Guide des pratiques sécuritaires lors de l`utilisation du lève
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1. Cette toile exige moins de force des membres sup rieurs que la toile hygi nique et est plus confortable pour les paules O Il est interdit pour la toile barils de placer les bras de l usager l int rieur de la toile Voir page 24 e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 23 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Installation non s curitaire dans les toiles hygi nique et barils Une telle position am ne un risque lev de chute s il y a glissement par le si ge 9D Il est interdit pour les toiles hygi nique et barils de placer les bras de l usager l int rieur de la toile GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 24 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation standard de la toile double cuissarde 1 Croisez les petites courroies 2 Ins rez les longues courroies dans les boucles les plus courtes des petites courroies N e Vous tes responsable de la s curit de l usager O e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien ins2. Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Centre affili universitaire GuAde des pratiques s curivaires lOrs de l utilisati n du l ve persO nne Pour la s curit des usagers et du personnel Par Le comit PDSB Plus partenaire du comit de gestion des risques 2 dition chaque jour Guide des pratiques s curitaires lors de l utilisation du l ve personne Par Le comit PDSB Plus partenaire du comit de gestion des risques Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Centre affili universitaire 2 dition f vrier 2009 Coordination Recherche et r daction Collaboration Figurants Conception graphique R vision H l ne Riverin physioth rapeute et formatrice en Principes de d placement s curitaire des b n ficiaires PDSB accr dit e de l Association paritaire pour la sant et la s curit du travail du secteur affaires sociales ASSTSAS Sylvie Boss th rapeute en r adaptation physique et formatrice PDSB accr dit e de l ASSTSAS Sylvie Gilbert coordonnatrice de la gestion des risques Johane L veill ergoth rapeute et formatrice PDSB accr dit e de l ASSTSAS Julie Marcoux auxiliaire de sant et de services sociaux et formatrice PDSB accr dit e de l ASSTSAS Marie Claude Paris infirmi re clinicienne et formatrice PDSB accr dit e de L ASSTSAS Denise Drolet infirmi re auxiliaire et formatrice PDSB accr
3. e Ce type de toile est plus troit que les autres mod les et a une apparence plus discr te lorsque laiss e au fauteuil La toile hamac est la seule toile dont on ne croise pas les courroies Il faut donc redoubler de vigilance lors de son utilisation GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 10 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Caract ristiques des toiles suite e S installe et se retire facilement e Attache en forme de boucle ou velcro Le velcro est aussi s curitaire que la boucle pourvu qu il ne soit pas mouss e Les v tements adapt s ne sont pas n cessaires lorsque l usager est amen aux toilettes La toile hygi nique doit tre utilis e pour les usagers qui ont une bonne force des membres sup rieurs Toile hygi nique ou ceinture e Ne pas utiliser pour les usagers h mipl giques avec rupture de la coiffe des rotateurs avec fracture ou avec une faiblesse d un membre sup rieur e Ne pas utiliser avec un usager amput membres sup rieurs ou inf rieurs e S installe et se retire facilement e Les v tements adapt s ne sont pas n cessaires lorsque l usager est amen aux toilettes Il n est pas recommand d utiliser cette toile pour les usagers h mipl giques avec rupture de la coiffe des rotateurs ou avec une faiblesse d un membre sup rieur ou du tronc moins que cela ne soit demand par un professionnel
4. www asstsas qc ca faq 1 asp DocSubCatID 20 ASSOCIATION PARITAIRE POUR LA SANT ET LA S CURIT DU TRAVAIL DU SECTEUR AFFAIRES SOCIALES Formation PDSB En ligne www asstsas qc ca formation default asp ASSOCIATION PARITAIRE POUR LA SANT ET LA S CURIT DU TRAVAIL DU SECTEUR AFFAIRES SOCIALES 1999 Guide de r f rence pour la s lection et l acquisition de l ve personne mobiles au sol et de leviers station debout En ligne 135 p www asstsas qc ca documentation publications GP51 tot pdf ASSOCIATION PARITAIRE POUR LA SANT ET LA S CURIT DU TRAVAIL DU SECTEUR AFFAIRES SOCIALES Toile de l ve personne En ligne www asstsas qc ca dossier eq soutien dom Toile leve pers pdf BAILLARGEON Martine et Louis PATRY 2003 Les troubles musculo squelettiques du membre sup rieur reli s au travail d finitions anatomie fonctionnelle m canismes physiopathologiques et facteurs de risque Montr al R gie r gionale de la sant et des services sociaux de Montr al Centre Direction de sant publique 68 p BEAUPR Marie Andr e 2000 Flash SST Quelques trucs pour le transfert au fauteuil g riatrique Objectif Pr vention En ligne vol 23 n 1 p 3 www asstsas qc ca documentation op 231003 pdf B DARD Sylvie 1998 Y a t il un poids maximal soulever Objectif pr vention vol 21 n 5 p 15 17 BERTHELETTE Diane et autres 2006 Analyse d un programme de formation visant la
5. suite Relever un usager avec un l ve personne lorsque sa mobilit est diminu e ou lorsqu il est bless aux extr mit s l ve personne mobile au sol ou sur rail au plafond AW d 7 Croisez les petites courroies 8 Ins rez les longues courroies dans les boucles les plus courtes des petites courroies Orientez toujours 10 Lors de la mont e un inter 11 L autre intervenant soutient le Levier la t te venant tient Les cuissardes la t te de l usager de l usager pour bien tendre La toile Elle 12 l usager est d pos au fauteuil ou au lit 13 Certains leviers exigent l utilisation de cintres Si l usager est install au fauteuil suppl mentaires afin de se rendre jusqu au sol on incline l g rement celui ci GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 47 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Situation postchute 2b Relever un usager avec un l ve personne lorsque la chute s est produite dans un espace troit l ve personne mobile au sol ou sur rail au plafond Dans ce cas le lever de l usager n cessite la participation d au moins deux intervenants 1 Un intervenant recouvre l usager avec une toile double cuissarde Exemple chute dans une salle de toilette 3 Un intervenant ram ne les 4 La toile enveloppe doucement Le tronc de jambes dans un bon alignement maintenant les paules l usager tand
6. Centre de sant et de services sociaux CSSS de la Vieille Capitale a t victime d un accident lors de son transfert au lit l aide d un levier La r sidente a bascul vers l avant provoquant sa chute au sol L analyse pr liminaire de cette situation a d montr que l utilisation des sangles de la toile n avait pas t faite selon les normes et que cette fa on de faire tait fr quente m me chez le personnel exp riment Rapidement l accident a t consid r comme un v nement sentinelle par le comit de gestion des risques du CSSS Cet accident a d voil le besoin de soutenir davantage l application du programme Principes de d placement s curitaire des b n ficiaires PDSB et son d veloppement dans les secteurs concern s Des professionnels en r adaptation des formateurs en PDSB et des gestionnaires se sont donc mobilis s pour former un nouveau comit soit le comit PDSB Plus Ce comit tait charg d laborer et d actualiser un plan d action en plusieurs volets e Reconfirmer l application des PDSB dans l tablissement e Int grer Les PDSB l Approche relationnelle de soins ARS car les deux programmes sont troitement li s e Proc der l inventaire des toiles et des leviers dans les huit centres d h bergement du CSSS de la Vieille Capitale e Mettre en place un processus de gestion des toiles et des leviers dans ces huit centres d h bergement e D terminer les priorit s d
7. Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Positionnement des courroies et position de l usager avec la toile hamac Deuxi mes boucles aux paules et boucles Les plus longues aux cuisses L L inclinaison du bassin diminue le risque de chute si Le corps penche vers l avant Ne pas mettre Les boucles les plus courtes aux paules Risque de chute vers l avant GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale 21 Utilisation de la toile hygi nique e Croisez toujours les courroies e En g n ral utilisez Les boucles les plus courtes aux paules et les plus longues aux jambes Demande une bonne force des membres sup rieurs O Il est interdit pour la toile hygi nique de placer les bras de l usager l int rieur de la toile Voir page 24 e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 22 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation de la toile barils e Croisez toujours les courroies e En g n ral utilisez les boucles les plus courtes aux paules et les plus longues aux jambes
8. MSI Requirements En ligne p 100 104 www worksafebc com publications health_and_safety by_topic assets pdf handle_with_care pdf WORKERS HEALTH AND SAFETY CENTER 2003 Patient lifting getting and handle on it Resource Lines En ligne www whsc on ca pubs res_lines cfm GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 55 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Bon de commande Calc eu pISUrR LTETI r LLIPI Kor de I otilburiiia J DEEE LEF Nom du document Guide des pratiques s curitaires lors de l utilisation du l ve personne exemplaires x 20 1 Incluant taxes poste et manutention Nom tablissement Adresse Ville Code postal T l phone Courriel Faire parvenir votre paiement par ch que ou mandat poste l ordre du CSSS de la Vie lle Capitale avec ce bon de commande au Centre de documentation Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale 880 rue P re Marquette Qu bec G1S 2A4 T l phone 418 681 8787 3852 T l copieur 418 687 9694 No d inventaire 5508025 GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale 56 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale DE Centre affili universitaire Centre administratif 1 avenue du Sacr C ur Qu bec Qu bec G1N 2W1 418 5
9. VE PERSONNE 42 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Intervention postchute A la suite d une chute il arrive souvent que la premi re r action d un intervenant soit de vouloir relever l usager le plus rapidement possible Au contraire il faut viter d agir avec pr cipitation Apr s une chute Ne tentez pas tout de suite de relever l usager Rassurez le Assurez vous de son confort Pr venez l infirmi re afin qu elle proc de l examen physique D terminez le moyen le plus s curitaire de relever l usager OO O OK N e Relevez l usager Il est important de veiller choisir la mani re la plus s curitaire de relever l usager en fonction de sa condition Ceci permet galement de diminuer les risques de blessure des intervenants puisqu il n est pas recommand de soulever une charge de plus de 25 kg Il existe trois fa ons de relever un usager du sol e Si l usager n est pas bless et est mobile il peut se relever lui m me avec un support fixe et une aide l g re e Si l usager ne peut pas se relever seul par diminution de la mobilit ou blessure aux extr mit s il est relev avec un l ve personne et une toile standard universelle ou double cuissarde e Si on soup onne une fracture proximale hanche paule vert bre l usager est relev avec un l ve personne et une toile civi re Si un usager peu coop rant est impatient de se relever et e
10. attention soutenue tout au long de la man uvre Compte tenu des diverses carac t ristiques physiques et cognitives des usagers l intervenant doit d velopper des comp tences tant pour les man uvres physiques que pour l approche relationnelle afin d adapter ses inter ventions aux particularit s de chaque usager et de r aliser des transferts en toute s curit cet gard Le CSSS de la Vie lle Capitale reconna t l expertise des professionnels en r adaptation des formateurs PDSB et des formateurs de l ARS Des experts de ces disciplines sont regroup s au sein du comit PDSB Plus pour e Constituer un comit partenaire au comit de gestion des risques et y d l guer un repr sentant e Soumettre des analyses ou des recommandations au comit de gestion des risques sur toute situation port e son attention o la s curit des man uvres peut tre compromise e mettre des recommandations sur le choix et l utilisation de l quipement e D velopper et transmettre les connaissances aux quipes concern es par diverses activit s de formation ou de mise jour des pratiques s curitaires de transfert Responsabilit s des diff rents acteurs e Le CSSS de la Vieille Capitale fait La promotion de la s curit en fournissant l quipement appropri en favorisant la formation et en fournissant du soutien l aide des programmes PDSB et ARS e Les gestionnaires des services concern s s assurent Que les e
11. de la r adaptation i Ne pas utiliser avec un usager amput membres sup rieurs ou inf rieurs ou un usager avec fracture d un membre sup rieur Toile barils ou Barrier free GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 11 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Caract ristiques des toiles suite e Toile plus enveloppante qui peut tre utilis e pour tous les usagers e Peut tre utilis e pour un usager amput d un membre inf rieur e Ce mod le est aussi disponible six courroies e Peut rester sous l usager lorsque ce dernier est assis mais on doit veiller retirer les courroies sous les cuisses Tend coller les cuisses l une contre lautre et les tourner vers l int rieur Donc attention pour les usagers qui ont un probl me de hanche Toile double cuissarde Ne pas utiliser pour amener l usager aux toilettes utiliser avec des usagers ayant chut et lorsqu il y a suspicion de Fracture de hanche Fracture de l paule Ecrasement vert bral Toile civi re GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 12 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Consignes g n rales de s curit e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Aucune toile n a de date de p remption La dur e de vie d une toile est reli e sa fr quence d u
12. dit e de l ASSTSAS Carl Gagn infirmier auxiliaire et formateur PDSB accr dit de L ASSTSAS Suzanne Julien chef de programme Mariette Labrecque infirmi re auxiliaire et formatrice PDSB accr dit e de l ASSTSAS Monique Langlois th rapeute en r adaptation physique Vickie Pilote physioth rapeute Certaines ergoth rapeutes de la Direction du soutien domicile du CSSS de la Viei lle Capitale Sylvie Boss Julie Bouchard Sylvain Boulay Caroline Genest Monique Langlois Johane L veill Julie Marcoux Caroline Masson Claire Gagnon Dominique Ekker Pour obtenir des exemplaires suppl mentaires de ce document veuillez utiliser le bon de commande la fin du document Pour plus d information Centre de documentation Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale 880 rue P re Marquette Qu bec G1S 2A4 T l phone 418 681 8787 3852 T l copieur 418 687 9694 Ce document peut tre reproduit en tout ou en partie avec mention de la source Citation de la r f rence Guide des pratiques s curitaires lors de l utilisation du l ve personne 2009 2 d Qu bec Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale 56 p D p t l gal 2009 Biblioth que et Archives nationales du Qu bec Biblioth que et Archives Canada ISBN 978 2 922823 66 0 document papier ISBN 978 2 922823 67 7 PDF Pr face En juin 2006 une r sidente d un centre d h bergement du
13. interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 27 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation exceptionnelle de la toile double cuissarde cuissardes s par es Attention Risque lev de chute Une telle position de la toile am ne un risque lev de chute si l usager se penche vers l avant Pour r duire le risque installez l usager en position inclin e en utilisant des boucles plus longues aux paules Une telle position peut tre inconfortable pour les hanches et n cessite un bon contr le musculaire Il est recommand de n utiliser ce type de croisement qu en situation d exception et avec l avis d un professionnel de la r adaptation Ce dernier doit le justifier dans sa note au dossier et en informer les intervenants concern s e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 28 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Positionnement des cuisses selon le croisement de la toile double cuissarde t Croisem
14. pas e De probl me de vigilance usager endormi amorphe e De spasticit des jambes raideur en flexion ou en extension spasmes e D agitation ou d agressivit e De surcharge pond rale gt 68 kg ou 150 lbs e De rigidit g n ralis e e De douleurs importantes e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 30 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Installation de la toile au fauteuil Pour ins rer plus facilement une toile aidez l usager se pencher vers l avant i y ME j EET Sy Assurez vous que la toile se rende bien Cette position facilite l insertion des jusqu au si ge du fauteuil courroies et r duit l effort de la r gion lombaire GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 31 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Installation de la toile au lit Enveloppez l usager avec la toile 1 La base de la toile au coccyx 2 La couture centrale de la toile sur la colonne vert brale montez La t te __et Le pied du lit Tendez bien les courroies la hauteur des genoux Agrippez les courroies aux genoux pour les tendre lors de la mont e Ne
15. pr vention primaire des maux de dos chez le personnel soignant des centres hospitaliers du Qu bec Etudes et recherches Rapport R 452 Montr al Institut de recherche Robert Sauv en sant et en s curit du travail 274 p BHM M DICAL INC En ligne www bhm medical com BHM MEDICAL INC 2006 Slings operating and product care instructions 42 p CENTRE CANADIEN D HYGI NE ET DE S CURIT AU TRAVAIL M thodes ergonomiques de d placement du patient Principes directeurs dans R ponses SST En ligne mise jour 29 avril 2002 www cchst ca reponsessst CENTRE DE SANT ET DE SERVICES SOCIAUX CSSS DE LA VIEILLE CAPITALE 2006 Intervention postchute en centre d h bergement R gle de soins infirmiers Qu bec Le CSSS Direction des soins infirmiers 19 p CENTRE DE SANT ET DE SERVICES SOCIAUX CSSS DE LA VIEILLE CAPITALE 2007 Politique sur la d claration des incidents et des accidents relatifs aux usagers et aux tiers Qu bec Le CSSS 11 p CENTRE PATRONAL DE SANT ET S CURIT DU TRAVAIL DU QU BEC 2001 Exercice du droit de refus En ligne www centrepatronalsst qc ca faq prevention exercice_droit_refus_sept_01 htm CENTRE PATRONAL DE SANT ET S CURIT DU TRAVAIL DU QU BEC 2001 Existe t il une norme qu b coise qui prescrit le poids maximum qu on peut soulever manuellement En ligne www centrepatronalsst qc ca faq prevention normes_levage_poids3 htm CENTRE PATRONAL DE SANT ET S
16. 29 4777 CLSC De Cap Rouge Saint Augustin De la Basse Ville De la Haute Ville De L Ancienne Lorette De Limoilou De Sainte Foy Sillery Des Rivi res Unit s de m decine familiale UMF De la Haute Ville Laurier Laval Saint Fran ois d Assise WWW CSSSVC qC Ca Centres d h bergement e Christ Roi e De Limoilou e H pital g n ral de Qu bec e Le Faubourg e Louis H bert e Notre Dame de Lourdes e Sacr C ur e Saint Antoine Services provincial et r gionaux e Info Sant e Centre antipoison du Qu bec e Clinique sant voyage e Maison de naissance de la Capitale Nationale e Ressources d h bergement non institutionnelles en sant mentale RNI e Sant au travail e SIDEP Services int gr s de d pistage et de pr vention des ITSS infections transmises sexuellement ou par le sang
17. CURIT DU TRAVAIL DU QU BEC 2004 Peut on sanctionner un employ qui ne respecte pas une proc dure interne de s curit En ligne centrepatronalsst qc ca faq prevention procedures_internes_sanction_employe_avril04 htm CENTRE PATRONAL DE SANT ET S CURIT DU TRAVAIL DU QU BEC 1987 Des r gles de s curit pratiques et efficaces une bonne ligne de conduite mise jour mai 2001 Revue Convergence vol 3 n 1 mars CHARNEY William et Anne HUDSON 2003 Back Injury among Healthcare Workers Causes Solutions and Impacts Boca Raton Lewis Publishers 2003 347 p CONSEIL CANADIEN D AGR MENT DES SERVICES DE SANT CCASS 2006 Buts du CCASS en mati re de s curit des patients et pratiques organisationnelles requises POR valuation de la mise en uvre et preuve de conformit Ottawa Le Conseil 36 p DEPARTEMENT OF DEFENSE DOD ERGONOMICS WORKING GROUP 2002 Patient Handling Study Dod Ergonomics Working Group News En ligne vol 9 juin 2 p www ergoworkinggroup org ewgweb subpages programtools Publications PDFnewsletters 2003NewsPDF issue09 pdf EVANOFF Bradley A Paula C BOHR et Laurie D WOLF 1999 Effetcs of a participatory ergonomics team among hospital orderlies American Journal of Industrial Medicine vol 35 n 4 avril p 358 365 EXCEL M DICAL INC ReTurn 7500 manuel d utilisation Brossard Excel M dical inc FOLEY Ryan 2004 How Facilities Are Maki
18. acquisition d quipements et mettre des recommandations la direction de l tablissement e D velopper un guide de pratiques s curitaires pour tous les secteurs de l tablissement o les l ve personnes sont utilis s centres d h bergement centres de jour soutien domicile services g riatriques sp cialis s e Enseigner les pratiques s curitaires au personnel ayant utiliser Les l ve personnes et soutenir l utilisation de ces pratiques Le pr sent guide s inscrit dans le cadre de la prestation s curitaire des soins et des services aux usagers du CSSS de la Vieille Capitale Ce guide s av re en effet l outil de r f rence indispensable pour l application de pratiques s curitaires lors de transferts l aide de l ve personnes Il vise galement la s curit des travailleurs car de mauvaises man uvres peuvent engendrer des blessures musculosquelettiques Nous remercions les auteurs de ce guide pour leur nergie cr atrice et leur souci de transmettre leurs connaissances Ce guide est innovateur autant par son contenu que par sa forme et constitue un exemple concret de la d marche d am lioration continue de la qualit des soins et des services du CSSS de la Vieille Capitale Gemma Pelletier Directrice g n rale adjointe qualit pratiques professionnelles et communications GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 3 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Cap
19. aides la station debout Levier station debout e Ce levier demande l usager une capacit minimale de mise en charge de 30 e l usager doit tre capable d agripper les poign es de l appareil e l usager doit avoir une compr hension des consignes telle qu il soit en mesure de pousser vers l arri re lors du lever e l usager doit offrir une bonne collaboration e Pour les transferts partir du lit l usager doit tre capable au pr alable de passer de la position couch e la position assise seul ou avec une aide l g re IL doit tre capable de se tenir assis au bord du l t seul ou avec une aide l g re e Le levier station debout n est pas un outil pour effectuer les transferts de la position couch e la position assise e Le levier station debout n est pas un outil de transport Levier ReTurn 7500 Avec ceinture e Ce levier demande l usager une capacit minimale de mise en charge de 30 e l usager doit tre capable d agripper les poign es de l appareil e l usager doit offrir une bonne collaboration e l usager doit comprendre l action de se lever debout ou en avoir l automatisme Sans ceinture e l usager doit avoir la capacit de se tenir debout et de garder son quilibre pendant au moins deux minutes en se tenant l appareil e l usager doit tre capable d agripper les poign es de l appareil e l usager doit offrir une bonne collaboration e l usager doit comprendre l a
20. ction de se lever debout ou en avoir l automatisme Levier Stand Assist e Les caract ristiques de ce levier sont les m mes que celles du levier ReTurn 7500 sauf en ce qui concerne la capacit de l usager se tenir debout Ce levier demande moins d endurance puisque l usager peut s asseoir e Ce levier ne comporte pas de ceinture 1 Pless 2006 Excel M dical inc GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 36 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Transfert avec le l ve personne station debout Ce levier demande l usager une capacit minimale de mise en charge de 30 Cet outil demande que l usager ait une bonne compr hension ATH TERETE nimi pibti 1 Attachez la toile pr s des hanches Attachez la toile afin qu elle demeure l horizontale le plus longtemps possible durant la mont e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 37 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Transfert avec le l ve personne station debout suite Appliquez une l g re pression sur l paule Il faut actionner les freins du fauteuil mais il n est pas n cessaire de mettre les freins du levier Position non s curitaire Une telle position indique Il n est pas toujours n cessaire e Une toile mal install e d amener l usager en position e Un usager non apte utiliser comp
21. e au niveau des jambes dans les insertions pr vues cet effet GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 49 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Situation postchute 3 suite Relever un usager avec une toile civi re en cas de suspicion de fracture proximale Points d ancrage des courroies sur le levier Te Ins rez les courroies de Ins rez les courroies de Ins rez les courroies de la toile pr s la toile pr s de la t te la toile pr s des hanches des jambes la boucle la plus courte la deuxi me boucle la boucle la plus longue Comment lever l usager tel cest OO O 19 jan D m Une personne doit tirer sur l appui t te tout au long Une autre personne se place au niveau des pieds de la man uvre afin d viter que la t te de l usager en tirant sur le tissu pour liminer les plis et ne s incline vers l arri re en soutenant les jambes R CEE ma i m ve a ko E mp pa Ma i mm D 4 o aruis mp gt VAUT e a 1 r 5 l am Si la chute a lieu dans la chambre d posez l usager dans son lit Si la chute se produit dans un lieu autre que la chambre d posez l usager en position couch e sur une civi re une civi re douche ou encore un fauteuil g riatrique de type Kiva GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 50 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Indicati
22. e rigueur organisationnelle pour s assurer que les connaissances soient diffus es et que la com munication sur les particularit s individuelles des usagers soient formellement inscrites au plan d intervention et au plan de travail du personnel soignant La collaboration et l assiduit des divers intervenants seront sollicit es de fa on continue pour atteindre l objectif vis De plus comme les pratiques cliniques sont en constante volution et que de nouveaux quipements sont r guli rement mis sur le march le CSSS de la Vie lle Capitale et le comit PDSB Plus devront relever le d fi de mettre jour le pr sent guide des pratiques s curitaires GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 52 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Processus semestriel d inspection des toiles Particularit IIS Toile d fectueuse num ro d inventaire Inspect par d inspection U9 GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 5 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Bibliographie ALLEN R et autres 2002 Transferring people safely with manual handling equipment Clinical rehabilitation vol 16 n 3 mars p 329 337 ARJOHUNTLEIGH En ligne www arjo ca ASSOCIATION PARITAIRE POUR LA SANT ET LA S CURIT DU TRAVAIL DU SECTEUR AFFAIRES SOCIALES D placements manutention En ligne
23. ent standard avec croisement Utilisation exceptionnelle des petites courroies des cuissardes Position hamac Bon positionnement des hanches Rapprochement des cuisses Pas de contr le musculaire n cessaire et rotation interne des hanches Utilisation exceptionnelle Cuissardes s par es des cuissardes entre elles Sans contr le des hanches Trop grand rapprochement des cuisses Ne pas croiser Les longues courroies GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale 29 Nombre d intervenants requis lors d un transfert avec l ve personne Recommandations Installation de la toile Un intervenant peut tre seul pour installer la toile lorsque e l usager peut participer e l usager peut se tourner seul dans le lit e l usager peut maintenir une position Se tenir pench vers l avant au fauteuil Rester tourn sur le c t en tenant ou non la ridelle La participation de deux intervenants est n cessaire lorsque e l usager est tr s faible e l usager pr sente de la spasticit e l usager est agit e l usager a une surcharge pond rale e l usager r siste aux interventions Mobilisation du l ve personne mobile au sol et sur rail au plafond A Il est recommand d tre deux intervenants pour utiliser les l ve personnes Une personne seule peut utiliser un l ve personne lorsque l usager peut coop rer et ne pr sente
24. ent technique Ergonomics vol 42 n 7 juillet p 904 926 MUGHAL Waqar 2002 Comprehensive ceiling lift program in continuing care project Final Report Workplace Safety and Wellness Fraser Health Authority 47 p NATIONAL INSTITUTE FOR OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH 2004 Does it really work How to evaluate safety and health changes in the workplace En ligne www cdc gov niosh docs 2004 135 downloads 2004 135 pdf OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH ADMINISTRATION Ergonomics for the Prevention of Musculoskeletal Disorders Guidelines for Nursing Homes En ligne 38 p www osha gov ergonomics quidelines nursinghome final_nh_quidelines pdf PATIENT SAFETY CENTER OF INQUIRY 2001 Patient Care Ergonomics Resource guide Safe Patient Handling and Movement Veteran Health Administration chapitre 2 p 4 12 PLESS Paula 2006 Lever par contrepoids ou levier station debout Objectif pr vention vol 29 n 3 p 22 24 QU BEC 2002 Loi modifiant la Loi sur les services de sant et de services sociaux concernant la prestation s curitaire de services de sant et de services Qu bec Editeur officiel du Qu bec c2002 chapitre 71 RANJIT Singh et autres 2006 Building Learning Practices with Self empowered Teams for Improving Patient Safety Journal of Health Management vol 8 n 1 p 91 118 RUCHLIN Hirsch S Nicole L DUBBS et Mark A CALLAHAN 2004 The Role of Leadership in Installin
25. ez toujours placer la courroie du l ve personne perpendiculairement l usager Si la courroie est plac e perpendiculairement l usager qu on d place le lit d un c t ou de l autre en conservant la t te du lit au mur le point de chute demeure le m me pour le cintre du levier Si la courroie n est pas plac e perpendiculaire ment l usager et que le lit est d plac d un c t ou de l autre en conservant la t te du lit au mur le point de chute du cintre change Si Le lit a t d plac et donc le point de chute chang les intervenants en accrochant la toile vont cr er un angle avec la courroie de m me qu un angle du moteur par rapport au rail Cela augmente le risque d usure pr matur e du rail ou de la courroie GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 41 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Autres quipements de levage Outils de transfert et de transport Levier de bain et chaise civi re Afin de d placer l usager de fa on s curitaire e Mettez toujours la ceinture lors du d placement et de la mont e e Mettez toujours la chaise une hauteur minimale en veillant toutefois ce que les pieds de l usager ne tra nent pas au sol 1 et 2 Leviers de bain Calypso et Miranti www arjo com 3 Civi re douche Concerto www arjo com GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L
26. g a Culture of Safety Lessons from the literature Journal of Healthcare Management vol 49 n 1 janvier f vrier p 47 59 SANT CANADA 1997 Incidents li s l utilisation du l ve personne Alerte n 109 En ligne http www hc sc qc ca dhp mps medeff advisories avis prof _2001 patient_lifts leve 109 _nth ah fra php SIMONEAU Serge Marie ST VINCENT et Denise CHICOINE 1996 Les LATR mieux les comprendre pour mieux les pr venir Montr al Institut de recherche Robert Sauv en sant et en s curit du travail et Association paritaire pour la sant et la s curit du travail Secteur fabrication de produits en m tal et de produits lectriques 54 p STOROSCHUK Sharon 2001 Injury prevention program evaluation manual Vancouver B C Injury Research and Prevention Unit 119 p Washington Administrative Code WAC 2004 Appendix B Criteria for analyzing reducing WMSD hazards for employers who choose the specific performance approach 296 62 05174 p B1 6 WATERS Thomas R Vern PUTZ ANDERSON et Arun GARG 1994 Applications Manual for the Revised NIOSH Lifting equation Cincinnati U S Department of Health and Human Services 164 p www humanics es com nioshliftingequationocr pdf When things go wrong responding to adverse events Concensus Statement of the Harvard Hospitals 2006 Harvard Hospital 37 p WORK SAFE BC 2006 Handle with Care Patient Handling and the Application for Ergonomics
27. is que l autre tend la toile et le bassin de l usager de part et d autre de l usager 6 Les intervenants glissent l usager l ext rieur de la salle de toilette 7 L usager est par la suite relev l aide du levier a Si l usager n est pas bless et qu il ne peut pas se relever seul avec une aide minimale b S il y a suspicion de fracture aux extr mit s 8 S il y a suspicion de fracture proximale age la toile civi re doit tre utilis e 5 Les intervenants se placent la t te de l usager GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 48 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Situation postchute 3 Relever un usager avec une toile civi re en cas de suspicion de fracture proximale Toile civi re Exemple suspicion de fracture de La hanche droite Glissez la toile sous l usager Point de rep re en le tournant le moins possible placez la couture horizontale de du c t o la fracture est l appui t te au niveau des yeux soup onn e Compl tez la mise en place sous l usager en tirant sur le tissu de l autre c t ou en d gageant l g rement Le corps du sol en vitant de tirer l endroit o la fracture est soup onn e Vous pouvez ins rer une couverture roul e de part et d autre de La jambe bless e afin d optimiser l immobilisation et de rendre l usager l aise Ins rez ensuite les tubulures dans la toil
28. itale Table des mati res 5 Liste des d finitions et des abr viations 6 Introduction 8 Mod les de toile 9 Mod les de l ve personne 10 Caract ristiques des toiles 13 Consignes g n rales de s curit 14 Taille de la toile Toile trop grande 15 Taille de la toile Toile trop petite 16 Entretien et inspection des toiles 17 Utilisation de la toile universelle 18 Positionnement en pr sence d une proth se de la hanche 19 Utilisation de la toile hamac 20 Sens de la toile hamac 21 Positionnement des courroies et position de l usager avec la toile hamac 22 Utilisation de la toile hygi nique 23 Utilisation de la toile barils 24 Installation non s curitaire dans les toiles hygi niques et barils 25 Utilisation standard de la toile double cuissarde 27 Utilisation exceptionnelle de la toile double cuissarde position hamac 28 Utilisation exceptionnelle de la toile double cuissarde cuissardes s par es 29 Positionnement des cuisses selon le croisement de la toile double cuissarde 30 Nombre d intervenants requis lors d un transfert avec l ve personne 31 Installation de la toile au fauteuil 32 Installation de la toile au lit 33 Transfert avec le l ve personne mobile au sol 34 Installation suivant le transfert 36 Crit res d utilisation des aides la station debout 37 Transfert avec le l ve personne station debout 39 Transfert avec le levier ReTurn 7500 40 Transfert avec le levier Stand Assist 41 Utilisation du
29. iverselle suite Positionnement en pr sence d une proth se de la hanche En pr sence d une proth se de la hanche seule la toile universelle doit tre utilis e La toile universelle permet de soulever l usager en ayant un angle plus grand que 90 Les courroies doivent tre crois es et il est recommand de mettre une serviette en rouleau entre les genoux GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 18 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation de la toile hamac Cette toile ne permet pas le croisement des courroies Elle peut comporter un risque de chute c est pourquoi il est recommand de toujours utiliser les deuxi mes boucles aux paules et les boucles Les plus longues aux cuisses e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 19 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Sens de la toile hamac Bonne position de la toile Mauvais sens de la toile Il ne faut jamais utiliser la toile hamac dans le sens horizontal 5 l tiquette d une toile n indique pas le sens de celle ci GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 20
30. jamais laisser une toile sous un usager couch dans son lit GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 32 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Transfert avec le l ve personne mobile au sol D placement du l ve personne D placement par deux intervenants 1 Un intervenant conduit le l ve personne 2 L autre intervenant demeure pr s de l usager en tenant les courroies Su Ua Placez vous derri re et effectuez le d 127 va placement lentement Cette manipulation vous loigne de l usager d o l importance T de bien croiser la toile D placement par un intervenant Pour le changement de direction il est recommand de s installer entre le m t et l usager et d effectuer la rotation en se servant du m t O2 Le l ve personne mobile au sol est un outil Selon sa compr hension et sa collaboration de levage et non un outil de transport l usager peut manipuler la manette du levier Participation de l usager GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 33 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Installation suivant le transfert Au fauteuil g riatrique Inclinez le fauteuil et baissez l appui bras afin que l usager soit d pos au fond du fauteuil Au fauteuil roulant Au fauteuil roulant Par un intervenant Par deux intervenants l intervenant actionne les freins du fauteuil Un i
31. l tement debout cet appareil e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 38 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Transfert avec le levier ReTurn 7500 Sa Ajustements f possibles HA per SET A TRS 4 3 i ne Le MT a pie Ut Out SRE Attachez la ceinture au levier GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 39 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Transfert avec le levier Stand Assist Si ge amovible l usager prend appui la premi re barre horizontale or j i l paes i F i j j CR L J Fu y G 3 p f E i iF THE r f drS pa ig Eo 1 Ta ti F 1 RE T r j i PS e ANTS ee RTS Lt O Cpa SE 2 a PT Le i Es d LP j en i i i i i a A mn LEZ X i s Pa ii Pe a D s que l usager est debout il doit prendre appui sur la seconde barre afin de favoriser un redressement maximal du corps Descendre le si ge amovible GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 40 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation du l ve personne sur rail Veill
32. l ve personne sur rail 42 Autres quipements de levage 43 Intervention postchute 44 Arbre d cisionnel pour guider l intervention postchute 45 Situation postchute 1 46 Situation postchute 2a 48 Situation postchute 2b 49 Situation postchute 3 51 Indications cliniques pour le port de v tements adapt s 52 Conclusion 53 Annexe I Processus semestriel d inspection des toiles 54 Bibliographie 56 Bon de commande GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 4 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Liste des d finitions et des abr viations Accident Ev nement ind sirable Ev nement sentinelle Incident ARS ASSTSAS C H CSSS PDSB Consigne g n rale de s curit Porter une attention particuli re ce qui est crit Pratique s curitaire Pratique interdite D finitions Action ou situation o le risque se r alise et est ou pourrait tre l origine de cons quences sur l tat de sant ou le bien tre de l usager du personnel d un professionnel concern ou d un tierst Selon l Institut canadien pour la s curit des patients v nement involontaire dans la prestation des services de soins de sant qui entra ne un pr judice et qui n est pas attribuable une complication reconnue Selon la d finition du Manuel de gestion des risques du r seau de la sant et des services sociaux du Qu bec 2006 les v nements sentinelles peu
33. les mod les de toile Une toile trop grande peut amener l usager glisser par le si ge N e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 14 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Taille de La toile suite Les consignes concernant la taille de la toile s appliquent tous les mod les de toile Une toile trop petite am ne l usager en position debout et comprime l int rieur des cuisses N e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 15 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Entretien et inspection des toiles Entretien Laver la machine S cher basse temp rature ou suspendre Ne pas placer en contact avec une source de chaleur Inspection Afin d valuer l int grit des courroies Tendez chaque boucle comme indiqu sur l image Ceci permet de mettre en vidence les coutures faibles V rifiez s il y a effilochage des c
34. mploy s connaissent l quipement avant l utilisation De faciliter la tenue des activit s de formation ou de mise jour des connaissances du personnel Que le degr de mobilit des usagers et les indications cliniques soient connus des quipes de soins ex l aide du plan de travail Clinibase D effectuer le suivi des incidents et des accidents des usagers et des employ s relatifs aux transferts d usagers et de voir la mise en uvre des interventions appropri es e l employ Respecte les directives mises par le professionnel en r adaptation le formateur PDSB ou l quipe interdisciplinaire Consulte son plan de travail pour prendre connaissance des particularit s de l usager l ve personne type de toile etc GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 6 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Respecte les consignes d utilisation des l ve personnes et des toiles mises dans le pr sent guide D clare tout probl me ou bris d quipement Informe son sup rieur s il ne conna t pas une toile ou un l ve personne Remplit Le formulaire Rapport d incident accident AH 223 la suite de tout v nement ind sirable survenu lors du transfert d un usager Proc de au lavage des toiles comme recommand par le fabricant dans les C H o il n y a pas de services de buanderie e Les services techniques Proc den
35. ng their Patient Handling and Movement Programs More Effective Health Care Review En ligne vol 5 www healthcarereview com index php src directory amp srctype display amp id 2401 amp view back_issues_ detail GARG Arun 1999 Long term effectiveness of zero lift program in seven nursing home and one hospital Contract Report N U60 CCU512089 02 U S Department of Health and Human Services National Institute for Occupational Safety and Health 111 p GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 54 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale INSTITUT CANADIEN POUR LA S CURIT DES PATIENTS ICSP 2008 Lignes directrices canadiennes relatives la d claration des v nements ind sirables L Institut 34 p HIGNETT Sue 2003 Systematic review of patient handling activities starting in lying sitting and standing positions Journal of Advanced Nursing vol 41 n 6 mars p 545 553 INTERIOR HEALTH 2004 Introduction to the No Lift Policy dans MSIP A Practical Guide to Resident Handling En ligne 115 p www washingtonsafepatienthandling org images FullGuideforMSIPAPracticalGuidetoResidentHandling_1_ pdf INTERIOR HEALTH 2005 Assisting Client Care Ensuring Staff Safety Practical Guide to Moving and Assisting Clients in Home Care En ligne 63 p www interiorhealth ca uploadedFiles Information Reports Reviews _Backgrounders_and_Planning_Documen
36. ntervenant manipule le levier et et pousse l usager l aide des courroies l autre intervenant incline le fauteuil GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 34 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Installation suivant le transfert suite Pour le confort de l usager et pour assurer l int grit de La peau e Retirez les courroies inf rieures e Ins rez les courroies de chaque c t du fauteuil Dans de rares cas il est pr f rable de laisser Les courroies sous les cuisses ex ob sit douleur s v re En g n ral les toiles universelle hygi nique et barils peuvent se retirer facilement Donc pour le confort de l usager il est recommand de retirer ces toiles une fois le transfert termin Toutefois dans certains cas il est possible que la toile universelle soit laiss e sous l usager Les toiles double cuissarde et hamac restent quant elles sous l usager une fois le transfert au fauteuil effectu Lorsque la toile reste sous l usager autant que possible attachez la derri re le fauteuil Ce sont autant les besoins de l usager que la s curit des soignants qui d terminent si la toile reste ou non sous l usager lorsque celui ci est assis au fauteuil GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 35 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Crit res d utilisation des
37. ons cliniques pour le port de v tements adapt s Pour des usagers ayant des troubles de mobilit le port de v tements adapt s peut tre tr s avantageux Toutefois ce type de v tements entra ne des d penses suppl mentaires pour les usagers et peut affecter leur image corporelle et leur estime de soi Pour ces raisons le comit PDSB Plus d sire rappeler les conditions cliniques o cela s av re n cessaire Limitation des mouvements des bras et des jambes e Faiblesse marqu e des bras ou des jambes L usager ne peut pas soulever ses bras ou ses jambes dans les airs e Ankylose de 50 et plus des bras e Ankylose des hanches de plus de 50 Probl me d quilibre assis l usager est incapable de se tenir assis seul sans appui Probl mes la mobilisation e Mobilisation non tol rable selon l usager e R action d opposition ou d agressivit la mobilisation Usager continent mais qui utilise une toile universelle GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 51 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Conclusion Le contenu de ce guide t moigne de la complexit des man uvres devant tre accomplies maintes reprises dans un seul quart de travail aupr s d usagers ayant besoin d assis tance pour les transferts Ce guide constitue un outil pour rendre ces transferts plus s curitaires N anmoins l application de ces pratiques s curitaires n cessite un
38. oop rant est impatient de se relever et est apte le faire il est pr f rable d aider celui ci se relever m me si l infirmi re n a pas encore proc der l examen Le maintenir au sol peut accentuer l anxi t ou l agressivit GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 45 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Situation postchute 2a Relever un usager avec un l ve personne lorsque sa mobilit est diminu e ou lorsqu il est bless aux extr mit s l ve personne mobile au sol ou sur rail au plafond Les usagers relev s de cette mani re e Ne sont pas bless s mais sont incapables de se relever avec une aide minimale e Sont bless s aux extr mit s Relever un usager l aide d un l ve personne n cessite la participation d au moins deux intervenants de relever l usager 2 Rassurez le 3 Assurez vous de son confort Les toiles double cuissarde et universelle peuvent tre utilis es 4 Pr venez l infirmi re afin qu elle proc de l examen physique p m Le PA TEL 5 Ins rez la toile 6 Ins rez les cuissardes chaque cuisse Ne pas soulever un usager manuellement puisque le soul vement d une charge de plus de 25 kg 55 lbs peut provoquer une blessure GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 46 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Situation postchute 2a
39. ourroies V rifiez les coutures aux zones d inser tion des courroies V rifiez s il y a des trous dans le tissu de la toile O e Ne jamais utiliser de javellisant e Ne jamais s cher une toile haute temp rature En pr sence d effilochage de tissu d cousu ou de trous faites r parer la toile chez le fabricant e V ri ez sil y a une d coloration marqu e du tissu signe d usure ou d utilisation de javellisant e V ri ez s il y a des signes de raccourcis sement exposition une forte chaleur O S il y a raccourcissement des courroies ou une zone d lav e ne plus utiliser la toile GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 16 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation de la toile universelle e Croisez toujours les courroies e Assurez vous toujours que la toile couvre les grands trochanters os qui fait saillie de chaque c t des cuisses e En g n ral utilisez les boucles Les plus courtes aux paules et les plus longues aux jambes e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 17 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Toile un
40. que l on peut ajouter aux l ve personnes qui ne descendent pas jusqu au sol Hh L ve personne sur rail L ve personne sur rail au plafond au plafond avec moteur portatif e Tous peuvent se rendre jusqu au sol e Tous peuvent se rendre jusqu au sol e Il existe un b ton permettant d accrocher facilement le moteur 1 www bhm medical com GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 9 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Caract ristiques des toiles e S installe et se retire facilement e Peut avoir six courroies La toile six courroies est indiqu e dans les situations o l usager manque de tonus ou pour les usagers agit s e Permet un meilleur positionnement des hanches e Peut tre utilis e pour aller aux toilettes mais le port de v tements adapt s est alors n cessaire e Il est possible de laisser la toile au fauteuil de l usager mais on doit veiller retirer les courroies sous les cuisses e Peut avoir un appui t te Ne pas utiliser pour un usager amput d un membre inf rieur Toile universelle ou Quick fit en U e A utiliser avec des usagers Grabataires Sans positionnement particulier Sans agitation Sans spasticit Amput s d un membre inf rieur e Peut tre pleine ou avoir un trou comme sur la photo e Le trou diminue le risque de glissement Toile hamac lorsque l usager est assis
41. st apte le faire il est pr f rable d aider celui ci se relever m me si l infirmi re n a pas encore proc d l examen Le maintenir au sol peut accentuer l anxi t ou l agressivit 1 La description de l valuation et des interventions cliniques que doit faire l infirmi re est disponible dans la r gle de soins infirmiers Intervention postchute en centre d h bergement du CSSS de la Vieille Capitale GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 43 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Arbre d cisionnel pour guider l intervention postchute OUI NON OUI Utilisez la toile civi re Situation 3 GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 44 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Situation postchute 1 Usager en mesure de se relever seul avec une aide minimale 1 Ne tentez pas tout de suite de relever l usager 5 Demandez l usager de se tourner 2 Rassurez le sur Le c t 3 Assurez vous de son confort 4 Pr venez l infirmi re afin qu elle proc de l examen physique 6 Demandez l usager de se mettre 7 Approchez une chaise pour que l usager quatre pattes puisse y grimper P E i a L 1 z PO 8 L usager fait 9 Soutenez et aidez la 10 L usager se tourne une g nuflexion pouss e en ayant une et s assoit prise la ceinture Si un usager peu c
42. t l entretien de l quipement comme recommand par le fabricant e Les services de buanderie Proc dent au lavage des toiles comme recommand par le fabricant Objectif du guide Le guide vise r duire le risque de blessure chez les usagers et les employ s et am liorer la qualit et la s curit des soins aux usagers gr ce l harmonisation des pratiques d utilisation de l quipement de transfert Conception du guide e Le guide est con u sous forme de feuillets individuels d information permettant ainsi de les afficher aux endroits o s effectuent les transferts e Il fournit l information n cessaire sur ce que le CSSS de la Vie lle Capitale autorise en termes de manipulation d quipement e Il pr sente les recommandations de l tablissement quand au nombre d intervenants requis pour l utilisation de l quipement de transfert GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 7 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Mod les de toile B j g p Universelle ou Quick fit en U Toile hamac Toile double cuissarde Toile hygi nique ou ceinture Toile civi re GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 8 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Mod les de l ve personne e Doit avoir des crochets recourb s ou clapets e Il existe des cintres d appoint
43. tall e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 25 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation standard de la toile double cuissarde suite L insertion des longues courroies dans les petites boucles des cuissardes de la toile assure le maintien de l usager dans la toile m me si le tronc penche vers l avant A TX ANNE F a e Vous tes responsable de la s curit de l usager gt e Les toiles ne sont pas interchangeables Respectez la toile assign e l usager e Avant de soulever l usager v rifiez toujours si la toile est bien install e GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 20 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Utilisation exceptionnelle de la toile double cuissarde position hamac Attention Risque lev de chute Une telle position de la toile am ne un risque lev de chute si l usager se penche vers l avant Pour r duire le risque installez l usager en position inclin e en utilisant des boucles plus longues aux paules Il est recommand de n utiliser ce type de croisement qu en situation d exception et avec l avis d un professionnel de la r adaptation Ce dernier doit le justifier dans sa note au dossier et en informer les intervenants concern s Le e Vous tes responsable de la s curit de l usager e Les toiles ne sont pas
44. tilisation et la fa on dont elle est lav e e Les mod les de toile ne sont pas interchangeables Il est important de respecter le mod le de toile attribu un usager e l tiquette sur la toile n indique pas le sens dans lequel elle doit tre plac e e Le choix de la toile est d termin par la condition de l usager Ce choix est fait par l quipe de r adaptation en collaboration avec le formateur PDSB et l quipe de soins e Puisque certaines courroies comportent plusieurs boucles portez attention aux consignes particuli res afin de proc der une installation s curitaire e Avant de soulever un usager v rifiez toujours si la toile est bien install e e Lors de la mont e du m t du levier pour tendre la toile surveillez l installation des boucles aux crochets e Demeurez pr s de l usager durant toute la man uvre et restez vigilant pr t intervenir au besoin e Ne jamais laisser un usager sans surveillance lors d un lever e Ne jamais soulever un usager plus haut que l op ration ne le n cessite e Le l ve personne mobile au sol est un moyen de transfert et non de transport Il ne doit en aucun cas tre utilis pour transporter un usager d un point X un point Y GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 13 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Taille de la toile Les consignes concernant la taille de la toile s appliquent tous
45. ts April30CHWManual_2005 pdf INVACARE En ligne www invacare com JESSE Moreno 2003 Limit Liability with Lift Programs Provider American Health Care Association En ligne janvier p 41 42 www providermagazine com pdf caregiving 01 2003 pdf JOHNSSON Christina 2005 The patient transfer task methods for assessing work technique Stockholm Karolinska Institute Department of Nursing 61 p KJELLBERG Katarina 2003 Work technique in lifting and patient transfer tasks National Institute for Working Life Department for Work and Health 66 p KJELLBERG Katarina et autres 2004 Patient safety and comfort during transfers in relation to nurses work technique Journal of Advanced Nursing vol 47 n 3 ao t p 251 250 LE BORGNE Dominique 1989 tude ergonomique des t ches associ es au transfert des b n ficiaires en milieu hospitalier tudes et recherches Rapport R 055 Montr al Institut de recherche Robert Sauv en sant et en s curit du travail 188 p LIKO En ligne www liko com Manuel de gestion des risques du r seau de la sant et des services sociaux 2006 Regroupement des programmes d assurance de dommages du r seau de la sant et des services sociaux Montr al Publications de l AQESS MARRAS William S et autres 1999 A comprehensive analysis of low back disorder risk and spinal loading during the transferring and repositioning of patients using differ
46. vent tre de deux ordres Ceux qui ont ou auraient pu avoir des cons quences catastrophiques Ceux qui se produisent une grande fr quence m me s ils ne sont pas l origine de cons quences graves Action ou situation qui n entra ne pas de cons quences sur l tat de sant ou le bien tre d un usager du personnel d un professionnel concern ou d un tiers mais dont le r sultat est inhabituel et qui en d autres occasions pourrait entra ner des cons quencesi Abr viations Approche relationnelle de soins Association paritaire pour la sant et la s curit du travail du secteur des affaires sociales Centre d h bergement Centre de sant et de services sociaux Principes de d placement s curitaire des b n ficiaires Pictogrammes Situation exceptionnelle Croiser toujours les courroies Ne pas croiser les courroies Positionnement des courroies DOCS 1 QU BEC Loi sur les services de sant et les services sociaux Qu bec diteur officiel du Qu bec c2002 chapitre S 4 2 art 8 2 Ibid art 183 2 GUIDE DES PRATIQUES S CURITAIRES LORS DE L UTILISATION DU L VE PERSONNE 5 Centre de sant et de services sociaux de la Vieille Capitale Introduction Position du CSSS de la Vie ille Capitale l intervenant qui ex cute un transfert avec un l ve personne effectue un geste sp cialis Ce geste demande des connaissances de l quipement ad quat une bonne pr paration ainsi qu une
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