous ten sion Ces messages peuvent galement s afficher si une des touches est sont d fectueuse s Mesure a prendre Affecter la p dale a la sortie d sir e voir aussi page 50 Eviter un contact conducteur entre les lectrodes pen dant l affectation de la fonction AUTO START Ne pas appuyer sur la p dale ni sur l interrupteur digi tal pendant la mise sous tension N appuyer sur aucune touche pendant la mise sous tension Mettre l appareil hors tension et le remettre sous ten sion Si l erreur persiste contacter le service technique ERBE Messages d erreur du syst me Description Erreur du systeme Ce message s affiche aussi lorsque la temp rature de service de l appareil est en dehors des limites de tem p rature de service autoris es L appareil utilise pour certains param tres H F des valeurs par d faut non calibr es Les effets sur les tis sus peuvent diff rer des effets habituels Le dispositif de s curit de l lectrode neutre utilise pour certains parame
21. alimentation 1 kV pour conduites d arri v e et de sortie 1 kV tension sym trique 2 kV tension en mode commun Niveau de conformit 6 kV d charge par contact 8 kV d charge dans l air 2 kV pour lignes d alimen tation 1 kV pour conduites d arri v e et de sortie 1 KV tension sym trique 2 kV tension en mode commun Environnement lectroma gn tique Directives Les sols devraient tre en bois ou en b ton ou tre recouverts de carreaux de c ramique Si le sol est recouvert de mat riau synth tique non conducteur l humidit relative de l air ne doit pas tre inf rieure 30 La qualit de la tension d ali mentation devrait correspon dre un environnement normal professionnel ou hos pitalier La qualit de la tension d ali mentation devrait correspon dre un environnement normal professionnel ou hos pitalier 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 13 Remarques sur la compatibilit electromagnetique CEM Directive et d claration du fabricant R sistance aux interf rences lectromagn tiques Chutes de tension coupures br ves et fluctuations de la ten sion d alimentation selon la CEI 61000 4 11 Champ magn tique pour la fr quence d ali mentation 50 60 Hz selon la CEI 61000 4 8 lt 5 U qt gt 95 chutes de tension U pour 0 5 cycle 40 U gt 60 chutes de tension U 7 pour 5 cycles 70 U 7
22. avec incision l g rement frein e Applications Toutes les op rations de coupe exigeant une tr s bonne h mostase primaire pendant la section et tol rant une section l g rement frein e Electrodes appropri es Electrodes aiguille lectrodes lame lectrodes spatule Donn es techniques l Forme de la tension H F tension alternative modul e par impul sions sinuso dale Fr quence nominale 540 kHz sur Ry 500 QN 10 Facteur de cr te 2 4 sur Ry 500 Q R sistance de charge de calcul 500 Q Tension de cr te H F maxi 820 Vp Limitation de puissance H F VIO 50 C de 1 watt 50 watts par pas de 1 watt VIO 100 C de 1 watt a 100 watts par pas de watt Puissance d bit e maxi sur la r sis VIO 50 C 50 watts 20 tance de charge de calcul VIO 100 C 100 watts 20 61 9 7 Modes monopolaires 62 92 Diagrammes 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Power HF output W DRY CUT R 500 Ohm ome VIO 100 C VIO 50 C VIO 100 C 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Power HF max W Figure 7 4 120 100 O0 Power HF output W gt D O O N DRY CUT 100 W VIO 100 C only 50 W VIO 50 C only O 200 4 00 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 Resistance Ohm Figure 7 5
23. d explosion pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels Ne pas utiliser d agents anesth siques inflammables pour pen dant les interventions dans la zone de la t te ou du thorax Si l on ne peut viter l utilisation d agents anesth siques inflam mables ceux ci doivent tre vacu s par aspiration avant l inter vention lectrochirurgicale HF 11 92 1 Consignes de s curit 12 192 M lange de gaz inflammable pour la resection transur thrale RTU et l endom trectomie transcervicale De l hydrog ne et de l oxyg ne peuvent monter dans la partie sup rieure de la vessie de la prostate ou de l ut rus Si vous pratiquez une r section en pr sence de ce m lange de gaz celui ci peut pren dre feu Risque d incendie pour le patient Evacuer le m lange de gaz par la gaine du r sectoscope Ne pas pratiquer de r section dans le m lange de gaz DANGER Gaz endog nes gastro intestinaux inflammables Risque d explosion pour le patient Evacuer les gaz par aspiration avant l intervention lectrochirur gicale HF ou rincer au CO3 DANGER Gaz comburants par exemple oxyg ne protoxyde d azote Les gaz peuvent s accumuler dans certaines mati res comme la oua te ou la gaze qui deviennent alors tr s inflammables Danger d incendie pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels w Ne pas utiliser de gaz comburants pour
24. de l appareil ou du chariot et des accessoires et leur conformit a un tat technique th orique d fini Des contr les techniques de s curit doivent tre effec tu s au moins une fois par an Contr les techniques de s curit Les contr les techniques de s curit suivants ont t d finis pour cet appareil r aliser p e Contr le des inscriptions et du mode d emploi e Contr le visuel du parfait tat de l appareil et de ses accessoires e Contr le des conducteurs de terre selon IEC 60601 1 Section 18 e Contr le des courants de fuite selon IEC 60601 1 Section 19 e Contr le de fonctionnement de tous les l ments de commande et de contr le de l appareil e Contr le des dispositifs de s curit e Mesure de la r sistance ohmique Contr le de l activation des p dales et des touches e Contr le du d marrage automatique uniquement pour VIO 100 C e Mesure des puissances de sortie dans les modes CUT et COAG Un proc s verbal des contr les techniques de s curit doit tre dress Si lors des contr les techniques de s curit on devait constater la pr sence d ano malies qui peuvent comporter un risque pour les patients le personnel ou des tierces personnes ne pas employer l appareil jusqu ce qu un personnel technique qualifi y ait rem di Service apres vente S il vous int resse de conclure un contrat de maintenance merci de vous adresser a ERBE Elektromedizin si vous r sidez en Allemagn
25. es dans chaque chapitre Respect des consignes de s curit L utilisation d un dispositif m dical pr sente toujours certains risques pour le pa tient le personnel m dical et l entourage Les mesures constructives a elles seules ne permettent pas d exclure enti rement les risques La s curit ne d pend pas uniquement de l appareil Elle d pend aussi dans une large mesure de la formation du personnel m dical et du maniement correct de l appareil Toutes les personnes qui utilisent l appareil doivent lire comprendre et respecter les consignes de s curit figurant dans ce chapitre Classification des consignes de s curit Les consignes de s curit sont classifi es selon les dangers suivants e erreur de manipulation par des personnes non initi es au maniement de l appa reil e dangers provenant de l environnement e d charge lectrique e incendie explosion e br lure e dangers dus une mauvaise utilisation de l lectrode neutre e appareil d fectueux e perturbations dues l appareil e appareil et accessoires endommag s e remarques 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit Erreur de manipulation par des personnes non ini ti es au maniement de l appareil Erreur de manipulation par des personnes non initi es au maniement de l appareil Les personnes non initi es risquent de ne pas manier l appareil cor rectement Danger ou danger de mort pour le patient e
26. le moment une autre sortie est focalis e et ses param tres s affichent Remarque Avec la p dale vous activez toujours le courant CUT ou COAG de la sortie laquelle le p dale est affect e Cela vaut aussi si l autre sortie tait focalis e avant l activation la touche de foyer de l autre sortie est allum e g QQ ant Figure 5 7 Exemple sans illustration La lampe t moin de la p dale c t de la sortie bipo laire est allum e la p dale est affect e la sortie bipolaire Dans ce cas activer le courant H F de la sortie bipolaire au moyen de la p dale Vous trouverez la marche suivre pour affecter la p dale une sortie page 50 gt Appuyer sur la p dale CUT ou COAG Un signal acoustique se met en marche et la touche de foyer de la sortie activ e s allume en jaune ou en bleu L appareil d clenche le courant CUT ou COAG Remarque Si vous utilisez un instrument avec interrupteur digital vous pouvez d clencher l instrument avec cet interrupteur ind pendamment de l affectation ac tuelle de la p dale gt Appuyer sur l interrupteur CUT ou COAG de l instrument Un signal acoustique se met en marche et la touche de foyer de la sortie activ e s allume en jaune ou en bleu L appareil d clenche le courant CUT ou COAG La fonction AUTO START est disponible uniquement pour le courant COAG de la sortie bipolaire La fonction AUTO START active automatiquement le courant COAG apr
27. ou d une coagulation Cette op ration ne dure en g n ral que quelques secondes Mais le g n rateur de haute fr quence peut tre d clench accidentellement par un d faut dans l appareil les accessoires ou par une erreur de commande L appareil est donc quip d un moniteur qui surveille automa tiquement le temps d mission du g n rateur de haute fr quence afin d viter des dommages importants dus au d clenchement non intentionnel d un g n rateur H F Une fois d pass un temps d mission maximum pr d termin le moniteur g n re un signal optique et un signal acoustique puis d connecte automatiquement le g n rateur H F Le g n rateur de haute fr quence peut toutefois tre relanc tout moment ce qui relance galement la surveillance du temps d mission Ceci vite des dommages importants dus la mise en marche accidentelle d un g n rateur de haute fr quence pour des dur es ind termin es Un g n rateur H F d clench accidentellement devrait tre automatiquement cou p imm diatement dans la mesure du possible afin d viter les risques de l sion ther mique des tissus qu il peut provoquer L appareil ne pouvant faire automatiquement la diff rence entre le d clenchement intentionnel et le d clenchement non intention nel du g n rateur la coupure automatique du g n rateur H F ne doit pas intervenir trop rapidement ce qui g nerait le chirurgien pendant la section ou la coagulation
28. programme 6 20505ss5 des iesesaa hss eadasiascadedatnawehiadabaanensatendnnentives 39 Brancher des instruments monopolaires bipolaires ccececcceecececeeeeeeeeeaeeeeeeees 40 Table des matieres 6 92 10 11 12 13 14 Brancher electrode NEU esisi nd dents 41 Verifier les r slases d S progr mmes ss en al nest at 44 Travailler avec l appareil section et coagulation 46 Modifer les r glages des programmes 49 Enregistrer les r glages des programmes scesssesessessesesseseseeeeceeceeeeeeeeeeeeeeess 51 Modifier les r glages de configuration intensit sonore des sign aux acoustiques luminosit de l affichage 52 Modifier des r glages de service technique 53 Conduite MINE CN CAS D ILOUL a a Ne a dt 5A 54 Description des sorties mat rielles 55 Sorties pour diff rents modes et connecteurs d instruments 55 SONE DIP OMAING Se nd Neue de da ae 55 Sorde MONO PO Alle Sen Nan eines in Sd ns 56 Sortie pour electrode EU that la tetes 57 Modes monopolaireSs ccccccoccococccoecoconoonooononnnnnnnn 59 PET We ennie ded E E LA A D 01 7 ott 59 D MOS RS en a PVS ELE PRG P E SECRE TA 61 SOPECOR GRR nu AR du de cent CRR SAR Ct BT Ca C DE 63 FORCED CON GRR Re TR ii nine 65 Modes bipolaireS c 0 2imi eee Rene 69 BIPOLAR BIPOLAR SORT COAG sors i a N 69 LATE LLE VIT Miio ia i ai aaae 73
29. s possible les uns des autres gt D poser les instruments dans un endroit s r st rile sec non conducteur et bien visible Eviter tout contact des instruments d pos s avec le patient le personnel m dical et les mati res et objets inflammables Eviter tout contact m me indirect entre le patient et les instru ments d pos s Un contact indirect entre l instrument et le pa tient peut tre cr par exemple par des objets conducteurs ou des draps humides 15 92 1 Consignes de s curit 16 92 Puissance r gl e excessive dur e de marche trop longue Plus la puissance r gl e est lev e et plus la dur e de marche de l appareil est longue plus les risques de dommages pour les tissus sont grands Risque de dommages tissulaires involontaires R gler la puissance la plus basse possible permettant d obtenir l effet chirurgical souhait Si l effet chirurgical souhait n est pas atteint augmenter la puissance 3 Activer l appareil pendant la dur e la plus courte possible per mettant d obtenir l effet chirurgical souhait 3 Si l appareil est activ pendant de longues p riodes se suivant de pr s la temp rature sous l lectrode neutre augmente Dans ce cas veiller m nager des phases de refroidissement suffisantes 3 Si vous ne pouvez pas obtenir d effet chirurgical avec une puis sance une dur e de marche dont l exp rience a montr qu elles taient suffi
30. s que vous avez attrap le tissu coaguler avec un instrument bipolaire La limitation de puissance peut tre r gl e sur 50 watts maximum 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F 80113 105 03 2009 Vous pouvez utiliser cette fonction lorsque la lampe t moin AUTO START de la sortie bipolaire est allum e a 2 Vous trouverez la marche suivre pour affecter la fonction AUTO START la sor tie bipolaire page 50 Figure 5 8 gt Attraper le tissu coaguler avec l instrument bipolaire L appareil active automatiquement le courant COAG Le courant COAG est coup lorsque vous ouvrez l instrument ou lorsque vous le re tirez du tissu Modifier la limitation de Pour optimiser le r sultat de la coagulation il peut tre parfois indiqu de modifier puissance la limitation de puissance CUT ou COAG pendant l intervention La limitation de puissance est un param tre de l intensit de la coagulation pour le mode CUT comme pour le mode COAG Une limitation de puissance lev e signi fie une coagulation plus rapide ou une zone de coagulation plus profonde pour une m me dur e d activation Une limitation de puissance autant que possible basse sert prot ger le patient et l instrument contre les dommages Puissance r gl e excessive dur e de marche trop longue Plus la puissance r gl e est lev e et plus la dur e de marche de l appareil est longue plus les risques d
31. selon la CEI 61000 4 3 Niveau d essai CEI 60601 oY et de 150 kHz a 80 MHz 3 V m de 80 MHz 800 MHz 3 V m de 800 MHz 2 5 GHz Niveau de conformit SV 3 V m 3 V m Environnement lectromagn tique Directives Respecter imp rativement la dis tance de protection recommand e entre des dispositifs de communi cation portables et mobiles haute fr quence s ils sont utili s s et l appareil et ses condui tes Cette distance de protection est calcul e en fonction de la fr quence d mission des dispositifs de communication portables et mobiles a haute fr quence a l aide de diverses quations Distance de protection recom mand e Equation 1 d 1 2 P Equation 2 d 1 2 Pl Equation 3 d 2 3 pl 87 92 13 Remarques sur la compatibilit electromagnetique CEM Directive et d claration du fabricant R sistance aux interf rences lectromagn tiques P d signe la puissance nominale de l metteur en watts W indi qu e par le fabricant de l met teur d la distance de protection recommand e exprim e en metres m Selon un contr le sur place l intensit du champ d metteurs radio stationnaires est pour tou tes les fr quences inf rieure au niveau de conformit Des perturbations sont possibles proximit d appareils qui por tent le symbole suivant Remarque 1 Pour 80 MHz on applique l quation 2 Pour 800 MHz on
32. tation de la p dale ou de la fonction AUTO START n ont pas t modifi s et corres pondent donc au tableau suivant 37 192 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Tableau des param tres des programmes Les param tres par d faut des programmes sont les suivants Programme 1 Programme 2 Programme 3 Programme 4 uniquement uniquement VIO 100 C VIO 100 C Sortie focalis e la s lection Sortie bipolaire Sortie monopolaire Sortie bipolaire Sortie monopolaire du programme Affectation de la p dale Sortie bipolaire Sortie monopolaire Sortie bipolaire VIO 50 C pas disponible Affect e active AUTO START VIO 100 C pas affect e Sortie bipolaire mode COAG BIPOLAR BIPOLAR SOFT COAG Limitation de puissance sor 30 watts tie bipolaire COAG Sortie monopolaire mode AUTO CUT CUT Limitation de puissance sor 30 watts tie monopolaire CUT Sortie monopolaire mode FORCED COAG COAG Limitation de puissance sor 20 watts tie monopolaire COAG Retour aux param tres par d faut Les param tres des programmes peuvent si n cessaire tre ramen s par un techni cien d ERBE aux param tres par d faut sp cifi s dans le tableau ci dessus R glages de service technique Dur e maximale d activation 99 secondes importants 38 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F V rifier les accessoires 1 Assurez vous que les accessoire
33. utilis ne sont plus disponibles 1 Connectez l appareil avec l interrupteur principal et observez les l ments de l affichage L appareil ex cute un contr le automatique et v rifie toutes les sorties Tous les l ments de l affichage s allument Apr s le contr le automatique les param tres du programme actif clignotent Remarque Si un l ment de l affichage ne s allume pas pendant le contr le auto matique cela signifie qu il est d fectueux Ne pas utiliser l appareil si un l ment de l affichage est d fectueux 2 V rifier les r glages visibles et les valider en appuyant sur une touche quelcon que par exemple une touche de s lection S lectionner changer un programme gt Si vous voulez utiliser un autre programme que celui qui est affich appuyer sur a la touche de s lection c t de l affichage du programme 39 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Brancher des instruments monopolaires bipolaires Un instrument monopolaire et un instrument bipolaire peuvent tre branch s en m me temps sur l appareil Pour des raisons de s curit ces instruments ne peuvent toutefois tre activ s qu tour de r le La tension H F ne passe toujours que dans une seule sortie Remarque Pri re de se conformer aussi la notice d utilisation de l instrument pour travailler avec ce dernier Charge lectrique excessive de l instrument Une charge lectrique excessive pe
34. 0113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Figure 5 3 1 Mettez l lectrode neutre en place sur le patient 2 Electrode neutre sans c ble de raccordement attach l lectrode relier l lec trode neutre au cable de raccordement 3 V rifier la lampe t moin de l lectrode neutre a c t de la sortie pour lectrode neutre al Figure 5 4 Vert la sortie monopolaire peut tre activ e Rouge la sortie monopolaire ne peut pas tre activ e Si vous essayez d activer la sortie monopolaire alors que la lampe t moin est rouge un signal acoustique se met en marche et le num ro d erreur 2 s affiche Causes possibles e Liaison avec l appareil interrompue e Languette de contact de l lectrode pas enti rement gliss e dans la pince de rac cordement e Contact insuffisant entre la peau et l lectrode surveillance uniquement pour lectrode double surface Corriger l erreur 1 Si la lampe t moin s allume en rouge lorsque vous raccordez une lectrode neu tre simple surface v rifier les deux premi res causes possibles de l erreur men tionn es ci dessus et corriger l erreur le cas ch ant Si la lampe t moin s allume en rouge lorsque vous raccordez une lectrode neu tre double surface v rifier toutes les causes possibles de l erreur mentionn es ci dessus et corriger l erreur le cas ch ant 2 En cas de doute enlever l lectrode ne
35. 10 C ou sup rieures 40 C il lui faut environ 3 heures pour s acclimater la temp rature ambiante 83 92 12 Donn es techniques g n rales Classification selon la directive europ enne 93 42 CEE Protection selon l EN 60 601 1 Type selon l EN 60 601 1 84 92 II b CF 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 13 Remarques sur la compatibilit electromagnetique CEM CHAPITRE 13 Remarques sur la compatibilite electromagnetique CEM Pour la compatibilit lectromagn tique les appareils lectrom dicaux sont assujet tis a des mesures de pr caution particuli res et doivent imp rativement tre install s et mis en service conform ment aux instructions relatives la compatibilit lectro magn tique stipul es ci apres Directives pour la pr vention la d tection et l limination des effets lectromagn tiques de l utilisation du VIO 50 C VIO 100 C sur d autres appareils Le d clenchement d unit s chirurgicales H F VIO peut perturber d autres appareils utilis s proximit ce qui peut se manifester par exemple par des flous cin tiques sur les appareils d imagerie ou par des fluctuations inhabituelles dans l affichage des param tres mesur s Il est possible de r duire ce genre de perturbations dues une unit chirurgicale H F en service en cartant les appareils les uns des autres ou en prenant des mesures d antiparasitage appropri es sur l appareil perturb
36. 4 mm sur l entr e avec rep re bleu Sortie pour electrode neutre Fonction Cette sortie sert brancher une lectrode neutre en mode monopolaire Compatibilit des connecteurs Module de sortie NE 6 Figure 6 9 R f ERBE 20140 640 Ce module de sortie convient au connecteur suivant Connecteur d lectrode neutre 6 35 mm ERBE 57 192 6 Description des sorties mat rielles 58 92 Module de sortie NE 2 broches Figure 6 10 R f ERBE 20140 641 Ce module de sortie convient au connecteur suivant Connecteur d lectrode neutre 2 broches Module de sortie NE 6 NE 2 broches Figure 6 11 R f ERBE 20140 642 Vous pouvez brancher au choix l UN des connecteurs suivants connecteur d lec trode neutre 6 35 mm ERBE connecteur d lectrode neutre 2 broches La sortie est quip e d une r glette coulissante qui permet selon la position de raccorder le connecteur 6 35 mm ou le connecteur 2 broches voir fig ci dessus 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 7 Modes monopolaires CHAPITRE 7 Modes monopolaires AUTO CUT Propri t s Sections reproductibles m nageant au maximum les tissus h mostase faible mo d r e Applications Toutes les sections pratiqu es dans des tissus bons conducteurs par ex tissus mus culaires tissus vascularis s Pr parations ou sections de structures fines Electrodes appropri es Electrodes aiguille lectrodes lame lec
37. 50 W VIO 50 C only ee O 200 400 600 800 Resistance Ohm 1000 1200 1400 1600 1800 2000 Figure 8 2 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 8 Modes bipolaires BIPOLAR SOFT 200 180 160 140 120 100 80 60 s 40 20 a O 100 C gt V0 50 C U HF Vp 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Power HF max W Figure 8 3 71 92 8 Modes bipolaires 72 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 9 e Installation CHAPITRE 9 Installation Consignes de s curit Environnement Inflammation des agents anesth siques des produits de net toyage de la peau et des d sinfectants dans les zones expo s es aux risques d explosion Si vous placez l appareil dans une zone expos e aux risques d ex plosion les agents anesth siques les produits de nettoyage de la peau et les d sinfectants peuvent prendre feu Danger d explosion pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels Ne pas placer l appareil dans une zone expos e aux risques d ex plosion Perturbation de l appareil par les syst mes de communication HF portables et mobiles p ex telephones portables WLAN Les ondes lectromagn tiques des systemes de communication HF portables et mobiles peuvent avoir une influence sur l appareil L appareil peut tomber en panne ou ne pas fonction
38. ERBE comme vous le souhai tez 53 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F 54 92 Conduite tenir en cas d erreur Le VIO 50 C VIO 100 C peut d tecter diff rentes erreurs de commande et du sys t me pendant que celui ci est en marche Un num ro est attribu chaque erreur Ce num ro s affiche lorsque l erreur se produit 7 E Figure 5 13 Vous trouverez une description des messages et des mesures prendre ventuelle ment dans la partie arri re du pr sent mode d emploi la Page 79 Proc dez comme suit lorsqu un message appara t sur l afficheur 1 V rifier l aide du tableau la page 79 si vous pouvez corriger l erreur ou l vi ter 2 S il est impossible de rem dier cette erreur par l une des mesures d crites dans ce mode d emploi et ou si elle se produit plusieurs fois en aviser le service technique ERBE 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 6 Description des sorties mat rielles CHAPITRE 6 Description des sorties materielles Sorties pour differents modes et connecteurs d instruments Les sorties sont d crites dans ce chapitre en fonction de leur utilisation et de leur compatibilit avec diff rents connecteurs d instruments Modes de section et de Les sorties sont affect es des modes de section et de coagulation d termin s Vous coagulation pouvez ainsi activer par exemple AUTO CUT et SOFT COAG par l interm diaire de la sortie monopol
39. Le temps d mission ne peut tre r gl dans les programmes de service que par un technicien La dur e de marche maximale a t modifi e mais l utilisateur n en a pas t inform Risque de dommages tissulaires involontaires gt Il est indispensable d informer en temps voulu tous les utilisa teurs de toute modification de la dur e de marche maximale C est dire avant qu ils ne commencent travailler pour la pre mi re fois avec la nouvelle dur e de marche maximale w Si l appareil est activ pendant de longues p riodes se suivant de pr s la temp rature sous l lectrode neutre augmente Dans ce cas veiller m nager des phases de refroidissement suffi santes S curit contre les erreurs de commande Gr ce la conception bien tudi e de l appareil la commande est intuitive Toutes les sorties de l quipement utilis sont dispos es dans la r glette plac e aupr s de la platine frontale La construction de ces sorties ne permet d y brancher que la fiche de l accessoire pr vu pour elles condition que l on utilise des appareils livr s ou recommand s par le fabricant Un instrument monopolaire et un instrument bipolaire peuvent tre branch s en m me temps sur l appareil Pour des raisons de s curit ces instruments ne peuvent toutefois tre activ s qu tour de r le La tension H F ne passe toujours que dans une seule sortie 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 2
40. Si elle n est pas en service l unit chirurgicale H F VIO ne peut provoquer de per turbations sur d autres appareils se trouvant proximit Utilisation par l assistance technique de c bles internes non autoris s Une augmentation de l mission d ondes lectromagn tiques ou une diminution de la r sistance de l appareil aux perturbations peuvent s ensuivre L appareil peut tomber en panne ou ne pas fonctionner correcte ment gt L assistance technique ne doit utiliser que les c bles internes sp cifi s dans les instructions pour la maintenance et le d pan nage de l appareil Appareils empil s Si plusieurs appareils sont plac s les uns c t des autres ou empi l s ils risquent de s influencer mutuellement Les appareils peuvent tomber en panne ou ne pas fonctionner cor rectement S il est n cessaire de le placer c t de ou sur sous d autres dis positifs vous devez le surveiller ainsi que les autres dispositifs pour d tecter leurs influences r ciproques ventuelles Ont ils un comportement inhabituel Constatez vous des perturbations 85 92 13 Remarques sur la compatibilit electromagnetique CEM Directives et d claration du fabricant Emission lectromagn tique L appareil est destin fonctionner dans l environnement lectromagn tique d crit ci apr s Le client ou l utilisateur de l appareil devrait s assurer que les conditions environnantes sont conformes
41. VIO 50 C VIO 100 C Mode d emploi 03 09 V 1 0 x VIO 50C VIO 100 C Mode d emploi Dr J rgen Forster R dacteur technique T l 49 70 71 75 52 46 e mail jforster erbe med de Ce mode d emploi a pour but de vous faciliter le travail et de vous permettre d utiliser en toute s curit toutes les fonctions de l appareil Je l ai r dig avec le plus grand soin en collaboration avec les ing nieurs charg s du d veloppement et de la qualit Les logiciels de PAO et la photographie num rique permettent a l quipe de documentation d exprimer sa cr ativit avec beau coup de libert Notre objectif est le suivant cr er un ensemble de textes et de photos d une grande lisibilit La traduction des textes dans votre langue est soumise un contr le de qualit s v re L impression num rique du mode d emploi n a lieu qu la livraison de l appareil Son contenu est donc tr s r cent L quipe de documentation d ERBE est toujours d sireuse d am liorer ses produits pour que vous en fassiez un usage optimal je serai heureux de recevoir vos impressions critiques et questions mais bien s r aussi tout commentaire positif de votre part EN ISO 9001 EN ISO 13485 Mode d emploi r f 80113 105 VIO 50 C r f 10140 550 VIO 100 C r f 10140 500 Tous les droits associ s a ce mode d emploi en particulier les droit de reproduction de diffusion et de traduction sont r ser v s Aucune partie de ce mode d
42. a marche suivre pour cela au chapitre Accessoires Interversion des sorties sur les modules de sortie monopolai res 20140 622 20140 623 L interversion des sorties provoque des dommages l appareil Si vous utilisez un c ble de raccordement avec un connecteur monopolaire de 4 mm vous devez brancher le connecteur uniquement sur la sortie avec la bague bleue La sortie autoris e est indiqu e sur la figure par une fl che EA Figure 1 2 Cycles d activation tr s longs sans phases de refroidissement L unit lectrochirurgicale est con ue et a t test e pour un temps de marche relatif de 25 conform ment la CEI 60601 2 2 Des phases d activation tr s longues sans phases de refroidissement cor respondantes peuvent endommager l instrument gt Si vous utilisez l appareil pendant une p riode assez longue veuillez vous tenir au temps de marche relatif de 25 voir aus si Donn es techniques g n rales Mode de service 21 92 1 Consignes de s curit Equipotentialit Utilisation d un d fibrillateur 22 92 Claviers membrane D sinfectants a base d alcool en spray pour la d sinfection de courte dur e Les pi ces lastiques les claviers et les surfaces vernies risquent de se fendiller Le propanol et l thanol attaquent les surfaces Ne pas utiliser ces produits Utilisation en alternance de solutions d sinfectantes ayant des principes actifs diff rents
43. aire Si vous avez donc besoin de SOFT COAG pour l une de vos applications il vous faut avoir la sortie monopolaire Compatibilit des instruments L unit chirurgicale H F VIO est vendue dans le monde entier Les connecteurs courants des instruments diff rent d un pays l autre Les sorties vous sont livr es en plusieurs mod les afin que vous puissiez brancher vos instruments sur l appareil Sortie bipolaire Modes de coagulation Pour la sortie bipolaire vous ne pouvez s lectionner que le mode suivant e BIPOLAR BIPOLAR SOFT COAG Compatibilit des instruments Module de sortie BI 8 4 R f ERBE 20140 610 Figure 6 1 Ce module de sortie convient au connecteur suivant Connecteur bipolaire selon le standard ERBE Bague de contact arri re 8 mm bague de contact avant 4 mm Module de sortie BI 2 broches 22 Figure 6 2 R f ERBE 20140 612 Ce module de sortie convient au connecteur suivant Connecteur bipolaire interna tional 2 broches cart des broches 22 mm 55 92 6 Description des sorties mat rielles Module de sortie BI 2 broches 28 Figure 6 3 R f ERBE 20140 611 Ce module de sortie convient au connecteur suivant Connecteur bipolaire interna tional a 2 broches cart des broches 28 5 mm Module de sortie BI 2 broches 22 28 8 4 Figure 6 4 R f ERBE 20140 613 Vous pouvez connecter au choix l UN des connecteurs suivants connecteur bipo laire internat
44. ale est affect e a la sortie bipo est affect e a la sortie bipolaire possi laire ble uniquement pour le VIO 100 C Dans ce cas activer le courant H F de Le courant COAG est automatique la sortie bipolaire au moyen de la ment activ lorsque vous attrapez du p dale tissu avec l instrument bipolaire Vous trouverez la marche a suivre pour affecter la p dale a une sortie page 50 Vous trouverez la marche suivre pour affecter la fonction AUTO START la sor tie bipolaire page 50 V rifier les reglages des sorties Focus View pour instruments Figure 5 6 L afficheur du VIO pr sente toujours uniquement les param tres d une sortie La sortie dite focalis e s lectionn e se reconnait a la touche de foyer allum e 4 Les param tres suivants de la sortie focalis e s affichent 44 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F e 1 mode CUT et mode COAG e 2 limitation de puissance CUT et limitation de puissance COAG e 3 affectation de la p dale ou de la fonction AUTO START fonction AUTO START possible uniquement pour le VIO 100 C Vous pouvez s lectionner une sortie en appuyant sur la touche de foyer de cette sor tie ou en activant un instrument connect a la sortie ATTENTION Lorsque vous activez un instrument veillez ce qu il n entre pas en contact avec des personnes ou des objets V rifier les param tres en proc dant de la mani re su
45. applique l quation 3 Remarque 2 Ces directives peuvent ne pas correspondre toutes les situations La propagation des ondes lectromagn tiques est influenc e par des absorptions et des r flexions produites par des b timents des objets ou des personnes a L intensit du champ d metteurs stationnaires comme par exemple les stations de base des radiot l phones et des ser vices mobiles de radiocommunication terrestre les stations amateurs les metteurs de radio et t l vision MA et FM ne peut th oriquement pas tre d termin e l avance avec pr cision I est recommand d tudier le site afin de d terminer l environnement lectromagn tique d metteurs H F stationnaires Si l intensit du champ d termin e l emplacement de l appareil d passe le niveau de conformit indiqu plus haut il faut observer le fonctionnement normal de l appareil par tout o il est utilis Si l on constate des puissances inhabituelles il peut s av rer n cessaire de prendre des mesures sup pl mentaires par exemple de tourner l appareil ou de le d placer b L intensit du champ est inf rieure 3 V m l int rieur de la plage de fr quence de 150 kHz 80 MHz Distances de protection recommand es entre des dispositifs de communication portables et mobiles haute fr quence et l appareil L appareil est destin fonctionner dans un environnement lectromagn tique dans lequel les perturbations H F rayon
46. areil a t activ souvent et pendant une longue dur e A Figure 1 1 Court circuit dans le c ble de raccordement ou la pince d une lectrode neutre double surface Si un court circuit se produit dans le c ble de raccordement ou dans la pince d une lectrode neutre double surface l appareil ne peut plus surveiller le contact avec la peau du patient Si l lectrode se d tache de la peau il n y a pas de signal d avertissement Le patient risque de se br ler gt Pour viter un court circuit dans le c ble de raccordement et dans la pince avant la mise en uvre de l appareil vous pouvez tester le c ble Voir page 41 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit Mauvais contact entre l lectrode neutre simple surface et la peau Avec une lectrode neutre simple surface le fait qu une lampe t moin d lectrode neutre soit allum e en vert ne garantit pas en soi un contact optimal entre la peau et l lectrode le contact avec la peau n tant surveill qu avec les lectrodes neutres double surface Il vous faut contr ler vous m me la main le bon contact entre une lectrode neutre simple surface et la peau Le patient risque de se br ler gt V rifier r guli rement l lectrode neutre pour s assurer qu elle est bien en contact avec la peau du patient Appareil d fectueux Augmentation ind sirable de la puissance de sortie due une d faillance de
47. ation de puissance H F de 1 watt 50 watts par pas de 1 watt Puissance d bit e maxi sur la r sis 50 watts 20 tance de charge de calcul 65 92 7 Modes monopolaires Diagrammes 66 92 50 45 FORCED COAG R 500 Ohm 40 35 30 25 20 15 ome VIO 50 C VIO 100 C Power HF output W 10 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Power HF max W Figure 7 10 60 50 FORCED COAG 250 W VIO 50 C VIO 100 C 25 W VIO 50 C VIO 100 C 40 30 20 Power HF output W 10 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 Resistance Ohm Figure 7 11 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 7 Modes monopolaires FORCED COAG 1400 1200 1000 800 U HF Vp 600 a O 50 C VIO 100 C 400 200 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Power HF max W Figure 7 12 67 92 7 Modes monopolaires 68 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 8 Modes bipolaires CHAPITRE 8 Modes bipolaires BIPOLAR BIPOLAR SOFT COAG we Propri t s Pas d tincelles la carbonisation du tissu est donc vit e et l lectrode adh re beau coup moins au tissu Applications Toutes les interventions chirurgicale
48. btenir l effet chirurgical souhait Si l effet chirurgical souhait n est pas atteint augmenter la puissance 1 S assurer que la sortie souhait e est focalis e et que le mode souhait a t r gl 49 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Effectuer les reglages pour la deuxieme sortie Affecter la p dale a la sortie monopolaire ou a la sortie bipolaire i s v Affecter la fonction AUTO START la sortie bipolaire possible uni quement pour le VIO 100 C 50 92 2 Pour modifier la limitation de puissance CUT appuyer sur les touches et ou c t de l affichage de la puissance dans la zone de r glage de la section 3 Pour modifier la limitation de puissance COAG appuyer sur les touches plus et moins c t de l affichage de la puissance lectrique dans la zone de r glage de la coagulation gt Effectuer le cas ch ant les r glages pour la seconde sortie en proc dant de la m me mani re que pour la premi re sortie partir de Focaliser une sortie Remarque Vous ne pouvez affecter la p dale une sortie que si cette sortie a t focalis e 1 Appuyer sur la touche de foyer de la sortie a laquelle vous voulez affecter la p dale p ex la touche de foyer de la sortie monopolaire 2 S lectionner ON au moyen de la touche de s lection a c t de l affichage du type d activation La lampe t moin de la p dale c t de la sort
49. ce mode d emploi Appareil ou accessoires ab m s appareil ou accessoires modifi s Le patient et le personnel m dical risquent de se br ler et de se blesser Risque de dommages mat riels Toujours v rifier l appareil et les accessoires p ex p dale c bles des instruments et de l lectrode neutre avant de les utiliser pour s assurer qu ils ne sont pas d fectueux Ne pas utiliser l appareil ni les accessoires s ils sont endomma g s Remplacer les accessoires d fectueux Si l appareil ou les accessoires sont d fectueux veuillez s il vous pla t vous adresser au service apr s vente gt Pour votre s curit et celle du patient N essayez jamais de r parer ou de modifier l appareil vous m me ERBE Elektromedi zin GmbH d cline toute responsabilit pour toute modification 75 92 9 e Installation 76 92 Emplacement et installation de l appareil Support inapproprie L appareil risque de tomber et de vous blesser gt Posez l appareil sur un support stable plan et ne vibrant pas Le support doit avoir une force portante suffisante pour supporter le poids de l appareil Figure 9 1 1 Raccordez si n cessaire la fiche quipotentialit 1 l galisateur de potentiel de la salle d op ration au moyen d une ligne d quipotentialit 2 Raccordez le cordon d alimentation de l appareil la prise 3 et branchez le sur une prise secteur Remarque En branchant la p dale
50. cessaire ATTENTION Avant de poursuivre une intervention en cours v rifier les r glages du programme propos s par l appareil et les ajuster le cas ch ant Mettre l appareil hors tension et le remettre sous ten sion Si l erreur persiste contacter le service technique ERBE Autres erreurs Erreur du syst me 81 92 11 Messages d erreur 82 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 12 Donn es techniques g n rales CHAPITRE 12 Donn es techniques g n rales Alimentation sur secteur Tension de secteur nominale de 100 V 240 V 10 Fr quence de secteur nominale 50 60 Hz Courant du secteur max 2 0 A Puissance absorb e en mode de veilleuse lt 15 watts Puissance absorb e pour puissance H F maxi 190 watts 200 VA Liaison quipotentielle oul Fusible de secteur T4A Mode de service Mode intermittent Temps d mission 25 par ex 10 s activ 30 s d sac tiv Dimensions et poids Largeur x Hauteur x Profondeur 280 x 135 x 300 mm Poids 4 0 kg Conditions ambiantes pour le transport et le stockage de l appareil Temp rature de 40 C 70 C Humidit relative de l air de 10 95 Conditions ambiantes pour le service de l appareil Temp rature 10 C 40 C Humidit relative de l air de 15 80 sans condensation Acclimatisation Si l appareil a t stock ou transport des temp ratures inf rieures
51. d sinfecter la d sin fection risquerait sinon de ne pas tre parfaitement efficace 3 Frotter les surfaces avec le d sinfectant Veiller appliquer r guli rement le d sinfectant sur toute la surface Laisser le d sinfectant agir pendant la dur e sp cifi e par le fabricant 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 11 Messages d erreur Le VIO 50 C VIO 100 C peut d tecter diff rentes erreurs de commande et du sys t me pendant que celui ci est en marche Un num ro est attribu chaque erreur Ce num ro s affiche lorsque l erreur se produit Messages d erreurs de commande Une erreur de commande peut en g n ral facilement tre corrig e ou vit e par l uti lisateur Description La dur e d activation de l appareil tait sup rieure la dur e d activation maximale r gl e L activation a t interrompue automatiquement La liaison entre l lectrode neutre et l appareil a t interrompue ou le contact entre l lectrode neutre et la peau n est pas suffisant L appareil a t activ sans que les r glages visibles aient t valid s La limitation de puissance de la section CUT pour le mode activ a t r gl e sur watt affichage Remarque Tant que ce message d erreur est affich le texte max watt dans l affichage de la limitation de puissance CUT clignote et continue de clignoter ensuite La limitation de puissance de la coagulation COAG pour l
52. de la mani re suivante Si la capacit de charge lectrique de l instrument est plus petite que la tension de cr te H F maximale du mode reportez vous au diagramme avec U HF Vp sur l axe vertical et Power HF max W sur l axe horizontal 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 3 Accessoires DRY CUT 10 100 C V0 50 C 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Power HF max W Figure 3 1 Dans notre exemple la capacit de charge lectrique de l instrument est de 700 Vp 1 Cherchez la valeur 700 Vp sur l axe vertical 2 Tracez a partir de cette valeur un trait horizontal 3 Au point d intersection du trait horizontal et de la courbe du VIO 50 C ou du VIO 100 C tracez un trait vertical A l intersection du trait vertical et du trait horizontal vous pouvez lire la limitation de puissance maximale a r gler sur le VIO 50 C ou le VIO 100 C Dans notre exem ple vous devez r gler une limitation de puissance de 31 watts au maximum sur le VIO 50 C et de 62 watts au maximum sur le VIO 100 C Avec ces limitations de puissance la charge maximale appliqu e l instrument sera de 700 Vp Si vous avez des doutes posez la question au fabricant de l instrument Vous trou verez le num ro de t l phone du support technique d ERBE la fin du mode d em ploi V rifier la compatibilit de l lectrode neutre
53. des instruments d pos s avec le patient le personnel m dical et les mati res et objets inflammables Eviter tout contact m me indirect entre le patient et les instru ments d pos s Un contact indirect entre l instrument et le pa tient peut tre cr par exemple par des objets conducteurs ou des draps humides Activation involontaire de l instrument dans les applications endoscopiques Si l instrument est et reste activ pendant une application endosco pique le patient risque de se br ler lors de l extraction de l instru ment Tous les points en contact avec la partie active de l instrument sont expos s au risque de br lure L activation involontaire peut tre due un d faut de la p dale ou de l appareil Vous reconnaissez une activation involontaire au fait que le signal d activation ne s arr te pas bien que vous ayez rel ch la p dale Le patient risque de se br ler Mettre l unit chirurgicale H F imm diatement hors tension Ensuite seulement extraire l instrument du corps Couplage capacitif des c bles de deux instruments Lorsqu un instrument est activ du courant peut tre transmis au c ble d un autre instrument couplage capacitif Le patient risque de se br ler s il est en contact direct ou indirect avec l appareil qui est inactif mais sous tension Le patient risque de se br ler Placer les c bles des instruments de mani re qu ils soient les plus loign
54. e dommages pour les tissus sont grands Risque de dommages tissulaires involontaires w R gler la puissance la plus basse possible permettant d obtenir l effet chirurgical souhait Si l effet chirurgical souhait n est pas atteint augmenter la puissance Activer l appareil pendant la dur e la plus courte possible per mettant d obtenir l effet chirurgical souhait Si l appareil est activ pendant de longues p riodes se suivant de pr s la temp rature sous l lectrode neutre augmente Dans ce cas veiller m nager des phases de refroidissement suffi santes Si vous ne pouvez pas obtenir d effet chirurgical avec une puis sance une dur e de marche dont l exp rience a montr qu elles taient suffisantes cela peut tre d un probl me au niveau de l appareil chirurgical H F ou des accessoires Dans ce cas v rifier l instrument pour s assurer qu il n est pas encrass par des restes de tissu ayant un effet isolant gt S assurer que l lectrode neutre est bien en place gt S assurer que les connecteurs de tous les c bles sont bien en place 47 192 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F 48 92 Nettoyer l appareil Pour modifier la limitation de puissance CUT appuyer sur les touches et ou c t de l affichage de la puissance dans la zone de r glage de la section Pour modifier la limitation de puissance COAG appuyer sur les touches plus et moins c t
55. e et a notre correspondant local si vous r sidez dans un autre pays Le correspondant local peut tre une filiale d ER BE un repr sentant d ERBE ou une agence 91 9 14 Maintenance service apr s vente garantie mise au rebut 92 92 Garantie Sont applicables les conditions g n rales ou les dispositions du contrat d achat Mise au rebut Un symbole repr sentant une poubelle barr e est appliqu sur votre produit voir fi gure Signification Dans tous les tats membres de l UE ce produit doit tre li min part conform ment la transposition dans la l gislation nationale de la di rective n 2002 96 CE du 27 janvier 2003 relative aux d chets d quipements lectriques et lectroniques DEEE Dans les autres pays ces d chets doivent tre limin s conform ment la r glemen tation nationale Pour toute question concernant l limination du produit veuillez vous adresser ERBE Elektromedizin ou votre distributeur local 80113 105 03 2009
56. e l instrument l instrument soit dans son mode d emploi L unit de capacit de charge lectrique est le Vp Par exemple un instrument peut avoir une capacit de charge lectrique maximale de 4 kVp 4000 Vp Un autre instrument peut avoir une capacit de char ge lectrique maximale de 700 Vp Ne pas utiliser ces instruments si ces valeurs sont d pass es 2 Comparer la capacit de Exemple 1 charge lectrique de l instru pe 7 ment avec la tension de cr te Vous voulez utiliser en mode DRY CUT un instrument dont la capacit de charge H F maximale du mode souhait lectrique maximale est de 4 kVp 4000 Vp Regardez les caract ristiques techni ques du mode DRY CUT Forme de la tension H F tension alternative modul e par impul sions sinuso dale Fr quence nominale 540 kHz sur Ry 500 QN 10 Facteur de cr te 2 4 sur Ry 500 Q 27 192 3 Accessoires 28 192 R sistance de charge de calcul 500 Q Tension de cr te H F maxi Limitation de puissance H F VIO 50 C de 1 watt 50 watts par pas de 1 watt VIO 100 C de 1 watt a 100 watts par pas de watt Puissance d bit e maxi sur la r sis VIO 50 C 50 watts 20 tance de charge de calcul VIO 100 C 100 watts 20 La valeur indiqu e sur la ligne Tension de cr te H F maxi dans le tableau est 820 Vp Le mode DRY CUT repr sente donc pour l instrument une charge de 820 Vp au maximum L instrument peut supporter une charge
57. e mode activ a t r gl e sur O watt affichage Remarque Tant que ce message d erreur est affich le texte max watt dans l affichage de la limitation de puissance COAG clignote et continue de clignoter ensuite L appareil a t activ pendant qu une touche de la platine frontale tait enfonc e 2 interrupteurs p dale et ou interrupteur d instru ment ont t activ s en m me temps Mesure prendre Activer de nouveau l appareil V rifier la liaison avec l appareil Si cette erreur se produit bien que la liaison soit bonne v rifier le con tact avec la peau voir aussi page 43 Valider les r glages visibles en appuyant sur une tou che quelconque Activer de nouveau l appareil R gler la limitation de puissance CUT une valeur sup rieure 0 watt R gler la limitation de puissance COAG une valeur sup rieure 0 watt Activer l appareil uniquement quand aucune touche n est enfonc e Terminer les modifications des r gla ges de l appareil avant de l activer N appuyer que sur un interrupteur a la fois 79 92 11 Messages d erreur 19 20 25 24 33 43 60 61 80 92 Description La p dale n est affect e aucune sortie Remarque Tant que ce message d erreur est affich le symbole de la p dale et OFF dans l affichage du type d activation clignotent et continuent de clignoter ensuite Quand la fonction AUTO START
58. e pas possible de v rifier s il y a un court circuit gt Brancher le c ble de raccordement sur la sortie pour lectrode neutre dans le bas de l appareil Positionnement de l lectrode neutre au dessus du coeur Risque de fibrillation ventriculaire et d arr t cardiaque pour le pa tient gt Ne pas placer l lectrode neutre au dessus du coeur ni dans la zone du coeur Mauvaise application de l lectrode neutre Le patient risque de se br ler Appliquer l lectrode neutre soigneusement un endroit bien irrigu et muscl en veillant ce que toute sa surface soit en contact avec la peau Appliquer l lectrode neutre le plus pr s possible de la zone op rer Glisser la languette de contact de l lectrode neutre enti rement dans la pince de raccordement La languette de contact ne doit pas toucher la peau du patient Diriger la ligne de sym trie de l lectrode neutre vers la zone op rer Le courant doit s couler de l lectrode active instru ment sur la ligne de sym trie de l lectrode neutre voir la fi gure page suivante gt V rifier r guli rement l lectrode neutre pour s assurer qu elle est bien en contact avec la peau du patient L lectrode neutre doit tre v rifi e en particulier lorsque l on a chang le patient de position et apr s des phases de l op ration pendant lesquelles l appareil a t activ souvent et pendant une longue dur e 8
59. echniques Echauffement excessif de l appareil d une mauvaise ventila tion L appareil risque d tre endommag et de tomber en panne s il n est pas correctement ventil Placer l appareil de mani re que l air puisse circuler librement tout autour de lui Ne placez surtout pas l appareil dans une ni che P n tration de liquide dans l appareil L appareil n est pas enti rement tanche Il risque d tre endomma g et de tomber en panne si du liquide p n tre l int rieur Veiller ce que du liquide ne puisse pas p n trer dans l appareil Ne pas poser de r cipient contenant du liquide sur l appareil D charge lectrique Prise de s curit d fectueuse cordon d alimentation de mau vaise qualit tension d alimentation incorrecte prises multi ples rallonges de c ble Risque de d charge lectrique et de blessures pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit Brancher l appareil sur une prise de s curit correctement instal l e et en parfait tat Utiliser uniquement le cordon d alimentation ERBE ou un cor don d alimentation quivalent Le cordon d alimentation doit porter le label de conformit national 3 V rifier le cordon d alimentation pour s assurer qu il n est pas abim Ne pas utiliser le cordon d alimentation s il est endom mag 3 La tensio
60. ecter pour le transport et le stockage de l appareil vous les trouverez aussi dans les caract ristiques techniques Dur e d acclimatation trop courte temp rature incorrecte pen dant l acclimatation Si l appareil a t stock ou transport en de ou au del d une tem p rature donn e il lui faut un certain temps et une certaine temp rature pour s acclimater L appareil risque d tre endommag et de tomber en panne si vous ne vous conformez pas ces instructions Acclimater l appareil comme sp cifi dans les caract ristiques techniques Echauffement excessif de l appareil d une mauvaise ventila tion L appareil risque d tre endommag et de tomber en panne s il n est pas correctement ventil Placer l appareil de mani re que l air puisse circuler librement tout autour de lui Ne placez surtout pas l appareil dans une ni che P n tration de liquide dans l appareil L appareil n est pas enti rement tanche Il risque d tre endomma g et de tomber en panne si du liquide p n tre l int rieur Veiller ce que du liquide ne puisse pas p n trer dans l appareil Ne pas poser de r cipient contenant du liquide sur l appareil Prise de s curit d fectueuse cordon d alimentation de mau vaise qualit tension d alimentation incorrecte prises multi ples rallonges de c ble Risque de d charge lectrique et de blessures pour le patient et le personnel m dical
61. ectrodes aiguille pour la surveillance pen dant l intervention lectrochirurgicale HF gt Utiliser autant que possible des lectrodes de surveillance com portant des dispositifs de limitation du courant HF Ecoulement de courant de fuite HF par les points de contact peau sur peau Du courant HF courant de fuite HF peut s couler involontaire ment aux points de contact peau sur peau Le patient risque de se br ler Eviter tout contact peau sur peau par exemple en intercalant de la gaze s che entre les bras et le corps du patient Activation involontaire de l instrument Le patient et le personnel m dical risquent de se br ler D poser les instruments dans un endroit s r st rile sec non conducteur et bien visible Eviter tout contact des instruments d pos s avec le patient le personnel m dical et les mati res et objets inflammables 3 Eviter tout contact m me indirect entre le patient et les instru ments d pos s Un contact indirect entre l instrument et le pa tient peut tre cr par exemple par des objets conducteurs ou des draps humides 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit Instruments chauds Le patient et le personnel m dical risquent de se br ler au contact d instruments inactifs si ces derniers sont chauds D poser les instruments dans un endroit s r st rile sec non conducteur et bien visible Eviter tout contact
62. emploi ne peut sans l autorisation crite pr alable d ERBE Elektromedizin GmbH tre re produite sous quelque forme que ce soit par photocopie microfilm ou autre proc d ni tre dit e dupliqu e ou diffus e au moyen de systemes lectroniques Les informations contenues dans ce mode d emploi peuvent tre modifi es ou compl t es sans pr avis et ne constituent aucu ne obligation pour ERBE Elektromedizin GmbH Printed by ERBE Elektromedizin Printed in Germany Copyright ERBE Elektromedizin GmbH T bingen 2009 80113 105 03 2009 Table des mati res Table des matieres Chapitre Titre Page 1 Consignes de s curit ccccceeeeseeeeeeeeeeeeeneeeeeeneeseenseeseeneeseoenees 7 Utilisation ContoOrme Se ee een ne een 7 Signification des panneaux de S CUTIT cccccccccccceeccceccecceceeeeeeeeeeeeeeeeseeeeeeeaaeaeaas 7 Sisgnification de la form le sn se mettaient 7 Qui doit absolument lire ce mode d emploi 8 Respect d s CONSISNES de S curit 6 ss ie eir ete 000 b etre ct 8 Classification des consignes de s curit 20 cccccccccccccceeceeceeeeeeeeeeeeeeeseeseeeeeeeaaeneaas 8 Erreur de manipulation par des personnes non initi es au maniement Ce E21 6 Pavel RP se ascot 9 Dangers provenant de l environnement 9 Decharge l CIQUe Ee a ide cet denses 10 Incendie 7 CXD IOS ION USSR Ad Le 11 B e ara a a le 90 13 Dangers dus une mauvaise utilisation de l lectrode neutre
63. entiel de la salle d op ration si n cessaire 2 Sortie pour p dale La p dale simple ou la p dale double VIO C peut tre connect e sur cette sortie 3 Prise d alimentation secteur Cette prise sert raccorder l appareil au secteur 4 Fusibles secteur L appareil est prot g par des fusibles de secteur Remarque Si l un de ces fusibles saute faire v rifier l appareil par un technicien comp tent avant de l utiliser de nouveau sur un patient La plaque signal tique de l appareil indique les caract ristiques des fusibles Ne remplacez les fusibles de sec teur que par des mod les ayant les caract ristiques indiqu es 33 92 4 e Description des l ments de commande 34 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F CHAPITRE 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Explications sur ce chapitre Description l aide d un exemple Les sorties de l appareil sont disponibles dans diff rents mod les selon les pays Les de configuration sorties repr sent es ici ne constituent donc qu un exemple de configuration Contenu de ce chapitre Le pr sent chapitre comprend pour commencer une vue d ensemble des diff rentes possibilit s de r glage pour l appareil Voir Page 36 Il donne ensuite la marche suivre pour diff rentes op rations comme la s lection d un programme ou la modification des param tres de l appareil Voir page 39 Pour les conte
64. es Programme 1 Bipolaire avec p dale Pour l utilisation d un instrument bipolaire activ par p dale Exemple pincette bi polaire Un instrument monopolaire activ par interrupteur digital peut aussi tre utilis en m me temps Exemple manche avec lectrode monopolaire Programme 2 Monopolaire avec interrupteur digital Pour l utilisation d un instrument monopolaire activ par interrupteur digital Exemple manche avec lectrode monopolaire Un instrument bipolaire activ par p dale peut aussi tre utilis en m me temps Exemple pincette bipolaire Programme 3 Bipolaire avec AUTO START Disponible uniquement pour le VIO 100 C Pour l utilisation d un instrument bipolaire activ au moyen de la fonction AUTO START Exemple pincette bipolaire Un instrument monopolaire activ par p dale peut aussi tre utilis en m me temps Exemple manche ou instrument de laparoscopie Programme 4 Monopolaire avec p dale Disponible uniquement pour le VIO 100 C Pour l utilisation d un instrument monopolaire activ par p dale Exemple manche ou instrument de laparoscopie Un instrument bipolaire activ au moyen de la fonction AUTO START peut aussi tre utilis en m me temps Exemple pincette bipolaire Remarque Les utilisations d crites ne sont possibles que tant que les r glages en usine de la sortie focalis e au moment o l on s lectionne le programme de l affec
65. es elles doivent tre enregistr es la main Ft gt Pour enregistrer les modifications des r glages dans le programme actif appuyer E pendant env 3 secondes sur la touche de s lection c t de l affichage du pro gramme Une barre apparait sous le nom du programme et s allonge petit petit Lorsque l enregistrement est termin un crochet confirme que les modifications ont bien t enregistr es 51 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Modifier les r glages de configuration intensit sonore des signaux acoustiques luminosite de l affichage 1 Si l appareil est en marche commencer par le mettre hors tension interrupteur principal ha Maintenir la touche de s lection qui se trouve dans le haut gauche enfonc e et re mettre l appareil sous tension D s que vous rel chez la touche de s lection le num ro de configuration s affiche Setup Figure 5 11 Vous pouvez modifier les r glages de configuration suivants N R glage de configuration 1 Intensit sonore du signal acoustique l activation de CUT 2 Intensit sonore du signal acoustique l activation de COAG 3 Intensit sonore du signal acoustique lorsque l on appuie sur une tou che de l appareil 4 Intensit sonore du signal acoustique en cas d erreur signal d avertis sement 5 Luminosit de l affichage 3 S lectionner au moyen des touches et droite du num ro de configurat
66. gnale une situation comportant un danger imminent pouvant en trainer la mort ou de graves dommages corporels si elle n est pas vit e signale une situation potentiellement dangereuse pouvant entrainer la mort ou de graves dommages corporels si elle n est pas vit e signale une situation potentiellement dangereuse pouvant entrainer des dommages corporels l gers ou mod r s si elle n est pas vit e signale une situation potentiellement dangereuse pouvant entra ner des dommages mat riels si elle n est pas vit e Signification de la formule Remarque Cette formule attire l attention a sur des informations du constructeur concernant directement ou indirectement la s curit des personnes ou la protection d objets ma t riels Ces informations ne se rapportent pas directement un danger ou une situa tion dangereuse Cette formule attire l attention b sur des informations du constructeur importantes ou utiles pour le maniement l entretien ou le d pannage de l appareil T 192 1 Consignes de s curit 8 92 Qui doit absolument lire ce mode d emploi Il est indispensable de connaitre le mode d emploi pour pouvoir manier correcte ment l appareil Toutes les personnes qui pr parent e r glent utilisent e d montent e nettoient et d sinfectent l appareil doivent lire le mode d emploi Veuillez s il vous plait lire avec une attention particuli re les consignes de s curit donn
67. gt 30 chutes de tension U pour 25 cycles lt 5 U 7 gt 95 chutes de tension U 7 pour 5 s 3 A m lt 5 Uy gt 95 chutes de tension U r pour 0 5 cycle 40 U r gt 60 chutes de tension U 7 pour 5 cycles 70 U 7 gt 30 chutes de tension U pour 25 cycles lt 5 Uy gt 95 chutes de tension U 7 pour 5 s 3 A m La qualit de la tension d ali mentation devrait correspon dre a un environnement normal professionnel ou hospitalier Il est recommand si l utilisa teur veut pouvoir continuer a travailler avec l appareil m me en cas d interruptions de l ali mentation lectrique de bran cher l appareil sur une alimentation ininterrompue en courant ou sur une batterie Les champs magn tiques pour la fr quence du r seau devraient correspondre aux valeurs caract ristiques telles qu on les rencontre dans un environnement professionnel et hospitalier Remarque U y correspond la tension alternative du r seau avant emploi du niveau d essai Directive et d claration du fabricant R sistance aux interf rences lectromagn tiques L appareil est destin fonctionner dans l environnement lectromagn tique d crit ci apr s Le client ou l utilisateur de l appareil devrait s assurer que les conditions environnantes sont conformes Test de r sistance aux interf rences perturbations H F con duites selon la CEI 61000 4 6 perturbations H F rayon n es
68. ie focalis e s allume S Figure 5 9 La fonction AUTO START est disponible uniquement pour le courant COAG de la sortie bipolaire Remarque Vous pouvez affecter a la sortie bipolaire soit la p dale soit la fonction AUTO START mais pas les deux en m me temps Remarque Vous ne pouvez affecter la p dale a la sortie bipolaire que si cette sor tie a t focalis e 1 Appuyez sur la touche de foyer de la sortie bipolaire 2 S lectionner AUTO au moyen de la touche de s lection c t de l affichage du type d activation La lampe t moin AUTO START c t de la sortie bipolaire s allume 2 Figure 5 10 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Definir la sortie focalis e la La sortie focalis e lorsque l on s lectionne le programme est d finie dans chaque s lection du programme programme Si vous enregistrez un nouveau programme la sortie qui tait focalis e lorsque le programme a t enregistr sera focalis e chaque fois que vous s lectionnerez ce programme par la suite gt Avant d enregistrer le programme appuyer sur la touche de foyer de la sortie qui doit tre focalis e lorsque le programme sera s lectionn l avenir p ex la tou che de foyer de la sortie monopolaire Enregistrer les r glages des programmes Remarque Les modifications de r glages des programmes ne sont pas automati quement repris
69. ion le num ro du r glage que vous voulez modifier p ex 2 pour le r glage Intensit sonore du signal acoustique l activation de COAG voir le tableau ci dessus a Appuyer sur la touche de s lection gauche du num ro de configuration Setup Un chiffre appara t dans le cadre du bas de l afficheur Il indique l intensit so nore ou la luminosit r gl e C Figure 5 12 5 S lectionner l intensit sonore ou la luminosit souhait e au moyen des tou ches et qui se trouvent dans le bas sur la droite 52 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F 6 Pour enregistrer la modification appuyer sur la touche qui se trouve dans le haut a gauche pendant env 3 secondes Une barre appara t dans le cadre de l afficheur c t de la touche de s lection et s allonge petit petit Lorsque l enregistrement est termin un crochet confirme que les modifications ont bien t enregistr es 7 Pour modifier d autres r glages de configuration r p ter les tapes 3 6 8 Si vous souhaitez continuer travailler avec l appareil apr s avoir effectu les r glages mettre l appareil hors tension puis le remettre sous tension Modifier des r glages de service technique Remarque L utilisateur n a pas acc s aux r glages de service technique Ces der niers peuvent tre r gl s modifi s par un technicien d
70. ional 2 broches cart des broches 22 mm connecteur bipolaire in ternational 2 broches cart des broches 28 5 mm connecteur bipolaire norme ERBE Sortie monopolaire Modes de section et de Modes possibles pour la sortie monopolaire coagulation e AUTO CUT e DRY CUT e SOFT COAG e FORCED COAG Compatibilit des instruments Module de sortie MO 9 5 R f ERBE 20140 620 Figure 6 5 Ce module de sortie convient au connecteur suivant connecteur monopolaire d apr s le standard ERBE Bague de contact transmettant le signal d activation 9 mm Bague de contact H F 5 mm 56 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 6 Description des sorties mat rielles Module de sortie MO 4 Figure 6 6 R f ERBE 20140 621 Ce module de sortie convient au connecteur suivant connecteur monopolaire 4 mm utilis principalement en endoscopie pour les anses de polypectomie et autres Module de sortie MO 3 br Bovie Figure 6 7 R f ERBE 20140 622 Vous pouvez y brancher au choix l UN des connecteurs suivants un connecteur mo nopolaire 3 broches un connecteur Bovie un connecteur monopolaire 4 mm sur l entr e avec rep re bleu Module de sortie MO 3 broches 9 5 Figure 6 8 R f ERBE 20140 623 Vous pouvez y brancher au choix l UN des connecteurs suivants un connecteur mo nopolaire 3 broches un connecteur monopolaire selon le standard ERBE un con necteur monopolaire
71. ivante 1 Si vous utilisez la sortie bipolaire s lectionner la sortie bipolaire et v rifier les param tres sur l afficheur 2 Si vous utilisez la sortie monopolaire s lectionner la sortie monopolaire et v rifier les param tres sur l afficheur Vous trouverez la marche a suivre pour modifier les r glages de l appareil page 49 45 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Activer le courant H F au moyen de la pedale Activer le courant H F au moyen de l interrupteur digital Activation au moyen de la fonc tion AUTO START possible uniquement pour le VIO 100 C 46 92 Travailler avec l appareil section et coagulation Cycles d activation tr s longs sans phases de refroidisse ment L unit lectrochirurgicale est con ue et a t test e pour un temps de marche relatif de 25 conform ment la CEI 60601 2 2 Des phases d activation tr s longues sans phases de refroidisse ment correspondantes peuvent endommager l instrument Si vous utilisez l appareil pendant une p riode assez longue veuillez vous tenir au temps de marche relatif de 25 voir aussi Donn es techniques g n rales Mode de service Le courant H F peut tre activ au moyen de l interrupteur d un instrument de la p dale ou automatiquement au moyen de la fonction AUTO START possible unique ment pour le VIO 100 C Remarque Si vous activez le courant H F d une sortie qui n est pas focalis e pour
72. l unit chirurgicale H F Risque de dommages tissulaires involontaires gt L appareil s arr te automatiquement gt Pour viter une d faillance ventuelle de l unit chirurgicale H F faire contr ler sa s curit au minimum une fois par an Les contr les de s curit n ont pas t effectu s Danger ou danger de mort pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels gt Vous devez faire contr ler la s curit de l appareil au moins une fois par an gt Vous ne devez pas utiliser un appareil d fectueux au niveau de la s curit Panne d l ments de l affichage La s curit de fonctionnement de l appareil n est plus garantie si des l ments de l affichage tombent en panne Danger ou danger de mort pour le patient et le personnel m dical Ne pas utiliser l appareil Perturbations dues a l appareil Perturbation des stimulateurs cardiaques des d fibrillateurs internes et des autres implants actifs L activation de l unit chirurgicale H F peut perturber le fonction nement des implants actifs ou les endommager Danger ou danger de mort pour le patient Pour les patients porteurs d implants actifs consulter avant l in tervention le constructeur de l implant ou le service sp cialis comp tent de votre tablissement hospitalier 19 9 1 Consignes de s curit 20 92 Ne pas placer l lectrode neutre au dessus d un stimulate
73. la sortie focalis e actuellement La sortie focalis e s lectionn e se reconna t la touche de foyer allum e gt Appuyer sur la touche de foyer de la sortie que vous voulez r gler p ex la tou reg che de foyer de la sortie monopolaire L appareil focalise la sortie s lectionn e Les parametres actuels de la sortie focalis e s affichent Modifier le mode Vous trouverez une description des modes CUT et COAG la Page 59 et suivantes Lower DRY CUT 2 Pour modifier le mode COAG appuyer sur la touche de s lection c t de gt L SOFT COAG l affichage du mode COAG dans la zone de s lection correspondante 1 Pour modifier le mode CUT appuyer sur la touche de s lection c t de l affi chage du mode CUT dans la zone de s lection correspondante LA Modifier la limitation de La limitation de puissance est un param tre de l intensit de la coagulation pour le puissance mode CUT comme pour le mode COAG Une limitation de puissance lev e signi fie une coagulation plus rapide ou une zone de coagulation plus profonde pour une m me dur e d activation Une limitation de puissance autant que possible basse sert prot ger le patient et l instrument contre les dommages Puissance trop lev e Plus la puissance r gl e est lev e plus le risque de l sion des tis sus est grand Risque de dommages tissulaires involontaires R gler la puissance la plus basse possible permettant d o
74. maximale de 4 kVp 4000 Vp La capacit de charge lectrique de l instrument 4000 Vp est donc plus grande que la tension de cr te H F maximale 820 Vp du mode DRY CUT Vous pouvez utiliser l instrument en mode DRY CUT Exemple 2 Vous voulez utiliser en mode DRY CUT un instrument dont la capacit de charge lectrique maximale est de 700 Vp Regardez les caract ristiques techniques du mode DRY CUT Forme de la tension H F tension alternative modul e par impul sions sinusoidale Fr quence nominale 540 kHz sur Ry 500 Q 10 Facteur de cr te 2 4 sur Ry 500 Q R sistance de charge de calcul 500 Q Tension de cr te H F maxi Limitation de puissance H F VIO 50 C de 1 watt 50 watts par pas de 1 watt VIO 100 C de 1 watt a 100 watts par pas de watt Puissance d bit e maxi sur la r sis VIO 50 C 50 watts 20 tance de charge de calcul VIO 100 C 100 watts 20 La valeur indiqu e sur la ligne Tension de cr te H F maxi dans le tableau est 820 Vp Le mode DRY CUT repr sente donc pour l instrument une charge de 820 Vp au maximum Mais la capacit de charge lectrique de l instrument n est que de 700 Vp Elle est donc plus petite que la tension de cr te H F maximale 820 Vp du mode DRY CUT Dans ce cas vous ne pouvez utiliser l instrument qu avec une limitation de puissance dont la tension de cr te H F maximale est de 700 Vp Vous d terminez la limitation de puissance admissible
75. munication apport par inadvertance proximit du patient ne provoque des perturbations Remarque 2 Ces directives peuvent ne pas correspondre toutes les situations La propagation des ondes lectromagn tiques est influenc e par des absorptions et des r flexions produites par des b timents des objets ou des personnes 89 92 13 Remarques sur la compatibilit electromagnetique CEM 90 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 14 Maintenance service apr s vente garantie mise au rebut CHAPITRE 14 Maintenance service apres vente garantie mise au rebut Maintenance Modifications et reparations Les modifications et r parations ne doivent pas diminuer la s curit de l appareil ou du chariot et des accessoires pour le patient l utilisateur et l entourage Cela est r put tre le cas lorsque les caract ristiques de conception et les caract ristiques fonctionnelles sont modifi es sans diminuer la s curit Personnes autoris es Les modifications et r parations doivent tre effectu es uniquement par ERBE ou par des personnes express ment autoris es par ERBE le faire ERBE d cline toute responsabilit pour les modifications et r parations effectu es sur l appareil ou des accessoires par des personnes non autoris es et le droit la garantie prend fin Contr les de s curit Les contr les techniques de s curit sont destin s v rifier la s curit et le fonction nement
76. n secteur doit correspondre la tension indiqu e sur la plaque signal tique de l appareil Ne pas utiliser de prises multiples 3 Ne pas utiliser de c bles de rallonge Mauvais fusible secteur appareil d fectueux Danger de d charge lectrique pour le patient et le personnel m di cal Risque de dommages mat riels w Les fusibles secteur qui ont saut ne doivent tre remplac s que par un technicien qualifi N utiliser que des fusibles de rechan ge dont les caract ristiques correspondent aux valeurs indiqu es sur la plaque signal tique de l appareil 3 Apr s le remplacement d un fusible il est n cessaire d effectuer un essai de fonctionnement de l appareil Si l appareil ne fonc tionne pas correctement ou si vous avez des doutes et pensez qu il vaut mieux ne pas l utiliser veuillez s il vous plait vous adresser ERBE Elektromedizin Vous trouverez les adresses dans la liste la fin de ce mode d emploi Connexion de l appareil au secteur pendant le nettoyage et la d sinfection Danger de d charge lectrique pour le personnel m dical gt Mettre l appareil hors tension D brancher le cordon d alimenta tion de l appareil de la prise secteur Incendie explosion En lectrochirurgie HF des tincelles ou arcs lectriques se forment sur l instument Les gaz les vapeurs et les liquides inflammables peuvent prendre feu ou exploser A DANGER Agents anesth siques inflammables Danger
77. ner correcte ment Veuillez s il vous pla t vous reporter au tableau Distances de protection recommand es entre l appareil et les syst mes de communication HF portables et mobiles Temp rature ou humidit ambiantes en service incorrectes L appareil risque d tre endommag de tomber en panne ou de mal fonctionner si la temp rature ou l humidit ambiantes de service sont incorrectes gt Il est indispensable de respecter les conditions ambiantes tem p rature et humidit relative prescrites pour l appareil en ser vice Les tol rances de temp rature et d humidit sont sp cifi es dans les caract ristiques techniques Si les conditions ambiantes d utilisation de l appareil diff rent vous les trouverez galement dans les caract ristiques techni ques 73 92 9 e Installation 74 192 Installation lectrique Temp rature ou humidit ambiantes incorrectes pendant le transport et le stockage L appareil risque d tre endommag de tomber en panne ou de mal fonctionner si la temp rature ou l humidit ambiantes pendant le transport ou le stokage sont incorrectes Ilest indispensable de respecter les conditions ambiantes tem p rature et humidit relative prescrites pour le transport et le stockage de l appareil Les tol rances de temp rature et d humi dit sont sp cifi es dans les caract ristiques techniques gt S il y a galement d autres conditions ambiantes resp
78. ntre l lectrode neutre simple surface et la peau Avec une lectrode neutre simple surface le fait qu une lampe t moin d lectrode neutre soit allum e en vert ne garantit pas en soi un contact optimal entre la peau et l lectrode le contact avec la peau n tant surveill qu avec les lectrodes neutres double surfa ce Il vous faut contr ler vous m me la main le bon contact entre une lectrode neutre simple surface et la peau Le patient risque de se br ler V rifier r guli rement l lectrode neutre pour s assurer qu elle est bien en contact avec la peau du patient ERBE recommande afin d utiliser au mieux les fonctions de surveillance de l appa reil de brancher une lectrode double surface L lectrode NESS Y Omega de ERBE apporte des atouts particuliers Outre de nombreux autres avantages cette lectrode exclut pratiquement les risques d chauffement excessif du tissu et de la peau sur ses bords lectrode neutre double surface raccorder le c ble l appareil et le contr ler Court circuit dans le c ble de raccordement ou la pince d une lectrode neutre double surface Si un court circuit se produit dans le c ble de raccordement ou dans la pince d une lectrode neutre double surface l appareil ne peut plus surveiller le contact avec la peau du patient Si l lectro de se d tache de la peau il n y a pas de signal d avertissement Le patient risque de se br ler gt Pour
79. nus ou les d tails sp cifiques d crits dans un autre chapitre ou dans d autres documents le texte fait mention de la source correspondante 35 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Programmes et parametres de programmation Reglages de configuration Reglages de service technique 36 92 Possibilites de r glage de l appareil Vous avec le choix entre 2 programmes diff rents sur le VIO 50 C et entre 4 pro grammes diff rents sur le VIO 100 C Ces logiciels ont t programm s en usine de mani re pouvoir tre utilis s avec des instruments d termin s ou des combinaisons d instruments d termin es sans qu il faille modifier leurs param tres voir page 37 Si n cessaire vous pouvez modifier dans un programme les r glages suivants et les enregistrer voir page 49 e Sortie focalis e au moment o l on s lectionne le programme On entend par sortie focalis e la sortie dont les param tres sont affich s actuellement e Modes CUT et COAG modes de section et de coagulation e Limitations de puissance CUT et COAG la limitation de puissance est un para m tre de l intensit de la coagulation pour le mode CUT comme pour le mode COAG Une limitation de puissance lev e signifie une coagulation plus rapide ou une zone de coagulation plus profonde pour une m me dur e d activation Une limitation de puissance autant que possible basse sert a prot ger le patient et l instrument cont
80. pendant les interven tions dans la zone de la t te ou du thorax Si l on ne peut viter l utilisation de ces gaz ceux ci doivent tre vacu s par aspiration avant l intervention lectrochirurgicale HF Avant l intervention lectrochirurgicale HF loigner les mati res pouvant prendre feu de la zone dangereuse 3 3 V rifier les tuyaux d oxyg ne et les raccords pour s assurer qu ils ne fuient pas 3 V rifier les sondes endotrach ales et les ballonnets pour s assu rer qu ils ne fuient pas Instruments actifs ou chauds en contact avec des mati res inflammables Les objets comme la gaze les tampons les champs op ratoires ou les draps peuvent prendre feu Danger d incendie pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels gt Eviter que les instruments actifs ou chauds touchent des mati res et des objets inflammables D poser les instruments dans un endroit s r st rile sec non conducteur et bien visible Eviter tout contact des instruments d pos s avec le patient le personnel m dical et les mati res et objets inflammables 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit 80113 105 03 2009 Produits d entretien et d sinfectants inflammables solvants inflammables dans les adh sifs et colles utilis s pour le patient et l appareil Danger d explosion pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels Utiliser des
81. pour la maintenance et le d pan nage de l appareil Appareils empil s Si plusieurs appareils sont plac s les uns c t des autres ou empi l s ils risquent de s influencer mutuellement Les appareils peuvent tomber en panne ou ne pas fonctionner cor rectement gt S il est n cessaire de le placer c t de ou sur sous d autres dis positifs vous devez le surveiller ainsi que les autres dispositifs pour d tecter leurs influences r ciproques ventuelles Ont ils un comportement inhabituel Constatez vous des perturbations 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 1 Consignes de s curit Dommages l appareil et aux accessoires Support inappropri L appareil risque de tomber et de vous blesser gt Posez l appareil sur un support stable plan et ne vibrant pas Le support doit avoir une force portante suffisante pour supporter le poids de l appareil Charge lectrique excessive de l instrument Une charge lectrique excessive peut endommager l instrument S1 la partie endommag e de l instrument entre en contact avec le tis su des coagulations involontaires risquent de se produire gt V rifier la capacit de charge lectrique de l instrument Elle est soit imprim e sur l instrument soit indiqu e dans son mode d emploi Comparer la capacit de charge lectrique de l instru ment avec la tension de cr te H F maximale du mode souhait gt Vous trouverez l
82. produits non inflammables Si vous ne pouvez pas viter d utiliser des produits inflamma bles proc der de la mani re suivante Laisser les produits s vaporer enti rement avant de mettre l ap pareil sous tension S assurer qu il n y a pas de liquides inflammables sous le patient dans les cavit s du corps comme le nombril et dans dans les ori fices comme le vagin Avant l intervention lectrochirurgicale liminer les liquides inflammables ventuellement pr sents Inflammation des agents anesth siques des produits de net toyage de la peau et des d sinfectants dans les zones expo s es aux risques d explosion Si vous placez l appareil dans une zone expos e aux risques d ex plosion les agents anesth siques les produits de nettoyage de la peau et les d sinfectants peuvent prendre feu Danger d explosion pour le patient et le personnel m dical Risque de dommages mat riels Ne pas placer l appareil dans une zone expos e aux risques d ex plosion Br lure Appareil ou accessoires ab m s appareil ou accessoires modifi s Le patient et le personnel m dical risquent de se br ler et de se blesser Risque de dommages mat riels gt Toujours v rifier l appareil et les accessoires p ex p dale c bles des instruments et de l lectrode neutre avant de les utiliser pour s assurer qu ils ne sont pas d fectueux Ne pas utiliser l appareil ni les accessoires s ils sont endomma
83. r v rifier si l lec trode neutre est compatible avec l appareil VIO utilis Toutes les lectrodes neutres ERBE sont compatibles avec les appareils VIO Positionnement de l lectrode neutre au dessus du coeur Risque de fibrillation ventriculaire et d arr t cardiaque pour le pa tient Ne pas placer l lectrode neutre au dessus du coeur ni dans la zone du coeur 17 92 1 Consignes de s curit 18 92 Mauvaise application de l lectrode neutre Le patient risque de se br ler Appliquer l lectrode neutre soigneusement un endroit bien ir rigu et muscl en veillant ce que toute sa surface soit en con tact avec la peau Appliquer l lectrode neutre le plus pr s possible de la zone op rer Glisser la languette de contact de l lectrode neutre enti rement dans la pince de raccordement La languette de contact ne doit pas toucher la peau du patient Diriger la ligne de sym trie de l lectrode neutre vers la zone op rer Le courant doit s couler de l lectrode active instru ment sur la ligne de sym trie de l lectrode neutre voir la figu re page suivante gt V rifier r guli rement l lectrode neutre pour s assurer qu elle est bien en contact avec la peau du patient L lectrode neutre doit tre v rifi e en particulier lorsque l on a chang le patient de position et apr s des phases de l op ration pendant lesquelles l app
84. rds Surveillance de la liaison entre Si la liaison entre l appareil et l lectrode neutre est interrompue ou dans le cas o l lectrode neutre et l appareil vous utilisez une lectrode neutre avec c ble de raccordement s par si la languette de contact n est pas enti rement gliss e dans la pince de raccordement la lampe t moin rouge de l lectrode neutre s allume Il n est pas possible d activer la sortie mo nopolaire Si vous essayez de le faire un signal acoustique se met en marche et un num ro d erreur s affiche Surveillance du contact entre la Le contact avec la peau est surveill uniquement pour les lectrodes neutres double peau et l lectrode neutre surface S1 le contact entre la peau et l lectrode neutre est interrompu la lampe t moin rouge de l lectrode neutre s allume Il n est pas possible d activer la sortie monopolaire Si vous essayez de le faire un signal acoustique se met en marche et un num ro d er reur s affiche Court circuit dans le c ble de raccordement ou dans la pince d une lectrode neutre double surface Si un court circuit se produit dans le c ble de raccordement ou dans la pince d une lectrode neutre double surface l appareil ne peut plus surveiller le contact avec la peau du patient Si l lectrode se d tache de la peau il n y a pas de signal d avertis sement Pour viter un court circuit dans le c ble de raccordement et dans la pince il est n cessaire de tester le c
85. re les dommages e Affectation de la p dale l une des sorties pour instrument e Fonction AUTO START activation automatique du courant H F COAG de la sortie bipolaire possible uniquement pour le VIO 100 C Outre les parametres de programmation il est possible de modifier d autres parame tres g n raux de l appareil Les r glages de configuration permettent de r gler diff rents param tres de repr sentation de l appareil par exemple l intensit sonore des signaux acoustiques Les r glages de configuration peuvent tre modifi s par l utilisateur voir page 52 Remarque L utilisateur n a pas acc s aux r glages de service technique Ces der niers peuvent tre r gl s modifi s par un technicien d ERBE comme vous le souhai tez Exemples de r glages de service technique importants pouvant avoir des r percus sions sur le fonctionnement de l appareil Dur e d activation maximale p riode la fin de laquelle l appareil activ en permanence s arr te automatiquement il peut tre activ de nouveau tout moment ensuite 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Reglages de l appareil install s a l usine Programmes et param tres de Ces logiciels ont t programm s en usine de mani re pouvoir tre utilis s avec programmation des instruments d termin s ou des combinaisons d instruments d termin es sans modification de leurs param tr
86. s p ex instruments p dales et lectrode neu tre sont compatibles avec votre VIO Voir aussi le chapitre Accessoires page 27 2 Avant chaque utilisation v rifier les accessoires pour s assurer qu ils ne pr sen tent pas de dommages visibles Ne pas utiliser des accessoires endommag s 3 Remplacer le cas ch ant les accessoires endommag s Brancher les p dales Remarque En branchant la p dale veiller introduire les 4 broches du connecteur du c ble de raccordement dans le bon sens dans les contacts correspondants de la sortie pour p dale gt Brancher la p dale simple ou la p dale double VIO C sur la sortie pour p dale 63 l arri re de l appareil Brancher l appareil et le connecter Branchement sur le secteur Remarque Utiliser pour cela uniquement un cordon secteur ERBE ou un cordon secteur d une qualit gale Celui ci doit poss der le sigle de contr le international 1 Assurez vous que la tension du secteur est identique la tension indiqu e sur la plaque signal tique de l appareil 2 Brancher l appareil sur une prise de s curit correctement install e et en parfait tat Connecter l appareil Remarque la mise en marche l appareil charge toujours le programme qui tait utilis lorsqu il a t arr t Le programme est charg avec les param tres qui ont t enregistr s Les modifications qui n ont pas t enregistr es la derni re fois que le programme a t
87. s exigeant une coagulation s re avec des instru ments bipolaires AUTO START Disponible uniquement pour le VIO 100 C Dans la zone de s lection du type d activation vous pouvez affecter la fonction AUTO START la sortie bipolaire donc au mode BIPOLAR SOFT COAG La fonction AUTO START active automatiquement le courant COAG apr s que vous avez attrap le tissu coaguler avec un instrument bipolaire Electrodes appropri es Instruments bipolaires p ex pincettes bipolaires Donn es techniques Forme de la tension H F tension alternative non modul e sinu so dale Fr quence nominale 550 kHz sur Ry 500 QN 10 Facteur de cr te 1 5 sur Ry 500 Q R sistance de charge de calcul 100 Q Tension de cr te H F maxi 180 Vp Limitation de puissance H F VIO 50 C de 1 watt 50 watts par pas de 1 watt VIO 100 C de 1 watt a 80 watts par pas de watt Puissance d bit e maxi sur la r sis VIO 50 C 50 watts 20 tance de charge de calcul VIO 100 C 80 watts 20 69 92 8 Modes bipolaires 70 92 Diagrammes 80 70 60 50 40 30 Power HF output W 20 10 BIPOLAR SOFT R 100 Ohm ome VIO 100 C VIO 50 C VIO 100 C _ N Power HF max W Figure 8 1 90 80 70 60 50 40 30 Power HF output W 20 10 BIPOLAR SOFT 80 W VIO 100 C only
88. s instruments d ERBE et d autres fabricants v rifier s ils sont compatibles avec le mode CUT COAG souhait du VIO voir ci dessous Toutes les lectrodes neutres ERBE sont compatibles avec les appareils VIO Avant d utiliser des lectrodes neutres d autres fabricants v rifier si elles sont compatibles avec le VIO voir ci dessous Vous ne pouvez raccorder au VIO que des p dales ERBE Des p dales sp ciales pour les s ries VIO D VIO S et des p dales sp ciales pour la s rie VIO C sont dis ponibles Pour les accessoires veuillez s il vous plait vous reporter au catalogue des accessoi res ERBE Nous recommandons d utiliser des accessoires ERBE Verifier la compatibilite de l instrument et du mode CUT COAG Charge lectrique excessive de l instrument Une charge lectrique excessive peut endommager l instrument Si la partie endommag e de l instrument entre en contact avec le tissu des coagulations involontaires risquent de se produire gt V rifier la capacit de charge lectrique de l instrument Elle est soit imprim e sur l instrument soit indiqu e dans son mode d emploi Comparer la capacit de charge lectrique de l instru ment avec la tension de cr te H F maximale du mode souhait gt Veuillez s il vous plait vous conformer aux instructions ci des SOUS 1 V rifier la capacit de charge La capacit de charge lectrique maximale de l instrument est indiqu e soit sur lectrique d
89. santes cela peut tre d un probl me au niveau de l appareil chirurgical H F ou des accessoires 3 Dans ce cas v rifier l instrument pour s assurer qu il n est pas encrass par des restes de tissu ayant un effet isolant 3 S assurer que l lectrode neutre est bien en place 3 S assurer que les connecteurs de tous les c bles sont bien en place Activation de l appareil sans connaissance des r glages actifs Si l utilisateur ne sait pas quels sont les r glages actifs de l appareil il peut causer involontairement des dommages au tissu gt V rifier les r glages actifs sur l afficheur apr s la mise sous tension de l appareil le raccordement d un instrument un chan gement de programme La dur e de marche maximale a t modifi e mais l utilisateur n en a pas t inform Risque de dommages tissulaires involontaires gt Il est indispensable d informer en temps voulu tous les utilisa teurs de toute modification de la dur e de marche maximale C est dire avant qu ils ne commencent travailler pour la pre mi re fois avec la nouvelle dur e de marche maximale Si l appareil est activ pendant de longues p riodes se suivant de pr s la temp rature sous l lectrode neutre augmente Dans ce cas veiller m nager des phases de refroidissement suffisantes Structures des tissus vaisseaux petite section ou section se r tr cissant Le passage de courant HF monopolaire
90. t le personnel m dical Risque de dommages mat riels L appareil doit tre utilis uniquement par des personnes ayant t initi es son maniement correct conform ment au mode d emploi L initiation doit tre effectu e uniquement par des personnes ayant les connaissances et l exp rience pratique n cessaires pour ce faire S il y a quelque chose qui n est pas clair et ou si vous avez des questions veuillez s il vous plait vous adresser ERBE Elektro medizin Vous trouverez les adresses dans la liste a la fin de ce mode d emploi Dangers provenant de l environnement Perturbation de l appareil par les systemes de communication HF portables et mobiles p ex telephones portables WLAN Les ondes lectromagn tiques des syst mes de communication HF portables et mobiles peuvent avoir une influence sur l appareil L appareil peut tomber en panne ou ne pas fonctionner correcte ment Veuillez s il vous pla t vous reporter au tableau Distances de protection recommand es entre l appareil et les syst mes de communication HF portables et mobiles Temperature ou humidit ambiantes en service incorrectes L appareil risque d tre endommag de tomber en panne ou de mal fonctionner si la temp rature ou l humidit ambiantes de service sont incorrectes gt Tl est indispensable de respecter les conditions ambiantes tem p rature et humidit relative prescrites pour l appareil en ser
91. tres des valeurs par d faut non calibr es La sensibilit du dispositif de s curit de l lectrode neutre est augment e Mesure a prendre Le cas ch ant amener l appareil a la temp rature sp cifi e dans les caract ristiques techniques Mettre l appareil hors tension et le remettre sous ten sion Si l erreur persiste contacter le service technique ERBE Mettre l appareil hors tension et le remettre sous ten sion Si l erreur persiste contacter le service technique ERBE Remarque Une intervention en cours peut tre pour suivie malgr l erreur mais une attention accrue est n cessaire Mettre l appareil hors tension et le remettre sous ten sion Si l erreur persiste contacter le service technique ERBE Remarque Une intervention en cours peut tre pour suivie malgr l erreur mais une attention accrue est n cessaire 80113 105 03 2009 Description Des programmes et r glages de l appareil ajust s en fonction des besoins individuels p ex dur e maxi male d activation ne sont plus disponibles L appareil utilise au lieu de ces r glages les r glages effectu s en 11 Messages d erreur Mesure prendre Mettre l appareil hors tension et le remettre sous ten sion Si l erreur persiste contacter le service technique ERBE Remarque Une intervention en cours peut tre pour 80113 105 03 2009 usine ae p p sulvl1e malgr l erreur mais une attention accrue est n
92. trodes spatule Donn es techniques Forme de la tension H F tension alternative non modul e sinu so dale Fr quence nominale 550 kHz sur Ry 500 QN 10 Facteur de cr te 1 6 sur Ry 500 Q R sistance de charge de calcul 500 Q Tension de cr te H F maxi 510 Vp Limitation de puissance H F VIO 50 C de 1 watt 50 watts par pas de 1 watt VIO 100 C de 1 watt a 100 watts par pas de watt Puissance d bit e maxi sur la r sis VIO 50 C 50 watts 20 tance de charge de calcul VIO 100 C 100 watts 20 59 92 7 Modes monopolaires Diagrammes 60 92 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Power HF output W AUTO CUT R 500 Ohm e V 0 100 C gt V 10 50 C VIO 100 C 0 10 20 30 40 50 60 Power HF max W 70 80 90 100 Figure 7 1 120 100 80 60 40 Power HF output W 20 AUTO CUT 100 W VIO 100 C only 50 W VIO 50 C only O 200 400 600 800 1000 1200 Resistance Ohm 1400 1600 1800 2000 Figure 7 2 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 7 Modes monopolaires AUTO CUT RL O 600 500 400 e Z u 300 10 100 C 100 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Power HF max W Figure 7 3 DRY CUT Propri t s H mostase forte
93. ur car diaque d un d fibrillateur interne ou d autres implants actifs Perturbation des dispositifs lectroniques par l unit chirurgi cale H F L unit chirurgicale H F activ e peut perturber les dispositifs lec troniques Les appareils peuvent tomber en panne ou ne pas fonctionner cor rectement Placer l unit chirurgicale H F les c bles des instruments et le c ble de l lectrode neutre le plus loin possible de tout dispositif lectronique Placer les c bles le plus loin possible des c bles des dispositifs lectroniques Les courants basse fr quence excitent les nerfs et les mus cles Les courants basse fr quence proviennent de sources de courant basse fr quence ou r sultent du redressement d une partie du cou rant HF Ils peuvent provoquer des spasmes ou des contractions musculaires Le patient risque de se blesser R gler la puissance la plus basse possible permettant d obtenir l effet chirurgical souhait Si l effet chirurgical souhait n est pas atteint augmenter la puissance Utilisation par l assistance technique de c bles internes non autoris s Une augmentation de l mission d ondes lectromagn tiques ou une diminution de la r sistance de l appareil aux perturbations peuvent s ensuivre L appareil peut tomber en panne ou ne pas fonctionner correcte ment gt L assistance technique ne doit utiliser que les c bles internes sp cifi s dans les instructions
94. ut endommager l instrument Si la partie endommag e de l instrument entre en contact avec le tissu des coagulations involontaires risquent de se produire gt V rifier la capacit de charge lectrique de l instrument Elle est soit imprim e sur l instrument soit indiqu e dans son mode d emploi Comparer la capacit de charge lectrique de l instru ment avec la tension de cr te H F maximale du mode souhait gt Vous trouverez la marche suivre pour cela au chapitre Accessoires Interversion des sorties sur les modules de sortie monopolai res 20140 622 20140 623 L interversion des sorties provoque des dommages l appareil Si vous utilisez un c ble de raccordement avec un connecteur monopolaire de 4 mm vous devez brancher le connecteur uniquement sur la sortie avec la bague bleue La sortie autoris e est indiqu e sur la figure par une fl che of Figure 5 1 B 1 Brancher l instrument bipolaire sur la sortie bipolaire dans le haut de l appareil 2 Brancher l instrument monopolaire sur la sortie monopolaire au milieu de l appareil 40 92 80113 105 03 2009 80113 105 03 2009 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Brancher l lectrode neutre Une lectrode neutre est toujours n cessaire si vous utilisez un instrument monopo laire Vous pouvez connecter une lectrode simple surface ou une lectrode double surfa ce Mauvais contact e
95. utre et examiner la peau elle doit tre ras e et s che 3 Jetez l lectrode neutre que vous avez retir e et appliquez une lectrode neutre neuve sur le patient Surveiller l lectrode neutre pen Si l une des erreurs mentionn es plus haut se reproduit pendant l application la lam dant l application pe t moin de l lectrode neutre passe du vert au rouge Si vous essayez d activer la sortie monopolaire alors que la lampe t moin est rouge un signal acoustique se met en marche et le num ro d erreur 2 s affiche gt Corriger le cas ch ant l erreur 43 92 5 Travailler avec l appareil chirurgical H F Verifier les reglages des programmes Activation de l appareil sans connaissance des reglages actifs Si l utilisateur ne sait pas quels sont les r glages actifs de l appareil il peut causer involontairement des dommages au tissu gt V rifier les r glages actifs sur l afficheur apr s la mise sous tension de l appareil le raccordement d un instrument un chan gement de programme V rifier l affectation de la p dale gt Regarder les lampes t moins des sorties pour instruments sur le VIO de la fonction AUTO START Deux exemples sont reproduits sur la figure ci dessous Gap le Q t Figure 5 5 Exemple 1 Exemple 2 La lampe t moin de la p dale a c t La lampe t moin AUTO START est de la sortie bipolaire est allum e la allum e la fonction AUTO START p d
96. vice Les tol rances de temp rature et d humidit sont sp cifi es dans les caract ristiques techniques m Si les conditions ambiantes d utilisation de l appareil diff rent vous les trouverez galement dans les caract ristiques techni ques 9 92 1 Consignes de s curit 10 92 Temperature ou humidite ambiantes incorrectes pendant le transport et le stockage L appareil risque d tre endommag de tomber en panne ou de mal fonctionner si la temp rature ou l humidit ambiantes pendant le transport ou le stokage sont incorrectes I est indispensable de respecter les conditions ambiantes tem p rature et humidit relative prescrites pour le transport et le stockage de l appareil Les tol rances de temp rature et d humi dit sont sp cifi es dans les caract ristiques techniques gt S il y a galement d autres conditions ambiantes respecter pour le transport et le stockage de l appareil vous les trouverez aussi dans les caract ristiques techniques Dur e d acclimatation trop courte temp rature incorrecte pen dant l acclimatation Si l appareil a t stock ou transport en de ou au del d une tem p rature donn e il lui faut un certain temps et une certaine temp rature pour s acclimater L appareil risque d tre endommag et de tomber en panne si vous ne vous conformez pas ces instructions Acclimater l appareil comme sp cifi dans les caract ristiques t

manuel d`utilisation du VIO50C

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