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LA RAGE DE VAINCRE LA RHINITE

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1. ce que l tre hu main cherche l quilibre physique et spi rituel d ailleurs ce nest pas nouveau et cela refl te clairement ce qui est d abord un besoin tout fait naturel et propre l Homme Ceci peu importe qui il est et o il se trouve E Fatiha Sareh id Feuillets passionn s LITT RATURE ET PO SIE UN HYMNE A LA VIE QUE CE SOIT TRAVERS LA PO SIE OU LE ROMAN L CRITURE DOMAINE DE LIBERTE NI SEXE NI RACE NI LIMITES DANS CE NUMERO GRACE AU DOCTEUR FATIHA MORCHID MEDECIN POETESSE ET ROMANCIERE A LA PLUME ENVOUTANTE SELECTION VOUS TRANSPORTE DANS UN MONDE OU PAR LE BIAIS DE MESSAGES FORTS EXPRESSION ET RICHESSE INTERIEURE PREDOMINENT Le Dr Fatiha Morchid m decin p diatre crivain et po te our le Dr Fatiha Morchid tout tre humain porte en lui les deux sexes Et un crivain doit pouvoir laisser l autre en lui s exprimer ind pendam ment de toute sensibilit l origine en langue arabe mais traduites en plusieurs langues les ceuvres du Dr Fatiha Morchid ne sont plus pr senter Dernier en date le tr s touchant recueil de po sie Feuillets passionn s sorti en 2003 r dit en 2008 et dont la tra duction en langue italienne a t pr sent e lors du dernier Salon du livre 2010 Casablanca Il faut dire que la particularit des uvres de Fatiha Morchid reste un pouvoir d ex pression merveilleusement ma tris par l
2. A la lumi re de ces donn es la CO pr vien drait 1396 des cancers de ovaire chez la femme de moins de 75 ans et viterait donc plus de 100 000 d c s par un cancer ovarien en 50 ans Cancer de l endom tre le cancer de lendom tre est li leffet mitog ne de la sti mulation strog nique La CO r duit de 4296 le risque de cancer de lendo m tre chez les utilisatrices par rapport aux femmes n ayant jamais uti lis la CO 7 Elle diminue apr s l arr t de la pilule mais persiste en partie pendant 3 10 ans voire 20 ans selon les tudes La pro tection est la m me vis vis de l ad nocar cinome de l ad no acanthome et du cancer ad nosquameux Pathologie gyn cologique non n opla sique les pilules dos es 50 ug d EE dimi nuent de moiti l incidence des kystes folli culaires et encore davantage celle des kystes lut iniques Avec les pilules microdos es lin hibition de la croissance folliculaire est moins constante et il est possible que ces contracep tifs offrent moins de protection contre les kystes fonctionnels La CO est responsable une diminution du risque de fibroad nome Salon de la Sant Premier Salon International dela Sant en Afrique du Nord du 06 au 09 Avril 2010 Office des Changes Route El Jadida Casablanca Sous l gide du Organisateurs Royaume du Maroc r forum fairtrade Agence Conseil en Publicit et n Ceomrmunscatian Ms Yasmine
3. M thotrexate La prudence s impose lorsque des AINS sont administr s moins de 24 h avant ou apr s un traitement au m thotrexate car la concentration sanguine et la toxicit du m thotrexate peuvent augmenter Ciclosporine La n phrotoxicit de la ciclosporine peut tre accrue par les effets des AINS sur les prostaglandines r nales Antibiotiques du groupe des quinolones Des cas isol s de convulsions qui pourraient tre dues l association d AINS et de quinolones ont t rapport s EFFETS INDESIRABLES Fr quences tr s fr quent gt 1 10 fr quent gt 1 100 1 10 occasionnel gt 1 1000 1 100 rare 1 10 000 1 1000 tr s rare 1 10 000 Circulation sanguine Tr s rare thrombop nie leucop nie agranulocytose an mie h molytique an mie aplasique Syst me immunitaire Rare r actions d hypersensibilit par ex asthme r actions g n rales anaphylactiques anaphylacto des y compris hypotension Tr s rare vasculite pneumonite Syst me nerveux Occasionnel c phal es tourdissements vertiges Rare asth nie Tr s rare troubles de la sensibilit y compris paresth sies troubles de la m moire d sorientation insomnie irritabilit convulsions d pression anxi t cauchemars tremblements r actions psychotiques m ningite aseptique Troubles oculaires Tr s rare troubles de la vision baisse de l acuit visuelle diplopie Oreille Tr s rare baisse de l acuit auditive bourdonnements d oreilles
4. PPS BUV PPS RUN PPS BUV PPS BUV 300 mp 200 mp 100 mg 200 mg 5ml 200mg 5ml B 3 SCH FL15 ml GALENICA 139 69 137 70 12 40 97 00 AZITHRIX TECNIMEDE AFRIC PHAR 99 00 ZITHROMAX PFIZER 230 80 193 15 128 40 12 40 120 00 Sp cialit Laboratoires LA CLARITHROMYCINE Gr ce son m canisme d action qui emp che la croissance bact rienne en interf rant avec la synth se des prot ines bact riennes la cla rithromycine antibiotique macrolide est utilis e pour traiter les pharyngites les angines les sinusites aigu s maxillaires les complications bact riennes aigu s de la bronchite chronique les pneumonies Pr sentations PPM en dirhams Laboratoires Laboratoires CPS 250 mg B 14 CPS 500 mg B 14 CLARIL GALENICA 133 00 Afin d viter de publier des informations erron es les produits des laboratoires n ayant pas r pondu notre demande ne figurent pas dans cette liste C ROMA ROMAC ROMAC OMAC ROMAC R C ROMAC RO C ROMAG ROMAC ROMAC OMAC ROMAC o elite v oe C ROMAC ROMAC ROMAC ROMAC OMAC ROMAC ROMAC ROMAC RO C ROMAC ROMAC ROMAC ROMAC OMAC ROMAC ROMAC ROMAC RO C ROMAC ROMAC ROMAC ROMAC MAC Mur ap RO ROMAC ROMAC ROMAC ROMAC niin ROMAC ROMAC ROMAC RO C ROMAC ROMAC ROMAC ROMAC OMAC ROMAC ROMAC ROMAC RO C ROMAC ROMAC ROMAC ROMAC OMAC ROMAC ROMAC ROMAC RO C ROMAC ROMAC ROMAC OMAC ROMAJ RGECG ROMAC RO C ROMAC NET ROMAC 20 GLOSSAIRE N
5. avec un robot d tecteur de 4 4 mensonges D Son fils de 12 ans rentre avec mn E eeng on de poils a la surface de notre peau gui poussent de 0 ya mm par heures de retard de l cole O tais tu tout ce temps demande le p re devoir jour Les poils d E p e barbe eux poussent de cm par an Les h Les hommes consacrent en J tais la biblioth que pour pr parer un Le robot se dirige vers le fils et lui ass ne une claque tout 140 jours de leur vie Le p re explique Nous inspi m n d tecteur de mensonge Tu ous inspirons en moyenne chaque jour dans nos 300 millions d alv oles 12 000 Mon fils ce robot est u e dire la v rit ezun copain et nous litres d air soit pl illi Sinis V us de 4 millions de litres est la surface d change avons regard un entre le sang et l air plus ou moins ferais mieux d Ok J tais ch film Les 10 Commandements Et paf Le robot ass ne de nouveau une claque au fils 2 4 km de capilla Aie Bah oui En fait c tait un film d action Le p re NSCS Capan cs d emporter chacun 1 e p re E EEN e Xygene je ne mentals jamais fai honte de toi ton ge mes parents Et paf Le robot ass ne une b La m re se marre _ D cid ment c est bien ton fils Et paf Une baffe la mere TT MOIS affe au p re DA Durant les diff rentes uerres C
6. dix jours en raison al f d e B 1 a ad Fee E as 5 9 Les 5 toiles B J Distributeur exclusit C 105225901 71 0522 48 53 72 BIOCORF des effets secondaires manifestes de rhinite m dicamenteuse et des effets rebonds l arr t du traitement Enfin les antileucotri nes tentent actuelle ment de prouver leur efficacit dans la rhinite allergique La d sensibilisation parfois appel e hyposensibilisation ou immunoth rapie l allerg ne autre alternative th rapeutique consiste injecter r CLASSIFICATION DE LA RHINITE ALLERGIQUE SELON ARIA Rhinite persistante Sympt mes pr sents gt 4 jours par semaine ou gt 4 semaines an Rhinite mod r e s v re Un ou plus des sympt mes suivants il Sommeil perturb Bi Activit s quotidiennes perturb es Bi Activit s professionnelles et ou scolaires perturb es lil Pr sence de sympt mes g nants guli rement de petites quantit s avec augmentation progressive de la dose dans l espoir de voir le corps s y ha bituer La r action immunitaire fi nit par s affaiblir disparaissant m me chez certains sujets Les injections doivent se faire toutes les quatre six semaines et le traitement sera plus ef ficace s il est effectu toute l ann e Ses indications dans le cadre de la prise en charge de la rhinite allergique sont actuellement limit es Dans certains cas tr s rares le patient d veloppe une r action immunitaire
7. s la spira mycine et ou l un des excipients et chez l enfant de moins de 15 ans En plus des effets ind sirables li s la spiramycine la metronidazol peut causer des troubles digestifs b nins une glossite avec sensation de s cheresse de la bouche des c phal es des neuropathies sensitives p riph riques une ruption cutan e parfois f brile des confusion ou des hallucinations Pr sentations PPM en dirhams Sp cialit Laboratoires CPS PELLIC 0 75 MUI CPS PELLIC 15 MUI CPS DISP 15 MUI CPS DISP 15 M UI 125MG B 30 250M6G B 15 250M6G B 16 250MG B 24 BIRODOGYL SANOFI AVENTIS 102 00 BISPIRAZOLE BOTTU 1890 RODOGYL SANDFI AVENTIS 10740 BOTTU 8080 METOSPIR LLORENTE AFRIC PHAR 114 00 Afin d viter de publier des informations erron es les produits des laboratoires n ayant pas r pondu notre demande ne figurent pas dans cette liste DN smod e LM Pour un soulagement rapide GS les patients ont besoin de plus que les IPPs E IPP Gaviscon PRESCRIVEZ VOTRE FORMULE GAGNANT Les patients auxquels on a prescrit que des IPPs pour le traitement de RGO peuvent toujours souffrir de sympt mes de reflux d acide gastrique breakthrough de pepsine ou de bile Augmenter simplement la dose d IPP n est pas la solution id ale pour un soulagement rapide Gaviscon Liquide assure un soulagement beaucoup plus rapide que les IPPs ou les antihistaminiques H2 vu qu il
8. sign sous l gide du minist re de la Sant en partenariat avec la Fondation Suisse Maroc pour le d veloppe ment durable qui va galement profiter aux CHU de Casablanca F s et Marrakech AMLAC DEUX JOURN ES POUR BRISER LE TAB UNE 3 DITION R USSIE ROSSESSES IND SIRABLES E ET UNE 4 EN COURS NI GLANDEDIIN Toujours dans la perspective d accompagner les inion jue et edic matia mamans tout le long de leur grossesse et m me apr s Plan te Maman B b a organis le 30 janvier dernier sa 3 dition du club des ma mans Encore une fois le succ s tait au rendez du Maroc Rabat Au programme des cessions de pr ven vous ainsi que plusieurs mamans de pr cieux exuelle les diff rentes m de contraceptior conseils de sp cialistes du corps m dical r put s et divers cadeaux la fin Face au succ s des trois ditions du club des mamans on ne peut qu attendre la quatri me qui aura ailleurs lieu le 24 avril prochain Avis aux futurs et aux jeunes parents M Eu KS p 10 o j b Ee Ju Comprim s effervescents 2z 2 24 2729 Ampoules buvables D OL 49 1 LAP3OPHAR L OCYTOCINE AM LIORE LE COMPORTEMENT SOCIAL DES AUTISTES Des chercheurs fran ais ont montr que l ocytocine hormone connue pour son r le sur l aspect social du comportement pourrait tre b n fique dans l au tisme En effet cette hormone administr e par voie nasale am lio
9. th rapeutiques de lendom triose agonistes LH RH Danazol CO combin e sur les sympt mes de cette pathologie savoir les douleurs pelviennes les dysm norrh es et les dyspareunies 1 Il existe une forme administrable en sous cutan avec une efficacit similaire En cas de syndrome des ovaires polykys tiques outre leffet sur l acn et sur lhirsu tisme la CO prot gerait contre l hyperplasie de lendom tre en cas de cycles anovulatoires La prescription doit tre prudente car le syn drome des ovaires polykystiques s associe fr quemment une ob sit d o le risque accru d accidents thrombo emboliques La CO r duit de 70 le taux de salpingites symptomatiques chlamydiae par rapport aux non utilisatrices I tude de Panser montre que l utilisation de la pilule pendant 12 mois diminue le risque d hospitalisation pour infection de 60 96 quel que soit le dosage de la pilule Les m canismes seraient la diminution de la quantit et de la perm abilit de la glaire ainsi qu une r duc tion du volume des r gles et des contractions ut rines D La contraception orale r duit le risque de cancer de l ovaire de 46 et celui du cancer de l endometre de 42 chez lesutilisatrices par rapport aux femmes n ayant jamais pris de pilule Dermatologie Parmi les m canismes physiopathologiques impliqu s dans l acn on retrouve la stimula tion de la production de s bum par les andro g nes a
10. AVENTIS ENGAGE T IL UN PARTENARIAT AVEC LES PHARMACIENS Notre objectif est de devenir le laboratoire partenaire de r f rence pour la pharma cie Notre relation ne se limite plus de simples transactions commerciales mais de r elles avanc es qualitatives destin es pr parer l officine aux prochaines et nom breuses mutations que conna tra ce secteur PEUT ON AVOIR UNE ID E SUR LES MOYENS HUMAINS LOGISTIQUES ET FINANCIERS MIS EN EUVRE POUR R ALISER CE PROJET Dans le cadre de sanofi aventis pharmacie nous avons mis en place de nouveaux m tiers dans le secteur savoir Entretien ave M Hamid Haloui Directeur de la business unit Sant Familiale Sanofi Aventis Ee Irade marketer dont la mission consiste concevoir des outils de com munication et de promotion adapt s au point de vente pharmacie E Le Conseiller en d veloppement des ventes qui contribue assurer une bonne rotation des produits et des renouvelle ments de stocks aupr s des pharmaciens d officine et des vendeurs en pharmacie B Le merchandiseur qui d ploie des ac tions de visibilit des rayons et produits du point de vente pharmacie par le biais de dispositifs innovants et efficaces Une quipe importante travaille temps plein sur le d ploiement de ce dispositif au niveau national qui conna t un franc succ s puisqu ce jour plus de 400 pharmacies ont adh r ce concept et font confiance notre expertise COMM
11. CE SENS SANOFI AVENTIS A DECIDE DE METTRE A LA DISPOSITION DU PHARMACIEN PLUSIEURS PRESTATIONS AFIN DE LACCOMPAGNER DANS CE CHANGEMENT A TRAVERS DES FORMATIONS DU PERSONNEL OFFICINAL ET LOPTIMISATION DE L ESPACE DE VENTE DOCTINEWS A RENCONTRE M HAMID HALOUI DIRECTEUR DE LA BUSINESS UNIT SANTE FAMILIALE SANOFI AVENTIS QUI NOUS A ECLAIRE SUR LE PROGRAMME SANOFI AVENTIS PHARMACIE QUELLES SONT LES GRANDES LIGNES DU PROGRAMME SANOFI AVENTIS PHARMACIE En tant que leader du march pharmaceu tique au Maroc sanofi aventis d veloppe un partenariat qualitatif et professionnel avec l ensemble des acteurs de sant La pharmacie repr sente pour notre labora toire un axe de d veloppement important dans le sens o nous ne consid rons pas l officine comme un simple circuit de dis tribution interm diaire entre le m decin et le patient La pharmacie est un lieu d accueil de convivialit et de conseil dans lequelle pa tient muni ou non d une ordonnance doit se sentir cout rassur et bien conseill Dans ce cadre le programme sanofi aventis pharmacie constitue une gamme tendue de services propos s aux officines sur les plans suivants E Formation de l quipe officinale sur les pathologies courantes E Un support technique et marketing vi sant am liorer le merchandising et la visibilit sur le lieu de vente Pharmacie merchandis e sanofi aventis ETR m I Er 7 i aaa NUWUN POURQUOI SANOFI
12. MOSOK z D Hd Abdela Bien Kaddour Ministere de la sant Casablancs 20000 Maroc T l 212 5 22 34 06 D 71 Fax 212 5 22 34 06 21 raa eam wen Salansante ma fairtrade GmbH amp Ca KG Me Jana Garbrechit Kurf rsten Anlage 34 D 47115 Heidelberg Allemagne T l 47 0 52 21 45 55 13 Fax 49 0 52 21 45 65 25 j garbrecht amp fairtrade messe de guest Eure rade rire de 51 001 2008 certifi Partenaires AD ORGA wenn derat ma Tnd LABONE TN CADUC E SOC Les Cahiers y 18 du sein et de la mastose fibrokystique Cet effet favorable semble li l inhibition de la prolif ration cellulaire qui normalement survient au cours de la premi re phase du cycle menstruel Le risque de survenue des myomes ut rins semble plut t r duit chez les utilisatrices de la CO Cette diminution est corr l e la dur e de prise et sestompe avec le temps Quand les fibromes existent d j la pilule n augmente pas significativement leur volume et peut tre indiqu e pour la prise en charge des m norragies associ es Lendom triose est l une des principales causes d algies pelviennes et infertilit L administration de 150 mg d ac tate de m droxyprogest rone en intramusculaire pen dant 3 mois inhibe la synth se des gonadotro phines et r duit le taux des st roides ovariens Elle a un effet au moins quivalent aux autres
13. Nourrissons Otites moyennes aigu s Infections respiratoires basses Infections urinaires POSOLOGIE ET MODE D ADMINISTRATION Voie Orale Les posologies sont exprim es en amoxicilline Prendre le m dicament en d but de repas Adulte fonction r nale normale Sachet 19 125 mg et comprim 500mg 62 5mg adulte 2 g jour en 2 prises ou 3 g jour en 3 prises en fonction de l indication Pour AUGMENTIN 500mg 62 5mg adulte comprim s pellicul s chaque prise les 2 comprim s contenus dans une alv ole doivent tre pris simultan ment Adapter la posologie chez l insuffisant r nal Enfant fonction r nale normale de plus de 30 mois Sachet 500 mg 62 5mg ou suspension buvable en flacon 100 mg 12 5mg ml 80 mg kg jour en 3 prises sans d passer la posologie de 3g jour Adapter la posologie chez l insuffisant r nal Nourrisson fonction r nale normale Suspension buvable en flacon nourrisson 100 mg 12 5mg ml 80 mg kg jour en trois prises Les trois prises sont recommand es afin d assurer des concentrations s riques suffisantes au cours du nycth m re Prendre le m dicament en d but de repas CONTRE INDICATIONS AUGMENTIN ne doit jamais tre utilis dans les cas suivants Allergie aux antibiotiques du groupe des b ta lactamines p nicillines c phalosporines tenir compte du risque d allergie crois e avec les antibiotiques de la famille des c phalosporines Mononucl ose infectieuse risque accru de ph nom ne
14. Troubles cardiaques Tr s rare palpitations douleurs thoraciques hypertension insuffisance cardiaque Troubles gastro intestinaux Occasionnel douleurs pigastriques autres troubles gastro intestinaux tels que naus es vomissements diarrh es crampes abdominales dyspepsie flatulence anorexie Rare h morragie gastro intestinale h mat m se melaena diarrh es avec pr sence de sang ulc re gastro intestinal avec ou sans h morragie perforation Tr s rare stomatite aphteuse glossite troubles gustatifs l sion oesophagiennes st noses intestinales de type diaphragmatique affections abdominales basses par ex colite h morragique non sp cifique exacerbation de colite ulc reuse ou de maladie de Crohn constipation pancr atite Troubles h patobiliaires Fr quent augmentation des transaminases s riques SGOT SGPT occasionnellement augmentation mod r e 73x la limite sup rieure des valeurs normales resp marqu e 8x la limite sup rieure des valeurs normales Rare h patite accompagn e ou non d ict re tr s rarement fulminante Troubles cutan s Occasionnel ruptions cutan es Rare urticaire Tr s rare ruptions bulleuses ecz ma ryth me polymorphe syndrome de Stevens Johnson syndrome de Lyell n crolyse pidermique toxique rythrodermie dermatite exfoliatrice chute de cheveux r actions de photosensibilisation purpura y compris purpura allergique Troubles r naux Rare oed me Tr s rare insuffisa
15. Un travail de fond d in fmation et de sensibilisation doit tre R pour convaincre tous les consti s de notre soci t parents familles ER j ps ilit s Cela ne pourra tre possible qu E ravers une mobilisation de toutes les femmes du Maroc parce que ce n est pas toujours le p re qui est seul responsable CPE D D 9 gt ce genre de situation La m re y est nt impliqu e au m me titre que membres de la famille A Am ss NS RSS M NA ER INE DIRECTRICE GENERALE DE LOCAMED E ETUNE DES FIGURES EMBLEMATIQUES DE NI A PLUSIEURS CORDES SON ARC RENCONTRE AVEC UN JNNALIT D EXCEPTION D CID E ET SORE D ELLE TOUT EN RESTANT FONCI REA EDS Donc en termes des droits de la femme nous avons la chance d avoir un Roi qui a pouss l inesp r pour nous qui tait la signature de la Moudouwana Mainte nant c est la soci t de faire le n ces saire pour concr tiser sur le terrain ce projet d envergure Pensez vous que le changement de la situation de la femme s est accompagn d une volution de la culture de l galit entre les deux sexes Avant de pouvoir r pondre objective ment cette question il faut poser le constat que le Maroc est constitu de plusieurs r gions repr sentant des so ci t s se d veloppant diff rentes vi tesses Dans les grandes agglom rations o pr domine la classe moyenne dont le noy
16. ach ve par un r sum r capitulant les points les plus importants L accent est en outre particuli rement mis sur la conduite tenir chez les patients souffrant la fois d asthme et de rhinite allergique un point d autant plus important que l association fr quente des deux maladies et leurs LE DIAGNOSTIC NE PAS MANQUER RHINITE ALLERGIQUE PERSISTANTE cons quences pour les patients sont fr quemment sous estim es Ce livre qui offre des recommandations tr s utiles pour le diagnostic et le traitement au quotidien s adresse un tr s large public les allergologues pneumologues immunologistes internistes g n ralistes et tous les praticiens soucieux d actualiser leurs connaissances dans ce domaine Claus Bachert Bernd Lange Johann Christian Virchow Trad Dominique Duval Flammarion M decine Sciences 28 f vrier 2007 88 pages moins de quatre jours par semaine ou moins de quatre semaines par an tan dis que les sympt mes d une rhinite allergique persistante durent plus de quatre jours par semaine et plus de quatre semaines par an Les cons quences secondaires la rhinite allergique sur la qualit de vie du patient ont galement permis de juger de la s v rit de la maladie en la caract risant l g re ou mod r e s v re Ce sont les sympt mes li s au sommeil la perturbation des activit s quotidiennes l cole ou au travail qui permettent de classifier la rhinite
17. action Comme son nom lindique la m decine dite nerg tique est d une part une science holistique centr e sur les diff rents m ca nismes biophysiques r gissant la vie et sur l action des ondes lec tromagn tiques D autre part c est un condens des diff rentes m decines tra ditionnelles souvent asso ci es au continent asiatique Chine Inde Tibet dans lequel ce type de th rapies jouit d une grande popu larit notamment cause de la chert des traitements conventionnels et de nou velles th rapies telles que la chromoth rapie l aromath rapie ou encore la musicoth rapie L ensemble de ces pratiques repose sur la d limitation et l action avec une tr s grande pr cision de canaux appel s m ridiens o circule l nergie dans le corps humain Un principe utilis notamment en acupuncture et qui permet une loca connaissance LI u parfaite de m cw a matiere et de l nergie LJ Li ui Tanime Avec la collaboration du Dr Mohamed BENKIRANE SAADI sp cialiste ORL et en m decine nerg tique quantique bior sonance chromoth rapie chakra th rapie lectro acupuncture de Voll lisation des points sensibles n cessitant une intervention imm diate le plantage d une aiguille en l occurrence Ceci implique de toute vidence une connaissance parfaite de la mati re et de l nergie qui l anime Le corps humain lui permet la circulation des flux ner g tiques
18. activit s annexes avec des conf rences sur les cancers la corticoth rapie et les thromboses veineuses ainsi que des symposiums des ateliers pratiques tables rondes et autres communications sur des sujets tels que la diab tique du sujet sain Ob sit et M nopause ou encore alimentation et risque de cancer noter que l objectif principal de ce 6 congr s est de contribuer la promotion d une pratique m dicale saine qui selon les organisateurs ne sera que b n fique pour la sant de l ensemble des citoyens Rendez vous donc au Royal Mirage H tel les 2 3 et 4 avril prochains Marrakech SOCI T MAROCAINE DE N PHROLOGIE P DIATRIQUE DIALYSE ET GREFFE GHEZ L ENFANT QUE FAIRE d La soci t marocaine de n phrologie p diatrique SMNP sest r unie le 13 f vrier dernier l h pital d enfants du CHU Ibn Rochd de Casablanca pour un s minaire de formation continue sous l gide de la SMNP anim par le Pr Pierre Cochat doyen de la facult de m decine de Lyon secr taire g n ral de la Soci t europ enne de n phrologie p dia trique et responsable de la formation et du d veloppement de la n phrologie p dia trique dans l Association internationale de n phrologie p diatrique Cet v nement a mobilis p diatres responsables d unit s de n phrologie p diatrique hospitali re chirurgiens p diatres radiologues r animateurs p diatres ainsi qu un ensemble d experts
19. allergie l aspirine ou un AINS Dans ce cas ce m dicament est contre indiqu Autres r actions cutan es cas isol s de photosensibilit Autres effets syst miques des AINS Ils sont fonction du passage transdermique du principe actif et donc de la quantit de gel appliqu e de la surface trait e du degr d int grit cutan e de la dur e du traitement et de l utilisation ou non d un pansement occlusif effets digestifs r naux SURDOSAGE En cas de surdosage rincer abondamment l eau En cas d ingestion accidentelle des effets similaires ceux observ s en cas de surdosage de diclof nac par voie orale et ayant pour cons quence des effets ind sirables peuvent survenir Les mesures th rapeutiques qui s imposent sont celles g n ralement adopt es en cas d intoxication avec les AINS Le lavage gastrique et l administration de charbon actif doivent tre envisag s surtout lorsque l ingestion est r cente CONDITIONS DE CONSERVATION A conserver une temp rature ne d passant pas 25 C Apr s ouverture 6 mois Titulaire de l Autorisation de Mise sur le March Novartis Pharma Maroc 82 Bd Chefchaouni Quartier industriel A n Seba 20250 CASABLANCA Tel 00 212 5 22 35 93 14 i NOVARTIS ei L quipe des laboratoires sanofi aventis c l brant le troBh e du plus beau stand UNE DITION MARQUER D UNE PIERRE BLANCHE C est sous un soleil timide et une pluie om nipr sente que s est d roul e la 7
20. anti r trovirales ou des vaccins ciblant cette mol cule LA BOTULIQUE CONTRE LES MIGRAINES PERSISTANTES Apr s umconstat d voilant la disparition de la migraine de certaines patientes ayant re u des injections de toxine botuli nique des fins cosm tiques une quipe am ricaine a r alis plusieurs recherches pour v rifier ce lien Les chercheurs ont confirm l effet collat ral de la toxine botulique de type A sur tout sur les migraines r sistantes tous les autres traitements Les derniers r sultats ont t pr sent s lors du congr s de la soci t am ricaine des maux de t te AHS Chicago et de la soci t internationale des maux de t te IHS Rome Le laboratoire Allergan souhaiterait obtenir l autorisation de commer cialiser son Botox destination des patients migraineux n ayant pas r pondu aux th rapies traditionnelles Wr Mog 10 70 0 3 39 AU MAROC L ost oporose post m nopausique Pr valence de chez les femmes g es de plus 50 ans de des patientes m nopaus es sont ost oporotiques des patientes ont au moins une fracture vert brale ont d j eu une fracture p riph rique 1 Pr Allali Epid miologie de l ost oporose au Maroc Esp rance m dicale Mars 2009 Tome 16 N 156 P a M Aclasta acide zol dronique 5 mg solution pour perfusion traitement de l ost op
21. apr s l arr t du traitement Rarement une perte de poids a t associ e Rarement ont t rapport s en cours de traitement des arthralgies et des myalgies des h patites de type mixte pr dominance cholestatique De tr s rares cas d h patites prolong es et de tr s rares cas d insuffisance h patique grave ont t rapport s certains ayant pu conduire exceptionnellement une transplantation h patique ou un d c s Dans la majorit de ces cas les patients pr sentaient des affections sous jacentes graves Tr s rarement ont t rapport s en cours de traitement des cas de neutrop nie d agranulocytose et des cas isol s de thrombop nie des cas de r actions cutan es graves urticaires tendues et angio oed mes ruptions pustuleuses ruptions bulleuses syndrome de Stevens Johnson syndrome de Lyell Des cas de pustulose exanth matique aigu g n ralis e cf Mises en garde Pr cautions d emploi INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES N cessitant des pr cautions d emploi e Terbinafine rifampicine diminution des taux plasmatiques de terbinafine par augmentation de sa clairance plasmatique e La propaf none le fl cainide et le m toprolol lorsqu il est donn dans l insuffisance cardiaque leur taux s rique tend tre augment et une adaptation posologique peut tre n cessaire SURDOSAGE Quelques cas de surdosage jusqu 5 g ont t rapport s entrainant des c phal es des naus es des douleurs pi
22. au traitement par b talactamines particuli rement lorsque celui ci ne peut tre utilis et les sinusites aigu s Compte tenu du profil microbiologique de ces infections les macrolides sont indiqu s lorsqu un traitement par b talactamine est impossible Les surinfections dues aux bronchites aigu s les exacerbations des bronchites chroniques les pneumopathies communautaires les infections cutan es b nignes et les infections g nitales non gonococciques font galement partie de ses indications th rapeutiques Pr sentations PPM en dirhams Sp cialit Laboratoires CPS 150M6G B 16 CPS 300MG B 16 CPS 300MG B8 CPS PELLIC 100 MG B 10 CPS PELLIC 150 MG B 10 CPS PELLIC 300 MG B 7 ROXOLID COOPER 13 00 RULID SANOFI AVENTIS 105 30 132 30 TROXINE TECNIMEDE AFRIC PHAR 113 00 203 00 107 00 LASPIRAMYCINE Pr sentations PPM en dirhams Sp cialit Laboratoires CPS SEC 3 M UI B 10 CPS SEC 3 M UI B 16 CPS SEC 15 M UI B 16 ROVAMYCINE SANOFI AVENTIS SPIRALIDE BOTTU 13 95 112 20 SPIRAMYCINE METRONIDAZOL En traitement curatif la spiramycine metronidazol sont indiqu s lorsqu il y a infections stomatologiques aigu s chroniques ou r cidi vantes Elles sont galement indiqu es comme traitement pr ventif des complications infectieuses locales post op ratoires en chirurgie odonto stomatologique Ces deux antibiotiques associ s ne doivent jamais tre utilis s en cas d hypersensibilit aux imidazol
23. de d poussi rer les annales de l conomie nationale mettant jour des parcours aussi riches que surpre nants Car il faut dire qu actuellement plusieurs secteurs d acti vit comptent parmi ses leaders aussi bien au niveau national continental que mondial des structures pionni res arborant fi rement le drapeau rouge et vert pilier d un label aujourd hui connu et reconnu le made in Morocco Pour l industrie pharmaceutique les laboratoires LAPROPHAN Goupesanoft avertis MAPHAR OBTIENT LE PRIX NATIONAL DE LA S CURIT AU TRAVAIL Maphar groupe sanofi aventis a obtenu le Prix National de la S curit au Travail dition 2009 dans la cat gorie Grandes entre prises industrielles Cette distinction a t remise Rabat le 21 janvier 2009 par M Ahmed R da Chami ministre de l Industrie du Commerce et des Nouvelles Technologies M Christophe Gourlet Directeur g n ral de sanofi aventis Maroc et Maphar Cette initiative gouvernementale s inscrit dans le cadre de la pr vention des risques industriels et l encouragement des entreprises mettre en place des syst mes de management de s curit adapt s et conformes aux normes en vigueur Ainsi des quipes d audit compos es d experts nationaux et de consultants en s curit ont t d l gu es par le minist re de l Industrie du Commerce et des Nouvelles Technologies sur les sites des entreprises qui ont parti cip pour faire auditer leur syst me de
24. en offrant des zones sp cifiques o l nergie est centr e puis redistribu e et quon appelle chakras Quelles soient orientales ou occidentales les coles de m decine nerg tique se rejoi gnent dans la d finition des chakras qu ils consid rent comme un moyen d action privil gi Cl de l quilibre nerg tique ils garantissent la bonne sant de l individu tant sur le plan physique que spirituel pour la simple raison que cest travers eux que l nergie vitale circule et rencontre le plan physique Ainsi chaque chakra cor respond une contrepartie physique nergie elle est puis e au niveau cos mique et au niveau tellurique puis r par tie le long d un canal qui parcourt tout notre corps de la zone g nitale au som met du cr ne Actuellement de nombreux m decins et chercheurs associent la m decine ner g tique la physique quantique Cette derni re recadre red finit et compl te ces th rapies en leur permettant d avoir un ressort scientifiquement correct On parle donc de m decine quantique Cette science repose sur le concept pri mordial selon lequel l univers est un champ d nergie y compris l tre hu main Elle va beaucoup plus loin qu une simple m thode de soins nerg tiques et affirme que toute pathologie quelle soit traumatique toxique ou microbienne pr sente une cause int rieure caract ri s e par des d r glements profonds de la biologie et d
25. en septembre dernier est le premier service Casablanca qui prend en charge les personnes souf frant de conduites addictives et qui offre des formations dans ce domaine aux m decins psychologues et autres acteurs associatifs D autres services d addictologie verront bient t le jour dans d autres villes maro caines En g n ral les addictions les plus fr quentes au Maroc sont d abord celles qui sont li es au cannabis et aux psychotropes Viennent ensuite celles qui sont li es la cocaine et l alcool N anmoins et selon les chiffres du service d addictologie de Casablanca il y a Le Pr Fatima MAROUAN Endocrinologue et pr sidente de la SMEDIAN ann es Mais une fois d pist e et trait e la transformation est spectaculaire ce pro pos j insiste sur l information particuli re donner la jeune femme en p riode d acti vit g nitale sur l int r t de la contraception et propos de la surveillance attentive d une ventuelle grossesse quil ne faut envisa ger que si l quilibre hormonal est obtenu et maintenu tout au long de la grossesse Il importe d insister sur le fait que le traitement doit tre suivi tout le long de la vie L hyperthyroidie quant elle est moins insi dieuse N anmoins le diagnostic peut tarder tre voqu Des palpitations de la nervo sit une hypersudation peuvent tre n glig es ou rattach es d autres pathologies La d couverte d un nodule o
26. la relation existant entre la symptomatologie nasale et celle respiratoire C est la raison pour laquelle cette derni re porte le nom d ARIA pour l acronyme Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma Dans cette classification la rhinite al lergique est dite intermittente ou per sistante selon la dur e des sympt mes Une rhinite allergique intermittente occasionne des sympt mes durant enqu te ERA sur la rhinite allergique perannuelle r alis e aupr s de 1 346 m decins dont 689 g n ralistes a montr que les patients taient g n s en moyenne 6 j semaine et 9 semaines cons cutives an En plus des sympt mes ORL les patients pr sentaient fr quemment une conjonctivite 36 796 une toux 31 9 96 et des troubles du sommeil 35 2 Didier et al Rev Fr Allergol Immunol Clin 2002 42 343 Abstract DOSSIER ygiene des mains LABORATOIRE L ouvrage collectif lt Asthme et rhinite allergique Une maladie deux faces explique de fa on d taill e les rapports fondamentaux pid miologiques et physiopathologiques entre l asthme et la rhinite allergique et expose de fa on tr s pratique la d marche diagnostique et les strat gies th rapeutiques en particulier celles qui correspondent aux actuelles recommandations internationales ARIA Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma De plus chaque chapitre s ouvre sur des interrogations d ordre pratique et s
27. mens truels d sagr ables pleurs anxi t sensation de gon flement augmentation de l app tit 6 Par contre les pilules contenant des progestatifs de deuxi me g n ration l vonorgestrel ou norethisterone nont pas d ef fet sur ce syndrome Sur les cancers gyn cologiques La contraception orale diminue l incidence des cancers de lendom tre et de l ovaire Cancer de lovaire dans une tude de co horte portant sur un million de femmes la CO permet une r duction globale du risque de cancer de lovaire de 46 par rapport aux femmes n ayant jamais utilis la pilule Cette protection apparait apr s 8 ans d utilisation et persiste 15 ans apr s l arr t de la pilule Ces donn es restent vraies chez les femmes porteuses des g nes BRCA1 et BRCA2 et qui ont un risque plus important de cancer de i D L usage de la contraception orale r duit le volume des menstruations ZE mm LA LA am liore la r gularit d es cycles et diminue LA intensit du Syndrome LA premenstruel et des LA LA dysm norrh es ovaire par rapport la population g n rale Cet effet protecteur concerne aussi bien les tumeurs pith liales et non pith liales mais il est faible pour les tumeurs mucineuses Il est ind pendant du dosage de la pilule puisque son m canisme protecteur est li un moindre remaniement de l pith lium ova rien du fait de l anovulation qui existe quelle que soit la dose de CO
28. nationaux et internationaux pour la mise en place d un programme de dialyse et de greffe chez l enfant De ce s minaire a t retenue la n c ssit d appuyer les quipes universitaires existances par du personnel infirmier sp cialis Casablanca Rabat Marrakech F s avec le main tien des p diatres en fin de formation et le renforcement des infrastructures existantes ainsi que la mise en place dun programme national de dialyse et de transplantation chez l enfant privil giant la greffe pr emptive de pr vention et de d pistage des mala dies r nales menant l insuffisance r nale Voltar ne Diclof nac sodium Ju Si SEN a v d E rA vu a vx p WII KAS j y d wech Yi A r WI 4 4 um 4 f y y A 7 A TC omues jr de d n P k n e dc TEND A 4 A Va Val AE M Soe i eg Sai Za AN E bk H e gt E 9 KI VEL n E SC f La D 4 ew A e AN Le ri 74 m E gt T t y A RSA i d LA e d xj din LUS 4 ka j ish e Voltar ne 50 i novARTIS Mba RA AT e dul Ga EN e DAS NEEN KE PRA A Nai Z vw 11 NOVARTIS i matane 1 SR 75 mg AP NE Voltar ne Voltarene l y NOVARTIS Amirhumati samah ram anti nfiammatoire ue m our adultes 2 y mg b Voltar ne dy NOVARTIS 75 mgi3 ml 5 vm e wb EN m ILU Aris ipim
29. pas montr d effet carcinog ne POSOLOGIE ET MODE D ADMINISTRAION Adultes Drag es gastror sistantes suppositoires 100 mg La posologie initiale recommand e est de 100 150 mg par jour pour les drag es gastror sistantes et les suppositoires Voltar ne Dans les cas b nins et lors de traitement long terme 75 100 mg par jour sont habituellement suffisants La posologie quotidienne est g n ralement fractionn e en 2 3 doses Pour supprimer les douleurs nocturnes etla raideur matinale la prise de drag es gastror sistantes dans la journ e peut tre compl t e par l application d un suppositoire avant le coucher la dose quotidienne maximale tant de 150 mg Les drag es gastror sistantes doivent tre aval es enti res avec beaucoup de liquide de pr f rence avant les repas Drag es LP La posologie quotidienne recommand e de Voltar ne LP est de 100 150 mg soit 1 drag e Voltar ne LP 100 ou 2 Voltar ne LP 75 par jour Dans les cas b nins et lors de traitement long terme 1 drag e Voltar ne LP 75 ou 1 drag e Voltar ne LP LP 100 par jour est habituellement suffisant Lorsque les sympt mes sont plus marqu s la nuit ou le matin la prise de Voltar ne LP s effectuera plut t le soir Les drag es doivent tre aval es enti res avec un peu de liquide de pr f rence au cours des repas Enfants Enfants partir de 1 an 0 5 2 mg kg de poids corporel jour selon la gravit de l affection r partis en 2 3 doses Dans l arthrite ch
30. s curit respectif Le Groupe sanofi aventis confirme donc sa position de leader et renforce son image de qualit et de s rieux aupr s des diff rentes composantes de son environnement restent l une des r f rences ultimes en la mati re Fond s par feu Abderrahim BENNIS LAPROPHAN a t le fruit d une vision strat gique alliant r alisme patriotisme et int r t public Des valeurs toujours vivantes illustr es par la rel ve en la personne du Dr Farid Bennis qui a derni rement t interview par la prestigieuse publication anglaise Oxford Business Group Ainsi avec plus de 60 ans d existence les laboratoires LAPRO PHAN sont en route vers le panth on de la gloire en tant qu en treprise leader de son secteur et pr sente sur tous les fronts MrAhmed R da CHAMI remettant le prix m national de la s curit au travail 2009 gt Mr Christophe GOURLET a be de Ea 20 comprim s VITATLON et d BS Complexe Multivitamine Augmente votre Mit ab i Ir compennas j Pour toute information m dicale Capital im ZEF Vit PP J xlaboratoires LAPROPHAN A Sn Co Comprim s effer VE SCENE aspartate gie no AID OL 49 Go t sucr sans sucre Em de My plus W LAP3OPHAIn Peut tre utilis par le diab tique o S pharmacie Es Fri DOULEURS uec Top eier pa Tape w n eg To 2 GIE tIS P ha
31. sport ne sont plus d montrer qu il s agisse notam ment de contr le du stress ou de maintien d une bonne condition physique Le Pr Soumia BERRADA Chef de service du centre d Addictologie du CHU Ibn Rochd Casablanca Les M i t de pl lus de tal Les Marocaines consomment de plus en plus de tabac un catalyseur pour toucher d autres drogues tr s peu de personnes consultantes pour une ou des addictions comportementales un su jet qui a d ailleurs fait l objet d une tude que j ai r alis e et qui a t publi e dans la revue lenc phale S Berrada L Rachidi S El gnaoui M Agoub D Moussaoui O Battas Fr quence et facteurs de risque du jeu patho logique chez une population de joueurs Ca sablanca L enc phale Vol 35 6 pp 554 559 Selon les consultations du service 1096 des patients sont des femmes avec une moyenne ge de 24 ans L id e est de reconduire une tude sp cifique au plan national pour valuer les addictions au Maroc le profil des consom mateurs la quantit de substances utilis es etc l tranger et au Maroc galement les femmes cadres commencent de plus en plus consommer de la cocaine vu sa nature in d tectable Mais le constat le plus important dans notre pays est celui de la consommation de nicotine puisque dans un cadre de valori sation culturelle de plus en plus de femmes fument Nous sommes en train de vivre exac tement ce qu ont v cu les femmes occidental
32. 0 41 Pour toute information compl mentaire veuillez contacter GlaxoSmithKline Maroc i 42 44 Angle Boulevard Rachidi et Rue Abou Hamed AlGhazali Casablanca Maroc GlaxoSmithKline T l 212 0 522 48 00 02 Fax 212 0 522 48 00 41 Oa tore GALIT HOMMES FEMMES CESSONS DE FAIRE LA SOURDE OREILLE J est une r alit et non pas une vi sion f ministe Le moteur du pro gr s est parmi nous Ce sont les femmes De plus en plus nom breuses travailler s manciper de la tutelle du m le et acc der des postes de responsa bilit et des salaires lev s elles prennent part activement au d veloppement et rel vent les grands d fis dans notre pays Loin du langage des chiffres cher aux co nomistes et autres statisticiens les tudes montrent en effet que les femmes semblent mieux r sister aux enjeux actuels marqu s par une crise conomique mondiale Comment Tout simplement parce que les secteurs qui suppriment le plus d emplois l industrie et le b timent occupent traditionnellement une main d uvre virile alors que les secteurs les plus f minis s comme la sant et l enseigne ment sont pratiquement pargn s Les femmes pr sentent aussi un mod le de croissance qui correspond exactement ce dont on a besoin aujourd hui En mati re de consommation et d investissement par exemple elles disposent d une grande capacit d orientation des d penses des m nages en pro gressi
33. 7 DEPARTEMENT MARKETING MEDICAL Ku 7 Ate de l unit Ain Seba 212 522 44 52 00 05 Fax 212 522 44 43 87 t l 21252261 83 522 61 82 20 212 522 61 81 60 Fax 212 822 62 08 04 Rite de Rabal 20250 Casablanca Marac Site Web www laprophan ma e maildphsiegesiam nel ma Site Web www lapnrophan ma E mail Iphsi am net ma T l 05 22 54 38 38 LG 05 22 66 26 42 43 Fax 05 22 66 25 89 97 E maitlphdma amp sam nel ma LA QUALIT TOUT LE MONDE EN PARLE LAPROPHAN LE PROUVE VE LAPSOPHAR 26 LES AMINOSIDES Les aminosides sont des antibiotiques bact ricides qui se diffusent travers les canaux porines jusqu l espace p riplasmique Ils sont actifs sur les bacilles Gram n gatif a robies Escherichia coli Proteus Kbelsiella pneumoniae bacille pyocyanique et sur certains germes Gram positif tels que le staphylocoque GENTAMICINE Administr e seulement par voie intraveineuse ou intramusculaire et parfois en application locale la gentamicine est utilis e pour traiter divers types d infections bact riennes en particulier celles provoqu es par des bact ries Gram n gatif Elle est indiqu e dans les infec tions dues des germes sensibles en particulier dans leurs manifestations r nales et urologiques et est galement efficace dans la prophy laxie des infections post op ratoires en chirurgie urologique et lorsque le patient est allergique aux p nicillines La gentamicine est cont
34. B4 85 B6 FAX 212 37 74 86 39 E MAIL phi phi ma MAGASIN C14 PARC D ACTIVITES OUKACHA 1 AIN SEBAA CASABLANCA TEL 212 22 67 43 18 19 FAX 212 22 67 43 20 ra tre l ensemble des signes cliniques Il est donc utile de les associer un traitement m dicamenteux Lobjec tif tant d agir rapidement contre les sympt mes les plus g nants et ceux qui alt rent la qualit de vie ce trai tement doit tre rapidement efficace et constamment r valu en fonction des sympt mes les plus invalidants Dans les recommandations ARIA les Rhinite intermittente Sympt mes pr sents 4 jours par semaine ou 4 semaines an Rhinite l g re Tous les sympt mes suivants il Sommeil normal B Activit s quotidiennes normales B Activit s professionnelles et ou scolaires normale s E Pas de sympt mes g nants antihistaminiques et les corticoides d administration locale ou g n rale constituent les th rapeutiques les plus efficaces c t des st roides nasaux d finis comme tant les traitements de premier choix chez le patient adulte et chez l enfant atteints de rhinite aller gique sont galement prescrits les an ti cholinergiques qui agissent presque exclusivement sur la rhinorrh e ainsi que les vasoconstricteurs au vu de leur fort pouvoir d congestionnant Les d congestionnants nasaux vasocons tricteurs locaux peuvent tre pres crits mais pour une dur e strictement limit e de huit
35. DERMASTIC Sous le haut patronage de SM le Roi Mo hammed VI et sous l gide de l Union internationale de la m decine esth tique de la Soci t des sciences m dicales de la Soci t marocaine de dermatologie et en collaboration avec le minist re de la Sant l Association marocaine de der matologie chirurgicale m decine esth tique cosm tologie et m decine anti ge a tenu les 5 et 6 f vrier derniers les 16 changes internationaux de DERMAS TIC Marrakech Organis e tous les deux ans pr s de 200 personnes ont par ticip cette manifestation qui a pu s im poser au fil des ditions en tant qu v ne ment scientifique incontournable dans la formation m dicale continue notam ment en faisant toujours appel de pres tigieux conf renciers internationaux ain si qu d minents professeurs marocains connus pour leurs travaux et leur exp rence DERMASTIC constitue ga lement loccasion id ale de r unir et de rapprocher dermatologues chirurgiens esth tiques et m decins de diff rentes sp cialit s avec les laboratoires pharma ceutiques et de cosm tologie le minis t re de la Sant et le Conseil national de l Ordre des m decins Le constat actuel tr s positif r v le que les Marocains b n ficient de traitements de pointe au m me titre que les patients europ ens ou am ricains SMEDIAN RETARD DE CROISSANCE UN MAL AUX MULTIPLES FACETTES Le 33 congr s national de l
36. Dispens de timbrage Autorisation n 1397 www doctinews com INFORMAT N 20 MARS 2010 IL FAUT QUE LES PHARMACIENS SE MOBILISENT POUR RENDRE LEUR INSTANCES EFFECTIVES ET INTERPELLER LES PERSONNES QU ILS ONT ELUES POUR LES REPRESENTER ITE m GYN COLOGIE LES BENEFICES NON CONTRACEPTIFS DE LA CONTRACEPTION ORALE prr 1 AMOXICILLINE ACIDE CLAVULANIQUE e MA AUG 01 F vrier 2009 MEE HS AUGHENTIN span AUGMENTIN Comprim i ke Lompat mie k un e G H COMPOSITION Principes actifs Amoxicilline trihydrat e pour formes par voie orale et Acide clavulanique sous forme de sel de potassium Excipients effet notoire Aspartam pr sent dans toutes le formes orales sauf comprim s Sodium pr sent dans les formes suspension buvable en flacon Potassium INDICATIONS TH RAPEUTIQUES Elles proc dent de l activit antibact rienne et des caract ristiques pharmacocin tiques de Augmentin Elles tiennent compte la fois des tudes cliniques auxquelles a donn lieu ce m dicament et de sa place dans l ventail des produits antibact riens actuellement disponibles Elles sont limit es aux infections dues aux germes reconnus sensibles notamment certaines Situations o les esp ces bact riennes responsables de l infection peuvent tre multiples et ou r sistantes aux antibiotiques actuellement disponibles Su
37. ENT CE PROGRAMME PEUT IL CONTRIBUER CR ER UNE SYNERGIE ENTRE LE M DECIN LE PATIENT ET LE PHARMACIEN Les mutations du secteur vont coup s r d boucher sur une plus grande in teraction entre ces 3 intervenants La visite m dicale linformation scienti fique et la formation m dicale continue destination des m decins constituent des fondamentaux que nous essayons sans cesse d optimiser En parall le l officine ne doit pas rester en marge de ces dispositifs de formation et de mise niveau surtout en situation de forte concurrence et de l exigence des patients en termes de conseil et de convivialit de l espace pharmacie Les actions que m ne Sanofi aventis destination des acteurs de sant sont donc compl mentaires TEVA MOX Amoxicilline Acide clavulanique a epp pra a pre e Gel wh Comprim effervescent 500 mg 62 5 mg bo te de 12 Poudre pour suspension enfant 100 mg 12 5 mg par ml Comprim effervescent adulte 1 g 125 mg 7 NE en flacon de 60 ml Comprim effervescent Poudre pour suspension buvable adulte 1 g 125 mg nourrisson 100 mg 12 5 mg par ml bo te de 16 en flacon de 30 ml S070106V10709 Pour toute information m dicale s adresser aux Laboratoires Laprophan SIEGE SOCIAL 16 18 Bd Emile Zola 20300 Casablanca Maroc SITE INDUSTRIEL 27 Rue des 20300 Casablanca Maroc BP 304
38. Experts Comptables du Maroc par la traditionnelle c r monie de remise des TROPHEES OFFICINE EXPO 2010 Ainsi le prix du stand le plus beau a t remis aux laboratoires sanofi aventis Galenica s est vu attribuer le prix du stand le plus accueillant et les laboratoires Bayer et Pierre Fabre sont arriv s ex quo dans la cat gorie du stand le plus dynamique Pour terminer le jury a d cern le prix du stand le plus original aux laboratoires LA PROPHAN noter que cest le m me designer M Tarik OUARDI qui a con u les stands des laboratoires LAPROPHAN et Sanofi Aventis et s est fait ainsi double ment r compenser pour ses r alisations la fois pour leur beaut et leur originalit Malgr tout l ambiance extr mement conviviale et la chaleur des d bats et autres changes alli es une organisation poin tue ont compens l absence du beau temps UNIVERS PHARMA 21 tant au niveau de la m t o que de la profes sion Le constat est donc clair et unanime pour les professionnels de la pharmacie il est temps d agir ensemble L OFFICINE EXPO 2010 a donc r pon du aux attentes et s impose ind niablement comme le rendez vous par excellence du pharmacien et de la pharmacie du sud de la m diterran e L HONNEUR CHEZ LES M DIAS L conomie marocaine telle qu on la conna t ne s est pas faite en un jour Le r cent engouement des m dias pour cette facette du pays a permis
39. IN AUJOURD HUI Par Ismail BERRADA DR BOUTHAYNA IRAQUI HOUSSAINI UN MOD LE DE R USSITE AU F MININ GYN COLOGIE LES BENEFICES NON CONTRACEPTIFS DE LA CONTRACEPTION ORALE M DECINE NERG TIQUE EST CE TROP BEAU POUR TRE VRAI DOSSIER SP CIAL LA SANT DE LA FEMME SUR LA BALANCE 30 DOSSIER RHINITE ALLERGI PERSISTANTE Le diagnostic 5 manquer CHU IBN SINA DE RABAT UN CONSTAT POSITIF OFFICINE EXPO 2010 UNE EDITION A MARQUER D UNE PIERRE BLANCHE LES AMINOSIDES LES MACROLIDES LITT RATURE ET PO SIE UN HYMNE LA VIE Directeur de publication et de la r daction Ismail BERRADA R dactrice en chef Maria MOUMINE Secr taire de r daction Rania KADIRI Journaliste Khadija BERRAMOU Ghassan SABWAT Design et infographie Yassir EL HABBI Direction commerciale BERRADA Chef de publicit Leila BAHAR Impression Id ale DOCTINEWS est dit par Prestige diffusion 81 avenue Mers Sultan 5 tage CP 20100 Casablanca T l 212 5 22 27 40 46 69 Fax 212 5 22 27 40 32 E mail contact doctinews com Site www doctinews com Dossier de presse 08 22 D p t l gal 2008 PE0049 ISSN 2028 00 92 DOCTINEWS est tir 25 000 exemplaires he odipine besylate asand x3 eso NN ner m ou SC Das me a 363 10 pu i AP SVODVARTES 5 mg B0 mg Exforge 5m9 80m9 ellene s r1 Amlodipine 5mg et valsartan 80mg Amlodipine 5mg 10m
40. N L ERYTHROMYCINE Similaires aux p nicillines l erythromycine est souvent utilis e chez les personnes allergiques celles ci Elle est utilis e contre la maladie des l gionnaires l actinobact riose et les infections digestives Campylobacter jejuni contre les infections des voies respiratoires et pour traiter les infections Chlamydia la syphilis etla gonorrh e Sous forme de traitement dermique local elle est fr quemment utilis e pour traiter l acn Pr sentations PPM en dirhams Sp cialit Laboratoires PPS BUV 125mg B 24 SCH PPS BUV 250 mg B 24 SCH CPS 500 mg B 20 PROMOPHARM BOUCHARA 40 00 63 50 LA JOSAMYGINE La josamycine est indiqu e principalement pour les infections ORL l angine la sinusite l otite les infections broncho pulmonaires la pneumonie atypique les infections dentaires et cutaneo muqueuses les impetigo les furoncles l erysipele la scarlatine le rhumatisme articulaire aigu la coqueluche la dipht rie et les infections m ningocoques en pr vention Il est noter que la josamycine a un faible passage dans le lait Pr sentations PPM en dirhams Sp cialit Laboratoires CPS DISP 1 g B 10 CPS 500 mg B 20 PPS BUV 125 mg 5ml fl 60ml PPS BUV 250 mg 5ml fl 60ml PPS BUV 500 mg 5ml fl 60ml JOSACINE BAYER 185 00 161 90 12150 LA ROXITHROMYCINE Cet antibiotique est indiqu contre les angines document es streptocoque b ta h molytique en alternative
41. PARTEMENT MARKETING MEDICAL SITE INDUSTRIEL 16 18 Bd Emile Zola 20300 Casablanca Maroc Km 7 Rte de l unit Ain Seba Rte de Rabat 20250 Casablanca Maroc 21 Rue des Oudaya 20300 Casablanca Maroc B P 3047 T l 212 5 22 54 38 38 LG Fax 212 5 22 44 43 97 T l 212 5 22 66 33 20 LG 212 5 22 66 26 42 43 Fax 212 5 22 66 25 89 97 T l 212 5 22 61 83 83 212 5 22 61 82 20 212 5 22 61 81 60 Fax 212 5 22 62 08 04 Site WEB www laprophan ma E mail Iphsiege Qiam net ma Site WEB www laprophan ma E mail Iphdm iam net ma Site WEB www laprophan ma E mail Iphsi iam net ma es autres effets b n fiques de la contra ception sont li s pour la plupart la suppression de la fonction ovarienne ou la limitation de la prolif ration endom triale La CO trouve de nombreuses indications essentiellement dans la pathologie gyn colo gique mais aussi en dermatologie et en rhu matologie Sphere gyn cologique Troubles du cycle menstruel La CO supprime la production ovarienne d hormones st roides la prolif ration de len dom tre se fait alors sous l effet des st roides exog nes Une r duction du volume des menstruations a t constat e chez 60 80 des utilisatrices de la pilule Cette r duction est de 40 50 en comparaison avec leur volume des menstrua tions avant le d but de la CO 2 Le taux de fer s rique et la ferritin mie sont plus lev s ch
42. SERVATION A conserver MAIL phigphi ma Mt A Ab ak EN Le EUTIK AL INSTITUTE 46 MEM IUS M DECINE NERG TIQUE EST CE TROP BEAU POUR TRE VRAI BIEN QUE SOULEVANT DE VIVES POL MIQUES AU SEIN DE LA COMMUNAUT SCIENTIFIQUE CONVENTIONNELLE LA lt MEDECINE ENERGETIQUE N EST PLUS CONSIDEREE COMME UNE SIMPLE CONTINUITE DE PRATIQUES TRADITIONNELLES DEPASSEES SANS VERITABLES FONDEMENTS LOGIQUES EN FAIT LE MESSAGE QUE VEHICULE CETTE MEDECINE COMPLEMENTAIRE RESTE UN PRINCIPE TOUT A FAIT PLAUSIBLE DANS LE SENS OU LETRE HUMAIN Y EST CONSIDERE EN TANT QU ENSEMBLE VIBRATOIRE QUE LE CORPS HUMAIN N EST PAS QUE MATIERE ET QUE L ENERGIE EST UN DES PRINCIPES DE LA VIE QU IL NE FAUT PAS NEGLIGER ertes quand on parle d nergie d motions et de spiritualit comme des facteurs primordiaux pour la sant physique et psy chique de l Homme la m fiance s ins talle L association avec charlatanisme bizarrerie voire occultisme pr c de toute interpr tation donnant libre cours une imagination elle m me conditionn e par des v rit s scientifiques perp tuelle ment remises en question et en constante volution Alors que signifie r ellement ce quon appelle m decine nerg tique Quels sont ses fondements Sur quoi agit elle Et quelle est sa place dans un monde dit contemporain o il faut voir pour croire D finition fondements et champ d
43. TUTE MAGASIN C14 PARC D ACTIVITES OUKACHA 1 AIN SEBAA CASABLANCA bh TEL 212 522 67 43 18 19 FAX 4212 522 67 43 20
44. XICAM E Laboratoires SOTHEMA Indications th rapeutiques Anti inflammatoire non st ro dien indiqu dans les pouss es aigu s des inflammations chroniques E Pr sentations Bo te de 10 comprim s dispersibles dos s 20 mg PPM 42 00 DH Bo te de 6 ampoules injectables IM dos es 20 mg PPM 63 00 DH Bo te de 2 ampoules injectables IM dos es 20 mg PPM 22 00 DH AMBROXOL Bl Laboratoires IDEXPHARME SOTHEMA Bl Indications th rapeutiques Troubles de la s cr tion accompagnant les bronchites aigu s et chroniques chez l enfant E Pr sentations Flacon de 200 ml dos 15mg 5ml PPM 27 50 DH Flacon de 200 ml dos 30mg 5ml PPM 33 00 DH m em em hem EI jAh main OPTI OPTIMISEZ VOTRE QUILIBRE NERVEUX OPTI g lules est un complexe de magn sium vitamine B6 qui favorise la g lules cest 300 mg de magn sium et 2 mg de vitamine B6 Le magn sium permet la transmission de d tente et le retour un meilleur quilibre nerveux OPTI influx nerveux lutte contre le stress et a galement un effet s datif relaxant muscu laire La vitamine B6 compl te l activit relaxante et r quilibrante du magn sium assure une bonne communication entre les neurones et maintient quilibre psychique OPTI g lules est recommand toutes les personnes pr sentant une fatigue nerveuse passag re et des difficult s d endormissement ou pratiquant des activit s physi
45. a Pya pus RES itler li da COMPOSITIO FT iu Loir nie Labelpub e H FORME ET PRESENTATION AIRLIX est disponible sous 2 formes comprim s pellicul s Boite de 15 et boite de 30 solution buvable en gouttes 5mg 5ml flacon de 60ml COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE AIRLIX 10 mg comprim chaque comprim contient 10 mg de cetirizine Excipients Lactose Amidon de mais Silice colloidale anhydre Tale Cellulose microcristalline St arate de magn sium Opadry blanc AIRLIX 5mqg 5ml solution buvable chlorhydrate de cetirizine 5mg 5ml Excipients Sorbitol Parahydroxybenzoate de m thyl Parahydroxybenzoate de propyl Glycerine Citrate de sodium propyl ne glycol acide citrique monchydrat CLASSE PHARMACO THERA PEUTIQUE Antihistaminique H1 non anticholinergique et sans effet s datif PROPRIETES La c tirizine exerce un effet antagoniste puissant durable et s lectif au niveau des r cepteurs H1 Elle agit aussi bien sur les r actions allergiques imm diates que celles retard es Selon diff rentes tudes aucun effet notable de la C tirizine sur le S N C et la vigilance n a t signal INDICATIONS THERAPEUTIQUES Adulte et enfant de plus de 12 ans Traitement symptomatique des rhinites allergiques saisonni res et perannuelles de l urticaire des conjonctivites allergiques Enfant de 2 12 ans Traitement symptomatique des rhinites allergiques saisonni res et perannuelles de
46. a Soci t Marocaine d Endocrinologie Diab tologie et Maladie de la Nutrition SMEDIAN sera organis du 30 avril au ler mai 2010 Saidia avec pour th me principal le retard de croissance Cette dition comportera comme l accoutum e un ensemble de communi cations conf rences ateliers et symposiums traitant des diff rents param tres de la question Des experts nationaux et internationaux seront au rendez vous pour animer d battre et encadrer les activit s de ce congr s La rencontre se terminera par la conception d un programme social visant tablir les principaux axes d actions susceptibles de pallier le probl me du retard de croissance SUL ILLE Aa Lut Alle Diab tulugie et Maladie Saidia du 30 avril au Ler Mai 2010 NUTRITION ET SANT 6 CONGRES DU FORUM NATIONAL DES MEDECINS Du 2 au 4 avril prochains Marrakech accueillera la 6 dition du Congr s du Forum National des M decins FNM Un v nement plac sous le patronage de la ministre de la Sant qui vient couronner le succ s des cinq derni res moutures surtout celui de l dition 2009 qui a vu la participation de plus de 500 m decins g n ralistes et sp cialistes des secteurs pu blic priv et universitaire venus des quatre coins du pays Sous le th me principal Nutrition et sant le programme de cette dition pr sente comme l accoutum e une diversit tant dans les sujets propos s que dans les
47. abord milit pendant plusieurs an n es l Association des Femmes Chefs d Entreprises du Maroc AFEM avant d en assurer la pr sidence pendant les trois derni res ann es Cette exp rience m a permis de prendre conscience de l importance de l implication des femmes au Maroc En travaillant sur diff rents projets et en mettant en place des formations au profit des dipl m es ch meuses j ai r alis que les femmes travaillent beaucoup au Maroc et ce dans diff rents secteurs d activit Elles ne sont pas toutes excellentes mais elles ont envie de prouver leurs comp tences et d atteindre leur ind pendance financi re Cette ind pendance est loin d avoir une connotation p jorative comme le pensent certains parce que dans la plupart des cas l argent qu elles gagnent est investi dans l ducation des enfants La preuve en est par exemple la r putation de s rieux que se sont construites les femmes dans ce domaine taux de r ussite et de rende ment lev s participation active dans le d veloppement conomique am lioration de leurs conditions de vie et celles de leurs familles Mon travail de proximit associatif au sein de AFEM ma galement appris que notre syst me de travail de facon g n rale comme par tout dans le monde con u au d part par des hommes n est pas en ad quation avec les attentes et les besoins des femmes Si vous demandez une femme de travailler samedi matin et de prendre le me
48. actif Diclofenac Sodium Excipient q s p comprim enrob suppositoire et solution injectable PRESENTATION Voltar ne 25 mg amp 50 mg comprim enrob Boite de 30 Voltar ne LP 75 mg comprim enrob Boite de 20 Voltar ne LP 100 mg comprim enrob Boite de 10 Voltar ne 12 5 mg amp 25 mg amp 100 mg suppositoire Boite de 10 Voltar ne 75 mg 3 ml solution injectable Boite de 2 amp 5 ampoules INDICATIONS THERAPEUTIQUES Forme Comprim enrob 25 amp 50 mg et Forme suppositoire tous dosages Chez l adulte Traitement symptomatique au long cours des rhumatismes inflammatoires chroniques notamment polyarthrite rhumato de spondylarthrite ankylosante de certaines arthroses douloureuses et invalidantes Traitement symptomatique de courte dur e des pouss es aigues des rhumatismes abarticulaires arthrites microcristallines arthroses lombalgies radiculalgies s v res Traitement adjuvant des manifestations inflammatoires en rapport avec le domaine ORL Chez l enfant Rhumatismes inflammatoires infantiles Forme comprim LP 50 amp 100 mg Traitement d entretien des affections rhumatismales chroniques pour lesquelles lors de l utilisation des formes dos es 25 mg amp 50 mg la posologie de 75 mg ou 100 mg s est r v l e ad quate Pour le LP 50 mg Traitement symptomatique de courte dur e des pouss es aigues d arthrose Forme injectable Sciatiques aigues lombalgies aigues crises de coliques n phr tiques rhumatismes infla
49. allergique intermittente ou persistante en l g re ou mod r e s v re Il est important de noter que cette classification ARIA concerne les patients qui nont pas encore b n fici d un traitement Prouver la persistance Cette rhinite inflammatoire est due des pneumallerg nes ou plus rare ment des a roallerg nes chimiques et des trophallerg nes Les symp t mes sont les m mes que ceux des autres formes de rhinite allergique mais beaucoup plus r duits Le nez D sinfection des Surfaces et Equipements coule l g rement longueur d an n e et se bouche un peu N anmoins l intensit des d sagr ments varie en fonction de trois facteurs le type d al lerg ne sa concentration et la sensibi lit du malade Par exemple l allergie aux acariens la plus fr quente peut mener jusqu la crise d asthme et celle aux poils d animaux ou aux moisissures peut se d clencher aussi s v rement que l allergie aux pollens Cette rhinite se d clare tout ge y compris chez l adulte Le d clenchement est sou vent d un changement d envi ronnement Le bilan allergologique simpose Ces rhinites sont la p ren nisation des r actions inflammatoires tant que persiste le contact avec l al lerg ne Le diagnostic doit conduire valuer la fois les voies a riennes hautes et basses et rechercher d ventuelles complications L interrogatoire constitue un moment privil gi no tammen
50. andon scolaire des enfants en bas ge de sexe f minin en particulier D o int r t de la pr cocit du diagnostic et du traitement dont les principales nouveaut s sont les bioth rapies c t de ce probl me de sant publique on retient les manifestations ost o articulaires des maladies syst miques cest le cas par exemple du lupus qui touche 9 femmes sur 10 et dela scl rodermie Dans les pathologies non inflammatoires certaines maladies sont plus fr quentes chez les femmes Il s agit de l arthrose surtout des genoux primitive ag grav e par lob sit ou des troubles statiques jambes en parenth ses ou secondaire des maladies m taboliques comme la chondro calcinose articulaire Outre les probl mes rachidiens et les tendi nopathies au niveau de l paule du poignet et du coude l ost oporose est pr dominante dans les maladies osseuses Li e la m no pause elle reste silencieuse jusqu la surve nue d une fracture au niveau des poignets des vert bres ou du col du f mur La frac ture du col du f mur entra ne des troubles de d cubitus responsables de la mort du patient dans l ann e qui suit cet accident Il sagit d une pathologie en nette croissance vu l augmentation de lesp rance de vie et qui n cessite une prise en charge pr coce et efficace Autre point non moins important il est vrai que la pol lution et le tabagisme principales menaces de la sant res
51. ans 5 mg par 24 heures en 1 ou 2 prises soit 1 cuill re caf 1 fois par jour ou 1 2 cuill re caf 2 fois par jour EFFETS INDESIRABLES Possibilit de troubles digestifs mineurs bouche s che vertige Chez l enfant en particulier possibilit de somnolence IL EST CONSEILLE DE MENTIONNER TOUT EFFET INDESIRABLE A VOTRE MEDECIN OU A VOTRE PHARMACIEN MISE EN GARDE ET PRECAUTIONS D EMPLOI En raison de la pr sence de lactose ce m dicament est contre indi qu en cas de galactos mie cong nitale de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de d ficit en lactase INTERACTION AVEC D AUTRES MEDICAMENTS Jusqu pr sent aucune interaction avec d autres m dicaments n a t observ e AFIN D EVITER D EVENTUELLES INTERACTIONS ENTRE PLUSIEURS MEDICAMENTS IL FAUT SIGNALER SYSTEMATIQUEMENT TOUT AUTRE TRAITEMENT EM COURS A VOTRE MEDECIN OU A VOTRE PHARMACIEN SURDOSAGE Si le vomissement ne survient pas spontan ment il devra tre provoqu Un lavage gastrique est aussi recommand Un traitement symptomatique sera entrepris en milieu sp cialis I n y a pas d antidote sp cifique Il faudra toujours avoir l esprit la possibilit d une multi intoxication En cas de surdosage contacter le Centre Anti Poison du Maroc 037 68 64 64 CONSERVATION Ce m dicament doit tre conserv temp rature inf rieure a 30 C Liste Il Tableau C p h i PH ARMACEUTICAL INSTITUTE USINE BE 11850 AIN EL AOUDA Rabat TEL 212 37 74 82
52. appel e choc anaphylactique qui peut tre fatale De ce fait elle est propos e aux pa Une gamme compl te de dermocos SEBAMED la science au service de la sant de la peau LE DIAGNOSTIC NE PAS MANQUER RHINITE ALLERGIQUE PERSISTANTE tients pr sentant les formes les plus s v res ou n cessitant un traitement m dicamenteux lourd La pr sence d une rhinite allergique persistante est fortement associ e une augmentation du risque de sur venue d asthme Traiter donc effica cement la premi re maladie pourrait pr venir ou retarder l apparition de la seconde Partant le diagnostic et le traitement pr coces demeurent in dispensables afin d am liorer le quoti dien des malades et de limiter les co morbidit s associ es biopharmeg amp seboarecd ma wew saamed rma Alfa Romeo 159 entre passion et raison loto non contractuelle Le c ur a ses raisons que la raison approuve Montez bord de l Alfa Romeo 159 et laissez parler vos motions Des lignes harmonieuses et sportives des finitions particuli rement soign es autant de qualit s qui comblent votre passion de l esth tisme au point de vous faire oublier tous les arguments de confort et de s curit pens s pour votre bien tre bord La raison aussi a son mot dire Alfa Romeo vous offre 2 ans d assurance tous risques ou 2 ans d entretien gratuits pour l achat d une Alfa Romeo 159 Pour r server votre essai rendez vous v
53. au familial est constitu d un p re et d une m re actifs nous constatons une importante prise de conscience de l galit entre les deux sexes et un ter rain propice la communication et l change Mais quand la femme reste au foyer ses pr occupations restent limit es nn 38 INTERVIEW des activit s domestiques ce qui r tr cit son ouverture sur la vie active et la modernit Une telle ouverture va lui permettre d acqu rir un certain prag matisme essentiel pour dispenser ses enfants une ducation en ad quation avec le monde ext rieur et aux besoins de la vie Dans ce sens la soci t marocaine connait d importantes mutations dans la perception de la femme comme le laissent entendre les tudes r alis es par le Haut Commissariat au Plan Ces changements se manifestent par une importante prise de conscience de la n cessit que la femme travaille Si nous voulons classer ces l ments par degr s d importance il y a d abord la consid ration par rapport ce qu elle peut apporter la soci t et le respect par ce quelle donne r ellement la so ci t au del d tre m re En tant qu ancienne pr sidente de l Association des Femmes Chefs d Entreprises du Maroc dans quelle mesure la f minisation des diff rents secteurs d activit s a t elle contribu renouveler la place et le r le des femmes dans la soci t et dans l conomie J ai d
54. auteur L immersion est imm diate totale et seffectue sans grande r sistance Quand on entame la lecture d un de ses recueils ou de ses romans on ne s en d tache plus Les barri res de la pens e commune le poids so cial et toutes autres contraintes physiques ou psychiques balay es laissent place l mo tion fid lement m tamorphos e en mot Pour Mme Morchid tout le monde a besoin de po sie de musique et de tout ce qui peut conserver l humain en chacun de nous Les m decins eux en ont particuli rement besoin en raison de la nature de leur t che qui implique un affrontement perp tuel avec la maladie la douleur la souffrance et la mort L il devient vital de faire le plein de beaut de bont et de positivit n cessaires l qui libre de la personne tant au niveau moral que mat riel Un aspect n glig selon Fatiha Morchid d autant plus que l Homme est de plus en plus remplac par la machine De ce fait les uvres de Fatiha Morchid sont avant tout un hymne la vie la r flexion et la pens e vivante sans tomber dans l existentialisme caricatur sans me Que ce soit une r alit sociale ou un po me libre le facteur commun reste cette sinc rit du langage dont l expression est la fois brute et d licate Lire Fatiha Morchid c est entamer un voyage plein d motions de puret et surtout d agr ables surprises Moltar ne COMPOSITION Principe
55. bsorption du glucose et du galactose ou de d ficit en lactase VIGOREX ne doit tre administr qu apr s une valuation minutieuse du rapport b n fice risque chez les patients pr sentant des troubles h morragiques ou un ulc re gastroduod nal volutif EFFETS INDESIRABLES les effets ind sirables sont normalement l gers mod r s Les plus fr quents sont c phal es et rougeur de la face Les effets rarement rapport s sont dyspepsie sensations vertigineuses congestion nasale troubles de la vision rection prolong e et ou priapisme CAPACITE DE CONDUIRE DES VEHICULES OU D UTILISER DES MACHINES le sild nafil peut provoquer des sensations vertigineuses et des troubles de la vision les patients doivent connaitre la mani re dont ils r agissent VIGOREX avant de conduire un v hicule ou de manipuler des machines INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES il faut signaler syst matiquement tout autre traitement en cours au m decin ou au pharmacien SURDOSAGE Des doses de 200 mg n augmentent pas l efficacit du m dicament cependant cela provoque une augmentation de l incidence des effets ind sirables CONSERVATION A conserver une temp rature lt 25 C et l abri de l humidit Ne pas laisser la port e des enfants Liste Tableau A labelpus sildenafil VIGORE A USINE BP 11850 AIN EL AOUDA Rabat TEL 212 537 74 82 84 85 86 FAX 212 537 74 B6 39 E MAIL phi phi ma LABORATOIRES PHARMACEUTICAL INSTI
56. d souvent dire Une dent un enfant Mais en r alit ce sont les modifications hormonales comme des l vations d strog nes 30 fois plus que chez le sujet normal ou de progest rones qui vont faire que la femme pendant la p riode de grossesse sera plus susceptible la carie l infection et aux maladies li es la gencive Il y a m me certaines tumeurs qui vont se d velopper sur cette partie et qui vont dispa ra tre apr s l accouchement Autre point retenir dans ce cadre le pro bl me de l ost oporose post m nopausique Le Pr Asmaa QUESSAR H matologue l h pital du 20 ao t En effet quand on prend le volet chirurgi cal plus particuli rement en implantologie la r duction de la calcification osseuse et de la densit osseuse est l origine d un risque d chec plus important cette phase l com parativement ce que lon rencontre chez le sexe masculin C t consultation m dicale il est clair que les femmes pr tent beaucoup plus attention leur apparence physique et les dents en sont une composante importante Toutefois dans la grande majorit des cas les consulta tions ne se font malheureusement quen cas d urgence La sant bucco dentaire continue de passer au second plan par rapport d autres patho logies au moment o conserver cette zone en pleine sant cest aussi l une des cartes jouer pour s assurer de vivre mieux et longtemps la bouche tant en relation avec t
57. des choses qui changeront notamment des baisses de prix de certains m dica ments L inqui tude de certains est que cela impactera n gativement le re venu du pharmacien Personnellement je ne crois pas que l impact soit impor tant et ce par l effet de r gulation prix quantit Cependant c est loccasion pour le pharmacien d officine de discuter des garde fous mettre en place pour l ap plication du droit de substitution de d fendre avec acharnement sa marge actuelle parce que toute baisse ce niveau ne peut que retentir n gative ment sur la qualit du service rendu au citoyen Il importe galement que les pharmaciens d officine demandent int grer le comit en charge de la r vi sion des prix des m dicaments Le rapport parlementaire sur le m di cament est aussi l occasion de se pen cher sur les grands dangers qu encourt actuellement la profession Au moment o les professions organis es tels que les industriels pharmaceutiques se mo bilisent pour d finir les grands axes du plan d action mettre en place les re pr sentants des pharmaciens sont les grands absents Nous sommes dans un pays d mocrate et si ces repr sentants ne sont pas pr sents la faute revient avant tout aux pharmaciens eux m mes qui n ont pas fait le bon choix de leurs repr sentants ou qui ne se sont m me pas donn la peine d aller voter Les enjeux sont graves de nos jours Il n est plus question de voter pour le
58. diab tiques oraux Les antagonistes du calcium peuvent interf rer avec la th ophilline et l ergotamine dont le m tabolisme passe par le syst cytochrome P450 Lomme on ne dispose actuellement d aucune tude d interactions avec La th ophilline ou l ergatamine et l amlodipine ni in vitra ni in viva il est conseille de contr ler requlierement en debut de traitement les taux seriques de theaphilline istration simultan e Les essais in vitro sur du plasma humain montrent que l amlodipine n influence pas la liaison aux prot ines de la digaxine de la ph nitoine des coumarines de la warfarine ou de l indam tacine Etudes sp ciales Effets respect ement de ergotamin e er 4 d autres substances sur F amitodipine Jus de pamplemousse Les examens sur 20 sujets en bonne sant ont montr que l administration concomitante de 240 ml de jus de pamplemousse avec une dose unique d ambodipine 5 mg op 10 mg entraine une legere l vation de la Laa et de ur l AUC de l amlodipine Etudes sp ciales Effets de l amlodipine sur d autres substances Digaxime Les essais chez des sujets en bonne sant ont montr que l administration simultan e d amlodipine et de digaxine ne modifie pas les taux plasmatiques de la digoxine ni la clairance nits du potassium ou de suppl ments salins contenant du potassium peut augmenter la kali mie et chez les patients insuffisants cardiaques entrainer une l vation de la cr ati
59. dies r put es pour leur gravit Devant une telle probl matique que faire pour rem dier cette dure r alit La pa tiente elle m me tout comme son entou rage car dans les maladies de longue dur e comme les cancers elle devient une experte peut devenir une source ind niable en ma ti re d information et une actrice active dans l ducation sanitaire du grand public Cela sinscrit parfaitement dans l volution de la relation m decin malade De ce fait le r le de la personne malade en particulier et des associations de patients en g n ral est cens devenir de plus en plus actif et responsable Car comme le dit si loquemment l adage C est force de forger que lon devient for geron IFINE Chlorhydrate de terbinafine S S Q ON F NE 250 COMPOSITION Principe actif Terbinafine DCI 250 mg sous forme de chlorhydrate 281 29 mg comprim e Excipients Cellulose microcristalline Amidon glycolate sodique Hydroxypropylm thylcellulose HPMC 3cps Hydroxypropylm thylcellulose HPMC E15 Silice colloidale St arate de magn sium FORMES ET PRESENTATIONS Boite de 14 et de 28 comprim s INDICATIONS THERAPEUTIQUES ONIFINE est indiqu dans le traitement des e Onychomycoses Dermatophyties cutan es notamment dermatophytie de la peau glabre k ratodermie palmoplantaire intertrigo interdigitoplantaire e Candidoses cutan es lorsque ces deux derni res in
60. e dition de l v nement le plus attendu cette ann e par les professionnels de la pharmacie l OFICINE EXPO 2010 les 19 et 20 f vrier derniers au palais des congr s Man sour Eddahbi Marrakech Une mouture assez sp ciale qui vient couronner une an n e bien mouvement e pour le secteur en question M Younes BELAYACHI coor dinateur de l officine expo d finit d ailleurs le salon dans son dito en tant qu espace de rencontres privil gi o chacun trou vera la fois r ponse sa question et solution son 44 probl me gt De ce fait tout a t pr vu cet gard On retrouve comme de coutume pr sent les 4 piliers du salon savoir les conf rences les ateliers les stages de forma tions et bien s r CANAL OFFICINE EXPO la tri bune IV du salon Globalement les sujets expos s et d battus sont venus traduire une certaine inqui tude des officinaux quant l avenir de leur m tier L avenir de la pharmacie et du pharmacien est menac nous dit le Pr Abderrahim HAROUCHI pr sident de l association AFAK et ancien ministre de la Sant lors de son allocution M Abde lilah LAHLOU pr sident des laboratoires IBERMA en a profit pour annoncer le lancement d une campagne de sensibilisa tion et d ducation la sant destin e au grand public baptis e Tous ensemble eebe Un programme qui se fera travers les pharmacies du royaume en collaboration avec la pr
61. e pharyng e ou otologique D tiologie allergique elle peut gale ment tre li e d autres composants naturels de l environnement tels que poussi res acariens moisissures poils de chat L on distingue g n ralement deux sortes de rhinite aller gique La premi re est appel e rhinite allergique saisonni re ou rhume des foins ou pollinose facilement identi fiable car survenant la m me saison et est le plus souvent associ e une conjonctivite Les crises surviennent au moment de l arriv e des pollens quand leur concentration dans l air augmente La deuxi me connue sous le nom de rhinite allergique peran nuelle dure toute l ann e et est sou vent associ e l asthme Les aller g nes responsables sont g n ralement les acariens les poils d animaux les moisissures et les blattes Cependant cette classification n tait pas applicable tous les patients vu les difficult s de diff rencier les sai sons polliniques de caract riser avec pr cision les allergies perannuelles et le fait que plus de la moiti des pa tients sont allergiques aux pollens et aux acariens De ce fait les experts en allergie ont d cid de classifier la rhinite allergique non plus en fonc tion del allerg ne mais en fonction de la dur e de la symptomatologie et de l impact des sympt mes sur la qualit de vie Ce groupe d experts a publi cette nouvelle classification en insis tant beaucoup sur
62. e est la place de cette m decine 5 Concr tement gr ce aux avanc es tech nologiques la m decine nerg tique au sens global commence prendre des ga lons aupr s de son homologue conven tionnelle et ce en tant qu approche va lable confirm e par des r sultats pr cis inateur le Physio Scanner d tecte certaines zones de dysfonctionnements organiques nerg tique et motionnels et traduit le tout en donn es informatiques pour tablir le diagnostic Outre sa dimension immat rielle et in d celable l oeil nu il nen reste pas moins quelle pr ne une r alit bien concr te celle de l quilibre du corps et de l esprit travers l nergie Un principe remontant la nuit des temps mais qui ne trouve gu re cho dans la pens e cart sienne qui dissocie ces l ments en privil giant l un aux d pens de l autre Pour le Docteur Mohamed Saadi Ben kirane sp cialiste ORL et en m decine nerg tique quantique cest cette s pa ration qui fait que l tre humain perd de plus en plus la notion du bien tre et s accroche des leurres qui ne feront que repousser le mal et non le soigner d fini tivement Le Dr Benkiranne insiste sur le fait que ce type de m decine n est pas la solution ultime aux diff rents probl mes orga niques physiques ou psychiques mais elle pr sente un aspect compl men taire la m decine conventionnelle qu il ne faut pas n gliger lt Il ny a aucun mal
63. e qui parait constant apparaissent au cours ou la fin du traitement mais peuvent survenir quelques semaines apr s l arr t de celui ci l examen histopathologique du foie met habituellement en vidence une cholestase centro lobulaire l volution est g n ralement favorable mais peut tre prolong e de quelques semaines Quelques cas extr mement rares d volution fatale ont t observ s Augmentations mod r es et asymptomatiques des ASAT ALAT ou phosphatases alcalines N phrite interstitielle aigu Leucop nies thrombop nies et an mies r versibles SURDOSAGE Aucune manifestation de surdosage n a encore t rapport e Les manifestations possibles pourraient tre neuropsychiques digestives Le traitement en est symptomatique en surveillant particuli rement l quilibre hydro lectrolytique l amoxicilline et l acide davulanique peuvent tre limin s par h modialyse CONDITIONS DE CONSERVATION Conserver une temp rature ne d passant pas 25 C et l abri de l humidit Apr s reconstitution de la suspension buvable conserver pendant 7 jours maximum au r frig rateur entre 2 et 8 C Liste GlaxoSmithKline Maroc Ain El Aouda R gion de Rabat Augmentin est une marque d pos e des soci t s du Groupe GlaxoSmithKline Pour toute information compl mentaire veuillez contacter GlaxoSmithKline Maroc 42 44 Angle Boulevard Rachidi et Rue Abou Hamed AlGhazali Casablanca T l 212 0 522 48 00 02 Fax 212 0 522 48 0
64. eau n peuvent pr senter un allongement du temps de saignement du fait d une action anti agr gante pouvant survenir m me apr s administration de tr s faibles doses de m dicament une inhibition des contractions ut rines entra nant un retard de terme ou un accouchement prolong En cons quence le diclof nac est contre indiqu au cours du troisi me trimestre de la grossesse au del de 24 semaines d am norrh e 5 mois r volus Allaitement Le diclof nac comme tous les AINS passant dans le lait maternel il convient par mesure de pr caution d viter de les administrer chez la femme qui allaite Si la situation impose son utilisation le diclof nac gel ne doit pas tre appliqu sur les seins chez les m res qui allaitent INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES En raison du faible passage syst mique lors d un usage normal du gel les interactions m dicamenteuses signal es pour le diclof nac per os sont peu probables EFFETS INDESIRABLES Cas fr quents R actions cutan es ruptions ecz ma ryth mes dermatites incluant les dermatites de contact Cas rares R actions cutan es dermatose bulleuse Un prurit associ est parfois observ Cas tr s rares et cas isol s R actions cutan es ruption pustuleuse urticaire purpura ulc rations locales R actions d hypersensibilit oed me angioneurotique oed me de Quincke Probl mes respiratoires la survenue de crise d asthme peut tre li e chez certains sujets une
65. ectieuse Comme avec d autres AINS des r actions allergiques y compris anaphylactiques anaphylactoides peuvent appara tre dans de rares cas m me en l absence de tout traitement ant rieur par le m dicament INTERACTIONS Lithium digoxine Lors d administration concomitante Diclofenac peut augmenter la concentration plasmatique du lithium et de la digoxine Diur tiques Comme d autres AINS dont Diclofenac peuvent inhiber l efficacit des diur tiques En outre le traitement concomitant par les diur tiques d pargne potassique peut parfois s accompagner d une hyperkali mie d o la n cessit de mesurer fr quemment la kali mie AINS L administration concomitante d un autre AINS par voie syst mique peut augmenter la fr quence des effets ind sirables Anticoagulants Bien que les tudes cliniques n indiquent pas que diclof nac influence l effet des anticoagulants des cas isol s de risque accru d h morragie lors d emploi concomitant de diclof nac et d anticoagulants ont t rapport s c est pourquoi une surveillance clinique troite est reeommand e dans de tels cas Antidiab tique Des essais cliniques ont montr que diclof nac peut tre administr conjointement avec des antidiab tiques oraux sans en modifier leur effet clinique Cependant des cas isol s d effets hypoglyc miants et hyperglyc miants en pr sence de diclof nac ont t rapport s rendant n cessaire une modification de la posologie des m dicaments hypoglyc miants
66. es dans les ann es cinquante La d pendance la cigarette reste la porte d entr e aux autres ad dictions comme le cannabis Toujours selon le bilan d activit du service depuis son inaugu ration en septembre 2009 15 696 des femmes souffrant d une addiction consomment le tabac seul et 7896 d entre elles pratiquent une polyconsommation dont 2396 consomment de la cocaine 5 796 le diluant et 5 796 la colle synth tique Dans notre service les m decins et la plupart des infirmiers sont des femmes ce qui est peut tre d la f minisation de la profession du m decin On consid re ceci comme tant positif car la douceur f minine a tendance faciliter le contact avec certains patients une g lule pendant semaines un traitement jusqu renouvellement pendant O mois de l ongle MYCOFLUG 50 150mg FORMES ET PRESENTATIONS G lules ck INDICATIONS THERAPEUTIQUES Ce m dicamer EA ny Fe d L egal r n amp ata alat Cp 50 me Es ap amt i a ies 5 CONTRE I sue la chimioth rapie ei de MISES EM Pes 6 GARDE PRECAUTIO nt do n n CAR j 7 Dr The rds e cutane e qs e 0o pis j iil c re EFFETS INDESIRABLES Les effets zi eat gear n ri Jogiclerrrgdes P cac p when SURDOSAGE En cas de surdosage contacter le Centre Anti Polson du 15 37 58 amp 4 CON
67. esse sp cialis e pour appuyer le r le effectif du pharmacien On parle aussi de paup risation de la population phar maceutique selon M Mohammed Said AANANOU pr sident du syndicat des pharmaciens de Tanger qui a sch matis la redistribution de la marge commerciale brute du pharmacien quon dit de 3096 mais qui serait actuellement de 28 09 pour ceux qui ont commenc payer la TVA gt selon M Mounir TADLAOUI secr taire g n ral de la F d ration National des syn dicats des pharmaciens du Maroc Pour les solutions eh bien cest ailleurs quil faut les rie chercher d abord en soi ps affirme Fran oise CHE TOCHINE General Ma nager du group CHETO CHINE venue pr sent e une nouvelle mani re de manager l quipe officinale avec ce quelle appelle le ma nagement par l motion pour un bon fonctionnement de l quipe officinale et de l officine Une approche qu a galement utilis e M Abdellatif BERNOSSI Pr sident du conseil de l ordre des Experts Comptables du Maroc qui estime que l volution vers le statut de soci t est in vitable pour la pharmacie Toutefois pour M Abdellatif BERNOSSI l avenir est au regroupement des pharmaciens Le salon a t cl tur comme chaque ann e Mr Abdelilah LAHLOU pr sident des laboratoires IBERMA Fran oise CHETOCHINE General Manager du group CHETOCHINE Mr Abdellatif BERNOSSI Pr sident du conseil de l ordre des
68. ession h rite d un malaise du fait que le pharmacien a toujours t assist et prot g par l tat l image de ce qui existait en France Durant ces quinze derni res ann es la mon dialisation a fait que le Maroc a vu son syst me commercial exploser La profession n a pas vu venir et a conti nu s adresser au gouvernement pour r soudre ses probl mes sous couvert de monopole Elle n tait plus entendue parce que le Maroc tait entr dans un syst me de libre commerce avec la pr valence de la concurrence Les pharma ciens ne se sont pas remis en question temps D s lors la situation n a fait que se d grader d une part parce que le syst me de couverture g n ralis a pris dix ans de retard et d autre part la multiplica tion par cinq du nombre de pharmacies a men une redistribution du maigre march national La crise engendr e par cette r alit a donn lieu de nom breux d rapages commis par une vague de pharmaciens fraichement install s mais qui ne bouclaient pas leurs fins de mois cause d une gestion l g re l image des confr res nantis car instal l s depuis des ann es Pour une meilleure valorisation du r le du pharmacien dans le systeme de sant au Maroc quelles sont les mesures adopter pour rem dier la situation de crise par laquelle passe le pharmacien depuis des ann es d j Quand au rapport parlementaire sur le m dicament il y aura certainement
69. ez les femmes sous pilule et sont corr l s au nombre d ann es d utilisation Le risque d an mie ferriprive en est moins important En cas de r gles abondantes sans cause orga nique sous jacente la CO peut tre utilis e en association avec le dispositif intra ut rin au levonorgestrel r duisant en plus dans ce cas le taux des dysm norrh es BA La pilule am liore la r gularit des cycles Les cycles irr guliers sont signal s beaucoup 16 GYN COLOGIE 80 95 DES FEMMES ET UN GRAND NOMBRE DE IGNORENT SES B N FICES NON CONTRACEPTIFS Le Pr Houssine BOUFETTAL service de gyn cologie obst trique C Chef de service Pr Samouh N Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd de Casablanca moins par les utilisatrices de CO que par les non utilisatrices ll Les dysm norrh es sont moins fr quentes et moins intenses chez les femmes sous pilule Le CO tait le traitement de r f rence de la dysm norrh e primaire avec 90 96 de bons r sultats Ces r sultats seraient moins bons avec les pilules minidos es Dans les dysm norrh es associ es l ad no myose r fractaires la CO p riodique l ad ministration en continu a montr une r duction significative de leur taux F1 La drospir none associ e l thinyloestradiol a une action antimin ralocor ticoide et a plus d int r t dans cette indication une diminution significative des sympt mes pr
70. fections ne peuvent tre trait es localement du fait de l tendue des l sions ou de la r sistance aux traitements antifongiques habituels La terbinafine administr e per os est inefficace dans le Pityriasis versicolor et les candidoses vaginales POSOLOGIE ET MODE D ADMINISTRATION Voie orale e Un comprim par jour de pr f rence au cours des repas La dur e du traitement d pend du type et de la localisation de l infection e Onychomycoses 6 semaines 3 mois pour les ongles des mains 3 6 mois pour les ongles des pieds Chez certains patients des dur es de traitement plus longues peuvent tre n cessaires Dermatophyties de la peau glabre candidoses cutan es 2 4 semaines e Intertrigo interdigitoplantaire k ratodermies palmoplantaires 2 6 semaines CONTRE INDICATIONS Absolues Hypersensibilit connue la terbinafine ou l un des excipients e Insuffisance h patique s v re e Insuffisance r nale s v re MISES EN GARDE ET PRECAUTIONS D EMPLOI Avant d instaurer un traitement par la terbinafine il convient de rechercher une ventuelle pathologie h patique Une atteinte h patique peut survenir chez des patients avec ou sans maladie h patique pr existante convient donc avant toute institution du traitement d informer clairement le patient de la n cessit d arr ter imm diate ment le traitement et de consulter le plus rapidement possible un m decin ou un service d urgences en cas de survenue de symp
71. fin compl mentation en vitamine D r gime alimen 41 taire quilibr sont autant de mesures hygi no di t tiques observer en concomitance avec les traitements prescrits de plus en plus efficaces et disponibles Dans tous les cas la prise en charge pr coce avec un diagnostic pr cis et un traitement ad quat permet d viter les destructions os t o articulaires Le Pr Zoubida BOUAYAD Pneumologue et pr sidente de l Association SOS tuberculose et maladies respiratoires Face ces donn es pr occupantes la pr vention acquiert toute son importance Un premier pas dans ce cadre est de lutter contre toute forme de tabagisme qu il soit actif ou passif notamment par l application effective des textes de loi disponibles Cette application qui a donn ses fruits dans d autres pays comme la France o on a en registr une chute importante du nombre de fumeurs avec paradoxalement une aug mentation de la production de cigarettes ne doit pas masquer le revers de la m daille savoir le tabagisme l int rieur des foyers Pour faire face ses cons quences n fastes sur la femme et les enfants un travail d infor mation et de sensibilisation doit tre effectu en continu Et cest l une des missions que se sont assign es bon nombre d ONG dont l Association Lalla Salma de lutte contre le cancer qui a mis en place il y a quelques mois toute une campagne nationale de sensibil
72. forme une puissante barri re physique qui soulage et emp che les sympt mes douloureux de reflux oesophagien Alors lorsque vous prescrivez des IPPs prescrivez Gaviscon il assure un soulagement rapide que les patients peuvent r ellement ressentir Soulagement ressenti par 74 des patients dans un intervalle de 5 minutes Aubertin et Al Dietology 1985 Un soulagement rapide que vous pouvez r ellement ressentir GA VISCON Composition alginate de sodium 500 me 10 ml bicarbonate de sodium 26 mg lO ml carbonate de calcium carbom re parahydroxybenzoate de m thyle parahydroxybenzoate de propyle hydroxide de sodium saccharinate de sodium essence de fenouil erythrosine et eau purifi e ce produit est sans sucre et sans gluten Indications peut tre utilis pour le traitement du reflux gastro oesophagien des br lures d estomac et de flatulence caus s par le reflux gastro oesophagien Posologie et mode d emploi Adultes et enfants de plus de 12 ans 10 20 ml deux quatre cuiller es de 5ml apr s les repas et au coucher Enfants de 6 12 ans 5 10 ml une deux cuiller es de 5ml apr s les repas et au coucher Enfants de 2 6 ans doit uniquement tre donn sur avis m dical M canisme d action forme une barri re physique qui flotte sur le contenu de l estomac et aide garder tous les composants agressifs acide pepsine et bile du contenu de l estomac l o ils doivent demeurer Utilisation en p riode de gro
73. g Exforge 160mg et valsartan 160mg Amiodipine Umg et valsartan ejr COMPOSITION DCI AMIOPIDINE amp Exforge est indiqu dans le traitement de l hypertension art rielle essentielle Exforge est indiqu pour les patients dont la tension art rielle est insuffisamment contr l e par une monoth rapie POSOLOGIE MODE D EMPLOI Chez les patients dont la tension d aucune exp rience dans le cas d une insuffisance r nale s v re clairance de la cr atinine lt 10 ml min Exforge est cantre indiqu chez les patients souffrant d un angio aedeme h r ditaire ou chez ceux qui ont pr sent un oed me angioneurotique lors d un traitement ant rieur par un inhibiteur de VECA ou un antagoniste de l angiotensine Il MISES EN GARDE ET PRECAUTIONS Patients pr sentant une suppl mentations salines contenant du potassium ou d autres m dicaments susceptibles d augmenter le taux de potassium h parine etc doit se faire avec prudence et exige un contr le de la kali mie intervalles r guliers Arr t d un traitement par b ta bloequant L amlodipine n est nponatr mie et ou une hypovol mie Hyperkali rmie L administration concomitante de suppl ments de potassium de diur tiques d pargne patassique de as uri b ta bl 18 4 et ne protege donc pas c ntre les r SQques Hes a l arret abrupt d un tramemenit de la loquar Ur tel arret devrait toujours ce faire par r duction praqressme de la dote du b ta b
74. gastriques et des vertiges Le traitement recommand du surdosage consiste en une limination du produit une administration ventuelle de charbon actif et un traitement symptomatique si n cessaire En cas de surdosage contacter le Centre Anti Poison du Maroc 037 68 64 64 CONDITIONS DE CONSERVATION A l abri de la lumi re et une temp rature inf rieure 25 C Ne pas laisser la port e des enfants Tableau C liste II 44 BuU u Maroc comme ailleurs la patho logie thyroidienne touche particuli rement la femme Les hormones s cr t es par la glande thyroide sont importantes pour l quilibre m tabolique de l organisme Un dysfonctionnement ou dysthyroidie peut se produire dans le sens d une insuffisance thyroidienne hypothyroidie ou d un hyper fonctionnement hyperthyroidie Il nest pas inutile de rappeler que l hypothyroidie vo lue de mani re insidieuse et que le diagnostic peut tre tardif si l on n y pense pas devant des signes parfois peu sp cifiques Il peut s agir d une constipation d une an mie d une as th nie d une prise de poids sans explication d une d pression de douleurs articulaires de douleurs musculaires de fourmillements de crampes de baisse de tonus de manque de concentration d un cholest rol lev autant de signes qui si lon ny pense pas peuvent faire errer le diagnostic pendant des e service d addictolo gie du CHU Ibn Rochd inaugur
75. heureux C est le manque qui vous rend solidaire et vous oriente vers l associatif Il faut savoir aussi que dans ce domaine les choses vont plus vite qu en politique La r ussite devient un facteur motivant et l accomplissement personnel prime sur l int r t Quelles sont les principales bases d un v ritable d collage de notre systeme de sant Bien que le budget allou la sant soit de plus en plus important il reste insuffisant Au 9 jourd hui nous ne disposons pas de suffisamment de m dicaments et d h pitaux pour les 30 millions de Ma rocains Le secteur public mon avis ne s adresse en fait qu aux populations d munies qui repr sentent environ 9 millions de citoyens Le secteur priv plus qu une alternative doit r pondre une demande croissante Bien qu au jourd hui la couverture m dicale ne soit pas encore g n ralis e la consomma tion du m dicament devrait augmenter La prescription du g n rique sera plus importante dans tous les pays mer gents L volution du d veloppement conomique du Maroc devrait aboutir l largissement de la classe moyenne Avec cet largissement le pouvoir d achat va s am liorer et la part du bud get des m nages destin e aux soins et aux m dicaments va s accroitre mon sens la profession du pharma cien est un tournant Elle est vive ment appel e se restructurer pour ac qu rir la place qu elle m rite au sein de no
76. ic Plus de services Nous mettons votre disposition des interlocuteurs d di s pour vous accompagner dans la prise en charge de vos clients Vos CONSEILLERS en DEVELOPPEMENT des VENTES CDV ont pour mission essentielle d augmenter le taux de rotation des produits travers La formation de votre quipe officinale sur des pathologies courantes Les actions de visibilit A compter du 1 janvier 2010 vos CDV sont organis s par p le d expertise avec un interlocuteur d di par gamme Douleur Infectiologie et Produits de conseil Encore plus de comp tences M tier nouvellement cr par sanofi aventis Maroc dor navant vous avez un expert en merchandising votre disposition votre MERCHANDISEUR dont le r le est l information le diagnostic le conseil personnalis et la formation de votre quipe officinale en merchandising cat goriel MA PHC 10 01 05 N h sitez pas demander plus d informations vos interlocuteurs exclusifs Sanofi aventis pharmacie qui vous rendent visite r guli rement ou visiter notre site internet www sanofi aventis ma PDM groupe sanofi aventis maphar IMS valeur CM 11 2009 Sanofi aventis pharmacie votre partenaire au quotidien z 1 aventis c est la sant UNIVERS PHARMA SANOFI AVENTIS PHARMACIE L COUTE DU PHARMACIEN L OFFICINE A BESOIN DE SE METTRE AU DIAPASON DES NOUVELLES MODIFICATIONS QUE CONNAIT LE SECTEUR DE LASANTE DANS
77. ie Arabi l NOVARTIS laire a D op nti ame uel LLC t a MEN TK TC neuss ER I Pour toute information compl mentaire veuillez contacter NOVARTIS T l 00 212 5 22 35 93 14 Fax 00 212 5 22 35 93 11 BE wa a sn o e e e e 2 LE PR NAJIA HAJAJ HASSOUNI LUE ACAD MIE NATIONALE FRAN AISE DE M DECINE Mme la ministre de la Sant Yasmina BADDOU et le Pr Mountacer CHEFCHAOUNI directeur du CHU Ibn Sina de Rabat UN CONSTAT POSITIF La tenue du conseil d administration du CHU Ibn Sina CHIS de Rabat a eu lieu le ven dredi 5 f vrier dernier sous la pr sidence de la ministre de la Sant Mme Yasmina Baddou Apr s la pr sentation des rapports d activit relevant des exercices 2008 2009 du compte administratif de l exercice 2008 et de l valua tion de l tat d avancement des r solutions du conseil d administration du 19 janvier 2009 plusieurs points ont t discut s notamment le projet de Plan d action du CHIS 2010 le projet de budget 2010 la d l gation de pou voir et de signature ainsi que les r alisations en mati re de production de soins d activit s de diagnostic le plan organisationnel et celui des ressources humaines Un constat globalement positif couronn le 10 f vrier parla conclusion d une importante convention entre le CHIS de Rabat et les h pitaux universitaires de Ge n ve HUG sur une p riode s talant de 2010 2014 Un accord cadre
78. iratoire les Pourtant pour bon troubles du som t Sr D larhinite meil et la fatigue elles cette af erturbent leur fection est prise allergique est un quotidien et leurs tort pour un facteur der ISQque performances pro simple rhume Une d exacerbation fessionnelles confusion laquelle de l asthme certains praticiens lg prick test reste Rhinite n chappent pas non le test cutan allergique plus sachant que les le nius utilis persistante et sympt mes grip ARIA paux tels qu un peu pour mettre en Probl me de sant de fi vre des cour evidence les publique l chelle ternuements obstruction batures et des maux sensibilisations internationale la et coulement nasal d de t te sont les prin rhinite allergique mangeaisons au niveau du cipaux signes dis touche en effet 10 palais yeux rouges pico tinctifs de cette affection d origine 25 de la population mondiale tements sont autant de symp virale R sultat les malades quien avec une pr valence de 30 35 t mes qui transforment la vie des souffrent perdent confiance nen qui en font la maladie allergique la plus fr quente Cette affection in flammatoire nasale provoque des sympt mes tels qu obstruction nasale prurit nasal avec crises sternutatoires ternuements rhinorrh e ant rieure et ou post rieure troubles ou pertur bations de l odorat avec parfois une participation oculaire pr occupant
79. isa tion aux m faits du tabagisme Consciente de la gravit de ce probl me de sant publique SOS Tuberculose et mala dies respiratoires a galement mis au point tout un programme visant l ducation sani taire des citoyens en particulier les jeunes l une des populations les plus touch es par le ph nom ne L autre mesure adopter est la protection et la surveillance constante de la qualit de l air gt Parc automobile en augmentation carburants fum es industrielles contri buent largement la d gradation irr versible de la sant respiratoire en g n ral celle de la femme en particulier cette fin il importe de mettre en place des actions s attaquant la pollution due au transport la production de fum es industrielles et aux carburants avec une diffusion efficace de l information concernant les risques de la pollution atmos ph rique sur la sant respiratoire rural enregistrant le ratio le plus lev 267 d c s pour 100000 naissances vivantes Au Maroc chaque jour 4 femmes perdent la vie en la donnant leur b b soit pres de 1500 d c s maternels par an ce qui fait de la grossesse et de l accouchement la principale cause de d c s chez les femmes g es entre 15 et 49 ans La m dicalisation des accouchements qui nest appliqu e que dans 30 4096 des cas en milieu urbain est fortement recommand e Une telle mesure est n cessaire pour diminuer les complications de g
80. ite sur le site www alfa contact ma www alfa contact ma RDV sur la Corniche l Alfa Romeo Expo entre la Notte et le Balcon 33 pour ressentir tout le frisson de la sportivit italienne Il A Oe lh 1 T A Jon ilh MI PU II n IT 1111 WA du MN d b MUT IL FAUT QUE LES PHARMACIENS SE MOBILISENT POUR RENDRE LEURS INSTANCES EFFECTIVES ET INTERPELLER LES PERSONNES QU ILS ONT LUES POUR LES REPR SENTER S ILS CONTESTENT LE TRAVAIL DE CES REPR SENTANTS ILS POURRONT EN CHANGER LORS DE FUTURES LECTIONS NOUS SOMMES DANS UN SYSTEME D MOCRATIQUE Le Dr Bouthayna IRAQUI HOUSSA NI Pharmacienne directrice g n rale de Locamed parlementaire une des figures embl matiques de l Association des Femmes Chefs d Entreprises du Maroc JE R USSITE AU F MININ sg A Tout d abord et en mati re des droits de la femme quels sont les principaux acquis enregistr s au Maroc C est une question laquelle on peut r pondre par la mise en place de la Moudouwana Mais il faut garder en m moire que la Moudouwana nest pas encore un acquis en pratique car sa mise en uvre nest que relative Je donne un simple exemple M me avec l interdic gt tion du mariage des mineures l ann e derni re on a enregistr plus de 35 000 ant l ge l gal Le probl me de mise uvre est frein essentiellement par s mentalit s
81. iviles de l histoire uand les troupes revenaient de bataille sans perte humaine ils mettaient une pancarte avec la mention lt 0 killed qui signifie 0 tu s Et depuis O K est devenus l expression courante pour dire tout va bien ENTRE L IMMEUBLE LE PALMIER QUI EST L INTRUS TRIGIVIT g lules aide a am liorer les performances physiques intellectuelles et sexuelles gr ce l combinaison originale de deux plants mil naires le tribue terrestre et le ginseng d de la vitamine Asth nie Physique Asth nie Intelectuelle Asth nie Sexuelle GAGNEZ EN FORCE ET EN PUISSANCE TOUT NATURELLEMENT RSS IN Mme nn D aM ne Force Energie Vigueur LE TRIO GAGNANT VIGOREXS Sild nafil 1 traitement de la dysfonction rectile au Maroc IMS 2008 VIGOREX 50 m COMPOSITION Citrate de sild nafil 50 mg Excipients Lactose Cellulose microcristalline Amidon de ma s Crospovidone St arate de magn sium Tale Silice colloidale dioxyde hydroxy propylme thylcellulose E 15 Dioxyde de titane Triac tine Lague indigotine Alcool isopropylique Chlorure de m thyl ne eau purifi e FORMES ET PRESENTATIONS VIGOREX 50 mg comprim s pellicul s Boite de 1 et boite de 4 INDICATIONS THERAPEUTIQUES traitement des troubles rectiles POSOLOGIE ET MODE D ADMINISTRATION Par voie orale La dose recommand e est de 50 mg prendre selon les besoins environ une heure avant toute act
82. ivit sexuelle En fonction de l efficacit et de la tol rance la dose peut tre port e 100 mg ou r duite a 25 mg La dose maximale recommand e est de 100 mg La fr quence maximale d utilisation est d une fois par jour Chez le Sujet g Insuffisant r nal ou Insuffisant h patique 14 posologie doit tre adapt e chaque patient CONTRE INDICATIONS Hommes pour qui l activit sexuelle est d conseill e par exemple des patients avec des troubles cardiovasculaires s v res comme un angor instable ou une insuffisance cardiaque gravel Insuffisance h patique s v re hypotension Ant c dent r cent d accident vasculaire c r bral ou d infarctus du myocarde Troubles h r ditaires d g n ratifs connus de la r tine comme la r tinite pigmentaire Hypersensibilit la substance active ou l un des excipients Association avec d autres traitements des troubles rectiles Enfants de moins de 18 ans Administration concomitante avec des m dicaments donneurs de monoxyde d azote ou des d riv s nitr s MISES EN GARDE ET PRECAUTIONS D EMPLOI Chez les patients pr sentant une malformation anatomique du p nis ou pr sentant des pathologies susceptibles de les pr disposer au priapisme Chez les patients ayant des probl mes cardiovasculaires En cas d association concomitante avec le ritonavir En raison de la pr sence de lactose ce m dicament est contre indiqu en cas de galactos mie cong nitale de syndrome de mala
83. l eg BEE 1 Se D gt _ c est aujourd hui L Ee Sanofi aventis pharmacie votre partenaire au quotidien Publi communiqu 9 ll Sanofi aventis pharmacie pharmaceutique marocain avec 20 5 de parts de march Filiale du groupe sanofi aventis et pr sent au Maroc depuis plus de 50 ans sanofi aventis Maroc est n 1 du march Avec 1 boite sur 5 vendue dans votre pharmacie nous nous engageons tablir avec vous un partenariat pour vous accompagner au quotidien dans votre r le d acteur majeur de la sant et d velopper votre espace de sant Chaque ann e nous optimisons notre organisation pharmacie pour mieux vous servir et r pondre vos besoins Pour ces raisons nous avons cr pour vous Sanofi aventis pharmacie Qu est ce que Sanofi aventis pharmacie Sanofi aventis pharmacie est une offre globale de services sell in sell out qui regroupe Une gamme tendue Plus de services Encore plus de comp tences Une gamme tendue Sanofi aventis pharmacie met votre disposition une offre tr s large couvrant des domaines th rapeutiques majeurs tels que Cardiovasculaire Diab te SNC Cosm tologie M decine interne Produits de conseil Votre COMMERCIAL sanofi aventis Maroc vous propose tout au long de l ann e un portefeuille de marques fortes connues et reconnues par les professionnels de la sant mais galement par le Grand Publ
84. l urticaire CONTRE INDICATIONS Hypersensibilit la c tirizine ou l un des composants Insuffisance r nale Enfant de moins de 2 ans GROSSESSE ALLAITEMENT Grossesse Chez l animal aucun effet t ratog ne n a t mis en vidence Chez la femme l utilisation de ce produit doit tre vit e durant les 3 premiers mois de la grossesse mais doit tre pr f r e en fin de grossesse par rapport aux antihistaminiques avec effet anticholinergique si la prescription d un antihistaminique s av re n cessaire Allaitement Du fait d un faible passage de la c tirizine dans le lait maternel son utilisation pendant l allaitement n est pas recommand e POSOLOGIE ET MODE D ADMINISTRATION Comprim par voie orale le comprim doit tre aval tel quel avec de l eau R serv l adulte et l enfant de plus de bans Adulte et enfant de plus de 12 ans 10 mg par 24 heures en 1 prise soit 1 comprim par 24 heures Enfant d s l ge de 6 ans 10 mg par 24 heures en 1 ou 2 prises soit 1 comprim 1 fois par jour ou 1 2 comprim 2 fois par jour Pour le traitement de l urticaire il est conseill de prendre AIRLIX en 1 prise journali re Sirop par voie orale Adulte et enfant de plus de 12 ans 10 mg par 24 heures en 1 prise soit 2 cuill res caf par 24 heures Enfant de 6 12 ans 10 mg par 24 heures en 1 ou 2 prises soit 2 cuill res caf 1 fois par jour ou 1 cuill re a caf 2 fois par jour Enfant des l ge de 2
85. log jant nose de larrere rena le Hn existe aucune donnes dis ponible concernant l utilisation d Exforge chez les patients atteints d une st nose des art res r nales unilat rale Transplantation r nale l heure actuelle il n existe pas de donn es concernant la s curit d emploi d Exforge chez les patients qui ont b n fici r cemment d une transplantation r nale Insuffisance h patique Le valsartan est limin sous forme inchang e par la bile alors que l amlodipine est fortement m tabolis e par le foie Une prudence particuli re est recommand e chez les patients pr sentant une insuffisance h patique ou des troubles obstructifs des voies biliaires Insuffisance r nale Aucune adaptation posologique d Exforge n est n cessaire chez les patients ayant une insuffisance r nale l g re mod r e n existe toutefois aucune donn e relative son utilisation en cas d insuffisance r nale grave clairance de la cr atinine lt 10 ml min ce qui requiert une grande prudence 5t nose de la valve aortique et mitrale cardiemyopathie obstructive hypertrophique Comme pour les autres vasodilatateurs une prudence particuli re est recommand e INTERACTIONS Am pine amlodipine peut tre administr e avec des diur tiques thiazidiques des alpha hloquants des b ta bloquants des IEC des nitr s lib ration retard e de la nitroglyc rine sublinguale des anti inflammatoires non st roidiens des antibiotiques et des anti
86. ment l albumine 99 4 Le calcul du volume de distribution apparent donne des valeurs se situant entre 0 12 et 0 17 Le diclof nac p n tre dans le liquide synovial o les concentrations maximales sont atteintes 2 4 h apr s le pic plasmatique La demi vie apparente d limination du liquide synovial est de 3 6 h Les concentrations de principe actif dans le liquide synovial sont plus lev es que les concentrations plasmatiques d j deux heures apr s le pic plasmatique et le restent pendant une p riode pouvant aller jusqu 12 h M tabolisme La biotransformation du diclof nac s effectue en partie par glucuroconjugaison de la mol cule inchang e mais surtout par hydroxylation et par m thoxylation simples et multiples entrainant la formation de diff rents m tabolites ph noliques 3 hydroxy 4 hydroxy 5 hydroxy 4 5 dihydroxy et 3 hydroxy 4 m thoxy diclof nac qui sont limin s pour la plupart sous forme glycuroconjugu e Deux de ces m tabolites ph noliques sont pharmacologiquement actifs mais un degr nettement moindre que le diclof nac Elimination La clairance plasmatique totale du Diclof nac est de 263 56 ml min moyenne cart type La demi vie plasmatique terminale est de 1 2 h Quatre des m tabolites dont les deux actifs ont galement une demi vie plasmatique br ve de 1 3 h Un autre m tabolite le 3 hydroxy 4 m thoxy Diclof nac a en revanche une demi vie nettement plus longue mais il est pratique
87. ment inactif Environ 6096 de la dose sont limin s dans les urines sous la forme de m tabolites Moins de 196 est excr t sous forme inchang e Le reste est limin sous forme de m tabolites par la bile avec les f ces Cin tique pour certains groupes de patients Aucune relation significative entre l ge des patients et l absorption le m tabolisme ou l excr tion du m dicament n a t observ e Chez les insuffisants r naux la cin tique de dose unique administr e selon le sch ma posologique habituel ne permet pas de conclure une accumulation du principe actif inchang Lorsque la clairance de la cr atinine est inf rieure 10 ml min la concentration plasmatique des m tabolites l tat d quilibre est environ quatre fois sup rieure celle enregistr e chez les sujets sains Les m tabolites sont finalement limin s par voie biliaire En pr sence d une insuffisance h patique h patite chronique ou cirrhose non d compens e la cin tique et le m tabolisme du diclof nac sont les m mes que chez les patients dont le foie est intact DONNEES PRECLINIOUES Le Diclof nac n a pas d influence sur la fertilit des g niteurs rats ou sur le d veloppement pr p ri et postnatal des jeunes animaux Aucun effet t ratog ne n a t observ chez le rat la souris et le lapin Au cours de diff rents tests in vitro et in vivo aucun effet mutag ne n a t observ et les tudes long terme chez le rat etla souris n ont
88. mmatoires en pouss e aigue PROPRIETE PHARMACODYNAMIQUE Le Diclof nac est un anti inflammatoire non st roidien d riv de l acide ph nylac tique du groupe des acides aryl carboxyliques ll a une activit anti inflammatoire antalgique et antipyr tique Le Diclof nac inhibe la synth se des prostaglandines et l agr gation plaquettaire Le Diclof nac soulage la douleur caus e par les pouss es inflammatoires les enflures oed mes la fi vre et il peut tre utilis dans le traitement de l arthrite aigu et chronique les lombalgies les syndr mes arthrosiques les rnumatismes localis s dans les tissus mous les enflures douloureuses ainsi que dans l inflammation faisant suite des traumatismes ou la chirurgie PROPRIETE PHARMACOCINETIQUE Absorption L absorption du diclof nac potassium administr sous forme de drag es est compl te et rapide L absorption commence imm diatement apr s l administration La quantit de diclof nac absorb e est la m me que lors de l administration d une dose quivalente de diclof nac sodium en drag es gastror sistantes Des concentrations plasmatiques maximales moyennes de 5 5 umol l sont atteintes environ 5 20 min apr s la prise d un sachet 50 mg La prise avec de la nourriture ne diminue pas la quantit du diclof nac absorb mais peut l g rement retarder l absorption et ralentir la vitesse d absorption Distribution Le diclof nac est li 99 7 aux prot ines s riques principale
89. nce r nale aigu h maturie prot inurie n phrite interstitielle syndrome n phrotique n crose papillaire SURDOSAGE Le traitement de l intoxication aigu par les AINS consiste essentiellement en une surveillance clinique et en la mise en place de mesures symptomatiques Le surdosage de Diclofenac n engendre pas de tableau clinique caract ristique Les mesures th rapeutiques en cas de surdosage sont les suivantes Pr venir l absorption le plus vite possible apr s l ingestion de la surdose par lavage gastrique et administration de charbon actif Les complications telles qu hypotension insuffisance r nale convulsions irritation gastro intestinale et d pression respiratoire requi rent une surveillance clinique et un traitement symptomatique Des mesures th rapeutiques sp cifiques telles que diur se forc e dialyse ou h moperfusion seront probablement inefficaces pour liminer les AINS en raison de leur liaison prot ique lev e et de leur m tabolisme important Titulaire de l Autorisation de Mise sur le March Novartis Pharma Maroc 82 Bd Chefchaouni Quartier industriel Ain Seba 20250 CASABLANCA Tel 00 212 22 35 93 14 1 Hernandez Diaz S Garcia Rodriguez LA Association Between Nonsteroidal Anti inflammatory Drugs and Upper Gastrointestinal Tract Bleeding Perforation An Overview of Epidemiologic Studies Published in the 1990s ARCH INTERN MED VOL 160 JULY 24 2000 2 RCP a Un homme d f rentre de son travai
90. nguin EUN de plus de 50 a t observ e chez 16 6 des patients sous valsartan et chez 6 396 des patients sous placebo SURDOSAGE Le sympt me pr pond rant avec Valsartan est hypotension avec vertiges Un surdosage d amlodipine peut entrainer une vasodilatation p riph rique excessi aboutir a une hypotension syst mique grave Lorsque la prise du m dicament est r cente on peut envisager de provoquer des vomissements ou de proc der un lavage de l estomac ou administration de charbon actif PROPRIETES EFFETS PHARMACODYNAMIQUES Fxforge associe deux principes actifs antihypertenseurs dont les m canismes d action se compl tent pour contr ler l tension art rielle des patients hypertendus l amlodipine appartient la classe des antagonistes du calcium et le valsartan celle des antagonistes v ra chycardie pouvant de l angiotensine Il Condition de d livrance Liste Titulaire de l intorisation de Mise sur le March Novartis Pharma Maroc 82 Bd Chefchaouni Quartier industriel Ain Sebaa 20250 CASABLANCA Tel 00 212 522 35 93 14 Fax 00 712 527 35 93 11 Pour plus d informations veuillez consulter les mentions l gales completes AP Novartis Pharma Maroc SA 82 Boulevard Chefchaouni Quartier Industriel d Ain Sebaa 20290 Casablanca Maroc Tel 212 522 35 93 14 Fax 212 522 3593 11 Hash Jant DERMASTIC 16 ECHANGES INTERNATIONAUX LeDr Ahmed BOURRA Pr sident fondateur de l association
91. nine s rique La prudence est donc conseill e en cas d administration simultan e EFFET SUR LAPTITUDE LA CONDUITE ET L UTILISATION DE MACHINES Compte tenu des effets ind sirables possibles la prudence est conseill e lors de la conduite de v hicules ou de l utilisation de machines EFFETS IMDESIRABLES Frequent rhina pharyngite grippe c phal es Oreille et conduit auditif oed me oed me compressible aedeme de la face oedeme p ripherique fatigue flush asth nie bouff es de chaleur infections virales augmentation de la creatinine et de l ur e dans le s rum Dans le cas de patients souftrant d insuffisance cardiaque une augmentation de plus de 50 de la cr atinine a ete L T FE a J nn 1 A e r i r1 1 r a amp r H ve e d y D pil e r D y Dn ZE S rn H df F D F D e D e E A D r fen 4 d i A observ e chez 3 5996 des patients trait s par valsartan et chez 0 9 des patients du groupe placebo Chez les patients avec un ant c dent d infarctus du myocarde r cent le pourcentage de doublement de la cr atinine s rique tait de 4 296 sous valsartan et de 3 4 sous captopril Chez les patients souffrant d insuffisance cardiaque une l vation du potassium serique de plus de 2095 a t observ e chez 1095 des patients sous valsartan et chez 5 196 des patients sous placebo Chez les patients souffrant d insuffisance cardiaque une l vation de l azote ur ique sa
92. nt par un inhibiteur de la synth se des prostaglandines en d but de grossesse Le risque absolu de malformation cardiovasculaire est pass de moins de 1 96 approximativement 1 5 96 Le risque parait augmenter en fonction de la dose et de la dur e du traitement Chez l animal il a t montr que l administration d un inhibiteur de la synth se des prostaglandines provoquait une perte pr et post implantatoire accrue et une augmentation de la l talit embryo foetale De plus une incidence sup rieure de certaines malformations y compris cardiovasculaires a t rapport e chez des animaux ayant recu un inhibiteur de la synth se des prostaglandines au cours de la phase d organogen se de la gestation Sauf n cessit absolue le diclof nac ne doit donc pas tre prescrit au cours des 24 premi res semaines d am norrh e 5 mois de grossesse r volus Si le diclof nac est administr chez une femme souhaitant tre enceinte ou enceinte de moins de 6 mois la dose devra tre la plus faible possible et la dur e du traitement la plus courte possible Au del de 24 semaines d am norrh e 5 mois r volus tous les inhibiteurs de la synth se des prostaglandines peuvent exposer le foetus une toxicit cardiopulmonaire fermeture pr matur e du canal art riel et hypertension art rielle pulmonaire un dysfonctionne ment r nal pouvant voluer vers une insuffisance r nale associ e un oligoamnios En fin de grossesse la m re et le nouv
93. olong sur la r gion douloureuse ou inflammatoire Bien se laver les mains apr s chaque utilisation sauf en cas d auto application pour arthrose digitale douloureuse CONTRE INDICATIONS Ce m dicament est contre indiqu dans les cas suivants lt A partir du d but du 6 me mois de la grossesse cf Grossesse Allaitement Allergie au diclof nac ou aux substances d activit proche telles qu autres AINS aspirine lt Allergie l un des excipients e Peau l s e quelle que soit la l sion dermatoses suintantes ecz ma l sion infect e br lure ou plaie MISES EN GARDE ET PRECAUTIONS PARTICULIERES D EMPLOI Mises en garde Ne pas appliquer sur les muqueuses ni sur les yeux L apparition d une ruption cutan e apr s application impose l arr t imm diat du traitement Pr cautions d emploi Le diclof nac administr sous forme de gel est r serv l adulte en l absence d tudes sp cifiques d innocuit men es chez l enfant Le port de gants par le masseur kin sith rapeute en cas d utilisation intensive est recommand Grossesse et Allaitement Par extrapolation avec les autres voies d administration Grossesse L inhibition de la synth se des prostaglandines peut affecter le d roulement de la grossesse et ou le d veloppement de l embryon ou du foetus Les donn es des tudes pid miologiques sugg rent une augmentation du risque de fausse couche de malformations cardiaques et de gastroschisis apr s traiteme
94. on chez nous en recherchant les services qui facilitent leur double vie foyer entreprise Elles pargnent plus et pr f rent les placements les plus simples et les plus s rs Dien plus que cela elles s investissent davantage dans le bien tre la sant ainsi que dans l ducation des enfants cette derni re tant sans doute aucun l investisse ment le plus rentable La r ussite de l mancipation f minine reconnue et m diatis e ne doit pas nous faire oublier que le Maroc marche double vitesse avec des femmes actives lext rieur d une part et d autres au foyer d autre part Mais force de mettre en avant les pre mi res ne risque t on pas de placer davantage les secondes dans la posture de mi neures sous la coupe de tuteurs Si les avanc es juridiques en mati re de droits de la femme sont ind niables les pe santeurs socioculturelles limitent leur application et r duisent leur port e Alors que la culture de l galit entre les deux sexes est bas e avant tout sur des fondements hu manistes et humanitaires La Journ e Mondiale de la femme est donc un moment privil gi une sorte d apo th ose dansla campagne de promotion permanente des droits de la femme que celle ci soit active au foyer ou l ext rieur de ce dernier Bonne f te donc nos m res nos pouses nos sceurs et nos filles LES FEMMES PR SENTENT UN MOD LE DE CROISSANCE QUI CORRESPOND EXACTEMENT CE DONT ON BESO
95. orose post m nopausique chez les patientes risque lev de fractures Des chercheurs de l Universit de Strasbourg ont d velop p un nouveau proc d pour lutter contre l ost oporose ou l arthrite Il s agit d un implant qui d livrerait directe ment les hormones de croissance n cessaires pour af fronter la maladie Les essais sont pour le moment Terry Pratchett un crivain britannique atteint d Alzhei mer relance le d bat sur l euthanasie en Grande Bre tagne en proposant de mettre en place des tribunaux sp ciaux qui autoriseraient ou non l euthanasie d une personne atteinte d un mal incurable L crivain sug g re quil y ait un avocat poss dant une expertise dans les affaires familiales et un praticien m dical exp riment dans la gestion de la complexit des longues maladies Le tribunal tablirait les faits bien avant que la mort assis t e ait lieu Terry Pratchett qui est atteint d une forme rare de la maladie d Alzheimer se propose m me d tre le premier cobaye de cette initiative Affaire suivre effectu s sur des animaux mais cette technique d implants a d montr que les os ou les cartilages endommag s se r paraient plus rapidement m me chez les personnes g es Apr s avoir test 24 pr matur s n s environ 2 mois avant terme une quipe de recherche francaise sp cialis e en psychologie a d montr que les b b s pr matur s pouvaient distinguer de
96. ou am norrh iques et ma pas deffet d l t re chez les autres utilisatrices H Chez la sportive en am norrh e par exemple la pilule assure une bonne pr vention du risque ost oporotique L action dela CO en cas de polyarthrite rhu matoide est controvers e Si cette influence existe elle concernerait davantage la symp tomatologie que le risque de survenue de la polyarthrite rhumato de ll Canc rologie non gyn cologique La CO r duit le risque de cancer colorectal 60 chez les femmes sous pilule par rapport celui des non utilisatrices Le m canisme de l action pr ventive semble li l impact des oestrogenes sur la synth se de lexcr tion de la bile et surtout la diminution du taux des acides biliaires au niveau du c lon Les strog nes di minuent par ailleurs la crois sance des cellules n opla siques coliques in vitro Les b n fices non contraceptifs dela contraception orale sont nombreux et vari s Certains sont connus document s depuis de nombreuses d cennies effet sur les troubles du cycle et sur les cancers de lovaire et de lendom tre D autres comme leffet sur la densit osseuse pr tent encore confusion et les r sultats des tudes sont controvers s et doivent donc tre tay s par delarges tudes prospectives Finalement une meilleure connaissance des b n fices de la contraception orale via une information des utilisatrices permettra une meilleure ob ser
97. out le corps et l tat g n ral de la personne y tant totale ment associ incertaine est en principe b nin et r versible silest pris en charge pr cocement et ad qua tement Toutefois et dans le contexte maro cain son volution reste dans bon nombre de cas fatale par manque de moyens n ces saires la gu rison Sans nier la part importante des revenus dans le maintien d un bon tat de sant de la population puisque nous sommes devant un exemple de maladies qui a un co t de prise en charge lev souvent hors de port e de la majorit des patients il importe d insister plut t sur le niveau d ducation et la sant En effet la corr lation est scientifiquement av r e entre cette derni re notamment les p rance de vie et la mortalit et ce de ma ni re plus significative comparativement l in galit des revenus Bien plus qu un fac teur d terminant dans l autonomisation des femmes et donc de leur ind pendance et leur panouissement tant personnel familial que professionnel l ducation est aussi associ e une meilleure connaissance des questions de sant et de la mani re idoine de prendre soin de soi et de rechercher son bien tre La solution r side dans une plus large conscien tisation du grand public par linforma tion Mais quand on sait quen 2009 le taux d analphab tisme au Maroc a atteint 3296 on doute fort de l impact des campagnes de sensibilisation et de lutte contre les mala
98. pira toire agissent indifl remment selon le sexe les connaissances scientifiques actuelles indiquent une forte pro gression des pathologies respiratoires chez les femmes Ainsi chez la population atteinte de mala dies respiratoires telles que la BPCO et le cancer du poumon respectivement 1 et 5 sont des femmes La tuberculose vient confirmer l avanc e de ces types de patho logie o 45 des tuberculeux sont des femmes sachant qu il y a quelques ann es peine cette infection tait principalement li e au sexe masculin il est vrai que le Ma roc sest in vesti dans de nombreux projets de soins vari s soins obst tricaux d urgence consultations pr et post na tales etc visant am liorer la sant ma ternelle et reproductive il reste beaucoup faire pour r duire les taux de mortalit ma ternelle et p rinatale trop lev s en compa raison avec les pays d veloppement simi laire Dans la derni re enqu te nationale le ratio de mortalit maternelle est de 227 pour 100000 naissances vivantes le milieu Le Dr Nadia ZINOUN Professeur agr g en gyn cologie ZE que lost oporose l insuffisance en vitamine D Son volution en l absence d une prise en charge ad quate est lost omalacie en core fr quente bien quon soit dans un pays ensoleill Selon les tudes men es l chelle nationale l insuffisance existe dans 90 des cas chez des femmes jeunes En
99. que Diclofenac n est recommand que pour les traitements de courte dur e maximum 3 jours Le traitement par Diclofenac doit tre interrompu lorsque les troubles de la fonction h patique persistent ou s aggravent ainsi que lorsque des signes ou sympt mes cliniques d h patopathie p ex h patite ou d autres manifestations apparaissent p ex osinophilie ruption cutan e etc Parall lement l augmentation des enzymes h patiques de rares cas de r actions h patiques graves y compris d ict re et de cas isol s d h patite fulminante mortelle ont t rapport s Une h patite peut se produire sans sympt mes avant coureurs La prudence s impose chez les patients atteints de porphyrie h patique car Diclofenac pourrait d clencher une crise Un traitement de courte dur e avec Diclofenac dans les indications cit es ci dessus se r v le g n ralement suffisant Dans le cas o contrairement aux recommandations d utilisation Diclofenac est administr sur une p riode plus longue il est conseill comme pour tous les antiinflammatoires non st roidiens hautement actifs de contr ler r guli rement la formule sanguine Une inhibition temporaire de l agr gation plaquettaire est aussi possible avec Diclofenac comme avec les autres AINS Une surveillance attentive s impose chez les patients souffrant de troubles de la coagulation De par ses propri t s pharmacodynamiques Diclofenac peut comme d autres AINS masquer une symptomatologie inf
100. ques ou intellec tuelles intenses Bo te de 30 g lules PPM 79 00 DH GEL HYDROALCOOLIQUE COOPER FRANCE LE REFLEXE MAINS PROPRES Gr ce sa substance active thanol 70 m m le gel hydroalcoolique Cooper France limine 99 996 des bact ries Sa formule triple action est bact ricide actif en 30 secondes pour le traitement hygi nique et la d sinfection chirurgicale des mains par friction fongicide actif sur les levures et moisissures virucide actif en 30 secondes vis vis d Ad novirus type HIV 1 Rotavirus SA 11 Herp s virus HSV 1 Influenza A souche porcine H1N1 virus dela grippe A NF EN 14476 A1 309 Test sous contr le dermatologique le gel hydroalcoolique Cooper France sans a parfum est enrichi en bisabolol un agent _ doux pour les mains qui procure une sensation de douceur in gal e Avec une composition s re et conforme la direc tive biocide sans paraben sans ther de glycol x J le gel hydroalcoolique pe E JOLIQUE France gel baccide n 1 en France est disponible chez les grossistes et est en vente en pharmacie et parapharmacie Prix 100 ml en officine 60 DH Betadine Polyvidone iod e ES cu il pP X i i Betadin T3 FAI Tag orbes quere eu d vi owed i3 19 ol 49 MEDA Pour toute information m dicale s adresser aux laboratoires LAPROPHAN T w SIEGE SOCIAL DE
101. r ces bases Augmentin pr sente un int r t tout particulier dans les indications suivantes Voie Orale Adultes otites moyennes aigu s de l adulte sinusites maxillaires aigu s et autres formes de sinusites angines r cidivantes amygdalites chroniques surinfections de bronchites aigu s du patient risque notamment thylique chronique tabagique g de plus de 65 ans en cas de risque volutif ou en seconde intention exacerbations de broncho pneumopathies chroniques pneumopathies aigu s du patient risque notamment thylique chronique tabagique g de plus de 65 ans ou pr sentant des troubles de la d glutition cystites aigu s r cidivantes cystites non compliqu es de la femme et py lon phrites aigu s non compliqu es dues des germes sensibles infections gyn cologiques hautes en association un autre antibiotique actif sur les Chlamydiae parodontites infections stomatologiques s v res abc s phlegmons cellulites traitement de relais de la voie injectable Enfants de plus de 30 mois otites moyennes aigu s du jeune enfant otites r cidivantes sinusites angines r cidivantes amygdalite chronique infections respiratoires basses de l enfant de 30 mois 5 ans surinfections de bronchopneumopathies chroniques infections urinaires r cidivantes ou compliqu es l exclusion des prostatites infections stomatologiques s v res abc s phlegmons cellulites parodontites
102. rcredi apr s midi pour rester avec ses enfants elle serait partante mon avis il faut re penser le syst me et les horaires de fonc tionnement des entreprises et du travail de facon g n rale pour les femmes et int grer l opportunit qu offrent les nou velles technologies pour que le travail puisse tre en partie effectu domicile Cela permettrait de prendre davantage en compte les sp cificit s des femmes Les d bats sexistes sont oublier Mis part quelques avanc es ils ont souvent mis les hommes et les femmes en confrontation et ce nest pas le but De plus nous de vons penser marocain et int grer la donne culturelle qui est fondamentale chez nous Nous sommes un pays mu sulman arabe et tr s attach sa culture ce qui nest pas incompatible avec la mo dernit laquelle nous aspirons Notre culture marocaine est riche en codes r gissant les relations Homme Femme et qu il importe d identifier et de respecter pour maintenir l harmonie et l quilibre familial Une fois ces codes assimil s nous acceptons que la femme travaille quelle aide son mari sans complexe que le mari aide son pouse dans les travaux domestiques et que l ducation des en fants soit l affaire des deux conjoints Ce sont l les fondements m me de la Mou douwana Vous tes pharmacienne de formation et parlementaire De quoi souffre la profession au juste Et quelles en sont les principales causes La prof
103. re indiqu e en cas de grossesse et peut tre hautement n phrotoxique surtout si des doses multiples s accumulent en cours de traitement Pr sentations PPM en dirhams Laboratoires BAL INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM INJ IM 20mg 2ml 40mg 2ml 80mg 2ml 80mg 2ml 120mg 3ml 120mg 3ml 120mg 2ml 120mg 2ml 160mg 4ml 160mg 4ml 160mg 2ml 160mg 2ml B 1 B6 B1 B6 B 1 B6 B 1 B 6 GENTAGAM COOPER 12 10 61 20 19 80 1700 18 90 92 80 GENTOSYL LAPROPHAN 9 40 18 10 101 10 28 90 132 20 LES MACROLIDES Les macrolides sont des antibiotiques bact riostatiques utilis s par voie orale Ils sont indiqu s dans les infections dues aux germes sen sibles notamment dans leurs manifestations ORL broncho pulmonaires stomatologiques cutan es g nitales osseuses et galement en chimioprophylaxie des rechutes du rhumatisme articulaire aigu Parmi leurs effets ind sirables des manifestations digestives Le spectre antibact rien est identique pour tous les macrolides Sp cialit LAZITHROMYCINE l azithromycine est le premier antibiotique macrolide du groupe des azalides Elle est utilis e pour le traitement des infections des voies respiratoires de celles des tissus mous et des infections g nito urinaires Ses effets ind sirables les plus fr quents sont g n ralement d ordre cutan o muqueux allergique digestif h patique et g nital Pr sentations PPM en dirhams PPS BUV
104. re le com portement social de patients autistes qui arrivent selon cette tude identiz fier des comportements diff rents parmi les membres de leur entourage et de r agir en montrant plus de confiance envers les individus les plus coo p rants Cette hormone dite lt de l amour gt r duit aussi la peur des autres et favorise le rapprochement social Ces r sultats devraient gt tre suivis d tudes cliniques pour d montrer les effets long kh terme de l ocytocine sur les patients autistes et son efficacit un stade pr coce de la maladie D gt LE FACTEUR DE VIRULENCE DES R TROVIRUS IDENTIFI Pour expliquer la virulence de cer tains r trovirus oncog niques et leur capacit de se maintenir dans un organisme des chercheurs du CNRS ont publi dans les Proceedings of the National Academy of Science des travaux de recherche montrant que c est une prot ine membranaire qui en serait la cause En effet gr ce son r le m canique cette prot ine per met aux particules virales de p n trer dans la membrane de la cellule cible en induisant leur fusion L quipe de recherche a galement d montr que cette prot ine est immunosuppressive elle stoppe la r ponse immunitaire de l h te ce qui permet au r trovirus de se propager tout en chappant au syst me immunitaire Ces r sultats de recherche pourraient conduire concevoir de nouvelles strat gies th rapeutiques
105. ronique juv nile on peut augmenter la dose quotidienne jusqu un maximum de 3 mg kg de poids corporel r partis en plusieurs doses Ne pas administrer Voltar ne chez les enfants de moins de 1 an Les drag es gastror sistantes Voltar ne 50 mg les drag es LP LP 75 amp 100 mg et les suppositoires 50 mg et 100 mg ne conviennent pas en p diatrie Ampoules injectables Injection intramusculaire Traitement d attaque des affections suivantes Exacerbations de rhumatisme inflammatoire ou d g n ratif polyarthrite rhumato de spondylarthrite ankylosante arthroses et arthroses vert brales syndromes vert braux douloureux rhumatisme extra articulaire Crises de goutte aigu s Colique n phr tique et h patique tats inflammatoires et oed mateux douloureux post traumatiques et post op ratoires Crises de migraine s v res Perfusion intraveineuse Traitement ou pr vention des douleurs post op ratoires en milieu hospitalier CONTRE INDICATION Hypersensibilit connue au principe actif ou l un des excipients du m dicament Ant c dent de r actions allergiques comme bronchospasme rhinite aigu polype de la muqueuse nasale urticaire apr s la prise d acide ac tylsalicylique ou d un autre anti inflammatoire non st roidien AINS Ant c dents r cents de rectites ou de r ctorragies proctites formes susppositoires Durantle 3 me trimestre de la grossesse cf Grossesse Allaitement Ulc res gastriques et ou duod nal actifs o
106. rossesse et la mortalit maternelle et infantile qui peuvent en d couler Autre menace sanitaire les cancers gyn cologiques et mammaires L intensification des campagnes d information et de sensi bilisation acquiert ici toute son importance vu le nombre de plus en plus croissant de ce type de maladies lourdes Mais en paral l le l am lioration de la prise en charge et du remboursement des frais de d pistage en particulier s av re indispensable pour encourager et optimiser les actions de pr vention entam es l chelle nationale Il va sans dire que la vaccination constitue un pilier de taille dans ces d marches pr ventives J entends par l le vaccin contre le HPV agent pathog ne principal du cancer du col de l ut rus deuxi me cancer chez la femme au Maroc apr s celui du sein 42 BRL I il est vrai que les deux patho logies majeures reconnues l chelle mondiale sont les ca res et les parodontopathies certaines formes cliniques des parodonto pathies par exemple sont plus fr quentes chez la femme C est le cas notamment des parodontites agressives qui m ritent toute l attention parce quelles surviennent chez la femme tr s jeune voire l adolescente et dont l volution naturelle m ne une dentation quasi compl te Les premi res manifestations de lichen plan buccal qui est une maladie dermatologique se situent au niveau de la muqueuse buccale D origine immunitaire elle est
107. s copains mais pour des repr sentants qui s engagent avec des programmes et assument leurs respon sabilit s l heure des comptes Par cons quent une des premi res mesures pour rem dier cette situation est de veiller avoir des instances repr sentatives effi cientes et efficaces Autrement dit une r elle mobilisation en termes d actions associatives et ci viques Sur un autre volet la formation conti nue fait grandement d faut dans la profession C est vrai que nous avons des comp tences en mati re de m dica ments mais il faut chercher les largir et int grer le syst me de commerce libre Le pharmacien ne doit plus se contenter de la protection du mono pole du m dicament il doit largir son ventail de produits et services ap prendre valoriser son espace de vente et aiguiser ses connaissances commer ciales La vie associative est un des domaines o la Marocaine a fait preuve de beaucoup de savoir faire et de reconqu rir sa place d acteur de sensibilisation et de modernisation du citoyen marocain 39 cr ativit Que pouvez vous nous dire sur ce sujet et qu en est il de votre propre exp rience La femme a excell dans la vie asso ciative parce quelle tait r prim e et qu elle avait besoin de prouver ce dont elle est capable de faire Dans le mal heur on est beaucoup plus solidaires On est beaucoup plus aptes don ner que quand on est
108. s cutan s Ant c dent d atteinte h patique li e l association amoxicilline acide clavulanique Ph nylc tonurie en raison de la pr sence d aspartam comme excipient AUGMENTIN ne doit g n ralement pas tre utilis en association avec l allopurinol MISES EN GARDE ET PR CAUTIONS D EMPLOI Mises en garde La survenue de toute manifestation allergique impose l arr t du traitement et la mise en place d un traitement adapt Des r actions d hypersensibilit anaphylaxie s v res et parfois fatales ont t exceptionnellement observ es chez les malades trait s par les b ta lactamines Leur administration n cessite donc un interrogatoire pr alable Devant des ant c dents d allergie typique ces produits la contre indication est formelle Pr cautions d emploi Chez l insuffisant r nal pour des clairances de la cr atinine inf rieures ou gales 30 ml min adapter la posologie cf Posologie et Mode d administration Le risque de survenue d effet ind sirable h patique cholestase est major en cas de traitement sup rieur 10 jours et tout particuli rement au del de 15 jours En cas de traitement prolong il est recommand de surveiller les fonctions h patiques et r nales L association amoxicilline acide clavulanique doit tre utilis e avec pr caution en cas d atteinte h patique Tenir compte des teneurs en sodium potassium et aspartam Interactions avec les examens paracliniques Incidence
109. s post op ratoires et post traumatiques Traitement symptomatique de l arthrose douloureuse des doigts et des genoux PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES Anti inflammatoire non st ro dien usage topique code ATC M02AA15 Le diclof nac est un anti inflammatoire non st ro dien d riv de l acide ph nylac tique du groupe des acides arylcarboxyliques Sous forme de gel il poss de une activit locale anti inflammatoire et antalgique Dans une tude randomis e en double aveugle contr l e versus placebo chez 238 patients atteints de gonarthrose on observe entre J1 et J14 une am lioration moyenne de la douleur sur une chelle visuelle analogique EVA 100 mm de 14 mm dans le groupe Diclof nac gel contre 10 mm dans le groupe placebo Cette diff rence est statistiquement significative p 0 02 PROPRIETES PHARMACOCINETIQUES Appliqu localement sous forme de gel le diclof nac est absorb travers la peau Le passage syst mique du gel par rapport celui des formes orales de diclof nac chez les volontaires sains est de l ordre de 6 96 par estimation d apr s son excr tion urinaire et celle de ses m tabolites hydroxyl s apr s administration unique Le passage syst mique du gel par rapport celui des formes orales de diclof nac chez les volontaires sains est de l ordre de 13 9 96 apr s administration r it r e Les concentrations mesur es dans le liquide synovial de m me que dans le tissu synovial sont 40 fois sup rieures au
110. s sur les param tres biologiques On a observ de fausses positivations du test de Coombs A de tr s fortes concentrations l amoxicilline tend diminuer les r sultats des dosages de la glyc mie interf rer dans les d terminations du taux de protides totaux du s rum par r action color e interf rer dans les d terminations du taux de protides totaux du s rum par r action color e donner une r action color e faussement positive dans les dosages de la glycosurie par la m thode semi quantitative colorim trique Interactions avec d autres m dicaments et autres formes d interactions Association d conseill e M thotrexate Association prendre en compte Allopurinol et par extrapolation autres inhibiteurs de l uricosynth se risque accru de r actions cutan es Probl mes particuliers du d s quilibre de l INR De nombreux cas d augmentation de l activit des anticoagulants oraux ont t rapport s chez des patients recevant des antibiotiques Le contexte infectieux ou inflammatoire marqu l ge et l tat g n ral du patient apparaissent comme des facteurs de risque Dans ces circonstances il appara t difficile de faire la part entre la pathologie infectieuse et son traitement dans la survenue du d s quilibre de Cependant certaines classes d antibiotiques sont davantage impliqu es il s agit notamment des fluoroquinolones des macrolides des cyclines du cotrimoxazole et de certaines c phalosporines Grosse
111. se Ce type de contraception doit donc tre utilis prudemment en p riode p ripubertaire notamment durant les trois premi res ann es qui suivent la d marche 1 Quereux C Gabriel R B n fices non contraceptifs de la contraception orale Gynecol obstet fertil 2003 31 1047 51 2 Kadir R Menorrhagia treatment options Thrombosis Research 2009 123 21 9 3 Cameron S Contraception and gynecological care Best Pract Res Clin Obstet Gynecol 2009 23 211 20 4 Archer DE Jensen JT Johnson JV Evaluation of a continuous regimen of levonorgestrel ethinyl estradiol phase 3 study results Contraception 2006 74 439 45 5 Vercellini P Frontino G De Giorgi O Continuous use of an oral contraceptive for endometriosis associated recurrent dysmenorrhea that does not respond to a cyclic pill regimen Fertil Steril 2003 80 560 63 contraceptive L4 1 am liore les manifestations cliniques de B hi ti LA LA LA Apr s 35 ans avec 30ug d thinyloestradiol la CO pourrait avoir au contraire un effet neutre voire protecteur H La contraception par l ac tate de m droxy progest rone par voie injectable est indiscuta blement associ e une perte osseuse d autant plus marqu e quelle est d but e avant le pic de masse osseuse et quelle est prolong e mais en partie r versible l arr t du traitement La CO aun effet favorable sur la densit os seuse des femmes oligom norrh iques
112. sse L utilisation de l association amoxicilline acide clavulanique ne doit tre envisag e au cours de la grossesse que n cessaire Allaitement Le passage de l association amoxicilline acide clavulanique dans le lait maternel est faible En cons quence l allaitement est possible en cas de prise de cet antibiotique Toutefois interrompre l allaitement ou le m dicament en cas de survenue de diarrh e de candidose ou d ruption cutan e chez le nourrisson EFFETS IND SIRABLES Manifestations digestives naus es vomissements possibilit de surinfections digestives candida diarrh e selles molles dyspepsie et douleurs abdominales Quelques cas de colites pseudo membraneuses ont t rapport s Manifestations allergiques notamment urticaire osinophilie oed me de Quincke g ne respiratoire exceptionnellement choc anaphylactique ruptions cutan es maculo papuleuses d origine allergique ou non Tr s exceptionnellement quelques cas de syndrome de Stevens Johnson d ryth me polymorphe et de dermatite exfoliative ont t rapport s D autres manifestations ont t rapport es plus rarement des cas d h patites g n ralement cholestatiques ou mixtes ont t occasionnellement rapport s Ces cas semblent survenir plus volontiers chez des patients g s et de sexe masculin et lors d un traitement de plus de 10 jours et en particulier pour des traitements sup rieurs 15 jours Les sympt mes notamment l ict r
113. ssesse et de lactation ne pose aucune inqui tude pour la m re ou le b b Pr cautions la teneur en sodium impose des pr cautions particuli res chez les patients pour lesquels un r gime d sod strict est recommand ne pas prendre en cas d allergie l un des composants Effets ind sirables dans de tr s rares cas les patients sensibles certains constituants peuvent pr senter des manifestations allergiques une utilisation prolong e pourrait augmenter la quantit de calcium dans le sang Interactions Aucune interaction m dicamenteuse n est ce jour connue avec Gaviscon en cas de pr caution ne prendre aucun autre m dicament dans un d lai de 2 heures Conservation ne pas conserver une temp rature sup rieure 30 C ne par r frig rer ou congeler ne pas garder plus de 3 mois apr s ouverture du flacon LE DIAGNOSTICA NE PAS MANQUER DEPUIS 2001 CE SONT LA DUR E DES SYMPTOMES ET LES REPERCUSSIONS SUR LA QUALITE DE VIE QUI SONT PRIS EN COMPTE DANS LA CLASSIFICATION DE LA RHINITE ALLERGIQUE AINSI A LA RHINITE PERANNYELEE ON PREFERE DESORMAIS LE TERME DE RHINITEPERSISTANTE DONT LA RELATION DE CAUSALITE AVECEASTHME EST BIEN ETABLIE Avec la collaboration du Dr Abdelaziz AICHANE Professeur en pneumologie et allergologie au CHU Ibn Rochd Casablanca personnes atteintes de rhinite parlent m me plus et consultent allergique persistante en un v souvent trop tard lorsque la g ne ritable cauchemar resp
114. t mes tels que fi vre angine ou autre infection atteinte cutan e rapidement extensive diss min e ou touchant les muqueuses prurit asth nie importante urines fonc es selles d color es ict re Alt ration de la fonction r nale commencer le traitement dose plus faible en raison de la modification de la vitesse d limination du produit Enfant en l absence d tudes sp cifiques l utilisation de la terbinafine par voie orale n est pas recommand e Mise en garde sp ciale Dans de rares cas ce m dicament peut provoquer une alt ration ou une perte r versible du go t le traitement par la terbinafine est d conseill chez les personnes utilisant leurs facult s gustatives des fins professionnelles cf Effets ind sirables GROSSESSE ET ALLAITEMENT Par mesure de pr caution il est pr f rable de ne pas utiliser ce m dicament pendant la grossesse La terbinafine est excr t e dans le lait maternel et l utilisation de ce m dicament est d conseill e pendant l allaitement EFFETS INDESIRABLES Les effets ind sirables les plus fr quents sont des troubles digestifs perte de l app tit naus es douleurs abdominales diarrh es ainsi que des r actions cutan es ruptions urticaire sans caract re de gravit Chez moins de 1 des patients la terbinafine peut entra ner des alt rations ou des pertes partielles ou totales du go t en particulier chez les femmes g es maigres habituellement r versibles plusieurs mois
115. t pour d finir l intensit et la fr quence des sympt mes les ventuelles complications ou mala dies associ es asthme sinusite etc les facteurs d clenchants ainsi que Hygi ne du Linge les ant c dents familiaux d allergie Apr s l anamn se le praticien pro c de l examen du nez et au bilan ORL qui s av re fondamental en cas de rhinite allergique persistante de sympt mes atypiques ou de l exercice d une profession risque de cancer du nasopharynx En compl ment de ces examens les tests cutan s dont la m thode la plus couramment utilis e est le prick test test fondamental qui permet de mettre en vidence les sensibilisa tions Sont galement d usage le do sage des IgE sp cifiques et les tests de provocation nasale allerg niques qui consistent mettre des doses crois santes d allerg nes dans une narine et surveiller les sympt mes de rhinite Des traitements ne pas retarder L viction des allerg nes domestiques acariens phan res blattes est la base de tout traitement vis e pr ventive ou curative d une rhinite al lergique persistante Cela peut per mettre de r duire les sympt mes et les prises m dicamenteuses sans quelles suffisent pour autant faire dispa AIRLI C tirizine aae KABAT an a G t ERT at IESTITLEITE A z ER 74 F Fali igisa gx BP 41531 Aris E EE akl
116. t recommand de surveiller par pr caution la fonction r nale lorsque Diclofenac est utilis dans ces cas l L arr t du traitement entra ne g n ralement un retour l tat pr c dent du traitement En se basant sur des consid rations m dicales g n rales la prudence s impose chez les sujets tr s g s ll est recommand en particulier d administrer la dose minimale efficace chez les patients g s fragiles ou chez ceux dont le poids corporel est faible Comme avec d autres AINS une ou plusieurs enzymes h patiques peuvent augmenter sous Diclofenac Ceci a t observ avec le diclof nac au cours d tudes cliniques et peut appara tre chez environ 15 des patients mais s accompagne cependant rarement de sympt mes cliniques L importance clinique de ce ph nom ne n est pas connue Dans la plupart des cas il s agit d l vations limitrophes Occasionnellement dans 2 5 des cas il s agissait d une augmentation mod r e des enzymes h patiques 73 8x la limite sup rieure des valeurs normales alors que l incidence des augmentations marqu es 8x la limite sup rieure des valeurs normales n tait que d env 1 Au cours des tudes cliniques mentionn es ci dessus parall lement l augmentation des enzymes h patiques des l sions h patiques cliniquement manifestes ont t observ es dans 0 5 des cas En g n ral l augmentation des enzymes h patiques tait r versible apr s l arr t du traitement Il faut toutefois rappeler
117. tr s souvent rencontr e chez des sujets de sexe f minin et reste associ e entre autres aux facteurs u Ma roc les m a ladies h matologiques chez la femme res tent fortement do min es par l an mie due une carence en fer Selon les r centes statistiques de l Unicef au Ma roc ce probl me nutritionnel touche 37 296 des femmes enceintes et 32 696 des femmes non enceintes Probl me de sant publique ici comme ailleurs elle peut r sulter soit d un r gime alimentaire d s quilibr ou de sai gnements occasionn s notamment par les menstruations ou des grossesses multiples Les h mopathies malignes qui touchent les deux sexes sont plus pr dominantes chez les hommes Certaines pathologies m ritent quon s y attarde C est le cas notamment de l aplasie m dullaire Touchant une popu lation jeune g e entre 18 et 30 ans ce d sordre h matopoi tique encore d tiologie IE Pr Ihsane BEN YAHYA M decin chef du centre de consultation et de traitements Dentaires CHU Ibn Rochd i it D l psychologiques Par ailleurs certaines com plications de soins dentaires comme l alv o lite sont plus sp cifiques la femme Li e au stress cette complication est galement associ e au facteur hormonal qui influe de mani re significative sur l tat de sant bucco dentaire chez le sexe f minin La femme enceinte en est d ailleurs la meilleure illustration Dans notre culture on enten
118. tre syst me de sant n rhumato logie chez le sexe f mi nin la poly arthrite rhumatoide reste le chef de file des rhumatismes inflammatoires Selon des tudes nationales faites au service de rhumatologie sous la responsabilit du Pr N Hajjaj Hassouni elle repr sente 38 touchant 196 de la population soit 200 500000 cas au Maroc dont 8096 des femmes Si dans les pays europ ens l ge moyen des patientes se situe entre 45 et 55 ans chez nous il atteint la femme g e de 35 45 ans P e Dossier she LA SANT DE g B A Pe CT LR NH A I Em LA SANT DE LA FEMME AU MA ut Sous LA LOUPE R ALIS PAR DES M DECINS SPECIALISTES FEMMES CE DOSSIER SPECIAL QUI TENTE D APPORTER DES ECLAIRAGES SUR LA SANTE PHYSIQUE MENTALE ET SEXUELLE DE LA GENT FEMININE FOURNIT NOTAMMENT DES CHIFFRES CONCERNANT LES PRINCIPALES MALADIES QUI LES TOUCHENT PLUS SPECIFIQUEMENT SANS NEGLIGER D EXPOSER LES MESURES A ADOPTER POUR MIEUX REPONDRE A SES BESOINS LORS DE MOMENTS ESSENTIELS DE 5A VIE EN PARTICULIER PENDANT ADOLESCENCE LAGE ADULTE ET LA Le Dr Noufissa LAZRAK Rhumatologue et secr taire g n rale de l AFLAR VIEILLESSE Em L apparition de cette maladie handicapante cette p riode de pleine activit a de graves r percussions socio conomiques sur la ma lade et son entourage arr t de travail dans les trois premi res ann es suivant le d but de la maladie ab
119. u d un goitre par la patiente ou une tierce personne ou le plus souvent aujourd hui l chographie peut tre source d une angoisse inutile Il faut sa voir rassurer la patiente et faire le n cessaire en toute s r nit II s agit dans la grande ma jorit des cas d une pathologie b nigne En cas de diab te la grossesse ne doit tre envisag e que chez une femme tr s bien quilibr e Cet quilibre doit tre maintenu tout au long de la grossesse Une femme ayant eu un diab te gestationnel ou ayant eu un enfant de gros poids la naissance doit tre surveill e et avis e quelle risque de faire un diab te ult rieurement environ une chance sur deux de faire un diab te durable dans les vingt ans qui suivent Parler dela contraception la femme en p riode d activit L l information et la sensi bilisation sont cruciales Une telle d marche permettra non seulement de programmer les grossesses mais aussi d viter celles in d sirables v ritable ph nom ne sanitaire et socioculturel chez nous Enfin la m nopause qui cl t l activit g ni tale de la femme est une tape importante dans sa vie Il importe donc de la pr parer l avance par des habitudes hygi no di t tiques Celles ci consistent en une r duction de lexc s pond ral et en une alimentation bien quilibr e et vari e Ces conseils di t tiques doivent tre coupl s une activit physique Les effets b n fiques du
120. u h morragies gastro intestinales Maladies intestinales inflammatoires comme la maladie de Crohn ou la colite ulc reuse Insuffisance cardiaque grave Insuffisance h patique grave Child Pugh classe C Insuffisance r nale grave clairance de la cr atinine 30 ml min MISES EN GARDE ET PRECAUTIONS P ARTICULIERES D EMPLOI L indication sera tablie avec rigueur etla surveillance m dicale sera effectu e soigneusement chez les patients pr sentant des troubles gastro intestinaux des ant c dents vocateurs d ulc re gastro intestinal ou une atteinte de la fonction h patique Les h morragies gastro intestinales ou les ulc res perforations peuvent avoir des cons quences graves chez les patients g s et peuvent se produire n importe quel moment pendant le traitement sans qu il y ait n cessairement de signes avant coureurs ou d ant c dents Dans les rares cas o une ulc ration ou une h morragie gastro intestinale apparaissent sous Diclofenac le traitement doit tre interrompu Compte tenu de l importance des prostaglandines dans le maintien de l irrigation r nale une prudence particuli re s impose chez les sujets pr sentant une atteinte fonctionnelle cardiaque ou r nale les patients g s les malades sous diur tiques et ceux pr sentant une importante diminution du volume de liquide extracellulaire quelle qu en soit la cause p ex dans la phase pr ou post op ratoire lors d interventions chirurgicales lourdes C est pourquoi il es
121. u niveau de la glande s bac e La CO supprime l activit ovarienne et donc la syn th se de testost rone De plus l thinyloes tradiol augmente la synth se h patique de la TeBG prot ine porteuse des androg nes et diminue ainsi le taux de testost rone libre utilisable par les cellules cibles pilos bac es De plus certains pro gestatifs diminuent l ac tivit 5 alpha r ductase et donc la conversion de la testost rone en di hydrotestost rone La CO r duit donc l acn et l hirsutisme li s une hyperandrog nie telle que dans le syndrome des ovaires polykys tiques L ac tate de cy prot rone associ l thinyloestradiol est la r f rence dans les acn s mod r s s v res du fait d une action propre sur la 5 alpha r duc tase etla dihydrotestost rone Les progestatifs de troisi me g n ration non androg niques gestod ne d sogestrel ou norgestimate peuvent aussi tre efficaces Aucune tude na r ellement montr que la pilule aide prot ger les femmes contre les fractures osseuses Ce pendant certaines donn es sugg rent un effet pr ventif contre lost op nie post m nopausique IM L effet protec teur est meilleur si la pilule utilis e tait dos e 50 ug d thinyloestradiol Leffet osseux de la CO combi n e pourrait d pendre de l ge de sa mise en route puisque chez la jeune fille et avec 20 d thinyloestradiol elle pourrait r duire le pic de masse osseu
122. u terrain du corps Ainsi on traite l ensemble de la personne et non la maladie en particulier en donnant au corps les moyens qui vont lui permettre de r quilibrer son terrain individuel en profondeur La bior sonance est une m decine appe l e informative informatique ou m de cine nerg tique assist e par ordinateur qui existe depuis plusieurs ann es Pou vant tre assimil e l hom opathie mais se targuant d tre encore plus pr cise elle permet de capter le champ nerg tique qui entoure la personne pour ensuite Reli l o mesurer son nergie et ainsi envoyer des messages de r gulation l organisme via des ondes lectromagn tiques Consid r e comme l un des outils phares de la m decine nerg tique quantique elle se pratique g n ralement gr ce des instruments appel e bio scanner ou physio scanner qui permettent de percevoir et de confirmer la cartographie nerg tique du corps la m me que celle utilis e dans les m decines tradition nelles et en d tecter les dysfonctions informatives ou autres d r glements du champ nerg tique pour ensuite traduire cette information en donn es informa tiques permettant d identifier clairement l aide de logiciels sp cifiques l origine d une pathologie d un malaise ou d un trouble physique ou psychique Une fois l origine du mal d tect e l intervention est imm diate et le r sultat souvent ins tantan Quell
123. ux ob jets de formes diff rentes avec leurs mains m me s ils sont encore neurologiquement immatures Le test a montr que comme les b b s n s terme les pr matur s s int ressent davantage te nir des objets de formes diff rentes et cessent de tenir un objet familier Ces r sultats pourraient optimiser les interventions des services de n onatologie en offrant aux pr matur s par exemple de meilleures conditions leur d veloppement et en r duisant leur stress Es Aclasta acide zoledronique 5 mg solution pour perfusion un an d ost oprotection fois par an en minutes de perfusion une efficacit anti fracturaire sur les 5 sites majeurs 33 Fractures vert brales et fractures de hanche crit re principal fractures cliniques non vert brales crit re secondaire La dur e de perfusion ne doit pas tre inf rieure 15 minutes 2 Aclasta R sum des caract ristiques produit D NOVARTIS Emm 14 RIVAROXABAN rivaroxaban ll Laboratoires BAYER SCHERING PHARMA Bl Indications th rapeutiques Pr vention d v nements thrombo emboliques veineux chez les patients adultes b n ficiant d une intervention chirurgicale programm e de hanche ou de genou proth se totale de hanche ou de genou PTG E Pr sentations Bo te de 5 comprim s dos s 10 mg PPM 442 00 DH Bo te de 10 comprim s dos s 10 mg PPM 790 00 DH PIRO
124. vance 6 Fruzzetti F Lazzarini L Ricci C et al Effect of an oral contraceptive containing 30 ug ethinylestradiol plus 3 mg drospirenone on body composition of young women affected by premenstrual syndrome with symptoms of water retention Contraception 2007 76 190 94 7 Hannaford PC Selvaraj S Elliot AM Cancer risk among users of oral contraceptives cohort data from the Royal College of General Practitioners oral contraception study BMJ 2007 35 651 8 Schlaff WD Carson SA Luciano A Subcutaneous injection of depot medroxyprogesterone acetate compared with leuprolide acetate in the treatment of endometriosis associated pain Fertil Steril 2006 85 314 25 9 Pienkowskia C Lorenzinib F Grandjeanb S et al Prise en charge d une hyperandrog nie chez l adolescente Immuno analyse et biologie sp cialis e 2006 21 292 98 10 Sarfati J De Vernejoul MC Impact de la contraception estroprogestative et progestative sur la densit min rale osseuse Rev Rhumat 2009 76 222 6 11 Haider Z D Souza R Non contraceptive benefits and risks of contraception Best Pract Rese Clin Obstet Gynecol 2009 23 249 62 Voltar ne 1 Emulgel DICLOF NAC Cible flammation Insertion VEG 2010 COMPOSITION Principe actif Diclofenac Diethylamine 1 16 g correspondant 1 g de Diclofenac sodique PRESENTATION Gel 1 tube de 20 g et de 50 g INDICATIONS THERAPEUTIQUES Tendinites des membres sup rieurs et inf rieurs Oed me
125. x concentrations plasmatiques DONNEES DE SECURITE PRECLINIQUES Les tudes de toxicit aigu de toxicit en administration r p t e de g notoxicit et de carcinogen se n ont pas r v l de risque li l utilisation du diclof nac aux doses th rapeutiques chez l Homme Il n a pas t d cel de potentiel t ratog ne au diclof nac chez la souris le rat ou le lapin Le diclof nac n a pas eu d effet sur la fertilit chez le rat le d veloppement pr natal p rinatal et postnatal de la descendance n a pas t affect Des tudes ont d montr que le diclof nac de di thylamine 1 16 g 100 g sous forme de gel est bien tol r n a pas t observ de potentiel phototoxique chez la souris et le cobaye avec le diclof nac de di thylamine 1 16 g 100 g sous forme de gel et ce dernier n occasionne pas de sensibilisation cutan e lors des tests chez le cobaye POSOLOGIE ET MODE D ADMINISTRATION R serv l adulte Posologie Tendinites 3 4 applications par jour e Oed mes post op ra toires et post traumatiques entorse 2 4 applications par jour La dose administr e chaque application est de l ordre de 2 5 g de gel soit 6 cm de gel environ lt Arthrose douloureuse des doigts et des genoux 3 4 applications par jour La dose administr e chaque application est de l ordre de 4 g de gel soit 10 cm de gel environ e Mode d administration Voie locale Faire p n trer le gel par un massage doux et pr

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