43-49. Baterías neuropsicológicas infantiles que
Contents
1. 6 Percepci n visual 7 Orientaci n espacial LENGUAJE HABLADO E5 gt 8 Audici n fon mica 9 Comprensi n simple 10 L gico gramatical E6 gt 11 Articulaci n y repetici n 12 Denominaci n y habla narrativa LENGUAJE ESCRITO Y E7 gt 13 An lisis fon tico ARITM TICA 14 Escritura E8 gt 15 Lectura E9 gt 16 Comprensi n de la estructura num rica 17 Operaciones aritm ticas MEMORIA E10 gt 18 Memoria inmediata 19 Memoria l gica Nota Numerados y agrupados los 19 por reas de competencias y seg n se relacionan flechas con las escalas de la bater a Luria Nebraska infantil Nota E 11 o Inteligencia se corresponde en la bater a Luria DNI con el WISC R Conclusiones En M xico se han desarrollado estudios para estandarizar algunas prueba neuropsicol gicas Galindo Cort s Salvador Chatelain y San Esteban 47 Bater as neuropsicol gicas infantiles p i f VAR CHA 1992 y desarrollar otras Ardila y Ostrosky 1991 Canseco 1998 Ferrer 1992 Lopera 1992 Un ejemplo es la bateria NEUROPSY desarrollada y estandarizada en M xico por Ostrosky Ardilla y Roselli 1997 1999 que permite evaluar seis mbitos Orientaci n atenci n y concentraci n memoria verbal capacidad visoespacial lenguaje y funci n ejecutiva No obstante estos esfuerzo no son suficientes para desarrollar datos normativos para la diversidad cultural mexicana y por lo tanto el neuropsic logo no tiene sufici2. Salud 3 331 376 Manga D y Ramos F 2001 Evaluaci n de los s ndromes neuropsicol gicos infantiles Revista de Neurolog a 32 7 664 675 Manga D y Ramos F 2006 Bater a de Evaluaci n Neuropsicol gica Luria Inicial Madrid TEA Melc n M A y Manga D 2002 Alternativas a las escalas de Wechsler en la evaluaci n neuropsicol gica de los procesos cognitivos Polibea 63 28 33 Ostrosky Solis F Ardila A y Roselli M 1997 NEUROPSY Una bater a neuropsicol gica breve M xico Laboratorios Bayer Ostrosky Solis F Ardila A y Roselli M 1999 NEUROPSI A brief neuropsychological test battery in Spanish with norms by age and educational level Journal of the International Neuropsychological Society 5 413 438 Tramontana M G y Hooper S R 1988 Child neuropsychological assessment Overwiew of current status En M G Tramonatana y S R Hooper Eds Assessment issues in child neropsychology pp 3 38 Nueva York Plenum 49
3. entre E11 y el CI global del WISC R sino al contrario debido a que el propio Golden 1989 considera que los tems de esta escala cubren contenidos similares a seis subtests del WISC R Historietas Figuras Incompletas Vocabulario Comprensi n Aritm tica y Semejanzas En relaci n con el K ABC se obtuvieron valores en torno al 0 70 Kaufman y Kaufman 1997 En el caso de ni os con dificultades de aprendizaje las correlaciones m s altas fueron las de E11 Inteligencia con las escalas globales de la bater a K ABC Secuencial 64 Simult neo 54 y Compuesto 64 Las correlaciones entre las escalas de habilidades escolares de ambas pruebas oscilan de 50 a 58 alcanzando una correlaci n mucho m s baja o nula con las escalas Secuencial Simult neo y Compuesto de la K ABC por ejemplo r 01 entre Escritura y Simult neo Bater a Luria Inicial Con esta bater a los doctores Manga y Ramos 2006 tratan de dar respuesta a las necesidades de evaluaci n en el per odo infantil abarcando un rango de edad hasta ahora no cubierto cuatro a seis a os Asimismo se da continuidad a la bater a Luria DNI y sta a su vez a la bater a Luria DNA siendo todas ellas sensibles al desarrollo humano La bater a Luria Inicial es fruto de muchos a os de investigaci n y experiencia con los instrumentos que Luria desarroll para la evaluaci n y el diagn stico neuropsicol gicos Estudia mediante diferente n mero de te
4. preparo una versi n de la Luria Nebraska para ser aplicada a ni os de 8 a 12 a os de edad Los 269 tems para adultos se reducen a 149 tems para ni os de 8 a 12 a os Se a adieron algunos tems nuevos y se establecieron 11 escalas Al igual que la de adultos esta estructurada siguiendo la misma organizaci n que en la bater a Luria Christensen 1987 El Motora E2 Ritmo E3 T ctil E4 Visual E5 Habla Receptiva E6 Habla Expresiva E7 Escritura E8 Lectura E9 Aritm tica 44 Esperanza Bausela Herreras UAR CHA p E10 Memoria E11 Inteligencia Hay que a adir las tres derivadas o de segundo orden como en adultos patogn nica sensoriomota izquierda y sensomotora derecha Los trabajos desarrollados con esta bater a han permitido poner de relieve su poder discriminatorio entre ni os con dificultades de aprendizaje y ni os normales matizando que las diferencias m s notables se dan en las escalas de Lectura Escritura y Lenguaje expresivo Geary y Gilger 1984 En relaci n a la bater a de Reitan existe un alto grado de coincidencia al identificar el deterioro neuropsicol gico en lesionados cerebrales 91 y con trastornos psiqui tricos 86 pero su estructura factorial es del todo diferente Tramontana y Hooper 1988 Su solapamiento con el WISC R llega a ser grande en algunas escalas en alg n estudio el CI ha correlacionado entre 35 y 66 sin que pueda llamar la atenci n una correlaci n tan alta como de 7
5. tica y memoria Mediante las tareas propuestas al ni o en 195 tems en total puntuados con cero uno y dos puntos el perfil neuropsicol gico obtenido nos mostrar en que reas est el ni o m s fuerte o m s d bil en comparaci n con quienes a su misma edad han alcanzado un desarrollo normal de las competencias exploradas Esta bater a al igual que la propuesta por Halstead Reitan tambi n resulta interpretable en t rminos de puntos d biles o fuertes observados en cada uno de los subtests interpretados siempre por referencia al sistema o sistemas funcional afectado de acuerdo con la teor a comprehensiva de Luria y en el contexto de toda la informaci n obtenida de la pertinente exploraci n neuropsicol gica Partiendo de que la bater a Luria DNI y la Luria Nebraska Infantil coinciden en la base te rica y organizaci n de las reas a explorar tal como Christensen 1987 describi los m todos de Luria los profesores Manga y Ramos 1999 han analizado las principales diferencias entre ambas bater as ver Tabla 1 1 A partir de la exposici n de Christensen se han construido emp ricamente 195 tems organizados en 19 subtests en la bater a Luria DNI frente a los 149 tems organizados en 11 escalas en la Luria Nebraska derivadas stas emp ricamente a partir de la misma divisi n en adultos eliminando dos tems 11 En la bater a Luria DNI los 19 susbtests se agrupan en 9 reas a las que corresp
6. Esperanza Bausela Herreras UAR CHA id Bater as neuropsicol gicas infantiles que asumen el modelo de Luria Esperanza Bausela Herreras Facultad de Psicolog a UASLP Resumen La evaluaci n neuropsicol gica de ni os y adolescentes no puede ni debe ser realizada de la misma forma que si de adultos se tratara Se han de tener en cuenta aspectos evolutivos y madurativos propios En este contexto nos centramos en las caracter sticas y peculiaridades de la evaluaci n neuropsicol gica dirigida a la poblaci n infantil en los contextos y mbitos de evaluaci n que no pueden ser obviados profundizando finalmente en algunas de las bater as neuropsicol gicas infantiles m s importantes En concreto nos centramos en aqu llas que asumen el modelo neuropsicol gico de Luria Palabras Clave Evaluaci n neuropsicol gica infantil desarrollo evolutivo bater a Luria DNI y Luria Inicial sistemas funcionales plasticidad neurol gica Abstract The children and adolescents assessment neuropsychology should not be carried out in the same way that if of adults it was They must consider develop aspects In this context we centre our attention in the characteristics which must lead the evaluation to children population the contexts which cannot be avoided and the most important batteries We emphasise the batteries which to take on the Luria model Key Words Children assessment neuropsychology develop Luria DNI battery and Luria Ini
7. cial Battery functional systems neurology plasticity Introducci n Manga y Fournier 1997 consideran como ingredientes esenciales de la exploraci n neuropsicol gica de ni os en edad escolar tres elementos historia cl nica o anamnesis observaci n y aplicaci n de pruebas No obstante en este cap tulo nos centraremos exclusivamente en el estudio de algunas bater as neuropsicol gicas tradicionalmente aplicadas en el mbito de la evaluaci n neuropsicol gica infantil En la evaluaci n neuropsicol gica infantil existen acercamientos que tienen un car cter h brido por el hecho de servirse de m todos tanto cuantitativos como cualitativos La exploraci n es similar a la desarrollada 43 Bater as neuropsicol gicas infantiles p f VAR CHA por Luria o de comprobaci n de hip tesis cl nicas Son stos los acercamientos orientados a procesos en los que se eligen tests estandarizados que se pueden modificar o tambi n se preparan tareas espec ficas para cada sujeto en particular Melc n y Manga 2000 Las posibilidades en la elecci n de tests en estos acercamientos se hallan limitadas solamente por el conocimiento que el examinador tenga de los tests disponibles y su creatividad al dise ar nuevas tareas para evaluar reas deficitarias particulares Tramontana y Hooper 1988 p 18 En general como se alan Melc n y Manga 2002 el acercamiento a procesos en evaluaci n neuropsicol gica se diferencia d
8. el de las bater as fijas y flexibles en que los tests estandarizados y experimentales no se punt an como verdadero y falso y en muchos casos ni siquiera se administran de manera est ndar Kaplan 1988 La evaluaci n neuropsicol gica ha pasado de centrase en la sensibilidad de las t cnicas y en su capacidad para detectar da o cerebral u organicidad ha ido cambiando y desde hace unos a os lo que prima es el inter s por su utilidad tanto en adultos como en ni os Utilidad que significa enriquecimiento del an lisis de perfiles neuropsicol gicos de los individuos v g Manga y Ramos 2001 abarcando una extensa gama de aptitudes cognitivas y no cognitivas con el fin de optimizar la intervenci n orientadora o en su caso terap utica Melc n y Manga 2002 Las bater as de evaluaci n neuropsicol gica de ni os en edad preescolar y escolar en algunos casos son versiones especialmente desarrolladas de las versiones ya existentes para la poblaci n adulta no obstante y aunque no son muchas actualmente disponemos de diversas bater as generales de evaluaci n neuropsicol gica espec ficamente dirigidas a la poblaci n infantil Bater as de evaluaci n neuropsicolog a que asumen en el modelo de Luria Son diversas las bater as que podemos citar que asumen el modelo de Luria y que est n comercializadas por ejemplo la bater a NEPSY Korkman y Pesonen 1994 Luria Nebraska para ni os Tambi n Golden 1989
9. entes datos normativos Es por esto la necesidad de proporcionar una herramienta de evaluaci n neuropsicol gica a profesionales que desarrollan su actividad en el mbito de la docencia el diagn stico y la investigaci n neuropsicol gica En concreto la bater a neuropsicol gica Luria Inicial Manga y Ramos 2006 es una bater a de reciente creaci n que carece de datos normativos de la poblaci n mexicana y que est en proyecto de ser estandarizada Bibliograf a Ardila A y Ostrosky F 1991 Diagn stico del da o cerebral Un enfoque neuropsicol gico M xico Trillas Canseco E 1998 El esquema del diagn stico neuropsicol gico Ardila Ostrosky En E Matute Dir Neuropsicolog a y Educaci n Especial pp 45 55 M xico Gobierno de Jalisco Christensen A L 1987 El diagn stico neuropsicol gico de Luria Madrid Visor Ferrer A 1992 Evaluaci n neuropsicol gica del desarrollo infantil En M Rossselli y A Ardilla Coord Neuropsicolog a infantil Avances en investigaci n teor a y pr ctica pp 125 135 Medell n Prensa Creativa Galindo G Corte J Salvador J R os B Chatelin L y San Esteban J 1992 Fase piloto hacia la estandarizaci n de la Figura Compleja de Rey Osterrieth Salud Mental 4 21 27 Geary D C y Gilger J W 1984 The Luria Nebraska Neuropsychological battery children s revision Comparison of learning disabled and normal children matched on Fu
10. ll Scale IQ Perceptual and Motor Skills 58 115 118 Golden C J 1989 The Luria Nebraska Neuropsychological Battery En C S Newmark Major psychological assessment instruments Vol 2 pp 165 198 Needham Heights Allyn and Bacon Kaplan E 1988 A process approach to neuropsychological assessment En T Bol y B K Bryant Eds Clinical neuropsychology and brain function Research measurement and practice pp 129 167 Washington APA 48 Esperanza Bausela Herreras UAR CHA id Kaufman A S y Kaufman N L 1997 Bater a de Evaluaci n de Kaufman para Ni os Manual t cnico Madrid TEA Korkman M y Pesonen A E 1994 A comparison of neuropsychological test profiles of children with attention deficit hyperactivity disorder and or learning disorder Journal of Learning Disabilities 27 383 392 Lopera F 1992 Evaluaci n neuropsicol gica infantil Perspectiva neurol gica En M Roselli y A Ardilla Coord Neuropsicolog a infantil Avances en investigaci n teor a y pr ctica pp 97 123 Medell n Prensa Creativa Manga D y Fournier C 1997 Neuropsicolog a cl nica infantil Estudio de casos en edad escolar Madrid Universitas Manga D y Ramos F 1991 Neuropsicolog a de la edad escolar Aplicaciones de la teoria de A R Luria a ni os a trav s de la bater a Luria DNI Madrid Visor Manga D y Ramos F 1999 Evaluaci n neuropsicol gica Cl nica y
11. onden las 10 primeras escalas de la bater a Luria Nebraska ver verbal porque en sta Lectoescritura se ha dividido en dos E7 y E8 111 Con relaci n al n mero de puntuaciones interpretables vienen dadas en puntuaciones T en ambas bater as pero negativas en la Luria Nebraska por ser los fallos los que suman puntos 19 en la bater a Luria DNI frente a 10 en la bater a Luria Nebraska lo que concede a la bater a Luria DNI 46 Esperanza Bausela Herreras VAR CHA id mayores posibilidades de an lisis en el perfil neuropsicol gico y mayor sensibilidad para discriminar entre trastornos iv El an lisis factorial no agrupa nuestros subtests precisamente por el rea o escala en la Luria Nebraska a la que pertenecen por organizaci n Y iv las reas exploradas por los 195 tems de bater a la Luria DNI lo son tambi n por s lo 135 en la Luria Nebraska ya que el resto hasta 149 est n incluidos en la E11 escala de Inteligencia o de Procesos Intelectuales Tabla 1 Relaciones de la bater a Luria DNI con bater a Luria Nebraska infantil tomado de Manga y Ramos 1999 COMPETENCIAS 19 SUBTESTS LURIA DNI Y 10 ESCALAS LURIA NEBRASKA INFANTIL El E10 MOTRICIDAD E1 gt 1 Funciones motoras de las manos 2 Regulaci n verbal del acto motor PERCEPCI N E2 gt 3 Estructuras r tmicas AUDITIVA TACTIL VISUAL E3 gt 4 Sensaciones cut neas 5 Cinestesia y esterognosia E4 gt
12. sts cuatro dominios o funciones neuropsicol gicas de nivel superior Motricidad o funciones ejecutivas 5 tests Lenguaje oral o funciones ling sticas 5 tests Rapidez de procesamiento 2 tests Memoria verbal y no verbal 2 tests Permite una exploraci n de la lateralidad manual que aporta informaci n acerca de la capacidad estereogn sica de los hemisferios cerebrales 45 Bater as neuropsicol gicas infantiles p f UAR CHA Bater a Luria de Diagn stico Neuropsicol gico Infantil Luria DNI Como continuaci n de la bater a Luria Inicial disponemos en edad escolar de la bater a Luria DNI desarrollada tambi n por los profesores Manga y Ramos en 1991 Es una bater a elaborada a partir de los m todos de Luria para el an lisis neuropsicol gico de los procesos superiores Esta destinada a ni os entre 7 y 12 a os cuentan con diferentes baremos nivel de 7 a os cumplidos nivel de 8 a os nivel de 9 a os y nivel de 10 a os en adelante Se dirige a esta edad porque se asegura una organizaci n cerebral de las capacidades mentales claramente diferenciadas de los adultos en tanto que se evita por otra parte la acusada inmadurez de la etapa preescolar Manga y Ramos 1991 p 89 Los diecinueve subtests de la bater a Luria DNI se organizan en 9 pruebas que a su vez exploran las cuatro amplias reas de competencias Funciones motoras y sensoriales lenguaje hablado lenguaje escrito aritm
Download Pdf Manuals
Related Search