Bedienungsanleitung EM-2000
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1. 4 3 Fehlerbehebung mug e ai Stromzuf hrung nicht angeschlos Stromzuf hrung anschlie en sen Computer startet nicht Schalter des Computernetzteil Schalter des Computernetzteil nicht eingeschaltet einschalten Monitorkabel oder Stromversor Monitorkabel oder Stromver Monitor zeigt kein Bild gung nicht verbunden sorgung verbinden Kein Kamerabild Stecker lose Steckverbindungen berpr fen Optik mit geeigneten Mitteln Schlechte Bildqualit t Schmutz oder Staub auf der Optik ni reinigen Feststellschraube angezogen Feststellschraube l sen Schlitten schwerg ngig bzw fest F hrungsabdeckkappen entfernen und Schlitten grade ausrichten Schlitten nicht grade in der F hrung EM 2000 www tomey de 32 Anhang 4 4 Hardwareaufbau Stromversorgung Tastatur Maus USB Anschluss Monitor Anschluss EM 2000 Stromversorgung EM 2000 Anschluss Abbildung 24 Computerahnsch sse Abbildung 25 EM 2000 Anschlu am Schlitten EM 2000 www tomey de 33 Anhang 4 5 Garantiebestimmungen Zwei Jahre Garantie Der Verk ufer garantiert in Material und Qualit t fehlerloses Arbeiten dieses Produkts f r ein Jahr ab Kaufdatum Diese Garantie gilt nur f r den urspr nglichen K ufer und ist nicht bertragbar Lampen Papier und andere Verbrauchsmaterialien sind von der Garantie ausgeschlossen Die Garantie entf llt sollte dieses Produkt nicht der Bedienungsanleitung der Tomey Corporation2. j j j bi j i i i k F Hi j 1 1 b j i r 1 A Vi s FR TECHNOLOGY AND VISION Bedienungsanleitung Endothel Spiegelmikroskop EM 2000 V1 1 www Tomey de Tel 49 0 913177710 Fax 49 0 777120 Inhalt Lesen Sie f r den sicheren und korrekten Umgang mit dem Ger t die Bedienungsanleitung vollst ndig e Wenden Sie keine Verfahren an die hier nicht beschrieben werden e Halten Sie diese Anleitung stets griffbereit wenn Sie das Ger t gebrauchen e Kontaktieren Sie bei Verlust der Anleitung unseren Tomey Vertriebspartner e Wenden Sie sich bei Problemen oder Fragen an unseren Tomey Vertriebspartner EM 2000 www tomey de 2 Inhalt 1 VOR INBETRIEBNAHME sess densiz ns ame a akal 4 1 1 Sicherheitshinweise nunsaaies sun sa 4 2 ZWECK UND FUNKTIONDESEM 2000 111 7 3 BED ENUNGDESEM 2000 aaa 10 3 1 Genereller Ablauf Kurzanleitundg nn 11 3 2 Die Patientenkartei 000200 rna ananas nnna 12 3 3 Das Endothel SpiegelmikroskopEM 2000 15 3 4 DIS EEE EA ee lal 22 3 3 Dig Archniv VerwahUNn G e EEEE 24 3 6 Programm Einstellungen 100 ea aaa mananaana 28 A ANHANG ee EAE e 30 4 1 Sicherheitshinweise peel lila nnmnnn nnna 30 M SEIVICE er
3. Der Datenordner ist nun per Drag amp Drop Ordnersymbol mit gedr ckter Maus Taste ziehen in das Zusammenstellungsfenster des Brennprogramms zu ziehen Mit Hilfe der Taste Brennen ist dann der Sicherungsvorgang zu starten Die beschriebene CD sollte mit der Aufschrift des Datenordners beschriftet werden damit ein eindeutiger Zugriff auf die Sicherungs CDs gew hrleistet ist Der Sicherungsvorgang wird vom Programm Nero Burning Rom durch entsprechende Infofenster Abbildung 20 begleitet bzw unterst tzt EM 2000 www tomey de 26 Bedienung des EM 2000 Das Yerzeichnis Backup wird ge ffnet und das Programm Hers Burming Rom wird automatisch gestartet Ziehen sie den Ordner mit dem Hamen 11032002 133652 21 032002 091 Q46 per DAAG amp DOROF in das Su genele von Nero Buring Rom Bet tigen Sie nun diz Schaltflache Brennen um den BrennYorgang zu starten Beschriften Sie nun diz CO nun mit folgender Aufschnift 11032002 133652 21032002 091046 Abbildung 20 Info Fenster w hrend des Sicherungsvorganges 3 5 3 Archivdaten l schen Mit Hilfe der Funktionstaste Archivdaten l schen k nnen bereits auf CD ROM gesicherte EM Archivbest nde von der Festplatte gel scht werden Das L schen von EM Archivdatenbest nden von der Festplatte kann n tig werden wenn der Festplattenspeicherplatz nicht mehr ausreicht den gesamten Datenbestand zu fassen Pro GB Speicherplatz k nnen ca 2000 Endotheluntersuchungen gespeich
4. Gewalt an und ziehen Sie am Stecker nicht am Kabel Halten Sie das Ger t f r erneuten Einsatz sauber NM Versuchen Sie bei Fehlfunktion nicht das Ger t selber zu reparieren sondern verst ndigen sie einen Tomey Mitarbeiter mM ndern Sie nicht Design oder Funktion des Ger ts WE Sorgen Sie f r regelm ige Inspektion des Ger ts WE berpr fen Sie die Funktionen des Ger ts wenn es l ngere Zeit nicht benutzt wurde EM 2000 www tomey de 5 S cherhheitshinwei se EM 2000 www tomey de 6 Zweck und Funktion des EM 2000 2 Zweck und Funktion des EM 2000 Die ber hrungslose Untersuchung und computergest tzte Analyse des Hornhautendothels am Patienten gewinnt zunehmend an Bedeutung Zur pr operativen Diagnostik sowie zur post operativen Betreuung von Patienten aber auch zur prophylaktischen Begleitung von Patienten im Hinblick auf kontaktlinseninduzierte Hornhautendothelsch digung ist eine m glichst einfache aber auch pr zise und aussagekr ftige Analyse des Hornhautendothels w nschenswert Abbildung 1 Endothel Spiegelmikroskop EM 2000 Das Endothel Spiegelmikroskop EM 2000 arbeitet absolut ber hrungslos und ist dadurch im h chsten Ma e patientenfreundlich einzusetzen Die neuartige Aufnahmetechnik ben tigt keinerlei Sonden die ber ein Kontaktgel mit der Augenoberfl che in Ber hrung gebracht werden m ssen Infektionsrisiken sowie physische Verletzungsgefahren f r den Patienten durch das
5. Ma stab Abbildung 15 Ausdruckfenster Im Ausdruck sind alle wichtigen Analyseergebnisse enthalten Zelldichte in Zellen pro mm Zellfl chenverteilung Zellformenverteilung sowie die Patientendaten einschlie lich der diagnostischen Bemerkungen des ntersuchers Die Funktionstasten Spalte Rahmen Komplett und Vergr ert erm glichen die Einstellung verschiedener Ansichten der Endothelaufnahnme Komplett zeigt die vollst ndige Aufnahme der Endothelzellschicht Rahmen und Spalte dienen dazu entweder den Inhalt des analysierten Z hlrahmens oder aber eine senkrechte Spalte der Endothelaufnahme in der Breite des Z hlrahmens darzustellen Vergr ert stellt den Analyserahmen in doppelter Gr e dar Unter dem Endothelbild wird ein Ma stab eingeblendet mit dem jederzeit ein Gr enbezug gegeben ist Mit Hilfe der Taste Drucken Abbildung 15 wird die voreingestellte Ansicht des Druckfensters an den im Betriebssystem als Standarddrucker eingestellten Drucker gesendet und ausgedruckt Das Druckfenster kann aber auch mit Hilfe EM 2000 www tomey de 21 Bedienung des EM 2000 der Funktionstaste Als Bild speichern zur sp teren Verwendung in Form eines elektronischen Dokuments jpg Datei gespeichert werden 3 3 6 Speichern der Analyseergebnisse Die Funktionstaste Analyse speichern Abbildung 13 erm glicht es Untersu chungsergebnisse auf der Festplatte des Rechners abzulegen Dabei wird das analysierte Endothelbild zus
6. angezeigt Im EM Fenster wird das zu untersuchende Auge des Patienten auf zweifache Weise dargestellt Links oben ist das sogenannte bersichtsbild angeordnet in dem Iris und Pupille angezeigt werden EM 2000 www tomey de 15 Bedienung des EM 2000 4 E difini Urucken Abbildung 9 EM Fenster Das bersichtsbild dient als Navigationshilfe zum einfachen Auffinden der Untersuchungszone und zum Fokussieren auf die Endothelzellschicht Das Endothelbild zeigt schlie lich die Endothelzellschicht 3 3 1 Aufnahme der Endothelzellschicht Das Aufnahmesystem wird mit Hilfe der Funktionstaste Kamera einschalten aktiviert Beide Bildfenster zeigen dann Live Bilder des Patientenauges Basis f r die Endothel Untersuchung ist eine zwei Sekunden lange Filmsequenz aus Aufnahmen der Endothelschicht Die Filmsequenz besteht aus 50 Einzelaufnah men Sie wird mit Hilfe des Ausl seschalters am Ger t gestartet EM 2000 www tomey de 16 Bedienung des EM 2000 nd Pirase aalact cnr mi iha sardathelium images wiih a mouse click or press the bufion Sequenoe io wire the onmpiele image series Date af Bih 34101967 First Hame Hrhmat ema tigan Name Tester User US Tomey Le Anzeige Bild Nummer Sequenz Vorauswahl Abbildung 10 Betrachtungsfenster f r Endothelaufnahmesequenz Nach Abschluss der Aufnahmesequenz beginnt die Software einen automati schen Sortierprozess der dem Untersucher eine Vorauswahl de
7. der Zellformen und Zellfl chenverteilung sowohl numerisch als auch in graphischer Form angezeigt Die Darstellungsgr e der Endothelschicht kann mit Hilfe der Zoom Taste ver ndert werden Mit Hilfe des Men s zur Auswahl des Untersuchungstermins k nnen die interessierenden Untersuchungstermine ausgew hlt und die zugeh rigen Untersuchungsergebnisse zur Anzeige gebracht werden Mit Hilfe der Funktions taste Drucken wird das Ausdruckfenster Abbildung 15 ge ffnet Die Druckfunktion ist im Abschnitt 2 3 5 Drucken der Analyseergebnisse ausf hrlich beschrieben 3 5 Die Archiv Verwaltung Nach Bet tigung der Taste Archiv Verwaltung Abbildung 3 erscheint das Fenster mit den Funktionstasten zur Verwaltung der Archivdaten Abbildung 18 EM 2000 www tomey de 24 Bedienung des EM 2000 F TOM FY Archiv Verwaltung Abbildung 18 Fenster zur Archiv Verwaltung 3 5 1 Archivdatens tze von CD laden Die Funktion Archivdatens tze von CD laden erm glicht das Sichten von Analysedaten die auf CD ROM Datentr gern gespeichert sind Hierzu ist zun chst die CD in das CD bzw CD RW Laufwerk des Rechners einzulegen Die gespeicherten Patientendaten werden dann automatisch eingelesen und im Fenster Patientensuche Abbildung 8 angezeigt Hier kann dann der gew nsch te Patient ausgew hlt werden Die gespeicherten Analysedaten k nnen mit den Funktionen des EM Archivs wie in Abschnitt 2 4 beschrieben angezeigt betrachtet
8. entsprechend installiert bedient und gewartet werden Weder Verk ufer noch Tomey haften f r Sch den die durch Fehler des K ufers bei Installation Bedienung und Wartung des Ger ts entstanden sind Die Garantie ist nur auf ein neues Ger t anwendbar und deckt keine Sch den ab die durch Unfall oder Nachl ssigkeit unsachgem er oder fehlerhafter Bedienung falscher Handhabung unsachgem er Installation Reparatur oder Modifikation dieses Produkts durch nicht entsprechend von Tomey autorisierte Personen entstanden sind Ger te mit ver nderter oder fehlender Serien oder Batchnummer sind von der Garantie ausgeschlossen DIESE GARANTIE GILT AUSDR CKLICH VOR ALLEN ANDEREN GARAN TIEN EXPLIZIT ODER IMPLIZIT EINGESCHLOSSEN AUSDR CKLICH OHNE VORHERGEHENDES EINZUSCHR NKEN ALLE GARANTIEN DEN VERTRIEB UND EIGNUNG ZU EINEM BESONDEREN ZWECK BETREF FEND UND ALLEN ANDEREN VERPFLICHTUNGEN UND HAFTUNGEN VON SEITEN DES VERK UFERS UND TOMEY EM 2000 www tomey de 34
9. erst nach Bet tigung e Editierung bernehmen aktualisiert Umschaltung zwischen Geb Dal 23 10 196 Patient Net 000001 Uhrzeit 09 32 36 Benutzer Auge name Schmidt Demo Tester Redis Ergebnissen und Datum 15 06 2003 Bemerkungen Analyseergebnisse Z hlrahmen mit markierten Zellen Abbildung 13 Analysefenster mit Ergebnisdarstellung Das EM 2000 gestattet dem Untersucher zus tzliche diagnostische Anmerkun gen einzugeben und diese gemeinsam mit den Analyseergebnissen abzuspei chern Durch Klicken der Umschalttaste Bemerkungen Abbildung 13 kann in das Eingabefenster f r Texte bzw Notizen gewechselt werden In diesem Fall wird die Ergebnisanzeige wie in Abbildung 12 gezeigt Durch Klicken auf die Taste Ergebnisse k nnen die Analyseergebnisse wieder zur Anzeige gebracht werden EM 2000 www tomey de 19 Bedienung des EM 2000 3 3 4 Korrekturm glichkeiten ber die Funktionstaste Editieren besteht die M glichkeit das Analyseergebnis nachzubearbeiten Dies kann insbesondere dann n tig werden wenn nur Aufnahmen mit geringem Kontrastumfang zur Verf gung stehen oder wenn die untersuchte Endothelzellschicht nur eine besonders geringe Zelldichte aufweist Im Editier Modus wird die Endothelaufnahme zur genaueren Betrachtung vergr ert dargestellt Die Laufleisten Abbildung 14 erm glichen ein Verschie ben des Bildausschnittes Zo OM FY Info Mit Hile der Maus k nnen Si
10. Die Felder Vorname Nachname und Geb Dat sind mit den entsprechenden Patientendaten auszuf llen Die Patientennummer wird automatisch durch die Software vergeben Mit Hilfe der Funktionstaste bernehmen wird der neu erstellte Datensatz in die Kartei aufgenommen 3 2 2 Patientendatensatz l schen Nach Bet tigung der Funktionstaste L schen Abbildung 4 erscheint das Fenster Patientendaten l schen Abbildung 6 mit dessen Hilfe es m glich ist Patienten aus der Patientenkartei zu l schen Patientendaten l schen nach Namen nach Geburtsdatum l nach Patientennummer l Bitte markieren Sie den zu l schenden Datensatz Name Vorname Geburtsdatum Patientenni Musterfrau Bettina 12 01 1966 000012 Musterfrau i 10 01 1966 000010 Musterfrau 07 01 1966 000007 Musterfrau i 08 01 1966 000008 Musterfrau 06 01 1966 000006 Mustermann Florian 05 01 1955 000005 Mustermann Franz 13 01 1955 000013 Mustermann Fridrich 03 01 1955 000003 11 01 1955 000011 Mustermann 01 01 1955 000001 Mustermann 09 01 1955 000009 Mustermann 02 01 1955 000002 Mustermann Sebastian 04 01 1955 000004 Abbildung 6 Patientendaten Auswahlfenster Mit der Maus kann der zu entfernende Datensatz in der Tabelle markiert werden Durch Anklicken der Taste L schen wird der markierte Datensatz aus der Patientenkartei entfernt Das Fenster Patientendaten l schen besitzt eine Suchfunktion zum leichten Auffinden des gew nschten Datensatzes Mit Hilfe der Fel
11. NN A SM KN 31 4 3 Fehlerbehebung 00 0 ea aaa nun nun nun nun ann nun nun ann an 32 4 4 Hardwareaufbau 00 aaa ananas nenn 33 4 5 Garantiebestimmungen 10 ee aaa aaa nun nnn nn 34 EM 2000 www tomey de 3 1 Vor Inbetriebnahme 1 1 Stellen Sie sicher dass dieses Ger t keinem intensiven magnetischen Feld anderer Instrumente ausgesetzt ist Magnetische Felder verursachen St rungen welche die Messergebnisse verf lschen k nnen Stellen oder legen sie keine Gegenst nde auf das Ger t Lesen Sie f r den korrekten und sicheren Einsatz dieses Ger ts vor Inbetriebnahme bitte sorgf ltig diese Anleitung Wenden Sie keine Verfahren an die hier nicht beschrieben werden Ausschlie lich geschulte Personen sollten dieses Ger t bedienen Sicherheitshinweise E Bei der Installation ist Folgendes zu beachten Stellen sie das Ger t sicher vor Wasser oder Chemikalien auf Das Ger t sollte nicht direkter Sonneneinstrahlung hohen Temperaturen Feuchtigkeit oder dem Einfluss staubiger salziger oder schwefliger Luft ausgesetzt sein Installieren sie das Ger t nicht Orten an denen es Vibrationen oder St R en ausgesetzt werden kann z B auf geneigten Fl chen Stellen sie das Ger t fern von gelagerten Chemikalien oder Orten auf an denen irgendeine Gasentwicklung auftreten k nnte berpr fen sie Frequenz und Voltst rke der Stromq
12. Untersuchungsver fahren sind somit g nzlich ausgeschlossen EM 2000 www tomey de 7 Zweck und Funktion des EM 2000 Die Endothelaufnanmen werden unter Verwendung einer neuartigen und besonders schwachen Lichtquelle ohne Blitzlicht vorgenommen Die Notwendig keit einer Lokalan sthesie entf llt vollst ndig Die wissensbasierte Analyse Software sorgt in Verbindung mit einer recht gro en Zellfl chenabdeckung typisch 0 125 mm f r eine pr zise Auswertung der Endothelaufnahmen Der Auswertebereich Z hlrahmen innerhalb einer Endothelaufnahme ist frei w hlbar wobei die Einhaltung einer Mindestgr e des Z hlrahmens durch die Analyse Software berwacht wird Die vom Z hlrahmen angeschnittenen Endothelzellen werden gem dem nachfolgend dargestellten Zahlschema behandelt EI KL Abbildung 2 Z hlrahmen und Z hlschema Die Analyseergebnisse werden in wenigen Sekunden zur Begutachtung und gegebenenfalls zur Nachkorrektur auf dem Monitor angezeigt EM 2000 www tomey de 8 Zweck und Funktion des EM 2000 2 Automatisch ermittelt werden die Zelldichte und zellmorphologische Daten wie die Verteilungen der Zellfl chen und der Zellformen Problembereiche werden markiert und k nnen bei Bedarf individuell korrigiert werden Die standardisierte Arbeitsweise des Analysesystems gew hrleistet jederzeit reproduzierbare Ergebnisse Neben den Endothelaufnahmen werden die Analyseergebnisse sowohl zahlenm ig
13. als auch in graphischer Form dargestellt Analysedaten und Endothelaufnahmen k nnen chronologisch abgespeichert und jederzeit mit zur ckliegenden Untersuchungsergebnissen in Form einer Gegen berstellung verglichen werden Die elektronische Archivierung schlie t Patientendaten sowie diagnostische Anmerkungen des Uhntersuchers mit ein Eine Langzeitarchivierung von Untersuchungsergebnissen auf CD ROM ist mit der Analyse Software ebenso m glich wie die Betrachtung dieser Archivdaten Hauptgegenstand des Benutzerhandbuchs ist die Beschreibung der Bedienober flache mit den unterschiedlichen Systemfunktionen im Zusammenhang mit der Verwendung des Endothel Spiegelmikroskops EM 2000 EM 2000 www tomey de 9 Bedienung des EM 2000 3 Bedienung des EM 2000 Durch Doppelklicken des Programm Icons auf dem Rechnerdesktop wird die EM 2000 Software gestartet Es erscheint zun chst das Fenster des Hauptme n s Abbildung 3 Mit Hilfe der Funktionstasten ist es nun m glich die gew nschten Funktionen der Software aufzurufen EM Z000 gt TOM EY EM 2000 TECHNOLOGY AND VISION Abbildung 3 Hauptmen Fenster EM 2000 www tomey de 10 Bedienung des EM 2000 3 1 Genereller Ablauf Kurzanleitung Starten des EM 2000 Analysesystems mit Hilfe des Icons auf dem Desktop des Computers Ausw hlen eines Patienten Ausw hlen der aus dem Archiv Archivverwaltung Ausw hlen bzw Neuanlegen eines Patienten in der Pa
14. ammen mit den eingegebenen diagnostischen Bemerkungen und den Ergebnisdaten Zelldichte Zellformenverteilung Zellfl chenvertelung und dem Untersuchungsdatum patientenspezifisch abgelegt Die Untersuchungsdaten k nnen jederzeit im EM Archiv betrachtet werden 3 4 Das EM Archiv Mit Hilfe der Funktionstaste EM Archiv Abbildung 3 wird das Archiv zur Betrachtung von Endotheluntersuchungsergebnissen ge ffnet Zun chst erscheint das Fenster Patientensuche Abbildung 8 in dem der Patient ausgew hlt wird dessen Untersuchungsdaten betrachtet werden sollen Endothelbilder unterschiedlicher Aufnahmezeitpunkte Men zur Auswahl des Untersuchungstermins bzw des Auges Funktionstasten Abbildung 16 EM Archiv Fenster Umschaltung zur Einzelbetrachtung Laufleisten und Skala EM 2000 www tomey de 22 Bedienung des EM 2000 Nach Auswahl des Patienten erscheint das Fenster des ESM Archivs Abbildung 16 in dem die zu unterschiedlichen Zeitpunkten ermittelten Untersuchungser gebnisse miteinander verglichen werden k nnen In den Men s zur Auswahl des Untersuchungstermins werden die Daten aller gespeicherten Untersuchungen angezeigt Mit der Maus kann ein Untersu chungstermin markiert und damit das zugeh rige Ergebnis zur Anzeige gebracht werden Im nebenstehenden Vergleichsmen kann nun zum Vergleich der Untersuchungsergebnisse ein weiterer Untersuchungstermin ausgew hlt werden Die in den Auswahlmen s markierten Unters
15. anderen Rechnern oder anderen Ger ten haben da sich die Geh useableitstr me im ung nstigsten Falle ber die Verbindung addieren k nnen Zur Erf llung der Norm m ssen angeschlossene Ger te die EN 60601 einhalten oder ber eine zugelassene galvanische Trennung vom Netz bzw Ger t betrieben werden Medizintechnische elektrische Ger te wie das EM 2000 d rfen nicht ber ortsver nderliche Mehrfachsteckdosen zusammen mit anderen Ger ten betrieben werden da diese Kombination entsprechend der Norm EN 60601 1 1 selbst wieder ein medizintechnisches elektrisches System bildet Bitte verwenden Sie keine gemeinsamen Mehrfachstecker sondern verschiede ne Wandsteckdosen die sich im Idealfall zus tzlich noch in einer gr eren r umlichen Entfernung voneinander befinden Bei Nichteinhaltung der in der Gebrauchsanweisung aufgef hrten Kombinations vorschriften f r Medizinprodukte haftet der Betreiber f r evtl entstehenden Schaden EM 2000 www tomey de 30 Anhang 4 2 Service Service und Reparaturen des EM 2000 sollten nur vom Hersteller oder von autorisierten Vertragsh ndlern durchgef hrt werden Falls das Ger t durch Dritte repariert oder Servicearbeiten von nicht autorisierten Personen durchgef hrt werden beh lt sich der Hersteller das Recht vor alle Verantwortung f r die Betriebssicherheit die Verl sslichkeit und die Leistungsf higkeit des Ger tes zur ckzuweisen EM 2000 www tomey de 31 Anhang
16. der nach Namen nach Geburtsdatum nach Patientennummer kann die Patientenkartei nach entsprechenden Datens tzen durchsucht werden EM 2000 www tomey de 13 Bedienung des EM 2000 3 2 3 Patientendatensatz ndern Patientendaten k nnen durch Anklicken der Funktionstaste ndern Abbildung 4 ge ndert werden Dazu ist zun chst im Fenster Patientensuche Abbildung 8 der zu ver ndernde Datensatz zu markieren bzw auszuw hlen Dieser Datensatz wird dann anschlie end im Fenster Stammdaten ndern Abbildung 7 angezeigt und kann dort wie gew nscht ver ndert werden Stammdaten andern Bitte verwenden Sie die ochreibweise TT MM JJJJ wenn sie Anderungen am Geburtsdatum vornehmen m chten Yorname Harald Nachname Mustermann Geb Dat 11 01 1955 Fatienten Nr 000011 Abbildung 7 Eingabefenster zur nderung von Patientendaten 3 2 4 Patientendatensatz ausw hlen Vor Beginn einer Untersuchung ist es notwendig den zu untersuchenden Patienten in der Kartei mit Hilfe der Funktionstaste Ausw hlen Abbildung 4 auszuw hlen Im Fenster Patientensuche Abbildung 8 ist der zu untersuchen de Patient auszuw hlen indem entweder die betreffende Zeile aufgesucht und mit der Maus markiert oder der betreffende Datensatz mit den Suchfunktionen nach Namen nach Geburtsdatum oder nach Patientennummer in der Patientenkartei gesucht wird EM 2000 www tomey de 14 Bedienung des EM 2000 Patientensuche nach Namen
17. e innerhalb des Analyserahmens Zellen hinrul gen brw entiernen Die Ergebnisse werden erst nach Bet tigung der Taste Editierung bernehmen aktualisiert Ergebnisse Bermarkungun Geb Dat 23 10 1967 Vorname Schmidt Demo Patient Ne 000001 Nachname Tester Zalldschte 2443 TeBenimm Uhrzeit 0917 16 Benutzer Gelunsene Zelen 140 Datum 15 06 2003 Auge Rechts Y Mach Korrektur ran Zellen Analyseergebnisse Autnahme nuww hlen I Druckn Laufleisten Analyse speichern Abbildung 14 Editierfenster Durch Anklicken der gr n dargestellten Zellmarkierungen k nnen diese entfernt werden Ebenso kann durch Anklicken eines nicht automatisch als Zelle erkannten Bereiches eine neue Zellmarkierung hinzugef gt werden Durch Anklicken der Taste Editieren bernehmen werden die durchgef hrten nderungen bernommen Die Analyseergebnisse werden in diesem Fall unmittelbar neu berechnet und angezeigt EM 2000 www tomey de 20 Bedienung des EM 2000 3 3 9 Drucken der Analyseergebnisse Mit Hilfe der Funktionstaste Drucken Abbildung 13 kann das Ausdruckfenster Abbildung 15 ge ffnet werden Hier wird eine Voransicht des endg ltigen Ausdrucks angezeigt Bemerkungen TOMEY Vorname Nachname Patientendaten Bemerkungen Zelldichte 2495 Zellen mm Gelundene Zellen 140 Nach Korrektur 143 Analyseergebnisse Endothelbild Einstellung Druckansicht
18. ert werden Meldungen Bitte w hlen Sie den zu l schenden Sicherungszeitraum aus sicherungs Zeitraum 08 03 2002 11 15 26 11 03 2002 13 36 52 E 11 03 2002 13 36 52 21 03 2002 09 34 20 21 03 2002 09 34 20 22 03 2002 08 42 48 Fenster zur Auswahl des Sicherungszeitraumes Abbildung 21 Fenster zur Auswahl von Sicherungszeitr umen Der zu l schende Sicherungszeitraum kann mit Hilfe der Maus Abbildung 21 markiert werden und durch Anklicken der Taste bernehmen von der Festplatte gel scht werden EM 2000 www tomey de 27 Bedienung des EM 2000 Die Daten sind nach dem L schvorgang nicht verloren Sie k nnen jederzeit von der jeweiligen Sicherungs CD mit Hilfe der Funktion Archivdatens tze von CD laden Kapitel 3 5 1 wie in den vorstehenden Abschnitten beschrieben durchsucht und zur Betrachtung angezeigt werden 3 6 Programm Einstellungen Mit Hilfe der Funktionstaste EM 2000 Einstellungen k nnen verschiedene Grundeinstellungen f r das EM 2000 vorgenommen werden gt TOM EY Einstellungen TECHNOLOGY AND VISION Benutzerliste bearbeiten EM 2000 Einstellungen Benutzerliste I Meldungen Zum L schen markieren Sie den zu l schenden Benutzer in der Benutzerliste und bet tigen die Taste L schen Um einen Benutzer hinzuzuf gen bet tigen Sie die Taste Hinzuf gen Abbildung 22 Benutzerliste bearbeiten Mit der Funktionstaste Benutzerliste bearbeiten wird das Fenster zur Bearbeitu
19. in der Endothelaufnahme aufgezogen werden TOMEY Bemerkungen Ergetmiuse r f Diagnose Bemerkungen Z hlrahmen Kamera einschalten Aufnahme ausw hlen Rahmen setzen Ansiyse Drucken Analyse speichern Beenden Abbildung 12 Analysefenster Die aktuelle Z hlrahmengr e in um wird dabei in der linken oberen Rahmen ecke eingeblendet Der Z hlrahmen wird solange in roter Farbe dargestellt bis eine bestimmte Mindestgr e erreicht ist die eine sichere Zellanalyse gestattet Ist der Z hlrahmen hinreichend gro wechselt seine Farbe in blau Nach Markierung des Analysebereiches durch den Z hlrahmen werden die aufgefun denen Zellgrenzen mit Hilfe einer speziellen Bildaufbereitung hervorgehoben EM 2000 www tomey de 18 Bedienung des EM 2000 3 3 3 Automatische Endothelzellanalyse Die automatische Endothelzellanalyse kann nach Setzen des Z hlrahmens mit der Taste Analyse gestartet werden Nach Ablauf des Analyseprozesses werden die Analyseergebnisse im linken Bildbereich des Analysefensters Abbildung 13 angezeigt Im Einzelnen sind dies die Zelldichte in Zellen pro mm die Zellfl chenverteilung und die Zellformenverteilung Die vom Analysesystem innerhalb des Z hlrahmens aufgefundenen Zellen werden wie in Abbildung 13 dargestellt mit gr nen Punkten markiert Into Mit Hile der Maus k nnen Sie innerhalb des Analyserahmens Zellen inrul gen brw entiernen Die Ergebnisse werden
20. nach Geburtsdatum nach Patientennummer Bitte geben Sie zur Patientensuche die Patientendaten in die entsprechenden Felder ein Name Vorname Geburtsdatum Patienten Nr Musterfrau Bettina 12 01 1966 000012 Musterfrau Lisa 10 01 1966 000010 Musterfrau Sarah 07 01 1966 000007 Musterfrau Silke 08 01 1966 000008 Musterfrau Ute 06 01 1966 000006 Mustermann Florian 05 01 1955 000005 Mustermann Franz 13 01 1955 000013 Mustermann Fridrich 03 01 1955 000003 Mustermann Harald 11 01 1955 000011 Mustermann Hermann 01 01 1955 000001 Mustermann Karl 09 01 1955 000009 Mustermann Otto 02 01 1955 000002 Mustermann Sebastian 04 01 1955 000004 Abbildung 8 Fenster f r Patientensuche 3 3 Das Endothel Spiegelmikroskop EM 2000 Nach Auswahl des zu untersuchenden Patienten aus der Patientenkartei kann mit Hilfe der Funktionstaste EM Abbildung 3 die Aufnahmefunktion f r das Endothel Spiegelmikroskop gestartet werden Es erscheint das EM Fenster Abbildung 9 das in verschiedene Funktionsbereiche unterteilt ist Rechts oben befindet sich der Anzeigebereich f r die Patientendaten sowie das Informations fenster in dem die Benutzerhilfen angezeigt werden Links unten befinden sich die Funktionstasten mit denen das System gesteuert wird Zwischen dem bersichtsbild und den Funktionstasten befindet sich die Ergebnisanzeige Hier werden die Analyseergebnisse der Untersuchung insbesondere die Zelldichte in Zellen pro mm und die morphologischen Daten
21. ng der Benutzerliste aufgerufen Hier kann durch Anklicken der Funktionstasten Hinzuf gen oder L schen die Benutzerliste aktualisiert werden Die Ver nderungen werden erst nach Anklicken der Taste bernehmen wirksam Wird statt dessen die Taste Abbrechen angeklickt werden die eingegebenen Ver nderungen nicht bernommen EM 2000 www tomey de 28 Bedienung des EM 2000 Zum L schen eines in der Benutzerliste markierten Benutzers dient die Funktionstaste L schen Info Targen Sie den Neuen Bnutzer in das unten stehende Feld ein Abbildung 23 Hinzunahme eines neuen Benutzers in die Benutzerliste Zur Aufnahme eines neuen Benutzer in die Benutzerliste dient das in Abbildung 23 dargestellte Dialogfenster in dem der Name des Benutzers eingetragen werden kann Mit Hilfe der Funktionstaste bernehmen wird der neue Benutzer in die Benutzerliste bernommen Die Benutzereingabe kann jederzeit mit Hilfe der Funktionstaste Abbrechen abgebrochen bzw beendet werden EM 2000 www tomey de 29 4 Anhang 4 1 Sicherheitshinweise Wichtige Sicherheitshinweise f r die Benutzung des EM 2000 Beim EM 2000 handelt es sich um ein Medizinprodukt der Klasse 1 nach EN 60601 Der Betreiber hat somit die g ltige Betreiberverordnung f r Medizinpro dukte einzuhalten Der verwendete Rechner Modell Terra Orbis Remedium nach Norm EN 60601 1 1 Klasse 1 VDE 0750 Teill Abschnitt 12 1 darf keine elektrisch leitende Verbindung zu
22. r vier besten Aufnahmen Abbildung 10 anbietet Die Nummer der jeweiligen Endothelauf nahme wird in Rot in der oberen linken Ecke der jeweiligen Aufnahme eingeblen det Durch Anklicken kann eine der angezeigten Aufnahmen zur genauen Untersuchung ausgew hlt werden Zo TOM FY into Bitte w hlen Sie eines der vorgegebenen Endothel Bilder durch Anklicken aus oder dr cken Sie auf die Schaltfl che Sequenz um sich alle Bilder anzusehen Geb Dat 23 10 1967 Vorname Schmidt Demo Patient Nr 000001 Nachname Tester Uhrzeit Benutzer Auge Rechts v Schieberealer Endothelbild Abbildung 11 Betrachtungsfenster f r Endothelaufnahmen Es ist ebenso m glich alle 50 Einzelaufnahmen individuell nach geeigneten Endothelaufnahmen zu durchsuchen Durch Anklicken der Taste Sequenz EM 2000 www tomey de 17 Bedienung des EM 2000 Abbildung 10 wird der sequentielle Auswahlmodus aktiviert Es erscheint nun ein Schieberegler Abbildung 11 mit dessen Hilfe die Aufnahmesequenz durchsucht werden kann Die einzelnen Aufnahmen werden dann im Endothel bild angezeigt und k nnen dort mit Hilfe eines Mausklicks zur weiteren Untersuchung bernommen werden 3 3 2 Festlegen des Analysebereiches Nach Auswahl der zu analysierenden Endothelaufnahme ist es n tig einen Analyserahmen Z hlrahmen in einem repr sentativen Bereich der Endothel schicht zu platzieren Der Z hlrahmen kann mit der Maus wie in Abbildung 12 dargestellt
23. tientenkartei Wechseln in das Endothel Betrachten Ausdrucken Speichern der Archivdaten Spiegelmikroskop EM oder Vergleichen der auf CD bzw Sichten von CD Analyseergebnisse Daten Aufzeichnen einer Endothelsequenz bestehend aus 50 Endothelbildern Ausw hlen einer ndern der Benutzerliste repr sentativen Einzelaufnahme Festlegen des Analysebereiches und Sstarten der automatischen Bildanalysesequenz bzw der Programmeinstel lungen Sichten Bearbeiten und Ausdrucken bzw Speichern der Analyseergebnisse in der Benutzerdatei EM 2000 www tomey de 11 Bedienung des EM 2000 3 2 Die Patientenkartei Die Patientenkartei dient zur Verwaltung der EM 2000 Patientendaten Hier k nnen neue Patienten in die Kartei aufgenommen und bereits bestehende Datens tze ge ndert oder gel scht werden Vor einer Untersuchung mit dem EM 2000 ist es erforderlich die Daten des Patienten aus der Patientenkartei auszuw hlen Abbildung 4 Patientenkartei 3 2 1 Patientendatensatz aufnehmen Nach Bet tigung der Funktionstaste Aufnehmen Abbildung 4 erscheint das Fenster Stammdaten neu anlegen Abbildung 5 mit dessen Hilfe neue Patienten in die Kartei aufgenommen werden k nnen Bitte tragen sie den Yornamen des Patienten ein Bitte benutzen Sie nur Buchstaben und keine Sonderzeichen 01 01 1948 Abbildung 5 Stammdaten Eingabefenster EM 2000 www tomey de 12 Bedienung des EM 2000
24. uchungstermine werden im jeweils gegen berliegenden Auswahlmen grau dargestellt und vor bergehend gesperrt um zu vermeiden dass irrt mlich die Ergebnisse ein und desselben Datensatzes einander gegen bergestellt werden Mit Hilfe der Funktionstaste Auge kann zwischen den Untersuchungen des rechten bzw linken Auges umgeschaltet werden Die Funktionstaste Patientenwechsel ffnet erneut das Fenster Patientensuche Abbildung 8 Hier k nnen nun andere Patientendaten bzw die zugeh rigen Untersuchungsergebnisse zur Ansicht ausgew hlt werden Die Funktionstaste Drucken dient dazu die Im Vergleichsfenster eingestellte Ansicht auf dem Standarddrucker auszudrucken Mit Hilfe der Funktionstaste Vergleichen mit Referenzdaten kann von der Vergleichsansicht wieder in die Ergebnisbetrachtung umgeschaltet werden Es erscheint dann das Fenster Ergebnisbetrachtung Abbildung 17 EM 2000 www tomey de 23 Bedienung des EM 2000 Name Tester Geburtsdat 23 10 1967 Fo TOMEY EM Archiv re vanl Schmidt Demo Patient Nr 000001 Analyseergebnisse Endothelbild mit eingeblendeten Zellmarkierungen Ma stab u Zoom Taste Mist A e SB MIEM 2000 Berra Asche Acbat TEM Alinti emo T22 anam Men zur Auswahl des Untersuchungstermins bzw des Auges Abbildung 17 Betrachtungsfenster f r Einzelergebnisse Hier werden die Analyseergebnisse Zelldichte in Zellen pro mm morphologi sche Verteilung Verteilung
25. uelle berpr fen sie die Stromquelle auf Polarit t und m gliche Entladungen Verbinden sie sorgf ltig das Erdungskabel EM 2000 www tomey de 4 E Beachten Sie Folgendes vor Inbetriebnahme des Ger ts Stellen sie sicher dass alle Schalter funktionieren und das Ger t korrekt arbeitet Stellen Sie sicher dass alle Anschl sse und Kabel richtig und sicher verbunden sind Versichern Sie sich dass die Erdung richtig mit dem Ger t verbunden ist Vorsicht bei Gebrauch dieses Ger ts in Verbindung mit anderen Instru menten die eine fehlerhafte Diagnose oder sogar Gefahr bedeuten k n nen berpr fen Sie mehrfach Teile die direkten Kontakt zum Patienten haben E Ber cksichtigen Sie folgende Punkte bei der Anwendung des Ger ts Versuchen Sie Dauer und H ufigkeit der Anwendung zu Messung und Diagnose so kurz wie m glich zu halten Beobachten Sie w hrend der Untersuchung Patient und Ger t sorgf ltig und achten Sie auf Ver nderungen oder Fehler Sollten irgendwelche Abweichungen bei Patient oder Ger t auftreten beenden Sie sofort die Untersuchung damit die Sicherheit des Patienten gewahrt bleibt oder treffen Sie entsprechende Gegenma nahmen Stellen Sie sicher dass das Ger t den Patienten nicht ber hrt E Beachten Sie diese Schritte nach Abschluss der Untersuchungen Stellen Sie wie erkl rt das Ger t wie vor der Untersuchung ein und schalten erst dann aus Wenden Sie beim Ausstecken der Kabel keine
26. und gegebenenfalls ausgedruckt werden 3 5 2 Archivdatens tze auf CD sichern Mit Hilfe der Funktion Archivdatens tze auf CD sichern k nnen Sicherheitsko pien des auf dem Rechner befindlichen EM Archivs auf CD Rohlinge gebrannt werden Hierzu wird das EM Archiv automatisch nach bisher ungesicherten Datens tzen durchsucht Diese Datens tze werden anschlie end als Kopie in einem speziellen Datenordner im Verzeichnis Backup auf dem Rechner abgelegt EM 2000 www tomey de 25 Bedienung des EM 2000 Das Verzeichnis Backup wird anschlie end automatisch auf dem Desktop ge ffnet Es enth lt den zu sichernden Datenordner Der Name des Datenord ners setzt sich aus dem Sicherungszeitraum Startdatum und Uhrzeit Enddatum und Uhrzeit der im Ordner enthaltenen Datens tze zusammen Zum Abspeichern wird das Programm Nero Burning Rom automatisch gestartet Abbildung 19 if Nero Burning Rom isol nri Datei Bearbeiten Ansicht Rekorder Extras Fenster Hilfe SIEA E JE Segel a PI Funktionstaste Brennen Ge isol nri J 11032002 133652 21032002 093420 ER II 30 249 453 21 03 02 1 nannsssansennssnsensnsnusssunsnusunsnnnnennsnnunnnsnunssanseuussssnsennet Zusammenstellungs Fenster ME o d WE we mM e 0MB 100MB 200MB 300MB 400MB 500MB 600MB 700MB Benutzen Sie drag amp drop um Dateien zu Ihrer Zusammenstellung hinzuzuf gen Image Recorder h Abbildung 19 Archivdatensicherung auf CD ROM
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