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Manual del usuario

1. 1 Deslicela pinza del Regulador de Flujo hacia abajo hasta que un clic NN A audible verifique que est en la posici n completamente cerrada gt h ai 2 Usando ambas manos pulse la parte superior e inferior del Regulador APN 5 de Flujo hacia la bomba hasta que encaje en su lugar 3 Verifique que los tres dedos grises brazos de la pinza a cada lado del mecanismo de bombeo est n encajados en el Regulador de Flujo WWW 4 Suelte el sistema Un sistema cargado correctamente debe permanecer en la bomba 5 Pulse firmemente justo debajo de la pinza azul en el Regulador de Flujo con una mano mientras usa la otra mano para cerrar el pestillo completamente Regulador de flujo hacia la izquierda e Si hay resistencia al cerrar el pestillo saque el sistema verifique que el Regulador de Flujo est completamente cerrado y luego vuelva a instalar el sistema e Verifique que la pinza reguladora se haya movido a la posici n abierta hacia arriba antes de comenzar la infusi n 6 Fije el sistema al dispositivo de acceso vascular del paciente 7 Verifique el flujo del recipiente IV despu s de comenzar la infusi n Extracci n del sistema de infusi n 1 Ponga el canal en espera 2 Abra el pestillo 3 El regulador de flujo se cierra autom ticamente para evitar el flujo involuntario accidental 4 Presione el pestillo completamente hacia la derecha El sistema es expulsado de la bo
2. Pestillo Recept culo s del sensor de flujo Conector RS 232 Conector de corriente CA eL Pantalla principal Pantalla inferior ii Mecanismo de bombeo E S D Detector de aire en l nea Transductor de presi n a on a Brazo de aire en l nea Tecla de bloqueo del teclado 1000DF00482 Edici n 2 3 48 Controles e indicadores Controles s mbolo oemp OOOO Teclas del teclado num rico introducen cambian los valores Teclas e indicadores de selecci n de canal permiten seleccionar el canal A o B La luz indica qu canal se ha seleccionado CP Ceo Tecla de pantalla dividida muestra la informaci n para ambos canales cuando la infusi n se efect a en ambos canales E Tecla de volumen ac stico fija el volumen ac stico para alarmas alertas y tono de MVA Pulse la tecla para ajustar el volumen El nivel del volumen ac stico se muestra en la pantalla LCD inferior o La bomba se puede configurar de modo que s lo admita niveles de volumen ac stico medio y alto o s lo alto Tecla borrar borra el valor num rico seleccionado Tecla introducir acepta el valor o selecci n introducida Tecla de encendido enciente y apaga el canal o los canales Tecla opciones proporciona acceso a funciones adicionales Tecla de silencio silencia la alarma o alerta aud
3. En 3 O 9 O N a a gt M D a a D eb y o e Tipo de parte aplicada CF Grado de protecci n contra descarga el ctrica Pieza aplicada de tipo CF protegida contra desfibrilaci n Grado de protecci n contra descarga el ctrica Protegido frente a la ca da vertical de gotas de agua Este dispositivo cumple los requerimientos de la Directiva 93 42 CEE del Consejo de la UE modificada por la Directiva 2007 47 CE del Parlamento Europeo y del Consejo de la UE ON mn Fecha de fabricaci n Fabricante No desechar en contenedores municipales Toma de Tierra funcional RS 232 RS232 Conector de llamada de enfermera Of E i A S Marca de Certificaci n Canadiense y de EE UU los productos que tienen esta marca han sido probados y certificados de acuerdo con las normas de EE UU y canadienses correspondientes de seguridad y rendimiento el ctrico LI YY O C 0 Marca de la Certificaci n de EEUU Los productos que soportan esta marca han sido probados y han sido certifi cados de acuerdo con Comunicaciones Federales aplicables Comisionan Pautas Recept culo de sensor de flujo canal A Recept culo de sensor de flujo canal B Representante autorizado en la Comunidad Europea 1000DF00482 Edici n 2 5 48 Caracter sticas de la pantalla Pantalla principal La pantalla principal tiene el fondo iluminado para verse f cilmente El fondo iluminado se oscur
4. A continuaci n para avanzar a la p gina de espera del reloj pulse iniciar reloj A UI ES yo Cambio del intervalo de tiempo hasta la siguiente dosis 1 Pulse la tecla parar reloj 2 Para seleccionar un valor y editarlo pulse la tecla pertinente 3 Para introducir un nuevo valor utilice el teclado num rico Pulse la tecla INTRO 4 Cuando haya finalizado la edici n pulse la tecla iniciar reloj Como reanudar una multi dosis interrumpida Pulse la tecla s en la p gina Volver a multi dosis Para aceptar los par metros de preparaci n pulse la tecla revisar seguir Para continuar pulse la tecla v lido Si la infusi n estaba en proceso cuando se interrumpi pulse la tecla marcha o MARCHA ESPERA para reanudar la infusi n Si la infusi n NO estaba en proceso cuando se interrumpi edite el tiempo hasta la administraci n de la siguiente dosis seg n proceda y a continuaci n pulse la tecla iniciar reloj a C mo salir de multi dosis El canal debe estar en espera o completarse la ltima dosis 1 Pulse la tecla men 2 Para volver a la p gina de configuraci n primaria pulse la tecla Salir del programa 1000DF00482 Edici n 2 18 48 Opciones continuaci n La funci n multi pasos permite ajustar un programa de administraci n de f rmacos en secuencia hasta nueve pasos administrando vol menes de l quido a diferentes velocidades durante cada paso Esto permite ajustar los par metros de
5. n de la bater a incorpora funciones que mejoran el mantenimiento de la bater a con el fin de maximizar la duraci n de la bater a reducir los costes asociados e incrementar la disponibilidad de la bomba El sistema indica Verde se ilumina cuando la bomba est enchufada a la red e mbar parpadea cuando la bomba est funcionando alimentada con la bater a e Alimentaci n con bater a autom tica si la bomba se desenchufa de la red o en caso de que se produzca un fallo de la alimentaci n e Alerta de bater a baja indica que la bater a est a punto de agotarse comenzando como m nimo 30 minutos antes de una alarma de bater a agotada La m xima capacidad de la bater a as como la exactitud ptima del medidor se alcanza tras varios ciclos completos de carga descarga recarga mediante el proceso de actualizaci n Se recomienda cargar descargar recargar completamente la bater a utilizando el ciclo de actualizaci n antes de comenzar a utilizar la bomba Consulte el Manual de mantenimiento t cnico para obtener informaci n detallada sobre el ciclo de actualizaci n La bater a se recarga cuando la bomba se enchufa a una toma de corriente CA Se puede reemplazar la bater a cuando su capacidad de carga sea demasiado baja Todas las bater as pierden gradualmente su capacidad de mantener una carga con el paso del tiempo y el uso Para conservar un rendimiento ptimo de la bater a aseg rese de que la bomba est co
6. n distal cuando la presi n medida alcanza el l mite de presi n de resistencia de resistencia mientras se opera en el modo de resistencia Este umbral se puede configurar entre 1 y 600 mmHg en incrementos de 1 mmHg En otras palabras cuando se opere en el modo de resistencia o en el modo de alta resistencia se puede detectar una condici n de oclusi n distal de 2 formas la resistencia medida alcanza el 100 de la escala o se supera el ajuste de presi n de resistencia configurado Flujo de MVA El modo MVA mantener V a Permeable se activa autom ticamente cuando el VAI ha realizado una cuenta atr s hasta 0 0 mL El canal cambia al flujo de MVA prefijado o permanece en el flujo actual lo que sea menor El flujo de MVA se puede ajustar a un valor comprendido entre 0 1 a 20 mL h en incrementos de 0 1 mL h El cl nico no puede ajustar el flujo de MVA Bolo Cuando est activado permite al cl nico administrar un bolo Calculador del Permite al cl nico introducir una velocidad de flujo o una dosificaci n de f rmaco para una infusi n continua Tras ello el flujo de dosis sistema calcula un par metros alternativo basado en la concentraci n del f rmaco y en el peso si se ha utilizado En el caso de una infusi n intermitente el sistema calcula la dosis total en funci n de la cantidad del f rmaco y del peso del paciente kg o SC m2 si se han utilizado A continuaci n el cl nico introduce o bien el volumen y el tiempo p
7. n secundaria a g U 1 Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario Conexi n en Y 2 Pulse la tecla Ajustes primarios NE 3 Pulse la tecla que se encuentre al lado del par metro que desee editar Se resalta el valor actual 4 Realice los cambios para introducir un valor nuevo utilice el teclado num rico o restablezca el volumen infundido a 0 0 mL pulse la tecla BORRAR o 0 cero 5 Para aceptar el nuevo valor pulse la tecla INTRO Preparaci n de la infusi n secundaria ADVERTENCIA Las aplicaciones secundarias requieren el uso de un sistema con v lvula anti reflujo en el sistema de infusi n primario Las aplicaciones secundarias que utilicen un sistema con v lvula anti reflujo deben contar con un ajuste del VAI igual al volumen del recipiente secundario esto requiere la consideraci n de tales variables como sobrellenado de f brica adiciones de medicamentos etc Estimar de menos el volumen causar que la soluci n secundaria restante se administre al flujo primario estimar de m s resultar en que la soluci n primaria se administre al flujo secundario Si se utiliza un sensor de flujo se debe instalar en el sistema de infusi n primario La correcta colocaci n de un sensor de flujo resulta fundamental para un funcionamiento adecuado 1000DF00482 Edici n 2 16 48 Carga de dosis Esta funci n permite configurar un flujo de infusi n inicial para un volumen espec fico seguido autom tica
8. s de un detector de aire en l nea antes de que suene una alarma de aire en l nea Se puede seleccionar entre cuatro ajustes de detecci n de aire en l nea distintos 50 100 200 500 uL Acumulador AEL Detecta la presencia de m ltiples burbujas de aire que son demasiado peque as para ser detectadas por el l mite de detecci n de AEL de bolo nico La funci n acumulador cuando est activada busca que el 10 15 del paso del l quido descendente sea aire antes de producir una alarma de AIRE ACUMULADO EN L NEA El volumen de aire que dispara la alarma de detecci n de aire acumulado var a en funci n de los ajustes actuales del bolo de aire nico Reposici n de AEL Permite al cl nico responder a la alarma de aire en l nea evaluar su significaci n cl nica y elegir si desea continuar o no con la infusi n sin eliminar el aire La funci n de reposici n nicamente permite el paso de la burbuja actual sin disparar la alarma Tono de transici n Emite un tono audible cuando el VAI secundario llega a cero para indicar que la infusi n ha pasado a flujo primario Secundaria a primaria Volumen ac stico Permite al cl nico ajustar el volumen ac stico de las alarmas alertas y tono de MVA a Alto Medio o Bajo si est n activados todos los niveles de volumen ac stico Un indicador de volumen ac stico en la pantalla LCD inferior indica el volumen ac stico seleccionado Si se desea la bomba se puede configurar de modo que s lo adm
9. sticas de EMC pertinentes s lo se ha comprobado utilizando los accesorios recomendados El uso de cualquier accesorio transductor o cable diferente de los especificados por CareFusion puede resultar en un aumento de emisiones o una disminuci n de la inmunidad de la bomba Conductor a tierra La bomba es un dispositivo de clase por lo que deber utilizarse una conexi n de CA con toma de tierra Asimismo esta bomba cuenta con una fuente de alimentaci n interna Cuando se conecte a una fuente de alimentaci n externa se debe utilizar una toma de tres cables corriente neutro y tierra Si se duda de la integridad del conductor exterior de protecci n del cable de alimentaci n la bomba se debe desconectar de la red el ctrica y utilizar con la bater a interna Existe riesgo de explosi n si la bomba se utiliza en presencia de anest sicos inflamables Tenga la precauci n de situar la bomba lejos de este tipo de fuentes Tensi n peligrosa Existe el riesgo de descarga el ctrica al abrir o retirar la carcasa de la bomba Dir jase al personal t cnico especializado para cualquier asistencia t cnica Si esta bomba se cae al suelo se expone a una humedad o temperatura excesivas as como si se sospecha que ha sufrido alg n da o ret rela del servicio y env ela para que la revise personal t cnico especializado Cuando se transporte o almacene la bomba utilice siempre que sea posible el embalaje original respetando adem s lo
10. 72 VA MAX sistema conectado a tierra de 3 alambres Clase 1 con Fuente de Energ a Interna Para flujos mayores de 1 mL h hasta 999 9 mL h 5 95 del tiempo con un 95 de confianza bajo las condiciones indicadas a continuaci n Para flujos iguales o menores de 1 mL h 6 5 95 del tiempo con un 95 de confianza bajo las condiciones indicadas a continuaci n Condiciones de Prueba de Precisi n de Velocidad Margen de velocidad de infusi n 0 1 a 999 9 mL h Altura superior 24 1 pulg 612 5 cm Soluci n de prueba agua destilada Temperatura ambiental 20 4 C Retropresi n O psi Aguja calibre 18 Modelo del sistema 72003 Volumen de colecci n m nimo 6 mL Variaciones en la altura superior la retropresi n el tiempo la opci n de modo de monitorizaci n la inclinaci n de la bomba o cualquier combinaci n de estos factores puede afectar la precisi n Factores que pueden afectar la altura superior y la retropresi n son la configuraci n del sistema de infusi n la viscosidad de la soluci n IV y la temperatura de la soluci n IV La retropresi n tambi n puede verse afectada por el tipo de cat ter Consulte Curvas de Trompeta y Arranque para obtener los datos sobre la manera en que ciertos factores influyen en la precisi n del flujo 0 0 a 99999 mL en incrementos de 0 1 mL 0 1 a 9999 9 mL en incrementos de 0 1 mL infusi n b sica infusi n primaria de biblioteca de f rmacos infusi n de fluido I
11. A La calidad de la corriente de red debe ser la de un entorno comercial u hospitalario t pico La calidad de la corriente de red debe ser la de un entorno comercial u hospitalario t pico Los campos magn ticos de la frecuencia el ctrica deben estar a los niveles caracter sticos de una ubicaci n t pica en un entorno comercial u hospitalario t pico La calidad de la corriente de red debe ser la de un entorno comercial u hospitalario t pico Si el usuario de la bomba requiere que contin e el funcionamiento cuando se produzcan interrupciones de alimentaci n de red se recomienda que la bomba se conecte a una fuente de alimentaci n el ctrica ininterrumpida o a una bater a La bomba utiliza una bater a interna de corta duraci n 46 48 Conformidad continuaci n Directrices y declaraci n del fabricante Inmunidad electromagn tica Equipo de SOPORTE VITAL La bomba est dise ada para su utilizaci n en el entorno electromagn tico que se especifica a continuaci n El cliente o usuario de la bomba debe asegurarse de que sta se utiliza en dicho entorno Prueba de ECEN DURO EZ Melee Sam Entorno electromagn tico Directriz Inmunidad Nivel de Prueba plimiento 9 Los equipos de comunicaciones por RF m viles o port tiles no deben utilizarse cerca de los componentes de la bomba por ejemplo cables debe guardarse la distancia de separaci n recomendada calculada a partir de la ecuaci n aplicable a la fr
12. CareFusion para realizar alguna de estas acciones Consulte el Manual de mantenimiento t cnico para acceder a los modos de diagn stico y configuraci n para el servicio t cnico Podr encontrar una edici n electr nica del Manual de servicio t cnico en la p gina web www cardinal com alaris Para acceder a nuestros manuales es necesario disponer de un nombre de usuario y una contrase a P ngase en contacto con el representante local de atenci n al cliente para obtener los datos detallados para la conexi n INTERVALO PROCEDIMIENTO DE MANTENIMIENTO RUTINARIO Seg n la pol tica del hospital Limpie a fondo las superficies externas de la bomba antes y despu s de un periodo largo de almacenamiento Al menos una vez al a o Inspeccione el cable y el enchufe de suministro el ctrico para comprobar si hay da os Consulte el Manual de Lleve a cabo cada una prueba de funcionamiento seg n lo descrito en el Manual de mantenimiento t cnico para mantenimiento t cnico identificar las piezas Ponga la bomba en funcionamiento con la bater a hasta que salte la alarma de bater a baja despu s cargue la bater a para confirmar que funciona y que se carga Consulte los procedimientos de calibraci n en el Manual de mantenimiento t cnico Las unidades de medida utilizadas en el procedimiento de calibraci n son unidades del SI Sistema internacional de unidades est ndar Funcionamiento con bater a El sistema de gesti
13. Dosis en Marcha multi dosis en Marcha multi pasos en Marcha Primaria en Funcionamiento Sec Funcionando o Reloj en Marcha programa multi dosis C mo reanudar una programaci n anterior Cuando se ha apagado una bomba y se vuelve a encender se pueden conservar los par metros anteriores si se acepta el perfil actual y se selecciona Paciente nuevo No Se pueden observar las siguientes indicaciones Volver a flujo de Dosis Volver a carga de dosis Volver a multi dosis Volver a multi pasos o Volver a Secundario 1000DF00482 Edici n 2 28 48 Alarmas alertas e indicaciones continuaci n Contador de Eventos Guardrails La bomba numera de forma continua los eventos Guardrails que ocurren que pueden observarse con la caracter stica de contador de eventos Guardrails 1 Pulse la tecla OPCIONES 2 Pulse la tecla Contador sucesos 3 Para retornar a la pantalla principal pulse la tecla volver Para borrar el contador restablecer todos los valores a cero pulse la tecla borrar Para observar la segunda p gina del contador de eventos pulse la tecla p g Definiciones Eventos Cantidad total de eventos Guardrails velocidad m xima peso m ximo l mite no definido de dosis elevado o bajo l mite definido de dosis elevado o bajo selecci n cancelada de f rmaco SS N mero total de L mites Suaves de Guardrails que se han cancelado El contador aumenta cuando se selecciona s como respuesta
14. a una indicaci n de cancelaci n de una alerta suave Alertas N mero total de L mites Suaves de Guardrails que no se han cancelado El contador aumenta cuando se selecciona suaves no como respuesta a una indicaci n de cancelaci n de una alerta suave Arranques Cantidad total de arranques de infusi n Se produce un arranque cuando se selecciona la tecla marcha desde una condici n inactiva o en pausa En bombas de doble canal los contadores representan los recuentos totales para ambos canales Estas son las etiquetas del contador tal como aparecen en la Pantalla Principal 1000DF00482 Edici n 2 29 48 Funcionamiento del sensor de flujo opcional El sensor de flujo opcional avisa a los usuarios que los recipientes est n vac os y o Conectores del sensor de flujo que hay oclusiones proximales Un accesorio de tapa para el asa est disponible pee para almacenar el sensor de flujo cuando no est en uso a El sensor de flujo no se utiliza para los primeros 25 mL administrados al cambiar de secundaria a primaria De este modo se compensa el sobrellenado de los S recipientes secundarios EE o Si no hay un sensor de flujo conectado a la bomba aseg rese de que los tapones protectores est n instalados en el lugar del conector para evitar que entre material extra o 1 Enchufe un Sensor de Flujo Modelo 180 en el conector del canal correspondiente en la parte trasera de la bomba 2 Fije el sensor de fluj
15. base en l nea presi n base en l nea La funci n de Presi n Base en L nea est activada Entrada Incorrecta Se introdujo un valor inv lido durante la Pulse BORRAR o la tecla O para borrar la entrada programaci n Introduzca el valor apropiado Entrada V lida El usuario ha intentado ir a otra p gina antes de Verifique que todos los par metros sean pulsar la tecla v lido correctos y a continuaci n pulse la tecla v lido Flujo Fuera de Escala La bomba ha calculado un flujo menor de 0 1 mL h Verifique y vuelva a introducir los ajustes Flujo M ximo XXX X mL h El usuario ha intentado introducir un flujo mayor Verifique y vuelva a introducir los ajustes que el flujo m ximo configurado o la bomba ha XXX X representa el flujo calculado un flujo mayor que el flujo m ximo m ximo configurado para la configurado El flujo m ximo por defecto es 999 9 bomba o perfil mL h en modo primario 600 mL h en modo secundario L mite de Presi n Debe Ser El usuario ha intentado aumentar el l mite de la Elija un l mite de alarma de presi n que sea Menor o Igual a XXX mmHg alarma de presi n a un nivel m s alto que la presi n menor o igual a la presi n m xima configurada XXX representa la presi n m xima configurada m xima configurada L mite de Presi n XXX mmHg Una presi n elevada estaba presente en el paso Vuelva a cargar el sistema de infusi n y verifique XXX representa la presi n del l quido cua
16. canal debe estar en espera para ver o editar los pasos del programa 1 Para colocar el canal en espera pulse la tecla MARCHA ESPERA 2 Para volver a la s p gina s de revisi n pulse la tecla config Una marca I junto a un paso en la s p gina s de revisi n indica que no ha comenzado e S lo los pasos que tienen la marca l pueden editarse El n mero de un paso en proceso es resaltado Para avanzar por la s p gina s de revisi n del programa pulse la tecla v lido Para seleccionar un paso para editarlo pulse su tecla Para seleccionar el valor para editarlo pulse su tecla Para introducir un nuevo valor utilice el teclado num rico Pulse la tecla INTRO Para volver a la s p gina s de revisi n cuando la programaci n se haya completado pulse la tecla v lido Para aprobar la s p gina s de revisi n y la p gina de TOTALES PASOS pulse la tecla v lido Para reanudar la infusi n pulse la tecla MARCHA ESPERA o la tecla marcha O O E A AA C mo ver los totales restantes Pulse la tecla PA El tiempo y el VAI restantes en el programa de multi pasos se muestran en un intervalo breve C mo reanudar un programa de multi pasos interrumpido El canal retiene su lugar en el programa si la bomba se apaga El programa se puede volver a arrancar desde el paso 1 o reanudarse donde se interrumpi 1 Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario 2 Seleccione Paciente nuevo y Opciones de perfil seg
17. de aproximadamente 5 8 de los valores medios Los puntos de observaci n de trompeta resultantes normalmente rastrean los de precisi n por lo tanto ning n cambio significativo en las variaciones a corto plazo resulta bajo condiciones de altura superior negativa Efectos del flujo Para aplicaciones donde la uniformidad del flujo es una preocupaci n se recomienda el uso del Modo de Presi n a flujos de 1 0 mL h o mayores Las pruebas se llevaron a cabo de acuerdo con la norma IEC EN 60601 2 24 Requisitos particulares para la seguridad de las bombas y los controladores de infusi n y la AAMI ID26 1998 Equipos el ctricos m dicos Parte 2 Requisitos particulares para la seguridad de las bombas y los controladores de infusi n utilizando el Sistema de Administraci n Modelo 72003 incluye el Regulador de Flujo 1000DF00482 Edici n 2 39 48 Curvas de Trompeta y Arranque continuaci n Modo de Presi n Modo de presi n Arranque a 0 1 mL h inicial Modo de presi n Arranque a 1 mL h inicial TT 0 10 1 0 0 08 0 8 0 06 0 6 0 04 0 4 0 02 0 2 0 00 0 0 0 02 0 2 0 20 40 60 80 100 120 0 20 40 60 80 100 120 Tiempo min mL h mL h Tiempo min Modo de presi n Curva de trompeta a 0 1 mL h inicial Modo de presi n Curva de trompeta a 1 mL h inicial DO O O O O 40 20 Error de velocidad de flujo Error de velocidad de flujo EN o o 0 5 10 15 20 25 3
18. de base el sistema de infusi n y la bomba usados para la administraci n de f rmacos epidurales se diferencien claramente de los que se usan para otros tipos de administraci n La bomba puede utilizarse para la administraci n epidural de f rmacos anest sicos y analg sicos Esta aplicaci n s lo es apropiada cuando se usan analg sicos y anest sicos rotulados para administraci n epidural continua y cat teres espec ficamente dise ados para uso epidural Utilice nicamente sistemas dise ados para su utilizaci n con la bomba sin un conector en Y o un puerto de inyecci n para infusiones epidurales e Administraci n epidural de f rmacos anest sicos use cat teres internos espec ficamente indicados para la administraci n a corto plazo 96 horas o menos de f rmacos anest sicos epidurales e Administraci n epidural de f rmacos analg sicos use cat teres internos especificamente indicados para la administraci n a corto o largo plazo de f rmacos analg sicos epidurales 1000DF00482 Edici n 2 9 48 Puesta en marcha Antes de utilizar la bomba lea detenidamente este Manual del usuario MDU Configuraci n inicial 1 Compruebe que la bomba incluya todos los componentes que no presente da os y que la tensi n especificada en la etiqueta sea compatible con la toma de corriente AC 2 Esta bomba se suministra con los siguientes elementos Bomba Alaris SE Manual del usuario CD Cable de conexi n a l
19. deje secar aproximadamente 30 segundos NOTA el tiempo de secado depende de la temperatura la humedad y la ventilaci n del rea N 2 Purgue el puerto de la v lvula Si procede acople la jeringa al puerto de la v lvula sin aguja y aspire las min sculas burbujas de aire L 3 Reemplace las v lvulas aut nomas cada 72 horas Sin embargo si la v lvula forma parte del sistema el intervalo de cambio es cada cambio completo del sistema o cada 100 activaciones lo que primero ocurra En lo que se refiere a las infusiones de sangre productos sangu neos o emulsiones de l pidos reemplace la v lvula cada 24 horas NOTA Mientras utilice el puerto de la v lvula sin aguja podr observar fluido entre la carcasa y el pist n azul Este fluido no accede a la ruta de fluidos y no requiere acci n alguna Si tiene alguna duda sobre los productos o desea recibir material formativo sobre el uso de v lvulas sin aguja contacte con su distribuidor de CareFusion Productos Alaris El Center for Disease Control centro de control de enfermedades la Intravenous Nurses Society sociedad de enfermer a intravenosa ambas de EE UU y otras instituciones publican directrices tiles que puede servir como referencia para elaborar las directrices de su propio centro Consulte los protocolos del centro 1000DF00482 Edici n 2 24 48 Alarmas alertas e indicaciones Hay tres tipos de mensajes visualizados que se listan en las pr ximas p ginas con u
20. el campo VI 2 Pulse la tecla BORRAR o pulse la tecla O cero y seguidamente pulse la tecla INTRO C mo ver los par metros de configuraci n actuales Cada perfil contiene par metros de configuraci n de la bomba espec ficos que el hospital ha determinado como apropiados para cada rea cl nica Los par metros de configuraci n de la bomba entran en efecto de forma autom tica al seleccionar el perfil Cada perfil tambi n contiene limites de dosificaci n para cada uno de los f rmacos disponibles en la biblioteca de f rmacos Los l mites de dosificaci n entran en efecto de forma autom tica al seleccionar el f rmaco La opci n Ver los ajustes actuales permite revisar los par metros de configuraci n correspondientes al perfil seleccionado as como los l mites de dosificaci n para el f rmaco seleccionado 1 Pulse la tecla OPCIONES Aparece la p gina de opciones 2 Para ver ajustes adicionales pulse la tecla p gina Aparece la segunda p gina de opciones 3 Pulse la tecla Ver los ajustes actuales Aparece la primera p gina de configuraci n actual 4 Para desplazarse por las pantallas pulse las teclas p gina Aparecen los par metros de configuraci n actuales Cambio del sistema de infusi n Para poner en pausa la infusi n pulse la tecla MARCHA ESPERA del canal Cierre la pinza de la l nea y aseg rese de que el acceso al paciente est cerrado Desconecte el sistema de infusi n del paciente Retire el sistem
21. en la posici n deseada Palanca La pinza de sujeci n al palo ilustrada puede no reflejar la pinza utilizada en la bomba En los casos en los que se utilicen varias bombas debe prestarse atenci n para distribuir las bombas uniformemente por motivos de estabilidad Con el fin de garantizar una detecci n adecuada de las oclusiones no haga funcionar la bomba inclinada hacia atr s m s de 45 con respecto a la posici n vertical 1000DF00482 Edici n 2 10 48 Puesta en marcha continuaci n Cebado de un sistema de infusi n Durante el cebado Aseg rese que el paciente no est conectado Aseg rese que el aire se expulsa de la l nea antes de empezar la infusi n no eliminar el aire de la l nea puede tener graves consecuencias Si no se realiza el cebado correctamente se puede retrasar la administraci n de la infusi n lo que provocar que el valor del volumen total que se desee infundir sea mayor que el total realmente administrado al paciente Prepare el recipiente de soluci n primaria de acuerdo con el Manual del Usuario del fabricante Utilice nicamente sistemas exclusivos para la Bomba Alaris SE A 2 3 Deslice la pinza del Regulador de Flujo hacia abajo hasta que un clic audible verifique que est en la posici n completamente cerrada Perfore el recipiente con la soluci n Llene la c mara de goteo hasta
22. espera para programar la infusi n secundaria S lo se puede programar una infusi n secundaria despu s de haber programado una infusi n primaria 1 Cargue el sistema purgado Consulte las instrucciones en la secci n Recipiente Carga del sistema de infusi n secundario 2 Prepare la infusi n secundaria utilizando un recipiente de soluci n secundaria y un sistema primario con v lvula anti reflujo baje el recipiente primario Consulte la ilustraci n de la derecha Percha 3 Purgue el sistema de infusi n secundario de acuerdo con el Manual del Usuario del fabricante 4 Acople el sistema de infusi n secundario a la conexi n en Y superior del sistema de infusi n primario A 5 Abra completamente la pinza reguladora del sistema de infusi n al menos 24 cm secundario 6 Pulse la tecla SEC Se muestra la p gina de Configuraci n secundaria 7 Para introducir el flujo deseado utilice el teclado num rico y seguidamente pulse la tecla INTRO 8 Para introducir el VAI deseado utilice el teclado num rico y seguidamente pulse la tecla INTRO Recipiente 9 Verifique que todos los par metros sean correctos y a continuaci n pulse primario doo la tecia MARCHA ESPERA para comenzar la infusi n V lvula anti reflujo Y C mo revisar o cambiar los ajustes primarios durante la infusi
23. funci n de Panel Bloqueado est activada controles del panel La llave de bloqueo del panel est ubicada detr s del asa Para Cambiar P ngase Se puls una tecla durante MVA El canal debe estar en espera para hacer cambios en Espera Pestillo abierto El pestillo est abierto antes de comenzar Cierre el pestillo completamente hacia una infusi n la izquierda Presi n Inestable Imposible Una variaci n excesiva en la presi n debido a movimiento Reduzca o elimine temporalmente las fuentes de Fijar Base flujo de otras bombas o presi n sangu nea evita un ajuste variaci n mientras realiza la operaci n de ajuste preciso de la presi n base en l nea manual de la base en l nea La funci n de Presi n Base en L nea est activada Programa Perdi los Ajustes La bomba detect un fallo de memoria o de energ a Pulse la tecla continuar y vuelva a introducir de Reentrada Los par metros de operaci n existentes se han todos los ajustes de infusi n Las opciones borrado configurables no son afectadas Pulsar y Mantener Tecla para ENCENDIDO Pulse y mantenga pulsado ENCENDIDO hasta Apagar que la pantalla se apague Recordatorio de El intervalo de mantenimiento peri dico ha transcurrido Notifique al departamento de Ingenier a mantenimiento La funci n de Recordatorio de Mantenimiento est Biom dica Si desea pulse la tecla continuar para activada pasar por alto el recordatorio temporalmente Se Fij Nueva Base Se
24. ha ajustado con xito una nueva Presi n Base La l nea de base permanecer ajustada hasta en L nea Manual que se fije una nueva l nea de base manual La funci n de Presi n Base en L nea Manual est la bomba se apague o la pinza se abra activada Se requiere la auto prueba La bomba canal no ha realizado la autoverificaci n Si el sistema est cargado expulse el sistema de instrumento eyecte el dentro del intervalo programado espere cinco segundos y luego vuelva a cargar sistema Por favor Expulse el sistema el Sistema Si el sistema no est cargado cargue el sistema espere un minuto y luego saque el sistema espere cinco segundos y luego vuelva a cargar el sistema Sistema fuera El segmento del Regulador de Flujo no est Reinstale el segmento del Regulador de Flujo instalado correctamente Tiempo Fuera del Margen El tiempo de pasos programado excede 24 horas y Verifique y vuelva a introducir los ajustes 59 minutos o es menos de un minuto Se ha pulsado una tecla no v lida durante la programaci n Se pueden observar las siguientes indicaciones si se pulsa una tecla no v lida durante la programaci n Ni el A ni el B funcionan Canal Desactivado Completar o Aceptar Preparaci n Entradas No Num ricas Seleccione Canal Se ha pulsado una tecla no v lida durante la infusi n Durante una infusi n si se pulsa una tecla no v lida se pueden observar las siguientes indicaciones Flujo de Dosis en Marcha Carga de
25. interferencias si se llevan por equivocaci n a zonas con pacientes Nota 4 Es posible que estas directrices no se apliquen en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica se ve afectada por la absorci n y el reflejo de las estructuras los objetos y las personas 1000DF00482 Edici n 2 48 48 Alaris Guardrails AccuSlide y SmartSite son marcas comerciales o marcas comerciales registradas de CareFusion Corporation o una de sus filiales Todas las dem s marcas comerciales son propiedad de sus respectivos propietarios 02011 CareFusion Corporation o una de sus filiales Todos los derechos reservados Este documento contiene informaci n de marca registrada de CareFusion Corporation o una de sus filiales y el hecho de recibirla o disponer de ella no conlleva ning n derecho a reproducir su contenido ni a fabricar o vender ninguno de los productos descritos Queda estrictamente prohibida su reproducci n revelaci n o uso distinto del previsto sin la autorizaci n espec fica de CareFusion Corporation o una de sus filiales mm CareFusion Switzerland 317 Sarl CH 1180 Rolle CareFusion UK 305 Ltd RG22 4BS UK 1000DF00482 Edici n 2 carefusion com
26. l nea permanecer en vigor hasta que la bomba se apague el bloqueo se abra el sistema se vuelva a cargar o la funci n de Ajuste de Presi n Base en L nea se realice de nuevo El ajuste de presi n base anula la presi n base autom tica hasta que la bomba se apague el pestillo se abra el sistema se cargue o se ajuste otra l nea de base manual El Ajuste de L nea de Base de la Presi n manual muestra una gr fica de barras horizontales en tiempo real y lecturas de presi n num ricas La l nea vertical en la gr fica de barras de presi n indica visualmente el l mite de la alarma de presi n 1000DF00482 Edici n 2 23 48 Opciones continuaci n Opciones de monitorizaci n continuaci n Gr ficos de Tendencias de la Presi n En el modo de Monitorizaci n de la Presi n una grafica de tendencias muestra la presi n monitorizada a trav s del tiempo Los gr ficos de tendencias de 15 minutos 1 hora 4 horas y 12 horas est n disponibles durante la operaci n normal cuando se activan a trav s del conjunto de datos del hospital Las Oclusiones Distales que se producen en los modos de Presi n o de Resistencia se indican con una marca I en la parte superior de la pantalla de tendencias Para ver el gr fico 1 Bombas de doble canal Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario El gr fico de tendencias no est n disponibles cuando se visualiza la pantalla dividida 2 Pulse la tecla OPCIONES 3 Puls
27. la bomba una vez y proporcionar una secuencia eliminando la necesidad de cambiar la velocidad y el VAI despu s de cada paso de la infusi n La infusi n puede programarse como flujo y volumen o volumen y tiempo Al completarse el ltimo paso programado el canal cambiar al flujo de MVA prefijado o permanecer en el flujo actual lo que sea menor Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario El canal tiene que estar en espera en modo primario Pulse la tecla OPCIONES Pulse la tecla multi pasos Pulse la tecla Entre progr nuevo Seleccione Flujo y volumen la bomba calcula el tiempo de infusi n del paso o Volumen y tiempo la bomba calcula el flujo 6 Para introducir los valores del flujo volumen o tiempo seg n proceda utilice el teclado num rico Pulse la tecla INTRO 7 Para aprobar toda la informaci n en pantalla y avanzar al siguiente paso pulse la tecla v lido 8 Repita los pasos 6 y 7 para cada paso adicional necesario 9 Cuando se hayan introducido todos los pasos y se hayan aceptado pulse la tecla terminado 10 Para aprobar y avanzar por la s p gina s de revisi n pulse la tecla v lido 11 Para borrar VI si se desea pulse BORRAR o la tecla O cero Pulse la tecla INTRO 12 Para aprobar la p gina de TOTALES PASOS pulse la tecla v lido 13 Para comenzar el programa de infusi n de multi pasos pulse la tecla marcha o MARCHA ESPERA HS PUES C mo realizar cambios durante multi pasos El
28. la resistencia elimina el impacto de la elevaci n del paciente y la velocidad de flujo para proporcionar la evaluaci n m s directa de la apertura en la l nea Los componentes de este sistema son e Opciones de monitorizaci n para seleccionar los modos de monitorizaci n de resistencia alta resistencia y presi n ajustable o fija del sistema de infusi n acceso de IV Funci n de Rearranque Autom tico Plus permite que la bomba reanude autom ticamente la operaci n cuando se satisfagan condiciones de operaci n espec ficas de la bomba Alerta de Resistencia Ajustable para proporcionar una advertencia temprana de aumentos en la resistencia de flujo en la l nea Alarma de Presi n Ajustable para proporcionar una advertencia temprana de aumentos en la presi n en la l nea e Gr fico de Tendencias para mostrar la presi n o resistencia de flujo en la l nea a trav s del tiempo e Presi n Base en L nea para proporcionar un punto inicial desde el cual medir los cambios en la presi n del sistema Los sistemas de infusi n cat teres y aplicaciones crean varios niveles de resistencia al flujo Las opciones de modo de monitorizaci n est n disponibles para satisfacer cada necesidad cl nica e Resistencia dise ada para monitorizar la resistencia del sistema de infusi n acceso de IV proporcionando la sensibilidad ptima para la mayor a de las aplicaciones IV e Alta Resistencia dise ada para monitorizar la resistencia
29. n resulte necesario Volver a multi pasos 3 Pulse la tecla s 4 Pulse la tecla revisar seguir 5 Para reanudar el programa desde el punto de la interrupci n pulse la tecla cont programa o para volver a arrancar el programa al comienzo del paso 1 pulse la tecla reinic programa 6 Verifique que todos los ajustes est n correctos Si se requiere hacer un cambio consulte la secci n C mo hacer cambios durante el programa de multi pasos 7 Para aprobar la s p gina s de revisi n y la p gina de TOTALES PASOS pulse la tecla v lido 8 Para continuar o volver a arrancar el programa pulse la tecla MARCHA ESPERA o la tecla marcha C mo salir de multi pasos El canal debe estar en espera o completarse la ltima dosis 1 Pulse la tecla men 2 Para volver a la p gina de configuraci n primaria pulse la tecla Salir del programa 1000DF00482 Edici n 2 19 48 Opciones continuaci n Opciones de monitorizaci n Todas las funciones y opciones de esta secci n se muestran activadas Las opciones se activan a trav s de los ajustes de configuraci n del perfil del conjunto de datos del hospital o a trav s de los ajustes de configuraci n de la bomba si la caracter stica de Perfiles no est activada OFF El sistema de monitorizaci n din mica proporciona la posibilidad de monitorizar la presi n o resistencia descendente permitiendo la detecci n r pida de oclusiones completas o parciales La monitorizaci n de
30. pacientes Por este motivo se utiliza un factor adicional de 10 3 al calcular la distancia de separaci n recomendada para los transmisores en estos rangos de frecuencias b Las intensidades de los campos con transmisores fijos por ejemplo estaciones base para tel fonos de radio m viles inal mbricos y radios m viles con conexi n a tierra radioaficionados emisiones de radio AM y FM y emisiones de TV no se pueden determinar te ricamente con precisi n Para evaluar el entorno electromagn tico producido por transmisores de RF fijos debe considerarse la realizaci n de un estudio electromagn tico del centro Si la fuerza del campo medida en la ubicaci n en la que se utiliza la bomba supera el nivel de conformidad aplicable de RF debe observarse la bomba para verificar que el funcionamiento es normal Si se observa que el funcionamiento no es normal deben tomarse medidas adicionales por ejemplo reorientar o reubicar la bomba c Por encima del rango de frecuencias de 150 kHz a 80 MHz la intensidad del campo debe ser inferior a 10 V m 1000DF00482 Edici n 2 47 48 Conformidad continuaci n Distancias de separaci n recomendadas para equipos de SOPORTE VITAL entre equipos de comunicaciones de RF port tiles y m viles y la bomba La bomba se ha dise ado para su utilizaci n en un entorno electromagn tico en el que las perturbaciones producidas por RF est n bajo control El usuario de la bomba puede evitar que se produzcan interfe
31. que las gotas peque as que caen r pidamente forman un chorro continuo que no dispara el sensor de flujo En este caso desenchufe el sensor de flujo de la bomba oclusi n distal La presi n en la l nea IV ha excedido Verifique el sistema de administraci n para la causa probable tubo un umbral de alarma de presi n o la torcido llave de paso cerrada cat ter de alta resistencia etc Pulse la resistencia ha alcanzado el 10096 tecla marcha para reanudar la infusi n oclusi n proximal Elflujo se ha obstruido entre el Verifique el sistema de administraci n para la causa probable tal como l nea recipiente de l quido y el sensor torcida pinza cerrada Verifique que la pinza reguladora azul del Regulador de presi n de la bomba de Flujo se haya movido a la posici n abierta hacia arriba En caso contrario vuelva a cargar el sistema Pulse la tecla marcha para reanudar la infusi n pestillo abierto El pestillo fue abierto durante una Verifique que el sistema est debidamente instalado Cierre el pestillo infusi n completamente hacia la izquierda Pulse la tecla marcha se excedi el El canal ha estado en espera por dos Pulse la tecla parada para volver al modo de espera tiempo de espera minutos y no se ha pulsado ninguna tecla en ninguno de los canales si es de doble canal se excedi La bomba ha estado encendida pero Pulse la tecla parada para volver al modo de espera el tiempo de ninguna tecla ha sido pulsada dur
32. rico y seguidamente pulse la tecla INTRO 6 Sies necesario eliminar un valor de VI pulse la tecla BORRAR o pulse la tecla O cero y a continuaci n pulse la tecla INTRO 7 Para aceptar los par metros de infusi n pulse la tecla v lido 8 Verifique que todos los par metros sean correctos y a continuaci n pulse la tecla marcha para comenzar la infusi n 9 Para ver brevemente los par metros de configuraci n concentraci n peso del paciente perfil actual desde la p gina MARCHA ESPERA o durante una infusi n en curso pulse la tecla BA C mo reanudar una infusi n anterior Si se ha apagado un canal durante una infusi n se puede reanudar una programaci n anterior si e Un canal de una bomba de canal doble permaneci encendido e Se acepta el perfil actual y se selecciona Paciente nuevo no durante el arranque 1 Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario 2 Pulse la tecla que se encuentre al lado de la opci n deseada Aparece la p gina de la configuraci n anterior 3 Verifique que todos los par metros sean correctos o c mbielos seg n proceda y a continuaci n pulse la tecla marcha o MARCHA ESPERA para comenzar la infusi n 1000DF00482 Edici n 2 13 48 Puesta en marcha continuaci n Inicio de la infusi n continuaci n C mo poner en pausa y reanudar una infusi n 1 Una infusi n se puede poner en pausa temporalmente pulsando la tecla del canal MARCHA ESPERA 2 Para reiniciar
33. rmacos en el conjunto de datos e Opci n de recuperar infusi n anterior si est disponible Antes de cada uso verifique que todos los ajustes de la infusi n sean los correctos para el paciente Infusi n primaria Introduzca el valor del flujo utilice el teclado num rico y a continuaci n pulse la tecla INTRO Para introducir el VAI deseado utilice el teclado num rico y seguidamente pulse la tecla INTRO Si es necesario eliminar un valor de VI pulse la tecla BORRAR o pulse la tecla O cero y a continuaci n pulse la tecla INTRO Verifique que todos los par metros sean correctos y a continuaci n pulse la tecla MARCHA ESPERA para comenzar la infusi n 5 Para ver brevemente el perfil actual desde la p gina MARCHA ESPERA o durante una infusi n en curso pulse la tecla RA gt VON N S Selecc f rmaco 1 Seleccione elnombre de un f rmaco pulsando la tecla adyacente al mismo Cuando no est listado del nombre del f rmaco seleccione F rmaco SIN L M DOS 2 Seleccionela concentraci n las unidades de dosis y las unidades de peso o altura si procede 3 Para confirmar la selecci n y continuar con la programaci n pulse la tecla v lido 4 Para introducir o ajustar un valor utilice el teclado num rico y seguidamente pulse la tecla INTROy utilice las teclas para resaltar los par metros que desee modificar Pulse la tecla v lido para confirmar 5 Para introducir el VAI deseado utilice el teclado num
34. sensores de aire en l nea est n completamente limpios aire en l nea El detector de aire ha detectado una burbuja de aire mayor que la tolerancia umbral configurada Mal funcionamiento de la bomba En una bomba de doble canal ninguno de los canales est funcionando aparato funciona mal El detector de aire ha detectado una burbuja de aire mayor que la tolerancia umbral configurada Pulse la tecla parada Abra la pinza para quitar el sistema Elimine el aire de acuerdo con el protocolo del hospital Reinstale el sistema Pulse MARCHA ESPERA para reanudar la infusi n Si la tecla reajustar est activa y las burbujas de aire son cl nicamente insignificantes pulse la teclareajustar y luego la tecla marcha para reanudar la infusi n Flujos de 1 0 mL h y m s bajos verifique que el paso ascendente del l quido no est obstruido Aseg rese de que los sensores de aire en l nea est n completamente limpios Apague la bomba y luego enci ndala Si el problema persiste no use la bomba P ngase en contacto con personal t cnico especializado bater a agotada La bater a est demasiado descargada Enchufe el cable el ctrico en un recept culo de CA inmediatamente Enchufada para operar la bomba Pulse la tecla marcha o MARCHA ESPERA para reanudar la infusi n canal defectuoso Canal defectuoso Bombas de doble canal solamente detectado fluido primario durante el secundario La bomba detect flujo del reci
35. una infusi n en espera pulse la tecla MARCHA ESPERA del canal El LED del flujo parpadea mientras que la infusi n se encuentra en espera Tras 2 minutos aparecen los avisos visuales y de audio Se excedi el tiempo de espera Es posible iniciar un per odo de 2 minutos adicionales pulsando la tecla de espera o la tecla MARCHA ESPERA del canal C mo realizar cambios en el flujo dosis o VAI Los par metros de la infusi n continua flujo dosis o VAI se pueden modificar sin poner en pausa la infusi n y se puede borrar VI 1 Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario 2 Pulse la tecla que se encuentre al lado del par metro que desee editar Se resalta el valor actual 3 Realice los cambios para introducir un valor nuevo utilice el teclado num rico o restablezca el volumen infundido a 0 0 mL pulse la tecla BORRAR o 0 cero 4 Para aceptar el nuevo valor pulse la tecla INTRO C mo realizar cambios en la concentraci n o en el peso del paciente Se debe poner en pausa la infusi n antes de realizar los cambios Si se ha seleccionado un f rmaco con una concentraci n est ndar definida los valores de Conc concentraci n no son editables 1 Para la poner en pausa la infusi n pulse la tecla MARCHA ESPERA del canal 2 Pulse la tecla configuraci n 3 Pulse la tecla que se encuentre al lado del par metro que desee editar Se resalta el valor actual 4 Para introducir un nuevo valor utilice el teclad
36. 0 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Intervalo de observaci n min Modo de presi n Curva de trompeta a 0 1 mL h 48 h Modo de presi n Curva de trompeta a 1 mL h 48 h Error de velocidad de flujo Error de velocidad de flujo 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Intervalo de observaci n min Leyenda El Error m ximo de flujo Error promedio de flujo Error m nimo de flujo 1000DF00482 Edici n 2 40 48 Curvas de Trompeta y Arranque continuaci n Modo de Presi n continuaci n 2 Modo de presi n Arranque a 25 mL h inicial Modo de presi n Arranque a 999 9 mL h inicial 2000 45 1800 40 1600 35 1400 30 1200 Eo 1000 E 20 2 800 15 600 10 400 5 200 0 0 5 200 0 20 40 60 80 100 120 0 20 40 60 80 100 120 Tiempo min Tiempo min Modo de presi n Curva de trompeta a 25 mL h inicial Modo de presi n Curva de trompeta a 999 9 mL h inicial 15 15 9 10 9 10 3 y E E 25 zs O jo 5 5 3 0 3 o O O U OU o 5 gt 5 jo jo 5 5 5 10 510 15 15 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Intervalo de observaci n min Modo de presi n Curva de trompeta a 25 mL h 48 h Modo de presi n Curva de trompeta a 999 9 mL h 24 h 15 1 8 J a 10 10 3 3 E E sa 13 jo jo o o S 3 T gt g gt q 2 10 2 10 L LU 15 15 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci
37. 0 100 120 0 20 40 60 80 100 120 Tiempo min Tiempo min Leyenda El Error m ximo de flujo Error promedio de flujo Error m nimo de flujo 1000DF00482 Edici n 2 42 48 Curvas de Trompeta y Arranque continuaci n Modo de Resistencia continuaci n Modo de resistencia Curva de trompeta a 25 mL h inicial Modo de resistencia Curva de trompeta a 999 9 mL h inicial 5 ror de velocidad de flujo 9 Error de velocidad de flujo Er a 15 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Intervalo de observaci n min Modo de resistencia Curva de trompeta a 25 mL h 48 h Modo de resistencia Curva de trompeta a 999 9 mL h 24 h g 3 E E po O 5 3 9 S g g 5 5 5 9 E E 15 15 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Intervalo de observaci n min Modo de Alta Resistencia Modo de alta resistencia Arranque a 999 9 mL h inicial Modo de alta resistencia Curva de trompeta a 999 9 mL h inicial 15 Error de velocidad de flujo 0 20 40 60 80 100 120 0 5 10 15 20 25 30 Tiempo min Intervalo de observaci n min Modo de alta resistencia Curva de trompeta a 999 9 mL h 24 h Error de velocidad de flujo Leyenda El Error m ximo de flujo 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Error promedio de flujo Error m nimo de flujo 1000DF00482 Edici n 2 43 48 Servicios t cnicos Para el mant
38. 1 GB CareFusion The Crescent Jays Close Basingstoke Hampshire RG22 4BS United Kingdom Tel 44 0800 917 8776 Fax 44 1256 330860 HU CareFusion D brentei t r 1 H 1013 Budapest Magyarorsz g Tel 36 1 488 0232 Tel 36 1 488 0233 Fax 36 1 201 5987 IT CareFusion Via Ticino 4 50019 Sesto Fiorentino Firenze Italia T l 39 055 30 33 93 00 Fax 39 055 34 00 24 NL CareFusion De Molen 8 10 3994 DB Houten Nederland Tel 31 0 30 2289 711 Fax 31 0 30 2289 713 NO CareFusion Solbr veien 10 A 1383 ASKER Norge Tel 47 66 98 76 00 Fax 47 66 98 76 01 1000DF00482 Edici n 2 44 48 NZ CareFusion 14B George Bourke Drive Mt Wellington 1060 PO Box 14 518 Panmure 1741 Auckland New Zealand Tel 09 270 2420 Freephone 0508 422734 Fax 09 270 6285 PL CareFusion ul Rzymowskiego 53 02 697 Warszawa Polska Tel 48 225480069 Fax 48 225480001 SE CareFusion Hammarbacken 4B 191 46 Sollentuna Sverige Tel 46 8 544 43 200 Fax 46 8 544 43 225 US CareFusion 10020 Pacific Mesa Blvd San Diego CA 92121 USA Tel 1 800 854 7128 Fax 1 858 458 6179 ZA CareFusion Unit 2 Oude Molen Business Park Oude Molen Road Ndabeni Cape Town 7405 South Africa Tel 27 0 860 597 572 Tel 27 21 510 7562 Fax 27 21 5107567 Conformidad Este sistema cumple con el Apartado 18 de la normativa d
39. Ajustable el l mite de alarma de presi n puede variarse desde 25 mmHg m ximo hasta este l mite de presi n configurado m ximo en incrementos de 25 mmHg No se puede seleccionar un valor que exceda este l mite de presi n Alerta de Nivel de alerta de resistencia por defecto que se ajusta autom ticamente al encender la bomba y seleccionar Resistencia por un nuevo perfil o Paciente nuevo S El marcador de Alerta de Resistencia puede fijarse por encima o por debajo Defecto de este ajuste por defecto seg n resulte necesario 1000DF00482 Edici n 2 31 48 Ajustes configurables continuaci n Caracter stica Descripci n Alerta de Proporciona una advertencia temprana de un aumento en la resistencia de flujo Cuando est activado el marcador resistencia de Alerta de Resistencia puede fijarse de 0 a 100 de la escala en incrementos de 5 la pantalla de resistencia tambi n tiene que estar activada Para optimizar la funci n de alerta se recomienda ajustar el nivel de alerta un 20 30 por encima de la resistencia mostrada inicialmente que se deber a leer aproximadamente 2 minutos despu s de comenzar una infusi n Pantalla de Cuando est activada proporciona un gr fico de barras en la pantalla principal que indica el de resistencia actual resistencia en una escala de O a 100 Cuando est desactivada la opci n de alerta de resistencia no est disponible Ajuste de presi n Proporciona una alarma de oclusi
40. Bomba Alaris SE Manual del usuario Modelos 7130 7131 y 7230 7231 E Con el Programa de Seguridad Guardrails E IN NI II A 2 e Acerca de este manual scssessecsscoscesscossecocoscccoceseooscossecseccsccssecseossecseocsocseessecssosoecssecseessecssesseossocseoseeoseosseossosseossesseos 2 A a A A II AE EEEE dada dava cedida 3 Controlese AA IN NU un O 4 e Definici n delos s mbolos sssscssac ssa ceos ese aa sao ata 5 e Caracteristicas dela pantalla sicario rita 6 e Precauciones de funcionamiento esssecsseesssecssecsseesocecsseosoeccosecsosocosecosecossecssecsseecssecssecsssesssecsseesssecsseosssocssessseossseoo 7 e AAN O 10 2 CONMIGUAcCI N m a essien iii 10 e Instalaci n de la pinza de sujeci n al palo sssssssssccccccsssssscccesosssssssccesosossssscscsessssssssccccssssssssscccosssssssssccessssssssse 10 e Cebado de un sistema de infusi n sssesssecssscsssccssecsssccssecsosccssecsseocssecssecsseesssecssecsssesssecsseesssecsseosssocsseossecsssessseo 11 e Carga de un sistema de MUS Narra iii 12 e INICIO dela INTUSION siii iii iia 13 e INtasi n SeCUN E NA manana A IE nani iria tel AENA E 16 O DDCIONEOS E S AE A E A E E E A E A A A N A AA AA Ada Aa Des Ada TUA aude da iUdacae becas 17 e Carga de dos IS ninia aii 17 o A E In 18 e Null pPasoSrriaiinaiac iia 19 Opciones de MONITOFIZACION sicinivissindicisi 20 e Instrucciones del sistema sin aguja SmartSite sssssscccccccsssss
41. LUSI N DISTAL se detecta cuando la resistencia medida alcanza el 100 de la escala En el modo de Resistencia el 100 resulta de una resistencia que produce un flujo de 2 mmHg por mL h En el modo de Alta Resistencia el 100 resulta de una resistencia que produce un flujo de 6 mmHg por mL h Una condici n de OCLUSI N DISTAL tambi n se detectar cuando se exceda el l mite de presi n configurado Este l mite puede ser fijado por personal de servicio cualificado de 1 mmHg a 600 mmHg L mite de presi n M ximo Alerta de resistencia La alerta de Resistencia proporciona una advertencia temprana de un aumento en la resistencia de flujo El marcador de Alerta de Resistencia puede fijarse de 0 a 100 de la escala en incrementos de 5 Esta opci n se puede activar o desactivar y fijar un nivel de alerta por defecto con la corriente encendida a trav s del conjunto de datos del hospital para optimizar la funci n de alerta se aconseja fijar el nivel de alerta de 20 a 30 m s alto que la resistencia inicial mostrada Lea la resistencia aproximadamente dos minutos despu s de comenzar una infusi n C mo fijar el marcador de alerta Para ver num ricamente el marcador de nivel de alerta presente pulse la tecla H o P La l nea vertical en el gr fico de barras de resistencia indica visualmente el nivel de alerta e Cada vez que se oprime la tecla de cualquiera de las flechas se aumenta o se reduce el marcador del nivel de alerta y el
42. Los niveles de radiaci n generados por los equipos de radiaci n terap utica tales como un acelerador lineal pueden afectar severamente el funcionamiento de la bomba Consulte las recomendaciones del fabricante con respecto a la distancia de seguridad y otras precauciones necesarias Si desea m s informaci n p ngase en contacto con su representante local de CareFusion Imagen por resonancia magn tica IRM La bomba contiene materiales ferromagn ticos que pueden interferir con el campo magn tico generado por los dispositivos de IRM Por lo tanto la bomba no se considera del tipo compatible con IRM Si es inevitable utilizarla bomba en un entorno de IRM CareFusion recomienda encarecidamente fijar la bomba a una distancia segura del campo magn tico y fuera del rea identificada como de acceso controlado a fin de evitar tanto cualquier interferencia magn tica en la bomba o distorsi n de la imagen de IRM Esta distancia de seguridad deber establecerse de acuerdo con las recomendaciones del fabricante relativas a interferencias electromagn ticas EMI Para m s informaci n consulte el manual de mantenimiento t cnico del producto O bien p ngase en contacto con su representante local de CareFusion si desea m s detalles 1000DF00482 Edici n 2 8 48 Precauciones de funcionamiento continuaci n Accesorios No utilice con la bomba ning n accesorio distinto de los recomendados La compatibilidad de la bomba con las caracter
43. V y modo multi pasos 0 1 a 999 9 mL en incrementos de 0 1 mL todos los dem s modos IEC EN 60601 1 bs 5724 incluyendo las enmiendas A1 y A2 IEC EN 60601 2 24 cispr 11 Grupo 1 Emisiones de Clase A B IEC EN 60601 1 2 UL 60601 1 CAN CSA N 601 1 M90 1000DF00482 Edici n 2 35 48 Procedimientos de mantenimiento rutinario Para asegurar que esta bomba se conserve en buen estado de funcionamiento es importante mantenerla limpia y llevar a cabo los procedimientos de mantenimiento rutinario descritos a continuaci n Todas las operaciones deben ser llevadas a cabo nicamente por personal t cnico especializado y seg n el Manual de mantenimiento t cnico TSM Los diagramas de circuitos y las listas de piezas as como otra informaci n de mantenimiento que servir n de ayuda al personal t cnico especializado para la reparaci n de piezas dise adas como piezas que pueden repararse se encuentran disponibles previa petici n a CareFusion Si esta bomba se cae al suelo sufre alg n da o se expone a una humedad o temperatura excesivas ret rela del servicio inmediatamente y env ela para que la revise personal t cnico especializado Todo el mantenimiento preventivo y correctivo as como las actividades correspondientes se realizar n en un espacio de trabajo adecuado de acuerdo con la informaci n suministrada CareFusion Alaris Products no ser responsable si no se siguen las instrucciones o informaci n suministradas por
44. a Presi n en L nea seleccionado en el modo de opciones Base en L nea o pulse la tecla volver para ir a la p gina de Preparaci n Primaria Ajuste de VAI Pri Un VAI primario no fue programado Introduzca un VAI primario Ajuste de VAI Pri gt VAI El VAI de la carga de dosis introducido es mayor Aumente el VAI primario o reduzca el VAI de de carga de dosis que el VAI primario carga de dosis seg n sea apropiado Colocar en Espera para Fijar La funci n de AJUSTE DE PRESI N BASE EN L NEA Coloque la bomba en espera antes de realizar la Presi n Base se ha seleccionado mientras estaba funcionando operaci n manual de AJUSTE DE PRESI N BASE La funci n de Presi n Base en L nea est activada EN L NEA Dato Inv lido Flujo Fuera La bomba ha calculado un flujo menor de 0 1 mL h Verifique y vuelva a introducir los ajustes de Escala Detenga el Reloj para Se puls una tecla inv lida mientras el reloj estaba Espere varios segundos para que el men de Cambiar en marcha en el programa de multi dosis selecci n termine Pulse la tecla parar reloj para hacer cambios Dosis Fuera de Escala La dosis calculada est fuera del margen permitido Verifique y vuelva a introducir los ajustes El Sistema Debe Cargarse El segmento del Regulador de Flujo no se ha cargado Cargue el segmento del Regulador de Flujo en el en el canal seleccionado durante la operaci n de canal seleccionado Repita el ajuste manual de la ajuste manual de la presi n
45. a de Perfiles no est activada OFF o cuando no se ha transferido a la bomba ning n conjunto de datos no estar disponible la protecci n del programa de seguridad Guardrails La programaci n y la navegaci n pueden diferir cuando el programa de seguridad Guardrails no est en uso Consulte el Manual del Usuario de la Bomba de Infusi n Signature Edition Gold compatible con el programa de seguridad Guardrails Acerca de este manual El usuario deber familiarizarse completamente con la bomba descrita en este manual antes de utilizarla Todas las ilustraciones que se presentan en este manual muestran lecturas y valores normales que pueden utilizarse al programar las funciones de la bomba Estos ajustes y valores se incluyen exclusivamente a efectos ilustrativos En la secci n de especificaciones se ofrece el rango completo de ajustes y valores Convenciones utilizadas en este manual Informaci n importante cuando aparezca este s mbolo se incluye una nota importante Estas notas destacan un aspecto de uso cuyo conocimiento resulta importante T rminos definidos En la siguiente tabla se identifican los t rminos definidos utilizados a lo largo de este documento para ciertos productos y caracter sticas de los productos 1000DF00482 Edici n 2 2 48 Caracter sticas Indicador de corriente CA Pantalla s del flujo a s Aa doc esco H o o Le as a
46. a de infusi n de la bomba y deseche tanto el sistema como el recipiente para fluidos de acuerdo con la pr ctica habitual de su hospital 5 Prepare el sistema de infusi n nuevo c rguelo en la bomba y cierre la puerta consulte el apartado Carga de un sistema de infusi n 6 Reanude la infusi n consulte la secci n Puesta en marcha ES Cuando cambie el sistema de infusi n o el recipiente para fluidos utilice una t cnica as ptica de acuerdo con la pr ctica cl nica habitual de su hospital Se recomienda cambiar los sistemas de infusi n de acuerdo con el Manual del Usuario Lea detenidamente el Manual del Usuario que acompa a al sistema de infusi n antes de usarlo 1000DF00482 Edici n 2 15 48 Infusi n secundaria Este modo est dise ado para apoyar las infusiones secundarias autom ticas conjuntas en el mismo canal Cuando el VAI secundario llega a cero sonar un tono de audio si est activada el mensaje Secundario Completado se visualizar brevemente y el flujo de infusi n primaria se reanuda autom ticamente Cuando la bomba est programada y administrando en el modo secundario la infusi n primaria se detiene temporalmente y el fluido se infundir desde el recipiente secundario La administraci n del recipiente primario se reanuda cuando el nivel de fluido en el sistema de infusi n secundaria est a nivel con el fluido del recipiente primario La infusi n primaria debe encontrarse en
47. a diferentes velocidades durante cada paso Esto permite ajustar los par metros de la bomba una vez y proporcionar un perfil del paso eliminando la necesidad de cambiar la velocidad y el VAI despu s de cada paso de la infusi n La infusi n puede programarse como flujo volumen o como volumen tiempo Los l mites no se aplican al utilizar la funci n de multi pasos anda lo del panel Cuando est activada esta opci n permite utilizar la tecla de bloqueo del panel para bloquear el teclado principal El flujo de infusi n m ximo se puede ajustar a un valor comprendido entre 0 1 a 999 9 mL h en incrementos de 0 1 mL h Modo de La comprobaci n de la dosis comprobaci n de los l mites permite elegir entre 2 opciones comprobaci n La opci n de siempre comprobaci n provoca que se origine una alerta de Guardrails cada vez que se exceda un de la dosis l mite de dosis Si se ignora el l mite la etiqueta del f rmaco muestra un indicador flechas 111 o que se ala que la infusi n se encuentra por encima del l mite suave actual La opci n de comprobaci n inteligente provoca que se origine una alerta inicial de Guardrails cuando se exceda un l mite de dosis La posterior programaci n por encima del l mite de dosis no provocar que se muestre una alerta Si se ignora el l mite la etiqueta del f rmaco muestra un indicador flechas 111 o que se ala que la infusi n se encuentra por encima del l mite suave actual Pe
48. a red seg n pedido Embalaje protector 3 Conecte la bomba a la red durante al menos 24 horas para asegurarse de que la bater a interna se carga compruebe que el indicador de corriente CA est encendido La m xima capacidad de la bater a as como la exactitud del medidor se alcanza tras varios ciclos de carga descarga recarga mediante el proceso de actualizaci n CareFusion recomienda cargar descargar recargar completamente la bater a utilizando el ciclo de actualizaci n antes de comenzar a utilizar la bomba Si la bomba se enciende sin estar conectada a la red funcionar autom ticamente con la bater a interna Si la bomba no funcionara correctamente vuelva a introducirla en su embalaje protector original si es posible y p ngase en contacto con el servicio t cnico especializado para su revisi n Instalaci n de la pinza de sujeci n al palo La pinza de sujeci n al palo se adapta a una amplia variedad de superficies tales como palos rieles de camas proporcionando una mayor versatilidad y simplificando el transporte Caracter sticas rotaci n de 360 en incrementos de 90 e mando de dise o ergon mico admite di metros de 15 a 35 mil metros Cambio de orientaci n de la pinza de sujeci n al palo 1 Mantenga presionada la palanca de rotaci n 2 Cambie la posici n de la pinza 3 Suelte la palanca
49. activar Este programa requiere otra l nea de infusi n para mantener la V a Permeable entre las dosis programadas ya que no hay una infusi n de MVA entre dosis o despu s de completarse el programa Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario El canal tiene que estar en espera en modo primario Pulse la tecla OPCIONES Pulse la tecla Multi dosis Pulse la tecla Entre progr nuevo Para introducir el flujo de infusi n utilice el teclado num rico Pulse la tecla INTRO Para introducir el VAl dosis utilice el teclado num rico Pulse la tecla INTRO Para introducir el n mero de dosis utilice el teclado num rico Pulse la tecla INTRO Para introducir la frecuencia de la dosis intervalo de tiempo desde el comienzo de una dosis hasta el comienzo de la pr xima utilice el teclado num rico Pulse la tecla INTRO Verifique que todos los par metros sean correctos y a continuaci n pulse la tecla v lido 10 Sila Opci n de Alerta de Dosis Completa est activada aparece la p gina de OPCI N DE ALERTA DE DOSIS COMPLETA Para seleccionar encendido o desconexi n use las teclas selectivas 11 Para continuar con la programaci n pulse la tecla v lido 12 Para iniciar la primera dosis inmediatamente pulse la tecla v lido A continuaci n pulse la tecla marcha o MARCHA ESPERA para comenzar la infusi n 13 Para retrasar la primera dosis introduzca la hora horas y minutos con el teclado num rico y la tecla INTRO
50. ajuste de umbral m ximo la presi n de infusi n m xima generada en una oclusi n fuerte a 25 mL h es 600 200 mmHg Volumen del bolo Volumen del bolo liberado tras Opciones de Monitorizaci n corregir la oclusi n distal ml Presi n Resistencia y alta resistencia 25 600 Valores umbral mmHg mmHg 100 25 mmHg 100 600 mmHg a ELE To 0 0 0 T pico 5 3 25 ml h F Pruebas realizadas con el sistema de infusi n Modelo 72003 a 20 4 C los datos de Tiempo de Oclusi n y Volumen del Bolo comprobados con las normas definidas en AAMI ID26 1998 Secci n 51 101 b 1000DF00482 Edici n 2 34 48 Condiciones ambientales Margen de velocidad de flujo Fuga de corriente a tierra Margen de flujo de MVA Modo de operaci n Requisitos el ctricos Precisi n del flujo Margen de volumen infundido Rango de VAI Normas Especificaciones continuaci n En operaci n Almacenado 700 a 1060 hPa 500 a 1060 hPa 20 a 90 sin condensaci n 5a 95946 sin condensaci n 5 a 40 C 40 a 60 C 0 1 a 600 0 mL h en incrementos de 0 1 mL h modo secundario 0 1 a 999 9 mL h en incrementos de 0 1 mL h todos los dem s modos Presi n atmosf rica Humedad relativa Margen de temperatura Corriente de fuga el ctrica caja lt 100 microamperios Corriente de fuga el ctrica paciente lt 10 microamperios 0 1 a 20 0 mL h en incrementos de 0 1 mL h Continua 100 240 V 50 60 Hz
51. ante La bomba se apagar si se deja en alarma m s de cinco minutos preparaci n diez minutos Si una alarma ac stica permanece activada encienda la bomba y luego ap guela sensor de flujo El sensor de flujo est desenchufado de Enchufe el sensor de flujo en el recept culo de sensor de flujo desenchufado la parte trasera de la bomba sistema fuera Se ha sacado el sistema durante una Reinstale el sistema Pulse la tecla marcha para reanudar la infusi n infusi n tecla atascada Una tecla est pulsada o se ha Suelte la tecla Apague la bomba ambos canales si la bomba es de doble mantenido pulsada por demasiado canal y luego enci ndala Si el problema persiste no use la bomba tiempo P ngase en contacto con personal t cnico especializado Alerta Significado Bater a baja La bater a tiene 30 minutos o menos Enchufe el cable el ctrico en un recept culo de CA tan pronto como de carga restante sea posible Comprobar entrada No est clara la tecla pulsada Pulse la tecla borrar para continuar Comprobaci n L nea El flujo est obstruido La funci n Rearranque Autom tico Plus debe estar activada para La funci n de Auto Restart Plus est las alertas de oclusi n distal no se requiere para alertas de oclusi n activada proximal Verifique el sistema de administraci n para la causa probable tal como l nea torcida filtro tapado etc Completar Entrada INTRO no se puls para aceptar un Pulse INTRO para confirma
52. ara calcular el flujo o bien el flujo y el volumen para calcular el tiempo El calculador del flujo de dosis debe estar activado para poder acceder a la funci n de dosis de bolo y a la biblioteca de f rmacos Carga de dosis Permite al cl nico configurar un flujo de infusi n inicial para un volumen espec fico seguido autom ticamente de un flujo de mantenimiento ajustes primarios desde el mismo recipiente Esto resulta til para administrar pruebas de fluidos Los l mites no se aplican al utilizar la funci n de carga de dosis Para administrar una carga de dosis de un medicamento seleccionado de la biblioteca de f rmacos se puede utilizar la funci n de dosis de bolo Permite programar entre 1 y 24 dosis en intervalos uniformemente separados en la misma bomba durante un per odo de 24 horas Este modo permite la administraci n de dosis m ltiples e iguales desde el mismo recipiente de IV en intervalos regularmente programados Los l mites no se aplican al utilizar la funci n de multi dosis Dentro de este modo una opci n de inicio demorado permite programar la bomba para demorar el comienzo de la infusi n hasta un m ximo de 8 horas Alerta de multi Cuando est activada esta opci n alerta al cl nico de la finalizaci n de cada dosis administrada durante un dosis programa de multi dosis Permite ajustar un programa de administraci n de f rmacos en secuencia hasta nueve pasos administrando vol menes de l quido
53. atcuador delmujo dedos Desactivada ActivadarDesaciivada O Carga de dos pcivada awaasa OOOO OOOO Mutass O iDesacivada acivada Deseciado II O Alerta de mutidoss O iDesactivada nctivadamDesacinada O mati pasos O pesecivada acivada Deseciade O Bloqueo del pana activada aeva O muommo fomm foroo O Opciones configurables del sistema Estas opciones pueden ser personalizadas por el personal de servicio cualificado en los modos de Configuraci n y Diagn stico ene COI TT O A On ST IDdelabomba 000000000 9d gitos ooo intervalo de mantenimiento 52 semanas S2Semanas O Recordatorio de mantenimiento _ Aactwada Acivada Desectada O Intervalo de autocomprobaci n 12 semanas 1 52 semanas O Pes besaciveaa Jactvadamesatiada O Ajustes regates ingl s europeo NA ATA a 4o o e O O O Si se instala un nuevo circuito impreso l gico o la bomba se ajusta en los valores por defecto de f brica el valor por defecto de la bomba ser ingl s norteamericano Nombre del hospital N de serie Versi n de software Aprobado por Ajustado por Fecha Fecha 1000DF00482 Edici n 2 33 48 Especificaciones Sistemas de infusi n Alarmas Bater a Volumen cr tico Dimensiones Nominal Oclusi n distal Use s lo sistemas de infusi n para la Bomba Alaris SE Aire acumulado en l nea Tecla atascada Aire en l nea Pestillo abierto No se detecta flujo en l nea proximal Bater a Ago
54. cscccosssssssscccosossssssscecosssssssscccccsssssssescccossssssssseeessssssssse 24 e Alarmas alertas e indicaciones seessecssessecscccsecscccscesscoseocscoseecscossccscossecseesseossococossecseessecssosseossocseeseecseesseoseosscossesseos 25 A A OI AAN ENE P A E A AA A A 25 An IS AEA A O E E ETT A A 26 Mensajes en pantalla siii ano 27 e Contador de Eventos Guardrails ooooooooooooocconocenoccnnncconocnnncconoccnoccnacconccnnncconoccnnoconcconccnnocconcccnnoconccnnaccnnnes 29 e Funcionamiento del sensor de flujo opcional sssessessosssososscssssesescececcccccooeososossosssssssseseesecececeseossosssssssssssssssessssse 30 Ajustes CONAQUIADIES diana 31 e Registro de opciones configurables siii iii 33 a ESPEUINCACI NOS amm ais 34 A e PEO O Dada AU na na ra annid e iraina A dc DU uces 36 e Procedimientos de mantenimiento rutinario oooooooconocconoconncconoccnnoccnaccnnancnnncconoccncconacconccnnocconoccncconaccnnccnnnos 36 e Funcionamiento con baterla m ocommossonconcorocconeonennoninnonnoncanecconecacacanennanencenconencccrcncnnccnennaneanenconcenocoonconosacnsanensenceses 36 e Pr ebas A A IA 36 e Limpieza Y almacenamiento siii ia 37 A II II SIA 37 e Enlace de Ordenador RS 232 svisnseasinra colado andara oi ria inocencia 38 e KCurvasae Trompeta y Arranque iiseriasinisniinasanandrona cena inion nr nn OSEERE KOSTETAN ISARCO ONES RRA Ma TEU ACA NANNE TURA ARA A TARTAS 39 Modo A A A o O O 40 Modo de Re
55. del sistema de infusi n acceso de IV con ptima sensibilidad cuando se utilizan cat teres de mayor resistencia e Presi n Ajustable dise ada para monitorizar la presi n del sistema de infusi n acceso de IV y proporcionar al usuario l mites de alarma de presi n ajustables Se utiliza para el modo de Flujo de Precisi n o para sistemas de alta resistencia tales como infusi n a trav s de transductores en sistemas de di lisis y a trav s de cat teres de la m s alta resistencia e Presi n dise ado para monitorizar la presi n y la alarma del sistema de infusi n acceso IV en un l mite de presi n fijo Flujo de precisi n en modos de presi n fija y ajustable la bomba proporciona continuidad de flujo mejorado a velocidades menores de 50 mL h Selecci n de la opci n de monitorizaci n en bombas de doble canal seleccione el canal deseado seg n sea necesario El gr fico de barras y la visualizaci n num rica no est n disponibles cuando se visualiza la pantalla dividida 1 Pulse la tecla OPCIONES 2 Pulse la tecla Opciones monitoriza 3 Pulse la tecla para Resistencia Alta Resistencia o Presi n Ajustable 4 Pulse la tecla v lido La pantalla vuelve autom ticamente a la pantalla de operaci n normal e Si se selecciona la opci n de Resistencia el de resistencia se muestra debajo del gr fico de barras mientras se est realizando la infusi n e Si se selecciona la opci n de Alta Resistencia el de Alta Res
56. e la FCC El funcionamiento est sujeto a las siguientes 2 condiciones Este sistema no puede causar interferencias perjudiciales o Este sistema debe aceptar cualquier interferencia recibida incluidas las interferencias que puedan causar un funcionamiento no deseado Este aparato digital no excede los l mites de Clase B para emisiones de ruido radiof nico de aparatos digitales recogidas en las normas sobre interferencia de radio del Departamento de Comunicaciones de Canad DOC Este sistema se ha probado y se ha determinado que cumple con los l mites establecidos para una bomba digital de Clase B sin el sensor de flujo Modelo 180 o para una bomba digital de Clase A con el sensor de flujo Modelo 180 de acuerdo con la secci n 18 de la normativa de la FCC Estos l mites est n destinados a ofrecer una protecci n razonable contra interferencias perjudiciales cuando el sistema est en funcionamiento en un entorno comercial Este sistema genera utiliza y puede irradiar energ a de radiofrecuencia y si no se instala y utiliza de acuerdo con las instrucciones de uso correspondientes puede causar una interferencia perjudicial para las comunicaciones de radio El funcionamiento de este sistema en una zona residencial puede provocar interferencias perjudiciales en cuyo caso el usuario tendr la obligaci n de solucionar la interferencia por sus propios medios La autorizaci n para utilizar este sistema est condicionada al requisito de
57. e la tecla tendencia de presi n 4 Para cambiar el marco de tiempo del gr fico pulse la tecla tiempo Una l nea horizontal s lida representa el nivel del l mite de alarma de presi n actual Brechas en el gr fico pueden indicar condiciones en que no se realiza la infusi n tales como est apagado en espera en alarma Si el canal se ha fijado en el modo de Monitorizaci n de Resistencia para alguna parte de una ventana del gr fico de tendencias los datos de presi n no est n disponibles y se muestran valores cero Una marca I en la parte superior del gr fico indica una oclusi n Para borrar el gr fico 1 Para borrar los datos del gr fico pulse la tecla borrar 2 Pulse la tecla v lido Para volver a la operaci n normal 1 Pulse la tecla volver Instrucciones del sistema sin aguja SmartSite La v lvula sin aguja SmartSite se ha dise ado para permitir el flujo de gravedad y automatizado adem s de la inyecci n y aspiraci n de fluidos de forma segura y sin uso de agujas mediante conectores luer lock y luer slip Precauciones Deseche cualquier sistema si su embalaje presenta da os o si no est n colocados los tapones protectores Las v lvulas sin aguja est n contraindicadas para sistemas de c nula roma INSTRUCCIONES Utilice una t cnica as ptica 1 Antes de cada acceso limpie la parte superior de la v lvula sin aguja SmartSite con alcohol isoprop lico al 70 1 2 segundos y
58. e su uso l mpielo con un pa o que no suelte pelusa ligeramente humedecido con agua tibia y con una soluci n desinfectante detergente normal Aseg rese de que el conector no se moja Seque el sensor de flujo antes de utilizarlo Debe limpiar rutinariamente el sensor de flujo aplicando sobre el mismo agua tibia corriente a la vez que se mueve el deslizador y luego secarlo completamente Tras la limpieza deje que el sensor se seque por completo antes de usarlo No sumerja el enchufe del sensor de flujo en el agua ya que de lo contrario se averiar Desecho Informaci n acerca de la eliminaci n por parte del usuario de equipos con residuos el ctricos y electr nicos A Este s mbolo A en el producto y o los documentos adjuntos significa que los productos el ctricos y electr nicos utilizados no deben mezclarse con los residuos dom sticos Si desea desechar equipos el ctricos y electr nicos p ngase en contacto con su distribuidor o su oficina de CareFusion para obtener m s informaci n La correcta eliminaci n de este producto ayudar a conservarlos valiosos recursos naturales y evitar as cualquier efecto negativo en la salud humana y el medio ambiente que de otro modo podr a surgir como consecuencia de la manipulaci n incorrecta de residuos Informaci n sobre desechos en pa ses no pertenecientes a la Uni n Europea Este s mbolo s lo es v lido en la Uni n Europea Para desechar el producto tenga en cue
59. ece cuando opera con la bater a como una funci n para Ar 9 ahorrar energ a Al pulsar una tecla se vuelve a encender el fondo iluminado A flujoz 56 0 mL h I dsis 0 8 mg kg h autom ticamente conc 100 mg 100 mL I p 70 kg men v lido indicar un funcionamiento incorrecto de la pantalla Tr 6 6 Las l neas y o puntos que aparecen y permanecen constantemente cuando la bomba est encendida pueden principal Aunque la bomba est funcionando correctamente devu lvala al personal de servicio cualificado Pantalla del flujo Indica el los flujo s de la infusi n actual en mL h Centellea para indicar una condici n de espera o alarma y cuando est en modo de MVA Indica el modo en que est la bomba NIT OPT Modos opcionales l E A PRI Primario 2 PRI QO SEC KVO HLD Espera SEC Secondario KVO Mantener V a Permeable La pantalla LED de flujo se puede ver f cilmente desde una distancia Pantalla inferior Am M D o NTR La pantalla LCD inferior tiene el fondo iluminado para verse f cilmente La pantalla G OL D M se oscurece cuando opera con la bater a como una funci n para ahorrar energ a M E pmpn Iconos de la pantalla S mbolo Descripci n Icono MEDIDOR DE POTENCIA DE LA BATER A indica cu nto tiempo aproximado queda bajo las condiciones CE de infusi n actuales Para asegurar una lectura m s precisa en el medidor de la bater a r
60. ecuencia del transmisor Distancia de separaci n recomendada IEC EN 61000 4 6 3 V rms 10V rms RF conducida 150 kHz a 80 MHz Nota 3 VP 80 MHz a 800 MHz 3 V m IEC EN 61000 3 2 150 kHz a 80 MHz 10 V m RF radiada Nota 3 VP 80 MHz a 800 MHz VP 2 5 GHz a 800 MHz donde P es la tasa m xima del suministro de tensi n del transmisor en vatios W de acuerdo con el fabricante del transmisor y d es la distancia m xima de separaci n en metros m a Las intensidades de los campos con transmisores de RF fijos tal y como se ha determinado en un estudio de campos electromagn ticos b deben ser inferiores al nivel de conformidad establecido en cada rango de frecuencias c Se pueden producir interferencias en las proximidades del equipo marcado con el siguiente s mbolo Co Nota 1 A 80 MHz y 800 MHz se aplica el rango de frecuencias m s alto Nota 2 Es posible que estas directrices no se apliquen en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica se ve afectada por la absorci n y el reflejo de las estructuras los objetos y las personas Nota 3 Niveles de conformidad establecidos por la norma IEC EN 60601 2 24 a Los niveles de conformidad en las bandas de frecuencia ICM entre 150 kHz y 80 MHz y en el rango de frecuencias de 80 MHz a 2 5 GHz est n destinados a reducir la posibilidad de que los equipos port tiles y m viles de comunicaciones provoquen interferencias si se llevan por equivocaci n a zonas con
61. el hospital al puerto RS 232 en el panel posterior de la bomba Durante la comunicaci n entre el ordenador anfitri n y la bomba aparece MNTR Modo de Monitor en la pantalla LCD inferior e Sila comunicaci n se interrumpe MNTR parpadea durante 60 segundos LA A Desconexi n de un ordenador Pulse la tecla OPCIONES Para avanzar a la p gina siguiente pulse la tecla p g Pulse la tecla enlace del ord Pulse la tecla Desconexi n Pulse la tecla v lido Desconecte un cable RS 232 del puerto RS 232 en el panel posterior de la bomba Qi DANS El uso de cualquier accesorio o cable diferente de los especificados puede resultar en un aumento de emisiones o una disminuci n de la inmunidad de la bomba La cubierta protectora debe permanecer sobre el conector RS 232 cuando no est en uso S lo se deben conectar al conector RS 232 equipos que cumplan con las normas IEC EN 60601 1 o UL 1069 equipos de se ales hospitalarias o m dicas aprobados 1000DF00482 Edici n 2 38 48 Curvas de Trompeta y Arranque DESCRIPCI N Y EXPLICACI N DE LAS CURVAS DE TROMPETA Y ARRANQUE En esta bomba al igual que con todos los sistemas de infusi n la acci n del mecanismo de bombeo y las variaciones en los sistemas de administraci n individuales causan fluctuaciones a corto plazo en la precisi n del flujo Las siguientes gr ficas muestran el rendimiento t pico del sistema tanto para el Modo de Presi n como el de Resistencia de do
62. enimiento de la unidad p ngase en contacto con la oficina o distribuidor local asociado AE CareFusion PO Box 5527 Dubai United Arab Emirates Tel 971 4 28 22 842 Fax 971 4 28 22 914 AU CareFusion 3 167 Prospect Highway PO Box 355 Seven Hills NSW 2147 Australia Tel 61 2 9838 0255 Fax 61 2 9674 4444 BE CareFusion Leuvensesteenweg 248 D 1800 Vilvoorde Belgium Tel 32 2 267 38 99 Fax 32 2 267 99 21 CA CareFusion 235 Shields Court Markham Ontario L3R 8V2 Canada Tel 1 905 752 3333 Fax 1 905 752 3343 CH CareFusion Switzerland 221 Sarl Critical Care A One Business Centre Zone d activiti s Vers la Pi ce n 10 1180 Rolle Switzerland Ph 0848 244 433 Fax 0848 244 100 CN CareFusion ERRI PELE TAE 500 5 ERRATA ABLA RE A BE 24 E AB 200122 FA 86 21 58368018 ER 86 21 58368017 DE CareFusion Pascalstr 2 52499 Baesweiler Deutschland Tel 49 2401 604 0 Fax 49 2401 604 121 DK CareFusion Firskovvej 25 B 2800 Lyngby Danmark TIf 45 70 20 30 74 Fax 45 70 20 30 98 ES CareFusion Edificio Veganova Avenida de La Vega n 1 Bloque 1 Planta 1 28108 Alcobendas Madrid Espa a Tel 34 902 555 660 Fax 34 902 555 661 FR CareFusion Parc d affaire le Val Saint Quentin 2 rue Ren Caudron 78960 Voisins le Bretonneux France T l 33 1 30 02 81 41 Fax 33 1 30 02 81 3
63. er aparecido el mensaje Comprobaci n de L nea excluyendo el Modo de Monitorizaci n de Alta Resistencia El mensaje Comprobaci n de L nea y el tono se presentan cuando una medida de resistencia excede el umbral de alarma de 100 Si las medidas de resistencia inician la condici n de Comprobaci n de L nea el canal continuar realizando la infusi n a fin de determinar si la resistencia del flujo medida ha cambiado Si la resistencia del flujo medida cae a cualquier valor por debajo de 100 dentro de 40 segundos el canal reanudar las condiciones de operaci n normales autom ticamente excluyendo el Modo de Monitorizaci n de Alta Resistencia Las medidas de presi n inician el per odo de Comprobaci n de L nea cuando la presi n excede el l mite configurado Si la presi n cae a menos de un tercio del l mite configurado dentro de 40 segundos se reanuda el flujo normal Si la condici n no se despeja ocurrir la alarma de OCLUSI N DISTAL y la infusi n se detendr hasta que se vuelva a reanudar manualmente Esta funci n se puede configurar mediante el conjunto de datos del hospital para permitir de uno a nueve rearranques de Comprobaci n de L nea Despu s de haber ocurrido el n mero programado de rearranques o se haya excedido el per odo de Comprobaci n de L nea de 40 segundos el canal inmediatamente dar la alarma de OCLUSI N DISTAL cuando las condiciones de resistencia o presi n indiquen una oclusi n Una condici n de OC
64. establece autom ticamente la presi n base en L nea basada en la presi n actual del sistema La bomba mantiene una l nea de base ptima luego de las activaciones subsiguientes de MARCHA ESPERA de la forma siguiente Sila presi n actual del sistema es igual o mayor que la l nea de base original la presi n base en l nea no cambiar Sila presi n actual del sistema es menor que la presi n base en l nea original el sistema reposicionar autom ticamente un nuevo valor de presi n del sistema La medida de la presi n puede optimizarse particularmente a flujos bajos menos de 3 mL h pausando y volviendo a arrancar por lo menos una vez cada dos horas Esto permite que la presi n base en l nea se calibre basado en la presi n actual del sistema Antes de la activaci n aseg rese de que la presi n no haya aumentado en el sistema de infusi n debido a una oclusi n o al flujo de otras bombas a trav s de un cat ter com n Esto dar lugar a una medida de presi n m s precisa Al cargar un sistema conectado a un cat ter de di metro peque o espere por lo menos cinco segundos despu s de cargar el sistema antes de activar MARCHA ESPERA Esto permite que la presi n generada en el proceso de carga se disipe y que el sensor se estabilice Los cat teres centrales de acceso perif rico muy peque os tales como los de calibre 28 1 2 French pueden requerir 60 segundos o m s para estabilizarse Cuando m ltiples bombas es
65. evise el tiempo que queda en la bater a cinco minutos despu s de comenzar una infusi n Cuando la bomba est apagada el medidor de la bater a no representa el tiempo que queda en la bater a o Icono de BLOQUEO DEL PANEL indica que el bloqueo del panel est activado m W Indicador de volumen ac stico indica el volumen ac stico de las alarmas y alertas Ba j O EU Me di O M Alt O 1 M M Indicador de modo de ordenador muestra si la bomba est en modo de monitor de ordenador MNTR GO L D Etiqueta de identificaci n de la bomba los caracteres se introducen para identificar el perfil seleccionado o la configuraci n la propiedad el lugar etc Icono del reloj de arena parpadea para indicar que el cron metro est realizando una cuenta atr s para iniciar la dosis en el modo multi dosis T T T Icono de L MITE SUAVE indica que la bomba est funcionando a un flujo superior punta hacia arriba o inferior l 1 l punta hacia abajo al l mite de flujo para ese perfil 1000DF00482 Edici n 2 6 48 Precauciones de funcionamiento Sistemas de infusi n o Utilice nicamente sistemas exclusivos para su utilizaci n con la bomba El uso de cualquier otro sistema puede ser la causa de un funcionamiento inadecuado que resulte en una administraci n de fluido inexacta u otros riesgos potenciales Se recomienda cambiar los sistemas de infusi n seg n las instrucciones del apartado Cambio del siste
66. ible durante dos minutos el mensaje permanece en la pantalla Una nueva alarma o alerta reinstalar el tono audible Tecla primaria selecciona el modo primario Se debe seleccionar el canal si procede E Y m O Tecla secundaria selecciona el modo secundario Se debe seleccionar el canal si procede Tecla marcha espera inicia y detiene la infusi n en el canal seleccionado Se debe seleccionar el canal para volver a arrancar si procede Tecla de bloqueo del teclado situada detr s del asa esta tecla ayuda a evitar la introducci n de cambios no autorizados en los valores de la bomba Teclas selectivas acceden a las opciones del men de la pantalla principal Una tecla selectiva est activa si tiene una marca l junto a la tecla E 5 2 A y o O O i Descripci n Indicador de Infusi n indica que se est infundiendo un canal Indicador de Alimentaci n cuando se ilumina en verde la bomba est conectada a una fuente de alimentaci n de corriente alterna CA y la bater a est cargando Cuando se ilumina en mbar intermitente la bomba est funcionando con la bater a interna Indicador de Alarma indica que un canal se encuentra en estado de alarma y ha detenido la infusi n 1000DF00482 Edici n 2 4 48 Definici n de los s mbolos Descripci n Atenci n consulte la documentaci n adjunta consulte la documentaci n adjunta Conector de ecualizaci n de potencial PE
67. istencia se muestra debajo del gr fico de barras mientras se est realizando la infusi n e Si se selecciona la opci n de Presi n Ajustable la precisi n del sistema de presi n puede mejorarse asegur ndose de que no exista ninguna oclusi n u otra fuente de presi n en el sistema de infusi n al activar MARCHA ESPERA Cada vez que se encienda la bomba verifique y o fije el modo de monitorizaci n Si el modo de monitorizaci n la alerta de resistencia y o el l mite de la alarma de presi n no se verifican es posible que la bomba no opere con los par metros de detecci n de oclusi n deseados Los l mites de la alarma de Alta Resistencia y Resistencia pueden ajustarse utilizando las teclas selectivas ubicadas debajo de los s mbolos de flechas Los l mites de la alarma de presi n pueden ajustarse cuando se opere en el modo de Presi n Ajustable utilizando las teclas selectivas ubicadas debajo de los s mbolos de flechas Los ajustes de l mite m ximo de presi n pueden ser configurados por el personal de servicio cualificado 1000DF00482 Edici n 2 20 48 Opciones continuaci n Opciones de monitorizaci n continuaci n Funci n de Rearranque Autom tico Plus La funci n de Rearranque Autom tico Plus proporciona la habilidad de continuar una infusi n autom ticamente si la resistencia baja o las medidas de presi n indican que una condici n de oclusi n se ha eliminado dentro de un per odo de 40 segundos de hab
68. ita niveles de volumen ac stico medio y alto o s lo alto Nombre de Permite que aparezca en la pantalla LCD inferior una etiqueta de identificaci n de la bomba de cuatro d gitos configuraci n que identificar el perfil de cuidados del paciente Rearranque Parte del sistema de monitorizaci n din mica y dise ado para contribuir a minimizar las alarmas oclusi n Autom tico Plus distal innecesarias Permite que la bomba contin e una infusi n autom ticamente tras la detecci n de una oclusi n distal si la presi n distal baja hasta un nivel aceptable dentro de un per odo de 40 segundos per odo de segunda Comprobaci n de L nea Se puede ajustar en desactivado 0 rearranques o para permitir de 1 a 9 rearranques de Comprobaci n de L nea Si se supera el n mero permitido de rearranques o cuando las condiciones de resistencia o presi n indiquen una oclusi n se producir una alarma de oclusi n distal Opciones de La monitorizaci n din mica permite al cl nico seleccionar uno de los siguientes modos de monitorizaci n monitorizaci n Modo de resistencia modo de alta resistencia o modo de presi n Todos estos modos ofrecen una funci n opcional de Rearranque Autom tico Plus y una visualizaci n opcional del gr fico de tendencias Tendencias Permite mostrar la presi n o resistencia de flujo descendente a trav s del tiempo Los gr ficos de tendencias de 15 minutos 1 hora 4 horas y 12 horas est n disponibles durante la ope
69. luyen la reorientaci n reubicaci n o protecci n del sistema o el filtrado de la conexi n a la red el ctrica CISPR 11 Grupo 1 Emisiones de RF Clase B IEC EN 61000 3 2 Elite La bomba resulta adecuada para emplearse en cualquier entorno incluso en Emisiones de arm nicos entornos dom sticos y otros lugares conectados a redes el ctricas p blicas de baja tensi n para fines dom sticos IEC EN 61000 3 3 Fluctuaciones de tensi n Cumple emisiones flicker 1000DF00482 Edici n 2 45 48 Conformidad continuaci n Directrices y declaraci n del fabricante Inmunidad electromagn tica La bomba est dise ada para su utilizaci n en el entorno electromagn tico que se especifica a continuaci n El cliente o usuario de la bomba debe asegurarse de que sta se utiliza en dicho entorno Prueba de Inmunidad led dis nia PR Entorno electromagn tico Directriz Nivel de Prueba Cumplimiento 6 kV contacto 8 kV aire IEC EN 61000 4 2 Descarga electroest tica ESD IEC EN 61000 4 4 Inmunidad a los transitorios el ctricos r pidos en r fagas EFT Nota 3 2 kV para l neas de alimentaci n el ctrica 1 kV para l neas de entrada salida IEC EN 61000 4 5 Sobrecarga de L nea de Alimentaci n Nota 3 1 kV l nea s a l nea s 2 kV l nea s a tierra IEC EN 61000 4 8 Campo magn tico a frecuencia de red 50 60 Hz IEC EN 61000 4 11 Ca das de tensi n interrupciones breves y variacio
70. ma de infusi n Lea detenidamente el Manual del Usuario que acompa a al sistema de infusi n antes de usarlo Si se combinan distintos equipos e instrumentos con sistemas de infusi n y otros sistemas por ejemplo a trav s de llaves de 3 v as o infusiones m ltiples el funcionamiento de la bomba puede verse afectado por lo que debe supervisarse estrechamente Se puede producir un flujo incontrolado si el sistema de infusi n no se a sla correctamente del paciente es decir si no se cierra una llave del sistema o si no se activa una pinza de la l nea o pinza de rodillo de goteo El sistema de infusi n se puede acoplar a una pinza de la l nea que se puede utilizar para ocluir la l nea en caso que sea necesario para detener el flujo de la infusi n La bomba es una bomba de presi n positiva que deber utilizar sistemas de infusi n con cierres luer o conectores de bloqueo similares e Para realizar la infusi n desde una bureta cierre completamente la abrazadera regulable con rueda situada sobre la bureta y desbloquee la v lvula de ventilaci n situada en su parte superior Antes de poner en marcha la bomba verificar que el sistema de infusi n no est doblado y que est instalado correctamente en la bomba Deseche el sistema de infusi n en caso de que el embalaje presente da os o que se haya soltado el tap n Aseg rese de que los sistemas no est n doblados ya que esto podr a obstruir la l nea U
71. mba Verifique que el regulador de flujo est cerrado al extraer el sistema de infusi n de la bomba para evitar el flujo involuntario No intente forzar el sistema de infusi n para extraerlo de la bomba P ngase en contacto con el servicio t cnico especializado para su revisi n 1000DF00482 Edici n 2 12 48 Puesta en marcha continuaci n Inicio de la infusi n 1 Para encender el canal pulse la tecla ENCENDIDO La bomba iniciar una breve autocomprobaci n e Compruebe el patr n de comprobaci n de la pantalla y aseg rese de que no falta ninguna fila ni p xeles 2 Confirmar perfil Pulse cambiar para cambiar el Perfil aparece el men de selecci n del perfil seleccione el perfil y v lido Avance hasta el paso 3 Al pulsar Aceptar se selecciona el perfil y se muestra la pantalla PACIENTE NUEVO La pantalla de MEN mostrar o bien Recuperar f rm anter o Volver a si no se selecciona Paciente nuevo La opci n mostrada depender de la infusi n anterior 3 Paciente nuevo Si responde S se borrar n todos los datos previos de paciente No conservar los datos previos de paciente Se muestra la pantalla de MEN 4 MEN Seleccione una de las siguientes opciones Infusi n primaria permite administrar infusiones cuando no aparece un f rmaco en la lista o cuando no se ha cargado un conjunto de datos Selecc f rmaco permite seleccionar un f rmaco desde la biblioteca de f
72. mente de un flujo de mantenimiento ajustes primarios desde el mismo recipiente El VAI y VI primarios incluyen los vol menes de carga de dosis Cuando el VAI de la carga de dosis llega a cero sonar un tono de transici n si est activada la funci n del tono de transici n el mensaje carga de dosis Completa se visualizar brevemente y los ajustes primarios entran en vigor autom ticamente Verifique los par metros del modo primario antes de acceder a la opci n de la carga de dosis 1 Seleccione elcanal deseado seg n resulte necesario El canal tiene que estar en espera en modo primario 2 Pulse la tecla OPCIONES 3 Pulse la tecla carga de dosis Se resalta el flujo de infusi n de la carga de dosis 4 Siel valor actual resulta apropiado pulse la tecla INTRO o bien si desea introducir un nuevo flujo de infusi n utilice el teclado num rico y pulse la tecla INTRO 5 Se resalta el VAI de la carga de dosis Si el valor actual resulta apropiado pulse la tecla INTRO o bien si desea introducir un nuevo VAI utilice el teclado num rico y pulse la tecla INTRO 6 Para comenzar la infusi n de la carga de dosis pulse la tecla MARCHA ESPERA 7 Para ver brevemente el perfil actual pulse la tecla M Este modo resulta til para administrar pruebas de fluidos Esta funci n s lo se aplica a la administraci n desde recipientes primarios La utilizaci n de esta funci n con 2 recipientes separados puede tener como resultado flujo
73. miento de las caracter sticas de arranque tambi n debe considerarse Las curvas de arranque representan el flujo del flujo continuo en contraposici n con el tiempo de operaci n durante dos horas a partir del comienzo de la infusi n Representan el retraso en el inicio de la administraci n debido a la adaptaci n mec nica y proporcionan una representaci n visual de la uniformidad Las curvas de trompeta se obtienen a partir de los datos de la segunda hora CARACTER STICAS DE FLUJO BAJO DIVERSAS CONDICIONES DE ADMINISTRACI N Efectos de las variaciones de presi n En condiciones de presi n de 100 mmHg la Bomba normalmente exhibe una compensaci n en la precisi n a largo plazo de aproximadamente 1 4 de los valores medios En condiciones de presi n de 300 mmHg la Bomba normalmente exhibe una compensaci n en la precisi n a largo plazo de aproximadamente 1 5 de los valores medios En condiciones de presi n de 100 mmHg la Bomba normalmente exhibe una compensaci n en la precisi n a largo plazo de aproximadamente 0 8 de los valores medios Los puntos de observaci n de trompeta resultantes normalmente rastrean los de precisi n por lo tanto ning n cambio significativo en las variaciones a corto plazo resulta bajo estas condiciones de presi n Efectos de alturas negativas del recipiente de soluci n Con una altura superior negativa de 0 5 metros la Bomba normalmente exhibe una compensaci n de la precisi n a largo plazo
74. n min Intervalo de observaci n min Leyenda El Error m ximo de flujo Error promedio de flujo Error m nimo de flujo 1000DF00482 Edici n 2 41 48 Curvas de Trompeta y Arranque continuaci n Modo de Resistencia Modo de resistencia Arranque a 0 1 mL h inicial 0 20 0 18 0 16 0 14 0 12 0 10 0 08 0 06 0 04 0 02 0 00 0 02 mL h Tiempo min Modo de resistencia Curva de trompeta a 0 1 mL h inicial 100 oO 00 O O 40 20 10 15 20 Intervalo de observaci n min 25 Modo de resistencia Curva de trompeta a 0 1 mL h 48 h Modo de resistencia Arranque a 1 mL h inicial nm M N MT Ii i NON WU PRA NN NN mL h 40 60 Tiempo min 120 0 20 80 100 120 Modo de resistencia Curva de trompeta a 1 mL h inicial Error de velocidad de flujo a Ea a 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Modo de resistencia Curva de trompeta a 1 mL h 48 h 100 lt 80 S 60 9 E y 40 q 20 O 2 0 a 5 5 y 20 E amp 40 5 60 5 ir 80 Ma 100 15 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Intervalo de observaci n min Intervalo de observaci n min Modo de resistencia Arranque a 25 mL h inicial Modo de resistencia Arranque a 999 9 mL h inicial 2000 1800 1600 1400 1200 o AMARA IA IAI AN AI Iili MARINAN ITI E 1000 ANA MAA A IN UU WII NUN 5 i E 800 A 600 400 200 0 200 0 20 40 60 8
75. n de sensor de flujo mientras el paciente deambula o se transporta de una rea a otra tenga cuidado de evitar el balanceo excesivo del recipiente o recipientes de soluci n Si se est utilizando la opci n del sensor de flujo VAI se puede desactivar seleccionado VAI pulsando BORRAR y a continuaci n INTRO o se puede borrar el VAI primario de la p gina de configuraci n del modo primario 1000DF00482 Edici n 2 30 48 Ajustes configurables Con la opci n de Perfiles activada los par metros se configuran de forma independiente para cada perfil Se debe cargar un conjunto de datos definido por el hospital y conforme a las mejores pr cticas para activar la opci n de Perfiles Si la opci n de Perfiles no est activada off o no se ha cargado un conjunto de datos las opciones de configuraci n se ajustan en el modo de configuraci n por parte de personal de servicio cualificado En caso de que sea necesario cambiar los par metros de configuraci n a valores distintos de los ajustes por defecto de f brica consulte el Manual de mantenimiento t cnico o p ngase en contacto con el servicio t cnico de CareFusion para conocer la informaci n sobre aspectos t cnicos soluci n de problemas y mantenimiento preventivo Caracter stica Descripci n Umbral de aire en Ajusta ell mite superior para que pase un bolo nico de aire sin alarma En otras palabras se trata de la cantidad l nea microlitros de aire que puede pasar a trav
76. na causa probable y el remedio sugerido Junto a cada uno Use esta secci n en conjunci n con la pr ctica cl nica o el procedimiento apropiado del hospital ALARMA problema de la bomba o canal lainfusi nse detiene e elicono de la campana de alarma se ilumina e suena el tono de alarma e la pantalla LED de flujo parpadea e aparece un mensaje en la Pantalla Principal al seleccionar el canal ALERTA puede indicar un cambio en el estado de la infusi n el canal contin a funcionando o suena el tono de alerta e aparece un mensaje en la Pantalla Principal INDICACI N el estado de la infusi n no ha cambiado Los procedimientos de arranque no se completaron o se puls una tecla inv lida Al usar la bomba de doble canal algunos mensajes mostrar n Canal A o Canal B para indicar qu canal est afectado Siempre verifique que haya seleccionado el canal antes de hacer cualquier cambio aire acumulado El detector de aire ha detectado El detector de aire ha detectado m ltiples burbujas peque as en l nea m ltiples burbujas peque as Pulse la tecla parada Abra la pinza para quitar el sistema Elimine el aire de acuerdo con el protocolo del hospital Reinstale el sistema Pulse Marcha Espera para reanudar la infusi n Si la tecla reajustar est activa y las burbujas de aire son cl nicamente insignificantes pulse la tecla reajustar y luego la tecla marcha para reanudar la infusi n Aseg rese de que los
77. ndo se estableci la presi n base que no exista ninguna obstrucci n que pueda m xima configurada en l nea Esto puede reducir el margen de presi n causar un exceso de presi n m xima disponible e Sila funci n de Presi n Base en L nea est activada repita el ajuste manual de la presi n base en l nea de lo contrario Reanudar la infusi n ajustar autom ticamente la presi n base en l nea L mite fuerte El par metro programado se encuentra fuera del Utilice el teclado num rico para introducir un L mite Duro para ese rea cl nica nuevo valor y seguidamente pulse la tecla INTRO 1000DF00482 Edici n 2 27 48 Alarmas alertas e indicaciones continuaci n Indicaciones continuaci n L mite suave El par metro programado se encuentra fuera del Si es cl nicamente adecuado y necesario ignorar L mite Suave para ese rea cl nica el L mite Suave pulse la tecla s De lo contrario pulse la tecla no e introduzca un nuevo valor dentro del l mite Importante antes de ignorar una indicaci n de L mite Suave confirme que los par metros de infusi n sean correctos Oclusi n distal Existe una presi n muy alta en la l nea de l quido Elimine la fuente de alta presi n y repita el ajuste mientas se ajusta la l nea de base de la l nea de base de la presi n La funci n de Presi n Base en L nea est activada Panel Bloqueado Se puls una tecla Pulse la pinza del panel para tener acceso a los La
78. nectada a la corriente AC siempre que sea posible incluso cuando est apagada o almacenada Tras ciertas condiciones de bater a agotada es necesario restablecer el reloj interno de modo que se mantenga la integridad de datos del informador CQI Pruebas de rutina Las pruebas de rutina se han dise ado para permitir confirmar muchas de las funciones de la bomba fallos y calibraciones sin necesitar una inspecci n interna No representan una comprobaci n de calibraci n completa Consulte el Manual de mantenimiento t cnico donde encontrar una lista completa de los procedimientos de prueba y de los procedimientos de calibraci n 1000DF00482 Edici n 2 36 48 Mantenimiento continuaci n Limpieza y almacenamiento Limpieza de la bomba Antes de utilizar la bomba con un paciente nuevo y peri dicamente durante su uso l mpiela con un pa o que no suelte pelusa ligeramente humedecido con agua caliente y con una soluci n desinfectante detergente normal Se puede utilizar un cepillo suave para limpiar las zonas estrechas Antes de la limpieza apague el equipo y desench felo de la toma de corriente CA No permita que entren l quidos en la carcasa y evite que se acumule un exceso de l quidos sobre la bomba No roc e l quido directamente en ning n conector y antes de la limpieza verifique que el conector RS 232 est cubierto Use una presi n ligera cuando limpie el transductor de presi n y las reas del detect
79. nes de la tensi n Nota 3 lt 5 UT Nota 1 gt 95 ca da en UT para ciclo de 0 5 40 UT 60 ca da en UT para 5 ciclos 70 UT 30 ca da en UT para 25 ciclos lt 5 UT gt 95 ca da en UT para 5 segundos 8 kV contacto Nota 2 15 kV aire Nota 2 2 kV para l neas de alimentaci n el ctrica N A Nota 4 1 kV l nea s a l nea s 2 kV l nea s a tierra 400 A m 50 Hz Nota 2 lt 5 UT gt 95 ca da en UT para ciclo de 0 5 40 UT 60 ca da en UT para 5 ciclos 70 UT 30 ca da en UT para 25 ciclos lt 5 UT gt 95 ca da en UT para 5 segundos Nota 1 UT es la tensi n de CA de la red el ctrica antes de aplicar el nivel de prueba Nota 2 Niveles de conformidad establecidos por la norma IEC EN 60601 2 24 Nota 3 Realizado a la tensi n de entrada nominal m nima y m xima Nota 4 CareFusion recomienda utilizar cables de se al de longitud menor de 3 metros y este requisito s lo es aplicable si los cables de se al tienen una longitud de 3 metros o m s IEC EN 60601 1 2 2002 Cl usula 36 202 4 1000DF00482 Edici n 2 Los suelos deben ser de madera cemento o cer mica Si los suelos est n cubiertos con material sint tico la humedad relativa del aire debe ser de al menos el 30 Si se utiliza la exenci n de pruebas del conector el siguiente s mbolo de sensibilidad a la ESD aparece junto a cada conector Precauci n No tocar
80. nfusi n junto con otros aparatos que requieran un acceso vascular Las sustanciales variaciones de presi n dentro de los canales de fluidos de dichas bombas pueden ocasionar una administraci n err nea de medicaci n o fluidos Ejemplos t picos son las bombas utilizadas en di lisis bypass o en aplicaciones de asistencia cardiaca La bomba resulta adecuada para emplearse en cualquier entorno incluso en entornos dom sticos y otros lugares conectados a redes el ctricas p blicas de baja tensi n para fines dom sticos Esta bomba no est dise ada para utilizarse en presencia de mezclas de anest sicos inflamables con aire ox geno u xido nitroso No utilice la bomba en una c mara hiperb rica No utilice la bomba cerca de equipos de imagen por resonancia magn tica IRM incluida la tecnolog a de estereotaxia 1000DF00482 Edici n 2 7 48 Precauciones de funcionamiento continuaci n Presi n de funcionamiento El sistema de alarma de la presi n de bombeo no est dise ado para detectar las complicaciones de extravasaci n que puedan producirse ni para proteger frente a ellas La bomba est dise ada para detener el flujo del fluido en condiciones de alarma Es necesario llevar a cabo una monitorizaci n peri dica del paciente para garantizar que la infusi n est teniendo lugar seg n lo esperado Se trata de un sistema de administraci n de desplazamiento positivo capaz de desarrollar presiones de fluid
81. nta los factores ambientales Para evitar riesgos retire la bater a recargable interna y la bater a de n quel hidruro met lico del panel de control y siga las normas nacionales sobre desechos Los dem s componentes se pueden desechar del modo habitual 1000DF00482 Edici n 2 37 48 Enlace de ordenador RS 232 La funci n de Enlace de Ordenador opcional permite que un ordenador del hospital centro interact e con la bomba El ordenador no puede arrancar ni detener la bomba fijar el flujo ni hacer ning n cambio de estado El personal cualificado puede activar o desactivar la funci n desde los ajustes de configuraci n de la bomba Si la funci n est activada On el usuario puede seleccionar Monitor de modo que el ordenador pueda recibir informaci n de la bomba u Off Cuando se selecciona Off el ordenador no puede comunicarse con la bomba Para asegurar el rendimiento continuo de la compatibilidad electromagn tica el cable de comunicaci n conectado a la bomba no debe ser m s largo de un metro debe tener cajas de conexi n completamente protegidas y tener un blindaje trenzado met lico de 100 de cobertura fijado a las cajas de conexi n alrededor de los conductores de se ales con la camisa del cable Conexi n a un ordenador Pulse la tecla OPCIONES Para avanzar a la p gina siguiente pulse la tecla p g Pulse la tecla enlace del ord Pulse la tecla Monitor Pulse la tecla v lido Conecte un cable RS 232 del ordenador d
82. o pulse la tecla borrar y seguidamente la tecla v lido para confirmar Pulse la tecla volver para regresar a la pantalla de operaci n normal 1000DF00482 Edici n 2 21 48 Opciones continuaci n Opciones de monitorizaci n continuaci n Alarma de Presi n Ajustable En el modo de monitorizaci n de Presi n Ajustable el l mite de alarma de presi n puede variarse desde 25 mmHg hasta el l mite de presi n configurado m ximo en incrementos de 25 mmHg El nivel de alarma por defecto y un l mite de presi n m ximo se ajustan a trav s de los ajustes de configuraci n del perfil del conjunto de datos del hospital o a trav s de los ajustes de configuraci n de la bomba si la caracter stica de Perfiles no est activada OFF Cada vez que se pulse cualquiera de las dos flechas ft o P gt se cambia el l mite de alarma en 25 mmHg en la direcci n correspondiente se aconseja seleccionar un l mite de alarma apropiado para cada flujo A velocidades de flujo menores el l mite de alarma debe fijarse m s bajo para acortar el tiempo de la alarma Monitorizaci n de la presi n utilizando la calibraci n de l nea de base autom tica La calibraci n de la presi n base en l nea autom tica permanecer en vigor hasta que la bomba se apague el bloqueo se abra el sistema se vuelva a cargar o la funci n de Ajuste de Presi n Base en L nea se lleve a cabo La primera activaci n de MARCHA ESPERA para una infusi n nueva
83. o a la parte superior de la c mara de goteo Fije el sensor de flujo al asa de la bomba cuando no est en uso 4 Limpie rutinariamente el sensor de flujo con agua tibia a la vez que se mueve el deslizador y luego s quelo completamente a Los l quidos de infusi n que forman gotas m s peque as a trav s de un sistema de 60 gotas mL a altas velocidades podr a causar una alarma de No se detecta flujo en l nea proximal Esto se debe a que las gotas peque as que caen r pidamente forman un chorro continuo que no dispara el sensor de flujo En este caso desenchufe el sensor de flujo de la bomba No use solventes ni agentes de limpieza ya que las partes pl sticas del sensor de flujo podr an da arse Al usar el sensor de flujo la colocaci n correcta es esencial para la operaci n apropiada Las c maras de goteo de algunos sistemas de infusi n tienen una pesta a en la parte superior a la que puede fijarse el sensor de flujo Fijarlo en la pesta a asegurar una colocaci n adecuada La superficie superior del sensor de flujo debe estar ligeramente debajo del orificio que forma las gotas pero m s arriba del nivel del l quido en la c mara de goteo Aseg rese de que el nivel del l quido en la c mara de goteo est al menos 2 3 lleno y que la ptica del sensor est limpia El nivel de l quido en la c mara de goteo debe verificarse o volverse a establecer despu s de cada condici n de recipiente vac o Al usar la opci
84. o num rico y seguidamente pulse la tecla INTRO Modo MVA mantener V a Permeable Cuando el VAI primario alcanza 0 0 mL la bomba cambia autom ticamente al flujo de MVA configurado o permanece en el flujo de infusi n actual lo que sea menor Elflujo de MVA parpadea en la pantalla LED de flujo e La pantalla principal contin a mostrando el flujo de infusi n programado e MVA parpadea en la barra de estado de la infusi n e Suena el tono de alerta de MVA se puede silenciar durante 2 minutos mediante la tecla Silencio El mensaje VAI 0 INFUSI N EN MVA parpadea en la pantalla principal Para salir del modo de MVA pulse la tecla MARCHA ESPERA para poner el canal en espera Pulse la tecla VAI Se resalta VAI Para introducir el VAI deseado utilice el teclado num rico y seguidamente pulse la tecla INTRO Para reanudar la infusi n pulse la tecla marcha o MARCHA ESPERA q AS 1000DF00482 Edici n 2 14 48 Puesta en marcha continuaci n Inicio de la infusi n continuaci n C mo borrar el volumen infundido El contador de volumen infundido se incrementa a medida que se infunden l quidos a trav s de un canal determinado Se realiza un recuento de todos los fluidos infundidos en el modo primario incluidos los bolos todos los fluidos infundidos en el modo secundario y todos los fluidos infundidos en el modo de MVA 1 Para restablecer el contador de volumen infundido a 0 0 mL pulse la tecla VI Se resalta
85. o positivas que permiten superar las variables resistencias al flujo que se encuentran en la pr ctica tales como las resistencias al flujo impuestas por los cat teres de peque o calibre filtros e infusi n intraarterial No est dise ada ni prevista para detectar infiltraciones y no emitir alarmas en condiciones de infiltraci n Condiciones de alarma Determinados estados de alarma detectados por esta bomba har n que se detenga la infusi n y se activen alarmas visuales y sonoras El usuario debe llevar a cabo pruebas peri dicas para garantizar que la infusi n se est desarrollando correctamente y que no se ha activado ninguna alarma Compatibilidad electromagn tica e interferencias Esta bomba est protegida frente a los efectos de interferencias externas incluyendo emisiones de radiofrecuencia campos magn ticos y descargas electrost ticas de alta energ a por ejemplo las generadas por equipos de electrocirug a y de cauterizaci n grandes motores radios port tiles tel fonos m viles etc y est dise ada para que contin e siendo segura cuando se encuentren niveles excesivos de interferencias Bajo determinadas circunstancias la bomba puede verse afectada por una descarga electrost tica a trav s del aire a niveles cercanos o superiores a 15 kv o por la radiaci n de la radiofrecuencia a niveles cercanos o superiores a 10 v m Si la bomba se ve afectada por esta interferencia externa permanecer en un modo seg
86. or de aire en l nea de la bomba No utilice agentes de limpieza agresivos dado que podr an da ar la superficie exterior de la bomba No esterilice en autoclave ni con xido de etileno ni sumerja la bomba en ning n tipo de l quido Limpiadores recomendados Soluci n de lej a 10 v v Vesphene e Manu Klenz e Agua tibia No utilice los siguientes tipos de desinfectantes e cido fosf rico Foamy Q amp A e solventes arom ticos nafta diluyente de pintura etc e solventes clorinados tricloroetano MEK tolueno etc e amoniaco acetona benceno xileno o alcohol aparte de los especificados anteriormente Almacenamiento de la bomba Si se tiene que almacenar la bomba durante un periodo de tiempo prolongado limpiela primero y cargue completamente la bater a Almac nela en un ambiente limpio y seco a temperatura ambiente y si es posible utilice el embalaje original para su protecci n Durante el almacenamiento lleve a cabo cada 3 meses las pruebas de funcionamiento descritas en el Manual de mantenimiento t cnico y aseg rese de que la bater a interna est completamente cargada Limpieza y almacenamiento del sistema de infusi n El sistema de infusi n es un producto desechable y de un solo uso Una vez utilizado deber desecharse de acuerdo con el protocolo del hospital Limpieza del sensor de flujo Antes de colocar el sensor de flujo a un nuevo sistema de infusi n y peri dicamente durant
87. osis de bolo y flujo de administraci n de bolo concentraci n y valores iniciales de programaci n opcionales en un m ximo de diez reas de cuidado de pacientes espec ficos denominadas perfiles Cada perfil contiene una biblioteca de f rmacos espec fica de hasta 100 f rmacos as como configuraciones de bomba apropiadas para cada rea cl nica Los l mites para cada entrada de f rmaco en Guardrails pueden incluir L mites Duros que no pueden pasarse durante la programaci n de la infusi n y o L mites Suaves que pueden pasarse puentearse de acuerdo con los requisitos cl nicos El equipo multidisciplinar propio del centro desarrolla y aprueba un conjunto de datos utilizando el software Editor la herramienta de software para PC A continuaci n el conjunto de datos es transferido a la bomba por parte del personal cualificado El software Editor mantiene los conjuntos de datos aprobados para su actualizaci n y referencia futura La bomba guarda la informaci n relativa a una alerta de Guardrails que se produzca durante el uso informaci n a la que se puede acceder mediante el informador CQI La bomba puede funcionar con o sin la protecci n del programa de seguridad Guardrails Cuando el personal cualificado transfiere a la bomba un conjunto de datos aprobado y se ha activado caracter stica de Perfiles ON en la configuraci n de la bomba estar disponible la protecci n del programa de seguridad Guardrails Cuando la caracter stic
88. piente primario durante la infusi n secundaria NOTA la alarma s lo puede ocurrir cuando se utiliza el sensor de flujo opcional La conexi n de RS 232 al ordenador se interrumpi La funci n de Enlace de Ordenador est en modo de monitorizaci n enlace del ordenador averiado 1000DF00482 Edici n 2 Apague el canal y luego enci ndalo Si el problema persiste no use el canal P ngase en contacto con personal t cnico especializado Verifique que el sensor de flujo est en el sistema de infusi n primario y que la configuraci n sea la correcta Verifique las conexiones de RS 232 Borrar esta alarma pone autom ticamente la bomba en modo de monitorizaci n Restablezca la infusi n 25 48 Alarmas alertas e indicaciones continuaci n Alarmas continuaci n no se detecta El flujo se ha obstruido entre el Verifique para ver si el recipiente est vac o el sensor de flujo est en posici n flujo en l nea recipiente y la bomba cuando se usa un incorrecta o manchado el tubo est torcido o la ventilaci n de aire est proximal sensor de flujo cerrada Verifique que las conexiones del sistema est n correctas y que el paso del l quido est abierto Pulse la tecla marcha para reanudar la infusi n Nota los l quidos de infusi n que forman gotas m s peque as a trav s de un sistema de 60 gotas mL a altas velocidades podr a causar una alarma de No se detecta flujo en l nea proximal Esto se debe a
89. que est 2 3 llena Abra la tapa de ventilaci n en el tr car si el envase requiere ventilaci n Invierta el regulador de flujo Para purgar deslice hacia arriba para abrirla Para purgar el sistema deslice la pinza del Regulador de Flujo a la posici n abierta Cuando se complete el purgado cierre la pinza del Regulador de Flujo como en el paso 1 Si se desea se puede regular un flujo por gravedad con la pinza del Regulador de Flujo Para cargar deslice hacia abajo para cerrarla 1000DF00482 Edici n 2 11 48 Puesta en marcha continuaci n Carga de un sistema de infusi n Despu s de instalar el sistema verifique que no haya l quido fluyendo a trav s de la c mara de goteo del sistema de infusi n para evitar el flujo libre Antes de poner en marcha la bomba verificar que el sistema de infusi n no est doblado y que est instalado correctamente en la bomba Aseg rese de haber seleccionado el sistema de infusi n adecuado para el suero f rmaco que vaya a infundir Siga las instrucciones suministradas con el sistema de infusi n elegido Utilice nicamente sistemas exclusivos para su utilizaci n con la bomba El uso de cualquier otro sistema puede ser la causa de un funcionamiento inadecuado que resulte en una administraci n de fluido inexacta u otros riesgos potenciales Coloque el recipiente de fluido de forma que no se produzcan salpicaduras en la bomba Pinza reguladora
90. que no se realice ninguna modificaci n en el sistema a menos que los cambios o modificaciones est n expresamente aprobadas por CareFusion Este aparato digital de Clase A B cumple todos los requisitos de las Normativas canadienses de equipos causantes de interferencias Tablas la bomba est dise ada para su utilizaci n en los entornos electromagn ticos que se especifican en las tablas siguientes Directrices y declaraci n del fabricante Emisiones electromagn ticas La bomba est dise ada para su utilizaci n en el entorno electromagn tico que se especifica a continuaci n El cliente o usuario de la bomba debe asegurarse de que sta se utiliza en dicho entorno Conformidad Entorno electromagn tico Directriz La bomba resulta adecuada para emplearse en cualquier entorno incluso en entornos dom sticos y otros lugares conectados a redes el ctricas p blicas de baja tensi n para fines dom sticos siempre y cuando se respete la siguiente Precauci n CISPR 11 Grupo 1 data EO NS o Emisiones de RF Clase A La bomba est dise ada para su utilizaci n exclusiva bajo la supervisi n de profesionales sanitarios Se trata de un aparato CISPR 11 Clase A cuando se utiliza el accesorio Modelo 180 sensor de flujo y CISPR 11 Clase B cuando el Modelo 180 no se utiliza En un entorno dom stico este sistema puede causar radiointerferencias Como ejemplo de las medidas que se pueden adoptar para reducir o eliminar las interferencias se inc
91. r la entrada o pulse BORRAR dos veces valor nuevo para volver a los ajustes previos NOTA el canal operar como se program previamente hasta que se pulse INTRO Alerta de resistencia La resistencia del sistema de infusi n Verifique la l nea descendente y el sitio Aumente el nivel de alerta ha alcanzado el nivel de alerta de resistencia si es apropiado prefijado La funci n de Alerta de Resistencia est activada Alertas adicionales Las alertas adicionales aportan notificaciones de finalizaci n de programas y o transici n a otro modo Dosis Completada modo multi dosis Carga de Dosis Completada multi pasos Completado Secundario Completado Infusi n en MVA o VAI 0 1000DF00482 Edici n 2 26 48 Alarmas alertas e indicaciones continuaci n Mensajes en pantalla Aire en l nea El detector de aire ha detectado aire antes de Pulse la tecla continuar para permitir que comenzar la infusi n o est en mal contacto la infusi n contin e Una alarma ocurre si el con el sistema detector de aire detecta una burbuja de aire m s grande que el umbral configurado Verifique que el sistema est cargado correctamente Purgue y vuelva a cargar el sistema o elimine el aire D forma al tubo para asegurar un contacto ptimo con el sensor Aseg rese de que los sensores de aire en l nea est n completamente limpios Ajuste la Presi n Base Ajuste de la Presi n Base en L nea se ha Pulse la tecla v lido para ajustar l
92. raci n normal Cuando la funci n de tendencias est activada si la bomba funciona en modo de presi n estar disponible un gr fico de tendencia de presi n mientras que cuando est operando en modo de resistencia estar disponible un gr fico de tendencia de resistencia Presi n Base Aporta un gr fico de barras en tiempo real y una visualizaci n num rica de la presi n en l nea en L nea Manual Alarma de presi n Cuando est activada la pantalla de presi n la alarma de presi n se puede ajustar en el modo de presi n ajustable o en el modo de presi n fija Pantalla de En el modo de monitorizaci n de Presi n Ajustable el l mite de alarma de presi n puede variarse desde 25 mmHg presi n hasta el l mite de presi n configurado m ximo en incrementos de 25 mmHg La pantalla de presi n indica el l mite de presi n actual y permite ajustar el l mite usando las flechas aumentar o reducir En el modo de Presi n Fija aparece un l mite de presi n de 600 mmHg sin posibilidad de ajuste Cuando la pantalla de presi n est desactivada la bomba pasa por defecto al modo de presi n L mite de presi n Este es el l mite de alarma de presi n por defecto que se ajusta autom ticamente al encender la bomba y seleccionar inicial un nuevo perfil o Paciente nuevo S El nivel de alarma debe ser menor o igual que el l mite de presi n m ximo L mite de presi n En el modo de monitorizaci n de Presi n
93. rencias electromagn ticas manteniendo la distancia m nima entre el equipo de comunicaciones de RF m vil o port til transmisores y la bomba tal y como se recomienda a continuaci n conforme a la potencia m xima de salida de los equipos de comunicaciones Distancia de separaci n seg n la frecuencia del transmisorm Potencia m xima de salida nominal del transmisor 150 kHz a 80 MHz 150 kHz a 80 MHz en 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2 5 GHz fuera de bandas ISM ISM bandas Para transmisores clasificados a la potencia m xima de salida que no aparezcan en la lista anterior la distancia de separaci n recomendada d en metros m puede estimarse usando la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor en d nde P es la potencia m xima de salida nominal del transmisor en vatios W de acuerdo con lo indicado por el fabricante del mismo Nota 1 A 80 MHz y 800 MHz se aplica la distancia de separaci n para el intervalo de frecuencias m s elevado Nota 2 Las bandas ISM industrial cient fica y m dica entre 150 kHz y 80 MHz son 6 765 MHz a 6 795 MHz 13 553 MHz a 13 567 MHz 26 957 MHz a 27 283 MHz y 40 66 MHz a 40 70 MHz Nota 3 Se utiliza un factor adicional de 10 3 al calcular la distancia de separaci n recomendada para los transmisores en las bandas de frecuencia ISM entre 150 kHz y 80 MHz y en el rango de frecuencias de 80 MHz a 2 5 GHz para reducir la posibilidad de que los equipos port tiles y m viles de comunicaciones provoquen
94. s maneras e La precisi n durante diversos per odos de tiempo en los que se mide la administraci n del l quido curvas de trompeta e La demora en el inicio del flujo del l quido cuando comienza la infusi n curvas de arranque La operaci n del producto no se ve afectada por la selecci n de la Resistencia o Alta Resistencia a 0 1 1 0 y 25 mL h por lo tanto no se incluyen gr ficas de Alta Resistencia Las curvas de trompeta se denominan as por su forma caracter stica Estas curvas muestran los datos de precisi n discretos promediados durante per odos de tiempo en particular o ventanas de observaci n y no en datos continuos en contraposici n con el tiempo de operaci n Durante ventanas de observaci n largas las fluctuaciones a corto plazo tienen poco efecto en la precisi n como se representa mediante la parte plana de la curva A medida que la ventana de observaci n se reduce las fluctuaciones a corto plazo tienen un mayor efecto como se representa mediante la boca de la trompeta El conocimiento de la precisi n del sistema durante varias ventanas de observaci n puede ser de inter s cuando se administran ciertos f rmacos Debido a que el impacto cl nico de las fluctuaciones a corto plazo en la precisi n del flujo depende de la vida media del f rmaco que se utiliza en la infusi n y en el grado de integraci n intravascular el efecto cl nico no puede determinarse con las curvas de trompeta solamente El conoci
95. s no deseados C mo realizar cambios durante la carga de dosis 1 Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario 2 Pulse la tecla que se encuentre al lado del par metro que desee editar Se resalta el valor actual 3 Realice los cambios para introducir un valor nuevo utilice el teclado num rico o restablezca el volumen infundido a 0 0 mL pulse la tecla BORRAR o 0 cero 4 Para aceptar el nuevo valor pulse la tecla INTRO C mo revisar o cambiar los ajustes primarios durante la carga de dosis 1 Seleccione el canal deseado seg n resulte necesario 2 Para ver brevemente los ajustes primarios Flujo Pri VAI Pri Total VI durante la infusi n de una carga de dosis pulse la tecla Ajustes primarios 3 Pulse la tecla que se encuentre al lado del par metro que desee editar Se resalta el valor actual 4 Realice los cambios para introducir un valor nuevo utilice el teclado num rico o restablezca el volumen infundido a 0 0 mL pulse la tecla BORRAR o 0 cero 5 Para aceptar el nuevo valor pulse la tecla INTRO 1000DF00482 Edici n 2 17 48 Opciones continuaci n Esta funci n permite programar previamente entre 1 y 24 infusiones con el mismo flujo y volumen de modo que se administren en intervalos uniformemente separados durante un periodo de hasta 24 horas Asimismo ofrece una opci n de inicio demorado de hasta 8 horas y una Opci n de Alerta de Dosis Completa Est s funciones se pueden activar o des
96. s rangos de temperatura humedad y presi n indicados en la secci n Especificaciones y en el exterior del embalaje En el caso de que la bomba presente un funcionamiento an malo ret rela del servicio y p ngase en contacto con un t cnico especializado Programa de seguridad Guardrails El programa de seguridad Guardrails incorporalimitesde dosificaci n y par metros de configuraci n de la bomba basados en el protocolo del hospital centro El programa a ade una prueba de razonabilidad a la programaci n de los f rmacos basada en los l mites definidos por el hospital centro Como parte del proceso global de infusi n debe asegurarse la idoneidad de los l mites de dosificaci n de los f rmacos la compatibilidad de los f rmacos y el comportamiento de la bomba por parte de personal cualificado Los posibles riesgos incluyen interacciones farmacol gicas flujos de administraci n y alarmas de presi n inexactas as como alarmas innecesarias Al administrar una infusi n con la protecci n del programa de seguridad Guardrails aseg rese de seleccionar el perfil correcto para el rea de cuidados a pacientes antes de comenzar una infusi n Si no selecciona el perfil adecuado podr an producirse consecuencias graves Administraci n epidural La administraci n epidural de f rmacos que no sean los indicados para uso epidural podr an dar lugar a lesiones graves al paciente Se recomienda encarecidamente que el recipiente
97. sistencia tic reirte airis 42 e Modo de Alta Resistencia cscccscescccscossecscccscescecscossecoeocsccsceosecssesseossecseessecssesseossocsecsseoseosseoseccseessesseossesssosseose 43 a AI II UE MERA LATA NON TA DS ADA aE aaea iain 44 o A E O EOI I On II IN IA 45 1000DF00482 Edici n 2 1 48 Introducci n Este documento incluye el Manual del Usuario de la bomba Alaris SE Modelos 7131 y 7231 La bomba est dise ada para usarse en entornos sanitarios profesionales incluidos centros de atenci n sanitaria asistencia domiciliaria y transporte m dico que utilizan bombas de infusi n para el suministro de l quidos medicaciones sangre y productos sangu neos La bomba est indicada para entrega continua o intermitente a trav s de rutas de administraci n cl nicamente aceptables tales como intravenosas IV intraarterial IA subcut nea epidural enteral e irrigaci n de espacios de l quido La bomba est disponible como bomba de canal nico o doble compatible con el programa de seguridad Guardrails La bomba de canal doble Alaris SE es una bomba de dos canales dise ada para administrar varias infusiones a un mismo paciente El programa de Seguridad Guardrails para la bomba brinda un nuevo nivel de prevenci n de errores en los medicamentos a pie de cama del paciente El programa de Seguridad Guardrails incluye directrices de programaci n para la dosificaci n de medicamentos flujo de administraci n duraci n d
98. so m ximo Ajusta el peso m ximo del paciente kg para cada perfil Se puede ajustar un valor comprendido entre 0 y 4534 kg en incrementos de 1 kg Estas opciones se configuran nicamente dentro de un conjunto de datos definido por el hospital 1000DF00482 Edici n 2 32 48 Registro de opciones configurables Opciones configurables Especifique la informaci n espec fica de la bomba correspondiente a sus registros en una copia de esta p gina Opci n Valor por defecto Intervalo foe acumulador de ars entes activada acewan OOO OOO Umbra de alarma de are entes r00 50 100 200 50080 O Reposici n de are entinea Desactvada Acivadarpeseciada O Tonodevansa n activada awaone OO O OOOO Volumen cisco bajommediano sajoMediato meamna Nombre de configuraci n eoo JA caracteres alfanumencos OOOO Rearranque Autom tico Ps Desacivada ActivadamDesacinada O Opciones de monitorizaci n Presi n Resistencia Ata Resistencia Presi n Tendences aowa O fawon O Presi n Base en Linea Manual activada aew O ama depresi n auae aae Pantala de presi n activada J actvadamesaciada II O Limita de presi n mea gama 2560mm O L mite de presi n m ximo s00mmig 25 00 mmng 500 O Alerta de Resistencia por Defecto 100 fomo OO OOOO S Mera de resistencia activada aeaea O Pantalla de resistenda O activada O ActivadamDesacivada O O OOOO uste de presi n de resistencia 600 manta 1600mm O O OU DES oS E O C
99. so de bolsas de pl stico colapsables frascos de vidrio y envases semirr gidos Se recomienda abrir la v lvula de ventilaci n del sistema de infusi n si se utilizan frascos de vidrio o envases semirr gidos para reducir el vac o parcial que se formar a medida que se infunda el fluido desde el envase Con ello garantizar que la bomba mantenga la precisi n volum trica mientras se vac a el recipiente Por lo que se refiere a los recipientes semirr gidos la apertura de la v lvula de entrada de aire se efectuar despu s de perforar el recipiente y purgar la c mara de goteo Procedimiento de uso de botellas de vidrio y recipientes semirr gidos Instrucciones para las bolsas de pl stico Siga los pasos 1 a 3 indicados para los envases seimirr gidos no obstante 4 no abra la v lvula de ventilaci n tal y Abra la v lvula de Llene la Pertore al S H como se indica en el paso 4 En su lugar recipiente c mara de ventilaci n para que y goteo se iguale la presi n y proceda a cebar el sistema seg n el hasta la el sistema estar listo paso 5 Aseg rese de haber perforado l nea para la infusi n completamente la v lvula de la bolsa antes de llenar la c mara de goteo Purgue el sistema abriendo cerrando la llave reguladora de goteo 1 Cierre la pinza regulable con rueda Entorno de funcionamiento Se recomienda poner especial cuidado al utilizar cualquier bomba o dispositivo de i
100. t n realizando la infusi n a trav s de un cat ter com n de di metro peque o la precisi n en la medida de la presi n puede optimizarse deteniendo temporalmente todas las infusiones y luego volviendo a arrancar todas las bombas comenzando con la bomba que administra la infusi n al flujo m s bajo 1000DF00482 Edici n 2 22 48 Opciones continuaci n Opciones de monitorizaci n continuaci n Presi n Base en L nea La funci n de Presi n Base en L nea proporciona cuando se activa a trav s de los ajustes de configuraci n del perfil del conjunto de datos del hospital una gr fica de barras en tiempo real y la visualizaci n num rica de la presi n en la l nea El l mite de presi n puede reducirse si la presi n en la l nea es alta o cambiante Esto da lugar a que el l mite de presi n se baje del ajuste seleccionado Si esto ocurre intente primero eliminar o reducir la presi n baja Despu s de eso intente volver a cargar el sistema espere de 15 a 30 segundos y luego realice la operaci n de Ajuste de Presi n base en L nea La presi n base en l nea puede necesitar ajustarse una segunda vez despu s de que las lecturas de la presi n se hayan estabilizado En bombas de doble canal seleccione el canal deseado seg n sea necesario El gr fico de barras de la presi n no se muestra cuando la pantalla dividida est activa Para resultados ptimos ajuste la presi n base 15 minutos despu s de comenzar una inf
101. tada Canal defectuoso Oclusi n distal Oclusi n proximal Enlace de ordenador averiado Detectado fluido primario durante el secundario Sistema fuera Se excedi el tiempo de preparaci n Mal funcionamiento de la bomba Se excedi el tiempo de espera Sensor de flujo desenchufado De n quel cadmio recargable Una bomba de un solo canal operar 4 horas nominales y una bomba de doble canal operar 3 horas nominales en las siguientes condiciones e bater a nueva y completamente cargada e temperatura ambiental 23 4 C modos de monitorizaci n de resistencia e flujo 100 mL h en una bomba de un solo canal y 50 mL h en cada canal de una bomba de doble canal El tiempo de funcionamiento de la bater a est influenciado por el modo de operaci n el flujo las opciones de monitorizaci n y la retropresi n El volumen incremental m ximo en caso de un fallo en un solo punto no exceder 1 0 mL a 999 9 mL h 7131 Profundidad 127 mm Altura 218 mm Anchura 193 mm Peso 3 0 kg Sin abrazadera de agarre Sin cable el ctrico Tiempo para alarma Tiempo hasta detectar la oclusi n distal minutos 1 ml h 25 60 Valores umbral mmHg mmHg 7 3 2 25 ml h T pico 0 7 1231 127 mm 218 mm 267 mm 3 8 kg Opciones de Monitorizaci n Presi n Resistencia y alta resistencia 100 100 600 mmHg 7 25 mmHg 2 1 Cuando el l mite de presi n de la alarma de oclusi n se fija en el
102. uro detendr debidamente la infusi n y avisar al usuario mediante la generaci n de una combinaci n de alarmas sonoras y visuales Si alguna condici n de alarma detectada persiste incluso despu s de la intervenci n del usuario se recomienda sustituir esa bomba determinada y ponerla en cuarentena a la espera de ser reparada por parte de personal t cnico con la formaci n adecuada Esta bomba es un dispositivo CISPR 11 Grupo 1 Clase A cuando se utiliza el modelo 180 sensor de flujo y un dispositivo CISPR 11 Grupo 1 Clase B cuando no se utiliza el modelo 180 sensor de flujo La bomba utiliza energ a RF nicamente para su funcionamiento interno en la configuraci n normal del producto En un entorno dom stico este sistema puede causar radiointerferencias Como ejemplo de las medidas que se pueden adoptar para reducir o eliminar las interferencias se incluyen la reorientaci n reubicaci n o protecci n del sistema o el filtrado de la conexi n a la red el ctrica Sin embargo la bomba emite un determinado nivel de radiaci n electromagn tica que se encuentra dentro de los niveles especificados por las directivas IEC EN60601 2 24 e IEC EN60601 1 2 En caso de que la bomba interfiera con otro equipo se deben tomar las medidas adecuadas para reducir al m nimo los efectos por ejemplo cambi ndola de posici n o de ubicaci n Equipos de radiaci n terap utica No utilice la bomba en las cercan as de un equipo de radiaci n terap utica
103. usi n La presi n base en l nea puede optimizarse particularmente a flujos bajos menos de 3 mL h volviendo a fijar la presi n base en l nea cuando las lecturas son negativas Verifique peri dicamente si hay lecturas negativas por ejemplo al programar el VAI Esto permite que la presi n base en l nea se calibre basado en la presi n actual del sistema 1 Para colocar el canal en espera pulse la tecla MARCHA ESPERA del canal Todas las infusiones conectadas al canal que se est ajustando deben estar en espera 2 Pulse la tecla OPCIONES Pulse la tecla fijar presi n base 4 Verifique que no haya presi n en el sistema de infusi n en este momento debido a una oclusi n o a otras infusiones a trav s de un sistema com n 5 para mejores resultados verifique que la salida del sistema por ejemplo la llave de paso est ubicada a nivel del coraz n del paciente antes de continuar con el pr ximo paso 6 Pulse la tecla v lido 7 Verifique que la lectura de la presi n sea cero 0 mmHg 8 Para comenzar la infusi n pulse la tecla MARCHA ESPERA w Para volver a la pantalla normal sin ajustar una l nea de base pulse la tecla volver La verdadera presi n de la l nea de base ser cero o dentro de unos mmHg de cero De lo contrario y si la presi n est inestable permita que la presi n caiga al nivel m s bajo y luego repita el proceso de Ajuste de Presi n Base en L nea la calibraci n de la presi n base en
104. valor num rico en un 5 Gr ficos de Tendencias de la Resistencia En los modos de monitorizaci n de Resistencia y Alta Resistencia un gr fico de tendencias muestra la resistencia del flujo a trav s del tiempo Los gr ficos de tendencias de 15 minutos 1 hora 4 horas y 12 horas est n disponibles durante la operaci n normal cuando se activan a trav s del conjunto de datos del hospital Las Oclusiones Distales se indican con una marca I en la parte superior de la pantalla de tendencias En bombas de doble canal seleccione el canal deseado seg n sea necesario El gr fico de tendencias no est n disponibles cuando se visualiza la pantalla dividida 1 Pulse la tecla OPCIONES 2 Pulse la tecla tendencia de resis 3 Para cambiar el marco de tiempo del gr fico pulse la tecla tiempo Una l nea horizontal entrecortada representa el nivel de alerta de resistencia actual Brechas en el gr fico pueden indicar condiciones en que no se realiza la infusi n tales como est apagado en espera en alarma Si el canal se ha fijado en el modo de Monitorizaci n de Presi n para alguna parte de una ventana del gr fico de tendencias los datos de resistencia no est n disponibles y se muestran valores cero e Una marca I en la parte superior del gr fico indica una oclusi n e Al visualizar los Gr ficos de Tendencias de la Resistencia en el modo de Alta Resistencia ALTA RESIST aparece bajo el gr fico Para borrar los datos en el gr fic

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