NEURODYN 10 CANAIS
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1. 10 ECW Ss 51 PRECAU ES rr 10 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O NEURODYN 10 CANAIS ih MEME 54 REA ES ADVERSAS E nn nennen an 11 RESOLU O DE 56 RESPONSABILIDADE DE USO DE EQUIPAMENTOS MANUTEN O GARANTIA E ASSIST NCIA T CNICA 56 ELETROM DICOS eene menn rer nere ran 12 CEFAI CENTRO DE ESTUDOS E FORMA O AVAN ADA CUIDADOS GERAIS COM O 13 MD 59 DANOS DE 13 INSTALA O CUIDADOS E LIMPEZA 13 LIMPEZA DO NEURODYN 10 5 14 PROTE O 14 ORIENTAC ES SOBRE A COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA emen menn nere 15 COMPATIBILIDADE 16 NOMENCLATURA a 23 CONTROLES INDICADORES E 5 23 DEFINI O DOS 5 5 25 LISTA SIMBOLOS Abaixo est o as defini es dos simbolos usados no equipamento e contidas nestas instru es de uso necess rio entender esses s mbolos e suas defini es antes de utilizar e2. al de Instru es z NEURODYN 10 CANAIS Ibramed Industria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI 103 edi o 12 2012 Anvisa n 10360310023 SUMARIO LISTA DE S MBOLO 3 ESPECIMICACOES DO SISTEMA dips 28 LISTA 4 ESPECIFICA ES tra 29 LISTA DE 5 ESPECIFICA ES DA FORMA DE 29 PREFACIO ccccccccceeeccceccecececueeceeceeeeueaeuaeeeeeeeceeeeaaaneeens 6 ACESSORIOS USADOS somada sa 31 DESCRI O DO 6 INSTRU ES 32 PRECAU ES DE SEGURANGA ccccescececeececeeeeeeeeeeeaeeeness 7 PROGRAMANDO O 33 DEFINI ES DE 7 ORIENTA ES SOBRE OS 5 35 INDICA ES CONTRAINDICA ES ORIENTA ES ELETRODOS 38 PRECAU ES E REA ES 5 9 USANDO AS TECLAS MENU PROG ene 39 INDICA ES DE USO eeee meminere nere 9 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOSMS een 41
3. e O adequado posicionamento do eletrodo ir assegurar o conforto e a efici ncia do tratamento e Examine a pele e limpe a rea de tratamento e se necess rio limpe a pele com lcool 70 e Garanta que a superf cie do eletrodo inteiro est em contato com a pele do paciente pressionando o no lugar e Verifique o contato do eletrodo regularmente durante o tratamento e Examine a pele novamente ap s o tratamento ELETRODOS BIOCOMPATIBILIDADE ISO 10993 1 A Ibramed declara que os eletrodos fornecidos com o equipamento n o ocasionam rea es al rgicas Estes eletrodos devem ser somente posicionados em contato com a superficie integra da pele respeitando se um tempo limite de dura o deste contato de at 24 horas POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS T cnica de posicionamento de eletrodos bipolar T cnicas de posicionamento eletrodo bipolares s o usadas para proporcionar estimula o de grandes grupos musculares tais como quadriceps ou isquiotibiais Eletrodos de igual tamanho devem ser posicionados em cada extremidade do m sculo ou grupo muscular As formas de onda dispon veis no NEURODYN 10 CANAIS sao geralmente aplicadas ao corpo por meio da t cnica bipolar Figura 10 T cnica de posicionamento de eletrodos bipolar ORIENTACOES SOBRE OS ELETRODOS T cnica de posicionamento de eletrodos monopolar A t cnica de coloca o do eletrodo monopolar utilizado para a estimula o muscular das extremidades
4. 19 Aussie Prog 20 Aussie Controle de dor mecanismo Valores dos Controle de dor mecanismo Valores dos ascendente parametros descendente parametros a Descri o Modula o d Descri o Modula o da dor por meio da ativa o do dor por meio da ativa o mecanismo ascendente para do mecanismo descendente promover analgesia pela teoria para promover analgesia por de comportas libera o de endorfina A Frequencia portadora 4 kHz requencia portadora Frequencia do Burst 100 Hz Frequencia do Burst 100 Hz 20 min Curto e de prefer ncia igual Intensidade ao tempo de uma ae q Posi o dos eletrodos Bipolar um par de segunda interven o 2 eletrodos colocados no tals como exercicios ponto de dor e o outro cinesioterapla par de eletrodos 1 a 140 mA ici i Intensidade posicionado na raiz neural correspondente Bipolar no derm tomo ao ponto de dor Posi o dos eletrodos relacionado com a dor referida Prog 01 a 10 Protocolos Particulares 52 8 Tempo de Tratamento REFERENCIAS DeSantana JM Walsh DM Vance C Rakel BA Sluka KA Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation for treatment of hyperalgesia and pain Curr Rheumatol Rep 2008 10 6 492 9 Delitto A Rose SJ McKowen JM et al Electrical stimulation versus voluntary exercise in strengthening thigh musculature after anterior cruciate ligament surgery Phys Ther 1988 68 5 660 663 Gersh MR Wolf
5. eletrodos de borracha condutiva e gel condutor neutro Figura 6 Figura 6 A conectores pino banana 2 mm B eletrodos de borracha condutiva e gel condutor neutro E Figura 7 Caneta para estimula o facial com eletrodos de borracha condutiva Controle de Intensidade Teclas Up and Down 33 ELETROLIPOLISE Figura 8 Conectores com extremidades pino banana e adaptdores garra jacar para fixa o das agulhas para eletrolip lise ATEN O Os parafusos do conector devem ser fixados firmemente no aparelho Para remover os eletrodos de borracha condutiva dos pinos banana necess rio pux los pela sua capa protetora nunca puxe pelo cabo INSTRUCOES DE OPERACAO Preparando o Dispositivo Note que ao entrar na tela padr o a palavra Continuo Assim que pressionada a chave ON OFF para a posi o ON ira piscar Esse o cursor de sele o dos par metros o display mostrar a mensagem de apresenta o por alguns que aparece sempre que o dispositivo est sendo segundos seguido pelo modelo de software de programa o programado e pela tela padr o do dispositivo Figura 9 Editar Par metros da Corrente A tecla BACK NEXT permitem selecionar os par metros necess rios para o tratamento Prssione a tecla NEXT para mover o cursor para o pr ximo par metro Pressione a tecla BACK para o cursor voltar a posi o anterior A tecla SET SET permitem que voc selecione o
6. superiores e grupos musculares pequenos O eletrodo menor geralmente colocado sobre o ponto motor muscular eo eletrodo maior colocado sobre o ventre muscular pr ximo o ponto motor As formas de onda Corrente Russa e Corrente Aussie dispon veis no NEURODYN 10 CANAIS podem ser aplicadas ao corpo por meio da t cnica mopopolar T cnica de aplica o dos eletrodos faciais A t cnica dos eletrodos faciais usada para fortalecimento do grupos musculares da face As formas de onda Corrente Russa e Corrente Aussie dispon veis no NEURODYN 10 CANAIS podem ser aplicadas ao corpo por meio da t cnica usando eletrodos faciais Figura 12 T cnica de posicionamento dos eletrodos faciais 38 4 Figura 11 T cnica de posicionamento de eletrodo monopolar ORIENTACOES SOBRE OS ELETRODOS T cnica de colocacao de eletrodo agulhas para eletrolip lise A t cnica eletrolip lise com eletrodos agulhas usada para estimula o da lip lise no tratamento de gordura localizada redu o tempor ria da apar ncia da celulite e melhoria tempor ria da circula o local Os eletrodos agulhas s o A coloca o dos eletrodos perto da rea E card aca pode aumentar o risco de fibrila o inseridos aos pares de forma subcutanea card aca Figura 13 T cnica de posicionamento dos eletrodo agulhas para eletrolip lise 39 LI ORIENTACOES SOBRE ELETRODOS Tamanho dos Eletrodos e Densidade de Corrente O tama
7. tromboflebite varizes etc e A estimula o n o deve ser aplicada sobre ou pr ximo a les es cancer genas e A estimula o n o deve ser aplicada na presen a de equipamento de controle eletr nico por exemplo os monitores card acos alarmes de ECG que pode n o funcionar corretamente quando o dispositivo de estimula o el trica est em uso e A estimula o n o deve ser aplicada quando o paciente esta na banheira ou no chuveiro INDICACOES CONTRAINDICACOES PRECAUCOES REACOES ADVERSAS PRECAUCOES e A estimula o nao deve ser aplicada enquanto o paciente estiver dormindo e A estimula o n o deve ser aplicada enquanto o paciente estiver dirigindo operando m quinas ou durante qualquer atividade em que a estimula o el trica possa colocar o paciente em risco de les o e Consultar o m dico do paciente antes de usar este dispositivo porque o dispositivo pode causar dist rbios do ritmo letais aos indiv duos cardiacos e A estimula o deve ser aplicada apenas em pele normal intacta limpa e saud vel e A seguran a de estimuladores neuromusculares para o uso durante a gravidez n o foi estabelecida e Deve se ter cuidado com pacientes com suspeita de problemas card acos ou problemas j diagnosticados e Deve se ter cuidado no tratamento de pacientes com suspeita ou diagn stico de epilepsia e Deve se ter cuidado para o tratamento com estimula o el trica na presen a do seguinte a Quan
8. 1 Ligue o equipamento para iniciar a programacao Intensidade de Corrente padr o descrita acima Observe o cursor piscando no A intensidade da forma de onda pode ser aumentada ou campo e CURRENT TYPE diminu da a qualquer momento durante a sess o Pressione a tecla INTENSITY para cima ou para baixo 35 4 PROGRAMANDO O EQUIPAMENTO 4 Agora pressione a tecla START para iniciar o tratamento Note que o cursor desaparece e o display mostra agora a intensidade por canal 2 Pressione a tecla SET at aparecer Aussie Corrente Aussie no display conforme mostrado abaixo DON 5 Pressione a tecla UP ou a tecla DOWN do canal em uso para selecionar a intensidade de corrente necess ria para o tratamento Aussie Cont esmo CHANNEL 6 CHANNEL 7 6 Ao final do tempo programado a emiss o de corrente interrompida e um sinal aud vel indicar o final do tratamento 3 Com as teclas NEXT BACK e SET SET selecine 7 Pressing a tecla STOP Pero sinal O ou otros parametros e valores conforme demostrado no equipamento agora pode ser desligado repetir a tarefa exemplo mesma programa o ou empreender uma tarefa nova programa o CARRIER EH DURATION FREQUENCY KHz ms Hz 5 N 7m CHANNEL 6 CHANNEL 7 CHANNEL 9 CHANNEL 10 ORIENTACOES SOBRE OS ELETRODOS PREPARAGAO DO PACIENTE e A coloca o dos eletrodos pode ser realizada usando a tecnica bipolar ou monopolar
9. 3 O atendimento em garantia ser feito exclusivamente pelo ponto de venda IBRAMED pela pr pria IBRAMED ou outro especificamente designado por escrito pelo fabricante 59 MANUTEN O GARANTIA E ASSIST NCIA T CNICA 4 A garantia n o abranger os danos que o produto venha a sofrer em decorr ncia de a Na especifica es e recomenda es destas instru es de instala o ou uso n o forem observadas as USO b Acidentes ou agentes da natureza liga ao a sistema el trico com voltagem impr pria e ou sujeitas a flutua es excessivas ou sobrecargas c O aparelho tiver recebido maus tratos descuido ou ainda sofrer altera es modifica es ou consertos feitos por pessoas ou entidades n o credenciadas pela IBRAMED d Houver remo o ou adultera o do n mero de s rie do aparelho e Acidentes de transporte 5 A garantia legal n o cobre despesas com a instala o do produto transporte do produto at a f brica ou ponto de venda despesas com mao de obra materiais pe as e adapta es necess rias prepara o do local para instala o do aparelho tais como rede el trica alvenaria rede hidr ulica aterramento bem como suas adapta es MANUTENGAO GARANTIA E ASSIST NCIA T CNICA 6 A garantia n o cobre tamb m pe as sujeitas ao desgaste natural tais como bot es de comando teclas de controle puxadores e pe as m veis cabo de for a cabos de conex o ao paciente eletrodos c
10. 7 1 103 111 REFERENCIAS Shanahan C Ward AR Robertson VJ A Comparison of the analgesic efficacy of interferential therapy and TENS Physiotherapy 2006 92 4 247 253 Snyder Mackler L Garrett M Roberts M A comparison of torque generating capabilities of three different electrical stimulating currents J Orthop Sports Phys Ther 1989 10 8 297 301 Snyder Mackler L Delitto A Stralka SW Bailey SL Use of electrical stimulation to enhance recovery of quadriceps femoris muscle force production in patients following anterior cruciate ligament reconstruction Phys Ther 1994 74 10 901 907 ST Pierre D Taylor AW Lavoie M et al Effects of 2500 Hz Sinusoidal current on fibre area and strength of quadriceps femoris J Sports Med Phys Fitness 1986 26 1 60 66 Ward AR Robertson VJ Sensory motor and pain thresholds for stimulation with medium frequency alternating current Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 1998 79 3 273 278 54 Ward AR Robertson VJ The variation in torque production with frequency using medium frequency alternating current Archives of Physical Medicine amp Rehabilitation 1998 79 11 1399 1404 Ward AR Robertson VJ The variation in fatigue rate with frequency using kHz frequency alternating current Medical Engineering and Physics 2000 22 9 637 646 Ward AR Robertson VJ The variation in motor threshold with frequency using kHz frequency alternating curren
11. DUTIVO FACIAL 3 X 9 X 5 X 15 C 040 10 CINTA EL STICA PARA FIXA O DE ELETRODOS 10 CANAIS A 2284 10 AGULHA P ACUPUNTURA 0 25MM X 50 MM PACOTE COM 10 AGULHAS B 013 BISNAGA COM GEL CAP 100 GRAMAS F 019 01 FUS VEL20AGDESA C314 01 CARTELA DE FUS VEL DE PROTE O DIAMOND LINE M 143 MANUAL DE OPERA ES DIGITAL IBRAMED 100511 56 4 ACESSORIOS QUE ACOMPANHAM NEURODYN 10 CANAIS Os acess rios eletrodos e cabos descritos nestas instru es de uso s o projetados e fabricados pela IBRAMED para uso somente com o equipamento NEURODYN 10 CANAIS ACESS RIOS DE REPOSI O Os acess rios de reposi o s o projetados para uso com o NEURODYN 10 CANAIS Ao fazer o pedido fornecer os respectivos c digos descri o e quantidade desejada O uso de acess rios e cabos que n o os destinados para este equipamento espec fico pode degradar significativamente o desempenho das emiss es e imunidade N o use acess rios e cabos do NEURODYN 10 CANAIS em outros equipamentos ou sistemas eletrom dicos 57 4 RESOLUCAO DE PROBLEMAS O que pode inicialmente parecer um problema nem sempre 6 realmente um defeito Portanto antes de pedir assist ncia t cnica verifique os itens descritos na tabela abaixo PROBLEMAS O aparelho n o liga 1 O aparelho n o liga 2 O aparelho esta ligado mas n o emite corrente para
12. EL 7 CHANNEL 8 INTENSITY mA Teclas Up e Down para controle de intensidade Canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 Observe as cores relacionadas aos canais 29 T DEFINICAO DOS SIMBOLOS ESPECIFICACOES DO SISTEMA Dimens es Conformidade Regulamentar Largura 17 5 cm 6 8 in IEC 60601 1 Profundidade 31 5 cm 12 40 in C IEC 60601 1 2 Altura 12 5 cm 4 8 in IEC 60601 2 10 Peso Padr o sem acess rios 2 5 kg Faixa de temperatura durante o transporte e armazenamento entre 5 50 C 59 104 F Pot ncia Entrada 100 240V 50 60 Hz Faixa de temperatura operacional do ambiente Pot ncia de Entrada 85 VA entre 5 45 C 41 122 F Fus veis SA 250V 20AG Classe El trica CLASS II Prote o el trica TIPO BF 30 T ESPECIFICACOES ESPECIFICACOES DA FORMA DE ONDA Modo de saida Eletrodos Corrente Russa Intensidade 0 140 mA A Corrente Russa uma corrente alternada de m dia frequ ncia Modos da corrente 2 5 kHz modulada em bursts retangulares com frequ ncia CNT Cont nuo canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 de 50 Hz e ciclo de trabalho de 5096 usada para produzir SYN Sincrono canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 fortalecimento muscular REC Reciproco canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 SEQ Sequencial canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 DES Desobstru o canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 Dura o do Burst Ciclo de trabalho 50 Frequ ncia de Burst 1 120
13. Hz Rampa Rise Tempo de subida da rampa 1 95 On tempo de contra o muscular 1 60 s vo Decay tempo de descida da rampa 1 9s Off Tempo de relaxamento muscular 1 60 s Tempo de tratamento 1 60 min Controle de Intensidade Canais individuais de intensidade 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 31 4 ESPECIFICACOES Corrente Aussie A corrente Aussie corrente Australiana uma corrente alternada de m dia frequ ncia liberada em bursts curtos 1 Modo de sa da Eletrodos kHz dura o do burst de 2 ms ou 4 kHz dura o do burst de 4 intensidade 0 140 mA ms usada para produzir torque muscular m ximo ou analgesia Modos da corrente respectivamente CNT Continuo canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 SIN Sincrono canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 REC Reciproco canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 SEQ Sequencial canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 DES Desobstru o canais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 Dura o do Burst 2 ou 4 ms Frequ ncia da portadora 1 or 4 kHz Frequ ncia de Burst 1 120 Hz 1 kHz 2 ms Rampa Rise Tempo de subida da rampa 1 95 On tempo de contra o muscular 1 60 s Decay tempo de descida da rampa 1 95 Off Tempo de relaxamento muscular 1 60 s Tempo de tratamento 1 60 min Controle de Intensidade Canais individuais de intensidade 1 2 3 4 5 6 7 8 9 e 10 32 4 4 kHz 4 ms ACESSORIOS USADOS CORRENTE RUSSA e CORRENTE AUSSIE conectores pino banana 2 mm e
14. OGRAMADOS Prog 9 Aussie Prog 10 Aussie Corrente Aussie para flacidez Valores dos Corrente Aussie para flacidez Valores dos 2 fibras IIa parametros 3 fibras IIa parametros Descri o Aumento da for a Descri o Aumento da for a muscular com nfase em fibras muscular com nfase em fibras do tipo Ila fase intermedi ria do tipo Ila fase avan ada YYA Intensidade eae ne Intensidade 47 4 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 11 Aussie Prog 12 Aussie Corrente Aussie para flacidez Valores dos Corrente Aussie para flacidez Valores dos 1 fibras IIb parametros 2 fibras IIb parametros Descric o Aumento da forca Descri o Aumento da for a A muscular com nfase em fibras muscular com enfase em fibras P o dna do tipo IIb fase inicial er a HAE Sinc Sincrono ts Intensidade Intensidade 1 a 140 mA Posi o dos eletrodos Posi o dos eletrodos 48 4 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 13 Aussie Prog 14 Aussie Corrente Aussie para flacidez Valores dos Fortalecimento de atiatas valores dos 3 fibras IIb par metros parametros Descricao Aumento da Descri o Aumento da for a for a muscular em indiv duos muscular com nfase em fibras T Sinc Sincrono Frequ ncia portadora Tempo de Tratamento 20 min ou n mero de contra es necess rias Intensidade Intensidade 1 140 mA Posi o dos eletrodos Posi o dos el
15. ORRENTE RUSSA Corrente de M dia Frequ ncia modulada em Burst CORRENTE AUSSIE Corrente de M dia Frequ ncia Modulada em Burst O equipamento para ser usado somente sob prescri o e supervis o de um profissional licenciado OMe CURRENT GAR Seguranca El trica ISO 13485 OCS 0033 SISTEMA DE QUALIDADE IEC 60601 Good on Mine ra o ie ractice PRECAUCOES DE SEGURANCA DEFINICOES DE PRECAUCAO As instru es de precau o encontradas nesta se o e ao longo destas instru es de uso s o indicadas por simbolos espec ficos necess rio entender esses s mbolos e suas defini es antes de operar este equipamento e antes da sess o de terapia N ATEN O Texto com o indicador Aten o refere se a infra es de seguran a em potencial que podem causar les es menores a moderadas ou danos ao equipamento A AVISO Texto com o indicador aviso refere se a infra es de seguran a em potencial que podem causar ferimentos graves e danos ao equipamento N PERIGO Texto com o indicador perigo refere se a infra es de seguran a em potencial que representam uma amea a imediata vida e resultam em morte ou ferimentos graves e Ler compreender e praticar as instru es de precau o e opera o Conhecer as limita es e perigos associados com o uso de qualquer estimula o el trica Observe os r tulos de precau o e operacionais coloc
16. OS SIMBOLOS Corrente Russa Russ e Eletrolipolise Tempo de descida de rampa Corrente Russa Corrente Aussie Aussie s jy e Corrente Aussie 1 a 9 segundos Cont Continuo Sync Sincrono Seq OFF Tempo de relaxamento muscular Corrente Sequencial Rec Reciproco Des Desobstrucao s Russas Corne Aussie 1 a G0 segundos 10DA Dura o do Burst da Corrente Aussie 2 ms ou 4 ms min Tempo de tratamento 1 a 60 minutos mo Dura o do Burst da Corrente Russa 50 i BURST FREQ Burst Frequency Aussie Current 1 Hz to 120 HZ CHANNEL 1 Hz Burst Frequency Russian Current 1 Hz to 120 Hz Conex es dos cabos do mm iw CARRIER l KHz Frequ ncia portadora da Corrente Aussie 1 kHz paciente anais 1 2 3 4 RISE Tempo de subida de rampa Corrente Observe as cores 5 Russa e Corrente Aussie 1 a 20 segundos relacionadas aos canais Tempo de contra o muscular Corrente Russa e s Corrente Aussie 1 a 60 segundos CHANNEL 9 CHANNEL 10 28 4 DEFINICAO DOS SIMBOLOS Tecla usada para iniciar ou parar Avan ar o tratamento Sempre pressione o centro da tecla Retroceder Tecla com dupla fun o PROG Sele o dos protocolos pr programados 39 programas programa o de novos protocolos MENU Sele o do idioma Portugu s Ingl s ou Espanhol Aumentar os par metros Decrescer os par metros CHANNEL 4 CHANNEL 5 CHANNEL 6 3 CHANN
17. S PRECAUCOES REACOES ADVERSAS Indica es para electroacupuntura Estimula o de pontos de acupuntura para o tratamento de doen as e dist rbios CONTRAINDICA ES Estimuladores neuromusculares n o devem ser usados em pacientes portadores de marca passo cardiaco de demanda e Este dispositivo n o deve ser usado para o al vio da dor local sintom tica sem etiologia conhecida a menos que uma sindrome de dor for diagnosticada e Outras contraindica es incluem pacientes com suspeita de doen as infecciosas transmiss veis e ou doen as em que aconselhado para fins m dicos suprimir calor ou febres PRECAU ES e Os efeitos em longo prazo da estimula o el trica cr nica n o s o conhecidos e A estimula o n o deve ser aplicada sobre os nervos do seio carotideo particularmente em pacientes com sensibilidade alterada ao reflexo do seio carotideo 10 PRECAU ES e A estimula o n o deve ser aplicada sobre o pesco o ou boca Espasmos dos m sculos da laringe e da faringe podem ocorrer e as contra es podem promover o fechamento das vias a reas ou causar dificuldades respirat rias e A estimula o n o deve ser aplicada sobre a rea cardiaca pois pode provocar arritmias cardiacas e A estimula o n o deve ser aplicada na regi o do c rebro e A estimula o n o deve ser aplicada sobre as reas inchadas infectadas ou inflamadas ou sobre erup es da pele tais como flebite
18. SL Applications of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation in the management of patients with pain Phys Ther 1985 65 3 314 336 Guirro R Nunes CV Davini R Comparacao dos efeitos de dois protocolos de estimula o el trica neuromuscular sobre a for a muscular isom trica do quadriceps Rev fisioter Univ Sao Paulo 2000 7 1 2 10 15 Kwon YD Pittler MH Ernst E Acupuncture for peripheral joint osteoarthritis a systematic review and meta analysis Rheumatology Oxford 2006 Nov 45 11 1331 7 Epub 2006 Aug 27 53 Laufer Y Ries JD Leininger PM Alon G Quadriceps femoris muscle torques produced and fatigue generated by neuromuscular electrical stimulation with three different waveforms Phys Ther 2001 81 7 1307 1316 McManus FJ Ward AR Robertson VJ The analgesic effects of interferential therapy on two experimental pain models cold and mechanically induced pain Physiotherapy 2006 92 2 95 102 Ozcan J Ward AR Robertson VJ A comparison of true and premodulated interferential currents Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2004 85 3 409 415 Robertson VJ Ward AR Use of electrical stimulation to strengthen the vastus medialis muscle following a lateral patellar retinacular release Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy 2002 32 9 437 446 Selkowitz DM High frequency electrical stimulation in muscle strengthening A review and discussion Am J Sports Med 1989 1
19. a 140 mA 1 a 140 mA 43 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 3 Russa Prog 4 Russa Corrente russa Original para Valores dos Corrente russa original para Valores dos flacidez 3 fibras IIa parametros flacidez 1 fibras IIb parametros Descri o Aumento da for a muscular com nfase em fibras Descri o Aumento da for a muscular com nfase em fibras do tipo Ila fase avan ada do tipo IIb fase inicial Intensidade 1a 140 mA Intensidade 18140 mA 44 4 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 5 Russa Prog 6 Russa Corrente russa Original para Valores dos Corrente russa original para Valores dos flacidez 2 fibras IIb parametros flacidez 3 fibras IIb parametros Descri o Aumento da for a muscular com nfase em fibras Descri o Aumento da for a muscular com nfase em fibras do tipo IIb fase intermedi ria do tipo IIb fase avan ada Intensidade 1a 140 mA Intensidade 1a 140 mA 45 4 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 7 Russa Prog 8 Aussie Corrente russa para Valores dos Corrente Aussie para flacidez Valores dos drenagem linfatica parametros 1 fibras IIa par metros Descri o Estimula o Descri o Aumento da for a para aumento da drenagem muscular com nfase em fibras linf tica do tipo Ila fase inicial Bipolar de distal para proximal na dire o Intensidade 1 140 mA Posi o dos eletrodos dos linfonodos 46 4 PROTOCOLOS PRE PR
20. a menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia ao redor do equipamento marcado com o seguinte s mbolo yv RF Radiada 10 V m IEC 61000 4 3 80 MHz at 2 5 GHz 10 V m 21 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz aplica se a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem nao ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absorcao e reflexao de estruturas objetos e pessoas As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos tais como esta es de r dio base telefone celular sem fio e r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o radio AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se uma inspe o eletro magn tica no local Se a medida de intensidade de campo no local em que o NEURODYN 10 CANAIS usado excede o n vel de conformidade utilizado acima o aparelho deve ser observado para se verificar se a opera o est normal Se um desempenho anormalforobservado procedimentosadicionais podemsernecessarios taiscomoareorientacaoourecolocacaodoequipamento Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz at 80 MHz a intensidade do campo deve ser menor que 10 V m 22 4 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Distancias de separa o recomendadas entre os eq
21. ados na unidade e N O opere esta unidade em um ambiente onde outros dispositivos intencionalmente irradiam energia eletromagn tica de forma desprotegida e Verifique os cabos e os conectores antes de cada utiliza o e O estimulador NEURODYN 10 CANAIS n o foi projetado para impedir a infiltra o de agua ou outros liquidos A infiltra o de gua ou outros l quidos pode causar o mau funcionamento dos componentes internos do sistema e portanto promover um risco de dano ao paciente e Desconecte o plugue da tomada quando o equipamento n o for utilizado durante longos per odos de tempo PRECAUCOES DE SEGURANCA podem resultar na estimula o impr pria ou queimaduras da pele e A estimula o nao deve ser aplicada na regi o anterior e Para se proteger contra o risco de inc ndio use apenas e E a do pesco o ou da boca fusiveis de reposi o do mesmo tipo e classifica o e Espasmos dos m sculos da laringe e da faringe podem e Certifique se a unidade esta aterrada ligando o a uma m l 2n ocorrer e as contra es podem ser fortes o suficiente tomada eletrica aterrada em conformidade com os codigos l l l en para fechar as vias a reas ou causar dificuldades eletricos nacionais e locais aplicaveis E B respirat rias e Estimuladores musculares com alimenta o eletrica u e A estimula o n o deve ser aplicada sobre a caixa devem ser utilizados apenas com os fios condutores e tor
22. aicon Stringhetta CREA SP 5062850975 24 4 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES E CONEXOES 1 Chave liga desliga ON OFF 2 Indicador luminoso da condi o equipamento ligado 3 Teclas de controle BACK NEXT 4 Teclas de controle SET SET 5 Visor de cristal l quido alfanum rico 6 Teclas de controle START STOP 7 Teclas de controle MENU PROG MENU Sele o de idioma PROG Sele o dos protocolos pr programados 8 Indicadores luminosos amarelo do canal 1 2 3e4 9 Teclas de controle UP e DOWN intensidade individual do canal 1 2 3 e 4 Figura 1 Vista superior 25 8 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES E CONEX ES 1 12 m Figura 2 Vista posterior Figura 4 Vista inferior 10 Conex es de sa da dos cabos do paciente 11 Conex o do cabo de for a 12 Fus vel de prote o 13 Informa es t cnicas gerais 10 14 Etiqueta de informa es saida de corrente Figura 3 Vista frontal 15 N mero de s rie 26 T DEFINICAO DOS SIMBOLOS Leia e entenda esses s mbolos e suas defini es antes de operar o equipamento Antes de usar e operar o NEURODYN 10 CANAIS leia e aprenda os simbolos do display e do equipamento Figura 5 do CURRENT E z CARRIER lll DURATION FREQUENCY TYPE KHz ms HZ CHANNEL 2 CHANNEL 3 CHANNEL 4 CHANNEL 6 CHANNEL 7 CHANNEL 9 CHANNEL 10 Figura 5 Tela padr o NEURODYN 10 CANAIS 27 4 DEFINICAO D
23. cica pois pode causar arritmia card aca eletrodos recomendados pelo fabricante e A estimula o nao deve ser aplicada sobre as areas e Antes do tratamento do paciente necessario conhecer os m inchadas infectadas e inflamadas ou erup es da pele procedimentos operacionais para cada modo de tratamento uU EM mM M tais como flebite tromboflebite varizes etc disponiveis bem como as indica es contraindica es o u x e A estimula o nao deve ser aplicada sobre ou pr ximo a advert ncias e precaugoes Consulte outros recursos T Mu les es cancerigenas para obter informa es adicionais sobre as aplica es da e A densidade de corrente de saida depende do tamanho eletroterapia dos eletrodos A aplica o inadequada pode resultar em e Para evitar choque eletrico desligue o aparelho da fonte l l les o ao paciente Consulte um profissional licenciado antes de alimenta o antes de realizar qualquer procedimento da sessao de terapia para verificar o tamanho correto dos de manuten o eletrodos que devem ser utilizados e Manter os eletrodos separados durante o tratamento Eletrodos posicionados em contato um com o outro x INDICA ES CONTRAINDICA ES PRECAU ES DE SEGURAN A PRECAU ES E REA ES ADVERSAS e Pacientes com um dispositivo de neuroestimula o ou marca passo implantado n o devem ser tratados ou devem estar distantes de qualquer diatermia de on
24. cione a intensidade de corrente desejada Figura 17 Para programar novos protocolos pressione brevemente a tecla PROG Com as teclas SET ou SET escolha um dos protocolos particulares dispon veis protocolos 1 a 10 Ajuste os par metros de acordo com as necessidades terap uticas e pressione START Os ltimos par metros definidos ser o gravados na mem ria do equipamento Para acessar os protocolos salvos pelo usu rio basta selecionar a tecla PROG e usar as teclas SET ou SET para escolher o n mero do protocolo desejado Figura 18 Proceda da mesma forma para selecionar qualquer um dos 20 protocolos dispon veis basta seguir os passos acima CURR CURR us IEC CARRIER DURATION FREQUENCY TYPE e e a 5 5 5 5 KHz ms Hz CHANNEL 6 CHANNEL 7 H EL 9 CHANNEL 10 7 Figura 17 Par metros pr programados no protocolo 1 Figura 18 Particular 1 42 4 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 1 Russa Corrente russa original para Valores dos flacidez 1 fibras IIa parametros Descri o Aumento da for a EN muscular com nfase em fibras do tipo IIa fase inicial Prog 2 Russa Corrente russa original para Valores dos flacidez 2 fibras IIa par metros Descri o Aumento da for a mM muscular com nfase em fibras do tipo IIa fase intermediaria Sinc Sincrono Sine Sincrono Frequ ncia do Burst Intensidade Intensidade Frequ ncia do Burst 1
25. das curtas diatermia de micro ondas diatermia de ultrassom terap utico ou diatermia a laser em qualquer lugar de seu corpo A energia de diatermia ondas curtas micro ondas ultrassom e laser pode ser transferida atraves do sistema de neuroestimula o implantado pode causar danos nos tecidos e pode resultar em ferimentos graves ou morte Dano ferimentos ou morte podem ocorrer durante a terapia com diatermia mesmo que o sistema implantado esteja desligado e N o est previsto o uso destas unidades em locais onde exista risco de explos o tais como departamentos de anestesia ou na presen a de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso INDICA ES DE USO Indica es para as correntes Russa e Aussie 1 kHz 2 ms e Preven o ou tratamento de atrofia por desuso e Aumento da circula o sanguinea local e Reeduca o muscular e Manuten o ou aumento da amplitude de movimento e Relaxamento de m sculos esp sticos Indica es adiocionais para a corrente Aussie 4 kHz 4 ms e Al vio sintom tico e tratamento da dor cr nica e Aumento a circula o sanguinea local e Al vio sintom tico dor p s traum tica aguda e Dor p s operat ria aguda Indica es para eletrolip lise e Estimula o da lipolise no tratamento de gordura localizada e Redu o tempor ria da apar ncia da celulite e Melhoria tempor ria da circula o local INDICACOES CONTRAINDICACOE
26. difica es tenham sido efetuados pela f brica ou agentes expressamente autorizados e onde os componentes que possam ocasionar riscos de seguran a e funcionamento do aparelho tenham sido substitu dos em caso de avaria por pe as de reposi o originais Se solicitado a IBRAMED poder colocar disposi o a documenta o t cnica esquemas dos circuitos lista de pe as e componentes etc necess ria para eventuais repara es do equipamento Isto no entanto nao implica numa autoriza o de repara o N o assumimos nenhuma responsabilidade por reparos efetuados sem nossa explicita autoriza o por escrito MANUTENGAO GARANTIA E ASSISTENCIA TECNICA GARANTIA A IBRAMED Industria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI aqui identificada perante o consumidor pelo endereco e telefone Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd Italia Amparo SP fone 19 3817 9633 garante este produto pelo per odo de dezoito 18 meses observadas as condi es do termo de garantia abaixo TERMO DE GARANTIA 1 O seu produto IBRAMED garantido contra defeitos de fabrica o se consideradas as condi es estabelecidas por este manual por 18 meses corridos 2 O periodo de garantia contar a partir da data da compra ao primeiro adquirente consumidor mesmo que o produto venha a ser transferido a terceiros Compreendera a substitui o de pe as e mao de obra no reparo de defeitos devidamente constatados como sendo de fabrica o
27. do h uma tend ncia para hemorragias ap s trauma agudo ou fratura b Na sequ ncia de recentes procedimentos cir rgicos quando a contra o muscular pode perturbar o processo de cicatriza o c Durante o utero menstruado ou gravidez e d Sobre reas da pele que carecem de sensa o normal e Alguns pacientes apresentam irrita o na pele ou hipersensibilidade causado pela estimula o el trica ou meio condutor el trico A irrita o pode geralmente ser reduzida pelo uso de um meio condutor alternativo ou a coloca o de um eletrodo alternativo e A coloca o do eletrodo e as configura es de estimula o devem estar de acordo com a orienta o do profissional da sa de prescritor e Os estimuladores neuromusculares devem ser mantidos fora do alcance das crian as e Os estimuladores neuromusculares devem ser utilizados apenas com os fios condutores e eletrodos recomendadas pelo fabricante REA ES ADVERSAS e Os pacientes podem sentir irrita o na pele e queimaduras sob os eletrodos de estimula o muscular e Os pacientes podem sentir dor de cabe a e outras sensa es dolorosas durante ou ap s a aplica o de estimula o el trica perto dos olhos na cabe a e no rosto e Os pacientes devem parar de usar o aparelho e devem consultar seus terapeutas se sentirem rea es adversas a partir do uso do dispositivo 11 RESPONSABILIDADE DE USO DE EQUIPAMENTOS ELETROMEDICOS O uso de equipamentos el
28. etrodos Bipolar ou monopolar 49 4 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 15 Aussie Reeduca o Motora valores dos parametros Descri o Para facilita o motora e reaprendizado motor 1a 140 mA Posi o dos eletrodos Bipolar ou monopolar Intensidade Prog 16 Aussie Fortalecimento atrofia por Valores dos desuso par metros Descri o Para pacientes que apresentam atrofia muscular devido ao desuso Intensidade 1 8140 mA Posi o dos eletrodos Bipolar ou monopolar 50 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog 17 Aussie Valores dos FES apos AVC parametros Descricao Estimulacao el trica funcional ap s AVC para prevenir atrofia muscular devido ao desuso prevenir a subluxa o do ombro ap s AVC e facilitar o reaprendizado motor Modo Frequ ncia portadora Dura o do Burst Frequ ncia do Burst Rise n Decay Off Tempo de Tratamento Intensidade Posi o dos eletrodos Sinc Sincrono 1 a 140 mA Bipolar ou monopolar Prog 18 Aussie 51 Redu o do Valores dos drenagem linf tica par metros Descri o Controlar e reduzir o edema bem como para procedimentos de drenagem linf tica Modo Sinc Sincrono Frequ ncia portadora edema Dura o do Burst Frequ ncia do Burst Rise On Decay Off Tempo de Tratamento Posi o dos eletrodos Bipolar No ventre do m sculo esquel tico adjacente ao edema PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Prog
29. etrom dicos se restringe a um m dico ou sob sua ordem a fisioterapeutas ou ainda aos profissionais da sa de devidamente licenciados O profissional devidamente licenciado ser respons vel pelo uso e opera o do equipamento A IBRAMED n o faz representa es referentes a leis e regulamenta es federais estaduais ou locais que possam se aplicar ao uso e opera o de qualquer equipamento eletrom dico O m dico ou sob sua ordem tamb m o fisioterapeuta ou outro profissional da rea da sa de licenciado assume total e pleno compromisso em contatar as ag ncias certificadoras locais para determinar qualquer credencial requerida por lei para o uso clinico e opera o deste equipamento A responsabilidade sobre o uso de equipamentos eletrom dicos deve seguir as normas locais estaduais e federais de cada pais 12 T CUIDADOS GERAIS COM EQUIPAMENTO DANOS DE TRANSPORTE O eletroestimulador NEURODYN 10 CANAIS enviado completo ao cliente em uma caixa Ap s o recebimento inspecionar a caixa e o equipamento para visualizar possiveis danos Em caso de danos mantenha todos os materiais de transporte incluindo embalagem e entre em contato com o agente respons vel pela entrega da unidade Todas as reclama es relativas a danos durante o transporte devem ser apresentados diretamente a eles O fabricante n o ser respons vel por qualquer dano durante o transporte n o realizar ajustesa menosqueumareclama oformaladequada f
30. hertz frequency alternating current Phys Ther 2009 89 2 181 190 Ward AR Chuen WL Lowering of sensory motor and pain tolerance thresholds with burst duration using kilohertz frequency alternating current electric stimulation part II Arch Phys Med Rehabil 2009 90 9 1619 1627 Ward AR Lucas Toumbourou S McCarthy B A comparison of the analgesic efficacy of medium frequency alternating current and TENS Physiotherapy 2009 95 4 280 288 Wu HC Liu YC Ou KL Chang YH Hsieh CL Tsai AH Tsai HT Chiu TH Hung CJ Lee CC Lin JG Effects of acupuncture on post cesarean section pain Chin Med J Engl 2009 Aug 5 122 15 1743 8 ACESSORIOS QUE ACOMPANHAM NEURODYN 10 CANAIS Ibramed NEURODYN 10 CANAIS cont m acess rios concebidos para satisfazer as exig ncias de compatibilidade eletromagn tica acess rios de c digos C 008 K 652 K 653 K 654 K 655 K 656 C DIGO QUANTIDADE DESCRI O DOS ITENS 008 caBOPPF MEAIEC 2X0 75X1500MM S o K652 O1 KITCABO72 P 10CH AUSSIE RUSSA LARANJA PRETO K653 O1 KITCABO73 P 10CH AUSSIE RUSSA AZUL VERDE ORT OL A o Eae cessa EROR l 70 CH Maus 5500 oq G6 10 GARRATAGAREPRETA OU L0 Meu O TT TOO ee 10 MTL cg Id B Rey UTP Add l E 100 02 ELETRODO CONDUTIVO FACIAL 3 X 9 X 5 X 10 E 099 02 ELETRODO CON
31. ita de nenhum tipo de estabilizador de for a Nunca utilize estabilizadores de forca 15 Antes de ligar o NEURODYN 10 CANAIS certifique e Atens o e frequ ncia de rede local do estabelecimento onde o aparelho ser instalado s o iguais descrita na etiqueta de caracteristica de tens o e pot ncia de rede localizada na parte traseira do equipamento e Para prevenir choques el tricos n o utilizar o plugue do aparelho com um cabo de extens o ou outros tipos de tomada a nao ser que os terminais se encaixem completamente no recept culo Limpeza e desinfec o sempre devem ser feitas com o plugue do cabo de for a desligado da tomada de rede e A manuten o e assist ncia t cnica do NEURODYN 10 CANAIS deve sempre ser feita em servi o autorizado somente por t cnicos qualificados ATEN O Dentro do equipamento existem tens es perigosas Nunca abra o equipamento ORIENTA ES SOBRE A COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA O NEURODYN 10 CANAIS foi desenvolvido de forma a cumprir os requisitos exigidos na norma IEC 60601 1 2 de compatibilidade eletromagn tica O objetivo desta norma e Garantir que o nivel dos sinais esp rios gerados pelo equipamento e irradiados ao meio ambiente est o abaixo dos limites especificados na norma IEC CISPR 11 grupo 1 classe A Emiss o radiada e Garantir a imunidade do equipamento as descargas eletrost ticas por contato e pelo ar provenientes do ac mulo de cargas e
32. l O NEURODYN 10 CANAIS um equipamento eletr nico e possui metais pesados como o chumbo Sendo assim existem riscos de contamina o ao meio ambiente associados elimina o deste equipamento e seus acess rios ao final de suas vidas teis O NEURODYN 10 CANAIS suas partes e acess rios n o devem ser eliminados como residuos urbanos Contate o distribuidor local para obter informa es sobre normas e leis relativas elimina o de res duos el tricos equipamentos eletr nicos e seus acess rios 14 4 ALIMENTA O EL TRICA O NEURODYN 10 CANAIS um equipamento monof sico podendo ser ligado as tens es de rede na faixa de 100 240 volts 50 60 Hz Basta ligar o aparelho na rede el trica e ele fara a sele o de tens o de rede automaticamente O cabo de liga o rede el trica destac vel O equipamento utiliza o plugue de rede como recurso para separar eletricamente seus circuitos em rela o rede el trica em todos os p los OBSERVA ES Na parte traseira do NEURODYN 10 CANAIS encontra se o fus vel de prote o Para troc lo desligue o aparelho da rede el trica e com aux lio de uma chave de fenda remova a tampa protetora desconecte o fus vel fa a a substitui o e recoloque a tampa Colocar sempre os fus veis indicados pela IBRAMED Usar fusivel para corrente nominal de 5 0A tens o de opera o 250V eacaor pidamodelo20AG correntederupturade 50A O NEURODYN 10 CANAIS nao necess
33. l tricas est ticas adquiridas pelo corpo Descarga Eletrost tica IEC 61000 4 2 e Garantir a imunidade do equipamento quando submetido a um campo eletromagn tico incidente a partir de fontes externas Imunidade a RF Irradiado IEC 61000 4 3 ATEN O Dispositivos m dicos el tricos requerem aten o especial em rela o compatibilidade eletromagn tica e devem ser instalados e colocados em servi o de acordo com as informa es sobre compatibilidade eletromagn tica fornecidas nas tabelas a seguir Equipamentos de Comunica o por radiofrequ ncia RF port teisem veispodemafetardispositivosel tricos m dicos 16 O uso de acess rios n o listados nestas instru es de uso pode resultar em aumento das emiss es ou diminui o da imunidade do eletroestimulador NEURODYN 10 CANAIS exceto quando os acess rios forem fornecidos ou vendidos pela Ibramed Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI como pe as de reposi o para componentes internos ou externos COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA INTERFERENCIA ELETROMAGNETICA POTENCIAL Quanto aos limites para perturba o eletromagn tica o NEURODYN 10 CANAIS um equipamento eletrom dico que pertence ao Grupo 1 Classe A A conex o simult nea do paciente ao NEURODYN 10 CANAIS e a um equipamento cir rgico de alta frequ ncia pode resultar em queimaduras no local de aplica o do eletrodo e poss vel dano ao aparelho A opera o a curta dist
34. ncia 1 metro por exemplo de um equipamento de terapia por ondas curtas ou microondas pode produzir instabilidade na saida do aparelho Para prevenir interfer ncias eletromagn ticas sugerimos que se utilize um grupo de rede el trica para o NEURODYN 10 CANAIS e um outro grupo separado para os equipamentos de ondas curtas ou microondas Sugerimos ainda que o paciente NEURODYN 10 CANAIS e cabos de conex o sejam instalados a pelo menos 3 metros dos equipamentos de terapia por ondas curtas ou microondas A ATEN O Equipamentos de comunica o por radiofrequ ncia m veis ou port teis podem causar interfer ncia e afetar o funcionamento do NEURODYN 10 CANAIS 17 T COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Os dispositivos eletrom dicos exigem uma aten o especial em rela o a compatibilidade electromagn tica EMC e devem ser instalados e operados de acordo com as informa es EMC fornecidas nas tabelas a seguir Orienta o e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas O NEURODYN 10 CANAIS destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de emiss o Conformidade Ambiente eletromagn tico orienta es O NEURODYN 10 CANAIS utiliza energia de RF apenas Emiss es de RF para suas fun es internas No entanto suas emiss es de NBR IEC CISPR 11 Grupo 1 RF sao muito baixas e n o prov vel que causem qual
35. nho dos eletrodos e a densidade de corrente utilizados durante a terapia deve respeitar IEC 60601 2 10 isto 6 a densidade de corrente por area do eletrodo n o deve exceder 2 mA cm Siga as instru es do fabricante Figura 14 Diferentes op es de tamanhos e formas de eletrodos 40 4 USANDO AS TECLAS MENU PROG SELECAO DO IDIOMA A tecla MENU PROG usada para selecionar o idioma Pressione MENU PROG at ouvir tr s bips Selecione o idioma desejado Portugu s Espanol ou Ingl s Pressione novamente a tecla MENU PROG para definir o idioma escolhido O equipamento ir reiniciar no idioma selecionado PROG MENU Menu gt Idioma Portugu s CHANNEL 6 CHANNEL 7 Figura 15 Sele o de idioma USANDO A TECLA PROG Ligar o equipamento como descrito acima Pressione brevemente a tecla PROG e as informa es do primeiro protocolo de tratamento do equipamento ir o aparecer no display Figura 16 Este o primeiro equipamento a oferecer uma escolha de protocolos de tratamento Use a tecla SET SET para selecionar o protocolo Corrente russa original para flacidez 1 fibras lla Figura 16 Sele o de protocolo de tratamento Prog 1 USANDO AS TECLAS MENU PROG Ap s a sele o do protocolo pressione novamente a tecla PROGRAMANDO PROTOCOLOS PARTICULARES PROG O display mostrar os par metros para o protocolo selecionado Em seguida basta pressionar a tecla START e sele
36. o ininterrupta ou uma bateria Campos magn ticos na frequ ncia da alimenta o deveriamestaremniveiscaracteristicosdeumlocal t pico num ambiente hospitalarou comercial tipico NOTA U a tens o de alimenta o c a antes da aplica o do nivel de ensaio COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Orienta o e declara o do fabricante imunidade eletromagn tica O NEURODYN 10 CANAIS destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de N vel de Ensaio Nivel mnm i i Ambiente eletromagnetico orienta es imunidade IEC 60601 de Conformidade Equipamentos de comunica o de RF port til e m vel n o devem ser utilizados pr ximos a qualquer parte do NEURODYN 10 CANAIS incluindo cabos com distancia de separa o menor que a recomendada calculada a partir da equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Distancia de separa o recomendada d 1 9 3V d 0 35 JP 80 MHz at 800 MHz d 0 7 VP 800 MHz at 2 5 GHz RF Conduzida 3 Vrms IEC 61000 4 6 150 kHz at 80 MHz Onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W De acordo com o fabricante do transmissor e d a distancia de separa o recomendada em metros m recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local sej
37. o paciente 1 O aparelho esta ligado mas n o emite corrente para o paciente 2 O aparelho esta funcionando mas parece que esta fraco SOLU ES e O cabo de alimenta o esta devidamente conectado Caso n o esteja preciso conect lo Verifique tamb m a tomada de for a na parede e Voc verificou o fus vel de prote o Verifique se est bem colocado Verifique tamb m se o valor est correto como indicado nas instru es de uso e Voc seguiu corretamente as recomenda es e instru es do manual de opera o Verifique e refa a os passos indicados no item sobre controles indicadores e instru es de uso e Voc verificou eletrodos gel e cabos de conexao ao paciente Verifique se o plugue do cabo est devidamente colocado ao aparelho Verifique se os eletrodos est o devidamente colocados ao corpo do paciente e Verifique o desgaste dos eletrodos e ou qualidade do gel condutor da corrente MANUTEN O GARANTIA E ASSIST NCIA T CNICA MANUTEN O Sugerimos que o usu rio fa a uma inspe o e manuten o preventiva na IBRAMED ou nos postos autorizados t cnicos a cada 12 meses de utiliza o do equipamento Como fabricante a IBRAMED se responsabiliza pelas caracter sticas t cnicas e seguran a do equipamento somente nos casos onde a unidade foi utilizada de acordo com as instru es de uso contidas no manual do propriet rio onde manuten o reparos e mo
38. on nidsce raspas sado Mirai 37 Figura 14 Diferentes op es de tamanhos e formas de EIEIO OS eee 38 Figura 15 Sele o de idioma eeeeee es 39 Figura 16 Selecaodeprotocolodetratamento Prog1 39 Figura 17 Par metros pr programadosno protocolo 1 39 Figura 18 Particular 1 eee 40 PREFACIO Estas instru es de uso permitem ao usu rio o eficiente uso do estimulador el trico NEURODYN 10 CANAIS Apresenta tamb m sugest es de protocolos de tratamento para que voc possa usar equipamento em seu pleno potencial Consulte literatura adequada para obter informa es adicionais sobre os usos da eletroterapia antes de tentar qualquer tratamento em um paciente Os usu rios devem ler entender e seguir as informa es contidas nestas instru es de uso para cada modalidade de tratamento dispon vel bem como as indica es contraindica es advert ncias e precau es As especifica es e instru es contidas nestas instru es de uso est o em vigor na data de sua publica o Estas instru es podem ser atualizadas a qualquer momento a crit rio do fabricante Visite nosso site para atualiza es Certified Empresa Company Empresa Certificada Certificada NBR ISO 9001 DESCRI O DO PRODUTO O NEURODYN 10 CANAIS um estimulador neuromuscular transcut neo de quatro canais com controles independentes para os tratamentos com C
39. ond Kilohertz Milliampere Volt Ampere Milisegundos kilogramas Corrente Russia TTempo de subida de rampa Tempo de contra o muscular Tempo de descida de rampa Tempo de Relaxamento muscular Continuo Sincrono Reciproco Sequencial Desobstrucao Trem de pulso LISTA DE FIGURAS Figura 1 Vista 25 Figura 2 Vista dana 24 Figura 3 Vista TONA ass raia dada a di 24 Figura 4 Vista 24 Figura5 Telapadrao NEURODYN1OCANAIS 25 Figura 6 A conectores pino banana 2 mm B eletrodos de borracha condutiva e C gel condutor neutro 31 Figura 7 Caneta para estimula o facial com eletrodos de borracha condutiva 31 Figura 8 Conectores com extremidades pino banana e adaptadores garra jacar para fixa o das agulhas para 31 Figura 9 Ae B Mensagens de apresenta o C Tela padr o do NEURODYN 10 CANAIS 52 Figura 10 T cnicadeposicionamentodeeletrodosbipolar 35 Figura 11 T cnicadeposicionamentodeeletrodomonopolar 36 Figura 12 T cnicadeposicionamento doseletrodosfaciais 36 Figura 13 T cnica de posicionamento dos eletrodo agulhas para eletroliDOllS8 meanesaasi
40. ondutivos de borracha eletrodos de vidro ponteiras corpo caneta suportes e gabinetes dos aparelhos 7 Nenhum ponto de venda tem autoriza o para alterar as condi es aqui mencionadas ou assumir compromissos em nome da IBRAMED 60 ASSIST NCIA T CNICA Qualquer d vida ou problema de funcionamento com o seu equipamento entre em contato com nosso departamento tecnico Ligue 55 19 3817 9633 A ERGON Nenhuma modifica o neste equipamento permitida Uma modifica o nao autorizada pode influenciar na seguran a de utiliza o deste equipamento Nunca efetue repara es n o autorizadas em quaisquer circunst ncias CEFAI Centro de Estudos e Forma o Avan ada Ibramed Os equipamentos IBRAMED cont m mais do que tecnologia Aten o especial dada aos interessados em visitar a nossa cont m conhecimento Cientificidade o diferencial estrutura Estaremos ao seu lado para apoio incondicional valor agregado para efetivamente aproveitar benef cios para o seu desenvolvimento profissional garantir seguran a ao paciente e deste modo potencializar resultados Estamos disposi o para atend los O acesso a esse conhecimento garantido via CEFAI Centro Contato marketing ibramed com br de Ensino e Forma o Avan ada IBRAMED cujo objetivo 19 3817 9633 fornecer suporte t cnico cientifico e literatura atualizada sobre as terapias e suas aplicabilidades sempre respeitando Agradecemos os c
41. or apresentada pelo receptor contra o transportador A caixa na qual o seu eletroestimulador NEURODYN 10 CANAIS foi entregue foi especialmente concebida para proteger o equipamento durante o transporte Guarde a embalagem de transporte no caso de precisar retornar seu equipamento para manuten o 13 INSTALA O CUIDADOS E LIMPEZA Instru es de instala o 1 Conecte o cabo de for a na parte de tras do NEURODYN 10 CANAIS 2 Conecte o cabo de for a em uma tomada 100 240V 50 60 Hz 3 Conecte os cabos dos eletrodos nas conexoes corretas 4 Ligue seu equipamento Cuidados com seu equipamento e Evite locais sujeitos a vibra es e Instale o aparelho sobre uma superficie firme e plana e Nao bloquear a ventilacao e Evite ambientes midos quentes e empoeirados e Certifique se que a rea em torno do cabo de rede esta livre eNao introduza objetos nos orificios do dispositivo CUIDADOS GERAIS COM EQUIPAMENTO Limpeza do NEURODYN 10 CANAIS Desligue o equipamento da fonte de alimenta o limpe A ATEN O com um pano limpo umedecido com gua e sab o antibacteriano suave Se for necess ria uma limpeza mais O DISPOSITIVO E SUAS PARTES CONSUM VEIS est ril use um pano umedecido com um l quido de limpeza DEVEM SER ELIMINADOS AO FIM DA VIDA antimicrobiano N o coloque o sistema em liquidos TIL DE ACORDO COM NORMAS FEDERAIS E OU ESTADUAIS E OU LOCAIS DE CADA PA S Prote o ambienta
42. pisos forem cobertos com material sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Ensaio de imunidade Quedas de tensao interrup es curtas e varia es de tens o nas linhas de entrada de alimenta o IEC 61000 4 11 Campo magn tico na frequ ncia de alimenta o 50 60 Hz IEC 61000 4 8 Nivel de Ensaio IEC 60601 lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 0 60 de queda de tens o em U por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 5 segundos N vel de Conformidade lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 60 de queda de tens o em U por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 5 segundos Ambiente eletromagn tico orienta es Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Se o usu rio do equipamento exige opera o continuada durante interrup o de energia recomendado que o equipamento seja alimentado por uma fonte de alimenta
43. quer IEC CISPR 11 interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss es de RF NBR IEC CISPR 11 Classe A IEC CISPR 11 pes Ge O NEURODYN 10 CANAIS adequado para utiliza o harm nicos A em todos os estabelecimentos que n o sejam residenciais IEC 61000 3 2 e que n o estejam diretamente conectados rede publica de distribui o de energia el trica de baixa tens o Emiss es devido que alimente edifica es para utiliza o dom stica flutua o de tens o cintila o IEC 61000 3 3 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Orienta o e declara o do fabricante imunidade eletromagn tica O NEURODYN 10 CANAIS destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de imunidade Descarga eletrost tica ESD IEC 61000 4 2 Transit rios el tricos r pidos trem de pulsos Burst IEC 61000 4 4 Surtos IEC 61000 4 5 N vel de Ensaio IEC 60601 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada sa da 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum N vel de Conformidade 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada sa da 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum 19 Ambiente eletromagn tico orienta es Pisos deveriam ser de madeira concreto ou cer mica Se os
44. rit rios cl nicos de escolha de tratamentos O Comit Cient fico IBRAMED atua criando suporte cient fico IBRAMED Quest o de respeito para o desenvolvimento de novos produtos e servi os e assim todos os nossos equipamentos e a es t m suporte dos mais recentes estudos publicados nos mais importantes peri dicos cient ficos das areas de biol gicas sa de e exatas CEFAI rormacho avan ava BRAVE D O CEFAI considera fundamental o desenvolvimento pessoal e profissional de todos os seus parceiros e clientes e em fun o disso por meio do conceito HOLD my HAND convida estudantes e profissionais das reas de reabilita o fisica est tica fisioterapia dermato funcional e medicina est tica a participarem de seus cursos livres workshops os melhores cursos de P s Graduagao Lato Sensu nas reas de reabilitacao fisica e est tica ew ado Cry 61 4 IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd It lia 13901 080 Amparo SP Brasil 19 3817 9633 www ibramed com br ibramed ibramed com br
45. s valores de cada par metro necess rio para o tratamento CHANNEL 6 CHANNEL 7 BURST CURRENT CURRENT DECAY OFF DURATION T JD IBRAMED Selecao da Forma de Onda NEURODYN 10 CHANNELS v3 0 p Pressione SET ou SET para selecionar a forma de onda que voc quer usar no tratamento CORRENTE RUSSA CORRENTE AUSSIE ou ELETROLIP LISE Russ Cont Tempo de tratamento mm 3 DD J Programe o tempo desejado da sessao Ao final do tempo programado voc ouvira um sinal sonoro indicando que a sessao de tratamento foi finalizada Figura 9 A e B Mensagens de apresenta o C Tela Pressione o bot o STOP o sinal sonoro seja desativado padrao do NEURODYN 10 CANAIS O equipamento voltar ao estatus de programa o 34 4 INSTRU ES DE OPERA O PROGRAMANDO O EQUIPAMENTO Exemplo Suponha que para tratar uma patologia especifica voc precisa selecionar os seguintes par metros Prepara o do paciente Prepare o paciente para o tratamento conforme descrito e leia sobre o uso de eletrodos Tipo de corrente Aussie Corrente Aussie Mode SIN Sincrono Frequ ncia portadora 1 kHz Iniciar o Tratamento Frequ ncia do Burst 60 Hz Pressione a tecla START para iniciar a START Dura o do Burst 4 ms gt terapia d On 2 STOP Parar o Tratamento n 2s Pressione a tecla STOP para finalizar a Decay 25 terapia Off2 5s Tempo de tratamento 15 min
46. ste equipamento ATEN O Consultar e observar exatamente as instru es de uso contidas no manual de opera o Equipamento com parte aplicada de tipo BF Risco de choque el trico Equipamento CLASSE II Equipamento no qual a prote o contra choque el trico n o se fundamenta apenas na isola o b sica mas incorpora ainda precau es de seguran a adicionais como isola o dupla ou refor ada n o comportando recursos de aterramento para prote o nem dependendo de condi es de instala o IPXO Equipamento nao protegido contra penetra o nociva de gua AA Sensibilidade descarga eletrost tica e Indica in cio da a o START NV Indica t rmino da a o STOP O Indica Desligado sem tens o el trica de alimenta o Indica Ligado com tens o el trica de alimenta o Volts em corrente alternada Rede El trica em corrente CT line alternada LISTA SIMBOLOS NA CAIXA DE TRANSPORTE Fragil Este lado para cima q o Limites de temperatura para armazenagem e transporte em graus celsius C a a ES t Mantenha longe da chuva Empilhamento maximo N o use se a embalagem estiver danificada Consulte as instru es de uso para uso correto do produto E Qr Nome e endereco do fabricante LISTA DE ABREVIATURAS Russ Rise Decay Off Cont Sync Rec Seq Des Burst Hertz pulses per sec
47. t Muscle and Nerve 2001 24 1303 1311 Ward AR Robertson VJ Makowski RJ Optimal frequencies for electrical stimulation using medium frequency alternating current Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2002 83 7 1024 1027 Ward AR Shkuratova N Russian electrical stimulation the early experiments Phys Ther 2002 82 10 1019 1030 Ward AR Robertson VJ Ioannou H The effect of duty cycle and frequency on muscle torque production using kHz REFERENCIAS frequency range alternating current Medical Engineering and Physics 2004 26 7 569 579 Ward AR Oliver W Buccella D Wrist extensor torque production and discomfort associated with low frequency and burst modulated kHz frequency currents Phys Ther 2006 86 10 1360 1367 Ward AR Lucas Toumbourou S Lowering of sensory motor and pain tolerance thresholds with burst duration using kHz frequency alternating current electrical stimulation Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2007 88 8 1036 1041 Ward AR OLiver W A comparison of the hypoalgesic effectiveness of low frequency and burst modulated kHz frequency currents Phys Ther 2007 87 8 1056 1063 Ward AR Laufer Y TausherH Esh R Sensory transcutaneous electrical stimulation fails to decrease discomfort associated with neuromuscular electrical stimulation in healthy individuals Am J Phys Med Rehabil 2011 90 5 399 406 D95 Ward AR Electrical stimulation using kilo
48. uipamentos de comunica o de RF port til e m vel e o NEURODYN 10 CANAIS O NEURODYN 10 CANAIS destinado para uso em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF s o controladas O usu rio do eletroestimulador pode ajudar a prevenir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma distancia minima entre os equipamentos de comunica o de RF port til e m vel transmissores e o NEURODYN 10 CANAIS como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima dos equipamentos de comunica o Pot ncia m xima Distancia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor nominal de sa da do 150 80 MHz 80 MHz to Ee MHz 800 MHz E 2 5 GHz Para transmissores com uma pot ncia m xima nominal de sa da n o listada acima a distancia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada atrav s da equa o aplic vel para a frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz at 800 MHz aplica se a distancia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Autoriza o de Funcionamento da Empresa 103 603 1 Data de Fabrica o Prazo de Validade 5 anos Respons vel T cnico M
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