INFO IMPEDANCE
Contents
1. dancem trie sophagienne Je comprends la nature le N d roulement et les risques de l imp dancem trie sophagienne J ai re u des r ponses satisfaisantes mes questions Je donne mon accord pour l ex cution de l imp dancem trie sophagienne D dE E E E TEE E E E A E E E E E E Nom du patient ou repr sentant l gal et Signature m m m mememimemsmimimemimimimimirmimimemimimomimimmrmimemnmem mememe Si les explications donn es ne sont pas claires ou si vous souhaitez un compl ment d information ne signez pas Vous pouvez discuter avec nous et poser toutes les questions que vous souhaitez Docteur Paul Wiesel LES Documents bas s sur les recommandations de la Soci t Suisse de Gastroent rologie de la FMH et de l Organisation suisse des Patients OSP Dr Paul WIESEL Gastroent rologue FMH Centre M dical d Epalinges Route de la Corniche 1 1066 Epalinges T l 021 683 08 08 Fax 021 683 00 10 docteurwiesel gmail com www drpaulwiesel ch 28 12 2014 page 3 4 MODE D EMPLOI DE L ENREGI STREUR D I MPEDANCE Pressez le bouton du bas lorsque vous allez au lit pour plus de 5 minutes et que vous vous couchez le soir Pressez le bouton du haut lorsque vous vous levez ou tes assis Pressez le bouton du haut lorsque vous commencez manger et celui du bas la fin du repas ATTENTION ne boire que de l eau plate du th ou du caf PAS de boisson gazeuse de jus de fruits de vinaigre PAS CE2. pr parer une imp dancem trie oesophagienne Attention Pour que la mesure de l acidit soit pertinente la prise de m dicaments supprimant l acidit stomacale doit ventuellement tre arr t e Vous tes pri d arr ter au moins une semaine avant tout inhibiteur de la pompe protons IPP Agopton Antra Lansoprazole Nexium Om prazole Pariet Pantozol ou g n riques quivalents et 2 jours avant tout anti acide et pansement gastrique Alucol Cimetidin Ranitidin Ulcidin Zantic ou g n riques quivalents En cas de doute contactez nous Avant l examen vous tes pri de ne plus consommer de nourriture solide partir de minuit Vous pouvez boire des liquides ne contenant pas de lipides pas de lait jusqu 2 heures avant l admission Vous devez continuer de prendre les m dicaments prescrits par votre m decin en les avalant l aide de petites gorg es d eau Veuillez nous informer le jour de l examen des m dicaments que vous prenez Les dames sont pri es de venir sans cr me sur le visage ni de fond de teint pour faciliter la fixation de la sonde avec du scotch et les messieurs si possible la barbe ras e et sans lotion apr s rasage Les v tements les plus adapt s pour l examen sont une chemise ou une blouse plut t qu un pull pas de v tements serr s 28 12 2014 28 12 2014 page 2 4 Comment se d roule une imp dancem trie oesophagienne Avant l examen nous r pondrons vos questions
3. QUI EST ACIDE Noter l heure de d but et de fin de chaque repas Coucher Lever Coucher Lever Coucher D but du repas Fin du repas D but du repas Fin du repas D but du repas U c U SU O U c lt O U Q D O un Fin du repas Dr Paul WIESEL Gastroent rologue FMH Centre M dical d Epalinges Route de la Corniche 1 1066 Epalinges T l 021 683 08 08 Fax 021 683 00 10 docteurwiesel gmail com www drpaulwiesel ch 28 12 2014 page 4 4 En cas de probl me t l phoner au 021 683 08 08 ou au 079 656 1000 Dr Paul WIESEL Gastroent rologue FMH Centre M dical d Epalinges Route de la Corniche 1 1066 Epalinges T l 021 683 08 08 Fax 021 683 00 10 docteurwiesel gmail com www drpaulwiesel ch
4. Vous aurez une manom trie sophagienne pour d terminer la position de la jonction oeso gastrique et permettre le bon placement de la sonde On effectuera une anesth sie locale de la narine Ainsi l introduction du tuyau est indolore cependant les r flexes naus eux et de la toux restent actives et l introduction peut tre per ue comme tant d sagr able Un tuyau tr s fin est introduit par une narine et pos dans l sophage On passera une sonde par une narine jusque dans l sophage Une fois que la sonde est bien positionn e elle est fix e l aile du nez et la joue avec une bande adh sive et doit demeurer dans cette position pendant 24 heures Elle sera ensuite connect e un enregistreur fix en bandouli re La mise en place dure environ 30 minutes Des explications seront fournies pour noter des v nements durant les 24 heures sur le boitier reli la sonde Vous pouvez poursuivre vos activit s habituelles ce qui est d ailleurs m me fortement recommand Ceci concerne tout particuli rement les repas pour que l examen se base sur un quotidien aussi repr sentatif que possible Vous ne devez boire que de l eau du caf ou du th pas de jus de fruits pas de Coca pas de bi res pas de vin pas d alcool Vous devez vitez le vinaigre et tout ce qui est acide Le lendemain retirer la sonde dure quelques secondes Quels sont les risques d une imp dancem trie oesophagienne Une irritation na
5. centhe M DICAL A v pauinces Dr Paul Wiesel Gastroent rologue FMH Route de la Corniche 1 1066 Epalinges T l 021 683 08 08 Fax 021 683 00 10 secretariatwiesel gmail com www drpaulwiesel ch INFORMATIONS AVANT UNE I MPEDANCEMETRIE OESOPHAGI ENNE Ch re Patiente Cher Patient Vous allez avoir une imp dance sophagienne Dans le cadre de cet examen vous recevez joint une feuille d information et une d claration de consentement Nous vous prions de lire attentivement ces documents d s r ception La d claration de consentement sera conserv e dans votre dossier m dical La feuille d information contient des informations sur le d roulement de l examen ainsi que sur les objectifs et les risques y aff rents Veuillez la lire attentivement N h sitez pas consulter votre m decin si vous avez d autres questions quant la n cessit et l urgence de l examen les ventuelles alternatives et les risques inh rents Le m decin qui vous a prescrit l examen pourra r pondre la plupart de ces questions Des questions sp cifiques touchant aux aspects techniques de l examen ou des probl mes pr cis peuvent nous tre adress es le cas ch ant Si vous souhaitez me contacter nous vous prions de bien vouloir le faire suffisamment en avance ou de vous adresser votre m decin traitant La feuille d information est destin e votre usage personnel vous pouvez la garder Nous vous remercions de compl ter la d clarat
6. ion de consentement d indiquer la date et de le signer Veuillez apporter le tout le jour de l examen Si vous rencontrez des probl mes ou avez des questions merci de bien vouloir nous contacter ou d en discuter avec votre m decin K KK K K K K K K K K OK K K K K K K K K K K OK K K K K K K K K K K K OK K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K OK K K K K K K K K K K K FEUILLE D INFORMATION DE L I MPEDANCEMETRIE OESOPHAGI ENNE Qu est ce qu une imp dancem trie oesophagienne L imp dancem trie sophagienne est une nouvelle m thode d exploration Elle permet la d tection et la caract risation des reflux d origine gastrique remontant dans l sophage Coupl e la pH m trie cette technique permet de d tecter aussi bien les reflux acides que non acides et d en mesurer la propagation vers l sophage ainsi que la corr lation temporelle avec les sympt mes du patient Cette m thode est particuli rement indiqu e pour documenter un reflux gastro sophagien lorsque l endoscopie est n gative ne montre pas d oesophagite pour valuer certains patients avant et apr s chirurgie anti reflux fundoplicature pour valuer certains patients ne r pondant pas aux m dicaments anti acide IPP pour investiguer l origine du toux et pr ciser certaines douleurs thoraciques atypiques Quelles sont les contre indications l imp dancem trie oesophagienne Aucune Comment se
7. sale ou de la gorge est possible mais de courte dur e Des pastilles sucer vous seront donn es M buca ine Parfois un saignement de nez peut survenir sur irritation locale de la sonde La pr sence de la sonde peut tre per ue comme d sagr able pendant plusieurs heures dans le nez la gorge et l sophage Exceptionnellement lt 0 1 elle peut donner lieu des saignements mineurs dans le nez la gorge ou m me l sophage La sonde peut vous g ner pendant vos activit s habituelles ainsi que pour dormir Si vous avez un probl me pendant l examen veuillez nous contacter rapidement En cas de survenue d une complication il est important de prendre imm diatement contact avec nous 021 683 08 08 la clinique La Source 021 641 33 33 votre m decin traitant ou l h pital le plus proche Avez vous d autres questions Si vous avez d autres questions concernant l examen programm veuillez vous adresser votre m decin traitant S il ne peut pas r pondre vos questions contactez nous K K K K OK K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K K DECLARATION DE CONSENTEMENT CONCERNANT L I MPEDANCEMETRI E OESOPHAGI ENNE Je soussign e d clare avoir pris connaissance de la notice informative et avoir rempli le questionnaire en toute bonne foi J ai t inform e de l indication l imp
Download Pdf Manuals
Related Search