Home

Bedienungsanleitung

1. LaserHF E EEEE Dentales Kombinationsger t Laser und Hochfrequenz V217 14 Bedienungsanleitung aserHF comfort Inhalt Seite 4 Seite 5 Seite 6 Seite 7 Seite 8 Seite 9 Seite 10 Seite 11 Seite 12 Seite 14 Seite 16 Seite 19 Seite 20 Seite 21 Seite 21 Seite 22 Seite 23 Seite 25 Seite 28 Seite 30 Seite 31 Seite 32 Seite 34 Seite 35 Hinweise und Gew hrleistung Erl uterungen zum Inhalt Lieferumfang Wirkungsweise des Laserlichts Wirkungsweise der Hochfrequenz Technische Daten Schutz und Sicherheitsbestimmungen u a Schutzbrillen Betreiberverordnung Inbetriebnahme und Vorbereitung Label Ger tbeschreibung Duales Bedienkonzept Einschalten des Ger tes Die Einstellungen im Einzelnen Wahl des richtigen HF Modus Richtige Intensit tseinstellung Beschreibung der einzelnen Betriebsarten Modi HF CUT MODUS HF COAG MODUS HF BIPOLAR MODUS LASER MODUS PDT LLLT MODUS Aufbereitungsanleitung f r die Handst cke des LaserHF nach DIN ISO 17664 2004 Fehlerbehandlung Verzeichnis Fehlermeldungen Anwendungen Laser Anwendungen HF Diese Bedienungsanleitung enth lt Informationen die dem Copyright unterliegen und d rfen daher ohne eine schriftliche Genehmigung der Hager amp Werken GmbH amp Co KG weder in Teilen noch komplett fotokopiert oder auf Mikrofilm oder elektro nische Medien gespeichert und verteilt werden Bei Fehlern oder unklaren Inhalten in dieser Bedienungsanle
2. Lautst rke der Warnt ne 16 Der Ton f r die Tastenbest tigung kann AUS EIN geschaltet werden Die Helligkeit des Displays kann in den Stufen von 1 10 ver ndert werden neuer Wert mit Best tigen der J Taste Die Helligkeit des Pilotlasers kann in den Stufen von 1 10 ver ndert werden neuer Wert mit Best tigen der 4 Taste Die Lautst rke der Warnt ne Achtung HF und LASER haben unter schiedliche Warnt ne kann in den Stufen von 1 10 ver ndert werden neuer Wert mit Best tigen der J Taste Justieren des Displays Das Display kann in horizontaler und vertikaler Ausrichtung justiert werden Dazu mit einem spitzen Gegenstand z B Bleistift Kugelschrei ber die Hauptlinien LEICHT ber hren bis ein langer Ton ert nt Kurze T ne zeigen die laufende Justierung an Best tigen mit Druck auf die Taste in der Mitte bis der Signalton kommt Eingabe des Benutzercode Der Benutzer des LaserHF Ger tes kann den 4 stelligen Zugangscode Code ver ndern und mit der 4 Taste abspeichern afefajajs s 7 s1slof FACT R cksetzen auf die urspr nglichen Fabrik Werte durch langes Dr cken der Taste bis Signalton kommt SET Bisaufden CODE werden ALLE speicherbaren Parameter auf Werkseinstellungen zur ckgesetzt Wenn Sie den Benutzercode vergessen haben sollten wenden Sie sich bitte unter Angabe der Ger tenummer per Mail an info hagerwerken de 17 Genauigkeit der Leistungseinstell
3. Alle m glichen Fehler werden mittels einer Picture In Picture Funktion im Display angezeigt Dabei erscheint ein lilafarbiges Unterfenster mit der Fehlermeldung und einer Fehlernummer Die Fehler sind nach Priorit ten geordnet stets wird nur der schwerste Fehler angezeigt Fehlergruppen HINWEISE k nnen mit Return Taste quittiert werden e Falls die Laser bzw PDT Faser nicht am Ausgang der Laserstrahlung erkannt wird Falls der Interlock T rkontakt offen ist e Falls nach dem Scharfschalten von LASER PDT f r l nger als 2 Minuten der Fu anlasser NICHT bet tigt wird Falls ein Handst ck im K cher ist und aktiviert werden soll DATENFEHLER k nnen mit Return Taste quittiert werden Alle relevanten Daten werden st ndig auf Plausibilit t berpr ft und doppelt abgespeichert e Ein Fehler wird angezeigt wenn gt Beim Auslesen Abspeichern ein Fehler erkannt wird gt Parameter falsche Werte anzeigen FEHLER die keine Inbetriebnahme erm glichen Hardwarefehler e berwachungsfehler Kommunikationsfehler e ROM Fehler Power down Not Aus Sollten Fehler auftreten wenden Sie sich bitte an den Hager amp Werken Service 3l Verzeichnis Fehlermeldungen Fehlernr oooi 0002 0003 0o04 0006 0016 oooi 0256 0032 0002 0512 0064 0o04 1024 oooi 0002 0003 0004 0005 0000 0007 0008 0009 0010 oon 012 0013 oon o5 0016 0017 ois 0019 0020 32 Powerott Geritausge
4. Ekzemen Stimulation der Lymphgef e PDT F r die Anwendung des Laserger tes zur PDT Photodynamische Therapie ist das Ger t mit einem zus tzlichen Laser im roten Wellenl ngenbereich ausger stet Mit einer geeigneten Substanz z B Toluidinblau werden Bakterien in Zahnfleischtaschen Wurzelkan len und Karieskavit ten angef rbt die Farbstoffmolek le lagern sich an die Zellw nde der Mikroorganismen an und werden anschlie end mit dem roten Laserlicht bestrahlt Es kommt zur Bildung von Sauerstoffradikalen und damit zur Abt tung der Zellen Die genaue Wirkungs weise wird in dem Bedienerhandbuch zur PDT beschrieben WARNUNG GEFAHR Laserstrahlung ist f r das hochempfindliche ungesch tzte Auge sehr gef hlich Daher ist bei der Anwendung eines medizinischen Lasers das Tragen von geeigneten Schutzbrillen erforderlich s auch SCHUTZBRILLEN Wirkungsweise der HOCHFREQUENZ Wird Hochfrequenz ber feine Metallelektroden geleitet so wird von dieser Elektrode eine sehr hohe elektromagnetische Lei stungsdichte abgestrahlt welche die im Kontakt befindlichen Zellen derart anregt dass sich das in den Zellen befindende Wasser schlagartig erhitzt und es so zum Verkochen bzw zu einem Zerrei en der Zellen kommt THERMISCHE WIRKUNG MONOPOLAR SCHNEIDEN CUT KOAGULIEREN COAG Bei dem Vorgang des monopolaren Schneidens wird der hochfrequente Strom vom Ger t ber eine Arbeitselektrode zu einer gro fl chigen Neutralelektrode
5. dem Anwender im COAG MODUS zur Verf gung Durch Ber hren der Fl chen 1 5 f r mehr als 2 Sek wird der aktuell eingestellte Wert gespeichert Abrufen von gespeicherten Werten durch einfaches Ber hren der Platznummer Zur ck in COAG MODUS mit 4 Gepulstes Koagulieren COAGPULS Koagulationsgrad Im BIPOLAR MODUS blauviolettes Display k nnen die Parame ter f r bipolares Koagulieren eingegeben werden Leistung 10 100 der Nominalleistung Permanentes oder gepulstes Koagulieren Koagulationsgrad C1 C8 einstellbar mit AundY Tasten P1 P5 Speicherpl tze Im gepulsten Modus kann die Pulsl nge von 50 ms 1 s mit den Tasten A und eingestellt werden mit der Taste best tigen 23 24 Bei Ber hren der Taste f r Koagulationsgrad ffnet sich ein Fenster in diesem ist der Koagulationsgrad von C1 C8 einstellbar mit den A und V Tasten Mit der 4 Taste wird der Koagulationsgrad best tigt Im gepulsten Modus kann die Pulsl nge von 50 ms 1 s mit den Tasten 4 und y eingestellt werden mit der 4 1 Taste best tigen 5 Speicherpl tze stehen dem Anwender im BIPOLAR MODUS zur Verf gung Durch Ber hren der Fl chen 1 5 f r mehr als 2 Sek wird der aktuell eingestellte Wert gespeichert Abrufen von gespeicherten Werten durch einfaches Ber hren der Platz nummer Zur ck in BIPOLAR MODUS mit 4 WICHTIGER HINWEIS Um die Laserfaser optimal f hren
6. nden und anderen Ger ten hat Inbetriebnahme Alle Sicherheitsaspekte der BGV B2 sind zu erf llen Interlockbuchse mit T rkontakt verbinden bzw mit Blindstecker versehen Verbindungskabel zu Fu schalter einstecken Netzleitung erst in Ger t einstecken dann in eine Steckdose Faser mit den Laserhandst cken verbinden Aufsatz l sen Faser von der Unterseite durch das Handst ck f hren vorsichtigin den Aufsatz einf deln und diesen wieder mit dem Griff verschrauben Stecker in die Anschlussbuchse mit der gleichen Farbe wie Handst ck stecken und ohne Werkzeug festdrehen LaserHF comfort zum Einsetzen der FaserTips in das LaserHF FT Handst ck entfernen Sie die Gummikappe am vorderen Teil des Handst cks Stecken Sie den FaserTip auf das Handst ck und drehen es bis zum Anschlag fest ohne Werkzeug F r LaserHF comfort f r die Verbindung der Handst cke mit dem Ger t entfernen Sie die Gummikappe am Stecker des Kabels schwarz Stecker in die Anschlussbuchse mit der gleichen Farbe wie Handst ck stecken und ohne Werkzeug festdrehen HF Handst cke mit entsprechender Elektrode best cken indem die Handgriffspitze leicht gel st wird Handst cke in die K cher einstecken und die Lichtleiterkabel bzw HF Kabel mit dem Ger t verbinden Bitte beachten Sie die Farbmarkierungen Neutralelektrode in vorgesehene Buchse einstecken Netzschalter auf der R ckseite e
7. Aufsicht eines Laserschutzbeauftragten betrieben wird e keinerlei nderungen am Ger t und den Bedienteilen au er durch den Hersteller genehmigt durchgef hrt werden Gew hrleistung Auf dieses LaserHF Ger t wird eine gesetzliche Gew hrleistung von 12 Monaten gew hrt An emn i E 7 WERKEN HAGER amp WERKEN GmbH amp Co KG Ackerstra e 1 47269 Duisburg Germany T 49 203 9926 9 0 F 49 203 299283 export hagerwerken de www hagerwerken de www laserhf com Erl uterungen zum Inhalt Wichtige Anweisungen welche die technische Sicherheit und den Betriebsschutz betreffen sind wie folgt gekennzeichnet WARNUNG GEFAHR Die Sicherheit des Patienten des Anwenders oder einer dritten Person ist einem Risiko ausgesetzt Nichtbeachtung dieser Information kann zu Gef hrdung von Personen f hren ACHTUNG Diese Informationen weisen auf spezielle Serviceprozeduren oder Vorsichtsma nahmen hin die befolgt werden m ssen um eine Besch digung des Ger tes zu vermeiden BEMERKUNG Diese sind allgemeine und spezielle Bemerkungen und Informationen zur Klarstellung wichtiger oder n tzlicher Instruktionen Lieferumfang LaserHF REF 452 462 LaserHF Bare Fiber AS 200 240 LaserHF Bare Fiber AS 320 385 LaserHF Handst ck 6W Laser Rot LaserHF Handst ck PDT Laser Orange HF Instrumentensatz 6er HF Handst ck Gelb 1 50 m HF Handst ck Blau 1 50 m Neutralelektrode Lambda One Filter P1002 Laserschutz
8. Ger t darf nur nach erfolgter Einweisung des Betreibers und unter Einhaltung der Vorschriften und Sicherheitsbe stimmungen in Betrieb genommen werden Der Raum in welchem das LaserHF Ger t betrieben wird muss nach der Unfallverh tungsvorschrift BGV B2 ausgestattet sein Die elektrische Installation muss der VDE 0107 entsprechen Dies liegt im Verantwortungsbe reich des Betreibers bzw des von ihm zu benennenden Laserschutzbeauftragten Es ist die f r die entsprechende Anwendung richtige Laserschutzbrille zu verwenden F r PDT LLLT 660 nm und der 975 nm Laser sind unterschiedliche Brillen als Augenschutz notwendig W hrend des Betriebes ist darauf zu achten dass zu W nden ein Mindestabstand von ca 20 cm eingehalten wird Au erdem ist das LaserHF Ger t nur auf ebener Fl che zu betreiben um eine Luftzirkulation unter dem Ger t zu gew hrleisten Es d rfen nur die von der Hager amp Werken GmbH amp Co KG unter Zubeh r aufgef hrten Glasfasern Elektroden und Handst cke verwendet werden Das LaserHF Ger t darf nicht explosionsf higer Atmosph re betrieben werden gleich wodurch diese entsteht Speziell sollten keine brennbaren oder explosiven An sthetika verwendet bzw m ssen diese effektiv abgesaugt werden Anwender Patient sowie alle sich im Raum befindlichen Personen m ssen w hrend des Laserbetriebes die von der Hager amp Werken GmbH amp Co KG empfohl
9. PP Mit der Bipolarpinzette wird das zu koagulierende Gef umfasst danach wird die Hochfrequenz aktiviert Neutralelektrode NE Bei dem Einsatz des HF Modus ist immer mit der angeschlossenen NE zu arbeiten Damit ist eine optimale Leistung w hrend der Anwendung gew hrleistet Die NE ist zwischen dem R cken des Patienten und Behandlungsstuhl m glichst nahe dem Kopf zu platzieren 19 Richtige Intensit ts Einstellung Der Erfolg aller elektrochirurgischen Ma nahmen h ngt von der richtigen Auswahl der Elektroden der Betriebsart Modus und der richtigen Intensit t ab Richtig Die Elektrode gleitet leicht durch das Gewebe ohne Widerstand ohne Funkenbildung Falsch zu geringe Intensit tseinstellung Die Elektrode muss durch das Gewebe gezerrt werden es kommt zu Funkenbildung Gewebereste bleiben an der Elektrode h ngen Falsch zu hohe Intensit tseinstellung Die Elektrode gleitet leicht durch das Gewebe ohne Widerstand jedoch mit starker Funkenbildung und Verf rbung des Gewebes Einstellung des Koagulationsgrad C Das LaserHF Ger t wird beim Hochfrequenzkoagulieren zwar mit hoher Leistung jedoch oft nicht kontinuierlich sondern in gepulster Weise betrieben Das hei t die Leistung wird nicht kontinuierlich sondern in schneller Folge mit regelm igen Pausen abgegeben Hieraus ergibt sich im Mittel eine niedrigere Leistung diese ist umso niedriger je l nger die Pausen im Verh ltnis zur Dauer der Lei
10. Sie k nnen Griffst ck und Aufsatz vor der Sterilisation zus tzlich in einem Ultraschallreinigungsger t s ubern Sterilisation Reinigung s oben HF Handst ck e Vor der Sterilisation Elektrode Reinigung und Sterilisation s separate Anweisung entfernen Das Handst ck des HF Teils kann samt Kabel im Autoklaven im Folien Sterilisationsbeutel z B steriCLIN Hei siegelbeutel sterilisiert werden e Das Handst ck ist ausschlie lich im Autoklaven mit ges ttigtem Wasserdampf bei 134 C 5 min Haltezeit und 2 bar berdruck zu sterilisieren Sterilisation Laser Handst ck e Legen Sie Griffst ck und Aufsatz zum Autoklavieren in Folien Sterilisationsbeutel z B steriCLIN Hei siegelbeutel ein und verschlie en diesen mit einem Durchlaufsiegelger t Griffst ck und Aufsatz sind ausschlie lich im Autoklaven mit ges ttigtem Wasserdampf bei 134 C 5 min Haltezeit und 2 bar berdruck zu sterilisieren Zur Dampfsterilisation sind Dampfsterilisatoren zu verwenden die der DIN EN 13060 entsprechen oder mindestens mit fraktioniertem Str mungsverfahren arbeiten und f r die Sterilisation von Handst cken geeignet sind Sterilisation der Laser Faser s separate Anweisung Desinfektion und Sterilisation der LaserHF comfort Handst cke und FaserTips siehe separate Anweisung WICHTIGER HINWEIS Autoklavieren Sie Griffst ck und Aufsatz niemals mit eingeschobener Lichtleitfaser 30 Fehlerbehandlung
11. brille Skyline Gr n Filter P1002 Laserschutzbrille Skyline Blau Filter P0004 Laserschutzbrille Laser Patienten Schutzbrille Filter PA000 T rkontakt Interlock Fu anlasser Bedienungsanleitung Medizinproduktebuch Bipolar Pinzette optional erh ltlich REF 452 463 REF 452 464 REF 452 465 REF 452 466 REF 452 440 REF 452 423 REF 452 425 REF 452 421 REF 355 630 REF 355 631 REF 355 632 REF 355 633 LaserHF comfort REF 452 471 LaserHF Faser Tip 3er Set 320 um LaserHF Faser Tip 3er Set 200 ym LaserHF FT HST 6W rot LaserHF FT HST PDT orange HF Instrumentensatz 6er HF Handst ck Gelb 1 50 m HF Handst ck Blau 1 50 m Neutralelektrode Lambda One Filter P1002 Laserschutzbrille Skyline Gr n Filter P1002 Laserschutzbrille Skyline Blau Filter P0004 Laserschutzbrille Laser Patienten Schutzbrille Filter PAO00 T rkontakt Interlock Fu anlasser Bedienungsanleitung Medizinproduktebuch Bipolar Pinzette optional erh ltlich REF 452 469 REF 452 470 REF 452 467 REF 452 468 REF 452 440 REF 452 423 REF 452 425 REF 452 421 REF 355 630 REF 355 631 REF 355 632 REF 355 633 Sowohl bei dem Laserlicht als auch bei der Hochfrequenz wird die Umwandlung von elektromagnetischer Strahlung in W rme ausgenutzt Dabei sind die Wirkungsweisen von Laser und Hochfrequenzanwendung hnlich und speziell im klinischen Er scheinungsbild vergleichbar Zus tzlich zum W rmeeffekt l sst sich Laserstrahlung bei kleiner Le
12. eendet werden Ein einmal gew hlter Modus kann durch andere Modustasten oder K cherentnahme nicht unterbrochen werden Der BIPOLAR MODUS kann nur ber den Touchscreen angew hlt werden Es ist m glich einen Modus quasi vorzuw hlen durch Aktivieren der entsprechenden Modustaste aber ohne das entsprechende Handst ck aus dem K cher zu nehmen Au er f r BIPOLAR muss f r die Aktivierung ein Handst ck aus dem K cher genommen werden 12 HF Standard Handst ck HF Spitze CUT HF Spitze COAG Neutralelektrode LASER 2 TO Laserhandst ck 975 nm i i Laserhandst ck 660 nm De Faser LaserHF FT HST PDT orange f r LaserHF comfort LaserHF FT HST 6W rot f r LaserHF comfort a LaserHF comfort FaserTips Einschalten des Ger tes Einschalten des Ger tes mit dem Netzschalter auf der R ckseite Mit dem Einschalten des Ger tes erscheint das Display zur Eingabe des Benutzercodes Bei Auslieferung Code 9 9 9 9 Bitte ndern Sie beim ersten Einrichten zu Ihrer eigenen Sicherheit den Code s Seite 15 17 Bei Eingabe des richtigen 4 stelligen Codes erscheint sofort das Haupt men Bei falscher Eingabe wird erneut zur Eingabe aufgefordert Nach Eingabe des Benutzercodes erscheint das Hauptmen Fl FTA nm Bu BIPOL H HIGER PDT ik WERKEN E LASER CUT COAG BIPOL PDT O Information Sowie Anzeige der Software Version Folgende M g
13. enen Laserschutzbrillen tragen Es darf weder direkt noch mit optischen Ger ten und Instrumenten in den Laserstrahl geschaut werden Hochfrequenzchirurgie sollte nicht bei Personen mit einem Herzschrittmacher angewendet werden gegebenenfalls muss R cksprache mit dem behandelnden Kardiologen gehalten werden um sicherzugehen dass die Hochfrequenz des Ger tes den Herzschrittmacher nicht negativ beeinflu t Die Kabel zum LaserHF Ger t sollten weder den Patienten noch andere Leitungen ber hren Die Einstellung der Hochfrequenz Intensit t sollte so gering wie m glich gew hlt werden um keine unerw nschten Gewebezerst rungen herbeizuf hren Beim Reinigen des Ger tes ist dieses vom Netz zu trennen Service und Wartungsaufgaben sind ausschlie lich von autorisiertem Fachpersonal durchzuf hren Wenn andere als hier spezifizierte Bedienungselemente benutzt oder andere Verfahrensanweisungen ausgef hrt werden kann dies zu gef hrlicher Strahlenemission f hren Bei jeglicher Zuwiderhandlung gegen die in dieser Anleitung aufgef hrten Sicherheitsbestimmungen und Bedienungs vorschriften erlischt jegliche Gew hrleistung und Haftung seitens des Herstellers Betreiberverordnung Das Ger t istnach MPG in Klasse 2b eingestuft Es gelten die Vorschriften der Betreiberverordnung einschlie lich der f r Ger te nach Anlage 1 Siehe MPBetreibV 5 Betreiben und Anwenden 6 Technische Kontrollen 7 Medizinproduktebuch Technisc
14. er 4 Taste wird der eingestellte Wert best tigt Es sind insgesamt 5 voreingestellte Programme vorhanden die mit den Tasten 1 5 aufgerufen werden nderungen eines Programms k nnen mit Tastendruck von mehr als 2 sec abgespeichert werden Zur ck in LASER MODUS mit J Ist der Laser aktiviert zeigt die Statusmeldung LASER und das Sym bol f r die Schutzbrille an Mit Dr cken der STOP Taste geht das Ger t in den Stand By Modus zur ck 29 Aufbereitungsanleitung f r die Handst cke des LaserHF nach DIN ISO 17664 2004 Allgemeine Hinweise Verwenden Sie nur Reinigungs und Desinfektionsmittel die von den zust ndigen nationalen Gremien gepr ft und zugelassen wurden Desinfektionsmittelliste des VAH RKI Liste oder DHGM Liste Das Laser Handst ck darf keinesfalls mit Bleichmitteln chlorhaltigen Reinigungsmitteln fl ssigen oder chemischen Desinfektionsmitteln oder sonstigen Produkten auf Natriumhydroxidbasis z B INSTRUKLENZ oder Buell Cleaner gereinig werden da hierdurch die eloxierte Aluminiumbeschichtung angegriffen wird Gehen Sie bei Reinigung und Desinfektion des Laser Handst ckes wie folgt vor Aufsatz vom Griffst ck abschrauben Ziehen Sie die Lichtleitfaser aus dem Aufsatz Sp len Sie Griffst ck und Aufsatz mit pH neutralem Reiniger und entfernen Sie alle Blutreste R ckst nde und Ablagerungen e Bespr hen Sie Griffst ck und Aufsatz mit Desinfektionsl sung e
15. gt Ist der Laser aktiviert zeigt die Statusmeldung LASER und das Sym bol f r die Schutzbrille Durch Dr cken der Taste STOP wird das Ger t in den Standby Modus geschaltet 10 Speicherpl tze auf zwei Seiten stehen dem Anwender im LASER MODUS zur Verf gung Durch Ber hren der Fl chen 1 5 wird ein voreingestelltes Programm aufgerufen nderungen eines Programms k nnen mit Tastendruck von mehr als 2 Sek abgespeichert werden Zur ck in LASER MODUS mit e Durch Ber hren der Fl chen 6 10 k nnen weitere voreingestellte Programme aufgerufen werden nderungen eines Programms k nnen mit Tastendruck von mehr als 2 sec abgespeichert werden Zur ck in LASER MODUS mit 4 27 WICHTIGER HINWEIS Um die Laserfaser optimal f hren zu k nnen empfehlen wir auf Faser und Handst ck eine Miraject PL Super REF 254 214 Kan le zu setzen Bitte beachten Sie dass ausreichend Faserl nge an der Handst ckspitze vorhanden sein mu wenn die Kan le gebogen werden sollte PDT LLLT Modus 28 Im PDT LLLT MODUS oranges Display k nnen folgende Parame ter f r den PDT LLLT Laser 660 nm eingestellt werden Leistung 10 100 mW cw Bestrahlungsdauer 10 300 s PRG voreingestellte Programme MEM Speicherpl tze Mit Dr cken der Taste START wird das Ger t in Bereitschaft versetzt Timer aktivieren durch Ber hren der Taste TIME Timer einstellen mit A undW Tasten Mit d
16. he Kontrollen Der Betreiber ist verpflichtet regelm ig technische Kontrollen nach folgenden Vorgaben durchf hren zu lassen Fristen Alle 12 Monate ab Lieferung und nach jeder Instandsetzung Umfang Sichtkontrolle von Ger t und Zubeh r Pr fung nach VDE 0751 von Schutzleiterwiderstand Ersatzger teableitstrom Ersatzpatientenableitstrom Funktionspr fung Netzschalter Touchdisplay K cherschalter Notaustaste Messung der HF Ausgangsleistung an 1kQ Last Ausgang CUT 50W Ausgang COAG 45W Ausgang BIP 45W Messung der Laserausgangsleistung Ausgang PDT 10mW und 100m W Ausgang Laser 100mW und 6W Die Ergebnisse der Pr fung m ssen unter Ber cksichtigung der erstgemessenen Werte nach VDE 0751 im Medizinprodukte buch dokumentiert werden Sollten bei den Kontrollen M ngel festgestellt werden ist der Betreiber f r die Veranlassung der Be hebung verantwortlich 10 SICHERHEITSHINWEIS Unsichtbare Laserstrahlung Laserklasse 4 Bestrahlung von Auge und Haut durch direkte oder gestreute Strahlung vermeiden Vorbereitung zur Inbetriebnahme Bevor das LaserHF Ger t in Betrieb genommen wird sollte es sich l ngere Zeit bei Raumtemperatur befinden min 30 Minuten um Kondenswasserbildung zu vermeiden Es muss darauf geachtet werden dass die an dem Ger t befindlichen L ftungsschlitze nicht verdeckt werden und das Ger t einen seitlichen Mindestabstand von ca 20 cm zu W
17. inschalten Ger t startet SOFORT mit einem Selbsttest Label Auf der R ckseite des Ger tes Laser HF Chirurgieger t aurgieal wait LaserHF Neiz Mainz 2304 5 E0 Hz 100 VA 2x T1 3AH HF Leisbung l power mongpHar 50 W an dal 1 k Last load bipolar 45 W an al 250 O Lasi kran HF Frespuenz reguenoy 2 2 MHZ a DAB mil 25 ED ort cyolo LHF OO0 LASER Fiotstrahl pioi bem 1 mW B80 nam Auf der Vorderseite des Ger tes Haupleirahl mein bean mas 10W O76 nm zwischen den beiden Laserausg ngen Nicht sschtbar inmasibie POTILLLT max 100 m E80 rri 11 Ger tevorderseite 1 K cherhalterung HF 2 Display Touchscreen 3 NOT AUS Schalter auf dem Ger t 4 K cherhalterung LASER 5 Neutralelektrode LaserHF 6 Ausgang HF CUT Mg HEMER 7 Ausgang HF COAG 8 Ausgang HF BIPOL 9 Ausgang Laser 660 nm 10 Ausgang Laser 975 nm Ger ter ckseite 1 230 V Anschluss mit Sicherungen 2 Interlock 3 Fu schalter 4 Potentialausgleich 5 Typenschild 6 Lasertyp 7 L ftung O 000 Duales Bedienkonzept Es ist m glich die einzelnen Anwendungen Modi sowohl ber den Touchscreen als auch ber die K cher au er BIPOLAR zu w hlen Aus Sicherheitsgr nden ist die gleichzeitige Modusanwahl ber Touchscreen und K cher folgenderma en vorgesehen e Immer wenn eine Modustaste farbig erscheint kann dieser Modus ber den Touchscreen oder K cher ausgew hlt und auch b
18. ischen Arbeiten und Abtragen von Gewebe wenn neben dem Schnitt eine Koagulation der Schnittfl che gew nscht ist Achtung Ein Zehntel weniger Gewebe 24 h postoperativ durch h here laterale Hitze Nur einsetzen wenn genug Abstand zum Knochen und Periost besteht Stark modulierte Welle Halbwellenmodulierte Welle nur zur Koagulation geeignet kaum in der Mundh hle n tig lediglich bei Pat die mit blutverd nnenden Medikamenten therapiert werden kann die Dauerkoagulation in Erw gung gezogen werden Achtung fl chige und tiefe Ausdehnung Impulskoagulation PATENT nur in HF Surg und LaserHF Ger ten punktf rmig mit dicker Nadelelektrode optimal f r KOAG in ZHK oberste Zellschicht wird denaturiert wodurch H mostase entsteht Zeit Indikation Bemerkung halbwellenmodulierte Welle stark modulierte Welle fl chige und tiefe Ausdehnung meistens zu intensiv in der ZHK besser Impulskoagulation BIPOLARPERM C3 BIPOLARPULSE C3 200 gro e Gef e in der Munh hle bipolar koagulieren ggf kann der Einsatz der Bipolarpinzette Nadel und Faden bzw Gewebekleber ersetzen BIPOLARPULSE 30 ei 200 35 Stand Juli 2012 En L H GER pm WERKEN HAGER amp WERKEN GmbH amp Co KG Ackerstra e 1 47269 Duisburg Germany T 49 203 99 26 9 0 F 49 203 2992 83 www hagerwerken de 1081207107
19. istung auch f r therapeutische und fotoaktivierte Anwendungen nutzen Wirkungsweise des LASERLICHTS THERMISCHE WIRKUNG Wenn Laserlicht ber eine d nne Glasfaser geleitet wird kann man eine extreme aa Leistungsdichte an der Austrittsfl che erreichen In Geweben die haupts chlich tii Wasser enthalten wird die Laserstrahlung stark absorbiert und in W rme umge g CEL wandelt Das Wasser wird in k rzester Zeit verdampft und biologische Zellen da wet durch zerst rt diesen Effekt kann man sowohl zum Koagulieren und Schneiden ass von Geweben als auch zum Abt ten pathogener Keime nutzen am Um dies m glichst effektiv zu erreichen ist es wichtig eine Wellenl nge zu benut zen die gut vom Wasser absorbiert wird das LaserHF Ger t nutzt daher die Wel lenl nge von 975 10 nm Hat Lil Eiin 1000 1100 Wellenl nge mm THERAPEUTISCHE WIRKUNG Laserlicht kann Gewebe jedoch nicht nur verdampfen oder die Blutgef e ver den sondern kann auch im Sinne einer Therapie Zellen stimulieren In der Lasertherapie LLLT Low Level Laser Therapy sind die Leistungsdichten aber sehr viel geringer als beithermischen Anwendungen sie liegen deutlich unter 1 W cm Die bevorzugten Wellenl ngen liegen im roten Spektralbereich von 630 680 nm das LaserHF Ger t verwendet 660 nm Anwendung findet die LLLT zum Beispiel bei der Wundheilung Wachstumsstimulation bei der Schmerzbehandlung Beruhi gen der Nervenreize und bei Behandlung von
20. itung benachrichtigen Sie bitte die Firma Hager amp Werken GmbH amp Co KG Copyright 2010 Hager amp Werken GmbH amp Co KG 0 044 Bitte lesen Sie diese Bedienungsanleitung sorgf ltig Lesen Sie diese Bedienungsanleitung vollst ndig und machen Sie sich mit dem Gebrauch und der Funktionsweise des Ger tes und allem Zubeh r vertraut bevor Sie das Ger t verwenden Falls Sie den Anleitungen nicht weisungsgem Folge leisten k nnten folgende Probleme auftreten Ernsthafte Verletzung des Patienten e Ernsthafte Verletzung bei dem Anwender oder dem Servicepersonal e Zerst rung oder Fehlfunktion des Ger tes oder des Zubeh rs nderungen Der Hersteller beh lt sich das Recht vor das Erscheinungsbild und die technischen Daten auf Grund fortlaufender Produktentwicklungen zu ndern Die mit WARNUNG ACHTUNG und BEMERKUNG bezeichneten Stellen enthalten wichtige Hinweise die besonders zu beachten sind Verantwortlichkeit des Herstellers Eine Gew hrleistung und Haftung seitens Hager amp Werken GmbH amp Co KG ist gegeben wenn die Aufstellung und Inbetriebnahme des Ger tes durch eigenes Personal oder vom Hersteller dazu erm chtigten Personen durchgef hrt wird e die Installation und die Sicherheitsvorkehrungen den nationalen Normen und Vorschriften entsprechen VDE Richtl BGV B2 BetreibV e das Ger t in bereinstimmung mit der Betriebsanleitung betrieben wird das Ger t unter
21. lation CUT COAG MODUS Mit diesem Modus kann man pr zise schneiden und gleichzeitig die Schnittoberfl che koagulieren Die Koagulationszone ist hier klinisch kaum wahrnehmbar bringt jedoch eine effektive H mostase welche keine St rung bei der prim ren Wundheilung dar stellt und spontan verschwindet wenn die Wundheilung abgeschlossen ist Derartige Schnitte sollten nicht gen ht werden dieser Modus ist hervorragend f r die plastische Chirurgie geeignet TIPP Aktivieren der Elektrode durch Dr cken des Fu schalters bevor sie das Gewebe ber hrt Dadurch wird von Anfang an ein gleichm iger Schnitt erm glicht Koagulation permanent und gepulst COAG MODUS Dieser Modus dient zur sofortigen Blutstillung dazu wird eine Koagulationselektrode z B eine Kugel oder eine dicke Nadel leicht auf das zu koagulierende Gebiet aufgesetzt und erst dann wird der Fu schalter bet tigt F r Blutungen aus kleinen Gef en empfiehlt sich die Verwendung der gepulsten Koagulation TIPP Die Elektrode wird leicht ber hrend auf das zu koagulierende Gef gesetzt auf keinen Fall mit Druck danach wird die Elektrode aktiviert TIPP Koagulieren Sie nicht in einem Blutsee sondern dr cken sprayen oder saugen Sie das Blut vorher ab Koagulation BIPOLAR MODUS Dieser Modus dient zur sofortigen Blutstillung kleinerer Gef e bis zu einem Durchmesser max 2 0 mm Auch hier empfiehlt sich die Verwendung der gepulsten Koagulation TI
22. lichkeiten stehen zur Verf gung e Ins Setup Men durch Dr cken der Taste L in der rechten oberen Ecke des Displays Tastatur Moduswahl durch Dr cken einer der farbigen Moduswahltasten kann ein Modus direkt angew hlt werden Falls eine Moduswahltaste grau erscheint ist dies nicht m glich da ein anderer Modus aktiv ist K cher Moduswahl Durch das Herausnehmen eines Handst ckes aus einem K cher wird der entsprechende Modus aktiviert falls kein anderer Modus aktiv ist Informationen O Informationen Lautst rke Warnt ne R cksetzen auf Fabrikwerte Displayjustierung Displayhelligkeit Einstellen Zugangscode Spracheinstellung 14 Durch Ber hren einer Symboltaste wird mit Ausnahme von FACT SET SIGNAL EIN AUS JUSTAGE DISPLAY und CODE SET ein Fenster aktiviert gr n und Einstellungen k nnen direkt mitden 4 und Tasten zwischen 0 und 10 ge ndert und mit der J Taste ber nommen werden Einstellen der Lautst rke f r Warnt ne Fenster An Abschalten der T ne f r Tastenbest tigung Zur cksetzen auf Fabrikwerte Justage des Displays eigenes Display Einstellen der Helligkeit des Displays Fenster Helligkeit des Ziellaser Fenster Einstellen des Zugangscodes Einstellen der Sprache Deutsch English Fenster 15 Die Einstellungen im Einzelnen Ton f r Tastenbest tigung Helligkeit des Displays Helligkeit des Pilotlasers
23. schaltetoderNotaus Taste O 33 Anwendungsbeispiele Laser Hochleistungsdiodenlaser 975 nm Progr Programm Indikation Leistung Leistungs PPR Faser Bemerkung Nr AVETE abgabe Puls Pause um ms Ton Verh ltnis ini E Auf und Abbewegung zirkul r um den Zahn PA Bakterienreduktion 10 15 Kontaktverfahren Je Leistungsstufe aufsteigend 3 4 mal 60 sek Direkte Wberkappung und 10 1 2 Im Kontakt aber druckfrei 5 10 sek Vitalamputation Faser a 3 mm ber Apex einf hren und ber 10 30 PA K rettage sek langsam und leicht kreisend aus Wurzelkanal aus ENDO Kanal Dekontamination f hren Zuvor Wurzelkanal mit Papierspitze trocken und blutfrei machen Ggf auch 320 um Faser DES Desensibilisierung 0 1 0 5 Zahnh le St mpfe Limit CHIR Kronenverl ngerung max er 0 CHIR Fibromentfernung CHIR Gingivektomie IMPL Implantatfreilegung BLEA Bleaching Aphthen 2 0 3 0 Achtung Bei Hochleistungsdiodenlasern darf das Laserlicht nie l nger als 5 sek auf einem Punkt gehalten werden da es dann zu Verbrennungen der Schleimhaut kommen kann a a z z 1 2 1 3 12 15Hz s z Nonkontakt 0 5 1 0 cm kreisend ber dem Areal 30 120 sek arbeiten Nicht an einem Ort verharren In und Excisionen U N ja p z Zun chst Bleachingmaterial auftragen danach jeden Zahn in Nonkontakt von 3 5 mm ca 30 sek lang be strahlen Bei Blasenbildung s
24. ste P1 P5 Speicherpl tze Bei Ber hren der Taste f r Koagulationsgrad ffnet sich ein Fenster in diesem ist der Koagulationsgrad vonC1 C8 einstellbar mit den A und V Tasten Mit der 4 Taste wird der Koagulationsgrad best tigt 5 Speicherpl tze stehen dem Anwender im CUT MODUS zur Verf gung Durch Ber hren der Fl chen 1 5 f r mehr als 2 Sek wird der aktuell eingestellte Wert gespeichert Abrufen von gespeicherten Werten durch einfaches Ber hren der Platznummer Zur ck in CUT MODUS mit A 21 HF COAG MODUS Symbole Permanentes Koagulieren COAG PERM Pulsdauer 22 Aj Gepulstes Koagulieren O COAQPULS Koagulati d S gulationsgra wen A Im COAG MODUS blaues Display k nnen die Parameter f r mono polares Koagulieren eingegeben werden Leistung von 10 100 der Nominalleistung einstellbar mit AundV Tasten Permanentes oder gepulstes Koagulieren Koagulationsfaktor C1 C8 Aktivieren durch Ber hren der Taste ein stellbar mit A und V Tasten P1 P5 Speicherpl tze Im gepulsten Modus kann die Pulsl nge von 50 ms 1 s mit den Tasten A und eingestellt werden mit der J Taste best tigen Der Koagulationsgrad kann von C1 C8 mit den Tasten A undY eingestellt werden mit der 4 Taste best tigen HF BIPOLAR MODUS Symbole Permanentes Koagulieren COAG PERM Pulsdauer 5 Speicherpl tze stehen
25. stungsabgabe sind Ein Puls ist dabei immer 10 ms lang Leistungsabgabe und Pausen lassen sich dabei in 8 Stufen als Koagulationsgrad C einstellen Tabelle Grad der Pausenzeit ms Zeit f r Max erreichbare Koagulation Leistungsabgabe ms mittlere Leistung W O a S o o E Beispiel C5 1 1 5 ms Puls 5 ms Pause Grunds tzlich gilt je gro fl chiger die Koagulationselektrode am Gewebe anliegt desto mehr Leistung wird ben tigt und umso niedriger ist der einzustellende Koagulationsgrad C z 1 Gro e Fl chen C1 C3 kleine Fl chen C4 C6 sehr kleine Fl chen und Sonderanwendungen Em Sms Sma 5m C7 C8 die Feineinstellung erfolgt ber die Leistungsregelung Wenn auf Grund der physiologischen Bedingungen am Gewebe hohe Spannungen ben tigt werden sollte man den maximalen Koagulationsgrad einstellen bei dem die abgegebene Leistung f r die Anwendung ausreichend ist 20 Beschreibung der einzelnen Betriebsarten Modi HF CUT MODUS Symbole mn Permanentes Schneiden Koagulationsgrad CERERE CUT PERM ce Schneiden mit Koagulation CUT COAG Im CUT MODUS gelbes Display k nnen die Parameter f r das monopolare Hochfrequenzschneiden eingegeben werden Leistung von 10 100 der Nominalleistung einstellbar mit A und Y Tasten Permanentes Schneiden CUT PERM oder Schneiden mit Koagulation CUT COAG Koagulationsgrad C1 C8 Aktivieren durch Ber hren der Ta
26. toppen und ohne Laser fortfahren s z In Nonkontakt von 5 8 mm ca 30 sek pro cm be strahlen Schmerzfrei nach ca 2 min D Q xv N w ie z Therapielaser 660 nm PDT photodynamische Therapie 30 60 sek Applikationszeit des Farbstoffes Periimplantitis PA Taschen Endo 10 100 10 300 60 sek Durchmischen des Farbstoffes Wurzelkan le 30 60 sek Bestrahlung mit dem Laser Akupunktur Schmerzbehandlung ca 120 300 sek frisch angeschnittene karbonfreie Faser ca 120 300 sek scannerartige arbeiten unter st ndiger Laser Herpes 50 300 320 bewegung Start 1 0 cm Arbeitsabstand ber dem Infektions herd dann Nonkontakt bis 2 mm minimieren Aphthen 100 100 320 ca 120 300 sek Alles im Nonkontakt Verfahren Druckstellen amp Wundmanagement 100 100 320 34 Anwendungsbeispiele HF HF CUT amp CUT COAG CUTCOAG CUTCOAG CUTCOAG HF COAG PERM amp COAG PULSE COAGPERM COAGPERM COAGPERM COAGPULSE COAGPULSE HF BIPOLAR PERM amp BIPOLAR PULSE ie Programm BIPOLARPERM BIPOLARPERM Leistung Watt Koagulations grad nicht modulierte Welle Sinuswelle Sulcuserweiterung Gingivektomie interne Gingivektomie offene K rettage Tumorresektion Lappen OP Vestibulumplastik Excision leicht modulierte Welle Gingivoplastik Freilegung von Z hnen St mpfen approx Stufen oder Kronenr ndern Entfernung von Hyperplasien Zum plast
27. und wieder zum Ger t zur ck geleitet dabei ist die Stromdichte an der Behandlungsstelle am gr ten und an der Neutrale lektrode am niedrigsten Die elektrische Stromdichte bewirkt im Gewebe eine schnelle und starke Erhitzung die zum Schneiden und Koagulieren verwendet wird THERMISCHE WIRKUNG BIPOLAR Bei der bipolaren Anwendung flie t ein Strom vom HF Chirurgieger t in ein Instrument z B Pinzette Der Strom flie t ber eine Seite des Instrumentes in das Gewebe und ber die andere Seite des Instrumentes wieder zum HF Chirurgieger t zur ck Der Vorteil dieser Technik ist es dass der Strom nur in einem genau begrenzten Bereich des Applikationsgebietes flie t geeignet z B zum gezielten Koagulieren von kleiner Gef e Technische Daten LASER Wellenl nge Leistung Diodenlaser 975 nm 10 nm 6 Watt LK 4 Impulsdauer Modus cw und gepulst 5 ms 50 ms Wellenl nge Leistung PDT LLLT 660 nm 5 nm cw max 100 mW LK 3B 7 en N 1 7 Spannungsversorgung 230 V AC 50 60 Hz Luftfeuchtigkeit lt 90 Rel Leistungsaufnahme max 5 A Med Ger teklassifizierung Klasse 2b Einschaltdauer DAB mit 25 ED Applikatoren Faser mit SMA oder Faser Tips 200 um Endodontie 320 um Parodontologie Implantologie 320 um PDT LLLT Autoklavierbar Handst ck Autoklavierbar Schutz und Sicherheitsbestimmungen in der zahn rztlichen Praxis bei der Benutzung des LaserHF Ger tes Das LaserHF
28. ung Hochfrequenz Die Leistung des Hochfrequenzgenerators ist abh ngig von dem Widerstand des betreffenden Gewebes und kann daher in Grenzen schwanken Die spezifizierten 50 W beziehen sich auf einen Lastwiderstand von 1 kQ Die Einstellungen am LaserHF Ger t werden daher ohne Einheit angezeigt die Skalierung erfolgt aufgrund der Abh ngigkeit wie im Graphen gezeigt Genauigkeit der Leistungswerte LASER Die Laserleistung wird permanent im Ger t gemessen und mit der gespeicherten Kennlinie des Lasermoduls verglichen Eine Abweichung von 20 f hrt zu einem Abschalten des Ger tes 18 Wahl des richtigen HF Modus ACHTUNG Bei allen chirurgischen Eingriffen mit der Hochfrequenz sollte lokale oder Leitungsan sthesie angewendet werden Schneiden CUT MODUS Dieser Modus bei der ein kontinuierlicher Energiefluss erzeugt wird ist hervorragend geeignet zur sauberen Trennung von Ge webe ohne Koagulation Bei diesem Modus wird mit geringster Hitze und geringster Blutstillung gearbeitet Sie ist vor allem dann einzusetzen wenn keine Schrumpfung des Gewebes in Kauf genommen werden kann und wenn in der N he des Knochens oder Periosts gearbeitet wird Auch f r die Gewebeentnahme zur histologischen Untersuchung ist diese Einstellung bestens geeignet TIPP Aktivieren der Elektrode durch Dr cken des Fu schalters bevor sie das Gewebe ber hrt Dadurch wird von Anfang an ein gleichm iger Schnitt erm glicht Schneid Koagu
29. zu k nnen empfehlen wir auf Faser und Handst ck eine Miraject PL Super REF 254 214 Kan le zu setzen Bitte beachten Sie dass ausreichend Faserl nge an der Handst ckspitze vorhanden sein mu wenn die Kan le gebogen werden sollte LASER MODUS Symbole Permanent LASER Gepulster LASER CW LASER cw TIL LASER Puls Palsdaner PPR Puls Pause Verh ltnis FL 2 10ms 1 Im LASER MODUS rotes Display k nnen die Parameter f r den Leistungslaser 975 nm eingegeben werden Leistung 0 1 6 W einstellbar mit A undV Tasten Modus cw kontinuierlich gepulst Aktivieren durch Ber hren der Taste cw Mit Dr cken der Taste START wird das Ger t in Bereitschaft versetzt P1 P10 voreingestellte Programme PA Wert auf 2 Watt begrenzt Im Puls Modus kann die Pulsl nge Ton und die Pausenl nge Toff eingestellt werden Ton ist die Zeit die der Laser eingeschaltet ist aktivieren durch Ber h ren der Taste Ton Toft ist die Zeit in dem der Laser ausgeschaltet ist aktivieren durch Ber hren der Taste Toft Mit Dr cken der Taste START wird das Ger t in Bereitschaft versetzt P1 P10 Speicherpl tze 25 26 Ton Aktivieren durch Ber hren der Taste Ton einstellbar mit A undYV Tasten Mit der 4 Taste wird der eingestellte Wert best tigt Toft Aktivieren durch Ber hren der Taste Tot einstellbar mit A und Y Tasten Mit der J Taste wird der eingestellte Wert best ti

Bedienungsanleitung

Contents

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents