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Sauerstoffpatienten auf großer Fahrt

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1. 02 Report 0109 Umbr_fin uaxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite i p Heport DEUS CORNES E TB EEE EIG REVERSE a N EG ETE TENER AIRE UOT ESNI 7 Sa per Br auf grolser Fahrt A Bericht auf Seite 33 y Seite 24 25 Seite 15 Seite 21 23 Aktionsb ndnis Kleines Abc Rechtsanspr che f r meine Wahl der Atemtherapie Sauerstoffpatienten Einsatz f r Wahlfreiheit und qua Ohne Einsatz von Medikamenten Von der Mitnahme von Sauerstoff litativ hochwertige Versorgung Erleichterung bei Atemnot im Kfz bis zur Eintrittserm igung O2 Report 0109 Umbr_fin qaxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 2 p INHALT Gru wort der Vorsitzenden Dr Birgit Krause Michel 4 Patientenkongress mit Sauerstoff Sauerstofftransport im Auto Wissenswertes Kleines Abc der Atemtherapie Allgemeine Tipps 17 esoceocetococoocoocosoooooosoooosoooocooseocoocoocoocoocoocoooooooosoooooeoooooo ADL aus Therapeutensicht 18 Klinikportrait eoseoooooooooooooocooocoocoooooooocoooooooooooeoooooooooooooooooooooooooooooooo Zusamklinik Zusmarshausen Aktionsb ndnis Mitsprache und Qualit t bei bei der Hilfsmittelversorgung in Gefahr 24 25 Veranstaltung workshop Thema Nimmt uns die Gesundheitsreform den Stoff zum berleben 26 27 Leserbrief u Seniorenheim Endstation oder neuer Lebensabschnitt 29 Ein Verein stellt sich vor Erwachsenen Histiozytose e V
2. Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT LESERBRIEF aber dass diese Einstellung auch f r die Umsiedlung in ein einfacheres Senioren oder Altersheim sinnvoll ist um sich ein zuleben und Kontakte zu kn pfen Und nur dann werden die letzten Jahre und Monate lebenswert sein Auch hier gilt die Devise Positiv den ken Wer bei jeder Gelegenheit denkt und erkl rt das lohnt sich f r mich nicht mehr f r den lohnt es sich dann auch nicht mehr Bad Soden 2009 Heinz H fers Aufz ge helfen beschwerliches Treppensteigen zu vermeiden Freundlicher Service an der Information 29 LOT ER FFNUNG LOX Wand Die LOT ist den Kinderschuhen entwach sen Als vor fast zw lf Jahren 25 couragier te Sauerstoffpatienten beschlossen eine Selbsthilfegruppe zu gr nden konnte nie mand ahnen welchen Erfolg diese Idee zei gen w rde Heute blickt die SHG auf ber 2 000 Mitglieder Bei dieser Gr e ist ein schneller Griff zum Telefon um kurz eine Auskunft zu erhalten oder sich gegenseitig Trost zuzusprechen nicht mehr machbar In unserer heutigen schnelllebigen Zeit ist das neue Kommunikationsmittel das Internet oder die Webseite Nicht jeder ver f gt aber ber dieses Medium Auch die Be d rfnisse des einzelnen Betroffenen haben sich nicht wirklich ge ndert Nach wie vor braucht man ein mitf hlendes Wort Hilfe und Verst ndnis bei der Verarbeitung der rztlichen Mitteilung dass man a
3. Sie uns im Internet unter www fachklinik allgaeu de FACHKLINIK ALLG U PFRONTEN Verhaltensmedizinisches Zentrum f r Pneumologie Allergologie Psychosomatik Lebensfreude und Aktivsein trotz chronischer Bronchitis oder Emphysem Alle Formen der chronischen obstruktiven Bronchitis COPD Lungenger sterkrankungen z B Farmerlunge Sarkoidose Chronische Ateminsuffizienz z B bei Notwendigkeit einer Langzeit Sauerstofftherapie oder Heimbeatmung Lungenemphysem Zustand vor oder nach Lungenoperationen Zustand nach Pneumonie oder Lungenembolie Bronchiektasen Schlafapnoe Asthma bronchiale Peter Heel Stra e 29 87459 Pfronten Ried Telefon 08363 691 122 oder 124 Telefax 08363 691 119 info fachklinik allgaeu de www fachklinik allgaeu de 33 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite G MOBIL MIT KONZENTRATOR Mobilkonzentratoren im Vergleich Qual der Wahl In Deutschland werden derzeit sechs Vari anten mobiler Sauerstoffkonzentratoren angeboten Dieser Bericht bietet Orientie rung f r diejenigen die auf der Suche nach dem geeigneten Begleiter sind um verlo ren geglaubten Bewegungsfreiraum zu r ckzuerhalten Mobilkonzentratoren sind handlich und at traktiv Doch Vorsicht Nicht alle Modelle sind f r jeden Sauerstoffpatienten geeignet Die Werbung ist hinsichtlich der Leistungs f higkeit oft sch n gef rbt Vermeintliche Fachh ndler wittern schnelles Geld
4. aller Din ge Die 2 kg lassen sich in der modernen Umh ngetasche unauff llig auf Spazier g ngen mitnehmen Die Leistungsf higkeit ist begrenzt F r einen Bedarf von mehr als 2 l min scheint er ungeeignet Erfahrungen haben gezeigt dass der Konzentrator leiser als angegeben wahrgenommen wird XPO2 Der seit 2009 erh ltliche Konzentrator XPO2 kann mit 2 9 kg Gewicht zumindest von einem Teil der Sauerstoffpatienten ber der Schulter mitgef hrt werden Da bei ist er erstaunlich leistungsf hig In Ab h ngigkeit von der Atemfrequenz k nnen Versorgungen bis 3 l min erm glicht wer den Ein Rollwagen ist gegen Aufpreis er h ltlich Insbesondere in den Stufen 3 4 und 5 gibt es noch Optimierungsbedarf beim Betriebsger usch Inogen One Hinter Inogen One verbirgt sich das leise ste Modell beim Kompressorger usch Das Klacken des Ventils beim Umschalten und der relativ hohe Abgabedruck ber die Na senbrille beeintr chtigen diese Eigenschaft zum Teil Die 4 4 kg im sehr modernen und robusten Geh use k nnen auch auf unebe nem Gel nde dank des im Lieferumfang enthaltenen Trolleys mit gro en Rollen be wegt werden Auf der h chsten Einstellstu fe sind Versorgungen um 2 5 l min m glich EverGo Dieses Modell berzeugt durch die hohe Reichweite der beiden Akkus die im Lie ferumfang enthalten sind F r eine Versor gung mit 2 l min wurde eine Reichweite von 6 bis 8 Stunden ermittelt Das Be triebsg
5. bei einem behinderten minderj hrigen Kind Befreiung von der Rundfunkgeb hr Menschen die einen GdB von wenigstens 80 Prozent haben und wegen ihres Leidens an ffentlichen Veranstaltungen st ndig nicht teilnehmen k nnen k nnen sich von der Rund funkgeb hr bei der Stadt oder Gemeinde befreien lassen Merkzeichen RF Zu diesem Personenkreis geh ren zum Bei spiel behinderte Menschen mit schweren Bewegungsst run gen die selbst mit Hilfe von Begleitpersonen Veranstaltungen nicht in zumutbarer Weise besuchen k nnen oder Personen die durch ihre Behinderung st rend wirken Bei der Deutschen Telekom k nnen Personen die von der Rundfunkgeb hrenpflicht Merkzeichen RF befreit sind einen Sozialanschluss beantragen Bei Bewilligung erhalten sie einen Nachlass von monatlich 6 94 Dieses Guthaben gilt auch f r ISDN Anschl sse Rabatte bei Automobilclubs f r Schwerbehinderte Ab einem Grad von 50 Prozent der Behinderung gew hren verschiedene Automobilclubs einen Rabatt auf den Beitrag Ein Schreiben an den Automobilclub mit Angabe der Nummer des Schwerbehinderten Ausweises gen gt Wohngeld Das Wohngeld ist ein staatlicher Zuschuss zur monatlichen Miete oder den Ausgaben f r ein selbst bewohntes Eigen heim Ob und wie viel staatlicher Wohnzuschuss einem zu steht h ngt u a ab von dem gemeinsamen Haushaltsein kommen Bei der Ermittlung des gemeinsamen Haushalts einkommens wird bei schwerbehinderten Mensc
6. ber die M glichkeit einen kon tinuierlichen Sauerstofffluss einzustellen Falls der Patient nachts zu flach atmet bzw an ein zus tzliches Beatmungsger t ange schlossen wird ist dieser Abgabemodus geboten ber die Lautst rke sollte man sich am besten vor einem Kauf vergewissern Die Herstellerangaben bieten nur eine grobe Orientierung Die Verl ngerung des Schlau ches bis zur Nasenbrille darf nicht beliebig sein Sonst besteht insbesondere bei atem zuggesteuertem Betrieb die Gefahr dass die Sauerstoffimpulse nicht synchron zur Ein atmung abgegeben werden Gewicht und Abmessungen des ausge w hlten Modells m ssen auf den Einsatz zweck abgestimmt sein Die kleineren Ge r te sind f r Besorgungen und Spazierg n ge geeignet Bei den Modellen mit h herer Leistungsf higkeit steht die M glichkeit zur Mitnahme im Vordergrund Zwei Klassen Die mobilen Konzentratoren werden in zwei Klassen eingeteilt Jeder Interessent muss vor einer Anschaffung berlegen f r welchen Zweck bzw in welchen Situatio nen er Sauerstoff ben tigt Die gr eren und leistungsf higen Ger te sind transpor Bild 2 Transportabler Konzentrator Bild 3 Tragbarer Kon zentrator tabel und gelten als ortsver nderlich ein setzbar vgl Bild 2 Die kleineren Systeme gelten als tragbar bzw mitf hrbar insbe sondere bei Belastung vgl Bild 3 FreeStyle Das Modell FreeStyle ist unter dem Blick winkel der Handlichkeit das Ma
7. d MARIENHOF UND BR DERHAUS von Hans Dirmeier Brunhuberstra e 23 83512 Wasserburg a Inn Tel 08071 2634 Fax 08071 95508 E Mail HansDirmeier t online de Copyright by Verfasser Hans Dirmeier 83512 Wasserburg Brunhuberstra e 23 Tel 08071 2634 j de Ehrenvorstand der Deutschen Selbsthilfegruppe Sauerstoff U nser rg 5 Langzeittherapie LOT e V Ver ffentlichungen auch in Ausz gen ohne Freigabe durch den f i i Verfasser nicht gestattet Alle Aussagen geben die pers nliche ist er oda r am Meinung und Ansicht des Verfassers wieder Wasserburg a Inn im November 2008 kra n k Marienhof Rudolf Virchow Str 7 56073 Koblenz 0261 496 0 Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT info kk koblenz de 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite eh AUS DER PRAXIS 20 Jahre Patientenversorgung mit Fl ssigsauerstoffsystemen Vergangenheit amp Erbe Linde Homecare blickt auf zwei au ergew hnliche Vorfahren zur ck Carl von Linde und Gustaf Dal n Beide waren nicht nur herausragende Ingenieure sondern auch erfolgreiche Ge sch ftsleute die eine innovationsfreundliche Unternehmens kultur etabliert haben an der wir bis heute festhalten Carl von Linde wurde 1842 in Bayern geboren Vermutlich kennt man ihn am ehesten als Erfinder von K hlsystemen Carl von Linde war ein bedeutender Akademiker ein berzeugter Philanthrop und au erdem na t rlich der
8. gt Die Krankenkasse oder der Versorgungspartner 2 Aktive Meinungs u erung Werden Sie schlecht versorgt m ssen Sie die M ngel und Probleme schriftlich Ihrer Krankenkasse mitteilen und die Kasse bit ten diese zu beheben Wenn die Kranken kasse nicht reagiert oder sich nichts ndern sollte bleibt die aktive Meinungs u erung gegen ber der Politik und Presse Auf die sem Weg wird die ffentlichkeit auf die Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT 02 Report 0109 mbr_fin qxd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite 5G AKTIONSB NDNIS Probleme aufmerksam Als ersten Schritt k nnen Sie Ihre Erfahrungen dem Aktions b ndnis schildern www buendnis meine wahl de 3 Berechtigtes Interesse Eine Ausnahme hat der Gesetzgeber bei Ausschreibungen gelassen K nnen Sie bei Ihrer Krankenkasse ein berechtigtes Inter esse nachweisen haben Sie die M glich keit einen anderen Versorger zu w hlen Da nicht festgeschrieben wurde was genau das berechtigte Interesse ist ist dies eine Auslegung im Einzelfall 4 Wechsel der Krankenkasse Mit dem Inkrafttreten des Gesundheits fonds ab 2009 und dem einheitlichen Bei tragssatz ist f r Versicherte nicht mehr der Preis entscheidend bei der Wahl der Kran kenkasse Sie k nnen sich bewusst f r eine Kasse entscheiden die ihnen Service und Qualit t bietet Umgekehrt k nnen Sie die Krankenkasse bei Unzufriedenheit und schlechter Versorgung wechseln Machen Sie sich stark f r I
9. hlingstra e 1 er ff net Die Adresse spricht f r sich Das ge samte Anwesen geh rte einst dem ber hm ten Schauspieler Heinz R hmann Der Bad Reichenhaller Oberb rgermeis ter war nat rlich stolz und sichtlich erfreut dass seine Stadt nicht nur als Wiege der Langzeit Sauerstofftherapie gilt sondern auch zu einem Mekka f r alle Patienten ge worden ist die diese Therapie durchf hren IN BAD REICHENHALL Blick in die neue Gesch ftsstelle m ssen oder k nnen Auch Wolfgang Heit meier der als damaliger Oberb rgermeister die ersten Schritte der LOT tatkr ftig unterst tzte berzeugte sich bei der Er ff nung der Gesch ftsstelle von den Fort schritten seiner Selbsthilfegruppe In lau nigen Worten berichtete er ber die Pio nierarbeit die zum Beginn der Sauerstoff ra allein von Bad Reichenhall ausging Die Er ffnung war ein voller Erfolg Noch nie waren sich rzte Industrie und Betroffene so einig ber die Ziele und W n sche dieser Selbsthilfegruppe Der momen tane Erfolg wurde mit einem Glas Prosec co genossen in der Gewissheit dass es noch viel zu tun gibt Gerade bei unserer heuti gen Gesundheitspolitik sind Selbsthilfe gruppen der einzige Garant dass die Be troffenen zu ihren Rechten kommen Die SHG muss sich daher in Zukunft noch st r ker politisch profilieren um bei Entschei dungen der zust ndigen Gremien mehr Ein fluss zu haben Mit der Er ffnung einer bundesweiten G
10. lter in meine damalige Wohnung k nnen Die Wahl des Ger tes wird immer durch die W n die im 3 Stockwerk war Unter St hnen und chzen ging dies sche und F higkeit des Patienten zur Mobilit t gegeben sein immer vonstatten Erst ab September 1988 als das Ger t mir Unsere Zeit ist gerade im Sektor Medizintechnik sehr schnell verordnet wurde kam auf meinen Vorschlag ein elektrischer lebig Heute gekauft morgen veraltet ist der Merksatz Treppensteiger zum Einsatz der heute noch allerdings mit Ich kann mir vorstellen der Trend zu neuen Techniken wie neuester Technik und Form zum Einsatz kommt Wasserstoff leisen mit langer Akkufunktion ausgestatteten tragbaren Konzentratoren um von Nachf llungen unabh n Wie fand damals die Einweisung in das Ger t statt gig zu sein Solange dies alles jedoch Zukunftsmusik ist und Was waren Ihre gr ten Bedenken bei der Benutzung Ihres bleibt gibt es f r Patienten die zur Mobilit t f hig und wil gt Fl ssigsauerstoffger tes lens sind keine Alternative zur Fl ssigsauerstoff Therapie Sie gt bietet zurzeit das leichteste Trageger t zur Mobilit t an und Gerade beim Testger t war die Einweisung sehr einfach durch eine fast weltweite Versorgungsf higkeit ist der Eine in englischer Sprache gehaltene Bedienungsanleitung Patient mit hoher Lebensqualit t ausgestattet mit technischen Bildern die deutsche Bedienungsanleitung kam erst sp ter und der Information hier Schla
11. re auch dass die rzteschaft betroffene Patienten auf bestehende Selbsthilfe gruppen hinweist E Wir fangen Patienten auf geben ihnen Unterst tzung und helfen bei der Krankheitsbew ltigung E Unsere Vereinsarbeit kann und soll nicht den notwendigen Arztbesuch ersetzen Wir geben keine medizinischen Rat schl ge Aber was wir auf jeden Fall k nnen Wir h ren dem Patienten zu und versuchen zu helfen EN 2 gef hrt werden Der Krankheitsverlauf kann sehr variabel sein auch spontane R ckbildungen sind beschrieben Je nach Lokalisation und Ausdehnung des Organbefalls sind Funktionsst rungen m glich die zu bleibenden Sch den f hren k nnen So kann es vorkommen dass eine Lungen oder Knochenmarktransplanta tion oder eine Transplantation der Leber erforderlich sein k nnen Beim Multi systembefall wenn also mehrere Organe betroffen sind hat der Patient allerdings kaum eine Chance auf eine Transplan tation KONTAKT EHX eV Dagmar Kauschka 1 Vors Langenberger Str 805 45257 Essen 0201 48 89 90 d kauschka ehx ev de Tel Fax E Mail Der Verein ist beim Amtsgericht Essen VR 4052 eingetragen und das Finanzamt hat ihn als gemeinn tzig und besonders f rderungsw rdig anerkannt E Kongressteilnahmen bieten hierzu ei ne besonders gute Plattform Konti nuierlich nehmen wir an verschiede nen Fachkongressen teil soweit es die finanziellen Mitteln gestatten E Um hier weitere ffe
12. wertvolle Tipps und kompetente Unterst tzung geben Buchbar ist das LOT Schulungsmobil un ter lotmobil selbsthilfe lot de oder per Tel unter der Nummer 08651 762148 Hohes Ma an Disziplin Eine Langzeit Sauerstofftherapie ist er forderlich wenn ein Patient trotz Aus sch pfung der verf gbaren Medikamente zu wenig Sauerstoff im Blut hat also an einer chronischen Unterversorgung un ter einer so genannten schweren Hypoxie leidet die nur noch mit Sauerstoff beho ben werden kann Das betrifft meist Menschen die z B eine jahrelange Karriere als leidenschaft licher Raucher hinter sich haben und nun an einer schweren chronisch obstrukti ven Bronchitis COPD erkrankt sind oder eine der weiteren Lungenerkrankun gen haben bei denen der arterielle Sauer stoffpartialdruck auch nach mehrfacher Messung unter 55 mm Hg liegt erkl rt Kr tt Bockem hl In solchen F llen bie tet Sauerstoff den Betroffenen die einzige M glichkeit zu berleben ein weitge hend aktives Leben zu f hren und sozia le Kontakte aufrecht zu erhalten Dabei fordert diese Therapie allerdings ein ho hes Ma an Disziplin und logistischer Fle xibilit t von den Patienten da sie ber m glichst viele am besten 24 Stunden t glich rund um die Uhr durchgef hrt werden muss damit sie ihre Wirkung ef fektiv entfalten kann Voraussetzung da f r ist eine medizinisch und technisch ex zellente Schulung denn nur wenn der Pa tien
13. Prof Dr A Pforte M nchen 10 45 11 15 Uhr aus der Sicht der Krankenkasse Dipl Ing N Kamps Essen 11 15 11 45 Uhr aus der Sicht der Medizintechnik Dr U Brandenburg Bad Ems 11 45 12 00 Uhr Diskussion WIEDER RICHTIG TIEF LUFT HOLEN Ihr Spezialist auf dem Gebiet der Sauerstoffversorgung Sauerstoffkonzentrator Druckgasflasche Fl ssigsauerstoff station r und mobil U rmeyI0LZE Service 0700 022 022 022 www rmcstolze de 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite ch Seniorenheim Endstation oder neuer Lebensabschnitt F nfzig Jahre war unser Domizil ein Einfa milienhaus mit Garten in Kelkheim im Tau nus Dort haben wir f nf Kinder alles M dels gro gezogen und den bergang vom Kindesalter zu Erwachsenen erlebt Dort haben wir den Garten selbst gestaltet und gepflegt Kaninchen Meerschweinchen und Dackel gez chtet und als Frischluft fanatiker Zitat der Nachbarn die Terras se mehr genutzt als das Wohnzimmer Doch ab 2008 hat die Luftnot meine Ak tivit ten sehr gebremst Die so genannten leichten Gartenarbeiten Unkraut j ten Blumen einpflanzen usw fielen mir immer schwerer Und auch das Treppensteigen ko stete mich berwindung Nat rlich h tte man vieles durch Hilfskr fte ausgleichen k nnen Aber f r uns war immer klar Wir wollten in ein Seniorenheim nicht erst dann umziehen wenn nichts mehr geht F r uns sollte das nich
14. Tel 49 0 26 07 9 40 40 Fax 49 0 26 07 9 40 422 E Mail info kroeber de e Internet www kroeber de REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 f r den Erholungswert ist Er zeigte eine faszinierende Fotodokumentation von ver schiedenen Orten die f r LOT Patienten geradezu ideal erscheinen Das Reiseb ro Am Marienplatz in Wasserburg brachte jeden in sehnsuchts volle Urlaubsstimmung mit Bildern von Iraumschiffen Hier hat man alles an Bord Spa Abwechslung Erholung ohne Stress und vor allem immer gen gend Stoff Am stressfreiesten und noch sicherer ist aber ein Urlaub in einer Reha Klinik Dr Marcus Hesse Chefarzt in Zusmarshau sen zeigte in stimmungsvollen Bildern wie man sich in einer Klinik erholen kann F r Notfallsituationen ist immer ein Arzt er reichbar zus tzlich kann man etwas f r sei 02 Report 0109 Umbr_fin uxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 7 p PRAXISTIPPS REISEN ne Gesundheit tun wenn man das umfang reich angebotene Trainings und Wellnes sprogramm in Anspruch nimmt Einen hochaktuellen spannenden Vor trag mit Tipps Tricks Pannen und Pleiten bei Flugreisen hielt Herr Koniczek von der Firma Vivisol Aber der wirkliche Magnet des Patientenkongresses war die Ausstel lung brandneuer medizinischer mobiler Sauerstoffbeh lter Die Patienten konnten ihr Traumger t ausleihen und am n chsten Tag mit einem standardisierten Gehtest und Messung der arteriellen Blutgasw
15. V Massagen auch ohne vorherige Zustimmung der Krankenkasse Wenn Mediziner ihren Patienten Massagen und Krankengym nastik verordnen muss dazu nicht vorher die Genehmigung der Krankenkasse eingeholt werden Das hat das brandenbur gische Landessozialgericht entschieden Az L4KR 11 01 L4KR 21 01 L4KR 9 01 Anspruch auf Hilfsmittel Krankenkassen m ssen nach einem Urteil des Sozialgerichts Dortmund bei nachgewiesenem Bedarf die Kosten f r einen Rollstuhlmotor bernehmen Der so genannte Rollstuhl schub sei je nach Einzelfall erforderlich um die Lebensquali t t eines schwer kranken Versicherten zu erhalten hei t es in dem Urteil Az Do940 334 Anstelle eines elektrischen Rollstuhls darf es auch ein so genannter Shoprider sein hat das Bundessozialgericht BSG geurteilt Danach k nnen Krankenversicherte unter gleichwertigen Hilfsmitteln w hlen solange dies finanziell vertretbar bleibt Az B 3 KR 16 99 R Das BSG st tzte sich auf Paragraph 33 des Ersten Sozialgesetzbuchs Danach sollen die Sozialtr ger die individuellen W nsche der Betroffenen ber cksichtigen soweit sie angemessen sind In einem wei teren Urteil stellte das BSG allerdings klar dass ein Anspruch auf Elektro Rollstuhl und Shoprider nicht besteht Haustiere in der Wohnung Behinderte Menschen d rfen im Einzelfall ein Haustier in der Wohnung halten auch wenn die Hausordnung dies unter sagt F r Hunde gilt eine Gr enbegrenzu
16. dings besteht f r Patientenvertreter ein Mitberatungsrecht Neben Selbsthilfegrup pen z hlt auch die Patientenbeauftragte der Bundesregierung zu den Sprachorganen der Betroffenen Sie k nnen sich mit Ihrem An liegen an Helga K hn Mengel wenden Kontakt zur Beauftragten der Bundesregie rung f r die Belange der Patientinnen und Patienten Telefon 030 18 441 3420 www patientenbeauftragte de Auch wenn es ab Mitte des Jahres Zweckm igkeitskriterien f r Ausschrei bungen geben wird ist diese Entscheidung f r Krankenkassen unverbindlich Wenn eine Krankenkasse trotz der Empfehlung eine Ausschreibung f r sinnvoll erachtet ist ihr dies nicht untersagt Betroffenen Vertreter zeigen sich hinsichtlich der beste henden M glichkeit der Ausschreibung besorgt Die ersten Erfahrungen mit Hilfsmittelausschrei bungen zeigen dass der Patient dabei auf der Strecke bleibt Bei Qua lit t individueller Betreu ung und Beratung wird knallhart gespart kom mentiert Franz Josef K l zer von der Deutschen Selbsthilfegruppe Sauer stoff Langzeit Therapie LOT e V und Mitstreiter im Aktionsb ndnis mei ne Wahl Wir appellie ren nachdr cklich an die Krankenkassen jene kurzfri REPORT Ausgabe1 Halbjahr 2009 stigen Preiseffekte die sich m glicherweise mit Ausschreibungen erzielen lassen nicht ber nachhaltige am Wohl des Patienten orientierte L sungen zu stellen Das Recht der Versichert
17. haben LOT Long Term Oxygen Therapie Patienten gemein Aufgrund von Erkrankungen der Lunge und oder des Herzens leiden sie unter chro nischem Sauerstoffmangel im Blut sie be kommen vereinfacht gesagt zu wenig Luft Reiner Sauerstoff meist ist eine Ver sorgung rund um die Uhr erforderlich ist f r sie gem dem LOT Motto im wahrsten Sinne des Wortes Leben Dabei liegt beilei be nicht immer eine Karriere als Ketten raucher hinter den Betroffenen M dler et wa zugleich Schriftf hrer im Bundesver band und Mitarbeiter beim halbj hrlich er scheinenden Magazin O Report hat sein Leben lang keine Zigarette anger hrt er litt bereits als junger Mann unter chroni scher Bronchitis wurde deswegen sogar vom Wehrdienst freigestellt und 1987 aus gesundheitlichen Gr nden in den Ruhe stand versetzt Bereits 1997 im Gr ndungsjahr von LOT waren bundesweit rund 45 000 Pa tienten auf eine Therapie mit dem lebens erhaltenden Elixier Sauerstoff angewiesen bei steigender Tendenz Denn l ngst hat sich die COPD chronisch obstruktive Lun generkrankung zu einer neuen Volks krankheit entwickelt Oft sind es Kleinigkeiten kleine Tricks und Kniffe die das Leben mit dem Sauer stoffger t erleichtern Ein Silikonschlauch beispielsweise weitaus biegsamer und be weglicher als der bliche PVC Schlauch an Kreiskrankenhaus Bad Reichenhall Lehrkrankenhaus der Ludwig Maximilians Universit t M nchen der Nasenbr
18. hart M dler Ansprech partner der LOT Gruppe Rosenheim Ebersberg zum t glichen Leben Vor allem bei feucht kalter Witterung wird f r ihn _ und seine Leidensgenossen das Atmen zur Arbeit EL l F Der hellblaue Apparat im Tragenetz ist sein st ndiger Begleiter Nicht schwerer als ei ne gute Damenhandtasche meint Eber hart M dler und h ngt sich den Beutel mit dem Sauerstoffger t auf das er seit sechs Jahren angewiesen ist ber die Schulter Mit den neugierigen bisweilen sogar an gewiderten Blicken mit denen er seiner Nasenbrille und dem d nnen Kunststoff schlauch wegen mitunter bedacht wird wei der fr here Ingenieur mittlerweile recht gut umzugehen Umso mehr liegt dem 62 J hrigen als Leiter des St tzpunk tes von LOT der Deutschen Selbsthilfe gruppe Sauerstoff Langzeit Therapie f r den Rosenheimer und Ebersberger Raum am Herzen anderen Betroffenen zur Seite zu stehen Hilfe zur Selbsthilfe zu geben sei es bei der Handhabung mit den Appa raturen bei Verhandlungen mit Kranken kassen und Beh rden bei der Suche nach spezialisierten rzten und Therapeuten oder einfach beim offenen Umgang mit der Krankheit M gen die Therapiesysteme vom Kon zentrator ber die Sauerstoffdruckflasche www bgimed de Diagnostik im Schlaflabor Wir halten f r Sie bereit e sehr gute Verpflegung 32 bis hin zum Fl ssigsauerstoff auch unter schiedlich sein eines
19. lassen ohne Rechtsanspruch Dies kommt in Betracht wenn Parkplatzmangel besteht in zumutbarer N he kein Abstellplatz verf gbar ist kein Halteverbot besteht ein zeitlich begrenztes Parksonderrecht z B Arbeitsplatz nicht ausreicht Manche Kommunen z B in Bayern haben den Kreis der symbol gekennzeichnet sind m Parken an Parkuhren Parkautomaten ohne Geb hr und zeitliche Begrenzung Berechtigten f r den blauen Parkausweis erweitert so dass in diesen Kommunen auch Schwerbehinderte denen lediglich das Merkzeichen G zuerkannt wurde in den Genuss der erfrischend anders Fl ssigsauersto Service Wartung DEHAS Parkerleichterungen kommen k nnen Meistens sind allerdings zus tzliche Erkrankungen wie Funktionsst rung der Atmungsorgane und des Herzens erforderlich Begleitpersonen im Nah und Fernverkehr Schwerbehinderte mit dem Ausweismerkzei chen B haben das Recht einer unentgeltlichen Bef rderung mM einer Begleitperson m des Handgep cks eines Krankenfahrstuhls oder sonstiger orthop discher Hilfsmittel mM eines Hundes im ffentlichen Nah und Fernverkehr ohne Sonderz ge und Sonderwagen Eine unentgeltliche Bef rderung der Begleitperson wird auch bei innerdeutschen Fl gen der Lufthansa und Regionalverkehrs gesellschaften durchgef hrt AUSSTATTUNG amp SERVICE HOSPITAL Kraftfahrzeugsteuererm igung Das Kraftfahrsteuergesetz gew hrt unter be stimmten Vorausset
20. merkt man es nicht denn es tut ja zun chst nicht weh Erst wenn Sch digungen da sind es ist ein schleichender Prozess f ngt man an mit irgendwelchen Symptomen zum Arzt zu gehen Spezifische Symptome gibt es nicht darum ist diese Er krankung so gef hrlich und t ckisch Die Sch digungen die angerichtet worden sind k nnen je nach Befall auch nicht mehr r ckg ngig gemacht werden Bei mir funktioniert das leider nicht die Zellen fressen weiter und k nnen durch E H ds Erwachsenen Histiozytose X e V Organe wie z B Leber Milz Lymph knoten Knochenmark Zentrales Nerven system und Magen Darm Trakt unter schieden Erwachsene weisen in zwei Dritteln der F lle einen Einzelsystembefall auf mit be vorzugter Lokalisation in Skelett und Lun gen Bei Kindern ist dagegen ein Lungen befall selten Bei der Histiozytose handelt es sich um eine krankhafte Vermehrung von Histiozyten im Gewebe Histiozyten sind bewegliche Zellen des lockeren Binde gewebes die Bestandteil des unspezifischen K rperabwehrsystems sind Die Histiozy ten Gewebezellen kommen in allen Or ganen vor Besonders h ufig findet man diese in den Lymphknoten der Milz der Leber der Haut und dem Knochenmark Diese Zellen bleiben normalerweise im Or gan ortsst ndig Sie k nnen sich aber auch als Monozyten durch den menschlichen den Bluttransport im K rper jedes Organ jeden Knochen das Gehirn die Haut usw anknabbern
21. t f r Sauerstoffpatienten Mobile sauerstoffabh ngige Versicherte k nnen monatlich zwei Tankf llungen Fl ssigsauerstoff beanspruchen Das Lan dessozialgericht Niedersachsen Bremen begr ndet seine Ent scheidung damit dass es einer humanen Krankenbehand lung widerspricht wenn durch ein tragbares System nur eine maximale freie Beweglichkeit von 5 4 Stunden pro Tag m g lich w re LSG Niedersachsen Bremen Az L 4 KR 217 01 Mobilit t hat dabei nichts mit Gehen zu tun Mobilit t ist die F higkeit sich von einem Ort A nach einem Ort B zu bewegen egal mit welchem Hilfsmittel wenn notwendig auch mit dem Rollstuhl Zubeh r wie z B Nasenbrillen und Wasserfallen geh ren ebenfalls zur notwendigen Ausstattung Achtung Sterilwasser wird von den meisten Krankenkassen nicht als notwendig angesehen Sauerstoff im Auto Sauerstoff im Auto mitnehmen ist f r den privaten Gebrauch erlaubt auch die Nutzung der Ger te laut GGVS Gefahren gutverordnung Stra e Anlage A BRNr Randnummer 2 009 und 10 603 Das bedeutet dass Sauerstoff im Auto transportiert werden darf z B in einem 20 Liter Tank Voraus setzung ist dass dieser mit Spanngurten gegen axialen und koaxialen Sturz gesichert ist senkrecht und waagerecht be festigt ist F r Entl ftung und Bel ftung bitte das Seiten fenster einen Spalt ffnen ist zu sorgen Wegen der Explo sionsgefahr von Sauerstoff darf im oder um das Auto herum weder geraucht noch offe
22. und bieten jedem Patienten uneingeschr nkte Mobilit t Ohne genaue Kenntnis der The rapievorgaben des Arztes und der Lebens situation des Patienten erweist sich das schnell als gef hrliche Fehlinvestition Ein Beispiel gef llig Die auf Stufe 3 abgegebene Menge an Sauerstoff beim FreeStyle entspricht nicht der beim XPO2 Und schon gar nicht 3 l min im kontinuier lichen Fluss wie ihn der Eclipse bietet Mobilit t Fest steht Nutzer mobiler Sauerstoffkon zentratoren sind flexibel S mtliche Mo delle k nnen an der Steckdose sowie am Zigarettenanz nder im Auto angeschlos sen werden vgl Bild 1 Dabei wird gleich zeitig der Akku auf geladen Mit dem Akku wird die Zeit berbr ckt keine in der Stromquelle Bild 1 Mehr Unabh n gigkeit dank Strom aus der Autosteckdose verf gbar ist Ein Nachf llen ist nicht erforderlich da der Sauerstoff nach dem Einschalten aus der Umgebungsluft gefiltert wird Die Modelle sind sogar f r einen Einsatz im Flugzeug zu gelassen Die Varianten FreeStyle XPO2 Inogen One und EverGo verf gen ausschliefslich ber atemzuggesteuerte Sauerstoffgabe das sogenannte Demand Trigger bzw Sparsystem Voraussetzung hierf r ist die F higkeit zum Ausl sen eines Sauerstoff impulses durch eine Nasenatmung Es wird dringend empfohlen die eigene Demandf 34 higkeit vom Lungenfacharzt testen zu las sen Eclipse und O zwei mobil 2 0 verf gen zus tzlich
23. Ebenso stellt sich die Frage der Nutzung in unbeheizten R umen wenn laut Sys temspezifikation im Handbuch nur Umgebungsbedingungen von 13 bis 32 Celsius m glich sind Viele Patienten stellen ihre Pa t in jeden Kofferraum Espan Klinik mit Haus ANNA Rehabilitationsfachklinik f r Atemwegserkrankungen Bad D rrheim im Schwarzwald 700m auf einer Hochebene Soleheilbad und heilklimatischer Kurort AHB AR Klinik Dt Rentenversicherung alle Krankenkassen Beihilfe Privatzahler Station re und ambulante Angebote Gesundheitswochen f r Selbstzahler Gerne senden wir Ihnen unseren Hausprospekt zu v Iungenfach rztliche Betreuung v_ Bewegungstherapie v individuelle Diagnostik und Therapie v medizinische Trainingstherapie v psychologische Betreuung v Inhalationstherapie v Ern hrungsberatung RAL G tezeichen v hauseigenes Soleschwimmbad v Nichtrauchertraining 8x 16 m v Zimmer mit Sauerstoffanschluss v physikalische Therapie v 02 Versorgung auch f r Selbstzahler v Gesundheitsvortr ge v spezielle Atemtherapie v Freizeiteinrichtungen Nichtraucher COPD Asthma nach OP cafe Kegelbahn Bibliothek etc Die ortsgebundenen Heilmittel eine umfangreiche diagnostische Abteilung sowie intensive therapeutische Betreuung sind die S ulen einer erfolgreichen Behandlung Spezielle Atem und Bewegungsgymnastik Inhalationen Massagen Krankengym nastik autogenes Training Tumorgespr che und Raucherentw h
24. Einzelnen um eine Trainings konstanz zu erreichen Training Treppensteigen Im Training bedeutet dies auf der einen Sei te eine Feststellung der Schwierigkeiten und Probleme des Einzelnen in seinem Alltag der r umlichen Gegebenheiten der Vor stellungen und Erwartungen des Patienten und auf der anderen Seite das gemeinsame Erstellen eines individuellen Trainings plans Wichtig dabei ist nat rlich neben der effektiven Atmung der richtigen Kombi nation von Atmung und Belastung der Muskelaufbau und die entsprechende Be weglichkeit Dabei setzt sich das Trainings programm aus einer Mischung aus Kraft und Ausdauertraining zusammen Erg nzt wird das Training durch Schulungselemen te wie Rollatorentraining Treppenschu lung usw 18 Das Krafttraining kann aus Gymnastik bungen mit und ohne Ger t bestehen Es kann in unterschiedlichen Ausgangsposi tionen Stehen Sitzen Liegen Vierf ler stand durchgef hrt werden Wichtig ist dabei aber nicht der Einsatz von teuren Ge r ten sondern die Umsetzbarkeit im All tag Dies bedeutet ein sinnvolles Training kann neben den typischen Trainingsger ten Theraband Hanteln usw auch mit all t glichen Ger tschaften Kochtopf l ffel Besen Handtuch Sauerstoffger t Handta sche Treppenstufe T rrahmen Lenkrad im Auto Stuhl Strumpfhose Stein Spru delflasche usw stattfinden abwechslungs reich sein und vor allem Spa machen In der Rehabilitation und i
25. Gr nder des Unter nehmens das bis heute seinen Namen tr gt Ausgehend von Carl von Lindes innovativen Ent wicklungen in der K hltechno logie wuchs Linde schnell zu einem gro en Technologie und Maschinenbauunternehmen Heute z hlt die im DAX notierte Linde Unternehmensgruppe zu den Global Playern Der Innovationsgeist ist ausgepr gter denn je Linde ist f hrend in der Entwicklungen neuester Technologien wie zum Beispiel der Wasserstofftechnologie Carl von Linde Gustaf Dal n wurde 1869 in Schweden geboren Anfang des 20 Jahrhunderts gelang ihm eine ganze Serie von Erfin dungen Eine davon war der Dal n Mixer der zur Produk tion von Gas Luft Gemischen f r Leuchtt rme und Leucht bojen eingesetzt wurde Daf r gewann Gustaf Dal n 1912 den Physik Nobelpreis Zu dieser Zeit f hrte er bereits die Ge sch fte der AGA AB und betrieb die Ausweitung des Unter nehmens auf Produkte wie Radios und Automobile Letztlich konzentrierte sich AGA auf die Gasproduktion Im Jahr 2000 schloss man sich der Linde AG an Technik amp Sauerstoff Technisch wird Sauerstoff heute fast ausschlie lich durch Rekti fikation von Luft gewonnen Das Verfahren wurde 1902 zun chst von Carl von Linde entwickelt Linde Verfahren und von Geor ges Claude wirtschaftlich renta bel gestaltet Geringe Mengen ergeben sich als Nebenprodukt bei der Wasserstoffproduktion durch Elektrolyse von Wasser Zur Sauerstoffgewinnung nach dem Claude
26. Ich selber habe Lungen Haut und Knochenbefall und wurde bisher mit Chemo und Strahlentherapie behan delt Zur Zeit befinde ich mich wieder in einer Chemotherapie da die Erkrankung sich sehr aktiviert hat Jeder Mensch kann eigentlich an der Langerhans Cell Histiozytose LCH er kranken denn die Ausl ser f r diese Krankheit sind bisher nicht bekannt Schon bei kleinstem Stress kommen die Fresszel len automatisch aufs Programm Aber man merkt nicht wann der K rper Stress emp findet Es gibt nur wenige Patienten bei de nen man sehen kann dass sie krank sind Eben dann wenn sie eine Kr cke einen Rollstuhl oder aber ein Sauerstoffger t ha ben Warum diese Funktionsst rung vor handen ist ist leider nicht bekannt und wir Betroffenen wollen dazu beitragen dass man diesem Geheimnis auf die Spur kommt Denn Die Erkrankung kann jeder bekommen Der Kampf gegen die Histiozytose ist ein Kampf an breiter Front Um den Fortschritt REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 O2 Report 0109 Umbr_fin qaxd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite 21r 2 HISTIOZYTOSE BEI ERWACHSENEN K rper bewegen und somit findet man sie auch im Blut Monozyten haben die Funk tion k rperfremde Stoffe z B Bakterien und oder Mikroorganismen abzuwehren Sie sind dazu bef higt durch Abbau oder Speicherung Fremdstoffe zu vernichten Bei krankhafter Vermehrung kann es zu knoti gen Wucherungen kommen Ursache Die eigentliche Ursache d
27. Verfahren wird zun chst die durch Filter von Kohlenstoffdioxid Luft feuchtigkeit und andern Gasen befreite Luft mit Hilfe von Gustaf Dalen ka Verdichtern auf 5 bis 6 bar verdichtet Die dabei entstehende W rme kann dabei zun chst in mechanische und ber Gene ratoren in elektrische Energie umgewandelt und so sinnvoll genutzt werden Dadurch wird das Verfahren die Weiter entwicklung des Linde Verfahrens bei dem die W rme durch Wasserk hlung abgef hrt wird deutlich wirtschaftlicher Die verdichtete Luft wird durch vorbeistr mende Gase aus dem Prozess auf eine Temperatur nach dem Siedepunkt abgek hlt Die eigentliche Trennung von Stickstoff und Sauerstoff er folgt durch Destillation in zwei Rektifikationskolonnen mit unterschiedlichen Dr cken Die Destillation erfolgt dabei im Gegenstromprinzip das hei t durch die Konzensationsw r me verdampftes Gas str mt nach oben kondensierte Fl ssig keit tropft nach unten Da Sauerstoff einen h heren Siede punkt als Stickstoff besitzt kondensiert er leichter und sam melt sich so am Boden Stickstoff am Kopf der Kolonne Die Trennung erfolgt zun chst bei 5 bis 6 bar in der Mitteldruck kolonne Die dabei entstehende sauerstoffangereicherte Fl s sigkeit wird anschlie end in der Niederdruckkolonne etwa 0 5 bar weiter getrennt Durch den fl ssigen Sauerstoff der Niederdruckkolonne wird gasf rmiger Stickstoff der Hoch druckkolonne geleitet Dabei verfl ssigt sich dieser
28. ad Reichenhaller Kolloquium Altes Kurhaus Bad Reichenhall 20 Juni 2009 LOT Workshop Nimmt uns die Gesundheitsreform den Stoff zum berleben 31 Juli 2009 4 Ammerseetreffen mit Biergartenbesuch und Dampferfahrt 5 6 Sept 2009 13 Patientenkongress der LOT Bad Reichenhall Langzeit Sauerstoff Therapie eine Herausforderung f r K rper und Psyche Bew ltigungsstrategien bei chronischen Erkrankungen 5 September 2009 Jahreshauptversammlung der LOT mit Neuwahlen 26 September 2009 Deutscher Lungentag 3 Oktober 2009 3 Symposium Lunge Hattingen 18 November 2009 Welt COPD Tag AEA CHER UTF Hans Otto Oberwetter Die LOT Gruppe trauert um Hans Otto Oberwetter der als Gr ndungsmitglied vom September 1997 bis Oktober 2001 unser stellvertretender Vorstand und Chefredakteur des O2 Reports gewesen ist und im Dezember 2008 verstarb na Als langj hriger Freund und Begleiter von Hans Oberwetter bin ich sehr traurig und es schmerzt mich ihn nicht mehr as an meiner Seite zu haben Viele Jahre hat Hans Oberwetter in einer einzigartigen Art und Weise f r die LOT gearbeitet Der O2 Report wurde von ihm und mir 1998 aus der Taufe gehoben und zum Sprachrohr der LOT gemacht Gerade sei ne Eigenschaft als technischer Redakteur hat dabei geholfen Hatte er sich in ein Thema verbissen gab Hans Oberwetter nie auf Erst ein f r uns alle befriedigendes Ergebnis brachte ihn zur Ruhe Die LOT Gruppe w re heute nicht das Organ f r O2 Patiente
29. ahlen wir bekommen eine neue Satzung und wir brauchen engagierte Patienten die bereit sind mitanzupacken Jeder kann im Vorstand oder als Bei sitzer einen sinnvollen Platz ausf llen Der noch amtierende Vorstand bittet um Hilfe bei den vielf ltigen Aufgaben Schreiben Sie uns zeigen Sie uns Ihr Profil damit wir Sie zu einem Gespr ch einladen k nnen Bis zum Kolloquium d h bis Ende Juni sollte Ihr Antrag in der Gesch ftsstelle vorliegen Gerade die Basis ra sollte verst rkt im Vorstand vertreten sein Erz Im Juni wird die LOT im Rahmen des Reichenhaller Kolloquiums einen Workshop ber eine leitliniengerechte Diagnostik und Therapie bei der Langzeit Sauerstofftherapie abhalten Das Thema lautet Nimmt uns die Gesundheits reform die Luft zum berleben Auf dem Patientenkongress im September versuchen wir Bew ltigungsstrate gien bei der Verarbeitung und Umsetzung der Langzeit Sauerstofftherapie zu ver mitteln Eine chronische Erkrankung ist immer auch eine Herausforderung f r die eigene Psyche und die der Angeh rigen Ich w nsche Ihnen viel Spa Unterhaltung und neuen Wissenszuwachs beim Lesen des 0 Reports Und denken Sie daran am 5 September 2009 ist Wahltag N KU Dr Birgit Krause Michel 4 REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 O2 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 5 a 2 VERANSTALTUNGSHINWEISE amp NACHRUF VERANSTALTUNGSHINWEISE 19 21 Juni 2009 41 B
30. b sofort Sauerstoffpatient ist und bleiben wird In Reichenhall fing alles an Aus diesem Grund hat die SHG nach langer Vorbereitung am 7 Februar 2009 ei ne bundesweite Gesch ftsstelle in Bad Rei chenhall er ffnet An diesem Ort fing alles an und von hier aus soll auch alles weiter gehen Die Gesch ftsstelle bietet jedem Pa tienten die M glichkeit sich per Telefon beraten zu lassen F r jedes Problem gibt es eine L sung Spezielle Fragen werden an 30 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite e Hocherfreute Gesichter den medizinisch wissenschaftlichen Beirat an die Medizintechnik oder an Rechtskun dige weitergeleitet Endlich hat die SHG ei ne Zentrale in der alle Mitgliederdaten nach dem neuesten Stand akribisch zuver l ssig und gesch tzt verwaltet werden Hier entsteht ein umfangreiches Archiv ber die Arbeit der LOT in den letzten zw lf Jahren Hier ist der neue Meeting Point oder schlicht die Zentrale f r Ausbildung Hier sollen firmenneutral alle auf dem Markt be findlichen Ger te ausgestellt werden so dass sich der Patient ohne Druck von den Krankenkassen oder dem Leistungsbringer umfangreich informieren kann Unter der Schirmherrschaft des Ober b rgermeisters der Stadt Bad Reichenhall Dr Lackner wurde mit 60 G sten aus Me dizin Industrie und Politik die bundeswei te Gesch ftsstelle der Deutschen Selbsthil fegruppe Sauerstoff Langzeit Therapie LOT e V in der Fr
31. bar sind S mtliche medizin technischen Anbieter von Sauerstoff ger ten zur Heimtherapie wurden durch rzte Krankenkas Das Interview mit Hans Dirmeier Ehrenvorsitzender sen und vor allem durch die Akzeptanz der Patienten nur der LOT f hrte Sabine Schulte Linde Gas Therapeutics kleine und leichte Ger te zu nutzen fast gezwungen techni anl sslich 2o Jahre Fl ssigsauerstoff 14 REPORT Ausgabe Halbjahr 2009 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite D WISSENSWERTES Kleines Abc der Atemtherapie Die Atemphysiotherapie ist neben der me dikament sen Therapie ein wichtiger Be standteil der Behandlung f r Sauerstoff langzeitpatienten Hier versuche ich Ihnen physiotherapeuti sche Behandlungs und Selbsthilfetechni ken kurz zu erkl ren Neben der medikament sen Therapie ist die Atemphysiotherapie ein wichtiger Bestandteil in der Behandlung von Sauer stoff Langzeit Patienten Sie kann vom Pneumologen oder Hausarzt verordnet werden Im ersten Teil sollen alle physikalischen Therapien und Selbsthilfetechniken ohne Atemtherapieger te kurz in ein paar Wor te vorgestellt werden m Atemerleichternde Stellungen Bei akuter Atemnot oder zwischen Aktivit ten eingenommene K rperhal tungen Sie reduzieren die Atemarbeit und die Atemnot durch bessere Positionierung des Zwerchfells Entlastung der Atem hilfsmuskulatur und durch Abgabe des Gewichts des oberen Brustkorbs Kombina
32. ch ihre umfangreiche Kenntnisse aus f hrliche Beratung und Hilfen Die Zusamklinik ist f r Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen daher ein idealer Ort umfassende Hilfen zur Wiederherstellung bei akuter Verschlechte rung der Erkrankung bieten zu k nnen Dr M Hesse Chefarzt KONTAKT Zusamklinik der Deutschen Renten versicherung Schwaben Chefarzt Dr med Marcus Hesse Facharzt f r Innere Medizin Pneumo logie Allergologie Schlafmedizin Paracelsusstra e 3 86441 Zusmarshausen PATIENTENAUFNAHME Frau Geier Tel 08291 86 110 Die Aufnahme in das Akutkrankenhaus ist durch Einweisung des Haus oder Facharztes m glich F r weitere Informationen insbeson dere bez glich der Anreise verweisen wir auf unsere Internetseite www zusamklinik de REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 Ihr gutes Recht Im Folgenden werden Rechts Anspr che dargelegt die f r den Personenkreis sauerstoffabh ngiger Menschen wichtig sind Es werden dabei sowohl Anspr che erl utert die Personen mit Sauerstoff unmittelbar betreffen als auch Anspr che die dem Personenkreis als Schwerbehinderte zustehen Einkommen steuer und arbeitsrechtliche Anspr che werden ebenso wie Abhandlungen ber Anspr che bei Rehabilitationsma nahmen wegen ihrer Komplexit t und ihres Umfangs in separaten Aus f hrungen dargestellt F r die inhaltliche Richtigkeit der Bei tr ge wird keine Gew hr bernommen Mobilit
33. de mehr fach durchgef hrt Nach jeder nderung der I min Einstel lung wurden 15 bis 20 minuten Laufzeit vor der O Pr fung eingehalten Nach kurzer Zeit erreichte der EverFlo O Konzentrator die im Benutzerhandbuch angef hrten Herstellerangaben In allen Messungen zur Oxygenisierung in Ruhe und unter Belastung wurden stets Werte ber der von der Leit linie zur Langzeit Sauerstofftherapie der DGP verlangten 90 33 gemessen Messger t NPB 40 Hersteller Nellcor Puritan Bennett USA Die O Qualit t stimmt bis auf kleinste Unterschiede eventuell unterschiedliche Messstellenanordnung mit der Betriebsanleitung berein EverFlo Sauerstoffkonzentrator Messanordnung Messpunkt nach 2 2 m Sauerstoffsonde voller Volumenstrom Messger t GMH 3690 Digital Oxymeter Firma Greisinger Electronics Deutschland Das zur Messung verwendete geeichte Messger t hat eine Abweichung von ca 1 Das Ger t EverFlo hat ein Leistungsverm gen von 87 bis 96 Sauerstofferzeugung in den Stufen 0 5 bis 5 0 l min dies reicht f r die Mehrheit der Langzeit Sauerstoff Thera piepatienten 5 Gewicht Das Gewicht des EverFlo mit ca 15 kg Gesamtgewicht ist f r ein station res Ger t sehr gut Die angebrachten Teppich rollen sind ausreichend und rollen ber Teppichb den sehr leicht Auch ein Transport mit dem Kfz ist daher m glich wenn gleich die Schwere der Grunderkrankung hier Ein schr nkungen entstehen l ss
34. denzahl des Produktes von mindestens ca 20 000 bis 35 000 Stunden als Funktionszeitraum Eine auf dem Ger t angegebene Einstufung durch das vergebene CE Zeichen entspricht der geltenden EU Richtlinie f r Produkte Eine Einstufung durch den Deutschen T V oder dergleichen ist nicht vorhanden Eine Zertifizierung f r Kana da USA ist vorhanden Der Vergleich zu anderen Anbietern von Konzentratoren ist nicht einfach da sich jedes Produkt in Einsatz Aufstellort und Patientenforderung und Anforderung unterscheidet Der EverFlo Konzentrator ist ein als sehr neues Modell in Deutschland anzusehen und bietet daher nat rlich die Vor Ben tigt nur wenig Stellfl che teile modernster Technik die alte Ger te vergessen l sst Es ist ebenso erfreulich dass Respironics mit der Verkaufspreis gestaltung eine akzeptable Ebene erreicht und nicht wie viele B andere US Produkte mit utopischen Preisen versucht die Kos Pe E62 tentr ger und die Patienten in deren Notlage abzuzocken i PS Liebe Firma Respironics f r die Entwicklung dieses neuen Produktes sage ich danke im Namen vieler Patienten und w nsche Ihnen zur Markteinf hrung viel Erfolg und das positive Echo der Kostentr ger Ich bitte Sie jedoch den negativen Punkt Lautst rke nicht zu vergessen und bei berarbeitungen am Produkt daran zu denken Hans Dirmeier DT SHG LOT e V Ehrenvorstand AL i I i me Al E Katholisches Klinikum Koblenz
35. e oder sie m ssen gegebenenfalls die Hilfs mittelversorgung komplett aus eigener Ta sche bezahlen Waren von den ersten Aus schreibungen vor allem Inkontinenzpatien ten betroffen weiten sich Ausschreibungen zunehmend auf andere Hilfsmittelbereiche wie z B Atemtherapieger te Rollst hle und Stomaartikel aus Die erste Kranken kasse die hier auf dem Gebiet der Sauer stoff Langzeit Therapie t tig wurde sind die AOKen Berlin und Brandenburg Wahlfreiheit weiterhin in Gefahr Zwar hat der Gesetzgeber die Probleme bei der Umsetzung der Gesundheitsreform er kannt und mit dem Gesetz zur Weiterent wicklung der Organisationsstrukturen in der gesetzlichen Krankenversicherung GKV OrgWG nachgebessert Die Wahl freiheit bei Hilfsmitteln ist aber weiterhin in Gefahr Nach wie vor haben die Kran kenkassen die M glichkeit die Versorgung ihrer Versicherten mit medizinischen Hilfs mitteln ffentlich auszuschreiben und an einen exklusiven Vertragspartner zu ver Podiumsdiskussion des Aktionsb ndnisses in Frankfurt am Main Aktionsb ndnis meine Wahl setzt sich f r die Wahl freiheit und eine qualitativ hochwertige Versorgung ein geben F r welche Hilfsmittel eine Aus schreibung geeignet ist wird der Spitzen verband Bund der Krankenkassen gemein sam mit den Leistungserbringerverb nden bis Ende Juni festlegen Die Vertreter der Menschen die auf Hilfsmittel angewiesen sind haben offiziell keine Stimme Aller
36. e St dte wie Berlin Hannover K ln M nchen haben zur Verbesserung der Luftqualit t so genannte EN 2 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite ze Umweltzonen insbesondere die Innenst dte ausgewiesen m Parken im eingeschr nkten Halteverbot bis zu drei Stun Wer sie befahren will braucht eine Feinstaubplakette einen de mit Parkscheibe Aufkleber an der Scheibe der Auskunft ber die Schadstoff m Parken auf Anwohnerparkpl tzen bis zu drei Stunden mit klasse des Fahrzeuges gibt Parkscheibe Schwerbehinderte mit den Merkzeichen BI blind aG m Parken in Fu g ngerzonen w hrend der Ladezeiten au ergew hnlich gehbehindert oder H hilflos im Ausweis m Parken in verkehrsberuhigten Zonen au erhalb der ge sind von der Plakettenpflicht befreit Ausnahme In Bayern muss eine Ausnahmegenehmigung beim Kreisverwaltungsreferat KVR beantragt werden Bundeseinheitlich regelt das so genannte Immissions schutzgesetz die Ausnahme vom Fahrverbot Parkerleichterung Schwerbehinderte mit dem Ausweismerkzeichen aG k n nen einen EU einheitlichen Parkausweis beantragen Der Parkausweis erlaubt m Parken auf den f r Schwerbehinderte reservierten Park pl tzen die mit dem Schild mit Rollstuhlfahrer innen kennzeichneten Fl chen wenn der Durchgangsverkehr nichtbehindert wird Auch kann man sich Parkfl chen in der N he der Wohnung oder des Arbeitsplatzes beim Stra enverkehrsamt reservieren
37. e am 19 Juni 1999 von Frau Dagmar Kauschka und einigen weite ren Betroffenen in Hattingen Ruhr ge gr ndet Der Anlass zur Gr ndung eines Vereins waren die vielen Unsicherheiten welche die Patienten bei der Diagnosestel lung und Behandlung erlebt hatten Was ist Histiozytose X Bei der bisher u a als Histiozytose X be zeichneten Erkrankung handelt es sich um eine seltene reaktive Vermehrung so ge nannter Langerhans scher Zellen die zu sammen mit anderen Zellen in verschiede nen Organen typische Infiltrate bilden Die Langerhans Zellen geh ren zu den Histiozyten welche Bestandteil der unspe zifischen K rperabwehr sind Diese Zellen haben der Erkrankung den jetzt allgemein gebr uchlichen Namen Langerhans Zell Histiozytose LCH gegeben Die Zell vermehrung geht wahrscheinlich von einer krankhaft ver nderten Zelle aus wobei ein Kommunikationsdefekt zwischen be stimmten K rperabwehrzellen als Ursache angenommen wird Eine famili re H u fung ist m glich Eine genetisch bedingte Vorbelastung f r diese Erkrankung ist nicht bekannt Die LCH tritt zwar bevor zugt im Kindesalter auf zunehmend jedoch wird auch ber Erkrankungsf lle im Er wachsenenalter berichtet Dabei kann es sich einerseits um erst sp t manifestierte oder diagnostizierte Krankheitsverl ufe handeln andererseits finden sich bei Er wachsenen andere Organbefallsmuster als bei Kindern Entsprechend des Organbefalls wird zwischen einem Ein
38. en O2 Reports gingen mehr als ein Dutzend Anfragen zu M glichkeiten der Befesti gung ein die von mir beant wortet werden konnten Eine der h ufigsten Fragen war die nach einer m glichen T V Abnahme der Konstrukti on Diese ist nicht notwendig Auch bei einer Polizeikontrolle haben die privaten Sauerstoff transporteure nichts zu be f rchten wenn die Befestigung des Tanks mit Spanngurten an den Verzurr sen des Fahrzeu ges erfolgt und die Sicherung in alle Richtungen erfolgt ist ger t aus medizinischer Sicht abraten Sie waren aufgrund der Schwere ihrer Erkran kung nicht in der Lage das Sparger t zu triggern und h tten sich mit diesem Ger t selbst gef hrdet Die Zeit war fast zu kurz um alle Neu igkeiten aufzunehmen und von den Erfah rungen anderer Betroffener zu lernen Man war sich einig das war wirklich ein Kon gress von Patienten f r Patienten Zum Gl ck gibt es im n chsten Jahr wieder ei nen Patientenkongress Wer nicht das Gl ck hatte nach Bad Reichenhall reisen zu k nnen kann den 12 Patientenkongress auf einer DVD nacher leben Die DVD kann ber die neue Ge sch ftsstelle der LOT bezogen werden Dr Birgit Krause Michel TIPP m Teilen Sie doch bitte Ihrer Versicherung mit dass Sie als Langzeit Sauerstoff Patient zum Erhalt Ihrer Mobilit t gelegentlich einen solchen Sauerstoffbeh lter mitf hren und bitten Sie diese darum diesen Beh lter bei tragsfrei mitzuver
39. en an Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT wesenden Belegschaft einschlie lich des diesmal extra angereisten Chefs aus Italien Unserer verehrten 2 Vorsitzenden Ursula Kr tt Bockem hl gratulierte er zur gelun genen Organisation mit einem grof sen Blu menstrau In Anbetracht des guten Wetters lief ei ne muntere Unterhaltung und ein reger Austausch der vielen Besucher doch bald war es Zeit zum Aufbruch denn p nktlich um 15 50 Uhr sollte unser Dampfer na t rlich die neue AUGSBURG in See ste chen Nachdem alle an Bord waren und sich auf die verschiedenen Decks verteilt hatten hie es Leinen los Zur berraschung aller war es diesmal eine Rundfahrt und wir mussten nicht in Herrsching wie in den vergangenen Jahren umsteigen Wir hatten ein eigenes Schiff Bei Essen und Getr nken genoss jeder auf seine Weise die ruhige Fahrt bei echt bayri schem Himmel typisch weif s blau Da auch Sauerstoff an Bord war konnte jeder unbeschwert den Aufenthalt geniefsen Fa Vivisol verteilte noch die im Biergarten gemachten Erinnerungsfotos eine h b sche Idee Zur ck in Stegen machte sich ein Teil auf den Nachhauseweg und ein Teil kehrte erneut im Biergarten ein Feucht fr hlich wurde der gelungene Ausflug gefeiert Allen die zum guten Gelingen beigetra gen haben gilt unser besonderer Dank W K Weygold Ihre Fragen beantworten wir gerne unter Tel 08363 691 122 oder 124 oder besuchen
40. en auf Mitbestimmung muss auf jeden Fall respektiert werden Oualit tsverluste durch Ausschreibungen Allerdings mussten bereits im letzten Jahr Tausende gesetzlich krankenversicherte bei Qualit tsverluste hinnehmen Hilfsmittelnutzer Ausschreibungen Teilweise f hrten Ausschreibungen f r die Patienten zu nicht akzeptablen Versorgungssituatio nen und zu Produktumstellungen auf nicht hinreichende Hilfsmittel Vor dem Hintergrund der Ausschrei bungspraxis hat sich das Aktionsb ndnis meine Wahl gegr ndet Menschen mit Behinderungen Selbsthilfevereinigungen Hilfsmittelhersteller und Versorgungspart ner wie Sanit tsh user und Homecare Unternehmen k mpfen f r das Recht auf Mitbestimmung und eine bedarfsgerechte Versorgung Mit ffentlichwirksamen Veranstaltun gen macht sich das Aktionsb ndnis stark f r das Recht auf freie Wahl bei der medi zinischen Hilfsmittelversorgung infor miert ber die gesetzlichen nderungen und kl rt Betroffene ber ihre Rechte auf Rechte der Versicherten Welche Rechte habe ich als Versicherter Was kann ich tun wenn ich mit meiner Ver sorgung unzufrieden bin 1 Informationspflicht der Krankenkassen Die Krankenkassen sind dazu verpflichtet Sie ber die wesentlichen Inhalte der abge schlossenen Vertr ge zu informieren So k nnen Sie als Versicherter sehen ob und wie die Qualit t festgeschrieben wurde und wer bei schlechter Versorgung die Verant wortung tr
41. er usch ist vergleichsweise gut da es nahezu konstant ist Je nach St rke der Atemz ge darf die Nasenbrille hnlich wie beim Inogen One bis auf 9 Meter verl ngert werden Mit dem EverGo werden Versorgungen von mehr als 3 l min erm glicht Ein Rollwagen geh rt zum Lieferumfang Eclipse Entgegen der Bedeutung seines Namens ist der im Jahr 2008 mit der Variante Eclipse 2 berarbeitete transportable Sauerstoffkon zentrator ein Lichtblick Ein kontinuierli cher Fluss von 3 l min erm glicht die si chere Versorgung w hrend der Nacht Wahlweise lassen sich im Modus atem zuggesteuerte Sauerstoffgabe Versorgun Fortsetzung Seite 36 REPORT Ausgabe Halbjahr 2009
42. er LCH ist noch unbekannt m glicherweise kommt es zu einer abnormalen Immunreaktion Eine Vererbung oder Ansteckung besteht nicht Symptome einige Beispiele seien hier ge nannt Haut Fleckiger schuppender oder knoti ger Ausschlag Knochen Landkartensch del hier entste hen L cher in der Sch deldecke Spon tanbr che einzelner oder mehrere Kno chen Rippen Brustwirbel usw Lunge Umbau des Lungengewebes mit Kurzatmigkeit Lungenfibrose Hus ten Spontanpneumothorax in Therapie und Ursachenforschung weiter zubringen ist viel Initiative notwendig Je des gemeinn tzige Anliegen braucht Men schen die eine Sache ideell und finanziell unterst tzen Unsere Ziele 1 Wir sind Ansprechpartner f r Betroffe ne und deren Angeh rige 2 Gespr che mit anderen Patienten ver mitteln Patienten ermutigen sich mit der Erkrankung auseinanderzusetzen a Hilfestellung geben bei immer wieder auftretenden Schwierigkeiten mit Kran kenkassen deren Mitarbeiter oft nichts ber unsere Erkrankung wissen und uns nicht verstehen denn wir sehen im Grunde eben nicht krank aus 4 Wir organisieren regelm ige Patien tentreffen zum Erfahrungsaustausch denn ein pers nliches Gespr ch unter Betroffenen ist ein wertvolles und geeig netes Mittel zur Bew ltigung der Krank heit und der daraus resultierenden Pro bleme z Es wurde begonnen bundesweit Anlauf stellen f r Betroffene zu schaffen Wei Aus
43. erte testen Dr Krause Michel Vorsitzende der Selbsthilfegruppe LOT musste in ihrer Funktion als Pneumologin und Ober rztin am Lungenzentrum in Bad Reichenhall manchen Patienten leider von einem Spar Sauerstofftransport im Auto Richtig teilte das Autohaus von Herrn T s haus diesem mit dass der Transport von Fl ssigsauerstoff f r den Eigenbedarf nicht als Gefahrguttransport deklariert sein muss Maximal k nnte er f r seinen Bedarf bis zu 450 Liter fl ssigen Sauerstoff transportieren vorausgesetzt er ist selbst F hrer des transportierenden Fahrzeuges Das war f r Herrn T shaus Grund genug sich um eine sichere Befestigung seines Sauerstofftanks Liberator auf dem R ck sitz seines Peugeot 206 zu bem hen So Sauerstofftank Liberator auf dem R cksitz des Peugeot 206 Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT entwickelte er gemeinsam mit der Werk statt des Autohauses eine individuelle Befestigungsl sung f r den Tank So wie Herrn T shaus geht es vielen mo bilen Sauerstoffpatienten Sie m chten ihre Mobilit t dadurch unterstreichen dass sie sich ohne die Inanspruchnahme einer Urlaubsversorgung f r einige Tage bei Wo chenende fernab der eigenen vier W nde spielsweise f r ein verl ngertes versorgt wissen Die rege Nachfrage von Langzeit Sauerstoff Patienten nach den M glichkeiten einer Tankbefe stigung im Auto unterstreicht dieses Bed rfnis nach Unab h ngiskeit Seit dem Erscheinen des letz
44. esch ftsstelle lassen sich diese Ziele erst mal realistisch verfolgen Ein neuer Zeitabschnitt f r die LOT hat begonnen Wir sind bereit weiter f r unse re Patienten zu k mpfen mit einem Slogan der heute in aller Munde ist Yes we can Dr Birgit Krause Michel REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite ch SCHULUNGSANGEBOT Mobile Schulung auf Bestellung Ab sofort stellt die Deutsche Selbsthilfe gruppeSauerstoff Langzeit Therapie e V www selbsthilfe lot de ein Schulungs mobil zur Verf gung das auf Bestellung vorbeikommt um Betroffene medizini sches Personal und Interessierte ber die so genannte Langzeitsauerstoff Thera pie LOT zu informieren Das LOT Schulungsmobil kann f r Schulungen in Kliniken und Praxen sowie auf Kongressen f r Firmen und Kosten tr ger oder in einer Selbsthilfegruppe f r regionale Schulungen Referate und Workshops rund um das Thema Sauer stoff Langzeit Therapie im Alltag einge setzt werden Die Schulungen werden von Frau Ursula Kr tt Bockem hl durchge f hrt die selbst betroffen und stellvertre tende Vorsitzende der LOT Selbsthilfe ist Die jeweiligen Themen und Inhalte einer Schulung k nnen nach individuellen W nschen abgestimmt werden erl u tert Kr tt Bockem hl Zur Bew ltigung der Alltagsbelastung kann ich LOT Pa tienten auch durch gezieltes ADL Trai ning activity of daily life
45. g sowie der entsprechenden Kombi nation von Atmung und Belastung k nnen auch Patienten die sich seit Jahren aus Angst vor Atemnot bei Belastung nicht mehr an eine Treppe gewagt haben wieder Treppensteigen lernen Durch dieses regelm ige Training kann jeder Patient f r sich seine Lebensqualit t wieder steigern Spafs haben und sich wie der mehr zutrauen Auch wenn der inne re Schweinehund noch so gro ist sollte man sich immer vor Augen f hren f r wen und wessen Lebensqualit t man sich Michaela Frisch Therapieleitung Espan Klinik qu lt Lungensport bungsleiterin REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 02 Report 0109 Umbr_fin aqxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite D KLINIKPORTRAIT Zusamklinik Zusmarshausen Fachakutkrankenhaus f r Lungen und Bronchial heilkunde Schlafmedizin und Allergologie Die Zusamklinik in Zusmarshausen liegt ca 20 km westlich von Augsburg am Rand des gro en Naturschutzgebiets Westli che W lder inmitten eines sch nen und gepflegten Parks Die Klinik bietet eine umfassende Betreu ung f r Patienten mit Erkrankungen der Lunge und der Bronchien Wei tere Schwer punkte sind die Schlaf und Beat mungsmedizin sowie die Aller gologie In der Klinik kann die gesamte gesund heitliche Versor gung der Patien Chefarzt Dr med Marcus Hesse ten von der Akut notaufnahme bis zur Einleitung der Rehabilitation gew hr leistet werden Hierzu s
46. gabe 1 Halbjahr 2009 REPORT Leber Milz Lymphknoten Anschwellen dieser Organe mit nachfolgenden Funk tionsst rungen Immunsystem Vermehrtes Auftreten von grippalen Infekten durch Herabsetzung der Abwehrkr fte Zentrales Nervensystem Befall der Hirn anhangdr se vermehrtes Trinken und dadurch vermehrtes Wasserlassen Weitere Symptome sind bekannt Die Diagnosesicherung erfolgt anhand von Ge webeproben aus einem betroffenen Organ system Zur Feststellung der Ausdehnung der Erkrankung sind weiterf hrende Un tersuchungen notwendig wie Laborbestim mungen aus Blut und Urin Ultraschall untersuchung R ntgenaufnahmen Szinti graphie und Kernspintomographie Die Therapie richtet sich nach dem Er krankungsstadium Bei Einzelsystembefall sind h ufig lokale Behandlungsmaf nah men wie z B ein chirurgischer Eingriff oder eine Bestrahlung ausreichend Bei Multisystembefall muss jedoch in der Re gel eine systemische Chemotherapie durch terhin geben wir an interessierte rzte sowie Gesundheitseinrichtungen Infor mationen zum Krankheitsbild weiter Schwerpunkte Aktivit ten E Wir wollen dass die Zusammenarbeit zwischen Arzt und Patient gef rdert und verbessert wird dass rzte mehr mit Pa tientenorganisationen wie wir sie gebil det haben zusammenarbeiten E Auch die Zusammenarbeit unter den rzten sollte unserer Meinung nach gerade bei seltenen Erkrankungen ver bessert werden W nschenswert w
47. he Verfahren ist es uns m glich mit m glichst geringster Gef hrdung des Patienten eine umfassende Diagnostik durchf hren zu k nnen Durch moderne Innovationen wie zum Beispiel den endobronchialen Ultra TIN medical aus S l kon 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite G KLINIKPORTRAIT Hilfestellung bei der Ergotherapie schall k nnen wir nun Lungenerkrankun gen die zuvor eines operativen Eingriffes bedurft haben mit deutlich geringerem Ri siko f r die Patienten durchf hren Der gr te Teil unserer Patienten leidet an chronischen Lungenerkrankungen wie zum Beispiel chronisch obstruktive Bron chitis Lungenemphysem Lungenfibrose und Asthma Hier bietet die Zusamklinik ein umfassendes Therapiekonzept bei aku ter Verschlechterung der Erkrankungen S mtliche Mafsnahmen zum Beispiel Einleitung und Kontrolle der erforderlichen Sauerstofflangzeittherapie Einleitung ei ner nichtinvasiven Beatmung Physiothera pie inklusive Atemgymnastik sind in unse rer Klinik etabliert und helfen dem Patien ten schnell die kritische Phase der Erkran kung zu berwinden Aufgrund unseres er fahrenen rztlichen und pflegerischen Per sonals k nnen eventuelle Komplikationen schnell und optimal f r den Patienten be seitigt werden Die weitere Erholung ist f r den Patien ten durch die ruhige und angenehme Atmo sph re in unserem Haus gew hrleistet Durch ein umfassendes Phy
48. he Kohl zu essen als Rohkost oder ge kocht Am besten untersucht ist Brokkoli aber auch die anderen Kohlarten sind reich an dem gesundheitlich wertvollen Sulfora phan Achten Sie jedoch darauf dass das Gem se frisch ist Quelle L nger und ges nder leben 11 2008 Fitness 5x45 Minuten Bewegung pro Woche das ist die magische Formel um Kopf und K r per fit zu halten Ideal sind 25 Prozent Krafttraining und 75 Prozent Ausdauer training Diese Fakten sind durch harte Stu dien dokumentiert Quelle Bunte 1 2008 GTI medicare Oxygen Technology Service Telefon 02324 91990 45525 Hattingen www gti medicare de info gti medicare de GTI medicare GmbH 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite Eh PHYSIOTHERAPIE ADL aus Therapeutensicht ADL activities of daily living teilweise auch als ADA all days activities bezeich net sind die Aktivit ten des t glichen Le bens Das Training f r den Alltag bzw im Alltag ist ein vorrangiges Therapieziel in der gemeinsamen Arbeit von Patient und Therapeut Angepasst an die k rperliche Belastbarkeit des Einzelnen werden do sierte Trainingsprogramme zusammen er arbeitet mit dem Ziel der besseren Bew l tigung des Alltags Wichtig ist dabei eine realistische Vorgabe die immer wieder neu modifiziert werden muss aber auch die Integration und Umsetzbarkeit in den Alltag unter Ber cksichtigung der Lebens situation des
49. hen mit einem GdB von 100 bzw 50 bis 90 Prozent und Pflegebed rf tigkeit ein Freibetrag 1 200 bis 1 500 g abgesetzt Ausk nfte erteilen St dte Gemeinden und Landkreise Erm igte Eintrittspreise Wer einen Schwerbehindertenausweis hat erh lt bei vielen Veranstaltungen wie Sport und Musikveranstaltungen in Museen und Schwimmb dern oder bei der Kurtaxe erm ig ten Eintritt Zudem haben h ufig Begleitpersonen bei Merk zeichen B kostenlosen Eintritt Sozialrabatt auf Strom in Bayern In Zusammenarbeit mit der Caritas Bayern und der Diakonie Bayern bietet der Stromanbieter E ON Bayern einen Sozial Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT O2 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite 2a cr esosooocosssoooooooooooowososooooosocoossoooosooosoososocooosososeosocoososossccoocooososososoooososossoosoooooooososooooooooooosoooooososoossocooooossossooococessosescoocoososooososoooooosoososooooooooosoososooooooososooocoooocosooocosossoossococooossossocococoosososoooooosssossooooooooosoosooooooooooososooooosooosoooooooooooooooooooooo o B ceccecccosoooooooooooooooosoooooooooooooo rabatt von 9 Euro monatlich wenn eine Rundfunkbefreiung Merkzeichen RF vorliegt Krankenversicherung Schwerbehinderte Menschen k nnen unter bestimmten Vor aussetzungen innerhalb von drei Monaten nach Feststellung dieser Eigenschaft der gesetzlichen Krankenversicherung frei willig beitreten 9 Abs 1 Nr 4 und Abs 2 Nr 4 SGB
50. hr Wahlrecht und unterst tzen Sie das Aktionsb ndnis re meine Wahl mit Ihrer Stimme www buendnis meine wahl de KONTAKT Aktionsb ro meine Wahll c o Weber Shandwick Sch nhauser Allee 37 Geb P 10435 Berlin Tel 49 30 203 51 0 LEBEN GESTALTEN NEUENDETTELSAU x gt A e Z m Rangauklinik Ansbach In klimatisch g nstiger Lage 423 Meter M behandeln wir Patienten die an Erkrankungen der Lunge der Brust oder des Magen Darm Traktes leiden Dar ber hinaus sind wir spezialisiert auf die Diagnostik und Therapie schlafbezogener Atemst rungen Unser Schlaflabor ist mit 7 modern eingerichteten Einzelzimmern ausgestattet Die individuelle Betreuung auch nach der station ren Entlassung erfolgt in unserer Klinik und durch das Atem Zentrum Ansbach Wir bieten neben physiotherapeutischen M glichkeiten und dem modernen Bewegungsbad auch Sauna Lehrk che und Ern hrungsberatung Tm Rangauklinik Ansbach N i j b nr Er i b ne i z Zr MO T 4 ge e Fachklinik und Rehabilitationsklinik f r Pneumologie Allergologie Onkologie Str th 24 91522 Ansbach Tel 0981 840 0 Fax 0981 840 200 info rangauklinik de www rangauklinik de 25 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite s HISTIOZYTOSE BEI ERWACHSENEN Der EHX stellt sich vor Der Erwachsenen Histiozytose X e V kurz EHX e V wurd
51. iCare GmbH Hirtgrasstra e 6 85737 Ismaning Fon 089 96 99 76 0 Fax 089 96 99 76 22 info buchner renz dmc de www buchner renz dmc de Sauerstoff Therapie Schlaf Therapie Beatmung Monitoring 02 Report 0109 Umbr_fin uaxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 4 p GRUSSWORT DER VORSITZENDEN Das Jahr 2009 ist das Superwahljahr f r uns alle und ganz besonders f r die LOT Die vier Jahre sind f r den Vorstand fast wie im Flug vergangen Die pla kativen S tze wie Frischer Wind in die LOT sind Vergangenheit und wirken wie eine Persiflage Der frische Wind wurde manchmal mitleidig als laues L ft chen bel chelt oder aber auch entsetzt als Wirbelsturm Cathrina abgewehrt F r den einen hat der neue Vorstand nur Chaos gebracht f r den anderen neue Per spektiven Ich denke die LOT hat sich stabilisiert Jeder hat hart daran gearbeitet da f r m chte ich mich bei allen bedanken Es ist nicht leicht als Betroffener auch noch die Energie aufzubringen f r andere etwas zu bewegen Die Luft geht schon bei allt glichen Belastungen aus dann fehlt einfach die Puste sich auch noch f r andere einzusetzen Trotzdem wir haben etwas bewegt Die LOT stand noch nie wirtschaftlich so stabil da Die LOT erfreut sich einer steigenden Mitgliederzahl die LOT hat eine eigene bundesweite Gesch ftsstelle in der alle F den zusammenlaufen sollen Jetzt ist es Zeit an die Zukunft zu denken Wir haben W
52. ille der kann auch mal ausge kocht werden und wird bei K lte nicht so steif erkl rt M dler Und um nicht ber die Standleitung f r die n chtliche Versor gung direkt aus dem station ren 40 Liter Tank der in regelm igen Abst nden vom Sauerstoffzentrum bef llt wird zu stol pern hat M dler in seiner Wohnung me terweise Schlauch ber die T rst cke ge f hrt Dauerbrenner bei den Treffen der Grup pe Rosenheim Ebersberg eine von insge samt 23 in ganz Deutschland aber ist oh ne Zweifel das Thema Reisen Denn Ur laubsfahrten von LOT Patienten gleichen nicht selten einer logistischen General stabs bung Schlie lich muss zus tzlich zum Gep ck der sperrige Sauerstoffspei cher ein 20 Liter Beh lter wiegt immer hin ber 40 Kilo immer mit und im Auto sicher festgezurrt werden Meist bemisst sich die Dauer des Urlaubs zwangsl ufig in Litern Fl ssigsauerstoff entsprechend ein geschr nkt ist der Bewegungsradius der Kranken Der Aufbau eines richtiggehen den Sauerstoff Tankstellennetzes ist des halb eines der erkl rten Ziele der 1 900 LOT Mitglieder in Deutschland pil Treffen der LOT Gruppe Die LOT Selbsthilfegruppe trifft sich jeden letzten Dienstag im Monat z TEA Kliniken des Landkreises das berregionale Lungenzentrum Seit ber 20 Jahren erfolgreich in der Behandlung lungenkranker Patienten Wir sind als Akutklinik kompetent f r T e die Therapie Ihrer Beglei
53. informiert und gibt Hilfestellungen 26 27 Bundesweite Gesch ftsstelle Neue LOT Gesch ftsstelle in Bad Reichenhall 30 LOT Schulungsmobil Mobile Schulung auf Bestellung 31 Hilfe zur Selbsthilfe Eine Handtasche voll Sauerstoff Seite 32 Ausflug DELL IIIIIEEEIIILEIEEIRICEEEIELEEEEEIEIEEEEIIIIEEEELELESELILELEEIIIIIEE III Kreuzfahrt auf dem Augsburger Meer 33 Mobilit t Mobilkonzentratoren im Vergleich 34 36 38 0000 0001000000120 0E ELLE LEE LLLEFEELEEELEEE ELLE ELLE EEE EEE EEE EEE EL EEE EEE EEE Aufh ngung f r O2 Ger te mit B gelgriff 8 Aus der Praxis 20 Jahre Patienten versorgung mit Fl ssig sauerstoffsystemen 12 Interview 14 Recht na Ihr gutes Recht 21 23 LOT Intern LELEIIIIIEIIIIIEIEEIIIIIIIEIIIIIEIIIIIIEEEIIIEIEIIIIIEIIEIIIIIEIEIIIIIE III Wir ber uns Erfreuliche Highlights 2009 40 St tzpunkt Gruppen berichte A Z Saarbr cken Bad Lippspringe Stuttgart Gerlingen 42 Dresden und Umgebung 43 Nordhessen Kassel Rosenheim 44 Bad D rrheim 45 N rnberg Kutzenberg 46 Donaustauf Soest 47 Regionale Treffpunkte 48 BUN ee Beitrittserkl rung 50 Vorstand der LOT 51 Impressum 51 Inserentenverzeichnis 51 esosooococosoosoooooooooe 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 3 p Wir sind immer da wenn es um Ihre Versorgung und Ihr Wohl geht Nicht nur in Bayern unserer Partnerunternehmen Buchner amp Renz Deutsche Med
54. isvolle und technisches Know how seitens der Industrie Jeder Patient hat seine ganz eigenen Vor stellungen von Lebensqualit t deshalb braucht jeder Patient auch eine individuel le Sauerstoffversorgung Um Betroffenen Mut zu machen aus der Isolation herauszugehen und wieder Freu de am Leben und Reisen zu haben wurde das Thema Reisen aus verschiedenen Blickwinkeln betrachtet Prof Dr J rgen Behr vom Klinikum Grof hadern in M nchen sorgte f r die ho he fachliche Kompetenz auf dem Patien tenkongress Er sprach ber Reisevorberei tungen aus medizinischer Sicht Nicht jeder Patient ist in der Lage zu reisen ein genau er medizinischer Check up vor der Reise ist unabdingbar Aber auch wenn man vom Arzt gr nes Licht bekommen hat muss man eigenverantwortlich entscheiden ob man zu dem geplanten Termin auch wirk lich fit ist Es geht nicht darum dass man unbedingt verreisen will sondern ob man auch kann Bei einem Infekt oder einer aku ten Verschlechterung sollte man seinen Ur laub unbedingt verschieben Zus tzlich muss der Patient zusammen mit seiner Krankenkasse und seinem Sauerstoffliefe ranten daf r sorgen dass der kostbare Sau erstoff in ausreichendem Umfang vor Ort bereitsteht Dr Frank Richling niedergelassener Pneumologe aus Solingen wies noch ein mal darauf hin dass die Auswahl eines ge eigneten Urlaubsortes der gr f ste Garant Fortsetzung Seite 7 Salzheck 4 D 56332 Dieblich
55. izinisches Zentrum f r Gesundheit GmbH Peter Hartmann Allee 1 33175 Bad Lippspringe Tel 05252 95 1002 E Mail info medizinisches zentrum de www medizinisches zentrum de der Lunge m W rmetherapie Rotlicht Fango Hei e Rolle zwei in einander gewickelte Handt cher mit Wasser gef llt Hei e Auflagen in Was ser getauchte T cher entspannen die Brustkorbmuskulatur wirken sekretl send und entbl hend Atemphysiotherapeutin Heike Linz Keul aus Leidenschaft Hei e Rolle Handkontakt des Therapeuten REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 Ger uchertes kann auch der Lunge schaden Wer oft Ger uchertes oder Gep keltes wie Schinken Salami Kasseler oder R ucher lachs isst erh ht damit unter Umst nden sein Risiko f r eine COPD So lautet das Ergebnis einer Studie der Columbia Universit t in New York mit mehr als 7 300 Teilnehmern im Alter von ber 45 Jahren Als Ausl ser vermuten die Forscher das auch im Tabakrauch enthaltene Nitrit Quelle Apotheken Umschau 1 M rz 2008 Lebensmittel reagieren mit Arzneien Joghurt Rollmops und Obst k nnen die Wirkung von Medikamenten unterbinden oder ver ndern So reagiert Grapefruitsaft mit etwa der H lfte aller Arzneimittel und beeintr chtigt beispielsweise die Wirkung von Blutdrucksenkern Psychopharmaka Immunsupressiva und der Antibabypille Lebensmittel welche die Aminos ure Tyramin enthalten wie Camembert einge legte Heri
56. lieferanten aus der Jahres stromabrechnung ermitteln Nun wird einfach gerechnet Betriebsstunden x kWh Gesamtverbrauch Betriebsstunden Ger tebetriebsstundenz hler Endstand Anfangsstand Gesamtverbrauch x kWh Preis aus der Stromrechnung Gesamtbetrag f r die Erstattung Nun die Krankenkasse anschreiben und um bernahme der Kosten bitten Beilegen m Nachweis des Strompreises pro KW aus der Stromjahres rechnung m Nachweis des Ger teverbrauchs z B aus dem Wartungs protokoll mM Berechnung Die Bezahlung einer Pauschale sollte nur akzeptiert wer den wenn sie in etwa den richtigen Kosten entspricht Man che Krankenkassen unterstellen z B wegen der unterschied lichen Strompreise einen pauschalen Strompreis je kW Dies sollte auch akzeptiert werden wenn dadurch die Kosten in etwa gedeckt sind Urlaubsversorgung mit Sauerstoff Einen Tank mit Fl ssigsauerstoff kann man sich in Deutsch land oder im europ ischen Ausland an seinen Urlaubsort lie fern lassen Eine rechtzeitige ca 4 Wochen vorher Abstim mung ist dabei mit der Lieferfirma und der Krankenkasse bernahmeanteil abzustimmen Die meisten Krankenkassen bernehmen im Inland ein mal im Jahr die Kosten f r einen bis zu drei Wochen dauern den allgemein blichen Urlaub Bei einem Inselurlaub wird in der Regel ein Zuschlag erhoben Urteil des Bundessozial gerichts vom 26 Juni 1990 Az 3 RK 26 88 Feinstaubplakette Viele deutsch
57. m Lungen sport gibt es nat rlich teilweise auch die M glichkeit mit dem Patienten im MTT Raum MTT Medizinische Trainings Therapie den entsprechenden Muskelauf bau zu trainieren Allerdings geht es auch hier nicht nur um den Muskelaufbau sondern beim Ger tetraining auch immer um den Zusammenhang zu den allt glichen Bewegungen Als Beispiele hierbei zwei Ge r te Bei der Beinpresse wird egal ob in der sitzenden oder liegenden Einstellung die Beinmuskulatur trainiert Es sind aber auch die Alltagsaktivit ten Gehen B cken Aufstehen Steigen Treppe Berg Hose an ausziehen sowie Schuhe anziehen und binden die dieses Ger t so sinnvoll ma chen Beim Butterfly Ger t wiederum wird Butterfly Training Rollator Parcours neben der Muskulatur auch f r den Alltag mit Autogurt anlegen schwere T ren ff nen Vorh nge oder Schiebet ren ffnen und zuziehen Jacke oder Mantel an aus ziehen trainiert F r das Ausdauertraining kann je nach Belastbarkeit Vorliebe und Tagesform ein Spaziergang Treppensteigen Nordic Walking Jogging Training auf einem Hometrainer Ergometer Laufband Cross Walker usw in das Trainingspro gramm integriert werden Ein Schwerpunkt in der gemeinsamen Arbeit mit meinen Patienten und Lungen sportlern ist das Erlernen und Trainieren des richtigen Treppensteigens Denn mit der entsprechenden Technik einer effekti ven Atmung Lippenbremse Bauchat mun
58. muskulatur eine re flektorische Atemvertiefung und eine Sekretl sung aus den Bronchien und Bronchiektasen Mit W rmetechniken kombinieren Atemerleichternde Stellung Dosierte Lippenbremse m Dosierte Lippenbremse Anwendung bei akuter Atemnot und vorbeugend zu deren Vermeidung oder bei k rperlicher Anstrengung und zwi schen sportlicher Bet tigung Bei der Ausatmung auf die locker aufeinander gelegten Lippen werden eine Stabilisie rung der Bronchien ein besserer Gas austausch und eine Atemberuhigung er reicht m Drainagenlagerungen A V T Lagerung Spezielle Lagerungen um bestimmte Lungenabschnitte besser oder nicht mehr bel ftete Bezirke Atelektasen wieder zu bel ften Atemmuskeln wer den sanft gedehnt und Sekret gef rdert Bei bettl gerigen Patienten zur Vermei dung von Pneumonien 15 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite h WISSENSWERTES m Kontaktatmung und Mm Reflektorische Atemtherapie RAT Gelenkmobilisation und Entbl hung Wiedererlernung der Atmung Durch Handkontakt des Therapeuten im Brustkorb Bauch oder Beckenbe reich Vergr erung der Atembewegung und Zwerchfelltraining Auch als Selbst hilfetechnik in Kombination mit Musik dient es der Entspannung und des Wohl befindens Manuelle Therapie Treten Funktionsst rungen der Gelenk verbindungen am Thorax auf z B Blockierung an Rippen oder Wirbelge lenken entstanden durch z B einen Hu
59. n wenn wir nicht solche Mitstreiter wie Hans Oberwetter gehabt h tten Fast bis zur Selbstaufgabe engagierte er sich in Sachen LOT Erst nachdem seine rzte ein Machtwort sprachen bat er mich f r ihn Ersatz zu finden Jedoch so einen Mann der mit Feuereifer f r uns die LOT Gruppe gearbeitet hat konnte nicht leicht gefunden werden Wir haben in ihm nicht nur ein langj hriges Vorstandsmitglied verloren sondern auch einen Menschen der immer ein wenig im Hintergrund sich haltend f r unsere Mitglieder da gewesen ist Seine Erkrankung hinderte ihn bei vielen Taten die er noch im Leben vollbringen wollte jedoch ist er immer sehr positiv gewesen und ein Durchh ngenlassen w re f r Hans Ober wetter nie in Frage gekommen Zwei Tage vor seinem Tode der f r uns alle sehr berraschend kam hatten wir beide noch Pl ne f r neue Hilfsmittel zur Langzeit Sauerstoff Therapie brigens an der Tatsache eine Nasensonde aus Silicon den Patienten anbieten zu k nnen war Hans Oberwetter sehr stark beteiligt Das Schicksal hat es jedoch nur bei wenigen Jahren der Freundschaft belassen und wir die LOT Gruppe insbesonde re ich selbst sind traurig dar ber einen sozial engagierten und von viel Achtung und Beachtung zu allen Mitmenschen und Mitpatienten beseelten Freund verloren zu haben Lebensstark und dem Schicksal immer gerade in das Gesicht blickend ist Hans Oberwetter gewesen So wollen wir ihn auch in Erinnerung behalten und seiner Familie
60. nes Feuer angez ndet werden bernahme der Stromkosten bei h uslichem Konzentrator Die h uslichen Konzentratoren sind wahre Stromfresser des halb sollte versucht werden diese Kosten von der Kranken kasse ersetzt zu bekommen Zitat aus dem Urteil des Bundes sozialgerichts zur Kostenerstattung aller anfallenden Be triebskosten eines medizinischen Hilfsmittels Wenn dagegen die Leistungspflicht der KK f r ein Hilfs mittel feststeht geh rt es nur zur vollst ndigen Leistungs erbringung wenn auch anfallende Betriebskosten ber nommen werden Wichtig ist auch diese Aussage des BGS Der Anspruch auf ein Hilfsmittel umfasst nach der Recht sprechung aber noch weitgehend alles was erforderlich Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite D ist um dem Versicherten den bestimmungsgem en Ge brauch des Hilfsmittels zu erm glichen Soweit zum Be trieb eines Ger tes das als Hilfsmittel geleistet wird auch eine Energieversorgung geh rt ist dies ebenfalls von den Krankenkassen zu bernehmen Bei der Ermittlung des Verbrauchs sollte man wie folgt vor gehen 1 Ermittlung des am Ger t angebrachten Typenschildes den KW Verbrauch des Ger ts pro Stunde oder Bedienungsanleitung oder Anruf beim Ger telieferanten 2 Vom behandelnden Facharzt die ben tigte Zeit der Sauerstoffsubstitution bescheinigen lassen Ger tez hler ablesen 3 Den Kilowattpreis vom Strom
61. ng von max 40 cm Risth hel Dies geht aus einem ver ffentlichten Urteil des Bayerischen Obersten Landgerichts hervor Az 2 Z BR 81 01 Stufenplan zur Durchsetzung von Anspr chen bei Kostentr gern usw 1 Gespr ch mit dem Abteilungsleiter der die Ablehnung gezeichnet hat 2 Gespr ch mit der Leiter der zust ndigen Organisation 3 Beantragung eines prozessf higen Ablehnungsbeschei des mit ausreichender Begr ndung gem Sozialgesetz buch V Einspruch gegen den erstellten Bescheid schriftlich oder m ndlich und zur Niederschrift geben Kosteneinsparun gen sind in den Vordergrund zu stellen danach erst medizinische Gr nde soziale Belange sind nicht relevant 5 Das Sozialgerichtsverfahren ist nicht anwaltspflichtig je der kann sich selbst vertreten die Kosten des Verfahrens sind gering Hermann Kiefer EN 2 02 Report 0109 Umbr_fin aqxd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite G AKTIONSB NDNIS Sparen auf Kosten der Patienten Die Mitsprache und die Qualit t bei der Hilfsmittelversorgung sind in Gefahr Mein Hilfsmittel Mein Leben meine Wahll F r die Fortf hrung ihrer Sauerstoffversor gung reichte Brigitte Meyer Anfang des Jahres das j hrlich erforderliche Rezept des Pneumologen bei ihrer Krankenkasse ein Ihre Krankenkasse reagierte diesmal nicht wie gewohnt Stattdessen teilte die Kasse in einem Schreiben mit dass Frau Meyer den Versorger wechseln m sse Au
62. nge Avocados oder R ucher 02 Report 0109 Umbr_fin aqxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite Zr WISSENSWERTES wurst k nnen in Verbindung mit Antide pressiva im K rper das Hormon Noradre nalin freisetzen Stressreaktionen wie Blut hochdruck Herzrasen oder Schwei saus br che sind die Folge Wer sich an folgende Regel h lt kann die meisten dieser Probleme vermeiden Grunds tzlich sollten Arzneimittel und Nahrungserg nzungsmittel auch Vitamine und Spurenelemente nicht zusammen mit Milch produkten Fruchts ften Kaffee Schwarztee oder Alkohol eingenommen werden Die Anwendungsempfehlung vor oder nach dem Essen bedeutet Im Ab stand von ein bis zwei Stunden Quelle Naturarzt M rz 2006 Brokkoli amp Co versorgen Sie mit Schutzstoffen Mit Kohlgem se holen Sie sich im Winter nicht nur die dringend ben tigten Vitami ne sondern sch tzen sich auch gleichzeitig vor Lungenerkrankungen Kohlarten wie Brokkoli Wei kohl oder Blumenkohl enthalten den sekund ren Pflanzenstoff Sulforaphan Dieses schwe felhaltige Senf l regt im K rper die Bildung von Enzymen an die die Blutgef e gegen aggressive Sauerstoffradikale sch tzen Wissenschaftler der Johns Hopkins Uni versit t in Baltimore USA haben in einer Untersuchung vom September 2008 vor al lem im Lungengewebe von Patienten mit chronischer Bronchitis eine Unterversor gung mit diesen Schutzenzymen festge stellt Sie empfehlen daher zweimal pro Woc
63. ntlichkeitsarbeit zu leisten ben tigen wir dringend fi nanzielle Unterst tzung E Gerade seltene Erkrankungen m s sen unserer Meinung nach mehr be r cksichtigt werden E Der EHX e V hat in Zusammenar beit mit dem wissenschaftlichen Bei rat ein Register f r betroffene Er wachsene mit Langerhans Cell Hi LCH Register erstellt Daf r wurden verschiedene Frageb stiozytose gen erstellt damit eine m glichst ge naue Erfassung stattfinden kann Die Frageb gen k nnen vom Patienten ausgef llt werden und damit die ge machten Angaben wissenschaftlich belegt sind wird darum gebeten einen Histologischen Befund sowie Kran kenhausberichte dem Patienten aus zuh ndigen Dagmar Kauschka 1 Vorsitzende 21 O2 Repore 0109 Unbr Fin gxd 23 05 2009 19 49 Uhr Seite 287 a ur VERANSTALTUNG Workshop und Round Table Diskussion der Deutschen Selbsthilfegruppe Sauerstoff Langzeit Therapie LOT e V Vorsitz Dr B Krause Michel Bad Reichenhall am Samstag den 20 Juni 2009 in Bad Reichenhall Altes Kurhaus Untergeschoss Thema Nimmt uns die Gesundheitsreform den Stoff zum berleben Leitliniengerechte Diagnostik und Verordnung der Sauerstoff Langzeit Therapie 10 00 10 15 Uhr Begr ung und Einf hrung Dr B Krause Michel in die Thematik Bad Reichenhall 10 15 10 45 Uhr Leitliniengerechte Diagnostik und Verordnung der Sauerstoff Langzeit Therapie aus der Sicht des Mediziners
64. nung sind nur eini ge M glichkeiten des breiten Anwendungsspektrums Die aktiven Freizeitm glichkeiten eines renommierten Kurortes am Rande des Schwarzwaldes tragen zu einem erfolgreichen Aufenthalt bei Ein Kennenlernen dieses Angebotes ist au erhalb einer Rehabilitationsma nahme auch im Rahmen einer privaten Gesundheitswoche m glich Von Selbsthilfegruppen gerne genutzt bietet die Klinik ein Schulungsprogramm an das an einem langen Wochenende einen berblick ber Ursachen und Behandlungs m glichkeiten von Atemwegserkrankungen gibt 78073 Bad D rrheim Gartenstra e 9 Tel 07726 650 Fax 07726 9395 929 E Mail info espan klinik de www espan klinik de 10 REPORT Ausgabe Halbjahr 2009 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite e PRODUKTVORSTELLUNG TESTBERICHT Konzentratoren in andere R ume um dem L rmpegel auszu weichen Das Ger t EverFlo O Konzentrator ist eindeutig zur sta tion ren Versorgung entwickelt aber auch f r Freizeit und Fe rienwohnungen geeignet Eine Heimversorgung f r 24 Stun den Therapie halte ich f r sicher Da das Produkt neu ist kann eine Langzeitbegutachtung f r Deutschland in diesen Patiententest noch nicht einflie en Die in der Bedienungsanleitung ausgewiesene eingeschr nk te Garantiezeit von drei Jahren tr gt zur Endanwendersicher heit bei Nat rlich erwarten die Kostentr ger und die Privatpati enten ebenso wie alle Anwender eine Betriebsstun
65. ocosssososooooooosoooooooooososooooooossooocooooooooocoosososococossossococosssssooooososoosooooooooosssooooooossoocooosoosooooososossooocoososococoosssosooooosososoooooooosossooooosoossosooooooosocooososossococoosoossoccosssossoooooosoososooosososoooooooooosooooooooososoooosososoomococososssssoooooooosooo INTERVIEW Ein Interview mit Hans Dirmeier dem ersten Fl ssigsauer sche Erneuerungen und Verbesserungen zu machen Aus ei stoffpatienten in Deutschland soll Einblicke in die Fl ssig nem 7 0 kg schweren Tragegerdt ist in 20 Jahren ein Ger t sauerstoffversorgung eines Patienten bringen von 1 5 bis 2 4 kg geworden Mit besonderen Sparautomaten ausgestattet kann ein Patient heute bis zu 19 Stunden mobil Herr Dirmeier sicherlich k nnen Sie sich noch an Ihre sein je nachdem welches Ger t er nutzt und welche Atem erste Lieferung mit Fl ssigsauerstoff erinnern Wie haben Jrequenz er einsetzt Sie diese 1988 erlebt Herr Dirmeier was denken Sie wie wird der Patient Ja im Mai 1988 wurde mir das Fl ssigsauerstoff Ger t einer Langzeitsauerstofftherapie von morgen versorgt zum Test bergeben und in Abst nden nachgef llt Damals werden gab es noch keine Tankfahrzeuge Es wurde regelm ig ein leerer Tank gegen einen vollen getauscht In der Testphase Der Patient der Zukunft wird unter unterschiedlichen trugen regelm ig zwei Linde Manager den fast 80 kg Ger ten unter Mithilfe seines behandelnden Arztes w hlen schweren Sauerstoffbeh
66. oososooososooosoosoososooooooooososooooooooocssoooooooosossoooooooosoossococososssssococoooososooooooooosooosooooooooosoosooooooooooososooooocooosoooooooooooooooooooooo o M cecceccoossosoooooooooooooooooooooooooooo EverFlo Oxygen System 1 Die Inbetriebnahme und Funktionspr fung aller Teile ergab volle Funktion des Testger tes Alle Warneinrichtungen visuell und akustisch so genannte Diskonnektionsalarme sind vorhanden 2 Der EverFlo O Konzentrator ist laufruhig die Ventil schaltungen zur Sp lung sind leise Die Betriebslautst rke ist im Verh ltnis zu den Mitanbietern am Markt hnlich laut jedoch in der Tonlage sehr tief angesetzt Wert ca 43 bis 51 dB A Die tiefe Tonlage empfindet der Patient trotz der hohen Lautst rke als leise und angenehm EverFlo ist einer der wenigen Konzentratoren am Markt die auch bei beschr nktem Wohnraum 1 bis 2 Zimmer Wohnung be trieben werden k nnen ohne wegen eines zu hohen L rm pegels Zusatzerkrankungen wegen L rmsch digung zu bekommen Ab einer Entfernung von vier Metern vom Ger t entfernt wurde eine Lautst rke unter 43 bis 39 dB A gemessen Messanordnung Messger t 1 2 Meter hoch und 1 5 Meter Entfernung zum Probanden Messger t Voltcraft Schallpegelmessger t Typ 320 IEC 651 Type Il 3 Eine Stromaufnahme von 300 Watt h bei 230 V Spannung liegt im unteren Spektrum der Mitanbieter und ist gut und akzeptabel gt 4 Die Messung der O Erzeugung und Abgabe wur
67. renzenlose Freiheit Reisen mit oder trotz Sauerstoff lockte reiselustige Sauerstoffpatienten bundesweit nach Bad Krober MEDIZINTECHNIK Kr ber O2 sehr leise 35 dB hohe Servicefreundlichkeit Sauerstoffkonzentrator TOPAIR 2 e bis 12 l min O Sparventil AEROPLUS S O Sparventil EasyPulse5 30 000 Betriebsstunden Garantie auf alle Funktionsteile Zahlreiche Besucher und Interessenten trafen sich zum 12 Patientenkongress in Bad Reichenhall Reichenhall Ob man den beschwerlichen Weg mit Bahn Bus Camper oder einem Pkw auf sich genommen hatte alle st rz ten sich auf die News in der Sauerstoff Langzeittherapie Fast 400 Besucher bela gerten die Industrieausstellung um endlich einmal den neuesten Minikonzentrator oder ein neues Sparsystem live zu testen Unbegrenzter Sauerstoff f r grenzenlose Freiheit f r jeden Patienten ein Traum der die logistischen Pro bleme einer Rundumver sorgung mit dem lebens notwendigen Stoff kennt wenn er einen Urlaub oder nur einen kurzen Wochen endtrip plant F r jeden Patienten der aufgrund einer schwe ren Lungenerkrankung auf eine Sauerstoff Lang zeittherapie angewiesen ist bedeutet die Abh n gigkeit vom Sauerstoff zu n chst eine einschneiden de Umstellung in seiner Lebensf hrung und Le bensqualit t Sein Schik ksal anzunehmen erfor dert viel medizinische Auf kl rung liebe und ver Unterst t zung vom Lebenspartner st ndn
68. s Ko stengr nden w re dies notwendig Die Entm ndigung der Patientin ist die ei ne Seite die andere die qualitativ hochwer tige Versorgung die auf dem Spiel steht Denn wer kann zu Dumpingpreisen eine dem Stand der Technik entsprechende Ver sorgung liefern Gespart wird z B bei der Beratung den Mengen des erforderlichen Zubeh rs oder der Urlaubsversorgung Im schlimmsten Fall kommt es zu einem Sy stemwechsel in der Sauerstoffversorgung Der Patient erh lt statt eines mobilen Sys tems einen elektrischen Sauerstoffkonzen trator der ihn durch einen sechs Meter lan gen Schlauch in seiner Mobilit t und Le bensqualit t einschr nkt So wie Brigitte Meyer geht es immer mehr Menschen die auf Sauerstoffversor gung Rollstuhl oder orthop dischen Schuh angewiesen sind Sie klagen ber billige Pro dukte schlechten Service und Entm ndi gung Grund daf r ist die Sparpolitik der Krankenkassen Als weiteres Mittel zur ver meintlichen Kostensenkung setzen Kran kenkassen vermehrt Ausschreibungen ein Die gesetzliche Grundlage bietet ihnen die Gesundheitsreform mit dem GKV Wettbe werbsst rkungsgesetz Danach k nnen Kassen die Versorgung mit medizinischen Hilfsmitteln ausschreiben und an einen g nstigen und exklusiven Vertragspartner vergeben Gesetzlich Krankenversicherten bleibt dann keine Wahl mehr Entweder sie akzeptieren die Versorgung durch den vor Name ge ndert 24 geschriebenen Vertragspartner der Kass
69. sichern Eines jedoch sollten wir bei aller Eupho rie ber einen Mobilit tsgewinn durch den Transport von Sauerstoff im Auto nicht verdr ngen Bei einem Zusammensto jed weder Art d rften die meisten der Kon struktionen nicht die von ihren Kon strukteuren angenommenen Sicherheits reserven haben Ein Restrisiko bleibt Derzeit arbeiten wir an einer Fotodoku mentation f r verschiedene L sungen Da Foto dokumente Zeichnungen mit individuel zu suchen wir noch Material len L sungen unserer Mitglieder Die au genscheinlich sicheren L sungen werden wir im Rahmen dieser Reihe in den n ch sten Ausgaben des O2 Reports immer wie der pr sentieren KONTAKT Franz Josef K lzer M hlenweg 16 56281 Hungenroth E Mail koblenz selbsthilfe lot de 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 8 p PRAXISTIPPS Aufh ngung f r O Ger te mit B gelgriff Die Abbildungen zeigen eine M glichkeit tragbare O Ger te entstehen Um diese in ihrer Lage zu stabilisieren wird ein im Auto sicher und bequem zu verwahren Bei Befestigung passender PVC Schlauch dar ber geschoben Die Kopfst tze des Hakens an der Kopfst tze des Nebensitzes ist der Zugriff wird aus der Lehne gezogen der Trageb gel aufgelegt und leichter die Kopfst tze wieder eingeschoben fertig Mein Helios Ein Stahldraht 2 3 mm stammt aus einem verschrotte 300 und der Escort sind dort sicher verstaut F r den
70. siotherapiepro gramm Schulungen und Inhalationen wird die weitere Genesung des Patienten umfas send gef rdert Damit insbesondere der 20 rztin und Patient bei der Ultraschalluntersuchung sauerstoffpflichtige Patient ein gr ftm gli ches Maf an Mobilit t erreichen kann ste hen mobile Sauerstoffger te zur Verf gung die entweder vom Patienten selbst oder vom Pflegepersonal an verschiedenen Stationen gef llt werden k nnen Topfill und Sidefill Ger te Die weitere Mobilisa tion des Patienten in unserem Hause oder in dem sch n gelegenen Park gibt dem Pa tienten die M glichkeit seine k rperliche Leistungsf higkeit wieder voll herzustellen und dennoch unmittelbar bei eventuellen Zwischenf llen durch geschultes Personal der Klinik versorgt werden zu k nnen Durch den Austausch mit anderen Be troffenen in einem unserer Aufenthaltsr u me oder unserer Cafeteria kann der Patient ber individuelle Probleme seiner Erkran kung sprechen und Erfahrungen austau schen Die vielschichtigen Probleme in Ver bindung mit einer neu eingeleiteten oder bereits bestehenden Sauerstoff Langzeit Therapie werden dem Patient im Rahmen von Schulungsmafsnahmen n hergebracht vor allem unsere regelm f sig einmal im Monat stattfindende Sauerstoffschulung durch Frau Kr tt Bockem hl Stellvertre tende Vorsitzende der Deutschen Gesell schaft f r Sauerstoff Langzeit Therapie LOT e V vermittelt hier den Betroffenen dur
71. stenanfall oder nach Operationen werden durch Gelenkmobilisationen und Weichteiltechniken diese wieder in ihre physiologische Funktion gebracht Packegriffe Abziehen der Haut am seitlichen unte ren Rippenbogen steigert die Zwerch fellaktivit t Herzlich willkommen Spezielle Atemtherapie bestehend aus W rmeanwendung manuellen Techni ken und bungstechniken wurde von Dr Schmitt und der Physiotherapeutin Fr Br ne entwickelt Die manuellen Techniken Druck Schmerz und Dehnreize positiv auf wirken ber Muskulatur Faszien und Skelettsystem Reflektorisch kommt es zu einer Ver gr f serung der Atmung Regulation des Atemmusters eine Entspannung der Muskulatur Entbl hung und Sekretl sung Die physiologische Atemwelle wird stimuliert Die Behandlung sollte 60 Minuten betragen und von in der RAT Therapie ausgebildeten Physiothe rapeuten angewendet werden Thoraxkompression und Entbl hungstechniken Durch manuelle Unterst tzung der erzielt Brustkorbverkleinerung man mehrere positive Fffekte Sekretl sung Medizinisches Zentrum f r Gesundheit Bad Lippspringe GmbH MZG Westfalen im Sauerstoff Hotel Pauschalprogramm Aufatmen und entspannen 7 bernachtungen mit Vollpension und zahlreiche Therapieleistungen Jet lt SOM 7309 ers l Ori Euro Off er The R 3 Ideal f r Menschen die eine dauerhafte Sauerstoff Versorgung ben tigen Information amp Buchung Med
72. t 6 Zusammenfassung Der EverFlo O Konzentrator ist in fast allen Belangen ein Produkt wie vom O Langzeit Therapiepatienten gew nscht Vom Design angefangen bis zur Gr e und Gewicht ca 15 kg hat der Hersteller Neuland betreten Das Display mit den Ein stellwerten sowie den wichtigsten Anzeigen der Alarme ist bersichtlich und vom Patienten gut abzulesen Ebenso sind EverFlo Frontpanel Einschalt und Dosierschalter gut bedienbar Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT Q 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite D PRODUKTVORSTELLUNG TESTBERICHT Die Ger uschkulisse ist als einigerma en ertr glich emp fundene L rmkulisse immer noch nicht f r Langzeit Sauer stoff Patienten mit 24 Stunden Therapie empfehlenswert wenngleich ich die Ans tze zur L rmd mmung positiv sehe Wir Patienten w nschen uns eine Reduzierung des Betriebs ger usches unter die 30 dB A Der K hlkreislauf ist im Vergleich zu anderen Anbieter modellen positiv im Test aufgefallen Das Ger t ist nicht wie viele Mitanbietermodelle als Heizung zu sehen Ein Grob staub mit Bakterienfilter rundet die gelungene Konzeption ab Ein medizinisches Ger t mit Farben und modernem De sign das Patienten wie rzte positiv anspricht Die Laufruhe im Betrieb h lt das Ger t am Standplatz und es erfolgt kein Wandern auf der Stellfl che Da das Ger t EverFlo nur Wasser abweisend ist ist ge gen Wasserschaden Vorsicht geboten
73. t Endstation werden sondern ein neuer Lebensabschnitt Und das funktioniert nur dann wenn man selbst noch aktiv am Leben teilnehmen und auf andere Menschen zugehen kann Als uns dann das Seniorenstift Augusti num in Bad Soden Taunus sechs Kilometer u er u von unserem Wohnort Kelkheim entfernt die f r uns ideale Wohnung anbot haben wir spontan unsere Entscheidung gef llt Wir haben von heute auf morgen unser Ein familienhaus aufgegeben und uns von un seren berraschten Freunden und Nach barn verabschiedet Die Reaktion war nie derschmetternd Man schaute uns vor al lem mich den Mann mit dem Schlauch in der Nase mitleidig an und die Frage stand unausgesprochen im Raum Geht es Dir denn sooo schlecht Offenbar werden die se Menschen ihr trautes Heim erst dann aufgeben wenn wirklich nichts mehr geht und sie als Pflegefall in ein Heim m ssen Nat rlich kann man keinem zu oder abra ten so zu denken und so zu handeln Wir haben uns in den ersten sechs Mo naten schnell eingelebt und nehmen regen Anteil an den vielen Veranstaltungen auf kulturellen sportlichen und geselligen Ge bieten Wir warten nicht auf das Ende wir genie en unser neues Leben Ich gebe zu dass der Komfort und der hervorragende Service in einem Haus mit dem Ambiente eines guten Hotels zum Wohlbefinden sehr viel beitr gt Ich glaube HIT II II II Sichtlich stolz pr sentiert sich Heinz H fers vor seinem neuen Zuhause
74. t die medizinischen Zusammenh nge zwischen seiner Krankheit und der not wendigen Therapie verstanden hat wird er auch bereit sein diese konsequent durchzuf hren Die Selbsthilfegruppe f r Langzeit Sauerstofftherapie hat es sich zur vor dringlichen Aufgabe gemacht f r alle Be troffenen eine strukturierte und bundes weit einheitliche Schulung zu entwickeln Sie begleitet den Betroffenen bei der Be w ltigung seiner Behinderung die f r je dermann sichtbar wird sobald er das Haus verl sst Auch hilft sie ihm bei der Auswahl des richtigen Ger tes unterst tzt ihn mit technischem und alltagsrelevantem Rat bei der Durchsetzung seiner Therapie gegen ber den Krankenkassen und stellt Kontakte zu anderen Patienten her Das Prinzip der Hilfe zur Selbsthilfe steht da bei an erster Stelle Weitere Informationen ein Forum zum Austausch mit Gleichgesinnten ein monatliches Fach Chat und einen wissen schaftlichen Beirat der die Selbsthilfe gruppe bei fachlichen Fragen unterst tzt finden Sie auf der Internetseite der Selbst hilfegruppe www selbsthilfe lot de Aus Lungen rzte im Netz Das neue LOT Schulungsmobil Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT 31 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite 26 HILFE ZUR SELBSTHILFE Eine Handtasche voll Sauerstoff LOT Selbsthilfegruppe Rosenheim Ebersberg setzt auf Erfahrungsaustausch Sauerstoffger t und Na senbrille geh ren f r Eber
75. tehen der Klinik umfangreiche diagnostische Verfahren zur Abkl rung der Krankheitsursache zur Ver f gung Auf unserer Intensivstation kommen modernste Beatmungsverfahren zum Ein satz Schwerkranke akut beatmete Patien ten k nnen hierdurch von der Beatmung entw hnt werden F r jede Art von Not f llen ist die Klinik und das rztliche sowie das pflegerische Personal umfassend ausge bildet Schlafst rungen die h ufig in Zusam menhang mit Lungenerkrankungen auftre ten k nnen werden in unserem modern ausger steten Schlaflabor umfassend dia gnostiziert und therapiert Hierzu stehen uns acht vollst ndig ausgestattete Mess pl tze mit zus tzlichen Untersuchungsver fahren wie zum Beispiel die n chtliche CO J Messung zur Verf gung Auch im Bereich der Allergologie ist die Zusamklinik in der Region f hrend Die aktuellen diagnostischen und therapeuti schen Verfahren werden von unserem spe Die TNI LOT Nasenbprille f r Ihre leise O Beatmung Die komfortablere Sauerstofftherapie v bequem v weich v locker v leicht Service Hotline 0800 4636864 kostenfrei Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT Zusamklinik R ckseite ziell geschulten Personal mit umfassender Sachkenntnis durchgef hrt Auch die modern ausgerichtete Behand lung von Patienten mit Tumorerkrankun gen der Lunge und des Rippenfells geh rt in unserer Klinik zu den etablierten Ver fahren Durch schonende diagnostisc
76. ten Fl gelw schetrockner wird passend nach dem Au en Marathon w rde ich einen ca 3 mm starken Draht nehmen ma der St tzen gebogen so dass zwei hakenf rmige Enden Eberhart M dler Kreatives Recycling Eigenkonstruktion f r mobile O2 Ger te Alternativ Aufh ngung aus dem Kfz Handel ee E z Sauerstoff Beatmung CPAP BIPAP ST CIXYCARE Absaugung Inhalation Akita lPPB SauerstoffeBeatmungstechnik Pulsoxymeter Apnoe EKG SIDS Monitore FON 04 21 48 996 6 FAX 48 99 6 99 Einweisung Wartung gem MPG MPBetreibV ATEMTHERAPIE ATEMTRAINING VibraVest SpiroTiger Die hochfrequente Der Atemtrainer mit Vibrations Weste isokapnischer Hyperventilation HFCWO zum L sen direkte Verbesserung der von Sekret F r z B Atemmuskulatur F r z B Asthmatiker Leistungssportler _COPD Getestet von der deutschen Fu ball Nationalmannschaft Einweisung Wartung und Kl rung der Kosten bernahme alles aus einer Hand Testen Sie uns OXYCARE GmbH Holzweide 6 28307 Bremen FON 0421 48 996 6 FAX 0421 48 996 99 E MAIL ocinf oxycare gmbh de ee 8 wWW Oxycare eu 8 REPORT Ausgabe Halbjahr 2009 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 9 p PRODUKTVORSTELLUNG TESTBERICHT esosooooosssosoooooooooowosssooocosoooosoosoooooosossosocooosososeosocoosssoosocooocoosssosoooooossooosooooooooooooossooooooooossoooooooooooosoooocoosooosooococessososcooc
77. terkrankungen z B Osteoporose Diabetes KHK e Therapieeinstellung bei Verschlechterung Ihrer Lungenerkrankung e alle Arten bronchoskopischer Eingriffe e station re Optimierung Ihrer Sauerstoff Langzeittherapie unter Ber cksichtigung von Demandsystemen e Einrichtung oder Neueinstellung nicht invasiver Beatmung Behandlung komplizierten Hustens Cough Center e Komfortable Zimmer mit Bad WC TV Telefon Kaffeebar Balkon Bergblick Leistungsstarkes Arzteteam kompetente Physikalische Medizin freundliches und engagiertes Pflegeteam enge Kooperation mit leistungsstarken Partnern in der Rehabilitationsmedizin und im AHB Sektor Wir freuen uns auf Sie bitte melden Sie sich an am besten durch den Hausarzt Anschrift Zentrum Innere Medizin KKH Bad Reichenhall Riedelstr 5 83435 Bad Reichenhall Telefon 08651 772 401 REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 02 Report 0109 Umbr_fin axd 25 05 2009 19 49 Uhr Seite G AUSFLUG Kreuzfahrt auf dem Augsburger Meer Es ist ja schon eine lieb gewonnene Tradi tion geworden die j hrliche Dampferfahrt der LOT auf dem Ammersee dem heim lichen Augsburger Meer Zum gem tlichen Auftakt trafen sich rund 250 Sauerst ff ler samt Begleitpersonal aus ganz Bayern und dar ber hinaus im gem tlichen Bier garten zu Speis und Trank Auch f r Sau erstoff war wieder in bew hrter Weise durch die Firma Vivisol gesorgt Hierf r gilt unser herzlicher Dank der gesamt
78. tion mit dosierter Lippen bremse sinnvoll Kutschersitz Torwart stellung m Autogene Drainage Modifizierte Autogene Drainage Ist eine Selbsthilfetechnik zur Reinigung der Atemwege Finatmung durch die Nase Atempause zwei bis f nf Sekun den Ausatmung durch die offene Lip penbremse Durch den Luftstrom und die Weitenschwankungen der Bron Torwartstellung Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT chien wird Sekret aus den kleinen Bron chien in die grofsen zentralen Bronchien transportiert und kann danach abge hustet werden Diese Technik muss von ausgebildeten Physiotherapeuten erlernt werden Sie erleichtert den Alltag und schont das in stabile Bronchialsystem m Basaltext Hilft die Atemfrequenz und die Atem tiefe zu verbessern und im Alltag weni ger bel ftete Lungenabschnitte st rker zu bel ften Durch Kombination von Text und Musik sowie Handauflegen des Therapeuten tr gt die Technik auch zum Wohlbefinden und zur Entspan nung bei Auch als Selbsthilfetechnik anzuwenden m Bindegewebsmassage BGM Massagetechnik zur Diagnostik und Therapie von Bindegewebszonen Klassische Massagetherapie KMT Massagegriffe aus Streichungen Kne tungen und Vibrationen Gewebetechniken und Thoraxmassage Griffe aus der klassischen Massagethe rapie alleine oder in Kombination mit BGM Techniken wie z B die Thorax massage nach Peppm ller sorgen f r eine Entspannung des Brustkorbs Deh nung der Atemhilfs
79. uchan Im Heimbereich ist Fl ssigsauerstoff LOX die beste schluss da die Einstellung und die Abf llung des tragbaren Versorgung am Markt warum Ger tes wurde kurz demonstriert Dies war alles aber damit kam ich sehr gut zurecht Kein L rm der krank macht keine hohen Stromkosten regelm ige gleichbleibende Sauerstoffqualit t von fast Herr Dirmeier wie war die Reaktion Ihres Lungenfach 100 und eine sichere Versorgung des Patienten Egal wel arztes bei der ersten Kontrolluntersuchung mit dem Ger t Cher Feiertag es wird geliefert Der Firma Linde geb hrt Dank sich als erstes Unternehmen in Deutschland dieser Was haben Sie da f r ein Unikum war die erste Bemer Fl ssigsauerstoff Therapie angenommen zu haben und diese kung Mein Hinweis um was es sich handelt mit der Aus Therapie gegen gro en Widerstand von allen Seiten f r die sage Ich habe nun ein Ger t das mir krankheitskonform Patienten eingef hrt zu haben zu meinen Restkr ften Mobilit t erm glicht brachte ein rztliches Nachdenken und die Frage wer dieses Ger t nach Haben Gustaf Dalen und Carl von Linde diese Entwick f llt zeigte ein Kopfsch tteln auf meine Antwort Ich der lung vorhergesehen Patient Vermutlich nicht berrascht w ren sie davon jedoch Was hat sich Ihrer Meinung nach am Ma geblichsten auch nicht wer wenn nicht die beiden w sste besser dass in 20 Jahren ver ndert Innovationen nicht vorherseh
80. und er w rmt mit der abgegebenen Kondensationsw rme die Fl s sigkeit Der leichtere fl chtige Stickstoff wird bevorzugt ab gegeben und es bleibt geringer fl ssiger Sauerstoff zur ck Vergangenheit amp Gegenwart amp Zukunft Linde Homecare ist ein relativ junges Mitglied in der Linde Familie Der Gesch ftszweig f r medizinische Gase welcher heute den Namen Linde Gas Therapeutics tr gt hat vor 20 Jahren den ersten Patienten mit einem Fl ssigsauerstoff beh lter zu Hause versorgt g hd TET u CoO Fim 4 Lu an Oi ange year Ch gel Ni gasi Z5 reshari Sha i i hin Ta p Ch T m EHE k T Ma f f l TA F jiti a Ew aii Luk H LT iea 7 Verfahren zur industriellen Sauerstoff Gewinnung nach Linde REPORT Ausgabe1 Halbjahr 2009 O2 Report 0109 Umbr_fin qgaxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite ch Linde Gas Therapeutics Linde Gas Therapeutics bietet qualitativ hochwertige und zugleich kosteng nstige Therapiekonzepte an Unser Ziel ist einen wichtigen Beitrag zur Verbesserung der Lebensqualit t von Patienten in der h us lichen Umgebung im Alltag und sogar auf Reisen zu leisten Durch geschultes Fach personal garantieren wir einen marktf h renden Service und umfassende Hilfestellung bei allen Fragen zur Therapiedurchf hrung 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite D AUS DER PRAXIS cecososoooooooososoooooooooosoooooooo o 72 eceococococoooosoososococoosossoc
81. unser Mitgef hl ausdr cken Hans Otto Oberwetter ist nicht von uns gegangen sondern nur vor uns Wir sehen uns wieder Hans auf der Seite des Seins an das die Mehrheit aller Menschen glaubt Lebe wohl mein Freund Hans Dirmeier Ehrenvorstand Im Februar 2009 Dt SHG LOT e V Ausgabe 1 Halbjahr 2009 REPORT 5 EN 2 Sauerstoffkonzentrator 02 Report 0109 Umbr_fin qxd 25 05 2009 19 48 Uhr Seite 6 p PATIENTENKONGRESS Reisen mit Sauerstoff Der mobile Sauerstoffpatient Am Samstag den 20 September 2008 fand im alten k niglichen Kurhaus Bad Reichen hall der 12 Patientenkongress der Deut schen Selbsthilfegruppe Sauerstoff Lang zeit Therapie LOT e V statt Was 1996 mit der Vision engagierter rzte und Patienten begann einen Kongress nur f r Patienten zu organisieren ist zu einem Erfolgsschla ger geworden Der Kongress wurde von Dr Birgit Krause Michel er ffnet die vom ersten Tag der Sauerstoff Langzeittherapie die Patien ten begleitet hat und durch ihre medizini sche Kompetenz am Lungenzentrum in Bad Reichenhall wesentlich zur Akzeptanz die ser Therapie beigetragen hat Die Fr ffnungsrede hielt traditionell der Oberb rgermeister von Bad Reichenhall Dr Herbert Lackner der sich freute dass Bad Reichenhall nicht nur die Wiege der Sauerstoff Langzeittherapie ist sondern sich zu einem Mekka dieser Therapie ent wickelt hat Das Thema Der mobile Sauerstoffpa tient G
82. zelsystembefall z B Knochen Lungen Haut u a und einem Multisystembefall Einbeziehung weiterer Histiozytose f r Laien von Dagmar Kauschka Die Histiozytose X heute Langerhans Cell Histiozytose kurz LCH entsteht aus den so genannten Fresszellen die je der menschliche K rper hat Die Krank heit geh rt in den Kreis der Tumorer krankung soll vielleicht gutartig sein und kann vielleicht eine Unterform der Leuk mie sein Man sagt auch es ist eine Autoim munerkrankung bei der der K rper das Bed rfnis hat die eigenen Organe anzu greifen und zu zerst ren Im schlimmsten Fall kann die Erkrankung aber auch in akute Leuk mie umschlagen oder aber selbst zu einer b sartigen Erkrankung mutieren Die Ursache f r diese Krankheit ist bisher nicht erforscht Die Zellen die f r das Krankheitsbild der Histiozytose X verantwortlich sind werden vom Im munsystem aufs Programm gerufen wenn man sich zum Beispiel einen Holz splitter in den Finger gerammt hat Die 26 Fresszellen s ubern zun chst den Wund rand d h sie fressen die Bakterien und al les was sich so am Wundrand angesiedelt hat damit es keine Entz ndung gibt Diese Zellen werden durch den Blutkreislauf transportiert und k nnen somit jedes Or gan erreichen Bei einem gesunden Menschen gibt das Immunsystem den Befehl an die Fresszel len die Fressattacke wieder zu beenden wenn alles gefressen ist Wenn die Zellen ausschwirren
83. zungen steuerliche Verg ns tigungen in Form von Steuerbefreiungen bzw erm igungen f r schwerbehinderte Halter von Kraftfahrzeugen Die Steuerbefreiung wird schwerbehinder ten Menschen auf schriftlichen Antrag gew hrt wenn sie hilflos geh rlos oder au ergew hn lich gehbehindert sind Diesem Personenkreis steht neben der Steuerbefreiung das Recht auf unentgeltliche Bef rderung im ffentlichen Per sonenverkehr zu nach Erwerb einer Wertmarke von 60 Euro f r ein Jahr oder 30 Euro f r ein hal bes Jahr Lu z U u gt D Lu A REPORT Ausgabe 1 Halbjahr 2009 Schwerbehinderte Personen die in ihrer Bewegungsf higkeit im Stra enverkehr erheblich beeintr chtigt Merkmal G oder blind sind k nnen auf schriftlichen Antrag eine Er m igung der Kraftfahrzeugsteuer um 50 Prozent f r Fahr zeuge erhalten Anstelle der Kraftfahrzeugsteuererm igung kann dieser Personenkreis das Recht auf unentgeltliche Be f rderung im ffentlichen Personenverkehr in Anspruch neh men Dabei wird die Wertmarke ohne Zuzahlung ausgegeben Die behinderte Person hat insoweit ein Wahlrecht Un entgeltliche Bef rderung und Kraftfahrsteuererm igung schlie en sich in diesen F llen gegenseitig aus Die Steuer verg nstigung wird nur f r ein Fahrzeug gew hrt das auf die behinderte Person zugelassen ist es ist nicht erforderlich dass der behinderte Fahrzeughalter eine Fahrerlaubnis be sitzt z B

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