L`insuline - Agence de la santé et des services sociaux de la Mauricie
Contents
1. Recherche de corps c toniques dans l urine avec une bandelette r active Pr paration du mat riel pi 1 Pr parer le mat riel une bandelette r active ex K tostix un contenant propre et une montre avec chronom tre 2 V rifier la date d expiration sur le contenant ainsi que la date inscrite lors de louverture 3 Recueillir un chantillon d urine fra che 4 Tremper la zone r active de la bandelette dans l urine fra che environ 2 secondes et la retirer rapidement 5 Enlever l exc s d urine sur la bandelette en donnant des petits coups secs sur le bord du r cipient 6 Attendre le temps requis en suivant les indications du fabricant 7 Comparer la couleur de la zone r active de la bandelette avec l chelle de couleur correspondante sur l tiquette du contenant 8 Inscrire le r sultat dans le carnet d auto contr le Noter qu un r sultat n gatif est consid r comme normal Recherche de corps c toniques dans le sang avec un lecteur de glyc mie Il est possible de v rifier les corps c toniques dans le sang avec le lecteur de glyc mie Precision Xtra en utilisant les bandelettes B c tones sanguines Respecter le mode d emploi dans le guide de l utilisateur N B Si le r sultat des corps c toniques est positif et qu il se situe entre 4 et 16 mmol L dans les urines ou qu il est sup rieu 3 mmol L dans le sang vous devez aviser imm diatement votre m decin votre pharmacien2. prescrite 5 Pousser doucement sur le bouton du stylo pour injecter compl tement la dose z ro Rel cher la peau et laisser l aiguille en 2 Nettoyer la peau l eau savonneuse bien rincer ass cher ou place 10 secondes avant de la retirer encore utiliser un tampon d alcool laisser s cher lorsque vous tes l ext rieur de la maison 6 Retirer l aiguille et appuyer d licatement sur la peau au point d injection avec une ouate ou une compresse s che pendant une minute 3 Pincer l g rement la peau entre le pouce et l index pour d coller la partie sous cutan e du muscle situ e juste en dessous Vous n avez pas pincer la peau avec une aiguille courte 6 mm ou moins 7 D visser l aiguille de votre stylo et la jeter dans un contenant biorisque 8 Inscrire le type d insuline inject e le nombre d unit s d insuline ainsi que la r gion d injection dans le carnet d auto contr le 4 Tenir le stylo un angle de 90 et ins rer l aiguille dans la peau Sur toute sa longueur La seringue La seringue utilis e pour l injection d insuline est munie d une 4 Touten gardant la fiole bien plat piquer Of aiguille tr s fine Un rev tement sp cial sur l aiguille fait en sorte l aiguille dans le point de caoutchouc et que l injection est peu douloureuse comme dans le cas du stylo injecter lair de la seringue sans que La section suivante d crit la technique de pr paration de l insuline l aig
3. PRIISME diabete L insuline Par D Ibrahim Sultanem interniste et Lucie Lefebvre gestionnaire d pisodes de soins CSSS de l nergie R vis par Ghisline Pellerin infirmi re clinicienne CHRTR Lucie Lefebvre gestionnaire d pisodes de soins CSSS de l Energie et Bernard Deshaies pharmacien CHRTR et en pharmacie d officine Trois Rivi res Si vous recevez ce module c est que votre m decin vous a prescrit de l insuline Vous y trouverez des renseignements au sujet des principales caract ristiques de l insuline qui vous a t pres crite Ce module vous indiquera entre autres les techniques d injection de l insuline les r gions d injection privil gier comment disposer du mat riel souill et o entreposer votre insuline quoi faire en cas de maladies b nignes rhume grippe gastroent rite de situations particuli res ou si votre condition se d t riore Les aliments que vous mangez sont dig r s puis absorb s au niveau de l intestin et apportent ainsi du glucose dans votre sang Cons quemment votre glyc mie quantit de glucose circulant dans le sang s l ve et le pancr as s cr te automatiquement de l insuline L insuline fait baisser le taux de glucose en d pla ant celui ci du sang vers les cellules o il peut tre utilis sous forme d nergie Par cons quent la quantit de glucose dans votre sang ne s av re ni trop lev e ni trop basse De saines habitudes de vie et la gest
4. a fi vre sup rieure 38 5 C pendant plus de 48 heures Acidoc tose L acidoc tose est une complication grave du diab te de type 1 qui doit tre trait e imm diatement puisqu elle r sulte d une accumulation de corps c toniques dans le sang secondaire un manque d insuline Si le taux de glyc mie reste trop longtemps lev faute d insuline l organisme prend alors une mesure d urgence pour nourrir les cellules il d compose la graisse ou d autres tissus comme les muscles pour fabriquer du glucose Cette d composition entraine l apparition de corps c toniques dans le sang et l urine C est un signe avertisseur de probl mes possibles Sympt mes de l acidoc tose Soif intense Augmentation de la fr quence et du volume des urines Respiration difficile Amaigrissement soudain Essoufflement Vision trouble Haleine fruit e Naus es vomissements Grande fatigue Douleurs abdominales Parfois un coma D tection des corps c toniques Il est recommand de faire un test pour d tecter la pr sence de corps c toniques diab te de type 1 lorsque vous pr sentez des sympt mes reli s l acidoc tose 8 lorsque vos r sultats de glyc mie demeurent lev s plus de 14 mmol L trois ou quatre reprises lors d un pisode de stress intense ou de maladie Ce test s effectue dans vos urines avec des bandelettes r actives ou dans le sang avec un lecteur de glyc mie pr vu cet effet
5. air Sans retirer l aiguille de la fiole retourner la fiole et la seringue l envers Garder l aiguille dans le liquide et tirer sur le piston afin d as pirer le nombre d unit s d insuline claire injecter V rifier la pr sence de bulles d air dans la seringue s il y en a donner des petits coups secs avec le doigt sur la seringue pour les faire monter vers le haut et pousser le piston jusqu ce que les bulles aient disparu 9 V rifier la seringue pour s assurer qu il ne manque pas d insuline dans un tel cas il faut aspirer nouveau dans la fiole les unit s d insuline manquantes 10 Remettre la fiole sur la table et retirer l aiguille de la fiole 11 En tenant bien le piston piquer l aiguille dans le point de caoutchouc de la fiole d insuline trouble retourner la fiole et la seringue l envers et tirer doucement sur le piston afin d aspirer le nombre d unit s d insuline injecter 12 Remettre la fiole sur la table et retirer l aiguille de la fiole Notes importantes Attention de ne pas injecter l insuline claire dans la fiole d insuline trouble et vice versa Si cela se produit jeter la fiole Si vous pr levez trop d insuline par erreur vous devez jeter la seringue et recommencer les tapes partir du d but Il est conseill de m langer dans la m me seringue uniquement les insulines provenant d un m me fabricant Les insulines Lantus et Levemir ne doivent jamai
6. er la vitesse d absorption de l insuline comme l activit physique par exemple Par cons quent si une activit physique est pr vue il est pr f rable de faire l injection dans l abdomen une r gion du corps moins sollicit e par l exercice De plus il faut viter les massages au niveau de la r gion d injection car l insuline sera alors absorb e plus rapidement Abdomen Bras Cuisses Derri re besses Pr cisions concernant les r gions d injection e est pr f rable de garder la m me r gion d injection pour un m me moment de la journ e ex abdomen au petit d jeuner s est conseill de garder une distance de 1 2 5 cm 1 2 pouce 1 pouce entre chaque point d injection Les fesses r gion sup ro externe Tracer une ligne imaginaire horizontale partir de l extr mit du pli interfessier et tracer une ligne imaginaire qui passe par le milieu de la premi re ligne Utiliser l espace sup ro externe de chaque fesse est conseill d injecter l insuline action tr s rapide ou rapide sur l abdomen ou les bras est conseill d injecter les insulines action interm diaire ou prolong e sur les cuisses ou les fesses est conseill d injecter les insulines pr m lang es dans l abdomen e l est essentiel d utiliser une nouvelle aiguille chaque injection l ments de surveillance et pr cautions prendre Au moins une fois par semaine v
7. insuline Le stylo injecteur Le stylo injecteur ressemble un gros stylo Il suffit d ins rer une cartouche d insuline dans ce stylo et de l utiliser en tenant compte de la date d expiration Une aiguille courte est fix e au bout du stylo Un rev tement sp cial sur l aiguille fait en sorte que l injection est peu douloureuse Lorsque vous vous procurez votre stylo des informations d taill es sur l utilisation de cet appareil sont incluses dans la bo te Il est important de recevoir un enseignement par un professionnel de la sant La section suivante pr sente la technique de pr paration et d injection d insuline avec un stylo injecteur Technique de pr paration et d injection de l insuline avec un stylo injecteur Pr paration du mat riel 1 Se laver les mains l eau savonneuse Bien rincer et ass cher 2 Pr parer le mat riel stylo injecteur avec cartouche d insuline aiguille tampon d alcool ouate ou compresse s che ainsi qu un contenant biorisque que vous vous procurez aupr s de votre pharmacie 3 V rifier le type l aspect de l insuline ainsi que la quantit restante dans la cartouche L insuline du stylo injecteur doit tre conser v e la temp rature de la pi ce 4 V rifier la date d expiration sur l tiquette indiqu e par le fabricant ainsi que celle que vous avez inscrite lors de la premi re utilisation de la cartouche 5 D sinfecter l embout de la cartouche avec le tampon d alcoo
8. ion du stress peuvent aussi vous aider maintenir une glyc mie normale Le diab te de type 1 est caus par un probl me au niveau de la production d insuline soit que le pancr as en produise en quantit insuffisante ou plus du tout Son traitement n cessite notam ment des injections d insuline l adoption de saines habitudes de vie et un contr le r gulier des glyc mies Le diab te de type 2 survient lorsque l insuline n est pas lib r e en quantit suffisante ou lorsque les cellules du corps r sistent son action Son traitement requiert entre autres l adoption de saines habitudes de vie alimentation saine activit physique r guli re et gestion du stress et au besoin la prise de m dicaments et ou des injections d insuline ainsi qu un contr le r gulier des glyc mies Lorsque votre m decin vous prescrit des injections d insuline cela ne signifie pas que votre maladie est plus grave ou que votre tat se d t riore mais plut t que votre pancr as a besoin d une aide suppl mentaire L insuline ne peut tre prise par la bouche parce qu elle serait dig r e et d truite lors de la diges tion Cons quemment le moyen le plus pratique pour la faire passer dans le sang est de faire des injections sous la peau L insuline que vous vous injectez est fabriqu e en laboratoire PR SME Gestion optimale des maladies chroniques Diab te C Qu bec Mauricie Centre du Qu bec Introduction Effets de l ins
9. is jeter les aiguilles de stylos de seringues ainsi que les utilisateurs de drogues injectables Il est possible de se procurer lancettes directement dans la poubelle des contenants sp cialement con us cet effet biorisque et ce tout fait gratuitement dans les pharmacies et les Centres de Depuis 2006 un syst me de r cup ration de seringues et sant et de services sociaux de la r gion d aiguilles usag es pour les personnes qui en font un usage domestique est en vigueur Vous pourrez rapporter votre contenant rempli de seringues et d aiguilles dans une pharmacie un Centre de sant et de services sociaux ex CLSC un centre d enseignement du diab te ou un organisme communautaire qui participe au programme d change de seringues pour les Entreposage et conservation de l insuline Le tableau ci dessous vous indique comment entreposer et conserver l insuline Tableau 3 Conservation et entreposage de l insuline Fiole ou cartouche en r serve Ne s applique pas Stable jusqu la date d expiration Seringsues pr par es l avance Ne s applique pas Le moins longtemps possible N B L insuline Levemir D t mir se conserve pendant 42 jours la temp rature de la pi ce Recommandations Ne pas congeler ni exposer l insuline directement aux rayons du soleil ou toute autre source de chaleur extr me Lors de la premi re utilisation d une fiole ou d une cartouche d insuline inscrire la date
10. l et laisser s cher Ins rer et visser fermement une nouvelle aiguille lors de chaque injection N B Le stylo injecteur ne doit jamais tre partag avec une autre personne De plus il ne doit jamais tre rang au r frig rateur afin d viter qu il s endommage ou la formation de bulles d air dans la cartouche d insuline Pr paration et s lection de la dose d insuline 1 L insuline trouble doit tre m lang e en inversant le stylo de haut en bas une dizaine de fois Une bille situ e l int rieur de la car touche se d place d un bout l autre pour bien m langer viter d agiter fortement le stylo pour ne pas abimer l insuline 2 V rifier l coulement de l insuline en tournant le s lecteur de dose du stylo jusqu 1 ou 2 et pousser sur le bouton d injection l aiguille point e vers le haut Quelques gouttes d insuline doivent appara tre au bout de l aiguille Sinon r p ter cette tape 3 S lectionner la dose en tournant le bouton jusqu au nombre d unit s d insuline prescrites 4 Lorsque la dose d insuline d passe 50 unit s il est conseill de fractionner la dose en 2 parties gales et de les donner 2 5 cm 1 pouce de distance dans la r gion d injection choisie 5 Utiliser l aide m moire la fin du module annexe A les premi res fois que vous vous injectez Technique d injection d insuline avec stylo injecteur 1 Choisir la r gion d injection selon le type d insuline
11. lair 3 Action interm diaire Humulin N Novolin ge NPH Trouble 4 Action prolong e Levemir d t mir Lantus glargine Clair 90 minutes 5 Action tr s rapide et interm diaire pr m lang es Humalog Mix25 Humalog Mix502 NovoMix 305 Trouble 10 15 minutes 6 Action rapide et interm diaire pr m lang es Novolin ge 30 70 40 60 et 50 50 Humulin 30 70 Deux pics Pr coce 2 3 heures Jusqu 18 heures Tardif 5 8 heures Trouble 30 minutes N B Ces valeurs sont utilis es titre indicatif et sont sujettes une grande variabilit selon les individus 1 Humalog Mix25 est un m lange de 25 d insuline lispro insuline action tr s rapide et de 75 d insuline lispro protamine insuline action interm diaire 2 Humalog Mix50 est un m lange de 50 d insuline lispro insuline action tr s rapide et de 50 d insuline lispro protamine insuline action interm diaire 3 NovoMix 30 est un m lange de 30 d insuline aspart insuline action tr s rapide et 70 de cristaux d insuline aspart protamine insuline action interm diaire Le premier chiffre correspond au pourcentage d insuline action rapide et le deuxi me au pourcentage d insuline action interm diaire de type NPH Modes d injection de l insuline La personne diab tique peut s injecter de l insuline sous la peau l aide d un stylo injecteur d une seringue ou d une pompe
12. lie 1 minute m lang e 500 ml de jus d orange et 5 ml 1 c th de sel Buvez suffisamment d eau pour ne pas vous d shydrater vitez de faire de l activit physique si la glyc mie est sup rieure 8 Si vous ne pouvez pas manger d aliments solides remplacez les 14 mmol L avec pr sence de corps c toniques Si votre par des liquides ou des aliments mous contenant des glucides glyc mie est sup rieure 17 mmol L sans corps boisson gazeuse r guli re jus de fruits Jell O r gulier yogourt c toniques la prudence s impose 8 En cas de perte d app tit de vomissements ou si vous avez oubli d injecter votre insuline ajustez votre insuline selon les recommandations de votre m decin de votre pharmacien ou communiquez avec votre centre d enseignement du diab te ou Info Sant N B Profitez de votre prochaine rencontre m dicale pour demander votre m decin comment ajuster votre insuline en cas de situations particuli res ex oubli d insuline vomissements prise de sang jeun ou examen jeun Consultez votre m decin ou votre centre d enseignement du diab te ou Info Sant si Vos glyc mies sont plus lev es que 20 mmol L depuis 24 heures Vous avez des vomissements continuels ou vous tes incapable de boire des liquides Vous d tectez la pr sence de corps c toniques quantit moyenne forte dans vos urines ou votre sang diab te type 1 Vous avez de l
13. ne aiguille de plus de 6 mm Cependant il est recommand d utiliser les autres r gions Les indications suivantes vous permettent de bien localiser les r gions d injection Les bras partie lat rale ou arri re Mesurer la largeur d une main partir de l paule et tracer une ligne imaginaire Mesurer la largeur d une main au dessus du coude et tracer une ligne imaginaire Utiliser l espace entre ces deux lignes N B Ne pas utiliser l int rieur des bras L abdomen il faut laisser une distance de 2 5 cm 1 pouce autour du nombril Mesurer la largeur de deux doigts de chaque c t du nombril et tracer des lignes imaginaires Utiliser l espace l ext rieur de ces lignes Les cuisses dessus et c t externe Mesurer la largeur d une main au dessus du genou tracer une ligne imaginaire Mesurer la largeur d une main partir de l aine et tracer une ligne imaginaire Utiliser l espace entre ces deux lignes N B viter l int rieur des cuisses car il y a beaucoup de vaisseaux sanguins cet endroit Vitesse d absorption de l insuline Le tableau ci dessous d montre que la vitesse d absorption de l in suline varie selon la r gion du corps o se fait l injection L insuline est g n ralement absorb e plus rapidement dans les sites A et B et plus lentement dans les sites C et D Moyennement rapide Tr s lente Divers facteurs peuvent influenc
14. ns un tel cas il faut aspirer nouveau dans la fiole les unit s d insuline manquantes et retirer la quantit d insuline requise 2 D sinfecter le dessus de la fiole d insuline avec un tampon d alcool 8 Remettre la fiole sur la table et retirer l aiguille de la fiole 3 Retirer le capuchon de la seringue et tirer Sur le piston pour aspirer le volume d air quivalent la quantit d insuline d sir e Pr paration d un m lange de deux insulines 1 Pour l insuline trouble il faut inverser et rouler la fiole 10 fois entre les mains pour bien m langer jusqu homog n it tout en 6 Tout en gardant la fiole bien plat prenant garde de ne pas secouer la fiole 2 D sinfecter le dessus des fioles d insulines trouble et claire avec un tampon d alcool 3 Retirer le capuchon de la seringue et tirer sur le piston pour aspirer le volume d air quivalent la quan tit d insuline trouble d sir e 4 Tout en gardant la fiole bien plat piquer l aiguille dans le point de caoutchouc de la fiole d insuline trouble et injecter lair sans que l aiguille touche l insuline ceci vite la formation de bulles d air Retirer ensuite l aiguille de la fiole 5 Tirer sur le piston de la serin gue pour aspirer le volume d air quivalent la quantit d insuline claire d sir e piquer l aiguille dans le point de caoutchouc de la fiole d insuline claire et injecter l
15. o vous devez changer votre fiole ou votre cartouche Ranger les seringues pr par es l avance au r frig rateur en position verticale ou inclin e 30 l aiguille avec son capuchon point vers le haut 8 R chauffer et m langer l insuline en inversant et en roulant la fiole entre les mains rifier toujours la couleur et l aspect de l insuline la date d expiration du fabricant ainsi que la date du changement que vous avez inscrite lors votre premi re utilisation Ne pas l utiliser s il y a pr sence de grumeaux une couleur non uniforme apr s l avoir m lang e ou des particules adh rant la paroi Pr cautions prendre lors de maladies b nignes rhume grippe gastroent rite ou de situations particuli res Mesurez plus fr quemment votre glyc mie soit 4 fois ou plus soupe aux p tes alimentaires ou au riz Consommez l quivalent par jour selon les sympt mes de 15 g de glucides toutes les heures 8 Continuez injecter votre insuline comme l habitude si votre Si vous souffrez de gastroent rite prenez de petites quantit s app tit n est pas affect de liquides raison de 250 ml 1 tasse toutes les heures sous forme de solutions commerciales de r hydratation Gastrolyte Si votre app tit est diminu prenez de petits repas plus fr quem P dialyte ou une solution maison compos e de 500 mI 2 tasses ment et reprenez votre alimentation habituelle d s que possible d eau bouil
16. rifiez les r gions d injection afin de d tecter Un changement de couleur des rougeurs ou une irritation La pr sence de bosses ou de creux lipodystrophie 5 Une sensation de douleur S il y a pr sence de l une ou l autre de ces anomalies vitez d utiliser cette r gion d injection jusqu la disparition du probl me Si le probl me persiste demandez conseil votre m decin votre pharmacien ou votre infirmi re est possible que des saignements ou des petits bleus apparais sent au point d injection Pour viter cet inconv nient appliquer une certaine pression sur le point d injection pendant au moins un minute suite au retrait de l aiguille Moment recommand pour l injection de l insuline Le tableau suivant indique le moment d injection de l insuline Tableau 2 Moment recommand pour l injection de l insuline Tres rapide Humalog NovoRapid 0 15 minutes avant le repas Apidra Rapide Humulin R 15 30 minutes avant le repas Novolin ge Toronto Interm diaire Humulin N Selon l ordonnance du m decin Novolin NPH Prolong e Lantus o Selon l ordonnance du m decin Levemir Tr s rapide et interm diaire Humalog Mix25 pr m lang es Humalog Mix50 0 15 minutes avant le repas NovoMix 30 Rapide et interm diaire Novolin ge 30 70 40 60 et 50 50 pr m lang es 15 30 minutes avant le repas Humulin 30 70 Disposition du mat riel souill Ne jama
17. s tre m lang es avec une autre insuline et pr par es l avance Technique d injection d insuline avec seringue 5 Pousser doucement sur le piston de la seringue pour injecter 1 Choisir la r gion d injection selon l insuline prescrite compl tement la dose Rel cher la peau et laisser l aiguille en place 10 secondes avant de la retirer 2 Nettoyer la peau l eau savonneuse Bien rincer ass cher ou encore utiliser un tampon d alcool laisser s cher lorsque vous tes l ext rieur de la maison 6 Retirer l aiguille et appuyer d licatement sur la peau au point d injection avec une ouate ou une compresse s che pendant une minute 3 Pincer l g rement la peau entre le pouce et l index pour d coller la partie sous cutan e du muscle situ e juste en dessous 7 Jeter la seringue dans un contenant biorisque 8 Inscrire le type d insuline inject e le nombre d unit s d insuline ainsi que la r gion d injection dans le carnet d auto contr le 4 Tenir la seringue un angle de 90 et ins rer l aiguille dans la peau sur toute la longueur La pompe insuline La pompe insuline est parfois indiqu e chez certaines personnes diab tiques particuli rement celles qui sont atteintes de diab te de type1 dont le contr le est instable De la taille d un t l avertisseur elle est munie d un micro ordinateur qui permet d administrer l insuline de fa on continue en fractions de 1 10 d uni
18. sinfecter le bout de la cartouche avec un tampon d alcool Ins rer et visser fermement une aiguille Enlever les 2 capuchons recouvrant l aiguille Tourner le s lecteur de dose du stylo jusqu 1 ou 2 unit s et pousser sur le bouton d injection jusqu l apparition d une goutte Programmer le dosage unit s Choisir les r gions d injection selon l insuline prescrite Nettoyer la peau l eau savonneuse bien rincer ass cher ou encore utiliser un tam pon d alcool laisser s cher lorsque vous tes l ext rieur de la maison Pincer au besoin injecter attendre 10 secondes et retirer Appuyer sur la peau avec une ouate ou une compresse s che pendant une minute Enlever l aiguille en d vissant avec le gros capuchon et la d poser dans le contenant biorisque Inscrire le type d insuline le nombre d unit s d insuline et la r gion d injection dans le carnet d auto contr le Module 4 L insuline 15 Annexe B Abdomen Bras Cuiseeresses Action rapide ou tres De pr f rence De pr f rence rapide seule Action rapide ou tr s Sa rapide et interm diaire De pr f rence m lang es Module 4 L insuline 16
19. t Elle comprend galement un r servoir ou une cartouche d insuline Le r servoir d insuline est reli un tube en plastique muni d une canule en t flon que l on ins re sous la peau l aide d une aiguille tr s fine que l on retire par la suite L insuline est lib r e de fa on continue en fonction des besoins de base de chacun Des injections additionnelles bolus sont donn es lors des repas et plus souvent au besoin Gr ce un logiciel int gr la personne peut b n ficier d une assistance pour calculer ses besoins en insuline en fonction de la quantit de glucides ing r s et de ses glyc mies En parall le un capteur de glucose peut tre install ce qui permet de suivre les fluctuations de la glyc mie sur l cran de la pompe et de programmer par la suite des alarmes en cas d hypoglyc mie ou d hyperglyc mie Les avantages et les d savantages d avoir recours la pompe insuline devraient tre discut s avec votre m decin R gions d injection de l insuline Les r gions d injection de l insuline sont les suivantes Les bras partie lat rale ou arri re l abdomen il faut laisser une distance de 2 5 cm 1 pouce autour du nombril Les cuisses dessus et c t externe s Les fesses r gion sup ro externe N B L injection sur l abdomen n est pas contre indiqu e pour la femme enceinte en autant que la peau puisse tre pinc e si on utilise u
20. uille touche l insuline ceci vite la y avec seringue en utilisant une ou deux fioles d insuline et la tech formation de bulles d air nique d injection Technique de pr paration et d injection 5 Retourner la fiole et la seringue l envers de l insuline avec seringue Garder l aiguille dans le liquide et tirer sur le piston afin d aspirer le nombre d unit s Pr paration du mat riel d insuline injecter 1 Se laver les mains l eau savon neuse Bien rincer et ass cher if g d 2 Pr parer le mat riel seringue fiole s d insuline tampon d alcool ouate ou compresse s che et contenant biorisque 6 V rifier la pr sence de bulles d air dans 3 V rifier le type et l aspect de l insuline L insuline utilis e doit la seringue s il y en a donner des petits tre conserv e la temp rature de la pi ce coups secs avec le doigt sur la seringue pour les faire monter vers le haut puis 4 V rifier la date d expiration sur l tiquette indiqu e par le fabri pousser le piston jusqu ce que les cant ainsi que celle que vous avez inscrite lors de la premi re bulles aient disparu d utilisation de la fiole Pr paration d une insuline 1 Pour l insuline trouble il faut inverser et rouler la fiole 10 fois entre les mains pour bien m langer jusqu homog n it tout en prenant garde de ne pas secouer la fiole 7 V rifier la seringue pour s assurer qu il ne manque pas d insuline da
21. uline sur votre organisme Types d insulines Modes d injection de l insuline R gions d injection de l insuline Vitesse d absorption de l insuline Moment recommand pour l injection de l insuline Disposition du mat riel souill Entreposage et conservation de l insuline Pr cautions prendre lors de maladies b nignes ou de situations particuli res Conclusion Messages cl s Questions Annexes 1 Toute r f rence au contenu du pr sent document est autoris e avec mention de la source 2 Toute modification de ce produit sous quelque forme ou par quelque proc d que ce soit sur machine lectronique m canique photocopier ou enregistrer est formellement interdite Agence de la sant 10 11 11 12 12 14 14 14 15 Mars 2011 M diaVox et des services sociaux de la Mauricie et du Centre du Qu bec GlaxoSmithKline P Qu bec Types d insulines Le tableau 1 identifie 6 familles d insulines Il les d finit en fonction de leur aspect et de leur dur e d action 10 15 minutes 1 1 5 heure 1 3 heures Jusqu 18 heures Aucun 16 24 heures 24 heures Deux pics Pr coce 1 1 5 heure Jusqu 18 heures Tardif 5 8 heures Tableau 1 Description des diff rents types d insulines 1 Action tres rapide Humalog lispro NovoRapid aspart Apidra glulisine Clair 2 Action rapide Humulin R Novolin ge Toronto C
22. votre centre d enseignement du diab te ou Info Sant Conclusion Ce module vous permet de mieux conna tre le traitement l insuline Il d crit les diff rents types d insulines et leur aspect Il indique galement les diff rentes techniques d injection les r gions d injection comment disposer du mat riel souill entreposer l insuline et finalement quoi faire lors de maladies b nignes rhume grippe ou gastroent rite ou lors de situations particuli res Ce module explique ce qu est l acidoc tose et comment vous pouvez la d celer domicile Messages cl s L insuline doit tre inject e dans le tissu sous cutan sous la peau s l est important de faire une rotation des r gions d injection afin d viter qu il y ait une atteinte l int grit de votre peau lipodystrophie Parmi les sympt mes de l acidoc tose on note une grande fatigue une haleine fruit e des douleurs abdominales des naus es et des vomissements Questions Est ce que l insuline peut tre prise par la bouche R ponse page 1 Combien de temps peut on conserver une cartouche d insuline en cours d utilisation R ponse page 12 Quels sont les sympt mes de l acidoc tose et comment peut on la d celer domicile R ponse page 13 Annexe Aide m moire pour injection d insuline avec stylo injecteur a Enlever le capuchon a Inverser le stylo 10 fois si l insuline est trouble D
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