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Descrição do NEURODYN AUSSIE SPORT

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1. C digo C 008 comprimento 1 5 metros 2 02 cabos cada um com 4 fios e pinos banana nas pontas de conex o ao paci ente canal 1 laranja canal 2 preto canal 3 azul e canal 4 verde C digos K 446 e K 306 comprimento 1 5 metros cada Lista dos demais acess rios que n o afetam os requisitos de compatibilidade eletro magn tica 3 04 pares de eletrodo de borracha de silicone 50 x 50 mm Codigo E 116 4 04 pares de eletrodo de borracha de silicone 30 x 50 mm Codigo E 115 5 01 CD manual de opera o 6 01 fus vel 2A de prote o sobressalente Codigo F 063 7 01 tubo de Gel 100g Codigo B 013 8 Olbolsa para transporte linha safira C digo B 064 A A utiliza o de acess rios cabos e eRbodos diferentes daqueles para os quais o equipamento foi projetado pode degradar significativamente o de Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 sempenho das emiss es e da imuni dade Sendo assim N O UTILIZAR acess rios cabos e eletrodos do equipamento Neurodyn Aussie Sport em outros equi pamentos ou sistemas eletro m dicos Os acess rios eletrodos e cabos descritos neste manual de opera o s o proje tados e fabricados pela IBRAMED para uso somente com o equipamento Neurodyn Aussie Sport Lembre se O uso de cabos transdutores e outros acess rios diferentes daqueles nesta p gina es pecificados pode resultar em aumento das emiss es ou d
2. Isso explica o fato da Corrente Australiana ser mais confort vel para o uso cl nico quando comparada a outras correntes como a Russa Terapia Interferencial e FES Assim se Bursts de curta dura o de uma corrente alternada de m dia frequ ncia fo rem utilizados as fibras nervosas de di metros menores n o t m tempo para o fen meno de soma o completo por m as fibras de maiores di metros t m Dessa forma haver uma menor ativa o de fibras nociceptivas em detrimento a uma maior ativa o de fibras sensoriais com o uso da Corrente Aussie corrente Australiana Isso tamb m explica o fato de se conseguir por meio da Corrente Aussie corrente Australiana uma maior por m mais confort vel estimula o motora Os motoneur nios Alfa s o pre ferencialmente recrutados pela Corrente Aussie corrente Australiana em detrimento s fibras A delta e fibras C Assim se correntes alternadas de frequ ncia de kHz forem moduladas em Bursts de longa dura o haver uma maior ativa o de fibras nervosas Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED nociceptivas Sabe se que tradicionalmente a corrente Russa e a corrente Interferencial trabalham com Bursts de longa dura o o contr rio n o ocorre com a Corrente Aussie corrente Australiana tornando a mais confort vel em rela o s primeiras Resist ncia Fadiga A resist ncia fadiga muscular um fator de extre
3. o 07 2011 IBRAMED Durabilidade dos eletrodos de borracha de silicone normal o desgaste com o tempo de utiliza o dos eletrodos de silicone Um eletrodo desgastado perder a homogeneidade da condu o corrente el trica dando a sensa o de que o aparelho est fraco Poder ainda haver a forma o de pon tos de condu o el trica onde a densidade de corrente ser muito alta podendo causar sensa o desconfort vel ao paciente Substituir os eletrodos de silicone no m ximo a cada seis meses mesmo que n o seja utilizado ou at mensalmente em caso de uso in tenso Quando aparecer fissuras o eletrodo deve ser substitu do imediatamente Prote o ambiental A IBRAMED declara que n o existem riscos ou t cnicas especi ais associados com a elimina o deste equipamento e acess rios ao final de suas vidas teis LIMPEZA DOS ELETRODOS Depois de usar os eletrodos limpe os com gua corrente Sempre limpe os eletrodos antes de guard los MANUTEN O Sugerimos que o usu rio fa a uma inspe o e manuten o pre ventiva na IBRAMED ou nos pontos de venda a cada 12 meses de utiliza o do equipamento Como fabricante a IBRAMED se responsabiliza pelas caracter sticas t cnicas e seguran a do equipamento somente nos casos onde a unidade foi utilizada de acordo com as instru es de uso contidas no manual do proprie t rio onde manuten o reparos e modifica es tenham sido efe tuados pe
4. 295 de que 799 dea da de tens o em ens o em U por U J por S ses 5 segundos gundos Campos magn ticos na freq ncia da alimenta na freq ncia de ue aimee o deveriam estar em 3 Alm 3 Alm n veis caracter sticos de 50 60 Hz E um local t pico num am Ena biente hospitalar ou co mercial t pico NOTA U a tens io de alimenta o c a antes da aplica o do nivel de ensaio Manual de Oper NEURODYN AU SIESPORT 2 edi o 07 2011 Orienta o e declara o do fabricante imunidade eletromagn tica O eletro estimulador Neurodyn Aussie Sport destinado para uso em ambiente ele tromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente A Nivel de Nivel Pa Ensaio de Ensaio de Conformida Ambiente eletromagn tico o TEC 60601 de TETO OCO Te RF port til e m vel n o devem ser ttilizados pr ximos a qual quer parte do Neurodyn Aussie Sport incluindo cabos com dis t ncia de separa o menor que a recomendada calculada a da equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Dist ncia de separa o recomen dada d 12 P RF Conduzida E kHz at ay g VP80 MHz at 800 TEC 61000 4 6 80 MHz 3 UF kee 25 cue Onde P a pot ncia m xima no Renta rn 10 Vim MeV de acordo com D me TBC 61000 63 50 MAK me cante do
5. Fatores que interferem com estimula Obesidade Les o neural perif rica Aceita o e toler ncia da corrente estimuladora pelo paciente ELETRODOS RECOMENDA ES O NEURODYN AUSSIE SPORT possibilita estimula o neuromuscular trans cut nea com corrente Aussie Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Para isso utilizamos eletro dos de borracha de silicone especi ais que s o fornecidos com o equipamento O tamanho rea em cm dos eletrodos utilizados na eletroestimula o muito importante Recomendamos usar somente os eletrodos que s o fornecidos como acess rios do NEURODYN AUSSIE SPORT no tamanho 30 X 50 mm ou 50 X 50 mm O m to do de aplica o destes eletrodos muito simples De maneira geral os eletrodos utilizados de 30 X 50 mm ou 50 X 50 mm se acomodam perfeitamente nas v rias partes do corpo ocasionando um efeito profundo nos tecidos e um tratamento con fort vel ao paciente Se o usu rio quiser utilizar outro tipo de eletrodo recomendamos sempre os de ta manho maior que os fornecidos como acess rio Eletrodos de tamanho menor que os fornecidos como acess rio podem causar irri ta es e queimaduras na pele Se necess rio a utiliza o destes eletrodos menores recomendamos que a densidade de corrente n o ultrapasse 2 mA eficazes em Se houver necessidade de ultrapassar estes valores o usu rio dever ficar atento a poss veis efeitos
6. namento dos eletrodos deve ser feito no derm tomo relacionado dor referida e a in tensidade de estimula o deve ser a sensorial intensa A dura o do tratamento deve ser curta e preferencialmente igual ao tempo de uma segunda interven o realizada junto ao paciente como por exemplo exerc cios de cinesioterapia Os par metros de estimula o devem ser escolhidos de maneira a ativar as fibras neurais A Beta O objetivo produzir o efeito de port o na dor como descrito a muitos anos por Melzac amp Wall 1965 O mecanismo da comporta de dor envolve a ativa o de fibras sensoriais de condu o r pida as quais ativam os interneur nios inibit rios no n vel da medula espinhal inibindo a transmiss o dos est mulos nociceptivos em dire o ao sistema nervoso central Esses est mulos s o conduzidos por fibras A Delta e C Indica o no display Mod da dor pelo MEC descendente Modula o da dor por ativa o do mecanismo descendente Esse protocolo tem a capacidade de promover a analgesia pela estimula o do mecanismo descendente relacionado libera o de endorfinas Para isso utili za se a corrente Aussie com frequ ncia de portadora IkHz com dura o de Bursts igual a 2 ms a frequ ncia de Bursts deve ser igual a 100 Hz A estimula o deve ser aplicada de maneira constante ou seja n o h a necessidade de modula o em rampa Deve se utilizar para a estimula o dois canais de eletrodos sendo um pa
7. o podemos cham la de tecla PROG ou tecla MENU 1 Funcionando como tecla PROG Esta tecla PROG serve para selecionarmos proto colos de tratamento ou seja programas prontos que est o memorizados dentro do equipamento Ligue seu equipamento como descrito em par grafos anteriores Pressione rapidamente a tecla PROG O visor de cristal l quido passar a indicar protocolos de tratamento pr programados Atrav s da tecla SET SET voc poder selecionar 7 programas prontos de tratamento protocolos ou criar e gravar mais 10 programas protocolos particulares Os 7 programas prontos protocolos s o Indica o no display Fort Muscular em Atletas Fortalecimento muscular em atletas O objetivo desse programa proporcionar o aumento da for a muscular em indi duos normais ou seja sem disfun o do sistema neuro osteomioarticular Os par me tros para a estimula o s o corrente Aussie com portadora de frequ ncia igual a 1kHz com dura o de Burst igual a 2 ms A frequ ncia dos Bursts deve ser igual a 50 Hz Assim ser produzida a contra o muscular m xima A modula o em rampa deve ser de 1 segundo de subida 9 segundos de contra o 1 segundo de descida e 50 segundos de tempo de repouso O posicionamento dos eletrodos deve ser feito sobre o ponto motor e a intensidade deve ser a estimula o motora suport vel pelo paciente A estimula o pode ser feita diariamente durante 20 minutos ou pelo n mero
8. o medica especializada tenha sido anterior mente obtida Pacientes Card acos podem apresentar rea es adversas Tome muito cuidado e re dobre a aten o durante a aplica o Gravidez evite a aplica o durante os tr s primeiros es lombar e abdominal N o Estimular Sobre os Seios Carot deos pode exacerbar reflexos auton micos va gal Estimular Com Intensidades Reduzidas as Regi es do Pesco o e da Boca para evitar espasmos dos m sculos lar ngeos e far ngeos Cuidados nas aplica es em crian as pacientes senis e epil ticos Equipamentos de monitora o Evite o uso do equipamento eletro estimulador em salas de recupera o p s cir rgicas quando o paciente estiver sendo monitorado por monitor card aco ou qualquer outro tipo de monitora o eletr nica Condi es da pele O uso cont nuo da estimula o el trica pode ocasionar irrita o perigosa da pele Se erup o ou outro sintoma raro aparecer desligue o equipamento remova os eletrodos e notifique o seu fisioterapeuta ou m dico N o coloque os eletrodos sobre a boca ou pesco o Espasmos musculares podem ocorrer e ocasionar bloqueio das vias respirat rias meses principalmente em regi Avers o ao uso de estimula o el trica Algumas pessoas acham a estimula o el trica extremamente desagrad vel Estes pacientes provavelmente dever o ser exclu dos do tratamento por estimula o el trica Fatores gerais que inte
9. tricas para o tratamento de diversas di fun es teciduais e seus sintomas tem sido bastante intenso Os quadros inflamat rios podem ser controlados e reduzidos as dores podem ser moduladas at que a causa da algia seja eliminada o reparo tecidual pode ser al can ado de maneira r pida e a fun o muscular pode ser recuperada Relatos do uso das correntes excitomotoras em atletas profissionais t m sido feitos e o aumento da performance bem como altera es neurofisiol gicas morfol gicas e bioqu micas rela tadas por pesquisadores Comercialmente as correntes RUSSA Interferencial e FES Functional Elec trical Stimulation s o cl ssicas por m at o momento n o houve a preocupa o in tensa em se desenvolver e produzir novas op es de tratamentos utilizando se corren tes el tricas que proporcionem uma estimula o sensorial confort vel sem comprome ter a efici ncia eletrofisiol gica bem como uma estimula o motora potente sem que o limiar doloroso seja alcan ado e assim a evolu o do treinamento el trico neuromus cular limitado em fun o da presen a de dor Recentemente pesquisas sugerem que correntes el tricas alternadas moduladas em Bursts de longa dura o produzidos por correntes tradicionais como Russa e Inter ferencial n o s o as melhores para se minimizar o desconforto durante estimula es sensoriais e produzir n veis de elevados de torque muscular durante estimula es mo toras A
10. 41KVnasli 1 kV nas linhas hospitalar ou comercial t TEC 61000 4 4 Bhs de entrada de entrada sa da pico sa da ZTKV modo di 21 kV modo dife Qualidade do fornecimen Surtos ferencial rencial to de energia deveria ser TEC 61000 4 5 42 kV modo comum 2 kV modo co mum aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Manual de Oper NEURODYN AU SIESPORT 2 edi o 07 2011 Nivel de En Ensaio de imu o N vel nidade rec soso de Conformidade tico orienta es 5 U s WA ue SSB Ur gt ve de quer gt 95 de queda de da de tens o em 7 O77 O U por 0 5 ci OS r por a 0 5 ciclo ial Qualidade do fomeci 1 mento de energia deveria 40 U REU E Quedas de tens o interrup es cur tas e varia es de tens o nas linhas de entrada de ali menta o TEC 61000 4 11 60 de queda de tens o em U por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em U por 25 ciclos 605 de queda de tens o em U por 5 ciclos 10 U 30 de queda de tens o em U por 25 ciclos lt 5 U ser aquela de um ambien te hospitalar ou comercial t pico Se o usu rio do equipamento exige ope ra o continuada durante interrup o de energia recomendado que o equi pamento seja alimentado por uma fonte de alimen ta o ininterrupta ou uma bateria 5 U be tk gt 95 de queda de
11. Australiana s o ex tremamente eficientes e fi is ao que se prop em a fazer Para a produ o de torque m ximo a corrente Australiana com freq ncia de 1 kHz e modula o em Bursts com dura o de 2 ms deve ser utilizada J para a estimula o sensorial com desconforto m nimo e conseq entemente maior aceita o por parte do paciente deve se utilizar a corrente Aussie corrente Australiana com freq ncia de 4 kHz com modula o em Bursts de dura o igual a 4 ms Corrente Australiana para a modula o da dor Tradicionalmente a modalidade terap utica eleita para trabalhos de modula o da dor s o as T E N S com freq ncias de pulso que podem variar de 10 a 180 Hz tradicionalmente opta se por freqii ncias de 100 Hz e dura o de pulso curtas de valo res m ximos entre 100 e 150 us A corrente interferencial de 4 000 Hz tamb m pode ser eleita como op o de tratamento Um estudo de Shanahan et al 2006 comparou o Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED efeito hipoalg sico da corrente in terferencial com uma corrente pul sada de baixa freqii ncia T E N S De acordo com os resultados obtidos as duas correntes utilizadas apresentaram efeitos positivos mas a corrente interferencial parece ser mais confort vel quando comparada ao TEN S Um estudo mais recente de McCarthy 2007 comparou a Corrente Aussie cor rente Australiana com uma corrente pulsada
12. IEC CISPR 11 em todos os estabelecimentos que Emiss es de Harm nicos n o sejam residenciais e que n o es Classe A tejam diretamente conectados rede TEC 61000 3 2 p blica de distribui o de energia Emiss es devido flutua el trica de baixa tens o que alimente cai do cintila edifica es para utiliza o dom sti o de tens o cintila o cassea elifica es pe i IEC 61000 3 3 Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 Orienta o e declar o do fabricante imunidade eletromagn tica O eletr stimulador Neurodyn Aussie Sport destinado para uso em ambiente ele tromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de imu nidade N vel de Ensaio TEC 60601 N vel de Conformidade Ambiente eletromagn co orienta es Descarga eletros t tica ESD TEC 61000 4 2 6 KV por con tato 8 KV pelo ar 6 KV por contato 8 kV pelo ar Pisos deveriam ser de n deira concreto ou cer mi ca Se os pisos forem co bertos com material sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Transit rios el tricos r pidos trem de pulsos Burst 42 KV nas li nhas de alimen ta o 2kV nas linhas de alimenta o Qualidade do fornecimen to de energia deveria ser aquela de um ambiente
13. a fim de se evitar m ltiplos disparos dos me toneur nios Alfa Densidade de Corrente Quando se utiliza como est mulo uma corrente de m dia fre q ncia kHz h o risco de irrita es ou outras complica es cut neas se a densidade de corrente m dia for elevada Quando falamos de correntes pulsadas como T E N S e FES o risco menor j que os pulsos s o curtos e separados por intervalos de tempo maiores assim a m dia de corrente el trica utilizada durante os tratamentos menor Quando a corrente Interferencial em sua forma quadripolar utilizada os ele trodos transcut neos fazem a entrega dos pulsos de maneira constante fazendo assim com que a m dia de densidade de corrente el trica torne se elevada havendo certo ris co de irrita o cut nea Esse risco pode ser minimizado por meio do uso de eletrodos maiores o que au tomaticamente provoca a redu o na densidade de corrente local A densidade de corrente mensurada em mA por cent metro de rea as a rea aumenta automaticamente a densidade de corrente reduzida A Corrente Aussie corrente Australiana estruturada por Bursts de curta du ra o separados por intervalos de tempo longos e dessa forma os riscos de irrita es cut neas s o pequenos pois a densidade de corrente el trica reduzida im se Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED De qualquer maneira eletrodos maiores s o i
14. adi cionais podem ser necess rios tais como a reorienta o ou recoloca o do equipamen to Acima da faixa de frequ ncia de 150 KHz at 80 MHz a intensidade do campo deve ser menor que 10 V m Dist ncias de separa o recomendadas entre os equipamentos de comu RF port til e m vel e o Neurodyn Aussie Sport ca o de O eletro estimulador Neurodyn Aussie Sport destinado para uso em ambiente ele tromagn tico no qual perturba es de RF s o controladas O usu rio do eletro estimulador pode ajudar a prevenir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dis t ncia m nima entre os equipamentos de comunica o de RF port til e m vel trans missores e o Neurodyn Aussie Sport como recomendado abaixo de acordo com a po t ncia m xima dos equipamentos de comunica o Dist ncia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmis sor m Pot ncia m xima nominal de sa da g n s 150 KHz at 80 80MHzat 800 800 MHz at 2 5 do transmissor MES MHz GHz w d 035VP 07VP 001 012 00 007 01 038 On E 1 12 07 10 38 i 22 100 12 35 7 Para transmissores com uma pot ncia maxima nominal de saida n o listada a dist ncia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada atrav s da equa o aplic vel para a freqii ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima no minal de sa da em watts W de acordo com o fabricante
15. danosos NBR IEC 60601 2 10 Os valores m ximos de corrente de sa da para o paciente fornecido por este equi pamento n o ultrapassam o limite de densidade de corrente especificado pela nor ma NBR IEC 60601 2 10 Sendo assim com os eletrodos recomendados o eq pamento pode ser operado com a sa da no m ximo caso seja necess rio Alguns produtos qu micos gel cremes etc podem causar danos aos eletrodos diminuindo a sua vida til Utilize sempre o gel fornecido como acess rio Depois de usar os eletrodos limpe os com gua corrente Sempre limpe os eletro dos antes de guard los Aten o A aplica o dos eletrodos de silicone pr ximos ao t rax pode au mentar o risco de fibrila o card aca ELETRODOS BIOCOMPATIBILIDADE ISO 10993 1 A IBRAMED declara que os eletrodos de borracha de silicone fornecidos com o equipamento n o ocasionam rea es al rgicas Estes eletrodos devem ser somente colocados em contato com a su perf cie intacta da pele respeitando se um tempo limite de dura o deste contato de 24 o de efeitos danosos s c lulas nem rea es al rgicas ou de sen icone n o ocasionam irrita o potencial na Eletrodos auto adesivos O material utilizado na fabrica o destes eletrodos elimina riscos e t cnicas especiais para sua elimina o Sugerimos seguir instru es do fabri cante escolhido pelo usu rio Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi
16. de contra es desejadas importante que a estimula o seja combinada com exerc cios volunt rios Indica o no display Reeduca o motora Reeduca o motora Esse programa deve ser utilizado com o objetivo de facilita o motora e reaprendi zado motor Para estimula o utiliza se corrente Aussie com freqi ncia portadora de 4 KHz com dura o de Burst igual a 4ms A frequ ncia dos Bursts deve ser igual a 50Hz Utiliza se rampa com 1 segundo de tempo de subida 3 segundos de contra o 1 segundo de descida e 3 segundos de tempo de repouso ou tempo off Para a estimula o os eletrodos devem ser posicionados nos pontos motores mus culares ou no ventre dos m sculos esquel ticos Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED A estimula o deve ser forte o suficiente para provocar a contra o muscular ou seja o est mulo deve ser dado acima do limiar motor A freqii ncia de estimula o po de ser di ria e o tempo de dura o de cada sess o pode variar de 10 a 20 minutos Com o programa de reeduca o por meio da corrente AUSSIE haver a ativa o confort vel dos m sculos esquel ticos bem como a propaga o de est mulos aferentes promovendo inputs sensoriais ao sistema nervoso central Quando h a presen a de dor por les o tecidual automaticamente o sistema nervoso central inibe um m sculo ou um grupo muscular em particular Ap s a recupe
17. de curta dura c o Como apresentado na figura 1 a corrente interferencial apresenta uma modula o em Bursts de longa dura o J a corrente Russa apresenta a dura o de seus Bur sts com dura o menor quando comparada terapia interferencial e por fim a Corren te Aussie corrente Australiana dentro do universo das correntes alternadas com faixa de freqii ncia em kHz a que apresenta os Bursts com menor dura o Na d cada de 80 um cientista Russo chamado Bankov comparou em estudo realizado a corrente in terferencial pr modulada com Bursts de corrente alternada com um per odo de repou so entre s O pesquisador encontrou que a modula o em Bursts com um per odo de repouso entre si foi mais confort vel durante a produ o de contra es musculares Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Em rela o ao formato de onda dos Bursts o pesquisador su geriu ainda que o formato retangular dos Bursts seria mais confort vel quando compa rado a Bursts de formato sinusoidal Evid ncias recentes sobre a corrente Aussie corrente Australiana Mais recentemente Ward et al 2004 mensuraram a produ o de torque bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de frequ ncia de kHz 500 Hz a 20 kHz Os autores tamb m compararam varia es de Bursts para ciclos de pulsos individuais de corrente alterada corrente pulsada bif sica com Bursts de
18. do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz at 800 MHz aplica se a dist ncia de separa o para a faixa de fregi ncia mais alta NOTA 3 Estas direirizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas o 07 2011 IBRAMED
19. dura o m xima corrente alternada constante Os autores encontraram que para a produ o de torque m ximo a frequ ncia de pulso de 1kHz e a dura o de Bursts de 2 2 5ms fo ram as melhores Os resultados est o apresentados na figura 2 A aim E Ea Figura 2 a dura o de Bursts e b frequ ncia ideal para a produ o de torque As correntes utilizadas no experimento foram T EN S corrente australiana AUSSIE corrente Russa e corrente Interferencial A corrente Aussie corrente Australiana foi a mais eficiente Assim a Corrente Aussie corrente Australiana utiliza frequ ncia de 1kHz combinada com Bursts de dura o igual a 2 ms Dessa forma a produ o de torque m xima A modula o em rampa deve ser utilizada com o objetivo de se evitar a fadi ga muscular precoce Ward et al 2007 tamb m encontraram ap s pesquisas que para um desconfor to m nimo a fregi ncia de 4kHz com dura o de Bursts de 4 5 ms s o os melhores par metros A figura 3 apresenta o n mero de reclama es de desconforto referidas durante a estimula o Torna se importante notar que o desconforto referido depende essencialmente da dura o de Bursts e frequ ncia da corrente Hi o 07 2011 IBRAMED a Damas vao tat5 et oiu Figura 3 a dura o de Bursts e b frequ ncia ideal para a estimulas As correntes utilizadas no experimento foram T E N S corrente Australiana corrente Aussie corre
20. entre os valores das duas correntes portadoras na faixa de kHz J a Corrente Interferencial pr modulada uma corrente el trica terap utica j modulada e por isso pode ser utilizada com apenas um par de eletrodos Na d cada de 70 Kots sugeriu pela primeira vez o uso de uma corrente alterna da com fregi ncia na faixa de 2 5kHz aplicada em Bursts retangulares de 10ms com fregi ncia de 50Hz Kots reportou com o uso da corrente el trica ganho de for a su perior a 40 em atletas de elite Russos O protocolo sugerido apresentava per odo on de 10 segundos e per odo of igual a 50 segundos durante o per odo de tempo de 10 minutos O treinamento por meio da corrente el trica foi realizado durante algumas semanas consecutivas Kots e colaboradores compararam a corrente alterna constante e 10 ms 50 Hz de Bursts com frequ ncia variando de 100Hz a 5 KHz e reportaram a produ o m xima de torque a 1 kHz quando os eletrodos foram posicionados acima do tronco nervoso e a 2 5 kHz quando os eletrodos foram posicionados sobre o ventre muscular Os achados de Kots tamb m sugerem que apesar de pequenas h uma maior produ o de torque com Bursts de corrente alternada quando comparada a outras for mas de correntes alternadas Assim a estimula o com Bursts de 10 ms mais efici ente em compara o estimula o por meio de correntes alternadas constantes Na poca os pesquisadores n o compararam a corrente a outras com Bursts
21. evid ncias cient ficas apontam que a corrente altemada de fre q ncia na faixa de kHz modulada em Bursts de curta dura o ou seja a Corrente Aussie corrente Australiana mais confort vel e eficiente na produ o de torque muscular e analgesia A curta dura o de pulso da Corrente Auss uma estimula o que E mais eficiente do que a FES Corrente Interferencial e Corrente Russa para elicitar a contra o muscular t o eficiente quanto a T E N S e Corrente Interferencial para o controle e ie corrente Australiana proporciona Hist rico da stimula o por meio de correntes alternadas D Arsonval em 1894 foi o primeiro a relatar os efeitos da estimula o transcu t nea por meio de correntes el tricas alternadas no corpo humano O pesquisador utili zou correntes alternadas na faixa de frequ ncia vari vel de 1kHz a 5kHz e observou que a tetania era alcan ada entre frequ ncias de 10 a 15 Hz que a excita o neuro muscular se tornava intensa com fregi ncias entre 1 250 1 500 Hz constante com frequ ncias entre 1 500 e 2 500 Hz e por fim diminuindo com valores de frequ ncia de 5000 Hz maior valor que seu aparelho podia gerar D Arsonval tamb m notou que a corrente com freqii ncia de 1 500 Hz foi mais desconfort vel quando comparada a cor rente com valor de fregi ncia igual a 5 000 Hz por m a mesma fregi ncia de 1 500 Hz foi mais confort vel quando comparada a uma corrente de 1 00
22. fregi ncia de 4 000Hz 4kHz de correntes altemadas modulada em Bursts de curta dura o oferece um menor desconforto durante a estimula o sensorial A te Tapia interferencial utiliza esse valor de corrente portadora por m sua modula o em Bursts bastante longa A corrente Aussie ou corrente Australiana tem a capacidade de realizar uma estimula o sensorial com desconforto m nimo por se tratar tamb m de uma corrente de m dia frequ ncia de 4 000Hz 4kHz e tamb m em fun o de utilizar a modula o Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED em Burst de curta dura o se tornando assim ainda mais confort vel quando compa rada terapia interferencial e corrente Russa Estudos sugerem tamb m que para uma estimula o motora intensa e eficiente e com desconforto m nimo a freqii ncia de 1 000 Hz 1kHz deve ser utilizada combi nada com a modula o em Bursts com dura o de 2 ms Essa a corrente Aussie ou corrente Australiana para recupera o funcional dos m sculos esquel ticos Estudos comparativos sugerem maior produ o de torque da Corrente Aussie ou corrente Aus traliana quando comparada as estimula es RUSSA e realizadas por meio da FES A explica o do porque de a modula o em Bursts de curta dura o em corren tes alternadas de m dia fregi ncia proporcionar maior efici ncia tanto para a estimu la o sensorial quanto motora est baseada
23. na parte traseira do aparelho N o ap ie sobre tapetes almofadas ou outras superf cies fofas que obstruam a ven tila o Evite locais midos quentes e com poeira Posicione o cabo de rede de modo que fique livre fora de locais onde possa ser soteado e n o coloque qualquer m vel sobre ele N o ntroduza objetos nos orif cios do aparelho e n o ap ie recipientes com l quido N o use subst ncias vol teis benzina lcool thinner e solventes em geral para limpar o gabinete pois elas podem danificar o acabamento Use apenas pano macio seco e limpo Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 s BRAMED Explica o dos s mbolos utilizados A ATEN O Consultar e observar exatamente as insru es de uso contidas no manual de opera o Equipamento CLASSE II Equipamento no qual a prote o contra choque el trico n o se fundamenta apenas na isola o b sica mas incorpora ainda precau es de seguran a adicionais como isola o dupla ou refor ada n o comportando recursos de aterramento para prote o nem dependendo de condi es de instala o Equipamento com parte aplicada de tipo BF A Risco de choque el trico IPX0 Equipamento n o protegido contra penetra o nociva de gua A das Indica sensibilidade descarga eletrost tica gt Indica in cio da a o START Q Indi
24. nica ou literatura existente sugira para de terminada patologia o tipo de corrente Aussie sincronizado com os seguintes par me tros freqii ncia de portadora 4 KHz freqii ncia de repeti o de Burst dura o de Burst 2ms rise 2 segundos on 5 segundos decay 2 segundos off 10 segundos tempo de tratamento 20 Hz 5 minutos Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Ligue o equipamento A programa o default descrita na p gina anterior ser exe cutada Note o cursor piscando no campo STIM MODE 3 1 Escolhendo o modo de estimula o sincronizado Pressione a tecla SET at que no campo STIM MODE seja exibido Sine sincroni zado Neste momento o visor de cristal l quido passa a indicar 2 Escolhendo a frequ ncia de portadora de 4KHz Pressione a tecla NEXT at que o cursor seja posicionado piscando no campo CAR RIER KHz Pressione agora a tecla SET ou SET at que seja exibido 4 3 Escolhendo a frequ ncia de repeti o de Burst de 20 Hz Pressione a tecla NEXT at que o cursor seja posicionado piscando no campo BURST FREQUENCY Hz Pressione agora a tecla SET at que seja exibido 20 Obs Caso o valor seja ultrapassado sem querer uso a tecla SET para crescer o valor 4 Escolhendo a dura o de Burst de 2ms Pressione a tecla BACK at que o cursor seja posicionado piscando
25. no campo BURST DURATION ms Pressione agora a tecla SET at que seja exibido 2 Obs Caso o valor seja ultrapassado sem querer uso a tecla SET para decrescer o va lor 5 Escolhendo rise de 2 segundos Pressione a tecla NEXT at que o cursor seja posicionado piscando no campo RISE 5 Pressione agora a tecla SET at que no campo RISE seja exibido 2 Obs Caso o valor seja ultrapassado sem querer uso a tecla SET para decrescer o va lor 6 Escolhendo on de 5 segundos Pressione a tecla NEXT at que o cursor seja posicionado piscando no campo ON 3 Pressione agora a tecla SET at que no campo ON s seja exibido 5 Obs Caso o valor seja ultrapassado sem querer uso a tecla SET para decrescer o va lor Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 7 Escolhendo decay de 2 segundos Pressione a tecla NEXT at que o cursor seja posicionado piscando no campo DE CAY s Pressione agora a tecla SET at que no campo DECAY s seja exibido 2 Obs Caso o valor seja ultrapassado sem querer uso a tecla SET para decrescer o va lor 8 Escolhendo off de 10 segundos Pressione a tecla NEXT at que o cursor seja posicionado piscando no campo OFF 3 Pressione agora a tecla SET at que no campo OFF s seja exibido 10 Obs Caso o valor seja ultrapassado sem querer uso a tecla SET para decrescer o va lor 9 Escolhendo o tempo de tratamento de 15 minutos Pressione a t
26. no princ pio proposto por Gildemeister conhecido tamb m como Gildemeister effect Na d cada de 40 Gildemeister relatou que quando Bursts de corrente alternada s o usados para estimula o o limiar de dis paro das fibras nervosas diminui de maneira diretamente proporcional ao aumento da dura o dos Bursts Gildemeister explicou que isso ocorre em fun o de um fen meno conhecido como soma o de despolariza es sub limiares Nesse fen meno em cada pulso de corrente alternada modulada em Bursts a fi bra nervosa parcialmente despolarizada e se aproxima do limiar de despolarizagao por m a despolariza o somente acontecer ap s um n mero suficiente de pulsos As sim se a dura o dos Bursts for longa demais um est mulo de baixa intensidade ser necess rio necessitando da ocorr ncia de mais soma o para que o limiar possa ser al can ado Todavia Gildemeister sugere que existe um valor de dura o m xima de pulsos na qual a soma o pode ocorrer e Gildemeister chamou esse fen meno de tempo de utiliza o da fibra nervosa Pesquisas recentes sugerem que o tempo de utiliza o maior para fibras ner vosas de tamanhos menores Fibras nervosas de grande di metro como os motoneur nios Alfa motora e A Beta sensorial apresentam curtos per odos de utiliza o e o fen meno de soma o ocorre rapidamente enquanto as fibras de pequeno di metro A Delta e C dor apresentam per odos de soma o mais lentos
27. p s acidente vascular cerebral frequ ncias mais baixas ainda s o mais recomendadas O tratamento tem que simular as freqii ncias normalmente usadas fisiologicamente para ativar as fibras de contra o lenta ou fibras musculares resistentes fadiga em n veis relativamente baixos de atividade sustentada por per odos de tempo maiores a fim de prevenir e limitar atrofia e estiramento da c psula articular Frequ ncias entre 10 Hz e 20 Hz s o recomendadas Portanto n o simplesmente dizer m ximo torque muscular mas sim a estimula o motora de maior efici ncia Op es de estimula o O estimulador NEURODYN AUSSIE SPORT tem 4 canais de sa da com con troles independentes de intensidade Dessa forma 4 diferentes regi es podem ser es timuladas separadamente ou juntas durante uma sess o de tratamento O NEURODYN AUSSIE SPORT gera Corrente AUSSIE tamb m chamada corrente AUSTRALIANA tipo de corrente senoidal com freqii ncia portadora de 1 000Hz ou 4 000Hz com dura o de burst de 4ms ou 2ms modulada em trens de pul so bursts de freqii ncia vari vel de 1 a 120 Hz O NEURODYN AUSSIE SPORT possibilita os seguintes modos de estimula o MODO CONT NUO Cont A sensa o de estimula o cont nua constante MODO SINCRONIZADO Sinc com rampas On Off Rise e Decay Os quatro canais funcionam ao mesmo tempo sincronizados A sensa o de estimula o segue os tempos escolhidos nas ra
28. pressione a tecla START Note agora que o cursor de sele o de par metro para de piscar A programa o estar neste momento em exe cu o Escolha agora a intensidade de corrente necess ria ao tratamento Se voc qui ser interromper a aplica o basta agora apertar a tecla STOP A emiss o de corrente ser interrompida e os par metros voltar o a piscar para poder ser feita nova progra ma o Ao t rmino do tempo programado ser ouvido um sinal sonoro v rios bips e a emiss o de corrente ser interrompida Aperte a tecla STOP para que o sinal sonoro seja desligado e o equipamento volte condi o de programa o Como voc notou a mesma tecla tem duas fun es START iniciar o tratamento STOP parar o trata mento Obs Sempre pressione no centro desta tecla 8 passo Teclas de controle UP DOWN 8 canal 1 a canal 4 INTENSITY uma vez pressionada a tecla START o equipamento passa a executar os par metros esco Ihidos pelo operador Neste momento estas teclas UP DOWN passam a operar aumen tando ou diminuindo a intensidade de corrente dos canais 1 2 3 e 4 Como visto at aqui o painel do Neurodyn Aussie Sport auto explicativo bastando alguns minutos de manuseio para se familiarizar com a maneira de program lo OBS Sugerimos que os procedimentos de preparo do paciente e coloca o dos ele trodos sejam feitos antes de se ligar e programar o aparelho Exemplo 1 Vamos supor que a pr tica cl
29. 0 Hz Assim foram os seus estudos que nos trouxeram base te rica e cient fica para que o uso das corren tes alternadas com frequ ncia de kHz pudesse ser utilizado na pr tica cl nica di ria Sua conclus o foi que as correntes alternadas na faixa de KHz poderiam produzir mai or n vel de estimula o com menor desconforto a partir da elei o adequada da fre q ncia da corrente de kHz Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 s IBRAMED Na d cada de 50 Nemec prop s o uso terap utico da Corrente Interferencial A base utilizada por Nemec foi a deixada por D Arsonval Por m na poca parece que o maior interesse dos estudiosos estava concentrado em uma estimula o sensorial con fort vel com pouca preocupa o relacionada ativa o e recrutamento dos m sculos esquel ticos pois para isso frequ ncias mais baixas como 1 5 kHz a 2 5 kHz s o ne cess rias Para a cria o da corrente Interferencial Nemec argumentou que se duas corren tes alternadas na faixa de frequ ncia de kHz com uma pequena diferen a entre as suas portadoras forem aplicadas usando se dois pares de eletrodos essas ir o sofrer interfe t ncia no tecido produzindo uma estimula o m xima na regi o de intersec o dos dois pares de eletrodos sendo o resultado disso uma maior profundidade de estimula o e a presen a de uma modula o em amplitude com uma fregi ncia de batimentos igual diferen a
30. 35 Hz Como a intensidade de contra o muscular ser baixa a fadiga causada ao m sculo n o ser significante A modula o em rampa deve ser feita com tempo de subida igual a 1 tempo de contra o igual a 5 segundos tempo de descida igual a 1 segundo e tempo de repouso igual a 4 segundos Dessa forma a a o de bombeamento muscular ser otimizada Os eletrodos para estimula o devem ser posicionados no ventre dos m sculos es quel ticos que se correlaciona diretamente com o edema por exemplo se o edema es tiver localizado na regi o lateral do tornozelo um canal de eletrodos deve ser posicio nado nos gastrocn mios medial e lateral A intensidade de estimula o deve ser a contra o muscular leve As sess es devem ter dura o m xima de 20 minutos Quanto menor a frequ ncia de estimula o maiores as chances de ativa o das fibras musculares de contra o Jenta Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Indica o no display Mod da dor pelo MEC ascendente Modula o da dor por ativa o do mecanismo ascendente O objetivo do uso desse protocolo promover analgesia pela ativa o da comporta de dor Para a estimula o utiliza se portadora de freqii ncia de 4kHz com dura o de Bursts igual a 4 ms A frequ ncia dos Bursts deve ser igual a 100 Hz e a estimula o deve ser aplicada de forma constante ou seja sem a modula o em rampa O posicio
31. NEURODYN AUSSIE SP Manual de Oper Aparelho de Terapia para Estimula o El trica Nervosa Trascut nea 2 edi o 07 2011 ATENCAO ESTE MANUAL DE INSTRU ES FAZ MEN O AO EQUIPAMENTO NEURODYN AUSSIE SPORT FABRICADO PELA IBRAMED SOLICITAMOS QUE SE LEIA CUIDADOSAMENTE ESTE MANUAL DE INSTRU ES ANTES DE UTILIZAR O APARELHO E QUE SE FA A REFER NCIA AO MESMO SEMPRE QUE SURGIREM DIFICULDADES MANTE NHA O SEMPRE AO SEU ALCANCE Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 INDICE Cuidados Gerais com o Equipamento Explica o dos s mbolos utilizados Observa es Preliminares Descri o do NEURODYN AUSSIE SPORT NEURODYN AUSSIE SPORT Desempenho Essencial NEURODYN AUSSIE SPORT Alimenta o El trica NEURODYN AUSSIE SPORT Controles indicadores e instru es de uso Aprendendo a usar o NEURODYN AUSSIE SPORT Corrente AUSSIE corrente AUSTRALIANA O que realmente a Corrente AUSSIE corrente AUSTRALIA Cuidados e contra indica es Coloca o dos eletrod Eletrodos Recomenda es Eletrodos Biocompatibilidade Prote o ambiental Limpeza dos eletrodos Manuten o Garantia e Assist ncia Te Localiza o de Defeitos Termo de Garantia Acess rios que acompanham o Neurodyn Aussie Sport NEURODYN AUSSIE SPORT Caracteristi t cnicas Refer ncias Bib
32. PORT O NEURODYN AUSSIE SPORT foi projetado seguindo as normas t cnicas existentes de constru o de aparelhos m dicos NBR IEC 60601 1 NBR IEC 60601 1 2 e NBR IEC 60601 2 10 DESEMPENHO ESSENCIAL O Neurodyn Aussie Sport um equipamento para aplica o de corrente el trica via eletrodos em contato direto com o paciente Tra ta se de um estimulador transcut neo neuromuscular que utiliza tecnologia de micro computadores ou seja microcontrolado O estimulador Neurodyn Aussie Sport produz CORRENTE AUSSIE tamb m chamada Corrente Autraliana uma nova ge ra o de corrente el trica para estimula o com vantagens sobre os tradicionais m todos de estimula o Russa Interferencial TENS e FES Esta t cnica n o invasiva sem efeitos sist micos n o causa depend ncia e n o tem efeitos colaterais indesej veis Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 A intensidade de corrente necess ria ao tratamento depende do tipo de disfun o a ser tratada bem como dos limiares de cada paciente Sendo assim o tratamento dever ser iniciado com n veis de intensidade m nimos bem baixos aumentando se cuidadosa mente at se conseguir os efeitos adequados ao procedimento e de acordo com as res postas sensorial motora e dolorosa de cada paciente Quando uma pessoa submetida a uma estimula o el trica ela ir sentir uma sensa o de formigamento no local ou nas rea
33. a o motora m ximo torque e pode ser usada por exemplo em casos de dores e descon fortos gerados por diversos tipos de les es teciduais Esta forma de estimula o a melhor para o controle da dor via teoria das comportas originalmente apresentada por Melzack e Wall 1965 bem como em fun o da libera o de opi ides end genos Neste caso a necessidade n o a produ o de torque muscular e sim a ativa o das fibras nervosas ABeta fibras nervosas de grande di metro com m nima ativa o das fibras de pequeno di metro A Delta e C dor Para a estimula o motora m ximo torque uma corrente senoidal de fre q ncia de 1 000 Hz KHz e modula o em Bursts com dura o de 2 ms Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED A freqii ncia de 40 50 Hz recomendada para contra es mais vigorosas Frequ ncias superiores a 50 Hz produzem mais torque por m algum grau de fadi ga pode ocorrer A fadiga ocasionada por freqii ncias mais altas n o devido s fibras do m sculo cansadas mas sim o resultado da atividade el trica que deixou de ser ca paz de ativar o aparato contr til das fibras musculares Quando a fadiga um problema frequ ncias de burst mais baixas 20 40 Hz de vem ser utilizadas Um menor torque ser produzido por m obteremos um menor n dice de fadiga Para algumas condi es por exemplo preven o da subluxa o de ombro
34. a 15 Hz reco mendada para estimular os motoneur nios de fibras musculares resistentes a fadiga Esse padr o de estimula o consegue reverter as mudan as metab licas e estrutu rais que acontecem nos m sculos esquel ticos em decorr ncia do desuso I para ILA frequ ncias de Bursts acima de 20 Hz podem fortalecer os m sculos mas n o revertem a transforma o dos tipos de fibras musculares A baixa fregi ncia de Bursts 15 Hz permite que a modula o em rampa tenha um tempo total curto sem que o risco de fadiga aumente e assim o m sculo estimulado por um per odo maior de tempo durante a sess o de tratamento Indica o no display FES ap s AVC Estimula o El trica Funcional Ap s Acidente Vascular Cerebral AVC Esse programa deve ser utilizado para prevenir a atrofia muscular por desuso pre venir a sub luxa o do ombro ap s epis dios de AVC e tamb m para facilitar o rea prendizado motor Para a estimula o a frequ ncia portadora deve ser de 4 kHz com dura o de Bursts de 4 ms Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Esses par metros de estimula o proporcionar o uma estimula o mais confort vel ao paciente A fregi ncia dos Bursts deve ser igual a 15 Hz A intensidade do est mulo deve ser a estimula o motora e a modula o em rampa deve apresentar tempo de subida de 1 segundo tempo de contra o de 9 segundos descida igual a 1 segund
35. antir que o n vel dos sinais esp rios gerados pelo equipamento e irradiados ao meio ambiente est o abaixo dos limites especificados na norma IEC CISPR 11 grupo 1 classe A Emiss o radiada garantir a imunidade do equipamento s descargas eletrost ticas por contato e pelo ar provenientes do ac mulo de cargas el tricas est ticas adquiridas pelo corpo Des carga Eletrost tica IEC 61000 4 arantir a imunidade do equipamento quando submetido a um campo eletromagn ti co incidente a partir de fontes externas Imunidade a RF Irradiado TEC 61000 4 3 Precau es A opera o a curta dist ncia 1 metro por exemplo de um equipamento de terapia por ondas curtas ou micro ondas pode produzir instabilidade na sa da do aparelho Para prevenir interfer ncias eletromagn ticas sugerimos que se utilize um grupo da rede el trica para o NEURODYN AUSSIE SPORT e outro grupo separado para os equipamentos de ondas curtas ou micro ondas Sugerimos ainda que o paciente o NEURODYN AUSSIE SPORT e cabos de conex o sejam instalados pelo menos 3 me tros dos equipamentos de terapia por ondas curtas ou micro ondas Equipamentos de comunica o por radio freqii ncia m veis ou port teis podem causar interfer ncia e afetar o funcionamento do Neurodyn Aussie Sport Sempre ins tale este equipamento de acordo com o descrito neste manual de instru es Aten o O Neurodyn Aussie Sport atende s normas t cnicas d
36. as de especialidade da Fisioterapia Torna se importante ressaltar que dezenas de publica es cient ficas d o suporte incontest vel efici ncia do uso da Corrente Aussie corrente Australiana situa o que n o se verificou durante a con cep o de outros recursos eletroterap uticos ao longo dos anos Todos os valores fi Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED cos atribu dos Corrente Aussie corrente Australiana tanto para re for o muscular quanto para a estimula o sensorial t m por tr s de seus valores um vasto embasamento cient fico e assim para essa modalidade terap utica a pr tica ba seada em evid ncias uma realidade incontest vel A CUIDADOS E CONTRA INDICA ES As precau es e contra indica es para corrente Aussie n o s o diferentes de outras formas de corrente para estimula o el trica TENS FES Russa Interferencial As sim sendo n o existe at hoje contra indica es absolutas para o uso da corrente Aus sie Apenas algumas precau es devem ser tomadas N o Aplicar em Dores N o Diagnosticadas pode motivar uma atividade f sica mais vigorosa antes que uma les o esteja recuperada ou mascarar uma doen a grave Dispositivo Eletr nico Implantado recomenda se que um paciente com um disposi tivo eletr nico implantado por exemplo um marca passo card aco n o seja submeti do estimula o a menos que uma opini
37. c proco 4 passo Chave liga desliga 1 Ao ligar o equipamento o visor de cristal l quido 5 mostrar durante alguns segundos as seguintes mensagens de apresenta o ses eas IBRAMED NEURODYN AUSSIE HE q HE 5 Ap s esta apresenta o o visor 5 entrar em opera o indicando a p gina default de programa o do equipamento Note que o campo do par metro STIM MODE est com um cursor piscando em cima da letra C da palavra Cont Este o cursor de sele o dos par metros Ele estar pre sente sempre que o aparelho estiver sendo programado 5 passo Teclas de controle BACK e NEXT 3 Estas teclas servem para selecionar os par metros necess rios ao tratamento Ao apertar a tecla NEXT voc estar avan cando para outro par metro Ao apertar a tecla BACK voc estar retrocedendo para o par metro anterior Note que a cada sele o feita atrav s das teclas BACK e NEXT o par metro escolhido ficar piscando Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 6 passo Teclas de controle SET e SET 4 Estas teclas servem para voc esco Iher os valores de cada par metro necess rios terapia SET valores crescentes SET valores decrescentes 7 passo Tecla de controle START STOP 6 Uma vez selecionado e escolhido respectivamente os par metros e seus valores como descrito nos par grafos anteriores
38. ca t rmino da a o STOP O Indica Desligado sem tens o el trica de alimenta o Indica Ligado com tens o el trica de alimenta o V Volts em corrente alternada line Rede el trica de corrente alternada Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Na Caixa de Transporte FRAGIL O conte do nesta embalagem fragil e deve ser transportado com cuidado ESTE LADO PARA CIMA Indica a correta posi o para tranporte da embalagem oc LIMITES DE TEMPERATURA Indica as temperaturas limites para transporte e armazenagem da embalagem MANTENHA LONGE DA CHUVA A embalagem n o deve ser transportada na chuva at EMPILHAMENTO MAXIMO N mero m ximo de embalagens id nticas 8 que podem ser empilhadas umas sobre as outras Neste equipamento o E n mero limite de empilhamento 8 unidades Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 Observa es Preliminares O NEURODYN AUSSIE SPORT um estimulador el trico utilizado nas te rapias por correntes de m dia fregi ncia Trata se de t cnica n o invasiva sem efeitos sist micos n o causa depend ncia e n o tem efeitos colaterais indesej veis Quanto ao tipo e o grau de prote o contra choque el trico o NEURODYN AUSSIE SPORT corresponde a EQUIPAMENTO DE CLASSE II com parte aplicada de tipo BF de seguran a e prote o Deve ser operado somente por pr
39. d AR Robertson VJ 2006 The analgesic effects of interferential therapy on two experimental pain models cold and mechanically induced pain Physi otherapy 92 95 102 Robertson VJ Ward AR Jung P 2005 The contribution of heating to tissue extensi bility a comparison of deep and superficial heating Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 86 4 819 825 Ward AR Robertson VJ Ioannou H 2004 The effect of duty cycle and frequency on muscle torque production using kHz frequency range alternating current Medical Engineering and Physics 26 7 569 579 Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPOR I 2 edi o 07 2011 IBRAMED Ozcan J Ward AR Robertson VI 2004 A comparison of true and premodulated interferential currents Archives of Physical Medicine and Rehabilita tion 85 3 409 415 Ward AR Shkuratova N 2002 Russian electrical stimulation the early experi ments Physical Therapy 82 10 1019 1030 Robertson VJ Ward AR 2002 Use of electrical stimulation to strengthen the vastus medialis muscle following a lateral patellar retinacular release Journal of Orthopae dic and Sports Physical Therapy 32 9 437 446 Ward AR Robertson VJ Makowski RJ 2002 Optimal frequencies for electrical stimulation using medium frequency alternating current Archives of Physical Medi cine and Rehabilitation 83 7 1024 1027 Ward AR Robertson VJ 2001 The variation in motor th
40. de cristal l quido alfanum rico 6 Teclas de controle START STOP A mesma tecla tem duas fun es START iniciar o tratamento STOP parar o tratamento 7 Teclas de controle PROG MENU Esta tecla tem duas fun es sele o de pro gramas protocolos de tratamento e menu Portanto de acordo com a fun o pode mos cham la de tecla PROG ou tecla MENU 8 Teclas de controle UP e DOWN intensidade do canal 1 ao canal 4 9 Indicadores luminosos amarelo do canal 1 canal 2 canal 3 e canal 4 da presen a de uma intensidade de corrente de sa da para o paciente que possa entregar para uma resist ncia de carga de 1000 ohms uma tens o maior que 10 V ou uma corrente maior que 10 mA eficazes Sempre que o aparelho estiver com intensidade e no modo de es timula o cont nuo este indicador ficar continuamente aceso Quando o modo de timula o for sincronizado ou rec proco este indicador piscar de acordo com os tempos On Time e OFF Time Sugerimos aumentar a intensidade sempre durante o ci clo On Time indicador aceso m xima contra o 10 Conex es dos cabos do paciente canal 1 cor laranja canal 2 cor preta canal 3 cor azul e canal 4 cor verde 11 Conex o do cabo de for a a ser ligado na rede el trica local Ver cap tulo Neuro dyn Aussie Sport Alimenta o el trica 12 Porta fus vel Ver cap tulo Neurodyn Aussie Sport Alimenta o el trica 13 Placa de carac
41. deais em fun o de proporcionarem me nor desconforto por meio da redu o da densidade de corrente el trica e menor estimu la o nociceptiva O que realmente a Corrente Aussie Corrente Australiana A corrente Aussie corrente Australiana uma corrente el trica terap utica al ternada com frequ ncia na faixa de kHz com alguma semelhan a em rela o terapia Interferencial e corrente Russa A diferen a est no valor da corrente de kHz utilizada bem como no formato de onda Tradicionalmente a Terapia Interferencial modulada em amplitude em forma senoidal figura 1a e a corrente Russa formada a partir de Bursts com 50 de ciclo de trabalho tempo on e off figura 1b J a corrente Aussie corrente Australiana apresenta dura o de pulso curta figura 1c e exata mente esse fato que faz com que a estimula o proporcionada pela Corrente Aussie corrente Australiana seja mais eficiente em compara o s outras correntes el tricas terap uticas a interterential I iM Mir b Russian o fimo vonage or curent c Aussie WH Figura 1 Forma de onda dos est mulos proporcionados pela a Corrente Interferen cial b Corrente Russa e c Corrente Aussie corrente Australiana ilustrando as di ferentes dura es de Bursts voltage or aurent Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Cli
42. dos na pele Isso determina o local de maior densidade de corrente e assim o modo que os nervos s o estimulados Uma op o para a posi o um eletrodo ativo sobre o ponto motor Es te um ponto sobre a superf cie da pele onde a m xima contra o muscular pode ser produzida Os pontos motores s o normalmente localizados pr ximos do ponto onde o nervo motor penetra no m sculo geralmente na jun o do ter o proximal com os dois ter os distais do ventre muscular Outra op o a coloca o de eletrodos de mesmo tamanho em cada extremidade do m sculo de modo que o nervo motor fique no cami nho da corrente estimuladora estimula o bipolar Quando a estimula o no ponto motor utilizada os eletrodos dever o ser de tamanhos diferentes Isto significa que a corrente ser mais concentrada no eletrodo com a menor rea superficial que no outro de maior rea A corrente atrav s de cada eletrodo a mesma mas a densidade de corrente inversamente proporcional super f cie do eletrodo Portanto por exemplo se a rea do eletrodo ativo 1 25 da rea do outro eletrodo a densidade de corrente no eletrodo ativo ser 25 vezes maior Quando a estimula o bipolar aplicada os eletrodos s o normalmente de mesmo tamanho e posicionados nas extremidades do ventre muscular ou grupo a ser estimulado A densidade de corrente igual em cada eletrodo Portanto o nervo motor est no caminho da corrente
43. e compatibilidade eletromag n tica se utilizado com os cabos eletrodos e outros acess rios fornecidos pela IBRA MED descritos neste manual cap tulo Acess rios e caracter sticas t cnicas O uso de cabos eletrodos e outros acess rios de outros fabricantes e ou diferentes daqueles especificados neste manual bem como a substitui o de componentes inter nos do Neurodyn Aussie Sport pode resultar em aumento das emiss es ou diminui o da imunidade do equipamento O Neurodyn Aussie Sport n o deve ser utilizado adjacente ou empilhado a outro equipamento Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 Orienta o e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas O eletro estimulador Neurodyn Aussie Sport destinado para uso em ambiente ele tromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ambiente eletromagn tico orien Ensaio de emiss o Conformidade ta es O eletro estimulador Neurodyn Aus sie Sport utiliza energia de RF ape nas para suas fun es internas No NERIEC CePA TN Grupo 1 entanto suas emiss es de RF s o E CIP muito baixas e n o prov vel que causem qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss es de RF Emiss es de RF asse A O eletro estimulador Neurodyn Aus NBR IEC CISPR 11 sie Sport adequado para utiliza o
44. e de que todos os lados est o bem firmes e ajustados pele Terminado o tempo da aplica o retire os eletrodos lave a pele e os eletrodos com gua e sab o enx giie e enxugue Localiza o dos eletrodos Controle da dor O ideal colocar os eletrodos sobre o local da dor fim de se ativar as fibras nervosas sensoriais nas proximidades e obter se um m ximo efeito bloqueador A coloca o dos eletrodos normalmente no trata mento da dor aguda ou cr nica pr xima regi o da dor de modo a n o agravar as condi es locais Coloca o dos eletrodos que s o mais freqiientemente utilizadas na maior parte das s ndromes dolorosas tanto agudas quanto cr nicas Unilateral coloca o em um dos lados de uma articula o da coluna da face da ca be a ou de uma extremidade Pode ser realizada com um ou dois eletrodos Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Bilateral os eletrodos de um ou dos dois canais s o colocados em ambos os lados da coluna da face da cabe a ou das articula es Com dois canais um par pode ser colocado no iado oposto ao outro par ou de forma a estimular um determinado nervo perif rico em extremidades opos tas Obs Um canal pode ser usado para estimular o s tio de dor relacionado e o outro canal um s tio n o relacionado Proximal todos eletrodos s o colocados acima do n vel da les o Eficiente nas les es de nervos perif r
45. e encontrou que a primeira foi mais con fort vel e tamb m mais eficiente A pequena dura o dos Bursts da Corrente Aussie corrente Australiana resulta em efici ncia elevada durante procedimentos de analge sia sem comprometer a sensa o mais agrad vel durante a terapia Um estudo similar realizado por Ward e Oliver 2007 comparou a corrente pulsada de baixa frequ ncia com a Corrente Australiana para analgesia e mais uma vez encontrou maior efici ncia com menor desconforto da Corrente Australiana em rela o ao T E N S figura 4b Assim as evid ncias apontam que quando se utiliza uma corrente alternada com fregi ncia na faixa de kHz modulada em Bursts de curta dura o o efeito de analgesia melhor quando se compara em rela o a um T E N S A estimula o mais confort vel e o n vel de toler ncia por parte do paciente aumenta bastante o que torna o tratamento mais eficiente Figura 4 Mudan a no tempo de toler ncia da dor tempo em que o volunt rio supor ta imers o de sua m o na gua fria Os ciclos T1 e T2 apontam o per odo pr interven o Os ciclos T3 e T4 durante a interven o e TS e T6 logo ap s a interven o Frente ao apresentado nos par grafos acima podemos notar que a Corrente Aussie corrente Australiana um recurso f sico terap utico que nasce para agregar valor cl nico aos atendimentos prestados a pacientes que necessitam de reabilita o fi sica em diversas re
46. ecla NEXT at que o cursor seja posicionado piscando no campo com o desenho de um rel gio timer Pressione agora a tecla SET at que neste campo seja exibido 15 Obs Caso o valor seja ultrapassado sem querer uso a tecla SET para decrescer o va lor Muito bem a programa o de todos os par metros necess rios foi escolhida As in forma es exibidas no visor de cristal l quido ficaram da seguinte maneira Sinc 4 2 20 sas Pressione agora a tecla START para inicio e execu o da programa o que foi feita Note que o cursor piscante desaparece e o visor de cristal l quido passa a indicar as informa es de intensidade de corrente E Oma 2 OmA OmA 4 01 Soe Pressione agora as teclas UP ou DOWN do canal que estiver sendo usado para seleci onar a intensidade de corrente necess ria ao tratamento Ao final do tempo programado a emiss o de corrente ser interrompida e um alarme sonoro indicar final de tratamento Pressione a tecla STOP para parar o alarme Neste momento o equipamento poder ser desligado ou estar pronto para repetir a progra ma o feita ou fazer nova programa o Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 s IBRAMED Informa es adicionais sobre a tecla PROG MENU A tecla de controle PROG MENU tem duas fun es sele o de programas protocolos de tratamento Je menu Portanto de acordo com a fun
47. estimula o do mesmo nervo de forma contralateral pode ser ben fica estimu la o contralateral n o promover um al vio t o efetivo quanto o da estimula o ipsislateral e deve ser usada somente como ltimo recurso S tios n o Relacionados quando as t cnicas acima descritas n o se mostrarem efeti vas bons resultados podem ser conseguidos atrav s de estimula es de regi es super ficiais dos principais nervos perif ricos do corpo humano Regi o Cervical Alta pode ser feita com um ou dois canais colocando se os eletrodos atr s da orelha e imediatamente acima do processo mast ide Transcraniana estimula o com um ou dois canais nas regi es de ambas as fossas temporais O ponto exato situa se uma polegada anterior e superior orelha Deve ser dada prefer ncia s coloca es de eletrodos que cubram automatica mente as regi es dolorosas Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 s IBRAMED Aten o A aplica o dos eletrodos de silicone pr ximos ao t rax pode au mentar o risco de fibrila o card aca Estimula o Funcional FES Normalmente os m sculos n o s o estimulados diretamente mas por meio do seu nervo Isto porque o limiar de intensidade de estimula o direta das fibras muscu lares muito superior ao dos nervos motores e um nico nervo motor inerva muitas fibras musculares Uma quest o importante a localiza o dos eletro
48. icos les es medulares e na dor de membro fantasma Distal envolve pelo menos a coloca o de um eletrodo na periferia da dor referida pa ra assegurar a percep o da parestesia atrav s de toda regi o dolorosa Linear envolve a coloca o dos eletrodos de forma proximal e distal assim como em sitios referentes aos pontos gatilhos ou ra zes nervosas relacionadas dor Alternada envolve a coloca o altemada dos canais quando se estimula de forma near para assegurar uma melhor distribui o da parestesia na regi o dolor Cruzada ocorre quando uma estimula o com dois canais cruza a rea de dor con centrando dessa forma a percep o da corrente na regi o dolorosa Mi tomo Segmentarmente Relacionado quando a estimula o intoler vel no local da dor os eletrodos devem ser colocados em regi es da pele distantes por m inerva dos pelos mesmos n veis medulares da regi o dolorosa Sugere se usar as formas de estimula o fortes e os trens de pulso Remota os eletrodos de um ou dois canais s o colocados em regi o segmentarmente relacionadas ou n o com a rea dolorosa Um s tio remoto pode estar localizado pro ximal distal ou contralateral regi o de dor geralmente emprega se uma estimula o forte nessas reas Contralateral quando a estimula o que envolve uma extremidade ou um dos lados do corpo n o pode ser realizada geralmente em casos de queimaduras ou hiperestesi as a
49. iminui o da imunidade do equipamento Neurodyn Aussie Sport NEURODYN AUSSIE SPORT Caracter sticas t cnicas O NEURODYN AUSSIE SPORT um equipamento projetado para modo de opera o cont nua Utiliza tecnologia que garante a precis o dos valores mostrados Esta exatid o dos dados de opera o esta de acordo com o prescrito na norma particular pa ra seguran a de equipamento para estimula o neuromuscular NBR TEC 60601 2 10 cl usula 50 subcl usulas 50 1 e 50 2 O controle de amplitude de sa da controla con tinuamente a intensidade de corrente desde o m nimo at o m ximo e o seu valor m nimo n o excede 2 do valor na posi o m xima Os par metros tais como formas de onda de sa da dura o de pulso frequ ncia de repeti o do pulso faixa de ampli tude de corrente de sa da n o diferem por mais que 30 mencionados na descri t cnica a seguir Os valores das dura es dos pulsos e fregii ncias de repeti es dos pulsos aqui descritas foram medidas a 50 da amplitude m xima de sa da Estes par metros s o v lidos para uma imped ncia de carga na faixa de 820 ohms a 1200 ohms O efeito da imped ncia de carga nos par metros descritos muito importante Se o aparelho for operado fora da faixa de imped ncia de carga especifica da poder haver imprecis o nos valores dos par metros bem como altera o das for mas de onda aqui descritas O Neurodyn Aussie Sport um equipamento m
50. indicados em visor de cristal l quido Segue abaixo a descri s necess rios para se operar o equi pamento Campo destinado escolha do par metro MODO de ESTIMULA O DULUS Cont CONT NUO Sine SINCRONIZADO Rec REC PROCO Campo destinado sele o do par metro FREQU NCIA da PORTA DORA 1KHz 1 000 Hz ou 4KHz 4 000 Hz Campo destinado escolha do par metro DURA O de BURST Largura de Burst 2ms ou 4ms E Campo destinado escolha do par metro FREQU NCIA de BURST E Fregi ncia de repeti o de burst vari vel de 1Hz a 120 Hz O Campo destinado a escolha do par metro TEMPO de APLICA O TI MER Permite selecionar o tempo de aplica o de 1 a 60 minutos Campo destinado a escolha do par metro TEMPO de SUBIDA do PUL pulso vari vel de 1 a 20 segundos Manual de Opera o NEURODYN AU SIESPORT 2 edi o 07 2011 Campo destinado a escolha do par metro TEMPO LIGADO tempo de EEB sustenta o da m xima contra o muscular vari vel de 1 a 60 segundos Campo destinado a escolha do par metro TEMPO de DESCIDA do EMO PULSO tempo para ir da contra o m xima ao repouso rampa de des cida do pulso vari vel de 1 a 20 segundos Campo destinado a escolha do par metro TEMPO de REPOUSO da con CTT fra o muscular vari vel de 1 a 60 segundos Obs Os campos RISE ON DECAY e OFF somente funcionam para o modo de es timula o Sincronizado e Re
51. la fabrica ou agentes expressamente autorizados e on de os componentes que possam ocasionar riscos de seguran a e funcionamento do apa relho tenham sido substitu dos em caso de avaria por pe as de reposi o originais Se solicitado a IBRAMED poder colocar disposi o a documenta o t cnica esque mas dos circuitos lista de pe as e componentes etc necess ria para eventuais repa ra es do equipamento Isto no entanto n o implica numa autoriza o de repara o N o assumimos nenhuma responsabilidade por repara es efetuadas sem nossa expli cita autoriza o por escrito GARANTIA A IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos Ltda aqui identi ficada perante o consumidor pelo endere o e telefone av Dr Carlos Burgos 2800 Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Amparo SP fone 19 38179633 garante este produto pelo per odo de dezoito 18 meses observadas as condi es do termo de garantia anexo a documenta o deste aparelho ASSIST NCIA T CNICA Qualquer d vida ou problema de funcionamento com o seu equipamento entre em contato com nosso departamento t cnico pelo telefone 55 19 3817 9633 LOCALIZA O DE DEFEITOS O que pode inicialmente parecer um problema nem sempre realmente um defeito Portanto antes de pedir assist ncia t cnica veri fique os itens descritos na tabela abaixo Problemas Solu o O cab
52. liogr ficas Compatibilidade Eletromagn tica Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 ATEN O RISCO DE CHOQUE EL TRICO N O ABRIR O s mbolo de um raio dentro de um tri ngulo um aviso ao usu rio so bre a presen a de tens es perigosas sem isola o na parte interna do aparelho que pode ser forte o suficiente a ponto de constituir um risco de choque el trico Um ponto de exclama o dentro de um tri ngulo alerta o usu rio sobre a exist ncia de importantes instru es de opera o e de manuteng vi o t cnico no manual de instru es que acompanha o aparelho ATEN O Para prevenir choques el tricos n o utilizar o plugue do aparelho com um cabo de extens o ou outros tipos de tomada a n o ser que os terminais se encai xem completamente no recept culo Desconecte o plugue de alimenta o da tomada quando n o utilizar o aparelho por longos per odos o 07 2011 ST Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi IBRAMED Cuidados Gerais com o Equipamento O NEURODYN AUSSIE SPORT n o necessita de provid ncias ou cuidados especiais de instala o Sugerimos apenas alguns cuidados gerais Evite locais sujeitos s vibra es Instale o aparelho sobre uma superficie firme e horizontal em local com perfeita ventila o Em caso de arm rio embutido certifique se de que n o haja impedimento livre circula o de ar
53. lugue de rede como recurso para separar eletrica mente seus circuitos em rela o rede el trica em todos os p los ATEN O Na parte traseira do NEURODYN AUSSIE SPORT encontra se o fus vel de prote o Para troc lo desligue o aparelho da tomada de rede e com aux lio de uma chave de fenda pequena remova a tampa protetora desco necte o fus vel fa a a substitui o e recoloque a tampa no lugar Colocar somente fus veis indicados pela IBRAMED Usar fus vel de 2 A 20 AG tens o de opera o 250V e a o r pida modelo 20AG corrente de ruptura de 50A RISCOS DE SEGURAN A PODER O OCORRER SE O EQUIPAMENTO N O FOR DEVIDAMENTE INSTALADO OBS Dentro do equipamento existem tens es perigosas Nunca abra o equipamento Aten o A aplica o dos eletrodos pr ximos ao t rax pode aumentar o risco de fi brila o card aca Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 NEURODYN AUSSIE SPORT Controles indicadores e instru es de uso VIS O SUPERIOR Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 VISAO FRONTAL 10 VIS O TRASEIRA VIS O INFERIOR 16 Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 1 Chave liga desliga 2 Indicador luminoso da condi o equipamento ligado 3 Teclas de controle BACK e NEXT 4 Teclas de controle SET e SET 5 Visor
54. m relaxamen to lento Tempos baixos produzem um relaxamento repentino s bito ON TIME tempo ligado tempo de m xima contra o muscular vari vel de 1 a 60 segundos Regula o tempo que a corrente circula pelos eletrodos durante cada ciclo de estimula o OFF TIME tempo desligado tempo de repouso da contra o muscular vari vel de 1 a 60 segundos Regula o tempo que a corrente n o circula pelos eletrodos durante cada ciclo PROGRAMAS protocolos pr programados os programas est o dispon veis com o toque de uma tecla necess rio apenas selecionar o programa e em seguida definir a intensidade do tratamento Obs Quando selecionado o Modo SINCRONIZADO os quatro canais funcionam juntos ao mesmo tempo ou seja os canais executam simultaneamente o tempo esco Ihido de Rise On Decay e Off Quando selecionado o Modo REC PROCO os canais 1 e 3 2 e 4 funcionam al ternadamente Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IS NEURODYN AUSSIE SPORT ALIMENTACAO ELETRICA A O NEURODYN AUSSIE SPORT um equipamento monof sico de CLASSE II com parte aplicada de tipo BF de seguran a e prote o O Neurodyn Aussie Sport funciona em tens es de rede na faixa de 100 240 volts 50 60 Hz Basta ligar o aparelho na tomada de for a e ele far a sele o de tens o de rede automaticamente O cabo de liga o rede el trica destac vel O equipamento utiliza o p
55. ma impor t ncia dentro de procedimentos de reabilita o envolvendo a recupera o dos m scu los esquel ticos particularmente quando se faz op o de uso de uma corrente excito motora FES Russa Interferencial Para a FES torna se importante a minimiza o da fadiga muscular A soma o pode se tornar um problema quando se utiliza corren tes alternadas de m dia frequ ncia principalmente se a modula o em Burst for longa Nesse caso as fibras nervosas podem sofrer soma o e alcan ar o limiar e ap s isso sofrer repolariza o e despolariza o novamente durante o mesmo Burst Assim a soma o pode resultar em despolariza o da fibra neural no in cio do Burst e a fibra nervosa pode ent o n o se recuperar o suficiente e disparar novamente Se os Bursts apresentarem longa dura o haver um grande potencial para que a fibra nervosa sofra v rios disparos dentro do mesmo Burst Dessa forma se os Bursts forem longos de mais como ocorre na Terapia Interferencial e corrente Russa existe um risco grande de ocorrerem v rios disparos ou despolariza es dos motoneur nios Alfa dentro de um mesmo Burst Sugere se ent o fregi ncias de modula o em Bursts de 40Hz Valores superiores podem levar fadiga muscular precoce O uso da Corrente Aussie corrente Australiana para a estimula o motora permite n veis maiores de torque muscular e ainda menor ocorr ncia de fadiga muscu lar A dura o dos Bursts mantida curta
56. mpas On Off Rise e Decay MODO REC PROCO Rec com rampas On Off Rise e Decay Os canais 1 e 3 funcionam alternadamente com os canais 2 e 4 A sensa o de estimula o segue os tempos escolhidos nas rampas On Off Rise e Decay Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 O equipamento permite ainda a escolha dos seguintes par metros TIMER permite selecionar o tempo de aplica o de 1 a 60 minutos Ao t rmino do tempo escolhido soard um sinal sonoro e cessar a passagem de corrente para o paci ente O valor selecionado ir decrescendo conforme este tempo for se esgotando Freqii ncia de Burst a freqii ncia de burst fregi ncia dos trens de pulso pode ser selecionada pelo terapeuta na faixa de 1 a 120 Hz Dura o de Burst a dura o de burst largura dos trens de pulso pode ser selecio nada pelo terapeuta em 2 ms ou 4 ms RISE rampa de subida do pulso tempo de subida do pulso vari vel de 1 a 20 se gundos Regula a velocidade da contra o ou seja o tempo desde o come o at a m xima contra o muscular Tempos altos produzem uma lenta mas gradual contra o Tempos pequenos produzem uma contra o mais s bita DECAY rampa de descida do pulso tempo de descida do pulso vari vel de 1 a 20 segundos Regula a velocidade com que a contra o diminui ou seja o tempo desde a m xima contra o at o relaxamento muscular Tempos alto produzem u
57. ndicar a seguinte mensagem em atletas Este o primeiro programa protocolo de tratamento que est na mem ria do apare lho Atrav s das teclas SET e SET voc pode selecionar outros protocolos Como exemplo Pressione uma vez a tecla SET e o visor indicar agora aus Reeduca o motora Saas a Pressione rapidamente a tecla PROG e note que o visor indicar Sinc 4 50 1343 E a Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Todos os par metros j est o selecionados programados O cursor piscando no cam po do tempo de aplica o Timer para se necess rio alterar o programa Se o pro grama for ser utilizado na integra basta agora pressionar a tecla START selecionar a intensidade de corrente e iniciar o tratamento Lembrete texto transcrito do Desempenho essencial A t cnica utilizada no tratamen to por corrente Aussie n o invasiva sem efeitos sist micos n o causa depend ncia e o tem efeitos colaterais indesej veis A intensidade de corrente necess ria ao trata mento depende da sensa o do paciente Sendo assim o tratamento dever ser iniciado com n veis de intensidade m nimos bem baixos aumentando se cuidadosamente at se conseguir os efeitos adequados ao procedimento e de acordo com a reportagem do paciente CORRENTE AUSSIE CORRENTE AUSTRALIANA Nos ltimos anos o uso de correntes el
58. nicamente bem aceito o fato de que a Corrente Interferencial bastante confort vel e bem toler vel pelos pacientes A Corrente Russa tamb m se apresenta como uma corrente confort vel e capaz de produzir contra es musculares potentes podendo dessa forma ser utilizada para redu o da atrofia muscular por desuso e for talecimento muscular geral Tanto a Corrente Interferencial quanto a Corrente Russa apresentam se como sendo mais eficiente quando comparadas s correntes pulsadas de baixa fregl ncia T E N S e FES At o presente momento a T EN S ou Corrente Interferencial s o as modalidades terap uticas de elei o para a modula o da dor en quanto que a Corrente Russa em geral a op o quando o objetivo a recupera o funcional dos m sculos esquel ticos At agora existe pouca quantidade de evid ncias cient ficas contra essas op es ou escolhas de tratamento envolvendo o uso de corren tes el tricas terap uticas As pesquisas cient ficas realizadas ao longo dos anos princi palmente ao longo das ltimas duas d cadas t m comparado a Corrente Interferencial Russa e Corrente Pulsada como o TEN S em rela o estimula o em termos de conforto for a de contra o muscular e efici ncia em procedimentos de analgesia Os resultados encontrados sugerem que todas as correntes apresentam as suas vantagens e desvantagens por m nenhuma delas deve ser considerada tima para o que se pro p em a fazer Fortes
59. nte Russa e corrente Interferencial A corrente Australiana foi a mais efi ciente Assim pode se notar que a Corrente Aussie corrente Australiana deve ser uti lizada quando os objetivos terap uticos forem a estimula o sensorial e nesse caso a modula o da dor pode ser alcan ada bem como para se conseguir a estimula o mo tora eficiente por meio da ativa o dos motoneur nios Para a estimula o sensorial a frequ ncia de 4 kHz e modula o em Bursts com dura o de 4 ms devem ser utiliza das J para a estimula o motora a frequ ncia de 1 kHz e modula o em Bursts com dura o de 2 ms deve ser eleita importante notar que a freqii ncia utilizada pela terapia interferencial 4 kHz tamb m utilizada para a estimula o sensorial com o objetivo principal de redu o do desconforto durante a estimula o Por m a efici ncia nesse tipo de estimula o n o m xima devido longa dura o da modula o em Bursts Em rela o estimula o por meio da corrente Russa tamb m devemos ser crf ticos em perceber que a corrente alternada de freqil ncia na faixa de kHz n o apresenta frequ ncia tima para estimula o motora Em adi o a corrente Russa apresenta a modula o em Bursts de dura o muito longa o que a torna ineficiente para a produ orial o do torque m ximo e ainda relativamente desconfort vel no aspecto sen As duas formas de se utilizar a Corrente Aussie corrente
60. o de alimenta o est devidamente conectado O aparelho n o liga 1 Caso n o esteja preciso conect lo Ve rifique tamb m a tomada de for a na pa rede Voc verificou o fus vel de prote o Verifique se n o h mal contato Verifi que tamb m se o valor est correto como O aparelho n o liga 2 indicado no manual de opera o Voc seguiu corretamente as recomenda O aparelho esta ligado mas n o emi es e instru es do manual de opera o te corrente para o paciente 1 Verifique e refa a os passos indicados no item sobre controles indicadores e ins tru es de uso Voc verificou eletrodos gel cabos de conex o ao paciente O aparelho esta ligado mas n o emi Verifique se o plugue do cabo est devi te corrente para o paciente 2 damente colocado ao aparelho Verifique se os eletrodos est o devida mente colocados ao corpo do paciente Verifique o desgaste dos eletrodos e ou O aparelho est funcionando mas pa qualidade do gel condutor da corrente rece que est fraco NS Termo de Garantia Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 1 O seu produto IBRA MED garantido contra defeitos de fabrica o se consideradas as condi es estabelecidas por este manual por 18 meses corridos 2 O per odo de garantia contar a partir da data da compra ao primeiro adqui rente consumidor mesmo que o produt
61. o e repouso de 9 segundos A frequ ncia baixa de Bursts per mite que o per odo off seja curto mas o risco de fadiga baixo devido aos par metros de corrente portadora e dura o de Bursts Para a realiza o da estimula o os eletro dos devem ser posicionados nos pontos motores musculares ou nos ventres dos m scu los disfuncionais O tempo de estimula o pode variar de 10 a 20 minutos A frequ ncia dos Bursts pode ser modificada pelo terapeuta Frequ ncias de 10 Hz podem ser adotadas caso o fisioterapeuta perceba que h contra o muscular funci onal com o valor de 15 Hz Caso os mesmos 15 Hz n o consigam elicitar contra es musculares a frequ ncia deve ser elevada para 20 Hz Valores superiores a 20 devem ser evitados eles podem diminuir a convers o entre os tipos de fibras musculares em pacientes portadores de AVC ou pacientes que apresentam les es medulares Indica o no display Redu o de edema dren linf tica Redu o de edema e drenagem linf tica Esse protocolo de uso da corrente AUSSIE deve ser utilizado com a finalidade de controle e redu o de edema bem como para procedimentos de drenagem linf tica A estimula o promover uma contra o muscular sutil e repetitiva produzindo a o de bombeamento muscular Para estimula o deve se utilizar a corrente AUSSIE com a frequ ncia de portado ra de 4kHz com Bursts de dura o igual a 4 ms A frequ ncia de modula o dos Bursts deve ser igual a
62. o venha a ser transferido a terceiros Compre ender a substitui o de pe as e m o de obra no reparo de defeitos devidamente cons tatados como sendo de fabrica o 3 O atendimento em garantia ser feito EXCLUSIVAMENTE pelo ponto de venda IBRAMED pela pr pria IBRAMED ou outro especificamente designado por escrito pelo fabricante 4 A GARANTIA N O ABRANGER OS DANOS QUE O PRODUTO VENHA A SOFRER EM DECORR NCIA DE O produto n o for utilizado exclusivamente para uso m dico Na instala o ou uso n o forem observadas as especifica es e recomenda es deste Manual Acidentes ou agentes da natureza liga o a sistema el trico com voltagem im pr pria e ou sujeitas a flutua es excessivas ou sobrecargas O aparelho tiver recebido maus tratos descuido ou ainda sofrer altera es mo difica es ou consertos feitos por pessoas ou entidades n o credenciadas pela IBRA MED Houver remo o ou adultera o do n Acidentes de transporte imero de s rie do aparelho 5 A garantia legal n o cobre despesas com a instala o do produto transpor te do produto at a f brica ou ponto de venda despesas com m o de obra materiais pe as e adapta es necess rias prepara o do local para instala o do aparelho tais como rede el trica alvenaria rede hidr ulica aterramento bem como suas adapta es A garantia n o cobre tamb m pe as sujeitas desgaste natural tais como bot es de comando
63. ofissionais quali ficados e dentro dos departamentos m dicos devidamente credenciados N o est pre visto o uso destas unidades em locais onde exista risco de explos o tais como depar tamentos de anestesia ou na presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso INTERFER NCIA ELETROMAGN TICA POTENCIAL Quanto aos limites para perturba o eletromagn tica o Neurodyn Aussie Sport um equipamento eletro m dico que pertence ao Grupo 1 Classe A A conex o simult nea do paciente ao esti mulador NEURODYN AUSSIE SPORT e a um equipamento cir rgico de alta fregi n cia podem resultar em queimaduras no local de aplica o dos eletrodos e poss vel da no do estimulador A opera o a curta dist ncia 1 metro por exemplo de um equi pamento de terapia por ondas curtas ou micro ondas pode produzir instabilidade na sa da do aparelho Para prevenir interfer ncias eletromagn ticas sugerimos que se utilize um grupo da rede el trica para o NEURODYN AUSSIE SPORT e outro grupo separado para os equipamentos de ondas curtas ou micro ondas Sugerimos ainda que o paciente o NEURODYN AUSSIE SPORT e cabos de conex o sejam instalados pelo menos 3 metros dos equipamentos de terapia por ondas curtas ou micro ondas Equipamentos de comunica o por radio fregii ncia m veis ou port teis podem cau sar interfer ncia e afetar o funcionamento do Neurodyn Aussie Sport Descri o do NEURODYN AUSSIE S
64. onof sico de CLASSE II com parte aplicada de tipo BF de seguran a e prote o Alimenta o 00 240 volts 50 60 Hz Pot ncia de entrada Consumo m x 40 VA canais independentes em amplitude Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 Intensidade de corrente m xima por canal com carga resistiva de 1000 ohms quando frequ ncia de burst 4 mseg 120 mA pico a pico por canal Forma de Pulso senoidal modulada em bursts sem componente c c Fregi ncia de portadora seem 1 KHZ OU 4 KHZ Dura o de Burst esmero 2 MS OU 4 MS Freq ncia de Burst cc Vari vel del Hz a 120 Hz Tempo de aplica o re Vari vel de 1 a 60 minutos o vari vel de 1 a 60 segundos OFF ari vel de 1 a 60 segundos RISE Tempo de subida do trem de pulso vari vel de 1 a 20 segundos DECAY Tempo de descida do trem de pulso vari vel de 1 a 20 segundos Dimens es mm 265 x 275 x 115 Lx P x A Peso aprox sem acess rios kg Empilhamento m xim 10 caixas Temperatura p transporte e armazenamenti S Caso e Temperatura ambiente de trabalho 5 Ca45 C Abreviagdes de unidades de medida usadas no gabinete do equipamento e neste manu al de instru es mA miliamp res VA volt amp res Hz Hertz KHz kiloHertz Hz x 1 000 mseg mS mili segundos min minuto segundos Nota O aparelho e suas caracter sticas poder o sofrer altera es
65. r de eletrodos posicionados no ponto de dor e o outro par de eletrodos na raiz neural correspondente ao ponto de dor A intensidade de estimula o deve ser a sensorial intensa A teoria rege que a estimula o seja capaz de ativar interneurdnios encefalin rgicos na subs t ncia cinzenta medular fazendo com que esses liberem encefalinas em l minas espe ficas da subst ncia cinzenta da medula espinhal impedindo assim a passagem dos impulsos nociceptivos ao SNC O tempo de estimula o deve ser de 20 minutos e os efeitos da analgesia podem prevalecer por duas horas ap s o t rmino da estimula o Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED 2 Funcionando como tecla MENU Esta tecla MENU serve para selecionarmos a lin guagem do texto idioma indicado no visor de cristal l quido S o tr s op es de l n guas Portugu s Ingl s e Espanhol Para acessar o menu de l nguas pressione a tecla menu por alguns segundos at se ouvir 3 beeps O visor de cristal l quido indicar por exemplo Atrav s das teclas Set Set selecione o idioma mais adequado Pressione rapida mente a tecla Menu para que o idioma escolhido seja gravado Sempre que o equipa mento for ligado ser executado o ltimo idioma escolhido Sele o de um programa Ligue o equipamento como descrito em cap tulos anteriores Pressione rapidamente a tecla PROG O visor de cristal l quido i
66. ra o da estrutura caso a inibi o persista h a necessidade do uso da estimula o el trica por meio da corrente Aussie para que as atividades motoras funcionais possam voltar a acontecer normalmente A fadiga muscular pode acontecer com facilidade assim sess es curtas de tratamento devem ser priorizadas Para auxiliar no treinamento o paciente deve manter a concen tra o na visualiza o da tarefa motora dessa forma o envolvimento volunt rio passa a ser indispens vel para o sucesso do tratamento Indica o no display Fort Ap s atrofia desuso Fortalecimento ap s atrofia por desuso Esse protocolo deve ser utilizado em pacientes que apresentam quadros de atro fia muscular por desuso Os par metros da corrente Aussie s o portadora de fregi ncia 1 kHz e Bursts com dura o de 4 ms e frequ ncia igual a 15 Hz A modula o em rampa deve ser constru da com tempo de subida igual a I segundo seguido de 9 se gundos de contra o tempo de descida de 1 segundo e repouso de 9 segundos Os ele trodos devem ser posicionados nos pontos motores musculares ou sobre o ventre mus cular e a intensidade deve ser acima do limiar motor mas toler vel pelo paciente O tratamento pode ser ofertado diariamente respeitando se os n veis de fadiga muscular gerado por cada sess o de estimula o individual e o tempo de dura o de cada sess o deve ser de 20 minutos Torna se importante ressaltar que a fregi ncia de Bursts escolhid
67. reshold with frequency us ing kHz frequency alternating current Muscle and Nerve 24 1303 1311 Ward AR Robertson VJ 2000 The variation in fatigue rate with frequency using KHz frequency alternating current Medical Engineering and Physics 22 9 637 646 Ward AR Robertson VJ 1998 Sensory motor and pain thresholds for stimulation with medium frequency alternating current Archives of Physical Medicine amp Reha bilitation 79 3 273 278 Ward AR Robertson VJ 1998 The variation in torque production with frequency using medium frequency alternating current Archives of Physical Medicine and Re habilitation 79 11 1399 1404 Grills BJ Schuijers JA Ward AR 1997 Topical application of nerve growth factor improves fracture healing in rats Journal of Orthopaedic Research 15 235 242 Robertson VJ Ward AR 1997 Longwave 45 kHz ultrasound reviewed and recon sidered Physiotherapy 83 3 123 130 Robertson VJ Ward AR 1997 Decreasing of longwave ultrasound Letter Physio therapy 837 392 Robertson VJ Ward AR 1997 45 kHz Longwave ultrasound Letter Physiother apy 85 5 271 272 Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPOR I 2 edi o 07 2011 IBRAMED Compatibilidade Eletromagn tica O Neurodyn Aussie Sport foi desenvolvido de forma a cumprir os requisitos exigidos na norma IEC 60601 1 2 de compatibilidade eletromagn tica O objetivo des ta norma gar
68. rferem com estimula o Obesidade Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Presen a de neuroplastia perif ri ca Diminui o da capacidade sensorial Aceita o e toler ncia da corrente estimuladora pelo paciente Em obesos a espessura do tecido adiposo isola o nervo motor Em pacientes com neuroplastia perif rica n o existe resposta a est mulos el tricos de curta dura o Na defici ncia sensorial pode haver irrita o da pele O paciente deve progressivamente se acostumar sensa o produzida pela estimula o Coloca o dos Eletrodos A chave para o sucesso na utiliza o da estimula o el trica esta na correta coloca o dos eletrodos s vezes necess rio experimentar v rios lugares antes de de ferminarmos a melhor coloca o e bloquearmos a dor Antes de colocar os eletrodos limpe a rea com sab o suave e gua removendo desta maneira a oleosidade e poss veis fragmentos da pele reduzindo desta maneira a resist ncia a passagem da corrente el trica Enx gie e enxugue a rea antes de co locar os eletrodos Aplique o gel condutor apropriado fornecido pelo fabricante em camada homog nea de aproximadamente 1 a 2 mm de espessura na parte inferior de cada eletrodo Alguns eletrodos s o auto adesivos e n o necessitam do gel Os eletrodos devem ser colocados com fita adesiva exceto auto adesivos Certifique s
69. s entre os eletrodos Esta sensa o confort vel para a maioria das pessoas Por m outras reportam ser desagrad vel O Neurodyn Aussie Sport produz um est mulo cuja forma de onda muito mais confort vel do que qualquer das formas tradicionais de estimula o Sendo as sim mais prov vel de que esse est mulo seja muito mais agrad vel maioria dos pa cientes O grau de sensa o controlado pelo ajuste dos par metros controles do equi pamento Por m como j dito devido ao est mulo da corrente Aussie ser mais agrad vel que a maioria dos est mulos el tricos tradicionais Russa Interferencial TENS e FES uma estimula o sensorial ou motora podem ser atingidos com um m nimo de dor Devido tecnologia utilizada ser a mesma dos microcomputadores esses con troles opera via teclado de toque Todas as informa es referentes aos par metros es colhidos pelo profissional terapeuta ser o mostradas em visor de cristal l quido alfa num rico O NEURODYN AUSSIE SPORT oferece duas formas de estimula o Estimula o sensorial m ximo conforto e Estimula o motora m ximo torque Corrente Aussie Estimula o Sensorial m ximo conforto Para a estimula o sensorial m ximo conforto usa se corrente senoidal de fregii ncia de 4 000 Hz 4KHz e modula o em Bursts com dura o de 4 ms A timula o sensorial m ximo conforto produz um torque menor do que a estimul
70. sem pr vio aviso Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 REFER NCIAS BIBLIOGR FT CAS Ward AR Lucas Toumbourou S McCarthy B 2009 A comparison of the analgesic efficacy of medium frequency alternating current and TENS Physiotherapy 95 4 280 288 Ward AR Chuen WL 2009 Lowering of sensory motor and pain tolerance thresh olds with burst duration using kilohertz frequency alternating current electric stimula tion part II Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 90 9 1619 1627 Ward AR 2009 Electrical stimulation using kilohertz frequency alternating current Physical Therapy 89 2 181 190 Ward AR Lucas Toumbourou S 2007 Lowering of sensory motor and pain tolerance thresholds with burst duration using kHz frequency alternating current elec trical stimulation Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 88 8 1036 1041 Ward AR Oliver W 2007 A comparison of the hypoalgesic effectiveness of low frequency and burst modulated kHz frequency currents Physical Therapy 87 8 1056 1063 Shanahan C Ward AR Robertson VJ 2006 A Comparison of the analgesic efficacy of interferential therapy and TENS Physiotherapy 92 247 253 Ward AR Oliver W Buccella D 2006 Wrist extensor torque production and dis comfort associated with low frequency and burst modulated kHz frequency currents Physical Therapy 86 10 1360 1367 McManus FJ War
71. teclas de controle puxadores e pe as m veis cabo de for a cabos de cone x o ao paciente cabo do transdutor eletrodos de borracha de silicone condutivo ele trodos para diatermia eletrodos de vidro para microdermoabras o pilhas e baterias de 9 volts transdutor ultra s nico quando constatado o uso indevido ou queda do mes mo gabinetes dos aparelhos 6 Nenhum ponto de venda tem autoriza o para alterar as condi es aqui mencionadas ou assumir compromissos em nome da IBRAMED NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 Manual de Opera o Registro Anvisa MS Data de fabrica o Prazo de validade 5 anos Respons vel T cnico Maicon Stringhetta CREA 5062850975 Acess rios que acompanham o Neurodyn Aussie Sport Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IBRAMED Os acess rios eletrodos ou cabos utilizados com o equipamento est o em conformidade com as prescri es de compatibilidade eletromagn tica para emiss es e imunidade A utiliza o de acess rios cabos e eletrodos diferentes daqueles para os quais o equipamento foi projetado pode degradar significativamente o de sempenho das emiss es e da imunidade Lista de acess rios eletrodos cabos e seus comprimentos projetados com o equipa mento Neurodyn Aussie Sport para atendimento aos requisitos de compatibilidade ele tromagn tica 1 O cabo de for a destac vel
72. ter sticas de tens o de rede 14 Etiqueta com as caracter sticas da corrente de sa da do NEURODYN AUSSIE SPORT 15 Etiqueta de caracter sticas gerais 16 Etiqueta Aten o N o abrir Risco de choque el trico Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 Aprendendo a usar o Neurodyn Aussie Sport 1 passo Retirar o equipamento da caixa de transporte e do saco pl stico de prote o Conectar o cabo de for a destac vel 12 e ligar o equipamento na tomada de rede el trica local 2 passo Colocar os cabos de conex o ao paciente no conector de sa da localizado na parte frontal do equipamento O cabo laranja o canal 1 o cabo preto o canal 2 o cabo azul o canal 3 e o cabo verde o canal 4 Caso na FACIENTE 10 3 passo Colocar os eletrodos de borracha de silicone condutiva nos pinos banana 10 calizados na extremidade do cabo de conex o ao paciente Aten o 1 O conector de fixa o do cabo dos eletrodos possui parafusos que devem ser fixa dos no conector de sa da 11 localizado no painel do aparelho Para perfeita eletro es timula o sempre aperte os parafusos de fixa o deste conector 2 Para retirar os pinos bananas dos eletrodos basta pux los pela sua capa protetora Nunca puxar pelo cabo Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 Todos os par metros s o programados por teclado de toque e
73. transmissor e d a dis 5 GHz t ncia de separa o recomendada gm metros im E recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como deter minada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local seja menor que o n vel de conformi dade em cada faixa de freq ncia Pode ocorrer interfer ncia ao re dor do equipamento marc o seguinte s mbolo R NOTA T Em 80 MHZ E SOU MHZ aplica se a Taixa de frequencia mars alia NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos fais como esta es de r dio base telefone celular sem fio e r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o r dio AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamen te com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de Manual de Opera o NEURODYN AUSSIE SPORT 2 edi o 07 2011 IS IBRAMED RF Tixos recomenda se uma inspe o eletromagn tica no local Se a medida de inten sidade de campo no local em que 6 Neurodyn Aussie Sport usado excede o conformidade utilizado acima o aparelho deve ser observado para se verificar se a opera o est normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos

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