Perfil HP Blue.cdr
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1. o duas seringas uma contendo per xido e a outra espessante s o acopladas por meio de um conector e ent o as fases s o homogeneizadas facilmente A aplica o nos dentes realizada diretamente de uma das seringas na qual uma ponteira adaptada Para proporcionar mais seguran a ao usu rio acompanha o Kit uma solu o para neutralizar o Per xido de Hidrog nio em caso do contato acidental deste com tecidos moles l bios bochechas gengiva l ngua assoalho bucal palato etc Trata se do Neutralize uma solu o contendo 1 25 de enzima Catalase estabilizada em uma composi o solvente especial Esta solu o at xica e decomp e o per xido de Hidrog nio muito rapidamente neutralizando sua a o sobre os tecidos moles Esta a o entretanto restringe se a neutralizar o per xido e evitar a continuidade de sua a o 2 Composi o B sica Ingredientes Ativos Per xido de Hidrog nio a 20 ou 35 ap s mistura das fases de acordo com avers o Ingredientes Inativos Espessantes pigmento azul HP Blue 20 ou pigmento violeta HP Blue 35 agentes neutralizantes Gluconato de C lcio Glicol e gua Deionizada 3 Formas de Apresentacao do Produto Whiteness HP Blue Kit 6 aplica es 06 conjuntos de seringas 1 2g por conjunto 7 2g de gel no total 01 frasco com 2g de Neutralize 01 seringa de Top Dam com 2g e 6 ponteiras Reg ANVISA 801 72310023 06 dispositivos de acoplamento das seringas2. 06 ponteiras para aplica o do gel Manual de instru es para o profissional Whiteness HP Blue Mini Kit 2 aplica es 02 Conjuntos de seringas 1 29 por conjunto 2 49 de gel no total 01 seringa de Top Dam com 1g e 2 ponteiras Reg ANVISA 801 72310023 02 dispositivos de acoplamento das seringas 02 ponteiras para aplica o do gel Manual de Instru es para o profissional FGM 02 whitenessHP 5180 3 CALCIUM 4 Indica es e Finalidade Whiteness HP Blue deve ser utilizado exclusivamente em consult rio por profissionais habilitados sempre com a utiliza o de um eficiente isolamento para a prote o dos tecidos intra orais Recomenda se uso do afastador labial Arcflex FGM associado a prote o gengival com lopdam FGM O produto e indicado nos seguintes casos Dentes Vitais naturalmente escuros ou amarelados Dentes Vitais escurecidos pela idade Dentes Vitais que se apresentam escurecidos ou manchados por subst ncias extrinsecas como pigmentos de caf tabaco cha etc Caso o paciente submetido ao clareamento apresente dente n o vital Whiteness HP Blue poder ser utilizado externamente ou internamente durante a sess o em consult rio Adicionalmente clareadores internos como Whiteness Super Endo ou Perborato poder o ser aplicados intra coronariamente curativo de demora mediante avalia o cl nica precisa 5 Principais Caracter sticas Sistema Auto Catalisado A exclusiva f rmula de W
3. es e devem ser administrados pelo Profissional Tempos mais curtos ou interrup o do tratamento podem ocorrer em casos de hipersensibilidade dental 10 Ao final do tratamento aspire o gel com uma c nula endodontica ou cir rgica e lave os dentes com gua em abund ncia Remova o protetor gengival destacando o com uma sonda exploradora 11 Fa a o polimento dos dentes com pasta de polimento Diamond Excel e discos de feltro Diamond ou Diamond Flex 8 Efeitos Colaterais e Alguns pacientes podem experimentar sensibilidade dental durante ou ap s o clareamento Se o paciente apresentar sensibilidade durante o tratamento interrompa o clareamento e trate os dentes com o dessensibilizante Desensibilize KF 2 Se a sensibilidade persistir e n o for poss vel dar continuidade ao clareamento marque nova sess o com um intervalo m nimo de 7 dias Avalie se n o ha alguma anomalia nos dentes que possa ser corrigida para eliminar tal sensibilidade H casos em que a sensibilidade aparece somente ap s o tratamento 1 ou 2 horas ap s Nestes casos se a sensibilidade for alta recomenda se prescrever um analg sico e eventualmente um anti inflamat rio conforme as possibilidades de cada caso e O clareamento pode fazer aparecer ou destacar reas de hipocalcifica o hipoplasias pre existentes devido ao clareamento diferenciado mais intenso destas reas Em alguns casos essas manchas desaparecem devido desidrata o do esmalte
4. ap s a conclus o do clareamento O tratamento com fluor dessas regi es tamb m pode auxiliar no seu desaparecimento CFGM whitenessHP 5186 CALCIUM 9 Conservacao e Armazenamento Armazene o produto em temperaturas entre 5 C e 25 C Nao congelar o produto Proteger da incid ncia da luz solar direta As informac es contidas nesta ficha tecnica se baseiam no estado atual de nossos conhecimentos Nao podendo conhecer todas as aplicagoes para as quais se utilizam nossos produtos e as condi es de seu uso o fabricante n o assume nenhuma responsabilidade quanto conformidade para uso de um fim particular Estas informa es n o devem em nenhum caso substituir as provas preliminares que s o indispens veis efetuar para assegurar a adequa o do produto a cada caso tarefa do usu rio determinar sob sua responsabilidade se os materiais aqui descritos s o adequados para o uso aos quais s o destinados 10 Refer ncias de Apoio Baik JW Rueggeberg FA Liewehr FR Effect of light enhanced bleaching in vitro surface and intrapulpal temperature rise J Esth Restor Dent v 13 n 6 p 370 378 2001 Baratieri LN Maia E Caldeira de Andrade MA Ara jo E Caderno de Dent stica Clareamento Dental 1 Edi o Santos S o Paulo 2004 Buchalla W Attin T External Bleaching therapy with activation by heat light or laser a systematic review Dent Mater v 23 n 5 p 586 596 2007 Cavalli V Inf
5. boas op es porque acabam aprisionando as mol culas de per xido Com rela o press o osm tica a concentra o de per xido a composi o solvente e a reologia do sistema s o os que determinam esta propriedade 6 1 2 Rea o do Per xido com os Pigmentos Para que haja rea o do per xido com os pigmentos algumas condi es s o necess rias As principais s o e O Per xido precisa chegar ao local onde est o pigmento O tipo de manchamento e o grau de dificuldade para chegar a este pigmento determinam o tempo necess rio para que esta etapa ocorra de maneira efetiva e O Per xido precisa chegar ativo e em concentra o adequada para que haja efetivamente uma rea o de oxida o e consequente quebra do crom foro liga es que conferem cor a uma subst ncia Devido sua reatividade o per xido pode reagir ou ser decomposto por uma s rie de subst ncias org nicas presentes no caminho e que n o necessariamente s o causadoras da colora o indesejada Estas rea es s o ditas concorrentes e consomem per xido antes deste chegar aos pigmentos Para contornar este consumo indesejado de per xido e permitir que o mesmo seja atuante ao chegar ao local dos pigmentos preciso considerar dois fatores o tempo de perman ncia do gel na estrutura dental e a concentra o do produto e O per xido precisa ter condi es adequadas para reagir quando encontrar os pigmentos O uso de per xidos em sistemas de clar
6. e que a redu o dr stica no tempo proposto nos protocolos de utiliza o de alguns produtos vai contra a qualidade do clareamento que pode ser obtido Da experi ncia que se tem atualmente com os clareadores de uso em consult rio e tamb m das in meras publica es j existentes pode se dizer que o processo de clareamento em consult rio tem suas limita es de acordo com a etiologia do manchamento e Nos ltimos anos t m se buscado intensamente por processos de acelera o do clareamento em consult rio atrav s de equipamentos que fornecem ultrasom luz azul ou verde de LEDs ou l mpadas LASERs de infravermelho e outros Por outro lado temos a hipersensibilidade dental efeito colateral comum de todos os tipos de clareamento que se manifesta s vezes de maneira mais intensa nesta modalidade de clareamento em consult rio A hipersensibilidade dental eventualmente causada por clareamento dental pode ser interpretada como sendo uma rea o biol gica irrita o causada pela presen a de per xido junto ao tecido dentin rio Esta pode ser maior ou menor dependendo da quantidade de per xido que atinge estes tecidos Existem casos em que a hipersensibilidade dental limita se a um ou outro elemento dental muitas vezes de maneira intermitente e leve e outras vezes como hipersensibilidade constante intensa ou aguda Estima se que possa haver correla o com micro trincas no esmalte dental as quais permitem a permea o de grandes
7. p 73 2010 Papathanasion A Kastali S Perry R Kugel G Clinical Evaluation of a 35 Hydrogen Peroxide in office tooth whitening system Compedium Vol 23 n 4 April 2002 09 10 whitenessHP 5180 3 CALCIUM Paula EA Martins GC Pereira SK Gomes OM Loguercio AD Reis A In Office Bleaching Effect of Preliminary Use of a Desensitizing Agent J Dent Res 90 Spec Iss A 559 2011 www dentalresearch org Pereira SK Martins GC Tay LY Loguercio AD Reis A Tooth sensitivity and bleaching effectiveness of calcium containing in office bleaching gel J Dent Res 90 Spec Iss A 2543 2011 www dentalresearch org Saboia Gomes R et al Avalia o Clinica da efici ncia do uso do sistema LED Laser LED e luz halogena na ativacao do gel clareador em dentes vitalizados Universidade Estadual de Maringa Soares CJ Pizzi ECG Santos Filho PC det Quagliato OS Martins LRM Clareamento Caseiro Associado a Procedimentos Restauradores Diretos na reabilita o Est tica do Sorriso Jornal Brasileiro de Cl nica Odontol gica Integrada 2004 8 44 119 23 Vieira L C C Bernardon J Ferrari P Gondo R Treatment time versus patient s satisfaction using different bleaching techniques J Dent Res 89 Spec Iss B 1419 2010 www dentalresearch org Zanin F Brugnera Junior A Clareamento Dental com Luz Laser Capitulo 1 2 Edi o Editora Santos Fabricado por DENTSCARELIDA Av Edgar Nelson Meister 47
8. quantidades de per xido na estrutura dental em curto espa o de tempo e Considerando a sensibilidade como o par metro de conforto e limite de seguran a manifestado pela vitalidade dental podemos dizer que possivelmente estamos chegando no limite do processo de cat lise segura de clareamentos em consult rio Utilizar fontes externas que consigam acelerar demais o processo de clareamento pode colocar em risco a vitalidade dos dentes A tend ncia atual que se tem observado a de utiliza o de concentra es menores de Per xido de Hidrog nio com cat lise qu mica e com protocolo de utiliza o dentro de um tempo vi vel para o processo 6 2 Efic cia do Produto Tradicionalmente os produtos para clareamento em consult rio s o oferecidos com per xido de hidrog nio a 35 38 Esta concentra o de per xido justificada pelo resultado que se almeja dentro do tempo que se disp e para o tratamento Por motivos de conforto para o paciente e viabilidade para o profissional o tempo de tratamento deve ser limitado Considerando ent o que desej vel ter um tempo adequado de clareamento e ainda seguindo a tend ncia mais recente de aumentar a seguran a no processo sem perder em efici ncia foram desenvolvidas as formula es com novos sistemas de cat lise e a op o de concentra o a 20 Em fun o da maior atividade destes clareadores o tempo foi reduzido e o processo simplificado Para os clareadores que demandam tro
9. 4 Bairro Distrito Industrial 89219 501 Joinville SC Fone 047 34416100 Fax 47 34273377 Autoriza o de Funcionamento MS P5X44XY0XX28 CNPJ 05 106 945 0001 06 IND STRIA BRASILEIRA Registro na ANVISA 80172310040 Respons vel T cnico Friedrich Georg Mittelstadt CRO 13100147 SC Distribuido por FGM PRODUTOS ODONTOLOGICOS LTDA Autorizagao de Funcionamento MS 103 113 9 CNPJ 03 397 905 0001 35 INDUSTRIA BRASILEIRA Atendimento ao Profissional 55 47 34416100 0800 644 6100 www fgm ind br contato fgm ind br Este material foi fabricado somente para uso dental e deve ser manipulado de acordo com as instru es de uso O fabricante nao respons vel por danos causados pelo uso indevido ou por manipula o incorreta do material Al m disto o usu rio est obrigado a comprovar antes do emprego e sob sua responsabilidade se este material compat vel com a utiliza o desejada principalmente quando esta utiliza o n o est indicada nestas instru es de uso Rev 02 0800 644 6100 www fgm ind br twitter com fgmwhiteness youtube com fgmprodutosodonto contato fgm ind br Av Edgar Nelson Meister 474 Distrito Industrial CEP 89219 501 Joinville SC Voc merece CFGM
10. Facilidade de Aplica o O gel obtido com a mistura das fases possui excelente consist ncia colora o homog nea e altamente vis vel e pode ser aplicado diretamente da seringa atrav s de uma ponteira A aplica o realizada diretamente da seringa facilita e agiliza o processo Excelente Molhabilidade A principal caracter stica que um produto necessita ter para que haja boa transfer ncia do per xido para a estrutura dental a molhabilidade que proporciona o gel quando depositado sobre a superf cie do esmalte Se n o houver boa molhabilidade consist ncia ou afinidade inadequada a transfer ncia do per xido prejudicada e consequentemente o resultado de clareamento tamb m Presen a de C lcio Visando contribuir com a manuten o da integridade do esmalte dental quando este clareado foi acrescentada formula o do clareador uma fonte de C lcio sol vel FGM whitenessHP 51803 CALCIUM Estudos demonstram CAVALLI 2007 que a presen a de Calcio no clareador contribui significativamente na redu o da queda de microdureza do esmalte fen meno observado durante o clareamento dental Seguran a Seguindo a tend ncia da busca por maior seguran a no processo de clareamento dental sem perda de sua efic cia foi desenvolvida a vers o com 20 de Per xido de Hidrog nio Estudos comparativos entre clareadores demonstraram que os ndices de sensibilidade dental com HP Blue a 20 s o menores que o observado com a
11. Rev 02 nov 11 whitenessHP BLUE CALCIUM Voce merece CFGM whitenessHP 1805 CALCIUM INDICE whitenessHP 5186 9 CALCIUM 1 Apresentacao Whiteness HP Blue um clareador a base de Peroxido de Hidrog nio a 20 e 35 para uso em consultorio Sua formulacao e baseada no seu precursor o clareador Whiteness HP Maxx com diferenciais na composi o que o permitiram apresentar um protocolo de aplica o diferente por m mantendo a efic cia de clareamento Al m de componentes b sicos da formula o do clareador Whiteness HP Maxx o novo HP Blue possui c lcio em sua composi o com o objetivo de reduzir a perda mineral do dente Desta maneira o composto atenua a redu o da microdureza do esmalte que ocorre durante o clareamento contribuindo para a integridade da estrutura dental Whiteness HP Blue tamb m apresenta uma nova composi o ativadora para potencializar seu desempenho e um novo corante azul que n o altera sua cor ao longo da sess o facilitando o controle visual de sua aplica o O protocolo de aplica o do produto bastante pr tico uma vez que Whiteness HP Blue n o necessita de acelera o externa com fontes de luz fotopolimerizador laser l mpadas de plasma etc e a aplica o do gel unica ao longo da sess o Por quest es de estabilidade e potencial catal tico o produto mant m a fase Espessante separada da fase Per xido Por m o gel conta com nova apresenta
12. ado em c lcio redu o ou maior concentra o de C lcio do que o gel aus ncia da diferen a de concentra o de Neste caso h uma tend ncia de migra o c lcio entre o dente e o gel minimizando a dos fons Calcio do dente para o gel sa da de C lcio do dente para o gel e equilibrando as concentra es consequentemente minimizando o processo de desmineraliza o dental Whiteness HP Blue possui em sua composi o ap s mistura das fases 2 de Gluconato de C lcio uma forma sol vel de C lcio muito utilizada na ind stria farmac utica como fonte de reposi o de C lcio para o organismo Resultados de ensaios comparativos entre clareadores com e sem C lcio s o apresentados a seguir e demonstram claramente os resultados observados Gr fico 1 Redu o da microdureza do esmalte DEER dental guando tratado com os clareadores White 16 b no Class 6 FGM e Whiteness HP Blue 35 com e sem E A com c lcio Eis j Calcio Os valores listados s o em percentagem de gueda e sao estatisticamente diferentes Trabalho realizado na Unicamp Prof Dr Marcelo Gianinni Analisando o grafico pode se perceber nitidamente que em ambos os g is estudados a presen a de Calcio reduziu a gueda de microdureza do esmalte dental ap s aplica o do clareador ao dente Os valores de reducao de microdureza de Whiteness HP Blue gue inicialmente eram os mais elevados do estudo cairam para valores abaixo at mesmo do observado para o cl
13. areador White Class 6 de peroxido de Hidrogenio Reducao da microdureza White Class 6 Whiteness HP Blue 35 Fonte Prof Dr Marcelo Giannini Unicamp SP 7 Utilizagao do Produto Geral Manchamentos dentais brandos podem ser removidos com uma unica sessao de clareamento Ha entretanto dependendo da origem e idade do manchamento casos onde mais de uma CFGM 05 06 whitenessHP 131009 CALCIUM sessao de clareamento pode ser necessaria Se o clareamento obtido em duas sess es nao atender a expectativa e se o paciente nao apresentar hipersensibilidade ou outra contra indica o a reaplica o do produto pode ser feita por at mais uma sess o Sugere se um intervalo de 7 dias entre as sess es Para casos de pacientes que apresentam dentes com maior grau de hipersensibilidade deve se optar pela aplica o de Whiteness HP Blue na concentra o de 20 bem como aplica o pr via de Desensibilize KF2 ou 0 2 Neste caso sugere se ainda verificar a etiologia do processo como altera es na estrutura dental fissuras exposi o de dentina etc Quando a hipersensibilidade for de dif cil controle ou ent o por alguma raz o uma nova sess o de clareamento n o for poss vel ou n o recomendada pode se ent o complementar o clareamento utilizando clareadores de uso caseiro Da mesma forma que com as demais t cnicas de clareamento o registro da cor dos dentes antes do clareamento o esclarecimento do pacie
14. ca do gel se o per odo de perman ncia de uma aplica o for de 15 minutos temos que o tempo de perman ncia do gel sobre os dentes pode somar por volta de 1 hora considerando as 3 aplica es 3 x 15 minutos e ainda o tempo entre aspirar o gel preparar nova por o e aplic la Os clareadores HP Blue tem como base aplica o por 40 minutos para o gel a 35 e 50 minutos para o gel a 20 Com a altera o de tempo e tamb m com a redu o de concentra o da vers o a 20 foi poss vel reduzir a sensibilidade dental FGM whitenessHP 51803 CALCIUM durante e apos o clareamento sem perda de eficacia 6 3 A Presen a de Calcio na Formula o Os efeitos de clareadores dentais sobre a estrutura do esmalte tem sido objetivo de v rios estudos Dentre os efeitos mais marcantes que se observam est o o aumento da rugosidade superficial e queda na microdureza do esmalte Estima se que estes efeitos t m origem na remo o de C lcio da superf cie dental pelo gel clareador devido presen a de estabilizantes do per xido sequestrantes por determinada acidez ou simplesmente pela desagrega o da camada superficial que envolve os dentes limpeza superficial Neste sentido razo vel de se pensar que a adi o de C lcio ao clareador dental poderia influenciar neste processo porque o mesmo j estaria saturado e n o teria mais avidez pelo C lcio da estrutura dental Fig 1 Gel clareador sem c lcio dente com Fig 2 Gel satur
15. eamento ou alvejamento j conhecido de longa data na ind stria de alimentos t xtil papel e outras Em todas elas as rea es s o otimizadas com catalisadores concentra es e temperaturas adequadas para que as rea es de oxida o FGM 03 04 whitenessHP 131009 CALCIUM ocorram de maneira quantitativa e dentro do melhor tempo No caso de clareamento dental nao podemos contar com aumento de temperatura Portanto resta fornecer a melhor condicao de concentracao a mais adequada considerando resultado desejado tempo disponivel e seguranca e alguma forma de catalise que efetivamente consiga contribuir com o processo de clareamento sem colocar em risco a integridade da estrutura dental A catalise do processo de clareamento pode ser obtida por meio de substancias quimicas ou por meio de fontes de energia externa Nos ultimos anos foram indicadas ou comercializadas diversas fontes externas de aceleracao porem estas tem sido guestionadas atualmente guanto A sua real eficacia e seguranca Como podemos ver do exposto acima o tempo esta presente em todas as etapas do processo de clareamento e resumidamente guem determina a gualidade do clareamento A tentativa de reduzir este tempo e permitir sess es de clareamento nicas e com resultados cada vez melhores tem sido o desafio da ind stria nos ltimos anos Entretanto preciso compreender que existem limita es nos processos de cat lise aplic veis ao Clareamento dental
16. el comprometimento do clareamento e Informe o paciente sobre as possibilidades de sucesso e insucesso no clareamento Diminua a possibilidade de frustrar a expectativa do paciente Aplica o do Produto 1 Posicione o afastador labial Arc Flex FGM para afastamento de l bios e bochechas 2 Realize profilaxia com pedra pomes e gua 3 Registre a cor inicial dos dentes com escala de cores e fotografe o caso inicial 4 ApliqueDesensibilize KF2 dessensibilizante por 10 2 minutos para promover uma dessensibiliza o pr via 3 Remova o excesso de gel com ponta aspiradora em seguida lave e seque 5 Fa a o isolamento relativo com Top Dam protetor gengival fotopolimeriz vel cobrindo a gengiva marginal e as papilas com uma camada de 3 a 5 mm de largura e 1 mm de espessura A barreira dever cobrir aproximadamente 0 5 a 1 mm da superf cie dental Utilize um espelho cl nico disposto de incisal para cervical e observe se h tecido gengival descoberto Caso haja fa a a corre o adicionando Top Dam nesta regi o Esta etapa crucial para que se evite contato do per xido com a gengiva Utilize um afastador labial para facilitar a aplica o da barreira e tamb m do clareador whitenessHP 1803 CALCIUM 6 Polimerize a resina lop Dam utilizando 20 a 30 segundos de fotopolimerizagao para cada grupo de 3 dentes O protetor gengival gue se forma r gido e insol vel prevenindo eventual irrita o por produtos a
17. gressivos 7 Prepare o gel misture as duas fases com as seringas conectadas empurrando os mbolos alternadamente por at 8 vezes ent o empurre todo o conte do misturado para a seringa transparente permitindo o controle visual da quantidade de produto durante a aplica o Assim o produto estar pronto para uso Notas 1 Tome cuidado para que ambas as seringas estejam bem Fig acopladas 2 Fa a a mistura das fases em local distante do alcance do paciente __ x dim 8 Cologue uma ponteira na seringa que remanescer com o gel e aplique uma camada sobre toda a superficie vestibular dos dentes a serem clareados incluindo as interproximais e estenda um pouco nas faces incisal oclusal A camada de gel dever ter entre 0 5 a 1mm de espessura Considere somente a linha de sorriso geralmente de 2 Pre molar a 2 Pre molar do outro arco Nota Uma seringa com 1 2g de gel rende o suficiente para uma aplica o simult nea nos dois arcos Tem o Deixe o gel permanecer sobre a superf cie dental pelos seguintes per odos 40 minutos para HP Blue 35 e 50 minutos para o HP Blue 20 com aplica o nica do gel durante a sess o para as duas vers es Com o aux lio de um microaplicador Cavibrush movimente o gel sobre os dentes frequentemente a cada 5 ou 10 minutos para liberar eventuais bolhas de oxig nio geradas e renovar o contato do gel com os dentes Nota Os tempos de aplica o dos clareadores s o sugest
18. hiteness HP Blue cont m catalisadores que o tornam mais ativo e eficiente dispensando o uso de fontes externas de acelera o Efic cia A nova composi o catal tica permite que se obtenha efici ncia em clareamento tanto com o gel a 35 quanto com o gel a 20 Para estes produtos sugere se um tempo de aplica o de 40 minutos e 50 minutos respectivamente Aplica o Unica As gera es anteriores de clareadores nao possuem a tecnologia de catalisadores est veis portanto necessitam que o gel seja trocado de 15 em 15 minutos para que haja a renova o de sua atividade A nova formula o auto catalisada permitiu alterar o protocolo de aplica o do produto eliminando a necessidade de trocas do gel na mesma sess o Com Whiteness HP Blue uma nica aplica o por tempo mais longo feita por sess o Este novo protocolo faz do clareamento um processo mais simples gil e produtivo Por es Pr Dosadas A propor o entre a fase Espessante e Per xido j vem pr estabelecida em seringas o que facilita o processo de preparo do gele contribui para a agilidade do tratamento A quantidade total dosada na seringa suficiente para abranger todos os dentes da linha de sorriso de 2 Pr molar de um hemi arco a outro superiores e inferiores sem desperd cios Facilidade de Mistura das Fases Um sistema de acoplamento das seringas permite que as duas fases sejam facilmente misturadas e com garantia de perfeita homogeneiza o
19. lu ncia de diferentes formula es de agentes clareadores nas propriedades f sicas e qu micas do esmalte 2007 Tese Doutorado em Odontologia Faculdade de Odontologia de Piracicaba S o Paulo 2007 Concei o E N et al Restaura es Est ticas Comp sitos Cer micas e Implantes Porto Alegre Artmed 200 p 60 65 Dan Lima FHB Aguiar PECS Iporoni E Munin GMB Ambrosano JR Lovandino FOP UNICAMP UNICAMP UNIVAP S o Jos dos Campos Effectiveness of bleaching agents activated by different light sources Dantas CMG et al Avalia o in vitro da transmiss o de luz com comprimento de onda vermelho 685 nm atrav s do esmalte dentina clareados Universidade de S o Paulo S o Paulo Demarco F F et al Influence of bleaching on dentin bond strength Am J Dent San Ant nio v 11 n2 p 7 Apr 1998 Martins GC Izidoro ACSA Meister LMB Kossatz S Gomes OMM Loguercio AD Reis A Efeito do uso pr vio do dessensibilizante no clareamento de consult rio com aplica o nica Braz Oral Res v 24 n 1 p 345 2010 Martins MV Bernardon J Ferrari P Pires Mais H Side Effects Versus Patient s Satisfaction In Different Bleaching Techniques J Dent Res 89 Spec Iss B 1422 2010 www dentalresearch org Oliveira ECM Marinho TJO Santos KEX Santos MCMS Montes MAUR Avalia o Da rugosidade superficial do esmalte bovino clareado com per xido de hidrog nio e submetido escova o Braz Oral Res v 24 n 1
20. nte sobre as reais perspectivas do seu caso limita es nos casos de manchamento por tetraciclina colora o acinzentada etc aviso sobre poss vel sensibilidade necessidade de troca de restaura es etc s o recomendados H casos em que por caracter sticas particulares dos dentes caracter sticas do esmalte tipo de pigmenta o etc o n vel de clareamento desejado pode n o ser poss vel de obter Precau es e Contra Indica es O produto de uso exclusivo em consult rio e deve ser manipulado somente por dentistas e Asa de da cavidade bucal deve ser avaliada previamente ao tratamento Fissuras no esmalte infiltra es em restaura es dentina exposta e outros fatores que possam comprometer o tratamento de clareamento devem ser solucionadas antes de se iniciar o tratamento O produto contra indicado para pacientes que n o puderem solucionar os problemas acima e O produto n o indicado para clareamento de dentes com amelog nese e dentinog nese imperfeita fluorose severa manchamentos intensos por tetraciclina e outras anomalias de esmalte e dentina que coloquem em risco a vitalidade do dente e O produto n o indicado para uso sob anestesia do paciente importante que se tenha o monitoramento da sensibilidade sentida pelo paciente durante o clareamento Em casos extremos em que se tenha alguma imperfei o ou falha na estrutura dental de tal forma que o per xido possa chegar polpa dental em maior q
21. ra Neutralize Ap s lave a regi o e Oclareador composto por uma fase chamada Per xido fase 1 e outra chamada Espessante fase 2 as quais dever o ser misturadas no momento do uso recomendado cuidado na manipula o da fase per xido pois esta cont m per xido de Hidrog nio a 30 e 50 HP Blue 20 e HP Blue 35 respectivamente whitenessHP 5186 CALCIUM e Oconteudo das seringas com per xido pode estar sob press o e ou pode ter vazado devido a condi es adversas de estocagem Antes de abrir a embalagem proteja suas m os e olhos e observe se n o h l quido vazado em seu interior Caso constate vazamento solicite a troca do material e Proceda a manipula o do produto longe do paciente sobre uma pia ou espa o seguro e sem riscos de contaminar outras pessoas e Ap s o uso do produto lave bem as m os e materiais contaminados com per xido Realize todas as medidas de preven o e prote o pessoal descritas anteriormente e Antes de realizar o clareamento fa a um eficiente isolamento do tecido gengival utilizando o protetor gengival fotopolimeriz vel Top Dam associado ao afastador labial Arcflex ou utilize dique de borracha Em todos os casos fundamental que se evite o contato do per xido com os tecidos intra orals e Deve se recomendar ao paciente que evite a ingest o de alimentos cidos e ou fortemente corados por pelo menos 24 horas ap s o clareamento para evitar hipersensibilidade e poss v
22. s vers es a 35 Alem disso ambas as concentra es dispensam a aplica o de fontes externas de ativa o sem quaisquer preju zo ao tratamento 6 Informa es Gerais 6 1 Mecanismo de A o Como todos os produtos base de Per xido de Hidrog nio ou Carbamida o clareador Whiteness HP Blue atua atrav s da penetra o do per xido na estrutura dental e oxida o dos pigmentos encontrados em esmalte dentina Para fins did ticos segue uma an lise sequencial dos principais processos que devem ocorrer para que haja o clareamento dental 6 1 1 Penetra o do Per xido na Estrutura Dental A penetra o do per xido de hidrog nio no dente tem forte depend ncia da permeabilidade do esmalte e consequentemente do tempo dispon vel para o processo A capacidade do gel de interagir com a superf cie do esmalte molhabilidade a press o osm tica que o gel gera para for ar o per xido a penetrar na estrutura dental e as caracter sticas estruturais do esmalte s o fatores que podem contribuir com a velocidade desta etapa A molhabilidade da superf cie determina que qualidade de intera o afinidade existe entre o gel e o esmalte e consequentemente com que facilidade o per xido consegue se transferir para a estrutura dental Neste quesito o tipo de solvente ou agente tensoativo e o tipo de espessante tem papel cr tico Geralmente espessantes como Silica s lica pirog nica po e Carbopol pol mero de alto peso molecular n o s o
23. uantidade pode ocorrer necrose pulpar e O produto n o indicado para clareamento em gestantes lactantes e pacientes menores de 15 anos e O produto nao recomendado para pessoas que tenham feito recentemente cirurgia de gengiva ou com inflama o do tecido gengival e pessoas com rea es al rgicas ao produto e O produto n o necessita ser utilizado com fontes aceleradoras LASERs l mpadas hal genas ou LEDs A temperatura na polpa dental n o dever ultrapassar a temperatura de 42 C para evitar danos irrevers veis sua vitalidade e Condicionamento cido do esmalte dental previamente ao clareamento n o recomendado e Durante a manipula o do produto o profissional e auxiliar devem utilizar luvas e culos de prote o compat vel com o tipo de equipamento que ser empregado O paciente deve tamb m utilizar culos de prote o e outras eventuais medidas necess rias para evitar contato acidental do produto com a pele e roupas e Whiteness HP Blue um clareador com alto poder oxidante e quando em contato com o tecido vivo pode causar um manchamento esbranqui ado e irrita o tempor ria da regi o afetada geralmente desaparece em no m ximo 2 horas sem qualquer sequela Evite contato prolongado do produto com l bios mucosa jugal l ngua palato e gengiva e Em caso de contato acidental com a pele ou tecidos vivos intra orais neutralize o per xido cobrindo a regi o com algumas gotas da solu o neutralizado
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